Норма эритроцитов в крови у женщин

Кровь в урине у мужчин

Кровь в моче мужчины может говорить о заболеваниях, которые присущи сугубо этому полу:

  • абсцесс простаты
  • простатит
  • рак простаты
  • аденома простаты

Первая и последняя названные причины могут иметь такой симптом как включения слизи и гноя в урине. Также присутствует кровь, но не всегда. Если вам более 40 лет, риск онкологических образований в простате возрастает. Потому при появлении тревожащего симптома нужно не откладывать визит к врачу, а срочно идти на очную консультацию. Не игнорируйте те исследования, которые назначает врач. Они необходимы. Ведь назвать сходу причину посторонних примесей в урине невозможно.

Но не всегда причины кровянистых включений в мужской моче это патология. Если мужчина имел активные половые контакты, часто длительные, то уретра может травмироваться. Этому способствуют и определенные игрушки для взрослых. Оболочка внутри мочеиспукательного канала легко повреждаема. Потому травматизация как причина крови в моче не исключена. Если не вылечить травму, а ждать самоизлечения, на поврежденных тканях может осесть инфекция. Будет развиваться воспалительный процесс, вызывающие тяжелые симптомы и последствия. Не ждите уретрита, вовремя выясняйте, какие причины крови в моче.

Большие физические нагрузки у лиц мужского пола часто становятся причиной гематурии. Например, это нагрузка в тренажерном зале, когда мужчины поднимают штанги весом больше, чем их собственное тело. Слизистая, которая покрывает стенки мочевого пузыря, мацерируется. Потому в моче можно наблюдать кровянистые включения.

Частой причиной крови в моче у мужчин является повышение артериального давления. Его также провоцируют чрезмерные физнагрузки. Нагрузка на почки в таких случаях также возрастает, потому фильтрация становится хуже. Но это не значит, что кровь будет присутствовать в урине постоянно. Если симптом повторяется изо дня в день, то причина не в физической активности.

Гемоглобин в моче

В норме гемоглобин отсутствует в моче
Гемоглобин – это белок, который участвует переносе кислорода. Гемоглобин в норме содержится внутри эритроцита. При массивном разрушении эритроцитов в кровеносное русло может высвобождаться большое количество гемоглобина, который не успевают расщеплять печень и селезенка. В этом случае, свободный гемоглобин частично выводится почками с мочой. В ряде случаев – при сдавливании мышечной ткани, инфаркте миокарда в кровеносное русло может высвобождаться большое количество схожего по строению с гемоглобином миоглобина. Миоглобин, так же выводится частично почками из организма в составе крови.

Причины наличия гемоглобина в моче

  • Гемолитическая болезнь
  • Малярия
  • Переливание крови
  • Обширное повреждение мышечной ткани (краш синдром, контузия с массивной гематомой)
  • Обширный
  • Ожоги
  • Отравление грибами, фенолом, сульфаниламидными препаратами

Эритроциты в моче появляются при травматическом повреждении почек (разрыв, ушиб, надрыв), при раке почки, при острых нефритах (гломерулонефрит, пиелонефрит). Также кровь в моче возможна при уретритах, циститах, кровотечениях в уретре или мочеточниках, камнях в почках.

Диагностика эритроцитурии

Чтобы узнать причину, нужна специальная диагностика. В тех случаях, когда обнаруживается необходимость экстренного врачебного вмешательства, делают операцию. Это такие случаи:

  • разорвалась киста
  • выявлен онкологический процесс
  • выявлено травмирование почек или мочевыводящих путей

Какие анализы нужно сдать, если у вас кровь в моче?

  • бактериологический анализ урины
  • общий анализ урины и крови
  • урографию
  • посев на микобактерии туберкулеза
  • рентгенографию легких, Диаскинтест, пробу Манту
  • цитоскопию
  • исследование суточного количества урины
  • анализы мочи по Ничипоренко, Зимницкому или Каковскому-Аддису
  • цитология мочи
  • обследование у гинеколога (для лиц женского пола)
  • биопсия тканей (в редких случаях)
  • компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исслежование
  • рентген малого таза и брюшной полости

Диагностика при гематурии

С пациентом, идущим к урологу из-за появления крови в моче, сначала проводится подробная беседа. Врач собирает анамнез, описывая состояния здоровья, наследственность. В диагностике причин гематурии, анамнезе важна оценка обстоятельств гематурии и сопутствующих симптомов. 

