Языкоглоточный нерв

Анатомия и функции нерва

Как было сказано выше, термином «языкоглоточный нерв» (по латыни – nervus glossopharyngeus) обозначают IX пару черепно-мозговых нервов. Их два, левый и правый. Состоит каждый нерв из двигательных, чувствительных и парасимпатических волокон, которые берут свое начало в ядрах продолговатого мозга.

Двигательные его волокна обеспечивают движения шилоглоточной мышцы, которая поднимает глотку.
Чувствительные волокна распространяются в область слизистой оболочки миндалин, глотки, мягкого нёба, барабанной полости, слуховой трубы и языка и обеспечивают чувствительность этих зон. Вкусовые же его волокна, являясь разновидностью чувствительных, отвечают за вкусовые ощущения задней трети языка и надгортанника.
Вместе чувствительные и двигательные волокна языкоглоточного нерва формируют рефлекторные дуги глоточного и нёбного рефлексов.
Парасимпатические вегетативные волокна этого нерва регулируют функции околоушной железы (отвечают за слюноотделение).

Немаловажно знать, что языкоглоточный нерв проходит в непосредственной близости от нерва блуждающего, в связи с этим во многих случаях определяется сочетанное их поражение

Этиология (причины) невралгии языкоглоточного нерва

В зависимости от причинного фактора выделяют две формы этой патологии: первичную (или идиопатическую, так как ее причину достоверно выяснить не удается) и вторичную (иначе – симптоматическую).

В большинстве случаев невралгия языкоглоточного нерва возникает при следующих ситуациях:

поражениях задней черепной ямки (именно там локализован продолговатый мозг) инфекционной природы – арахноидитах, энцефалитах и прочих;
ЧМТ;
болезнях эндокринной системы (при тиреотоксикозе, сахарном диабете и так далее);
в случае раздражения или сдавливания непосредственно нерва в каком-либо его участке, чаще в области продолговатого мозга (при опухолях – менингиоме, гемангиобластоме, раке в области носоглотки и других, кровоизлияниях в ткань мозга, аневризме сонной артерии, гипертрофии шиловидного отростка и в ряде других ситуаций);
в случае злокачественных новообразований глотки или гортани.

Также факторами риска развития этого заболевания являются острые вирусные (в частности, грипп), острые и хронические бактериальные (тонзиллиты, фарингиты, отиты, гаймориты и прочие) инфекции и атеросклероз.

Принципы диагностики

Первичная диагностика невралгии языкоглоточного нерва основывается на сборе врачом жалоб больного, данных анамнеза его жизни и текущего заболевания. Имеет значение все: локализация, характер боли, когда она возникает, как долго длится и чем завершается приступ, как себя чувствует больной в период между приступами, другие симптомы, беспокоящие пациента (они могут указать на патологию – потенциальную причину невралгии), сопутствующие заболевания неврологической, эндокринной, инфекционной или иной природы.

Затем врач проведет объективное обследование пациента, во время которого каких-либо существенных изменений его состояния не выявит. Разве что может быть обнаружена болезненность при прощупывании (пальпации) мягких тканей над углом нижней челюсти и в отдельных зонах наружного слухового прохода. Нередко у таких больных снижены глоточный и нёбный рефлексы, нарушена подвижность мягкого нёба, определяются нарушения чувствительности задней трети языка (пациент ощущает все вкусы как горькие). Все изменения не двусторонние, а обнаруживаются лишь с одной стороны.

Чтобы установить причины вторичной невралгии, врач направит пациента на дообследование, которое будет включать в себя некоторые из этих методов:

эхоэнцефалография;
электроэнцефалография;
электронейромиография;
компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга;
консультация смежных специалистов (в частности, окулиста, с обязательным исследованием глазного дна – офтальмоскопией).

Этиология (причины) невралгии языкоглоточного нерва

В большинстве случаев невралгия языкоглоточного нерва возникает при следующих ситуациях:

поражениях задней черепной ямки (именно там локализован продолговатый мозг) инфекционной природы – арахноидитах, энцефалитах и прочих;
ЧМТ;
болезнях эндокринной системы (при тиреотоксикозе, сахарном диабете и так далее);
в случае раздражения или сдавливания непосредственно нерва в каком-либо его участке, чаще в области продолговатого мозга (при опухолях – менингиоме, гемангиобластоме, раке в области носоглотки и других, кровоизлияниях в ткань мозга, аневризме сонной артерии, гипертрофии шиловидного отростка и в ряде других ситуаций);
в случае злокачественных новообразований глотки или гортани.

