Алкогольная эпилепсия: симптомы, последствия и лечения

Признаки и симптомы

Симптомы алкогольной эпилепсии схожи со всеми другими эпилептическими припадками. Но сам припадок не начинается с возникновением судорог. Перед приступом появляются определенные вегетативно-неврологические нарушения: головокружение и головная боль, галлюцинации, шаткая походка. Приступы эпилепсии у алкоголиков могут сопровождаться полным угнетением сознания.

Кроме того, о начинающемся приступе свидетельствуют следующие признаки алкогольной эпилепсии:

тошнота и ухудшение аппетита;
болезненность в разных частях тела;
бессонница;
разбитость и слабость;
беспричинная тоска.

Наступление первого приступа может произойти в абстинентный период, когда пьющий человек выходит из запоя либо сильно снижает дозу спиртного. Судороги вероятны уже в первый день после отмены алкоголя. Но обычно они появляются на 2-3 день после запоя. Встречается и такое, что человек может перенести приступ лишь однажды, хотя в последующем он не отказывался от употребления алкоголя.

Приступ эпилепсии начинается с внезапной потери сознания, человек падает, у него случаются конвульсии. Эпилептический припадок сопровождается и такими проявлениями, как:

крик, вызванный спазмами в горле;
хриплое дыхание;
посинение губ;
мышечные судороги;
слюноотделение и пена изо рта;
бледность кожи;
запрокидывание головы.

Эпилепсия, спровоцированная злоупотреблением алкоголя, может быть как генерализованная, так и фокальная. В первом случае человек находится в бессознательном состоянии и судороги поражают все тело. В случае фокального приступа двигательный припадок распространяется лишь на одну половину тела. У хронических алкоголиков возникают приступы, эпизодические или однократные, на фоне однократного употребления большой дозы спиртного.

Обычно приступ наступает на следующий день с похмелья. Он прекращается после исчезновения признаков перепоя. Это состояние называется эпилептическая реакция. После приступа развивается абстинентный синдром. На смену припадку приходит чувство усталости и разбитости, мышечные боли, нарушение координации, повышенная агрессивность, невнятная речь. После человека одолевает либо продолжительный сон, либо длительная бессонница. Сам факт приступа исчезает из памяти.

Для алкогольной эпилепсии свойственны галлюцинации по типу белой горячки. После приступа развивается абстинентный синдром. Приступы алкогольной эпилепсии появляются на фоне деградации личности. Для таких людей характерна агрессивность, излишняя придирчивость и озлобленность. Поведение больных неадекватное, речь бессвязна, мыслительные процессы у них замедлены, нарушена концентрация внимания.

Предотвратить риск развития подобных проявлений можно только через обращение за медицинской помощью с целью избавления от пагубной привычки.

После эпилептического припадка у алкоголика часто развивается синдром абстиненции

Первая группа

Эта группа пациентов самая многочисленная и составляет 85% от всех пациентов с судорожными припадками эпилепсии, злоупотребляющих алкоголем.

Клинические особенности:

— судорожные приступы возникают через 6-48 часов после
прекращения употребления алкоголя
(абстинентные приступы);

-во всех случаях приступам алкогольной эпилепсии предшествует запой от 2-3 дней
до нескольких недель;

— характерны генерализованные тонико-клонические судороги.

— другие разновидности судорог у таких пациентов не возникают.

Диагностика:

— при проведении ЭЭГ (электроэцефалографии) во сне, в состоянии
бодрствования и при функциональных нагрузках эпилептическая активность мозга не выявляется.

Лечение:

— пациенты этой группы зачастую делают ложное заключение о том, что
судорожные припадки не связаны с алкоголем, так как появляются только в трезвости при отмене алкоголя. В результате больные
воспринимают алкоголь
как лечебный фактор, который улучшает самочувствие и оказывает
противосудорожный эффект.