Также важно оценивать осадок мочи не только в контексте количества эритроцитов, но и их морфологии, наличия других компонентов, таких как эритроцитарные индексы и др. Определяются и другие лабораторные показатели: анализ периферической крови, показатели свертываемой системы, почечная эффективность, воспаление. . Могут быть назначены следующие тесты:

Могут быть назначены следующие тесты:

  • общее исследование мочи и ее осадка;
  • анализ крови, например, на креатинин, полный анализ крови, СРБ, натрий, калий, кальций;
  • УЗИ брюшной полости;
  • классическая урография или урография с использованием метода спиральной КТ;
  • цистоскопия — эндоскопическое исследование мочевыводящих путей;
  • цитологическое исследование мочи;
  • гинекологический осмотр у женщин;
  • при подозрении на клубочковое заболевание – биопсия почки.

Норма эритроцитов в моче у женщин

Норма эритроцитов в моче у женщин может иметь различные значения, поскольку зависит от методики их подсчета и специфики проведения самого теста. Согласно общему анализу урины данный параметр должен либо отсутствовать, либо быть не более 3 единиц в пределах видимости. В случае же проведения анализа мочи по Нечипоренко, относительной нормой считается содержание эритроцитов не более 1000 в одном миллилитре исследуемого биоматериала.

Следует понимать, что вышеозначенные параметры являются относительными. Повышение уровня эритроцитов в моче может вызываться не только патологическими причинами, но также физиологическими особенностями организма, а также некоторыми внешними факторами.

Патологические причины повышения эритроцитов в моче

В моче повышены эритроциты вследствие различных заболеваний почек и других органов.

К почечным причинам относятся:

  • Туберкулез
    почки — инфекционное заболевание, вызванное микобактерией туберкулеза. Обычно
    имеет вторичное происхождение на фоне туберкулеза легких. Сопровождается
    длительным повышением температуры, болями в пояснице, недомоганием.
  • Пиелонефрит
    — инфекционно-воспалительное заболевание. Гематурия встречается редко, только
    при тяжелом течении. Болезнь начинается остро, с повышения температуры,
    тошноты, болей в пояснице.
  • Гломерулонефрит
    — хроническое заболевание почек, связанное с воспалением почечных клубочков.
    Имеет аутоиммунное происхождение. Обычно наблюдается микрогематурия, выявляемая
    лишь при обследовании. Болезнь сопровождается отеками, повышением давления.
  • Травма
    почки камнем или повреждающим фактором извне. Наблюдается гематурия разной
    степени выраженности.
  • Опухоли
    почек — доброкачественные или злокачественные разрастания почечной ткани, или
    метастазы из других органов. Гематурия чаще возникает при злокачественных
    опухолях. Заболевание долго протекает бессимптомно или с неспецифическими
    проявлениями — потеря аппетита, недомогание, боли в пояснице.

Гематурию могут вызвать некоторые лекарства —
антикоагулянты, цитостатики.

К внепочечным причинам гематурии относятся:

  • Цистит
    — воспаление мочевого пузыря. Бывает геморрагическая форма этого заболевания,
    когда стенка пузыря кровоточит.
  • Опухоль
    мочевого пузыря, когда увеличивается и повреждает стенку сосуда, тоже вызывает
    кровотечение.
  • Гематурия
    возникает при мочекаменной болезни, когда камень проходит по мочеточнику.
  • Выраженная
    гематурия наблюдается при травме мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
  • Незначительная
    кровоточивость возникает при инфекционных заболеваниях мочеточников, уретры.
  • Повышенная
    кровоточивость — симптом гематологических заболеваний. Гематурия возникает при
    тромбоцитопении, геморрагическом васкулите.

У женщин эритроциты в моче появляются при маточных кровотечениях, заболеваниях матки.

Что делать, если в моче есть кровь?

Пациент, заметив кровь в моче, должен обратиться к урологу. Каждый случай гематурия требует тщательной диагностики для определения причины и места кровотечения. 

Также важно определить другие симптомы, указывающие на причину. У больного может быть:

  • повышенная температура тела;
  • боль, жжение при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание или снижение количества мочи (олигурия);
  • ощущение давления на мочевой пузырь;
  • боль в поясничной области или внизу живота;
  • слабость;
  • диарея (с кровью или без);
  • вздутие живота;
  • гипертония.

