Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника: подготовка, как делают, что показывает? рентгенография с функциональными пробами

Особенности проведения процедуры

В зависимости от предполагаемого диагноза, врач в назначении указывает положение, которое пациенту предстоит занять в процессе. Это позволит получить снимки в разной плоскости. В случае проведения рентгена в области поясницы, используются две проекции: фронтальную и боковую. Они представлены, в свою очередь, следующими вариациями:

Передняя. Предполагает размещение пациента спиной к трубке аппарата и лицом к флюоресцирующему экрану.
Задняя. Больного располагают лицом к трубке рентгена и спиной к экрану.

Дополнительно могут выполняться косые проекции с целью выявить смещения позвонков, так как поясница является достаточно подвижной областью. В этом случае пациент располагается к защитному экрану под углом в 45 градусов. Определенное положение корпуса повышает информативность снимка и позволяет врачу точно диагностировать патологию, ее стадию и степень развития.

Нет рекламы 2

Причины травмы

Компрессионно-оскольчатый перелом позвоночника поясничного отдела не так просто получить. Такая форма травмы возникает, когда на тело оказывается слишком сильное давление и позвоночный столб как бы сжимается. Под действием сил позвонки не выдерживают и трескаются. Чем сильнее воздействие, тем выше вероятность, что отколется один или больше осколков.

Намного реже диагностируются повреждения из-за сильного скручивания или прямого удара в область будущей травмы.

Чаще всего от оскольчатого перелома страдают люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, акробатикой, прыжками с парашютом. Получить повреждение можно, попав в автомобильную аварию.

Центравиамед на Сахарова

Сретенский бульвар480 м
Тургеневская640 м
Красные Ворота710 м

г. Москва, ул. Академика Сахарова, проспект, д. 7

Многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, расположенное в самом центре Москвы. Основные направления работы клиники: проведение периодических медицинских осмотров (ПМО), оказание медицинских услуг по программам добровольного медицинского страхования (ДМС) оказание медицинских услуг частным лицам по программам прямого прикрепления и комплексным медицинским программам различных направлений, врачебно-летная экспертная комиссия (ВЛЭК), научно-исследовательские разработки.

Санмедэксперт

Бауманская540 м
Красносельская1.5 км
Курская2.1 км

г. Москва, Плетешковский пер., д. 12

Санмедэксперт (SUNмедэксперт) — многопрофильная современная клиника сочетающая в себе различные направления деятельности. В клинике располагается передовое оборудование. Медицинский центр оказывает услуги по лечению, обследованию у профильных специалистов и проведению профилактических мероприятий. В клинике ведут прием гастроэнтерологи, гинекологи, эндокринологи, кардиологи. Здесь же пациенты могут пройти предварительные и периодические медосмотры, оформить личные медицинские книжки.

Рентген позвоночника

1900 руб.

Методика получения рентгена позвоночника

фокусное расстояниеэмиссия

Оснащение рентген-кабинета

Рентгеновский аппарат состоит из:

элемента питания;
излучателя (рентгеновской трубки);
кассеты с рентгеновской пленкой или сенсора электромагнитных волн (цифровая рентгенография);
стола-штатива с поворотным механизмом;
элемента дистанционного управления.

Для получения, обработки и изучения пленочных снимков в кабинете имеются следующие средства:

рентгеновская пленка, обработанная фоточувствительным агентом;
фотореактивы;
проявочные фонари с красным или зеленым свечением;
шкафы для сушки пленки;
негатоскопы (устройства с ярким освещением для просмотра пленки).

Какой врач дает направление на рентген позвоночника?

травматологиортопедывертебрологиневропатологинейрохирургионкологамифтизиатрамиспециалистами, лечащими туберкулез

Какими бывают виды рентгенографии по охвату анатомических областей?

Прицельными рентгенами являются:

рентген шейного отдела;
рентген грудного отдела;
рентген поясничного отдела;
рентген крестцового и копчикового отделов.