— задача врача показать больному чёткую взаимосвязь между окончанием запоя и возникновением судорог алкогольной эпилепсии и назначить эффективное противоалкогольное лечение;

— при купировании судорожного припадка или лечении абстинентного состояния обязательно назначение диазепама, витамина В1 и препаратов калия;

— абстинентные судороги не требуют назначения специфического противосудорожного поддерживающего лечения, для профилактики судорог этой группе пациентов достаточно находиться в трезвости.

Предвестники судорог

Аура (от греческого – «дуновение») представляет собой предвестник приступа эпилепсии, предшествует потере сознания, но не при любой форме заболевания. Проявляться аура может различной симптоматикой – у больного могут начать резко и часто сокращаться мышцы конечностей, лица, он может начать повторять одинаковые жесты и движения – бег, взмахи руками. Также в качестве ауры способны выступать и разнообразные парестезии. Пациент может ощущать онемение в различных частях тела, ощущение ползающих мурашек по коже, некоторые участки кожи могут жечь. Также бывают и слуховые, зрительные, вкусовые или обонятельные парестезии. Психические предвестники могут проявляться в виде галлюцинаций, бреда, что иногда называют предсудорожным помешательством, резкого изменения настроения в сторону озлобленности, угнетенности либо, наоборот, блаженства.

У конкретного пациента аура всегда постоянна, то есть проявляется одинаково. Это кратковременное состояние, длительность которого составляет несколько секунд (редко – больше), при этом пациент всегда находится в сознании. Возникает аура при раздражении эпилептогенного очага в головном мозге. Именно аура может указать на дислокацию болезненного процесса при симптоматической разновидности эпилепсии и на эпилептический очаг при генуинном типе болезни.

Виды и симптомы эпилепсии

Большой судорожный припадок

Фазы большого судорожного припадка

Название фазы	Описание, симптомы
Фаза предвестников – предшествует приступу	Обычно фаза предвестников начинается за несколько часов до очередного приступа, иногда – за 2 – 3 дня. Пациента охватывает беспричинное беспокойство, непонятная тревога, усиливается внутреннее напряжение, возбуждение. Некоторые больные становятся необщительными, замкнутыми, угнетенными. Другие, напротив, сильно возбуждены, проявляют агрессию. Незадолго до приступа возникает аура – сложные необычные ощущения, которые не поддаются описанию. Это могут быть запахи, вспышки света, непонятные звуки, привкус во рту. Можно сказать, что аура – это начало эпилептического припадка. В головном мозге пациента возникает очаг патологического возбуждения. Он начинает распространяться, охватывает все новые нервные клетки, и конечным итогом становится судорожный припадок.
Фаза тонических судорог	Обычно эта фаза продолжается 20 – 30 секунд, реже – до одной минуты. Все мышцы больного сильно напрягаются. Он падает на пол. Резко запрокидывается голова, в результате чего пациент обычно ударяется затылком о пол. Больной издает громкий крик, который возникает из-за одновременного сильного сокращения дыхательных мышц и мышц гортани. Происходит остановка дыхания. Из-за этого лицо больного становится одутловатым, приобретает синюшный оттенок. Во время тонической фазы большого судорожного припадка больной находится в положении лежа на спине. Зачастую его спина изогнута дугой, все тело напряжено, и он касается пола только пятками и затылком.
Фаза клонических судорогКлонус – термин, обозначающий быстрое, ритмичное сокращение мышц.	Клоническая фаза продолжается в течение 2 – 5 минут. Все мышцы больного (мускулатура туловища, лица, рук и ног) начинают быстро ритмично сокращаться. Изо рта больного выходит много слюны, имеющей вид пены. Если во время судорог больной прикусывает язык, то в слюне присутствует примесь крови. Постепенно начинает восстанавливаться дыхание. Сначала оно слабое, поверхностное, часто прерывается, затем возвращается в норму. Исчезает одутловатость и синюшность лица.
Фаза расслабления	Тело пациента расслабляется. Расслабляется мускулатура внутренних органов. Может произойти непроизвольное отхождение газов, мочи, кала. Больной впадает в состояние сопора: он теряет сознание, у него отсутствуют рефлексы. Состояние сопора обычно продолжается 15 – 30 минут. Фаза расслабления наступает из-за того, что очаг патологической активности мозга «устает», в нем начинается сильное торможение.
Сон	После выхода из состояния сопора пациент засыпает. Симптомы, которые возникают после пробуждения:Связанные с нарушением кровообращения в головном мозге во время приступа: головная боль, ощущение тяжести в голове; чувство общей разбитости, слабости; небольшая асимметрия лица; легкое нарушение координации движений. Эти признаки могут сохраняться в течение 2 – 3-х дней.Симптомы, связанные с прикусыванием языка и ударами о пол и об окружающие предметы вот время приступа: невнятность речи; ссадины, ушибы, синяки на теле.