Для уролога важна информация, был ли у больного стрептококковый фарингит, импетиго, гломерулонефрит после инфекции. 

Лечение патологии

Для установления причины гематурии пациенту назначают
обследование:

  • определение
    свертываемости крови;
  • биохимическое
    исследование;
  • УЗИ
    почек;
  • по
    показаниям назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение при повышенном содержании эритроцитов в моче
назначают в соответствии с установленной причиной.

При воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей
в моче еще повышены лейкоциты. Лечат такие болезни антибиотиками, растительным
антисептиками. Препараты подбирают с учетом патогенной микрофлоры, полученной в
результате обследования.

Гломерулонефрит — хроническое заболевание, его лечат
постоянно. Назначают противовоспалительные, гормональные препараты. Травмы
подлежат неотложному хирургическому лечению.

Опухоли удаляют хирургическим путем. Если это
злокачественный процесс, после операции назначают лучевую терапию,
химиотерапию.

Мочекаменную болезнь лечат препаратами, растворяющими
солевые отложение. Если камни крупные, их разрушают ультразвуком или удаляют
хирургическим путем.

При гематологических заболеваниях назначается гормональная
терапия. При тяжелом течении удаляют селезенку.

https://youtube.com/watch?v=_PENo-0gQw0

При повышенной кровоточивости рекомендовано включать в рацион
питания больше овощей и фруктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Норма эритроцитов в моче у женщин чуть превышает значение у
мужчин у детей. Это связано с возможностью попадания крови в урину из половых
путей при менструации. К патологическим причинам увеличения числа эритроцитов
относят заболевания почек, мочевыводящих путей и других органов. Лечение
проводится хирургическим или консервативным методом в зависимости от причины.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.

Микроскопическое исследование осадка мочи: методика диагностирования

Микроскопическое исследование осадка мочи является частью общего анализа мочи (ОАМ). Общий анализ мочи способен выявить ряд патологий, хронических заболеваний, и диагностировать проистекания болезней скрытого характера. Недуги без определенной симптоматики проявления представляют серьезную угрозу, поражая со временем многие системы жизнедеятельности.

Общий анализ урины предполагает трудоемкий исследовательский процесс в лабораторных условиях, часть которого сводится к изучению осадка биоматериала. Осадок получают путем переработки жидкости в центрифуге, после чего выявляются твердые частицы на дне пробирки. Из стеклянной емкости вещества (аморфные отложения, кристаллы и клетки), суспендированные из мочи, забирают с использованием пипетки на смотровое стекло под микроскоп.

При рассмотрении микроскопии фото осадочных веществ, допустимо увидеть их отображение схематического деления. Микро осадок подразделяется на два вида:

Вид организованный.

Организованный тип осадка содержит органические вещества, среди которых клетки эпителия, цилиндры, эритроциты и лейкоциты.

Неорганизованный тип соединений.

Данный вид включает неорганические элементы: грибы, слизь, соли и бактерии.

Суть методики диагностирования, изучая осадок мочи, заключена в выявлении, рассмотрении и сборе информации количественного содержания следующих компонентов:

  • Лейкоциты являются клетками, циркулирующими в кровяном русле, вот и все причины их наличия в урине.
  • Эритроциты, причины их присутствия в моче аналогичны – микроорганизмы попадают в биоматериал из крови.

Причины повышенного показателя эритроцитов в урине, которую сдает на анализ женщина, может заключаться в не правильном заборе материала при менструации. Рекомендовано перенести анализ на другие дни, поскольку частицы попадая в биоматериал, дают ложноположительный результат.

Эпителий, который может выявить анализ микроскопического исследования осадка мочи, бывает почечный, полиморфный и плоский. Эпителием является клеточная ткань, выстилающая поверхности всех без исключения слизистых и полостей органов.

Присутствие плоского эпителия в осадке считается нормой. Если обследование обнаружило почечный эпителий и полиморфный, то стоит искать причины, которые выявят патологии и разнообразные заболевания организма.

Цилиндры представляют собой белковые свернувшиеся соединения или же клеточную ткань почечного эпителия. Вещества бывают эпителиальными, лейкоцитными, эритроцитными, гиалиновыми, восковидными и зернистыми.