фокусное расстояние

Рентген позвоночника с контрастными веществами

К числу контрастных методик рентгена позвоночника относятся:

Миелография. При данном исследовании в подпаутинное пространство спинного мозга вводят жидкие рентгеноконтрастные вещества (йодолипол, майодил и другие). Миелография используется для диагностики опухолей, участков компрессии спинного мозга.
Пневмомиелография. Является вариантом предыдущего исследования, при котором в подпаутинное пространство вводят рентгеноконтрастный газ.
Дискография. Используется для диагностики заболеваний межпозвоночного диска, в особенности грыж. Контрастное вещество вводится непосредственно в ядро диска.
Эпидурография. Контрастное вещество вводится в пространство между костной стенкой и твердой оболочкой спинного мозга. Позволяет визуализировать сужение спинномозгового канала, грыжи, воспаление спинного мозга.
Веноспондилография. Контрастное вещество вводят в губчатую кость остистого отростка позвонка. При этом исследуют венозный кровоток позвоночника.

пункция

кроме протезов, имплантовПри введении контрастных веществ могут быть отмечены следующие побочные явления:

ощущение тепла в месте введения;
кратковременное жжение;
головная боль;
соленый привкус во рту;
легкая тошнота.

люди, боящиеся закрытых пространствнастой валерианы, феназепам

кишечникмолокодиетуВ число разрешенных продуктов перед рентгеном поясничного отдела входят:

вареное мясо;
рыба;
яйца;
бульон;
манная каша;
колбаса;
сыр.

бульон, чайактивированный уголь

Ультразвуковое исследование

Пациентов, которым назначена ультразвуковая денситометрия, интересует, что это такое. Это обследование производится на специальном ультразвуковом аппарате, генерирующем волны частотой 20–1000 кГц. Аппарат анализирует скорость распространения и широкополосное ослабление ультразвука при прохождении через костную ткань.

Ультразвуковые волны вызывают микровибрации костной ткани, которые зависят от ее механических и структурных свойств. Измеряя параметры этих вибраций, можно оценить состояние поверхностных и внутренних структур костей и суставов. В устройстве используется специальная программа, которая сравнивает полученные данные со стандартными показателями для разных возрастных категорий. Ультразвуковые исследования безвредны, они могут применяться без ограничений, в том числе и для обследования на любых сроках беременности.

Противопоказания и показания

Проходить рентгенографию потребуется в ряде определенных случаев. В основном, это:

наличие болевого синдрома в области спины;
искривление осанки;
травмы различного происхождения;
боли в ягодицах или бедрах;
онемение конечностей;
подозрение на ряд заболеваний – межпозвонковую грыжу, артрит, остеохондроз и т. д.

Корешковый синдром при остеохондрозе шейного отдела

Рентгенодиагностика пациента

В ряде случаев рентген как метод исследования использовать нельзя. Например, противопоказаниями, хоть и не абсолютными в большинстве случаев, являются:

первые месяцы беременности, да и вся беременность в целом. Рентген-лучи могут оказать негативное воздействие на развивающийся плод и способны вызвать негативные и необратимые изменения в организме будущего ребенка;

небольшой возраст

Совсем маленьким детям делать такое исследование не рекомендуется
Либо рентгенографию в этом случае важно проводить с соблюдением ряда предосторожностей и только при наличии серьезных показаний;

невозможность пациента в течение короткого времени сохранить неподвижность. В этом случае снимок будет смазанным и неинформативным;

неадекватное состояние обследуемого.

Так как позвоночник ребенка гибкий, серьезные травмы у детей встречаются редко

Причины развития остеопороза

Причин развития данной патологии очень много:

нарушения в работе эндокринной системы;
недостаток двигательной активности, сидячая работа;
дефицит кальция и витамина D в организме;
хронические заболевания ЖКТ;
негативная наследственность;
длительный курс глюкокортикостероидов (более 1 месяца);
нарушение менструального цикла у женщин, аменорея;
злоупотребление алкоголем;
курение;
употребление более 5-6 чашек кофе в день;
избыточные физические нагрузки;
нарушение обменных процессов, при котором кости недополучают необходимые витамины и микроэлементы;
неправильное питание – остеопороз позвоночника могут вызывать как длительная и неграмотно составленная диета, так и преобладание жирной пищи, которая препятствует всасыванию важных полезных веществ.