Абсанс

АбсансПроявления абсанса

Во время приступа сознание пациента отключается на короткое время, обычно на 3 – 5 секунд.
Занимаясь каким-то делом, больной неожиданно останавливается и замирает.
Иногда лицо пациента может немного побледнеть или покраснеть.
Некоторые больные во время приступа запрокидывают голову, закатывают глаза.
После окончания приступа пациент возвращается к прерванному занятию.

Другие виды малых эпилептических приступов

Бессудорожные приступы. Происходит резкое падение мышечного тонуса, в результате чего пациент падает на пол (при этом судороги отсутствуют), может ненадолго терять сознание.
Миоклонические приступы. Происходит кратковременное мелкое подергивание мышц туловища, рук, ног. Часто повторяется серия таких приступов. Пациент не теряет сознания.
Гипертонические приступы. Происходит резкое напряжение мышц. Обычно напрягаются все сгибатели или все разгибатели. Тело больного принимает определенную позу.

Джексоновские приступы

Признаки Джексоновской эпилепсии

Приступ проявляется в виде судорожных подергиваний или ощущения онемения в определенной части тела.
Джексоновский приступ может захватывать кисть, стопу, предплечье, голень и пр.
Иногда судороги распространяются, например, от кисти на всю половину тела.
Приступ может распространяться на все тело и переходить в большой судорожный припадок. Такой эпилептический приступ будет называться вторично генерализованным.

Все не так просто

Лечится ли эпилепсия? Конечно, лечится. А вот во всех ли случаях можно ожидать полной ликвидации болезни – это уже другой вопрос.

Лечение эпилепсии зависит от причин возникновения судорожных приступов, формы болезни, локализации патологического очага, поэтому, прежде чем приступить к выполнению поставленной задачи, больного эпилепсией всесторонне обследуют (ЭЭГ, МРТ, КТ, УЗИ печени и почек, лабораторные анализы, ЭКГ и др.). Все это делается для того, чтобы:

Выявить причину – возможно, ее получится искоренить быстро, если судорожные припадки вызваны опухолью, аневризмой, кистой и т. п.
Определить, как больной будет лечиться: дома или в условиях стационара, какие меры будут направлены на решение проблемы – консервативная терапия или хирургическое лечение;
Подобрать препараты, а заодно объяснить родственникам, каков может быть ожидаемый результат и каких побочных эффектов следует остерегаться при их приеме в домашних условиях;
В полной мере обеспечить пациенту условия для предупреждения приступа, больной должен быть информирован, что ему полезно, что вредно, как вести себя в быту и на работе (или учебе), какую профессию выбрать. Как правило, беречь себя пациента учит лечащий врач.

Чтобы не провоцировать приступы больной эпилепсией должен достаточно спать, не нервничать по пустякам, избегать излишнего влияния высоких температур, не переутомляться и очень серьезно относиться к назначенным препаратам.

Диагностика эпилепсии

В первую очередь диагноз предполагается на основании клинической картины при осмотре врачом-неврологом. Главный диагностический инструмент – это электроэнцефалография (ЭЭГ). ЭЭГ фиксирует электрическую активность мозга. Это обследование позволяет не только установить наличие эпилепсии, но и диагностировать конкретную форму.