Присутствие гиалиновых клеток цилиндров в единичном количестве в осадке является нормой. Если исследование обнаружило другие виды цилиндров, то специалист начинает искать причины сбоя деятельности систем организма и патологические процессы.

  • Соли так же являются неотъемлемой частью человеческого организма, и имеют множество разновидностей: оксалаты, ураты, фосфаты и прочие.
  • Слизь так же обнаруживается в осадке. Причины содержания слизи в урине просты – выделяется вещество эпителием слизистой оболочки всех органов.
  • Бактерии не должны быть обнаружены в составе. Причины их присутствия могут быть различны. В зависимости от того, какие причины вызывают инфекционные воспаления, специалистом назначается дополнительное обследование (бактериологический посев урины) и соответствующее адекватное лечение.

В условиях лабораторного исследования осадка мочи, лаборант, дабы избежать ошибочной постановки результатов, использует специальный атлас, где разложена микроскопия осадка мочи. Ведь для каждого отыскиваемого вещества существует особая общепринятая норма содержания.

Альтернативные причины

Обратите внимание, что повышение уровня эритроцитов может не быть связанным с патологиями или нарушениями в функциях органов человека. Ниже описаны «альтернативные» причины:

  • Употребление лекарственных препаратов, препятствующих образованию тромбов, и лекарств, оказывающих антисептический эффект в мочевых путях, может привести к изменению уровня эритроцитов. Сообщите врачу, если принимаете такие препараты.
  • Неорганическая аскорбиновая кислота при принятии так же может вызвать повышение уровня (встречается редко).
  • Употребление сока непосредственно перед сдачей анализов может немного изменить уровень, но это не критично; однако, рекомендуется отказаться от подобных напитков до сдачи анализов; кроме того, не рекомендуется перегружать организм излишними физическими нагрузками, не стоит перед анализами употреблять лишнюю пищи с большим содержанием соли и перца.

Консервативное лечение больных с ОПП

Нормализация гемодинамики

Прежде всего, нужно нормализировать гемодинамические показатели, что определяют кровоток в почках. Рекомендуется быстро устранять гиповолемию, артериальную гипотонию, вводя жидкость и (или), при необходимости, – вазопрессорные средства.

Количество жидкости для инфузии медики определяют на основе клинической оценки ОЦК. Его снижение усугубляет ОПП за счет ухудшения перфузии почек. Жидкость вводят в объеме, соответствующем скрытым потерям (около 500 мл в сутки у больных с нормальной температурой) плюс количество жидкости, выделенной с мочой и другими путями.

У больных с неолигурической ОПП больший диурез и более выраженное действие диуретиков позволяют не так строго контролировать количество вводимой и потребляемой жидкости, что облегчает ведение этих больных. Однако при неолигурической ОПП пациенты могут терять значительное количество жидкости и электролитов с мочой, чтобы вовремя компенсировать эти потери, врачу необходимо тщательно следить за ОЦК и содержанием электролитов в сыворотке. Параллельно проводится лечение заболевания, состояния, вызвавшего ОПП.

Стимуляция клубочково-канальцевых процессов мочеобразования

Стараются перевести олигурический вариант ОПП в неолигурический. В этих целях используют фуросемид. Он активизирует канальцевые процессы мочеобразования и снижает обратное давление. Не рекомендуется применять препарат в дозах более 600 мг/сут.

В то же время дозы меньше 2 мг/кг часто не приносят желаемого результата. Наиболее приемлемо медленное внутривенное введение фуросемида в начальной дозе 1 мг/кг массы тела больного, а после этого – в виде длительной инфузии. При этом диуретический эффект обычно возникает в течение одного часа. Возможен прием фуросемида и per os, но тогда дозировку препарата, по сравнению с его внутривенным введением, приходится увеличить в 3-4 раза. Ранее, для устранения вазоконстрикции, сопровождающей ОПП, использовались небольшие дозы допамина (1-3 мкг/кг/мин).

Но в последние годы была доказана полная неэффективность данного препарата для лечения и предупреждения ОПП. Но если у больного тяжелая сердечная недостаточность и преренальное острое повреждение почек, данное лекарство может оказаться эффективным в плане увеличения диуреза. На сегодня нет данных, что назначение спазмолитиков (эуфиллин, пентоксифиллин) могут улучшить результаты лечения у больных с ОПП.

