Лечение
Для достижения положительного результата при лечении вагусного нерва необходимо определение причины заболевания и устранение ее. Иногда улучшение самочувствия пациента наступает после плазмафереза – очищения крови. Добиться положительного результата можно с помощью электростимуляции нерва – направления диадинамических токов в область ощущения боли.
Медикаментозная терапия
Преимущественно лечение нерва проводят консервативными методами. В исключительных тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство. Терапию пораженного вагуса проводят следующими препаратами:
- противовоспалительными– Мелоксикамом, Найзом;
- антигистаминными – Супрастином;
- комплексом витаминов;
- антихолинэстеразными – Нейромидином, Прозерином;
- гормональными – Преднизолоном.
Народная медицина
Использовать методы народной медицины можно как дополнение к назначению врача и с его согласия, но заниматься самолечением вагуса нельзя. Для улучшения самочувствия можно готовить чай из трав:
- 1 столовую ложку чабреца залить 50 миллилитрами кипятка и настаивать 15 минут. Схема приема: разделить на 4 порции и выпить.
- Залить стаканом кипятка 2 столовые ложки смеси мяты и мелиссы, настоять 20 минут, разделить на 2 порции и выпить.
Успокоить организм поможет ванна. Температура воды должна быть 33 градуса. Для приготовления ванны необходимо залить смесь трав 10 литрами кипятка и настаивать 6 часов. Варианты смеси могут быть следующие:
- корень аира, тысячелистник, душица, сосновые почки;
- листья шалфея, корень валерианы.
Средства для укрепления нервов
Избежать недуга можно с помощью приема комплекса витаминов, которые укрепляют нервные клетки, помогают бороться организму с усталостью, улучшают настроение. Полезными являются витамины А, В, С, Е. В качестве антидепрессантов, успокоительных средств можно употреблять продукты:
- банан;
- цитрусовые;
- шоколад;
- помидоры;
- смородину;
- фасоль.
Как происходит диагностика проблемы?
Заболевание лечит врач невролог. Если причина неврита инфекционное заболевание, его лечат совместно с врачом инфекционистом. Врачи других специальностей привлекаются по необходимости.
При осмотре врач оценивает:
Осматривая больного, невролог в первую очередь обращает внимание на голос больного и возможность глотать. Обращают внимание на четкость, тембр и высоту произносимых звуков, после откашливания улучшения не отмечается.
Затем осматривают мягкое небо. Если оно провисает, наблюдается асимметрия язычка при произношении звуков – это говорит о поражении нервного волокна.
Оцениваются небный и глоточный рефлексы, на предмет их выраженности
Врач дает пациенту выпить стакан воды, при этом определяет, не выливается ли она из носа.
Если оно провисает, наблюдается асимметрия язычка при произношении звуков – это говорит о поражении нервного волокна.
Оцениваются небный и глоточный рефлексы, на предмет их выраженности. Врач дает пациенту выпить стакан воды, при этом определяет, не выливается ли она из носа.
Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:
- ларингоскопия (оценивается способность к движению голосовых связок);
- ЭКГ (оценивается сердечная деятельность);
- МРТ (для поиска объемных образований в структурах головного мозга, очагов демиелинизации);
- рентгенография (для поиска воспалительных процессов в грудной клетке, органах средостения).
Повышение тонуса блуждающего нерва может давать различную симптоматику, поэтому его выявить сложнее.
От каких болезней следует отличать?
Дифференцировать необходимо, в первую очередь, с заболеваниями, вызывающими воспаление блуждающего нерва.
К ним относятся:
- рассеянный склероз;
- сдавление нерва аневризмой аорты;
- боковой амиотрофический склероз;
- сдавление блуждающего нерва опухолью;
- сдавление нервного ствола гематомой головного мозга;
- нарушение мозгового кровообращения в зоне ствола головного мозга;
- гипертрофия предсердия слева;
- болезнь Паркинсона (при ней нервный ствол сдавливается мышцами);
- последствия ушиба головного мозга.
Неврит блуждающего нерва довольно труден для диагностики, так как для заболевания характерен большой полиморфизм клинических проявлений.
Зачем нужна йога и диета Fodmap?