Помимо ЭЭГ часто назначают , которая позволяет найти органические повреждения головного мозга. Также в случае эпилепсии диагностическую ценность имеет ().

Наши врачи

Беликов Александр Валерьевич
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 22 года
Записаться на прием

Ким Лариса Романовна
Врач-невролог, врач-терапевт, врач мануальный терапевт, врач высшей категории
Стаж 12 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 41 год
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Блохина Вера Николаевна
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 20 лет
Записаться на прием

Лечение эпилепсии

Лечение начинается только после постановки диагноза. При однократном приступе терапию не назначают, так как высока вероятность, что это единичный эпизод.

Терапия состоит в приеме противосудорожных препаратов. Это специфические сильнодействующие средства, которые назначают только при полной уверенности в диагнозе. Если диагноз неточный, а в бессудорожном периоде пациент чувствует себя нормально, то врач индивидуально принимает решение. Есть ситуации, в которых допустимо не проводить терапию. В таком случае назначают динамическое наблюдение. Обычно в затруднительных ситуациях назначают дополнительные обследования. Проводить диагностику можно даже при частых обострениях. Есть данные о том, что на эффективность терапии не влияет срочное назначение лекарств – гораздо важнее точно подобрать препарат.

Лечение эпилепсии начинают с одного препарата. Если лекарства широко спектра действия не помогают, то назначают более специфичные препараты. Затем оценивают полученный эффект. Если эффекта нет или он недостаточный – то назначают другой противоэпилептический препарат. Подбор терапии может занимать много времени. Если в течение нескольких лет на фоне лечения нет обострений, то лекарства можно отменить.

В сложных случаях, когда стандартного лечения недостаточно, в схему лечения включают стероидные гормоны, специальную кетогенную диету. В особых случаях пациенту предлагают операцию.

В некоторых случаях эпилепсия исчезает самостоятельно. Такое иногда наблюдается при подростковых приступах. Но тот факт, что эпилепсия иногда (далеко не всегда) проходит самостоятельно, не отменяет необходимости лечения. Подходящая терапия позволяет избавиться от приступов, снизить вероятность осложнений. Профилактики заболевания не существует.

Невропатия лицевого нерва
Нарушения сна (диссомния)

Основное лечение

До того, как лечить алкогольную эпилепсию, необходимо вывести алкоголика из запоя. Это должны делать специалисты, чтобы предупредить белую горячку и приступ. Такую процедуру можно проводить на дому или в стационаре. Затем приступают к медицинскому обследованию и комплексной терапии: медикаментозной, психотерапевтической, народными средствами.

Медицинское обследование

Обследование дает возможность уточнить масштабы и особенности болезни, определить тип эпилепсии. По результатам исследования назначают лечение алкогольной эпилепсии по схемам, которые изменяют после каждых эпилептических припадков.

Проводят МРТ, КТ и электроэнцефалографию. Дополнительно исследуют кровь, мочу, проходят ЭКГ и другие тесты, выявляющие сопутствующие болезни.

Типы алкогольной эпилепсии

Лечебные процедуры назначают в зависимости от типа припадка. Они бывают:

идиопатическими: очевидная причина отсутствует;
криптогенными: нет возможности определить причину;
симптоматическими: выявлена вторичная причина;
генерализованными: приступ проявляется с участием структур головного мозга;
фокальными: приступ предопределяет часть головного мозга.