Общий анализ мочи (ОАМ, общий клинический анализ мочи, Urinalysis, Urine test) состоит из определения физических свойств мочи, химических свойств мочи и микроскопии мочевого осадка.

Общий анализ мочи (ОАМ, общий клинический анализ мочи, Urinalysis, Urine test) состоит из определения физических свойств мочи, химических свойств мочи и микроскопии мочевого осадка. Физическое исследование ОАМ включает определение цвета мочи, прозрачности, относительной плотности, рН мочи. Химическое исследование ОАМ состоит из определение белка, глюкозы, билирубина, уробилиногена, кетоновых тел, нитритов.

В микроскопическом исследовании осадка мочи выделяют элементы организованного осадка мочи (эпителий плоский, эпителий переходный, эпителий почечный, эритроциты, лейкоциты, цилиндры, слизь); элементы неорганизованного осадка мочи: соли, нейтральный жир, жирные кислоты. Также, в осадке мочи определяют бактерии, грибки дрожжевые, Trichomonas vaginalis, сперматозоиды.

Показания к проведению ОАМ:

  • Заболевания почек и мочеполовой системы.
  • Общая оценка состояния пациента, течения заболевания и эффективности проводимого лечения.
  • Перенесенная стрептококковая инфекция (дважды в течение месяца после выздоровления).
  • Плановые профилактические обследования (здоровым лицам не реже 1–2 раз в год).

Требования подготовки пациента к сдаче общего анализа мочи

Накануне исследования рекомендуется:

  • не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника, ревень, спаржа и т.п.);
  • по согласованию с лечащим врачом не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин);
  • исключить тяжелую физическую нагрузку;
  • воздержаться от полового акта за 12 часов до сбора мочи.

Женщинам не следует сдавать анализ мочи во время менструации!

  • Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2.00 ночи).
  • Сбор мочи пациент осуществляет самостоятельно, предварительно проведя туалет наружных половых органов:
  • у мужчин – туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно, проглаженной горячим утюгом;
  • у женщин – стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз), высушивается чистой салфеткой, предварительно, проглаженной горячим утюгом.

При проведении туалета наружных половых органов нельзя использовать дезинфицирующие и антибактериальные средства!

Для правильного забора мочи рекомендуется при мочеиспускании:

  1. мужчинам полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала;
  2. женщинам раздвинуть половые губы.
  • Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании.
  • Отлить 40 – 50 миллилитров от общего объема мочи в специальный пластиковый контейнер с градуировкой объема (приобретается в аптеке) и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка. На контейнере указывается Ф.И.О. пациента, дата, вид исследования.
  • Собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при T+2–+4оС), но не более 1,5 часов.

Факторы, влияющие на результаты анализа:

  • Недостаточный объем мочи (менее 2 мл). При микроскопическом исследовании мочевого осадка объём доставленной на исследование порции мочи должен быть не менее 10 мл.
  • Употребление в пишу продуктов, влияющих на изменение цвета мочи (свекла, ягоды, ревень).
  • Нарушение сроков хранения мочи до исследования.
  • Выраженное разведение мочи (низкая относительная плотность) (например, при несахарном диабете).
  • Тяжелая физическая нагрузка незадолго до сбора мочи.

Химические свойства

Белок. В норме его в моче быть не должно, или там очень мало — меньше 0,002 г/л. Иногда у здоровых людей он все-таки появляется — например, если они поели мяса, или испытали накануне серьезную физическую нагрузку или эмоциональный стресс — но если человек перестает есть мясо, отдыхает и успокаивается, выделение белка прекращается. Если он продолжает выделяться вместе с мочой (это устанавливают, повторяя анализ снова и снова), дело может быть в воспалении почек или мочевыводящих путей.

Глюкоза. У здоровых небеременных людей глюкозы в моче быть не должно. Как мы уже писали, «сахар» попадает в мочу при нарушениях обмена глюкозы — например, при диабете II типа.

Кетоновые тела. Эти вещества накапливаются в организме, если телу не хватает углеводов, и для получения энергии оно вынуждено разрушать запасы жира. Поскольку питаться ими для нас не нормально, кетоновых тел в моче здоровых небеременных людей быть не должно. Как правило, кетоновые тела появляются в моче у голодающих людей или из за тяжелых физических нагрузок, но чаще всего — на фоне неконтролируемого диабета 1 типа.