Виды невралгии, основные симптомы

При заболевании поражается ткань нерва, а прилегающие ткани не затронуты.

Главный симптом невралгии любого нервного волокна — это выраженная болезненность, которая может иметь различный характер и длительность своего проявления: боль может ощущаться человеком как в течение нескольких минут, так и на протяжении длительного времени — от дней до месяцев. При этом при длительной болевой симптоматике боль полностью изнуряет больного.

Во время выраженной боли может возникать некоторая припухлость кожных покровов, кожа может немного воспаляться и появляется ее покраснение. Обычно боль не распространяется дальше места расположения пораженного нерва.

Лечение

Если удается обнаружить причину невралгии – в первую очередь нужно пытаться устранить её.

Основное направление лечения заболевания – борьба с болью. Обезболивающие препараты, такие как аспирин и парацетамол, обычно помогают не очень хорошо. Врач может назначить вам противосудорожные препараты или антидепрессанты.

В тяжелых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению. Операции, которые могут быть выполнены:

Микрососудистая декомпрессия. Во время операции врач смещает в сторону или удаляет участок сосуда, который сдавливает нервные волокна.
Ризотомия. Пораженный нерв пересекают, в результате болевые импульсы перестают поступать в головной мозг.

Где в Москве получить эффективное лечение при невралгии языкоглоточного нерва? Посетите невролога в неврологическом центре Международная клиника Медика24. У нас записаться на прием можно круглосуточно, 7 дней в неделю. Звоните: +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-неврологом международной клиники Медика24 Нурутдиновой Эльзой Ниазовной.

Профилактические меры

Невралгия, как и неврит, нередко развивается по неустановленным причинам. Поэтому предупредить расстройство иннервации волокон, за которые отвечает языкоглоточный нерв, не всегда удается.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения подобных нарушений, рекомендуется:

избегать переохлаждения;
своевременно лечить патологии органов слуха и дыхательной системы;
соблюдать принципы правильного питания и гигиены полости рта;
вовремя лечить стоматологические заболевания;
избегать контакта с носителями инфекции в период манифестации (обострения) у них заболевания.

Важным с точки зрения профилактики невралгии считается своевременное обращение к врачу в случае появления частых болей в ротовой полости. Этот симптом может стать первичными признаком раковой опухоли, растущей из тканей гортани или глотки.

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением при появлении симптомов неврита языкоглоточного нерва. При подобных нарушениях применяют наркотические вещества, которые вызывают стойкое привыкание.

Общая информация

Симптомы поражения языкоглоточного нерва довольно неприятны своими проявлениями, ухудшают качество жизни пациента. Это нарушение вкусового восприятия задней третью языка, снижение небного и глоточного рефлекса, нарушение слюноотделения.

Диагностика невралгии языкоглоточного нерва осуществляется узкими специалистами — неврологом, стоматологом, отоларингологом. В основном, проводится КТ или МРТ головного мозга. В некоторых случаях показано эхо-ЭГ.

Что касается лечения, то в данном случае оно консервативное. Выписываются противосудорожные, обезболивающие лекарства. Дополнительно — седативные и снотворные препараты. В качестве вспомогательной терапии может использоваться физиотерапия, витаминные комплексы, общеукрепляющие препараты.

Слизистые оболочки: для чего они нужны и где находятся?

Изнутри полые органы дыхательной, мочевыделительной и половой систем, а также поверхность век глаз и слуховых проходов покрыты слизистыми оболочками. Их название в буквальном смысле связано со словом «слизь», которая вырабатывается секреторными клетками эпителия и действительно покрывает большую часть внутренних оболочек. Основная функция слизистых оболочек заключается в защите органов, внутренняя поверхность которых соприкасается с внешней средой, от негативного ее воздействия. Другие функции слизистых зависят непосредственно от их локализации. Например, оболочки, покрывающие органы пищеварительного тракта изнутри, принимают участие в процессе всасывания веществ, необходимых для жизнедеятельности организма и поступающих вместе с пищей. Также слизистая органов дыхательных путей отвечает за увлажнение и очищение воздуха, проходящего через них.

Удивительно, но по общей площади объем слизистых оболочек в организме человека значительно превосходит объем кожных покровов, которые также являются самостоятельным компонентом иммунной системы. Так, только в тонком кишечнике объем слизистых составляет приблизительно 300 м2, что уже в 100 и более раз превышает площадь кожных покровов.

Структура слизистых оболочек также зависит от функций, выполняемых анатомическим отделом или органом:

слизистые полости рта, пищевода и анального канала представляют собой многослойный плоский ороговевший эпителий, что обусловлено выполняемыми ими защитными функциями;
слизистая желудка и кишечника представлена однослойным эпителием, который обеспечивает возможность эффективного транспорта веществ извне, а также их последующее выведение из организма;
слизистая носовой полости, средних и крупных бронхов, а также трахеи — это многорядный мерцательный эпителий, функция которого заключается в очищении и согревании вдыхаемого воздуха.

Важно отметить тот факт, что именно слизистая оболочка носа играет ведущую роль с точки зрения защитных функций. Она выступает первым барьером в дыхательной системе, к тому же именно на ней беспрерывно оседают различные и, возможно, опасные для нас микроорганизмы

Слизистая оболочка носа покрыта особенным эпителием, состоящим из многочисленных эпителиоцитов, в том числе длинных, коротких, мерцательных и бокаловидных. Мерцательная клетка уникальна по своей структуре и имеет на свободном крае особые реснички, постоянное движение которых направлено в сторону носоглотки.

В человеческом организме мерцательный эпителий есть не везде. Такие цилиндрические клетки покрывают:

евстахиеву трубу;
матку и маточные трубы;
носовую полость, а точнее ее нижнюю часть;
верхнюю часть глотки;
барабанную полость;
протоки яичка, которые являются выводящими;
бронхи и гортань;
центральный канал нервной системы.

Профилактические меры

Чтобы уменьшить вероятность возникновения подобных нарушений, рекомендуется:

избегать переохлаждения;
своевременно лечить патологии органов слуха и дыхательной системы;
соблюдать принципы правильного питания и гигиены полости рта;
вовремя лечить стоматологические заболевания;
избегать контакта с носителями инфекции в период манифестации (обострения) у них заболевания.

Диагностика

Первичный диагноз может быть выставлен неврологом на основании жалоб пациента, характерным признакам вегетативных расстройств, данных анамнеза. Проводятся функциональные тесты для выявления дискоординации, неустойчивости в положении стоя со сдвинутыми вместе стопами, с закрытыми глазами и вытянутыми прямо перед собой руками (поза Ромберга). К обследованию пациента подключаются отоларинголог, офтальмолог, вестибулолог.

Ультразвуковая допплерография

УЗДГ сосудов шеи и головы используется в основном для определения скоростных характеристик кровотока. Исследование помогает оценить проходимость позвоночных артерий, направление, характер движения крови. Ультразвуковая допплерография доступна, не несет какой-либо лучевой нагрузки. При ее проведении контраст не применяется, поэтому побочные проявления процедуры полностью исключены.

МРТ

Магнитно-резонансная томография наиболее информативна для оценки состояния мягкотканных структур. Она применяется для обнаружения травм, злокачественных и доброкачественных опухолей. По результатам МРТ можно выявить воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы, протекающие в шейном отделе позвоночника. Исследование проводится для диагностирования сужения позвоночного канала, деформации позвонков и изменений околопозвоночных тканей, определения участков спинного мозга с ухудшенным кровоснабжением.

Рентген

Исследование проводится с использованием функциональных проб в двух проекциях для обнаружения вертебральных патологий — спондилеза, гипермобильности, подвывихов шейных суставных отростков, аномалий строения. Рентгенография наиболее информативна при остеохондрозе. На полученных изображениях отчетливо визуализируется уменьшение промежутков между позвонками, изменение их формы с образованием остеофитов.

Анализ крови

Результаты клинического анализа крови помогают оценить общее состояние здоровья пациента. На протекающий в организме воспалительный процесс указывает повышенная скорость оседания эритроцитов. Биохимические исследования обычно показаны при подозрении на системные патологии, например, ревматоидный артрит. Устанавливаются уровни сиаловых кислот, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.

Топография языкоглоточного нерва

Ветви языкоглоточного нерва, берущие начало от нижнего узла:

Барабанный. В его состав входят чувствительные и парасимпатические волокна. Проходит в барабанную полость по одноимённому канальцу, где формирует небольшой узел и барабанное сплетение.
Малый каменистый. Это продолжение барабанного сплетения, которое подходит к ушному узлу.

Эти три ветви связывают нижний узел языкоглоточного нерва с ушным узлом.

Ветви, идущие от ствола:

Глоточные. Отходят от ствола в области прохождения языкоглоточного нерва между наружной и внутренней сонной артерией. Направляются к боковой части глотки и соединяются с соимёнными ветвлениями блуждающего нерва, формируя глоточное сплетение.
Каротидные. Тонкие веточки, вступающие в структуру каротидного гломуса.
Шилоглоточной мускулы. Ветвь идёт к одноимённой мышце, входя в неё несколькими отростками.
Миндалин. Отходят от языкоглоточного ствола несколькими веточками в районе прохождения его около миндалины. Они довольно короткие, идут наверх, достигая слизистой оболочки нёбноглоточных дужек и миндалин.
Язычные. Концевые корешки ЯГН, врезающиеся в корень языка и распадающиеся на тонкие, сплетающиеся между собой веточки. Состоят из вкусовых и чувствительных волокон.

Диагностика

Боли, онемения, «мурашки» и нарушения движения руки могут вызываться не только сдавлением нервов в этих костных каналах. Есть еще болезни плечевого нервного сплетения, позвоночные грыжи, уплотнения в мышцах и другие состояния, при которых болят руки. Поэтому самое разумное – сразу обратиться к специалисту, а не пытаться разобраться самостоятельно.

Диагностика при может занять 2-3 дня. В первую очередь, это осмотр специалистом-неврологом, а также обычные клинические методы (анализы, рентген, ) и особые приемы, позволяющие точно выяснить степень поражения нерва – электромиография и электронейрография.

Эти методы исследуют электрическую активность мышц и скорость прохождения нервного импульса. Соединив результаты обоих методов, можно понять, сохранил ли нерв свою функцию или переродился, заместился соединительной тканью. От результатов обследования зависит метод лечения.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Беликов Александр Валерьевич
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 22 года
Записаться на прием

Ким Лариса Романовна
Врач-невролог, врач-терапевт, врач мануальный терапевт, врач высшей категории
Стаж 12 лет
Записаться на прием

Блохина Вера Николаевна
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 20 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 41 год
Записаться на прием

Лечение

Радикальный способ лечения туннельных синдромов – хирургический, когда искусственно увеличивают диаметр канала. Если время для операции упущено, или она нежелательна по другим причинам, используют различные консервативные методы – медикаментозный, эластичные фиксаторы и ортезы, изменение локомоторного стереотипа или переучивания для правильных движений. Применяется то лечение, которое даст наилучший результат у конкретного человека.

Протрузия дисков
Миалгия

Как уберечь себя от повреждения язычного нерва

Для того чтобы не столкнуться с данной проблемой, стоит обращаться к хорошему специалисту, который сможет тщательно спланировать и обеспечить квалифицированное выполнение манипуляций.

Язычный нерв обеспечивает чувствительность языка. При неблагоприятном стечении обстоятельств в процессе оказания стоматологической помощи он может быть повреждён. Характер и степень осложнения могут быть разными — от этих показателей зависит, восстановится ли функциональность язычного нерва. На сегодня стоматология может предложить комплексную терапию для успешного, но длительного восстановления функции язычного нерва в более чем половине случаев.

Список источников:

Профилактика и лечение осложнений со стороны нижнечелюстного нерва в дентальной имплантологии, «Дентал-Азбука» // URL: https://dental-azbuka.ru/articles/stomatologicheskaya-implantologiya/stomatologicheskaya-implantologiya_18.html (дата обращения: 09.12.2020 г.).
Greenstein G., Carpentieri J. R., Cavallaro J. Повреждение нерва в имплантологической стоматологии: риск, диагностика, методы лечения. Профессиональный стоматологический портал «Клуб стоматологов», 2017 // https://stomatologclub.ru/stati/implantologiya-14/povrezhdenie-nerva-v-implantologicheskoj-stomatologii-risk-diagnostika-metody-lecheniya-1578/ (дата обращения: 09.12.2020 г.).
Губенко И. А. Невралгия языкоглоточного нерва. Информационный ресурс «Красота и Медицина», 2020 // URL: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/glossopharyngeal-neuralgia (дата обращения: 09.12.2020 г.).
Сёмкин В. А., Кузин А. В., Согачёва В. В. Анатомическое обоснование профилактики травмы язычного нерва при мандибулярной анестезии. Журнал «Стоматология», 2015 // URL: https://www.mediasphera.ru/issues/stomatologiya/2015/3/140039-17352015035 (дата обращения: 09.12.2020 г.).
Никитин А. А., Секирин А. Б., Прикулс В. Ф., Чукумов Р. М., Юдин Д. К. Комплексное лечение послеоперационной нейропатии язычного нерва. Современные проблемы науки и образования, 2015 // URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=21940 (дата обращения: 25.12.2020 г.).

Симптомы

Основной симптом — односторонние пароксизмы боли в поражённой зоне. Длятся по-разному: от 10-15 секунд до нескольких минут. Приступ подобен резкому удару током. Начинается с полости рта и постепенно разрастается дальше, вглубь горла. Может отдавать в глазницы, дёсна, зубы, шейные позвонки. В такие моменты невозможно разговаривать, есть, даже поворачивать голову. Боль настолько сильна, что некоторые не могут удержаться от крика.

Как правило, приступ редко возникает сам по себе — чаще всего провоцируется внешними факторами:

интенсивным жеванием;
сильным кашлем;
глотанием крупного куска;
зевотой;
приёмом слишком горячей или, наоборот, холодной, а также острой пищи;
смехом;
резким запрокидыванием головы;
разговором.

Попутно могут обнаружиться и другие неприятные ощущения, т. н. сопровождающие симптомы невралгии языкоглоточного нерва:

потеря вкусовой чувствительности;
сухость во рту, затем — обильная слюна, выделение которой не контролируется;
онемение поражённого участка;
трудности с глотанием и пережёвыванием пищи;
гипотония;
слабость, вялость, снижение работоспособности;
мышечные спазмы;
нарушения зрения вплоть до временной слепоты;
болевой шок;
обморок.

Большинство из обозначенных симптомов обусловлено воспалением основного ствола языкоглоточного нерва. Это притормаживает функционирование сосудодвигательной системы.

Чаще всего течение заболевания волнообразное. Симптомы ярко выражены осенью и зимой, но обычно затихают, когда наступает тепло. Это объясняется ослаблением иммунитета и атакой инфекций, которые являются провокаторами.

Как проявляется сдавление срединного нерва?

Через карпальный канал (то же самое, что запястный) срединный нерв проходит к кисти на двух уровнях: через лучезапястный сустав и над ним. Над суставом проходит чувствительная часть срединного нерва, которая на самой кисти разделяется на мелкие веточки, причем эти разветвления у каждого человека разные – концентрированные или рассыпные. Внутри лучезапястного сустава проходит мышечная ветвь, которая идет к большому пальцу и позволяет сжать кисть в кулак.

Первый признак синдрома – распирающие ночные . «Мурашки» бегают по всем пальцам кисти, кроме мизинца. Боль выматывающая и мучительная, может отдавать в предплечье или плечо. Человек просыпается посреди ночи от боли, приходится вставать, чтобы растереть руку, опустить ее и потрясти. Когда рука опускается вниз, боль стихает, но при попытке поднять возобновляется. Так приходится провести иногда несколько часов. Кисть отекает, женщины не могут носить привычные кольца. Если постучать по запястью, боль усиливается. Становится трудно отводить большой палец. Простая домашняя работа – отжимание белья, вязание, шитье – вызывает боль и в дневное время.

Если срединный нерв сдавлен в верхней части предплечья, то предплечье очень сильно болит. Это бывает у тех, кому по роду работы приходится часто поворачивать кисть вверх и вниз, удерживая пальцами какой-то предмет. Это водители, резчики, доярки ручного доения, маляры, художники. Впервые боль беспокоит после переноски тяжестей, когда основная нагрузка приходится на предплечье, обычно после поднятия тяжелой коробки или ящика. Если сжать кисть в кулак и резко повернуть ее книзу, боль мгновенно усилится. Затруднения вызывают письмо и подъем руки вверх. Могут подвергнуться атрофии мышцы у основания большого пальца.

Сдавление срединного нерва в нижней трети плеча носит название «паралич влюбленных». Возникает это состояние у тех, на чьем плече долго и безмятежно спит человек. Конечно, это не настоящий паралич, а все те же боль, онемение и нарушение движений.

Симптомы и диагностика

Симптомы невралгии языкоглоточного нерва имеют схожие признаки с воспалением троичного нерва. Основным сигналом о развитии патологических процессов является боль. Ощущения характеризуются резким ее возникновением и кратковременностью. Чаще всего симптомы проявляются при определенных движениях челюсти и мышц гортани: при глотании, жевании, разговоре или чихании. Симптомы схожи со спазмами.

Практически всегда боль ощущается в области расположения миндалин либо на основании языка. Симптомы могут распространяться к ушным раковинам.

Опасность заболевания заключается в том, что симптомы способны возникнуть и в районе сердца. Связанно это с воспалением блуждающего нерва, что приводит к нарушениям и паузам в работе сердца. Такие симптомы отмечаются только у двух процентов больных. Пациент, у которого имеются подобные симптомы, может постоянно терять сознание.

На основании симптоматики болезни и аппаратных исследований проводится диагностика. В большинстве случаев врачу достаточно клинических данных. Обязательным является осмотр гортани. Обследование на наличие новообразований в области миндалин проводится при помощи МРТ. Также больному необходимо будет сдать общие анализы и пройти ряд дополнительных исследований для выявления причин заболевания.

Начинать борьбу против невралгии языкоглоточного нерва необходимо с купирования приступов боли, которые причиняют больному мучения.

Для этого после прохождения диагностики врач прописывает пациенту курс обезболивающих и противовоспалительных инъекций или физиотерапевтических процедур.

В тех случаях, когда болезненные ощущения становятся нестерпимыми, больному следует сделать укол раствора Дикаина, который создает блокаду для приступа на шесть часов. Лечение может быть дополнено приемом анальгетиков. Все препараты можно принимать только с разрешения врача, самостоятельное лечение способно привести к анафилактическому шоку и общему ухудшению состояния организма. Иногда лечение приступов подобными препаратами не дает результатов. Тогда лечащий врач рекомендует использовать фарингальные кокаиновые аппликации.

В исключительных случаях пациенту назначается хирургическое вмешательство. Подобное решение может быть принято, если больной не может нормально питаться и говорить или имеется риск для его жизни. Если болезненные ощущения возникают только в области гортани, то операция выполняется на внешней части черепа. Когда боль распространяется, хирургическое вмешательство может быть осуществлено с внутренней стороны.

Лечение народными средствами

Одновременно с медикаментозными методами лечения невралгии языкоглоточного нерва можно пользоваться и народными средствами. Нельзя избегать посещения врача и выполнение его рекомендаций. Поскольку народные средства имеют противопоказания, то стоит перед тем, как начать лечение, проконсультироваться с врачом, который занимается пациентом.

Лечение народными средствами заключается в использовании растений, которые обладают антисептическим, противовоспалительным, успокаивающим и обезболивающим эффектом.

Кора ивы. Необходимо залить кипятком 10 граммов коры и прокипятить двадцать минут. Принимать следует четыре раза в день по 1 столовой ложке.

Хрен и черная редька. Сок овощей втирается в пораженные участки.

Листья руты и корень валерианы. Измельченный корень и листья (по 1 ст.л) запаривают кипятком на полчаса. Пьют каждый день по одному стакану.

Мед и эвкалипт. Следует залить кипятком (0,5 л) сухие листья эвкалипта (50 г) и прокипятить десять минут. После добавить две ложки меда. Делать примочки.

Хрен, мед и картофель. Все компоненты требуется смешать (по 1 ст.л). Картофель следует предварительно натереть. Смесь наносят на воспаленный участок слоем в один сантиметр. Сверху рекомендуется укрыть место платком.

В процессе лечения методами народной медицины у больного могут возникнуть симптомы побочного эффекта. При их появлении требуется сразу же обратиться к врачу. Также рекомендуется выяснить у врача возможность совмещения подобных способов лечения с приемом препаратов.

Факторы развития

Выделяют две формы невралгии:

первичную идиопатическую глоссофарингеальную;
вторичную (синдром Сикара).

Как правило, невралгия является сопутствующим заболеванием при различных патологиях, например:

атеросклероз с поражением кровеносной системы;
инфекционные поражения (например, грипп или тонзиллит);
интоксикация тяжелыми металлами и другими вредными веществами;
травмирование миндалин;
новообразования в близлежащих отделах;
отоларингологические заболевания;
повышенное давление мышц на нерв;
воспалительные процессы в головном мозге и др.

С учетом первоисточника, пациенту проводится консервативное или хирургическое лечение.

Виды повреждения

В зависимости от характера повреждения язычного нерва выделяют следующие типы нервной патологии:

Нейропраксия — возникает в результате растяжения нерва или тупой травмы без нарушения целостности. Изменения чувствительности в таких случаях со временем утихают, восстановление занимает несколько дней на протяжении недели.
Аксонотмезис — повреждение нерва, при котором возникают процессы дегенерации и регенерации, аксоны при этом сохраняют целостность. Нормальная чувствительность восстанавливается (хотя и не в полной мере) на протяжении 2–4 месяцев.
Нейротмезис — повреждение целостности нерва, при котором прогноз купирования нейросенсорных изменений является весьма неблагоприятным и неперспективным.

Большинство повреждений язычного нерва носят временный характер, и через два месяца примерно 90 % из них проходят сами собой . Если симптомы повреждения сохраняются дольше полугода, то, к сожалению, произошедшее повреждение нерва почти необратимо. Симптомы повреждения нерва — нарушение чувствительности языка, подбородка или нижней губы, а также утрата вкусоощущения со стороны расположения повреждённого нерва.

Описание и анатомические особенности

Языкоглоточный нерв — IX пара черепных нервов

Языкоглоточный нерв (ЯГН) является смешанным черепно-мозговым нервом. Включает двигательные, вегетативные парасимпатические и чувствительные ткани, которые отходят от трёх, расположенных в продолговатом мозге, ядер:

Двойного, двигательного. Сообщается с блуждающим нервом и размещается вдоль сетевидной ретикулярной фармации продолговатого мозга. Его клетки иннервируют поперечно-полосатую шилоглоточную мышцу, а также мышечные сжиматели глотки.
Нижнего слюноотделительного, вегетативного ядра языкоглоточного нерва. Его волокна (секреторные и парасимпатические) проходят к ушному узлу и околоушной железе.
Одиночного пути, чувствительного. Сообщается с блуждающим и лицевым нервом. К нему примыкают рецепторные нейроны, проводящие возбуждение верхнего и нижнего узла.

Корешок ЯГН образуется посредством слияния трёх типов волокон, появляясь у основания главного органа нервной системы в районе задней боковой борозды продолговатого мозга позади оливы. Выходит из черепной полости по переднему отделу яремного отверстия совместно с блуждающим и добавочным нервом.

Далее от шейной области направляется вниз, проходя между стенками внутренней сонной артерией и внутренней яремной веной. Обходит шилоглоточную мускулу, образуя полую дугу, направляется вперёд, чуть вверх и проникает в корень языка. Там раздваивается на язычно-концевые ветвления, состоящие из чувствительных волокон. Они уходят в слизистую оболочку задней части языка.

ЯГН на своём пути отдаёт ряд ветвлений, берущих начало у ствола и нижнего узла.

Причины возникновения невралгии

Как и любой другой, данный нерв предрасположен к поражению, причем большинство причин говорят о периферическом характере недугов (то есть не имеющих отношение к центральной нервной системе).

Основные причины

Различают два подвида недугов:

Первичный (наследственная предрасположенность, зачастую болезнь самостоятельная).
Вторичный (возникает в результате сопутствующего заболевания, не развивается самостоятельно).

Невропатия или невралгия языкоглоточного нерва может возникнуть под воздействием следующих факторов и болезней:

атеросклероз;
ЛОР заболевания (отит, тонзиллит, синусит);
инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ);
сдавливание нерва на любом этапе его прохождения (этому может способствовать опухоль или рана);
общая интоксикация организма;
сосудистые аневризмы;
онкология в области гортани;
защемление или повреждения миндалин;
вегетососудистая дистония.

В некоторых случаях, когда установить причину, спровоцировавшую заболевание установить не удается, врач ставит диагноз — идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва. Лечение в такой ситуации не отличается от обычного.