Вывод из запоя

Чтобы не допустить наступления делирии, соматических нарушений: резкого скачка АД, инфаркта, инсульта, истощения организма и эпилептического припадка, – проводится детоксикация – вывод яда из организма покапельным введением лекарственных средств. А именно:

Устраняют кислородное голодание и улучшают клеточное питание антигипоксантами.
Защищают головной мозг и восстанавливают обменные процессы в нервных тканях, улучшают память и проясняют мышление ноотропами и нейропротекторами.
Предохраняют клетки от окислителей (свободных радикалов) антиоксидантами.
Предотвращают чрезмерное сгущение (свертывание) крови антикоагулянтами.
Защищают и улучшают функцию печени гепатопротекторами.
Выводят этиловый спирт из крови растворами для внутривенных инфузий.
Устраняют судороги магнезией, активизируют кровообращение в мозг «Пирацетамом», стабилизируют работу сердца «Панангином» с глюкозой 40%, витаминами, препаратами калия и магния, снотворными.
Снимают аллергию антигистаминными средствами, нервно-психическое возбуждение – седативными.

Применение новых методов лечения

Противосудорожное лечение проводится медикаментами:

«Фенобарбиталом»;
«Гексамидином»;
«Клоназепамом»;
«Бензобамилом»;
«Ацедипролом»;

Другими средствами с вальпроатом натрия.

Быстро и надежно устраняют алкогольную зависимость натуральным препаратом «Алкобарьер». Он вызывает отвращение к спиртосодержащим продуктам, помогает запустить процессы восстановления органов, которые начали разрушаться под воздействием спирта.

Индивидуально проводят лечение противоэпилептическими средствами: «Фенитоином», «Габапентином», «Топираматом», «Фелбаматом», – а также разнообразными транквилизаторами, антидепрессантами, седативными средствами. Индивидуально назначают физиотерапию и психотерапевтическую коррекцию, включая реабилитационную терапию.

Лечение при алкогольной эпилепсии поводят биоксеновой терапией и плазмаферезом.

С помощью биоксеновой терапии устраняются депрессия, озлобленность и агрессия после резкого отказа от алкоголя. Во время процедуры на больного надевают маску для вдыхания поступающей смеси: кислорода и ксенона. Она расширяет сосуды, улучшает состояние нервов, активизирует обменные процессы, повышает самочувствие и стабилизирует эмоции.

Плазмаферез проводят в стационаре:

посредством катетера кровь отводят из организма в аппарат;

в аппарате кровь очищают путем разделения на плазму и форменные элементы;

очищенную кровь вводят обратно в вену в течение 1,5 – 3 часов.

Народные методы

Предупреждают припадки ванны с добавлением отвара корня валерианы: 6 – 10 л. на 100 л. воды с температурой 38 – 40°С. Поможет при эпилептических приступах отвар из травы и порошок корней боярышника. Траву (2 ст. л.) запаривают кипятком (0,5 л.), дают настояться 2 часа и фильтруют. Принимают в течение дня. Порошок из высушенных корней употребляют по 1 г. за полчаса до каждого приема пищи.

Полезно вместо чая пить настой душицы: на 1,5 стакана кипятка – 3 ст. л. травы, настаивать 2 часа. Напиток можно совмещать с настоями корня валерианы (1 ст. л.), череды (1 стакан/сутки), а также семенами тмина (1 ч. л. порошка из семян запарить 1 стаканом кипятка, настоять ночь в термосе и пить по 1 ст. л. до еды) и корнем борщевика (порошок – 0,2 г.).

Диагностика алкогольной эпилепсии

Заболевание определяется на основании опроса и осмотра пациента. Врач проверяет сухожильные и глазодвигательные рефлексы. Обязательно проводится энцефалографическое исследование, по которому сразу можно установить, какой характер носит эпилепсия. При её алкогольном варианте отсутствуют обычные аномалии присущие истинному (генуинному заболеванию). Пациентам-алкоголикам свойственны обычные ритмы биотоков мозга для своей возрастной категории.

Обратите внимание: характерный признак алкогольной эпилепсии – её полное исчезновение при длительном воздержании от алкоголя. У больных старшей возрастной группы с запущенной формой алкогольной зависимости припадки на фоне трезвости могут не исчезнуть полностью, но в любом случае – станут реже

У больных старшей возрастной группы с запущенной формой алкогольной зависимости припадки на фоне трезвости могут не исчезнуть полностью, но в любом случае – станут реже.