Билирубин. У здоровых небеременных людей билирубина в моче быть не должно. Как мы уже писали, билирубин попадает в мочу, если печень не справляется с его утилизацией. Такое бывает при гепатитах и при нарушении оттока желчи — это может случиться, если желчевыводящие пути, например, перекроет желчный камень.

Уробилиноген. Это бесцветный продукт «обезвреживания» вредного билирубина печенью и кишечными бактериями. До 10 мг/л уробилиногена выводится вместе с мочой. Если уровень этого вещества высокий, велика вероятность, что у человека проблемы с печенью — от вирусного гепатита до печеночной недостаточности. Но не исключено, что дело в ускоренном распаде гемоглобина — такое бывает, например, при гемолитической анемии и некоторых других заболеваниях.

Нитриты. Вместе с мочой организм избавляется от соединений азота — нитратов, так что они всегда в ней есть у здоровых людей. Но если в мочевыводящих путях поселяются болезнетворные бактерии — например, кишечные палочки, энтеробактерии или клебсиеллы — в моче появляются нитриты. Дело в том, что эти бактерии питаются нитратами и превращают их в нитриты, так что присутствие этих веществ в моче всегда недобрый знак. При этом отсутствие нитритов не означает отсутствие инфекции. Некоторые стафилококки и стрептококки к нитратам равнодушны, так что их приходится выявлять, просматривая мочу под микроскопом.

О чем могут свидетельствовать отклонения от нормы?

В медицинской практике существует определенная система критериев, согласно которой определяется зависимость состояния здоровья женщин от уровня лейкоцитов в моче.

При проведении общего анализа градация зависит от того, сколько белых кровяных клеток оказалось в поле зрения исследователя:

  • от 0 до 6 единиц — норма не превышена, женщина абсолютно здорова;
  • от 7 до 10 штук — незначительное превышение показателей, может быть временным;
  • от 11 до 50 — рассматривается врачом как признак наличия воспаления;

Если концентрация лейкоцитов огромна и их невозможно сосчитать, значит организм подвергается серьезнейшему заболеванию, сопровождающемуся очень сильным воспалительным процессом. 

Типы гематурии

Различают преренальную, ренальную и постренальную гематурию.Преренальная гематурия возникает, как правило, при заболеваниях, сопровождающихся геморрагическим синдромом, вследствие нарушения проницаемости стенки капилляров или системы гемостаза. Преренальная гематурия чаще наблюдается в виде микрогематурии.

Гематурия ренального генеза обусловлена поражением сосудов клубочков почки. Доказательством гломерулярного генеза гематурии может служить наличие эритроцитарных цилиндров и морфологически измененных эритроцитов.

Заболевания, при которых может возникнуть значительная гематурия:

  • гематурия при некоторых острых нефритах, осложняющих инфекционные заболевания (скарлатина, грипп, краснуха, ангина), чаще в виде микрогематурии
  • гематурия при гломерулонефритах
  • гематурия при нефросклерозе
  • гематурия при почечнокаменной болезни
  • гематурия при раке почки
  • гематурия приэмболии и инфаркте почки
  • гематурия при туберкулёзе почки

Постренальная гематурия обусловлена кровотечением из мочевыводящих путей, разрывом сосуда в простате.

Наиболее частой причиной постренальной гематурии бывает цистит или уретрит, камни мочевыводящих путей, опухоль и гипертрофия простаты.

Для топической диагностики эритроцитурии в урологической практике используется двух- и трехстаканная проба.

Интерпретация результатов пробы:

  • выделение крови до мочеиспускания свидетельствует об ее происхождении из уретры
  • преобладание эритроцитов в первой порции мочи наблюдается при поражении уретры
  • преобладание эритроцитов в первой и третьей порции мочи — при поражении простатической части уретры
  • преобладание эритроцитов в третьей порции мочи характерно для поражения мочевого пузыря; иногда кровь появляется только в последних каплях мочи
  • равномерное распределение эритроцитов во всех трех порциях обнаруживается при поражении почек; при этом наличие эритроцитарных цилиндров подтверждает почечное происхождение эритроцитов
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Зона красоты и здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: