Киста верхнечелюстной пазухи

Классификация перфораций верхнечелюстной пазухи

Ороантральные свищи различают по:

1. Диаметру:

• малые – до 0.5 см;
• средние – 0.5-0.7 см;
• большие – от 0.7 см.

2. Форме сообщения:

• круглые,
• овальные,
• точечные,
• щелевидные,
• неправильной формы.

3. Срокам течения:

• острые – диагностированные сразу после образования в результате стоматологической процедуры;
• хронические – диагностированные спустя несколько дней после лечения.

4. Локализации:

• со стороны нёба,
• в альвеолярном отростке,
• в преддверии полости рта.

Перфорация гайморовой пазухи после удаления зуба

Почти все диагностированные случаи ороантрального свища верхнечелюстной пазухи случаются именно при экстракции верхних боковых моляров. Чаще патология возникает у больных с анатомическим взаимоотношением корней зубов с дном пазухи. Поэтому, если таким пациентам удалять зуб по стандартному протоколу, вероятность перфорации с последующим развитием осложнений возрастает.

Избежать последствий поможет правильное планирование экстракции зуба на компьютерном томографе, тщательный анализ КТ-снимка и применение щадящих методов экстракции единицы. Если перфорации не удалось избежать, необходимо оперативное микрохирургическое закрытие ороантрального сообщения в стерильных условиях, чтобы не допустить развития воспаления.

Лечение и удаление кисты верхнечелюстной пазухи

Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.

Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.

Тактика терапии и проведения операции по удалению кисты верхнечелюстной пазухи зависит только от причины формирования новообразования, его размер на ход лечения не влияет. Показанием к хирургическому вмешательству является не размер новообразования, а наличие у пациента осложнений или жалоб на плохое самочувствие.

Методы удаления кист

Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:

Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.

Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.

Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.

Профилактика

Энцефалопатия – сложное заболевание. Не существует четкой методики, позволяющей предупредить ее появление и устранить все факторы риска. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• обеспечить себе полноценный режим дня с чередованием труда и отдыха, полноценным ночным сном;
• минимизировать стрессы;
• правильно и сбалансировано питаться, не допускать переедания и избыточной массы тела;
• обеспечить достаточное поступление витаминов и микроэлементов;
• отказаться от курения, наркотиков, алкоголя;
• в умеренном количестве (не профессионально) заниматься спортом;
• своевременно выявлять и лечить хронические заболевания: гипертонию, сахарный диабет, атеросклероз;
• обращаться к врачу при первых признаках неблагополучия.

Диагностические мероприятия

Наличие интракраниального образования значительных размеров невролог может заподозрить на основании данных неврологического статуса пациента и клинической симптоматике. В этом случае больной направляется на обследование к офтальмологу и отоларингологу для проверки зрения и слуха. Специалисты проводят офтальмоскопию, аудиометрию, периметрию и визометрию. При выраженной гидроцефалии на офтальмоскопии отмечаются застойные диски зрительных нервов.

Посредством направления пациента на эхо-энцефалографию можно диагностировать у него повышенное внутричерепное давление. Если у больного отмечаются эпилептические пароксизмы, его дополнительно отправляют на электроэнцефалографию.

Крайне важно дифференцировать полость с жидкостью от опухоли, абсцесса и гематомы. Сделать это только на основе собранных клинических данных не представляется возможным

А потому, для четкой постановки диагноза неврологи применяют нейровизуализирующие методы диагностики.

Посредством проведения ультразвукового исследования можно диагностировать отдельные виды врожденных кист еще на этапе внутриутробного развития плода. После рождения до закрытия большого родничка младенца проводится нейросонография, позволяющая поставить правильный диагноз. Во взрослом периоде для визуализации кисты головного мозга больной направляется на магнитно-резонансную или компьютерную томографию головы.

МРТ и КТ проводится с контрастом для того, чтобы дифференцировать кисту от опухоли. Полость с жидкостью не способна накапливать в себе контрастное вещество в отличие от опухоли.