Узи — как правильно подготовиться

Это метод визуализации паренхиматозных органов, основанный на явлении отражения от этих органов ультразвуковой волны, генерируемой головкой аппарата. Благодаря этому явлению можно визуализировать органы неинвазивным способом, без необходимости вводить контраст. Метод безопасен для обследуемого человека и для врача.

УЗИ брюшной полости, охватывающее печень, мочевой пузырь и желчные протоки, поджелудочную железу, селезенку, почки, забрюшинное пространство и аорту, в настоящее время — один из основных и широко доступных диагностических тестов.

Подготовка к УЗИ:

Это обследование лучше всего делать утром натощак. В день обследования не следует ничего есть и пить, а также нельзя курить сигареты и не принимать лекарства, кроме тех, употребление которых нельзя прекращать.
В день, предшествующий УЗИ брюшной полости, следует воздержаться от употребления продуктов, увеличивающих количество кишечных газов, затрудняющих оценку органов брюшной полости (капусты, гороха, фасоли, свежего хлеба и газированных напитков). Газы могут искажать и затемнять исследуемые органы).
С целью уменьшения количества кишечных газов рекомендуется принять пероральный препарат симетикон или эспутикон, отпускаемые в аптеках без рецепта. Симетикон принимают за день до УЗИ 3 раза в день по 2 капсулы и дополнительно в день исследования 2 капсулы утром. Диметикон начинают принимать за 2 дня до обследования в количестве 4 раз в день по 1 капсуле.

Стоит помнить, что назначение времени ультразвукового исследования на позднее время может ухудшить условия проведения УЗИ, ведь газы, связанные с проглатыванием воздуха и кишечным брожением, накапливаются в пищеварительном тракте в течение суток. Однако, если другого варианта нет и УЗИ назначено на вторую половину дня, желательно принять дополнительно 2 капсулы симетикона или эспутикона за 2 часа до согласованного времени обследования.

В случае УЗИ репродуктивных органов, мочевого пузыря и простаты следует дополнительно выпить около 0,5-1 литра негазированной жидкости, например воды и прийти на обследование с полным мочевым пузырем.

Что делать, если на снимках обнаружена патология?

Со снимками нужно явиться на прием к лечащему врачу. Он изучит изображения, выявит патологические изменения и установит диагноз. Доктор в клинике ПрофМедЛаб обязательно подробно расскажет, какие патологии обнаружены, насколько они опасны, и как с ними бороться, ответит на все вопросы.

Приходите в клинику ПрофМедЛаб: здесь вы сможете быстро, без очередей, получить консультацию у опытного врача, пройти все необходимые виды диагностики, получить точный, достоверный диагноз и рекомендации по лечению в соответствии с современными подходами.

Для уточнения информации о наших услугах и записи на рентгенографию звоните по телефону +7 (495) 120-08-07.

Клиника находится в трёх минутах пешком от станции метро Улица 1905 года

https://www.mountsinai.org/health-library/tests/lumbosacral-spine-x-rayhttps://www.webmd.com/back-pain/guide/spinal-x-ray-overviewhttps://www.ucsfhealth.org/medical-tests/lumbosacral-spine-x-rayhttps://radiopaedia.org/articles/sacrum-ap-view-2

Как делают снимки?

С точки зрения пациента рентгенологический снимок делается очень просто – больному необходимо снять с себя все украшения, выполненные из металла, и оголить ту часть тела, снимок которой нужно получить. В случае с пояснично-крестцовым отделом придется снять одежду выше пояса. Далее потребуется лечь на специальный стол, над которым располагается рентген-аппарат. Лежать нужно на спине или боку. Обычно снимок делается в двух проекциях, чтобы получить как можно больше данных. Двигаться во время проведения исследования нельзя, иначе изображение будет смазанным. Часть тела может быть закрыта специальным экранирующим рентген-лучи фартуком или накидкой из свинца.

Как делают рентгенологический снимок поясницы

После этой процедуры врач отправится проявлять снимок. В общей сложности рентгенография занимает не более 15 минут

Важно помнить, что перед исследованием пояснично-крестцовой части спины пациенту следует подготовиться

После процедуры снимок проявляют

Какие заболевания помогает диагностировать рентген поясничного и крестцового отделов позвоночника?

Во время рентгенографии можно обнаружить различные патологии позвоночного столба:

искривление позвоночника — в том числе оценить его степень;
врожденные аномалии, например, незаращение дужек позвонков, которое нередко встречается в поясничном отделе;
остеофиты — костные разрастания на позвонках (их еще называют костными шпорами);
уменьшение высоты межпозвоночных дисков — признак дегенеративного процесса;
переломы позвонков, в том числе компрессионные — когда позвонок как бы вдавливается внутрь самого себя, и его высота уменьшается;
патологические изменения в межпозвоночных суставах;
подвывихи — когда вышележащий позвонок смещается относительно нижележащего;
спондилолистез — состояние, при котором вышележащий позвонок смещен относительно нижележащего вперед (чаще всего смещается пятый поясничный позвонок относительно первого крестцового);
остеопороз — снижение прочности костей, вызванное потерей кальция;
инфекционные процессы в позвонках;
доброкачественные новообразования и злокачественные опухоли (но они видны на снимках далеко не всегда);
патологические изменения в крестцово-подвздошных суставах (местах соединения крестца с костями таза).

При некоторых заболеваниях рентгенография неинформативна. Например, с помощью нее нельзя точно диагностировать радикулит, протрузию и грыжу межпозвоночного диска, стеноз (сужение) позвоночного канала. Чтобы получить более подробные и информативные снимки, назначают компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

В некоторых случаях проводят ангиографию позвоночника — исследование, во время которого в кровеносные сосуды вводят рентгеноконтрастный раствор. Это помогает обнаружить мальформации и другие сосудистые аномалии, нарушения кровоснабжения спинного мозга и позвоночника, опухоли, которые обильно кровоснабжаются.

Как подготовиться и как делают рентген поясничного отдела позвоночника?

О том, как подготовиться к рентгену поясничного отдела, кратко уже рассказали выше. Нужно оставить дома все металлические украшения. Непосредственно перед самой процедурой необходимо слушать инструкции лаборанта.

Он расскажет о том, как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночника и какие условия нужно соблюдать при проведении обследования. Чаще всего при болях в спине врач назначает рентгенографический снимок позвоночного столба в разных проекциях. Сделать их можно только при определённом положении тела пациента. Поэтому вам нужно быть готовым к тому, что доктор будет просить наклониться, повернуться, перевернуться, застыть на некоторое время в определённой позе.

Если у вас присутствует сильный болевой синдром, то можно перед проведением обследования принять таблетку обезболивающего препарата. Это поможет лучше выполнить все указания лаборанта. А от этого зависит качество исходных снимков.

Консервативное лечение вертебральных компрессионных переломов в Германии

Вибрация (биомеханическая стимуляция) активирует метаболизм в скелетных мышцах. Увеличение плотности костей при помощи упражнений на специальном вибрационном тренажере. Gelenkreha.de

В большинстве случаев вертебральные компрессионные переломы лечатся естественным путем (спустя 8-12 недель после появления перелома).

Преодолеть болезненный период пациенту помогает состояние покоя, а так же обезболивающие препараты.

Для того, чтобы перелом зарос как можно быстрее, необходимо обеспечить неподвижность поврежденного отдела позвоночника при помощи специальных повязок и корсетов.

Однако стоит обратить внимание и на то , что помимо положительного эффекта, фиксация позвоночника и постоянное соблюдение постельного режима иногда приводят к значительному ослаблению мышц и ухудшению общего состояния пациента

Консервативное лечение специалисты Геленк Клиники в Германии рекомендуют с особой осторожностью, особенно людям зрелого возраста, общее состояние которых может быть уже ослаблено

Постельный режим и ортопедический корсет могут предотвратить усиление боли после вертебрального компрессионного перелома позвоночника, однако необходимо обратить внимание и на то, что состояние обездвиженности способствует ускорению потери костной массы и ослаблению окружающих мышц. Создание костной массы при помощи медикаментов является наиболее часто рекомендуемым методом лечения

Создание костной массы при помощи медикаментов является наиболее часто рекомендуемым методом лечения.

Лечению остеопороза помогут так же и занятия спортом: Различные упражнения способствуют остановке развития остеопороза. Биомеханическая стимуляция, оказывающая механическое воздействие на мышцы человека, повторяющееся с высокой частотностью, является частью спектра физиотерапевтических услуг, предлагаемых в нашей клинике.

Консервативное лечение вертебральных компрессионных переломов в Германии

Обезболивающие препараты
Препараты для увеличения плотности костей
Физиотерапия с целью активации кальциевого обмена веществ
Биомеханическая стимуляция или матриксная терапия для стимуляции кальциевого обмена веществ мышц и костей
Устранение дефицита витаминов и минералов
Консультирование по вопросам питания
Регулирование кислотно-щелочного баланса в организме
Регулярное измерение плотности костей

На данной диаграмме показан уровень развития компрессионного перелома в течение жизни человека. Потеря минерализации и плотности костей остаются незамеченными. Во время гормональных изменений после менопаузы у женщин наблюдается уменьшение плотности костей, что может послужить образованию остеопорозного компрессионного перелома. Постоянный контроль плотности костей и образа жизни может предотвратить наступление остеопении (уменьшение плотности костной структуры и деминерализация) OpenStax College via wikimedia commons

Диагностика остеопороза

Исследование на остеопороз направлено на выявление изменений в плотности костной ткани. Диагностика включает в себя проведение следующих анализов на остеопороз:

рентгенография (позвоночника, костей черепа, кистей рук и таза в двух проекциях позволяет выявить деформации позвонков и изменение прозрачности костей);
денситометрия костей (используется для определения плотности костной ткани);
компьютерная томография (помогает увидеть состояние костей, а также мягких тканей, нервных корешков, спинного мозга);
МРТ (позволяет изучить костную структуру позвоночника в целом и послойно отражает состояние мягких тканей);
анализ крови (общий кальций, ионизированный кальций, неорганический фосфор, остеокальцин, паратгормон, витамин Д, щелочная фосфатаза, β-СrossLaps, ДПИД – специальные маркеры остеопороза).

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника

А теперь поговорим о том, как делают рентген поясничного отдела позвоночника и что для этого необходимо. Перед тем, как делают рентген поясничного отдела, на окружающие ткани укладывают защитные фартуки. Они не позволяют излучению рентгеновских лучей проникать в важные органы. В учетной карточке пациента указывается количество рентгеновских лучей, которые он получил в ходе проведения данного обследования.

Затем на область обследования направляется пучок излучения. Он проходит через тело человека, оставляя все мягкие ткани не засвеченными (темными), а вот костные структуры отпечатываются на специальной платине с помощью светлых областей. Это связано с тем, что через костную ткань рентгеновские лучи не проходят и соответственно, не оставляют следа на пластине.

Перед тем, как делается рентген поясничного отдела, настраивается специальный аппарат, излучающий лучи. Без этого оборудования сделать снимок невозможно. Затем полученный отпечаток относится в затемненное помещение, где он проходит обработку проявителями и закрепителями. Впрочем, во многих современных больницах уже есть оборудование, которое сразу же оцифровывает полученное изображение и передает его в компьютер. Там происходит обработка изображения и печать с помощью специального принтера. Т.е. необходимость в закреплении и проявке снимка отпадает. Это исключает вероятность ошибки лаборанта, в результате чего может быть поставлен неточный диагноз.

Подготовка к исследованию

Нижняя часть позвоночника расположена в непосредственной близости с кишечником, именно поэтому избыточное газообразование может существенно осложнить диагностику. Для проведения эффективной диагностики рекомендуется правильно подготовиться:

за 3 дня до даты проведения диагностики необходимо исключить из рациона продукты, которые усиливают газообразование в кишечнике: яблоки, серый хлеб, капуста, фасоль, бобы и т. д.;
процедура проводится на голодный желудок, последний прием пищи должен быть как минимум за 6 часов до исследования;
перед процедурой желательно провести очистительную клизму.

Кроме этих процедур, необходимо перед диагностикой освободить мочевой пузырь, снять все металлические предметы (пирсинг, кольца и т. д.).

Не каждый пациент знает, как правильно подготовиться к прохождению рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника, именно поэтому доктор обязан провести максимально информативную консультацию по данному вопросу. Ведь от этого напрямую зависит качество полученных результатов и, как следствие, — качество дальнейшего лечения.

Причины

Повседневные нагрузки на позвоночник со временем приводят к дегенерации межпозвонковых дисков и изнашиванию суставов позвоночника. При сочетании таких факторов как возраст, травмы, плохая осанка увеличивается воздействие на костные структуры и суставы позвоночника. По мере изнашивания межпозвонкового диска происходит большая нагрузка на связки и суставы, что приводит к утолщению связок, накопление извести в связках, а также трение в суставах, в свою очередь, ведет к избыточному росту костных образований. Это способствует образованию остеофитов.

Дегенеративные изменения в тканях начинаются уже в молодом возрасте, но обычно это медленный процесс и не приводит к воздействию на нервные структуры до тех пор, пока человек не достигает возраста 60-70 лет.

Факторы, которые могут ускорить дегенеративный процесс и рост остеофитов в позвоночнике, включают в себя:

Врожденные особенности
Питание
Образ жизни, в том числе плохая осанка или плохая эргономика
Травмы, особенно спортивные или в результате дорожно-транспортных происшествий.

Наиболее частой причиной развития остеофитов считается артроз фасеточных суставов, что нередко способствует возникновению болей в спине у пациентов в возрасте старше 55 лет. Артроз фасеточных суставов может приводить к болям в пояснице и скованности в утренние часы, болевой синдром по мере двигательной активности уменьшается, а к вечеру вновь усиливается.

Наиболее распространенной причиной шейного и поясничного остеоартрита является генетическая предрасположенность. Пациенты могут отмечать появление симптомов остеоартрита в возрасте от 40 до 50. Мужчины более склонны к развитию симптомов в более раннем возрасте, однако у женщин с наличием остеофитов симптоматика бывает более выраженной.

Как проводится лечение остеопорозных вертебральных переломов при помощи кифоластики?

Кифопластика: Шаг 1: Введение трубки. Шаг 2: Введение и инфильтрация баллона. Шаг 3: Введение костного цемента или силиконового материла в трещину via4spine

Для многих пациентов изменения формы и высоты тела, наступившие вследствие компрессионного перелома, являются недопустимыми.
В некоторых случаях больным с умеренной симптоматикой проводится консервативное лечение, которое включает постельный режим, тепло и применение противовоспалительных препаратов.

Пациенты, не желающие испытывать боли, связанные с компрессионными переломами позвоночника, решаются на операцию, которая помогает прекратить или уменьшить боли в спине, предотвратить «проседание» поврежденного позвонка, и таким образом остановить прогрессирование деформации позвоночника, а так же сохранить естественную осанку и восстановить физиологические изгибы позвоночника. Как правило, пациента выписывают домой уже через 2 дня после операции. Мобильность и безболезненность возвращаются сразу после процедуры.

По мнению д-ра Кубоша, специалиста в области спинальной ортопедии, имеющего долголетний опыт работы, кифопластика является одной из наиболее эффективных процедур по лечению позвоночника. Кифопластика отличается отсутствием боли после операции, а так же способствует восстановлению естественной формы позвоночника. Так же кифопластика исключает все возможные риски, возникающие при радикальной хирургии позвоночника.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Ортопеды клиники «Энергия здоровья» предлагают пациентам комплексные методы лечения артроза плеча:

современные схемы лекарственной терапии, сочетающие высокую эффективность и минимум побочных эффектов;
проверенные временем и новые физиотерапевтические методики;
PRP-терапия;
лечебная физкультура и массаж для снятия ограничения движений сустава.

При необходимости проводятся лечебные пункции сустава с введением обезболивающих препаратов или искусственной синовиальной жидкости, облегчающей движение.

Мы наблюдаем пациента на протяжении всего лечения, чтобы держать заболевание под контролем.

Виды денситометрических исследований

Чаще всего производится денситометрия таза, тазобедренных суставов и позвоночника, но по показаниям может быть назначено обследование конечностей, челюстей, зубов. В зависимости от применяемых аппаратов различают следующие виды денситометрии

рентгеновская;
ультразвуковая;
компьютерная.

Последняя подразделяется на МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография). Для каждого пациента врач подбирает оптимальный метод исследования с учетом противопоказаний.

В нашей клинике можно пройти диагностику и лечение позвоночника и суставов. Мы используем новейшее оборудование, позволяющее за одну процедуру с высокой точностью определять денситометрические показатели и получать трехмерное изображение позвонков и тазобедренных суставов для постановки правильного диагноза и назначения наиболее эффективной терапии.

Предоперационная подготовка

все операции выполняются под нейрофизиологическим интрооперационным мониторингом

Оперативное вмешательство – серьезное испытание для организма, ввиду чего мероприятию должна предшествовать тщательная подготовка больного. Предоперационный период, в ходе которого медицинский персонал работает над уменьшением риска операции, предупреждением возможных осложнений во время вмешательства и после него, начинается с момента поступления больного в клинику и до начала операции.

Если пациента оперируют в плановом порядке, врачи имеют время для серьезного обследования и клинического наблюдения.

Подготовка к плановой операции может продолжаться от 3-х дней и более, что зависит от типа заболевания. В это время медиками осуществляется обследование внутренних органов больного и выявление сопутствующих патологий, которые могут выступать поводом для переноса хирургической помощи. В этом же периоде определяется переносимость больного к анестезирующим препаратам/антибиотикам.

В процессе подготовки больного к операции производятся следующие подготовительные работы:

Обследование органов дыхания

Рентгенн легких, спирография.
Приблизительно 10% осложнений после операций имеют отношение к работе органов дыхания, поэтому поводом для отмены плановой процедуры может стать тот же бронхит. Прежде чем пациента вновь станут готовить к хирургическому вмешательству, ему придется пройти специальный курс лечения и повторное обследование.

Подготовка сердечно-сосудистой системы

Экг, Эхокардиография. Если возраст больного превышает 40 лет или в его медицинской карте имеются пометки о жалобах на работу сердца, обязательна электрокардиограмма. Именно ее результаты определяют дальнейшие действия: при отсутствии каких-либо изменений и нормальных сердечных тонах необходимость в дополнительной подготовке отсутствует.

Санация ротовой полости и подготовками горла

Посещение стоматолога с целью устранения любых стоматологических проблем перед операцией обязательны. Если больной страдает хроническим тонзиллитом, рассматривается вопрос с предварительным удалением миндалин.

Работа с ЖКТ

ФГДС. Прежде чем приступить к проведению планового хирургического вмешательства, врач должен убедиться в отсутствии у пациента язвы 12-перстной кишки и желудка. В противном случае возможно развитие кровотечения в послеоперационный период, что заметно усложняет выздоровление.

Обследование печени

Узи органов брюшной полости. Также в предоперационном периоде обязательной является подготовка печени и определение функции почек. С этой целью выполняется ультразвуковое исследование и назначаются необходимые анализы (крови, мочи).

Гематологическое обследования
Общий и биохимический анализ крови
Позволит выявить нарушение белкового обмена,анемию,и наличие воспалительного процесса.
Обследование артерий и вен ног
Уздг сосудов нижних конечностей
Позволяет выявить наличие тромбов и стенозов сосудов нижних конечностей тем самым предотвращая развития риска тромбоэмболии.
Специальные плотные чулки которые снижают риск тромбоэмболии обязательны нужны перед операцией

Важный предоперационный момент – психологическая подготовка больного. Если в клинике нет штатного психолога, его функции берет на себя лечащий доктор или хирург. Его задача – снять с пациента страх и панику, помочь ему настроиться на проведение хирургического вмешательства, разъяснить его суть.

Роль медицинской сестры в подготовке пациента к плановому хирургическому вмешательству также нельзя недооценивать. Именно ей предстоит произвести промывание кишечника пациента при помощи клизмы, позаботиться о смене его белья, очищении операционного поля от волос с последующей обработкой кожи спиртом и т.п.

Этапы кифопластики

Введение троакара под контролем рентгеноскопии, заполнение образовавшейся полости костным цементом. Операция проводится под местной анестезией и является типичным малоинвазивным вмешательством, без шрамов и швов. via4spine

Во время кифопласики или вертебропластики пациент лежит на животе лицом вниз.
Общий наркоз или местная анестезия.
Минимальный разрез кожи (1см).
Обработка кожных покровов при помощи троакара, который под контролем рентгеноскопии продвигается к месту перелома.
Через троакар вводится специальный баллон, который заполняют рентгеноконтрастным раствором.
Баллон надувается до восстановления естественной высоты поврежденных тел позвонков.
Извлечение баллона.
Заполнение образовавшейся полости костным цементом через троакар.
Костный цемент закрепляется в течение 10-ти минут.

Поэтапно дегенеративные поражения выглядят так:

в хряще снижается количество влаги – он теряет функциональность;
хондроциты в хрящевой ткани частично погибают и не восстанавливаются;
уменьшается количество протеингликонов – в основном хондроитина;
нарушается кровообращение в суставных концах костей;
изменяется биохимический состав синовиальной жидкости;
хрящ еще больше испытывает дефицит влаги, теряет эластичность, становится менее устойчивым;
в суставе нарушается баланс процессов повреждения и восстановления – в сторону повреждения;
стартуют дегенеративные поражения – начинается артроз.

Весь процесс отнимает годы. Человек не догадывается о том, что его суставы повреждены и деградируют. На определенных этапах еще можно приостановить разрушения, восстановить водный баланс с помощью протеза синовиальной жидкости. Иногда достаточно увеличить до нормы ежедневное потребление воды. Но, если артроз уже диагностирован, без лечения не обойтись.

Каждый бокал пива вместо стакана чистой воды – еще один шаг к артрозу

Заключение

Рентгенографическое обследование представляет собой один из самых широко применяемых и доступных методов.

Этот метод позволяет увидеть состояние костных и мягких тканей, определить наличие травм и воспалений.

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника применяют при имеющихся подозрениях на ряд патологий, включая травмы, онемения, парестезии, судороги, наличие инфекций и др.

Рентген противопоказан беременным женщинам, маленьким детям, людям с избыточным весом, при тяжелых состояниях и нервных расстройствах.

Специалист может использовать защитный экран для предотвращения вредного излучения.

Процедура проведения рентгена проста, но требует предварительно подготовки, направленной на очищение организма от газов и шлаков, включает специальную диету и клизмы.

Автор статьи: Богач Людмила Михайловна

Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Комментарии для сайта Cackle

Заключение

Клиновидные позвонки — это серьезная проблема. Даже при неактивной форме она может серьезно ухудшить качество жизни пациента. Активная форма часто становится причиной инвалидности. Справиться с болезнью возможно, если вовремя диагностировать и начать лечение. В крайнем случае применяют операцию.

Родители должны обращать внимание на любые жалобы ребенка, касающиеся позвоночника. Ранняя терапия гарантирует положительный результат и отсутствие проблем во взрослой жизни

Автор статьи: Андреев Андрей Сергеевич

Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.

Комментарии для сайта Cackle