Учитывая сложные взаимосвязи между кишечником и мозгом и значительную роль стресса, к лечению раздраженного кишечника необходим комплексный подход. Конечно, нужно снизить уровень стресса. Например, с помощью физических упражнений, в том числе занятий йогой. Кроме повышения гибкости, асаны способствуют установлению более осознанной связи с телом. Мышцы и связки посылают сигналы в мозг, вызывая выработку эндорфинов. Это приводит не только к расслаблению мышц, но и к стабилизации эмоционального фона. Подобным образом действуют и медитации. Они позволяют уменьшить напряжение поперечно-полосатых и гладких мышц кишечника и снять общее напряжение.
Еще один способ улучшения состояния при раздраженном кишечнике — диета с низким содержанием FODMAP5.
Название произошло от первых букв продуктов, которые следует избегать: Fermentable (ферментируемые или сбраживаемые), Oligosaccharides (олигосахариды), Disaccharides (дисахариды), Monosaccharides (моносахариды) and Polyols (полиолы).
Диета разработана в Австралии и предполагает уменьшение количества различных природных сахаров, искусственных подсластителей. Эти вещества обладают свойством задерживать воду и ферментируются бактериями, во время этого процесса выделяется большое количество метана и углекислого газа, что приводит к метеоризму и болям в животе. Диета означает уменьшение в рационе:
- олигосахаридов: продуктов на основе пшеницы, ржи, ячменя (хлеб, выпечка, крупы), красной фасоли и сои, гороха, свеклы. Таких фруктов, как персики, хурма, нектарины, а также сухофруктов (особенно чернослива), арбузов;
- дисахаридов: продуктов с лактозой, например, молока;
- моносахаридов: яблок, груш, манго, вишни, фруктовых соков с высоким содержанием фруктозы, кукурузного сиропа, меда;
- полиолов: грибов, цветной капусты, зеленого горошка.
Место этих продуктов в рационе занимают цитрусовые, дыня, маракуйя, ягоды, овощи (морковь, огурцы, капуста, тыква), крупы (гречневая, сорго, киноа), орехи, нежирные мясо, рыба, птица, яйца, безлактозное, миндальное или рисовое молоко, твердый сыр, фета, творог.
По данным недавнего исследования, 86% людей на фоне диеты отметили улучшение состояния при раздраженном кишечнике5. У них уменьшились боль, вздутие, стали меньше беспокоить запор/диарея.
Профилактика
Для профилактики заболеваний блуждающего нерва нет необходимости придерживаться какой-то сложной диеты или обливаться холодной водой. Все рекомендации довольно адекватные и не вызовут сложностей у обычного человека. Так, к рекомендациям относят:
- Ведение здорового образа жизни.
- Ежедневные умеренные физические нагрузки.
- Ежедневный здоровый сон.
- Прием вечером контрастного душа.
- Отказ от вредных привычек.
- Избегание стрессовых ситуаций на работе.
Итак, почему так важно заботиться о своем эмоциональном состоянии? Потому что спокойный и уравновешенный человек намного реже страдает от болезней, в том числе от недугов, связанных с воспалением блуждающего нерва. Берегите свои нервы, лечить их будет намного тяжелее, чем уберечь
Особенности строения
Вагусный нерв является Х парой черепных нервов (всего в человеческом теле 12 пар). Начинается от черепной коробки и тянется вниз до брюшной полости. Он относится к центральной нервной системе и имеет сложное анатомическое строение. Представляет собой четыре отдела:
- головной (данная зона считается от самой черепной коробки и до шейного отдела позвоночного столба);
- шейный (область, проходящая только в шее);
- грудной (соответственно берет начало от шейного отдела и проходит до конца таракального отдела);
- брюшной (занимает область в районе желудка).
Каждый отдел, в свою очередь, имеет систему ответвлений, состоящих из волокон. Волокна имеют различное местонахождение, которое позволяет из разделить на следующие виды:
- Чувствительные (находятся в месте мозговой оболочки и слухового канала);
- Двигательные волокна (располагаются в мышцах гортани, глотке и пищеводе);
- Вегетативные (отвечают за работоспособность эндокринной системы, внутренних органов, лимфатической системы, кровообеспечении).
Строение блуждающего нерва включает несколько ветвей:
- левый и правый нервные волокна, которые идут параллельно друг другу. Левый отвечает за левое легкое, правый – за правое;
- после них формируется сложное пищеводное сплетение;
- топография вагусного нерва также включает менингеальную ветвь. Ее основной функциональной нагрузкой является передача сигналов к задней части слухового канала. Данная ветвь также отвечает за иннервацию твердой мозговой оболочки;
- глоточная ветвь отвечает за передачу импульсов в глотке, небе;
- верхняя гортанная;
- возвратный гортанный;
- верхняя сердечная ветвь;
- нижняя сердечная ветвь;
- передняя и задняя пищевода;
- желудочная;
- печеночная.
Достаточно разветвленная нервная система очень часто подвергается различным патологическим процессам. Нередко наблюдаются защемления и воспаления. Нарушение в работе проводимости часто приводят заболевания головного мозга, сахарный диабет, хронические заболевания, типа гайморит или туберкулез, ВИЧ – инфекции, рассеянный склероз, синдром Паркинсона, отравление тяжелым металлом. На всю нервную систему человека оказывает значительное негативное влияние алкогольная продукция. На фоне частого и безмерного употребления спиртосодержащих напитков приводит к раздражению нерва и алкогольной невралгии. Как только появились проблемы с речевой функцией, работой глотательной функции, нарушения пищеварения, сердечной деятельности, частые головные боли, повышенная раздражительность или наоборот апатичное состояние, то необходимо обратится к неврологу для проверки функционирования ЦНС.
Общие сведения
Блуждающий нерв является главным нервом в парасимпатической системе человека и является наиболее длинным из всех нервов в организме человека. Блуждать по телу он не умеет, а называться так начал благодаря обширности функций, возложенных на него головным мозгом.
Где находится блуждающий нерв? Он выходит из черепа, через шейный отдел проникает в грудную плоскость и опускается ниже, до брюшной полости. Благодаря такому длинному пути, нерв выполняет большое количество функций в организме, в том числе:
- Отвечает за иннервацию слизистой глотки и гортани, наружного слухового канала, черепной ямки.
- Иннервирует легкие, кишечник, пищевод, желудок и сердце.
- Отвечает за движение нёба, глотки, гортани и пищевода.
- Оказывает влияние на выработку желудочного сока и секрецию поджелудочной железы.
В результате таких обширных функций, можно смело заявить, что блуждающий нерв отвечает в организме, за:
- дыхание;
- кашель;
- речь;
- потоотделение;
- процесс насыщения;
- работу сердца;
- процесс глотания;
- рвотные рефлексы;
- переваривание пищи.
Даже незначительные поражения могут привести к остановке работы значимой части организма и привести к летальному итогу.
Как не ошибиться с диагнозом?
Нередко сложно отличить «раздраженный кишечник» от других более серьезных заболеваний кишечника, например, воспалительных. При двух этих состояниях есть сходные симптомы, однако это разные проблемы и лечение будет отличаться.
Для постановки диагноза обычно используют тщательный сбор анамнеза, лабораторные и эндоскопические тесты. Также помогут Римские критерии4, согласно которым функциональное расстройство наиболее вероятно, если имеется повторяющаяся боль в животе. Она должна возникать в среднем не реже раза в неделю последние три месяца и сопровождаться двумя или более дополнительными симптомами: должна быть связана с дефекацией (походом в туалет), изменением частоты стула, изменением формы или внешнего вида стула.
Существует несколько тревожных симптомов, на которые нужно обратить внимание и которых не бывает при «раздраженном кишечнике»: это повышение температуры тела, появление крови в кале, немотивированная потеря массы тела, появление симптомов ночью, постоянные сильные боли в животе. При их появлении необходимо обратиться на консультацию к гастроэнтерологу или терапевту
Народные средства
В домашних условиях также можно выполнить комплекс лечебных мероприятий.
Лечебные ванны
Для принятия ванны готовится смесь трав: сосновые почки, тысячелистник, душица, корень аира. Каждой травы необходимо по 5 больших ложек.
Всё это заливается 10 литрами крутого кипятка и выстаивается около 6 часов. После этого настой выливается в ванну, температура воды в которой не выше 33 градусов по Цельсию. Теперь можно принимать ванну, лежать в которой необходимо 15 минут. Для получения максимального эффекта тело должно быть полностью расслабленно.
Другой вариант поможет в лечении всей нервной системы в общем и блуждающего нерва в частности. Для этого необходимо взять половину стакана травы шалфея и столько же корня валерианы.
Сырьё заливается 8 литрами кипятка и выстаивается 3-4 часа. После этого настой выливается в ванну с водой комфортной температуры. Процедура занимает 15-20 минут. Наиболее эффективно средство при мигренях.
Средства для укрепления нервов
Укрепить и восстановить нервы поможет специально приготовленный бальзам из настоек чабреца, тысячелистника, шишек хмеля, мяты перечной, пустырника, листьев ежевики.
Все компоненты берутся по 100 миллилитров. После этого добавляется 150 миллилитров корневища синюхи измельчённого. Ингредиенты смешиваются и принимаются внутрь по одной большой ложке каждое утро в течение трёх месяцев.
Мёд применяется при различных расстройствах нервной системы. Актуально его применение и в лечении вагуса. Для этого следует смешать в равных пропорциях мёд и сок свеклы. После этого можно применять по две большие ложки средства после приёма пищи.
Вагусный нерв очень важен для всей ЦНС и организма человека в целом, учитывая его функции. Соответственно, игнорирование диагностики и лечения заболеваний, связанных с патологиями нерва могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.
Нельзя полностью доверять и народным средствам. Они могут быть дополнительными, но ни в коем случае не основными.
Диагностика
Диагностика недуга проводится в лечебном учреждении и начинается с опроса пациента и уточнение что его беспокоит.
К примеру, в случае проблем с глотанием врач производит осмотр мягкого нёба (язычок провисает в сторону противоположную поражению) и горла. Кроме того, доктор оценивает тембр голоса и уровень хрипа при произношении.
Для проверки глотательной функции достаточно попросить больного выпить стакан воды, в ходе глотания должен начаться кашель (естественная реакция организма при неврите блуждающего нерва с осложнениями глотательной функции).
Кроме того, невропатолог дополнительно назначает:
- ларингоскопию;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- рентгенографию;
- ЭКГ.
Виды повреждения
В зависимости от характера повреждения язычного нерва выделяют следующие типы нервной патологии:
-
Нейропраксия — возникает в результате растяжения нерва или тупой травмы без нарушения целостности. Изменения чувствительности в таких случаях со временем утихают, восстановление занимает несколько дней на протяжении недели.
-
Аксонотмезис — повреждение нерва, при котором возникают процессы дегенерации и регенерации, аксоны при этом сохраняют целостность. Нормальная чувствительность восстанавливается (хотя и не в полной мере) на протяжении 2–4 месяцев.
-
Нейротмезис — повреждение целостности нерва, при котором прогноз купирования нейросенсорных изменений является весьма неблагоприятным и неперспективным.
Большинство повреждений язычного нерва носят временный характер, и через два месяца примерно 90 % из них проходят сами собой . Если симптомы повреждения сохраняются дольше полугода, то, к сожалению, произошедшее повреждение нерва почти необратимо. Симптомы повреждения нерва — нарушение чувствительности языка, подбородка или нижней губы, а также утрата вкусоощущения со стороны расположения повреждённого нерва.
Народные методы лечения
Лечение блуждающей невралгии народными средствами проводится только по согласованию с врачом. Прибегать к подобной терапии без консультации со специалистом запрещено.
Народные методы помогают нормализовать состояние пациента. Справиться с причиной болезни самостоятельно они не способны.
Для улучшения общего состояния подходят следующие рецепты:
- 1 ст.л. сушеного чабреца и 50 мл кипятка смешивают, дают настояться 15 минут. Полученный напиток необходимо разделить на 4 части и выпить в течение дня.
- Смесь мяты и мелиссы. Из этого состава нужно взять 2 ст.л., добавить в стакан кипятка. Настаивается средство 20 минут. После этого напиток разделяется на две порции и выпивается в течение дня.
- Свежие цветки клевера и 200 мл кипятка. Напиток настаивается 30 минут. Полученное средство нужно выпить за 2-3 подхода.
Если поражение блуждающего нерва вызвало дисфункцию внутренних органов, пациентам рекомендуют принимать лечебные ванны с добавлением:
- Смеси душицы, тысячелистника, сосновых почек и корня аира. Из этого состава нужно взять 6 ст.л., добавить в 10 л кипятка. Средство настаивается 6 часов. Затем эту смесь нужно добавить в ванную с водой, прогретой до 33 градусов.
- Смеси лаванды, розмарина, перечной мяты и корня аира. Для приготовления лечебного средства нужно взять 3 ст.л. приведенного состава, добавить в 10 л кипятка. Настаивается состав на протяжении 6 часов, после чего его можно добавить в ванну. Такая процедура нормализует сердечную и дыхательную деятельность.
- Смеси корня валерианы и листьев шалфея, взятых по половине столовых ложек. Состав нужно добавить в 10 л кипятка, настоять 6 часов. Ванна с таким настоем эффективно справляется с головными болями, нормализует работу кишечника, ускоряет кровообращение.
Принимать лечебные ванны рекомендуется не более 20 минут. Температура воды при этом не должна превышать 35 градусов. В противном случае возможно резкое ухудшение самочувствия из-за роста артериального давления.
Для успокоения блуждающего нерва рекомендуют сделать подушку из смеси:
- ромашки;
- чабреца;
- мяты;
- шишек хмеля;
- мелиссы;
- душицы;
- лаврового листа;
- лаванды.
Данную подушку следует прикладывать в район треугольника блуждающего нерва (место его выхода из черепной коробки). Перед первой процедурой рекомендуется проверить чувствительность организма на контакт с указанными травами. Это позволит избежать возникновения аллергической реакции.
Каковы причины проблем с блуждающим нервом?
Нарушение функционирования блуждающего нерва может развиваться при наличии следующих причин и факторов, а это:
- травмы, при которых был задет участок блуждающего нерва (возможно нарушение прохождения сигналов от мозга к органу);
- хирургическое вмешательство в результате проведения, которого, был задет или ущемлен вагус;
- повышенный показатель сахара в крови нарушает состояние и проходимость сосудов (в результате ухудшается кровоснабжение и деятельность нервных клеток);
- наличие инфекции в дыхательных путях (воспалительный процесс в данной системе может вызвать начало воспаление и в нервных тканях);
- патологии хронического характера (ВИЧ, туберкулез, бронхит хронический). В результате длительности протекания заболевания в организме накапливаются токсины, которые отравляют организм и вызывают развитие воспалительных процессов в тканях, а также и в нервных клетках;
- частое злоупотребление спиртосодержащими напитками (алкогольные токсины в первую очередь оказывают губительное влияние на клетки нервной системы);
- заболевания инфекционного характера в головном мозге (менингит, энцефалит). Патологии нарушают передачу сигналов, а также сильно отравляют головной мозг токсинами;
- аутоиммунные патологии (болезнь Паркинсона, эпилепсия, рассеянный склероз). При данных заболеваниях происходит сбой в работе основных систем организма (иммунной, нервной);
болезнь Паркинсона
- отравление металлами и химикатами (провоцируют проводимости импульсов по нервным клеткам, а также вызывают сильнейшее отравление);
- наличие обширных гематом в области прохождения нерва (сгустки крови нарушают кровоснабжение в данном участке и могут вызвать развитие процесса воспаления);
- опухолевые процессы в головном мозге доброкачественной или злокачественной природы;
- регулярное повышение показателя внутричерепного давления;
- сильные эмоциональные переживания, длительные стрессы;
- нарушение гормонального баланса в подростковом периоде, во время вынашивания ребенка или в период климакса.
Функции нерва
Блуждающий нерв относится к парасимпатической нервной системе. Поэтому наибольшая активность вагуса наблюдается в ночное время.
В силу того, что блуждающий нерв пролегает в нескольких отделах, спектр его функций обширен:
- Восприятие информации. Ветви головного отдела пролегают вдоль головного мозга и слухового канала, затрагивая барабанную перепонку. Также они доходят до языка и слизистой оболочки гортани. При раздражении указанных зон блуждающий нерв передает соответствующую информацию, формируя у человека вкусовое и слуховое восприятие.
- Движение мышц. Часть нервных волокон, которая отходит от головного мозга, передает соответствующие импульсы, заставляющие сокращаться сердце и легкие, работать желудок и другие органы.
- Поддержание функций внутренних органов. От состояния нервных волокон зависит работоспособность эндокринных желез, желудка, легких, сердца, кишечника, пищевода.
Таким образом, блуждающий нерв отвечает за:
- регуляцию дыхания;
- глотательные функции;
- процесс выделения пота и насыщения;
- переваривание пищи;
- работу речевого аппарата;
- желудочную и сердечную деятельность.
Поэтому повреждение ветвей, относящихся к числу чувствительных нейронов, негативно сказывается на способности воспринимать информацию из внешней среды, а при поражении двигательного отдела вагуса возможен летальный исход.
Клиника поражения нерва
Блуждающий нерв обеспечивает двигательную активность и иннервацию отделов головы, шеи, грудной клетки, брюшной полости. Он содержит одновременно двигательные, чувствительные, парасимпатические нервные волокна. Обеспечивает дыхание и сердцебиение, тонус мускулатуры ЖКТ. Делится на правый и левый ствол. Он подвержен внешним и внутренним повреждениям. По локализации они делятся на внутричерепные и периферические, к первой разновидности относятся следующие патологии:
- доброкачественные и злокачественные новообразования, сдавливающие левую ветвь нерва, что приводит к замедлению дыхания вплоть до полного отключения;
- внутричерепное кровоизлияние;
- рассеянный склероз;
- сифилис на поздних стадиях;
- аневризма сосуда;
- механическое повреждение черепной коробки или головного мозга;
- эндокринные патологии.
К периферическим патологиям относят повреждения шейного, грудного, брюшного отделов. Образуются сильные боли, неврологические расстройства. Некоторые органы могут полностью отказывать в работе.
К меньшим негативным реакциям приводит односторонний паралич. При его развитии образуется провисание неба, отсутствие подвижности мышц, нечеткая речь. Голос меняется, становится хриплым. Затрудняется глотательный рефлекс.
Лечение
Лечить блуждающий нерв можно разными способами, среди которых есть медикаментозные, хирургические и немедикаментозные. Существуют и народные рецепты для внутреннего и наружного применения.
Терапия ведется в двух направлениях – устраняется причина заболевания, и купируются его симптомы. Необходимо в первую очередь устранить инфекцию, нервное напряжение, избавиться от опухолевых образований.
Массаж – это одно из самых эффективных средств против стрессов и психологической усталости
При отравлениях назначаются процедуры для очищения крови, лечение токами, массажные сеансы. В тяжелых случаях выполняется временная заморозка нерва.
Низкий тонус вагуса может потребовать установки кардиостимулятора, чтобы исключить смерть человека от остановки сердца.
Для борьбы с воспалением используются такие лекарства, как Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон в уколах и таблетках. Данные средства являются гормональными и применяются строго по показаниям.
С целью снижения нервной напряженности принимают седативные препараты – Валокордин, Алора (сироп или таблетки), чай Нервофлукс. При проблемах с пищеварением помогает Панкреатин, Прозерин, Нейромидин.
От воспаления – Мелоксикам, Найз; при отравлениях – сорбенты Полисорб, Фильтрум, Смекта. Аллергические реакции купируют с помощью Супрастина, Димедрола или Зодака. Для укрепления и оздоровления нервной системы применяются витаминные комплексы с витаминами В-группы – Нейромультивит, Пентовит, Комбилипен, Мильгамма.
Как уберечь себя от повреждения язычного нерва
Для того чтобы не столкнуться с данной проблемой, стоит обращаться к хорошему специалисту, который сможет тщательно спланировать и обеспечить квалифицированное выполнение манипуляций.
Язычный нерв обеспечивает чувствительность языка. При неблагоприятном стечении обстоятельств в процессе оказания стоматологической помощи он может быть повреждён. Характер и степень осложнения могут быть разными — от этих показателей зависит, восстановится ли функциональность язычного нерва. На сегодня стоматология может предложить комплексную терапию для успешного, но длительного восстановления функции язычного нерва в более чем половине случаев.
Список источников:
-
Профилактика и лечение осложнений со стороны нижнечелюстного нерва в дентальной имплантологии, «Дентал-Азбука» // URL: https://dental-azbuka.ru/articles/stomatologicheskaya-implantologiya/stomatologicheskaya-implantologiya_18.html (дата обращения: 09.12.2020 г.).
-
Greenstein G., Carpentieri J. R., Cavallaro J. Повреждение нерва в имплантологической стоматологии: риск, диагностика, методы лечения. Профессиональный стоматологический портал «Клуб стоматологов», 2017 // https://stomatologclub.ru/stati/implantologiya-14/povrezhdenie-nerva-v-implantologicheskoj-stomatologii-risk-diagnostika-metody-lecheniya-1578/ (дата обращения: 09.12.2020 г.).
-
Губенко И. А. Невралгия языкоглоточного нерва. Информационный ресурс «Красота и Медицина», 2020 // URL: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/glossopharyngeal-neuralgia (дата обращения: 09.12.2020 г.).
-
Сёмкин В. А., Кузин А. В., Согачёва В. В. Анатомическое обоснование профилактики травмы язычного нерва при мандибулярной анестезии. Журнал «Стоматология», 2015 // URL: https://www.mediasphera.ru/issues/stomatologiya/2015/3/140039-17352015035 (дата обращения: 09.12.2020 г.).
-
Никитин А. А., Секирин А. Б., Прикулс В. Ф., Чукумов Р. М., Юдин Д. К. Комплексное лечение послеоперационной нейропатии язычного нерва. Современные проблемы науки и образования, 2015 // URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=21940 (дата обращения: 25.12.2020 г.).