После постановки диагноза важно постоянное наблюдение пациента с кистозным образованием. На регулярных обследованиях врач отслеживает объемы кисты в динамике

Если киста является следствием перенесенного инсульта, дополнительно проводятся обследования сосудов: УЗДГ, МРТ и КТ сосудов, дуплексное сканирование.

Механизм развития

Нижняя область в лобной пазухе покрыта эпителиальными тканями. Железы вырабатывают секрецию, которая обеспечивает увлажнение пространства. Этот механизм задерживает патогенные микроорганизмы и защищает от инфекционных болезней. Жидкое содержимое проходит через эпителий, но иногда закупоривает имеющиеся проходы. Слизь скапливается в тканях, из-за чего в правой или левой части образуется полость.

Из-за скопившейся слизи в правой или левой части образуется полость.

Постепенно секрет скапливается, а уплотнение увеличивается в размерах, перекрывая носовые ходы. К особенностям кисты лобной пазухи относят то, что она не перерождается в злокачественную опухоль. Этот тип новообразований лишь в редких случаях рассасывается при использовании медикаментов. Часто его выявляют у детей и подростков или у пожилых людей.

Основные причины и признаки патологии

Особенности развития кисты лобной пазухитяжелые последствия

Внутренняя поверхность лобной пазухи покрыта слизистой тканью, которая содержит железы. Они в свою очередь вырабатывают слизь, которая увлажняет поверхность носовых ходов и защищает от попадания различных микроорганизмов. Секрет выводится наружу через протоки железы. При различных заболеваниях носа (насморк, фронтит и др.) протоки могут перекрываться, в результате чего слизь не выводится из железы.

Выработка слизи при этом продолжается и накапливается внутри. Закупорка протоков является основной причиной формирования кисты. Скапливающая жидкость может быть стерильной или гнойной. Содержимое становится гнойным при попадании внутрь болезнетворных бактерий. Киста лобной пазухи может возникнуть при травме или ушибе. Симптомы развиваются постепенно и могут не проявляться длительное время.

Основные признаки, которые указывают на новообразование в лобной пазухе:

• Затруднение дыхания
• Боль в области лба
• Частые синуситы
• Гнойные выделения из носа
• Головокружение

Головные боли могут усиливаться при наклонах и резком движении головой, а также при перелетах и при погружении в воду.

Большие размеры кисты можно диагностировать при пальпации. Во время надавливания на проекцию лобного синуса ощущается опухоль, и пациент при этом чувствует сильную боль. Также при надавливании можно услышать треск или хруст.

Возможные последствия

При неправильном лечении образования могут возникнуть тяжелые осложнения

Если киста становится большой, то она давит на глазное яблоко и может смещать его вниз. В результате развивается экзофтальмит – выпячивание глаза. При давлении на глаза может наблюдаться двоение изображения. Также у больного уменьшается острота зрения, появляется слезотечение.

В дальнейшем увеличение кисты в размере может стать причиной образования свища. Содержимое может прорваться в полость черепа или глазницу. Это может привести к менингиту или к воспалительным заболеваниям глаз и окружающих тканей: панофтальмия, флегмона, эндофтальмит и др.

В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству. Пораженное глазное яблоко удаляют полностью или частично. Чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо своевременно удалить новообразование.

Другие заболевания из группы Болезни уха и сосцевидного отростка:

Абсцесс мозга

Абсцесс мозжечка

Адгезивный средний отит

Адгезивный средний отит

Ангина Людвига

Ангина при кори

Ангина при скарлатине

Ангина язычной миндалины

Аномалии развития носа

Аномалии развития околоносовых пазух

Атрезия полости носа

Болезнь Меньера

Воспалительные заболевания среднего уха

Врожденная преаурикулярная фистула (околоушной свищ)

Врожденные аномалии развития глотки

Гематома и абсцесс носовой перегородки

Гипервитаминоз К

Гипертрофия лимфоидной ткани глотки

Гортанная ангина

Дифтерия глотки

Дифтерия полости носа

Зигоматицит

Злокачественные опухоли наружного уха

Злокачественные опухоли среднего уха

Изъязвление носовой перегородки

Инородные тела носа

Инородные тела уха

Искривление носовой перегородки

Лабиринтит

Латентный средний отит у детей

Мастоидит

Мастоидит

Мирингит

Мукоцеле

Наружный отит

Наружный отит

Невринома преддверно-улиткового нерва

Нейросенсорная тугоухость

Носовое кровотечение

Ожоги и отморожения носа

Опухоли носа и околоносовых пазух

Орбитальные осложнения заболеваний носа и околоносовых пазух

Остеомиелит верхней челюсти

Острый гайморит

Острый гнойный средний отит

Острый первичный тонзиллит

Острый ринит

Острый синусит

Острый средний отит у детей

Острый средний серозный отит

Острый сфеноидит

Острый фарингит

Острый фронтит

Острый этмоидит

Отоантрит

Отогенный абсцесс мозга

Отогенный менингит

Отогенный сепсис

Отомикоз

Отосклероз

Парез лицевого нерва

Перихондрит наружного уха

Перфорация барабанной перепонки

Петрозит

Поражение полости носа при гриппе

Поражение полости носа при коклюше

Поражение полости носа при кори

Поражение полости носа при цереброспинальном менингите

Пороки развития уха

Профессиональные болезни уха

Ретроназальная ангина (острый аденоидит)

Рецидивирующий средний отит у детей

Ринит аллергический

Ринит атрофический

Ринит вазомоторный

Ринит простой хронический катаральный

Ринит хронический гипертрофический

Риногенный арахноидит

Риногенный менингит

Риносинусогенные внутричерепные осложнения

Рожа носа

Серная пробка

Серная пробка

Синдром Гольденара

Синдром Конигсмарка

Синдром Тричер-Коллинза (Франческетти)

Синехии носа

Синусит хронический

Скарлатинозное поражение полости носа

Субдуральный (внутриоболочечный) абсцесс

Субдуральный абсцесс

Тимпаносклероз

Тимпаносклероз

Травмы внутреннего уха

Травмы глотки

Травмы наружного уха

Травмы околоносовых пазух

Травмы среднего уха

Травмы уха

Тромбоз пещеристого синуса

Туберкулез уха

Тубоотит (евстахиит)

Фурункул преддверия носа

Холестеатома наружного уха

Хронические воспалительные заболевания полости носа

Хронический гнойный средний отит

Хронический гнойный средний отит

Экзема наружного уха

Экзема преддверия носа

Экссудативный средний отит

Экстрадуральный абсцесс

Экстрадуральный абсцесс

Язвенно-пленчатая ангина Симановского-Плаута-Венсана

Методы терапии

Киста, сформированная в полости лобной кости, опасна для жизни и здоровья пациента. Именно поэтому она требует незамедлительного лечения.

Костно-мышечная система

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 4 декабря 2021 г.

Когда киста не сопровождается определенными симптомами, используется выжидательная терапия. Пациенту следует только регулярно посещать врача и своевременно проходить необходимые диагностические процедуры.

Сегодня используется комплексное лечение, направленное на устранение симптомов и иссечение новообразования.

Лекарственные препараты применяются только в целях симптоматического лечения. Назначаемые врачом средства помогают облегчить общее состояние больного и предотвратить появление осложнений.

Целями медикаментозно терапии являются разжижение скопившейся слизи, купирование воспалительного процесса и отека слизистой. Также использование лекарственных препаратов позволяет расширить соустья каналов и облегчить выход слизи.

Кроме этого, препараты способствуют выведению токсинов и бактерий из организма, восстановлению воздушного обмена, замедлению процесса разрастания тканей слизистой и снижению болезненных ощущений.

Для достижения определенного терапевтического эффекта показано применение нескольких групп препаратов.

Антибиотики назначаются при наличии воспалительного процесса, причиной которого становятся бактерии. Препараты позволяют исключить развитие нагноение.

На первых этапах показано применение лекарственных средств в виде капель, растворов и аэрозолей.

Это лекарственные средства на растительной основе, которые способствуют повышению оттока слизи и ее разжижения.

Показаны для снижения отечности и восстановления циркуляции воздуха в синусах.

Киста лобной пазухи – это аномальное полостное образование, которое формируется в лобной околоносовой пазухе, называемой фронтальным синусом, расположенной в лобной кости, позади надбровных дуг.

Имеет внутреннее содержимое (в отличии от полипов в носу): стерильную слизь – мукоцеле, серозную жидкость – гидроцеле, гнойный секрет – пиоцеле, редко – воздух (пневмоцеле).

Особенности кисты лобной пазухи:

• не трансформируется в раковую опухоль;
• крайне редко рассасывается самостоятельно или под действием лекарств;
• может лопнуть или нагноиться;
• чаще диагностируется у пациентов 10 – 20 лет, иногда в возрастной группе 50 – 60 лет, у детей младшего возраста и стариков кистозные выросты в лобных носовых синусах практически не наблюдают.

Среди всех кистозных узлов носовых воздухоносных полостей киста фронтальной пазухи обнаруживается в 70 – 80% историй болезни. Это объясняется тем, что эта придаточная пазуха, находящаяся в лобной части головы:

1. Обладает извилистым и длинным соустьем – каналом, соединяющим назальную полость с фронтальной пазухой, который скорее, чем другие, подвержен отечности и обструкции (непроходимости).
2. Чаще травмируется при падениях, ударах.
3. Кроме того, фронтальные синусы асимметричны по отношению к срединной линии, что выражается в сдвиге костной перегородки между ними.

Симптомы

Направить пациента на обследование может не только терапевт и отоларинголог, но и врач-стоматолог. Это зависит от того, какие симптомы кисты гайморовой пазухи выявляются у больного. Например, если боль возникла в челюсти, скорее всего пациент сначала обратится к стоматологу, при болях головы – к терапевту. По сути, это не имеет значения, потому что в конечном итоге рентген либо КТ покажет, что происходит с гайморовыми пазухами.

Симптомы, указывающие на кисту гайморовой пазухи

Дефект развивается постепенно и довольно медленно. Вначале появляется общий отек (его локализация – вся слизистая гайморовой пазухи) – в это время симптомы могут не проявляться, формирование отека может происходить латентно.

По мере увеличения отека пациент ощущает заложенность носа. При этом нет насморка и простудных проявлений. Носовое дыхание нарушается, дышать полноценно невозможно. Обычно дыхание нарушается только с одной стороны. Если у пациента развилась киста правой гайморовой пазухи, то носовая заложенность и болевые проявления больше беспокоят с правой стороны. Происходит это потому, что образование в носовой полости сдавливает носовой ход.

Некоторых беспокоит небольшое повышение температуры (до 38ºС) и сопутствующие температуре ухудшения состояния: головная боль, вялость, недомогание.

Боль в месте нахождения гайморовых полостей (обычно односторонняя). Она не у всех пациентов появляется в одно и то же время, а некоторых может и вовсе не беспокоить. Обычно боль и заложенность носа беспокоят по утрам либо вечером. Часто из пазухи носа боль отдает в область глаз, виски, лоб, челюсть.

Клиническая картина дополняется чувством постороннего предмета над челюстью.

Изменения обоняния (ухудшение либо потеря). Если образуется и растет киста левой гайморовой пазухи, обоняние ухудшается с левой стороны.

Отек, появившийся в носовой полости, может распространиться на ухо, и тогда пациент может чувствовать заложенность в ушах. Это связано с анатомическим строением черепа: ушные и носослезные каналы взаимосвязаны.

Кистозно-полипозный гайморит

Кистозно-полипозный гайморит — это выпуклости хронически воспаленной и отечной слизистой оболочки в полости носа. Новообразования состоят из этмоидальных клеток или верхнечелюстных пазух. Они могут привести к обструкции носового дыхания, потере обоняния и другим заболеваниям.

Незначительный кистозный гайморит можно лечить глюкокортикоидами. Однако хирургическая терапия обычно требуется для эффективного лечения заложенности носа и потери обоняния. Операции выполняются минимально инвазивно — эндоназально (через полости носа) — и под общим наркозом, достигая показателей заживления около 50% и полного излечения в 90% случаев.

Носовые полипы и хронические полипозные заболевания склонны к рецидивам. Часто во время болезни требуется несколько операций. Более новая процедура, при которой полипы удаляются лазером, имеет более низкую частоту рецидивов.

Минимально инвазивная хирургия полостей верхней челюсти — одна из самых сложных процедур в области ЛОР. Пациенты часто остаются в больнице в течение нескольких дней и получают дополнительное лечение. Как лечить кисту гайморовой пазухи, определяет ЛОР-врач.

Симптоматические проявления

Мелкий кистозный «узелок» может не проявлять себя в течение нескольких лет – такая полость случайно обнаруживается в ходе проведения рентгена или компьютерной томограммы головы.

Однако когда размеры образования достигают 0,8 см, киста уже занимает внушительную часть объема пазухи, но не выходит за ее пределы. Это выражается в таких симптомах, как:

• тяжесть и/или боль в области пораженной пазухи (синуса), усиливающаяся при наклонах, погружении в воду (при изменении давления);
• затрудненное дыхание, ощущение заложенности носа – усугубляющееся при физической работе или во сне – симптом присутствует не у всех;
• частые обострения воспалений фронтальных или гайморовых пазух, сопровождающиеся гнойным отделяемым;
• нарушение восприятия запахов (гипосмия) либо полное его отсутствие (аносмия).

При достижении значительных размеров (полость может увеличиваться до 300 мл и более в объеме и оттеснять глазную орбиту), симптомы кисты, в лобной пазухе, следующие:

• смещение и выпячивание глазного яблока, изменение формы глазной щели, в редких случаях опухание века – часто именно офтальмологические симптомы побуждают человека обратиться к врачу;
• нарушение подвижности глазных мышц (если опухоль сдавливает глазодвигательный нерв), дискомфорт при моргании, слезотечение;
• проявление двоения, снижение зрения (при сдавлении зрительного нерва), изменение восприятия цвета;
• припухлость над пораженной пазухой умеренной плотности, не спаянная с кожным покровом (кожа над кистой неизменена);
• характерна крепитация – явление, когда при пальпации новообразования слышен хруст бумаги;
• при прощупывании киста может быть болезненной;
• боль в нижней части лба, отдающая в глазницу, верхнюю челюсть и зубы.

Мукоцеле способно самостоятельно прорываться в полость носа (образуя свищ), однако, к излечению это не приводит. В ряде случаев через свищевой ход происходит инфицирование полости.

Когда хирургическое лечение необходимо

К вопросу о том, нужно ли удалять кисты в пазухах носа до консервативной терапии.

В «холодном» периоде, вне обострения и нагноения, как хронический синусит, так и кисты лечатся медикаментозно. Согласно последним инструкциям, рекомендуется сначала провести консервативное лечение в полном объеме, а затем, при неэффективности, переходить к хирургическому вмешательству. Также операция показана в случае развития опасных гнойных осложнений (параорбитальный абсцесс, остеомиелит орбиты и другие).

Выбор лекарственных средств для лечения кисты в пазухе, зависит от многих факторов, в первую очередь от локализации и природы происхождения образования

Немаловажно общее состояние организма и стадия хронического процесса

Вне обострения кистозные процессы хорошо поддаются консервативному лечению. Чаще всего применяются назальные стероиды, антагонисты лейкотриеновых рецепторов, антибиотики в лечебных или профилактических дозах.

С помощью лекарственных средств нельзя избавиться от кисты полностью (в большинстве случаев), но на фоне лечения значительно уменьшаются клинические проявления патологического процесса.

Возможные осложнения

При запущенной форме заболевания, высока вероятность появления различного рода осложнений:

1. Тромбофлебит вен глазницы – воспалительный процесс в жировой клетчатке, которая окружает глаз.
2. Эндофтальмит – гнойный процесс тканей глазного яблока.
3. Панофтальмит – тотальное воспаление всех тканей глазного яблока.
4. Менингит и энцефалит – гнойно-инфекционный процесс распространяется на мозговые оболочки.

Киста способна провоцировать образование свища, через который гнойное содержимое постоянно изливается в близлежащие ткани и органы. Масштаб воспаления увеличивается, риски развития инвалидизации максимальны, вплоть до летального исхода.

Это еще раз подчеркивает важность своевременного лечения любых воспалительных процессов в носовой полости под контролем специалистов. Затяжные и хронические воспаления – одна из причин формирования кист в лобной пазухе

Причины

Киста правой или левой лобной пазухи – это опасное заболевание, которое при отсутствии должного лечения быстро приводит к образованию фистулы. В этом случае патологическая жидкость, сквозь небольшое отверстие проникает в рядом расположенные органы, чаще всего страдают глаза. Благодаря этому может возникнуть ряд довольно серьёзных осложнений:

• Менингит.
• Энцефалит.
• Флегмона глазницы.

Фронтальная придаточная пазуха носа покрыта плотным слоем особой эпителиальной ткани, в которой имеются железы. Эти железы продуцируют особый секрет, который не только увлажняет слизистую носа, но и защищает её от пагубного действия болезнетворных микробов.

В каждой из таких желёз есть отдельный проток, для вывода жидкости наружу. Если человек часто болеет патологиями носоглотки, то слизистая постепенно утолщается и в итоге какой-то проток может оказаться перекрытым. Именно это способствует образованию кисты в синусе, ведь слизистый секрет продолжает вырабатываться, а выходить ему некуда. За счёт этого стеночки слизистой постепенно растягиваются, и полость наполняется жидкостью. Такое состояние встречается очень часто у людей разных возрастов.

Кисты могут образовываться вследствие травм и сильных ударов головой. Кисты во фронтальной области встречаются чаще всего, что легко объясняется частыми травмами головы.

Предрасполагающим фактором считается и сильная протяжённость лобно-носового канала. Помимо стерильной и бактериальной жидкости в кисте могут образовываться иные жидкости и даже пустоты. Так секрет может быть серозным, название этой патологии гидроцеле, или в полости скапливаются воздушные массы, тогда говорят о пневмоцеле.

Каковы особенности фронтита у детей?

Причины фронтита у детей

Но есть некоторые особенности

• наиболее частая причина – респираторные вирусные инфекции;
• в детском возрасте велика роль таких факторов, как аденоиды, гипертрофия носовых раковин;
• в развитии фронтита и других синуситов у детей может играть роль снижение иммунитета, имеющее врожденный характер, вызванное частыми ОРЗ или связанное с возрастной незрелостью иммунной системы;
• возникновению заболевания часто способствует переохлаждение.

Симптомы фронтита у детей

Основные симптомы острого фронтита у детей

• головная боль, которая беспокоит постоянно;
• затруднение носового дыхания;
• плохой сон;
• ребенок становится капризным, отказывается от еды;
• выделение гноя из носа;
• нарушение обоняния;
• сильная боль над бровью, в месте, где находится пазуха;
• слезотечение;
• болезненная реакция на яркий свет;
• отек кожи века, лба.

Основные симптомы хронического синусита у детей

• небольшое повышение температуры;
• постоянная усталость;
• не очень сильная, но постоянная головная боль, которая усиливается по утрам, во время движений глаз;
• слезотечение;
• во время осмотра врач обнаруживает в носу гной, иногда встречаются полипы.

Online-консультации врачей

Консультация аллерголога

Консультация неонатолога

Консультация уролога

Консультация гастроэнтеролога

Консультация гомеопата

Консультация общих вопросов

Консультация психиатра

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация проктолога

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация семейного доктора

Консультация детского невролога

Консультация нейрохирурга

Консультация вертебролога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Классификация

Кисты делятся на истинные и ложные:

Истинная – новообразование, возникшее из слизистой оболочки вследствие закупорки протока желез. Наиболее частая причина закупорки – воспалительные заболевания, приводящие к уплотнению слизистой.

Ложные кисты локализуются обычно в гайморовых пазухах вследствие воспаления в зубах или дёснах верхней челюсти. Источником формирования становится не слизистая, а максиллярная ткань. Наиболее частое расположение ложных кист – над повреждёнными кариесом зубами. Инфекция проникает внутрь кистозного пузыря, приводя к воспалению с образованием гноя.

Диагностика фронтита

Вид диагностики	Цель диагностики	Как производится
Сбор анамнеза	Собрать жалобы, уточнить симптомы, определить причину и момент начала болезни	Врач задает вопросы относительно течения болезни
Риноскопия	Определить состояние слизистой, отечность, утолщение, наличие полипов Установить, что отходит из пазух носа и куда стекает	Используются носовые зеркала (расширители) и носоглоточное зеркало
УЗИ околоносовых пазух	Выявить объем воспаления и проконтролировать эффективность лечения	Исследование лобных пазух проводят ультразвуковыми линейными датчиками с частотой от 8 до 10 Мгц. В результате на экране монитора появляется изображение очага воспаления
Эндоскопия носа	Обследовать состояние слизистой в носовой полости и придаточных пазухах Выявить особенности строения пазух и носовой перегородки Определить какие факторы вызвали болезнь	Тонкая гибкая трубка с микроскопической камерой вводится в пазуху через лобно-носовой канал. Изображение выводится на экран
Диафаноскопия (трансиллюминация)	Позволяет выявить аномалии развития и участки воспаления	Просвечивание пазух ярким пучком света из тубуса аппарата. Производится в темном помещении
Тепловидение (термография)	Позволяет получить картину температур в разных участках тела	Термографическая камера фиксирует тепловое излучение. На основе результатов можно определить, где находятся более горячие участки. Они являются очагами воспаления
Рентген пазух	Определить форму и состояние лобных пазух Установить наличие в них воспаления и скопления слизи Выявить отечность слизистой Определить воспаление в других придаточных пазухах	Делается снимок головы на рентгеновском аппарате
Бактериологическое исследование секрета из полости носа	Определить, какие микроорганизмы вызывают воспаление и их чувствительность к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	Во время осмотра врач делает мазок. В лаборатории производят посев образца слизи на питательные среды, определяют тип микроорганизма и средства для эффективной борьбы с ним
Цитологическое исследование содержимого полости носа	Определить какие клетки присутствуют в слизи. Это необходимо для того, чтобы найти причину заболевания	Берется образец содержимого носа и исследуется под микроскопом
Компьютерная томограмма	Один из самых информативных и достоверных методов. Позволяет определить наличие воспалений их стадию, особенности строения костей черепа	Исследование проводится на компьютерном томографе. Метод связан с использованием рентгеновского излучения

Виды рентгеновских исследований в стоматологии

О чем тут говорить! «Ну рентген и рентген», —  скажете вы. Почему все нельзя посмотреть по одному рентгеновскому снимку, ну, скажем, по внутриротовому ?

Дело в том, что универсальных инструментов не существует и это касается не только стоматологии.

Каждый метод исследования подразумевает диагностику конкретной группы заболеваний. Например, для оценки качества пломбирования каналов лучше всего подходит прицельный, внутриротовой дентальный снимок, сделанный при помощи визиографа, который дает детализированное изображение конкретного зуба, а на панорамном снимке как запломбированы каналы достоверно не увидишь.

Основные методы рентген диагностики, наиболее часто применяемые в стоматологии

Основными методами исследования в стоматологии являются внутриротовая дентальная рентгенография, панорамная рентгенография и компьютерная томография (КТ). Для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава обычно применяют рентреновское исследование по Шулеру, панорамную рентгенографию и в некоторых случаях МРТ.

Давайте разберем все эти исследования по порядку

1. Внутриротовая или дентальная рентренография — позволяет детально оценить состояние твердых тканей зуба, костной ткани альвеолярного отростка вокруг зуба, выявить патологические очаги верхушки зуба (кисты, гранулемы и т.д), патологические карманы при пародонтите, оценить состояние корневых каналов и плотность их пломбировки.

Самым точным и безвредным методом дентальной рентгенографии является Радиовизиография. Минимальная доза облучения для пациента при проведении радиовизиографии почти в 10 раз меньше, чем при проведении обычного дентального снимка на пленку. Следует отметить высокую точность и минимальные искажения рентгеновского снимка, по которому можно достоверно измерить длину канала. В нашей клинике для проведения такого вида исследований мы используем радиовизиограф немецкой фирмы Sirona. Эта компания является одним из признаных лидеров по производству рентгеновского оборудования.

2. Панорамная рентгенография — один из самых информативных снимков в стоматологии. Этот вид рентгеновского исследования позволяет оценить состояние зубочелюстной системы в совокупности, выявить очаги инфекции как зубов, так и локализованные в костной ткани челюстей. Метод позволяет оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава, рельеф расположения Гайморовой пазухи, и нижнечелюстного канала при планировании имплантации зубов и костной пластики. Применение цифровых технологий разиовизиографии так же позволяет нам существенно снизить лучевую нагрузку на ваш организм.

3. Компьютерная томография или КТ — дает объемное представление о исследуемой области. Суть метода заключается в послойном исследовании внутренней структуры объекта. Сама компьютерная томограмма представляет собой серию рентгеновских снимков, в разных проекционных разрезах. Эти снимки в дальнейшем собираются компьютерной программой в 3D модель зубочелюстной системы обследуемого. Данный метод позволяет проводить диагностику разнообразных заболеваний, но самым полезное применение этого метода диагностики — планирование синуслифтинга, костной пластики и имплантации зубов.

4. Рентгеновское исследование по Шулеру — один из самых старых, но не потерявших свою актуальность методик исследования височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС) . Это исследование позволяет детально обследовать сустав и с достоверной точностью определить, поставить диагноз.

4. МРТ — позволяет получить наиболее достоверную картину заболевания сустава, увидеть состояние тканей внутри сустава, включая внутрисуставной диск. Часто МРТ помогает в диагностике проблем, не установленных при помощи других рентгеновских исследований.

Какой метод исследования необходим именно вам? Это решать вашему лечащему врачу.

В нашей клинике, диагностика проводится на самом точном рентгеновском оборудовании, и ваша проблема с зубами не останется незамеченной.
Если вы хотите получить подробную консультацию по поводу рентгеновских методов исследования, или хотите пройти рентгеновское обследование, воспользуйтесь расположенной ниже формой записи на прием или задайте вопрос

Особенности патологии

Киста, несмотря на свою доброкачественную природу, достаточно опасное заболевание. Представляет собой полостное новообразование, локализованное в околоносовой лобной пазухе, позади надбровных дуг. Особенностями патологии:

1. Не поддается медикаментозному лечению, требует удаления хирургическим путем.
2. Не склонна к малигнизации.
3. Может провоцировать развитие воспалительного процесса в месте локализации.
4. При повышении давления способна разрываться, что чревато развитием распространенного воспаления.
5. Диагностируется преимущественно у пациентов 10-20 лет, что позволяет утверждать о возможной этиологии заболевания, связанной с гормональными изменениями в организме.

В группу риска попадают люди, которые имеют сниженный местный иммунитет, что провоцирует частые респираторные заболевания.