Врачу при постановке диагноза следует помнить о возможных симптоматических эпилепсиях, вызванных другими причинами, или подлинном заболевании. В этом случае, при длительной трезвости приступы не исчезают и требуют терапии основной патологии.

У всех пациентов определяется в разной степени прогрессирующая деменция (малоумие).

На КТ (компьютерной томографии) или МРТ мозга определяются расширения боковых желудочков мозга.

Последствия алкогольной эпилепсии

Осложнения от эпилепсии на фоне алкоголизма могут быть очень тяжелыми, часто необратимыми.

Недуг опасен тем, что:

Во время приступа есть большая вероятность получить травму. Когда начинается припадок, обычно происходит падение, поэтому человек может сильно удариться об окружающие его предметы, сломать руку или ногу, получить черепно-мозговую травму, попасть под автомобиль.
Приступы часто сопровождаются сильным выделением слюны или пены изо рта, западанием языка. В результате чего алкоголик может захлебнуться или задохнуться.
Если припадок особенно тяжелый или продолжительный, возможна остановка сердца.
Так как при эпилепсии затронут непосредственно головной мозг, то может наступить потеря зрения, речи, развиться слабоумие, паралич.
Эпилепсия вызывает необратимые патологические нарушения в работе сердца и печени. Печень не справляется с очищением и развивается алкогольный гепатит. Он часто переходит в цирроз, который практически не излечим и приводит к летальному исходу. Изменения в печени протекают без характерных симптомов. Поэтому, когда нарушения уже диагностировали, часто бывает поздно, и помочь человеку уже невозможно.
В результате болезни происходит частичная или полная деградация личности.
Возможно развитие алкогольного делирия (белой горячки).
Даже при вовремя начатом лечении не всегда удается полностью справиться с недугом. В этом случае припадки становятся реже, но полностью так и не уходят.

Алкогольную эпилепсию можно назвать кульминацией алкоголизма.

Это самое тяжелое проявление зависимости, имеющее непоправимые последствия. Хотя если припадок произошел первый раз, то при немедленном лечении, и при условии полного отказа от алкоголя, восстановление возможно.

Если вовсе не проводить лечение, то болезнь всегда приводит к полной инвалидности или преждевременной смерти человека.

Лечение алкогольной эпилепсии

Помощь при эпилепсии

Коварство эпилепсии при алкоголизме состоит в том, что при больших объёмах выпитого спиртного, приступ судорог может проявиться у человека в любое время, но будет незамечен им. Этим обусловлено стремительное развитие и течение болезни.

Поэтому становится крайне важно осуществить комплекс мер по скорейшему оказанию первой помощи, и произвести лечение человека. При обнаружении первых признаков начинающегося эпилептического припадка, важно не дать человеку упасть и удариться

Появившиеся судороги сдерживать нельзя, дабы лишний раз его не травмировать

При обнаружении первых признаков начинающегося эпилептического припадка, важно не дать человеку упасть и удариться. Появившиеся судороги сдерживать нельзя, дабы лишний раз его не травмировать

При нахождении алкоголика в горизонтальном положении, важно не дать языку запасть. Для этого под голову нужно положить мягкий предмет и повернуть её набок

При появлении рвотных масс, набок нужно повернуть всё тело. Если алкогольная эпилепсия даёт о себе знать более получаса, проявляясь судорогами и другими характерными симптомами, то следует незамедлительно обратиться за медпомощью.

В настоящее время каких-либо методик для избавления от эпилепсии, возникшей от алкоголя, не существует. Симптомы её могут пройти после прекращения употребления алкогольсодержащих напитков, а последствия — остаться на всю жизнь.

После проведённых лабораторных исследований, врачом назначается следующее лечение:

физиотерапия;
медикаментозное лечение;
соблюдение специальной диеты;
психотерапия;
социализация человека;
в тяжёлых случаях — возможно оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия эпилепсии при алкоголизме, в данном случае, аналогична терапии при обычной эпилепсии: приём сосудосуживающих медикаментов, назначением которых должен заниматься исключительно врач. В основном в больничных заведениях назначают следующие препараты:

Лечение препаратами данного фармакологического ряда оказывает не только сосудосуживающее действие, но и благотворно влияет на психику: снимает приступ тревожности, повышает настроение и т. д. Успешному восстановлению способствует поддержка родных в борьбе с причиной заболевания — алкогольной зависимостью.

Важно донести до человека необходимость прекращения злоупотреблением алкоголем. Ведь при нежелании пациента бросить пить, даже медицинское видео, изображающее последствия припадка, не поможет ему избавиться от недуга

Эпилепсия, как и алкоголь, представляет собой большую угрозу для общества. Это бич современных молодых и средневозрастных людей (25–45 лет), страдающих алкогольной зависимостью. Последствия её могут оказаться самые тяжёлые и непредсказуемые.

Поэтому важно помочь такому человеку: сподвигнуть его бросить употребление спиртосодержащих напитков, пройти комплексное лечение и помочь адаптироваться в современном обществе. И хотя полностью избавиться от последствий алкогольной эпилепсии невозможно, но можно максимально восстановить мыслительный процесс

Первые действия при приступе алкогольной эпилепсии

Стоит знать, что даже непродолжительный приступ может привести к серьезному ущербу для здоровья больного. Он может травмироваться в результате падения, прикусить язык. Однако алкогольная эпилепсия последствия может иметь еще более серьезные. В медицине существует такое понятие, как синдром внезапной смерти при эпилепсии (СВСПЭ).

Приступы могут следовать один за одним. При этом наблюдаются судороги дыхательной мускулатуры, кровотечение из ротовой полости, пониженное содержание кислорода в организме, смещение кислотно-щелочного баланса в сторону кислотности, нарушение движения крови по сосудам, потеря сознания и кома. При увеличении глубины коматозного состояния наблюдаются дыхательные и гемодинамические нарушения. Далее наступает стадия эпилептической прострации и смерть.

Один летальный исход на тысячу больных за один год наступает в результате черепно-мозговой травмы при потере сознания. Также распространенной причиной смерти является утопление в открытом водоеме, ванне или бассейне. Поэтому, если возник алкогольный приступ эпилепсии, а поблизости нет квалифицированного медицинского работника, необходимо оказать больному первую помощь:

исключить риск травмироваться в результате падения;
уложить человека на бок, чтобы исключить риск захлебнуться рвотными массами и слюной, а также западания языка;
обеспечить человеку возможность отдохнуть и поспать по завершению приступа.

У алкогольной эпилепсии причины возникновения – чрезмерное увлечение спиртным и неконтролируемое количество его употребления. Поэтому, параллельно с устранением последствий приступа, необходимо наблюдение у нарколога и лечение алкоголизма. Быстро устранить интоксикацию и абстинентный синдром можно при помощи капельниц с лекарственным раствором, который подбирается индивидуально, исходя из состояния здоровья больного, имеющихся у него хронических заболеваний и стажа употребления спиртных напитков. Зависимость от ПАВ имеет психологическую составляющую. Для ее исключения необходимо консультация у психиатра и психотерапевта, а также психосоциальная интервенция.

Диагностика эпилепсии

К какому доктору нужно обращаться при подозрении на эпилепсию? Беседа с пациентом.

Каковы жалобы пациента? Какие проявления заболевания заметил он сам и его родственники?
Когда появились первые признаки? Как это случилось? Что, по мнению пациента или его родственников, могло спровоцировать первый приступ? После чего он возник?
Какие заболевания и травмы были перенесены пациентом? Как протекали роды у матери? Были ли родовые травмы? Это нужно для того, чтобы понять, что способствовало возникновению заболевания. Также эта информация помогает неврологу отличить эпилепсию от других заболеваний.
Диагностирована ли эпилепсия у ближайших родственников? Была ли она у бабушек и дедушек, прабабушек и прадедушек больного?

Проверка рефлексов

Коленный рефлекс. Больного просят положить нога на ногу и слегка ударяют резиновым молоточком в области колена.
Рефлекс двуглавой мышцы плеча. Врач просит пациента положить пациента предплечье на стол и слегка ударяет резиновым молоточком в области локтевого сустава.
Запястно-лучевой рефлекс. Врач ударяет молоточком по кости в области лучезапястного сустава.

Электроэнцефалография

Принцип методаКак проводится исследование?Подготовка к электроэнцефалограмме

пациент, явившийся на исследование, не должен испытывать голода;
он должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии;
перед исследованием нельзя принимать успокоительные средства и другие лекарства, влияющие на нервную систему.

Проведение процедурыЧто можно обнаружить?

Патологическую импульсацию в головном мозге. При каждой разновидности эпилептических припадков на электроэнцефалограмме отмечаются специфические типы волн.
Очаг патологической импульсации – врач может точно сказать, какой участок головного мозга поражен.
В промежутках между приступами также отмечаются характерные изменения электроэнцефалографической кривой.
Иногда изменения на электроэнцефалограмме обнаруживают у людей, не страдающих судорожными припадками. Это говорит о том, что у них есть предрасположенность.

Другие исследования, которые могут быть назначены при эпилепсии:

Название исследования	Суть	Что выявляет?
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.	Могут применяться для исследования костей и полости черепа. При помощи КТ и МРТ можно сделать снимки с послойными срезами головы, построить трехмерное изображение головного мозга и других внутричерепных структур.	перелом костей черепа; опухоли, гематомы и другие внутричерепные образования; расширение желудочков мозга, повышение внутричерепного давления; смещение мозговых структур. Эти состояния могут являться причинами эпилепсии.
Ангиография головы.	Рентгенконтрастное исследование. В сосуды головы вводят контрастное вещество, после чего делают рентгеновские снимки черепа. При этом сосуды на снимках хорошо видны.	Исследование выявляет нарушения кровотока в головном мозге.
ЭХО-энцефалограмма	Ультразвуковое исследование, чаще применяется у детей раннего возраста.	смещение мозговых структур; наличие объемных образований в полости черепа.
Реоэнцефалография	Исследование состояния сосудов головного мозга, основанное на измерении сопротивления электрическому току.	Исследование выявляет нарушения кровотока в головном мозге.
Консультации врачей-специалистов.	Если у невролога возникает подозрение на то, что судорожные припадки связаны с каким-либо заболеванием или патологическим состоянием, он направляет пациента на консультацию к соответствующему специалисту.	нейрохирург – при подозрении на опухоль, травму головного мозга или другую хирургическую патологию; токсиколог – при подозрении на хроническое отравление, связанное, например, с профессиональными вредностями; нарколог – при возникновении судорожных припадков у больного наркоманией или алкоголизмом; психиатр – при болезненном изменении личности пациента, наличии умственной отсталости.

Заключение

Эпилепсия после принятия алкоголя – не самое приятное явление. Она сродни сахарному диабету или ревматоидному артриту: требует постоянного контроля. Диагноз не является приговором, и попытаться вылечить недуг на любой стадии можно. Известны случаи, когда приступы были сведены к минимуму. Главное, донести до пациента, что он не выброшен из жизни и это еще не крах всему.

Неподдающееся контролю распространение возбуждения в моторных частях коры больших полушарий из изначально существующего неправильного патологического очага успешно диагностируется современной медициной. Не возвращайтесь в прошлый век: лечитесь, и у вас будет хорошая судьба.

Человек, осознающий свой статус и борющийся с ним, проживет абсолютно нормальную жизнь, добьется поставленных целей, все свершит и сможет. Если же болезнь не лечить, то начнутся другие осложнения со здоровьем, влекущие за собой деградацию, аффекты и выпадение из социальной жизни.

https://youtube.com/watch?v=TsWAfv0LbhM