Как сохранить волосы при химиотерапии от выпадения? всегда ли после химиотерапии выпадают волосы?

Диффузное телогеновое выпадение волос

Диффузное телогеновое выпадение волос – это преждевременный переход волосяного фолликула из фазы анагена, когда волосы активно растут (2-6 лет), в фазу телогена, когда волосы выпадают. Обычно в телогеновой фазе находится менее 20% волос, но в случае телогеновой алопеции это число может достигать 70%.

Основные причины диффузного телогенового выпадения волос:

нехватка питательных веществ – белка, цинка, кремния, селена, хрома, железа, незаменимых жирных кислот, витаминов;
дисфункция эндокринной системы – гипотиреоз, гипопаратиоз, гормональный дисбаланс в послеродовом периоде, прекращение гормональной контрацепции;
экзогенная интоксикация, вызванная лекарствами и химическими веществами;
эндогенная интоксикация вследствие пневмонии, ВИЧ, гриппа, других вирусных инфекций, в том числе Covid-19;
системные заболевания соединительной ткани – красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия;
стресс, психоэмоциональное напряжение.

Для того чтобы установить причину телогенового выпадения волос, очень важно тщательно и подробно собрать анамнез жалоб пациента:

продолжительность, сезонность, частота и интенсивность выпадения волос;
изменения густоты и структуры волос;
хронические заболевания: дисфункция щитовидной железы, поликистоз яичников, гинекологические заболевания;
любые проблемы со здоровьем или изменения в самочувствии за последние три месяца;
оперативное вмешательство, манипуляции с анестезией, реставрация зубов;
аллергические реакции;
диеты, привычки в еде, изменения веса.

Важен семейный анамнез:

кожные заболевания;
состояние волос;
аутоиммунные заболевания родителей.

Пациента также следует спросить об использовании лекарств, в том числе лекарств, используемых для лечения эпилепсии, гормонов, бета-блокаторов, химиотерапевтических средств и пищевых добавок.

Также требуется углубленный гинекологический анамнез, расспросы в анамнезе о нарушениях менструального цикла, заместительной гормональной терапии и беременности.

Интенсивное выпадение волос вызывает негативную психоэмоциональную нагрузку и может затрагивать различные сферы жизни. Пациенты часто контролируют и следят за количеством выпадения волос – приходят на прием с собранными в течение дня или недели выпадениями волос, их фотографируют

Важно знать, чего пациент ожидает от врача-трихолога, и объяснить важность долгосрочного сотрудничества между пациентом и врачом-трихологом не менее полугода

Очаговая алопеция

Это органоспецифическое очаговое выпадение волос, вызванное аутоиммунной реакцией в организме

В этом процессе важно взаимодействие между генетически детерминированными признаками и внешними условиями. Его распространенность в популяции составляет 1:1000.

Очаговая алопеция характеризуется высокой частотой рецидивов до 86%. Заболевание вызывается несколькими факторами:

бактериальными и вирусными инфекциями;
аутоиммунным тиреоидитом;
аллергией;
атопическим дерматитом;
стрессом и длительным напряжением.

Чаще протекает бессимптомно, реже зуд, жжение и болезненность в проблемной зоне.

Клинические формы очаговой алопеции:

Локальная форма – очаги алопеции овальной формы, цвет кожи обычно не изменен. Эта форма встречается в 75% случаев. В 90% случаев поражается волосистая часть головы;
Тотальная алопеция – 100% выпадение волос на волосистой части головы;
Универсальная алопеция – наблюдается 100% выпадение волос на голове и теле.

Лечение:

топические кортикостероиды – исследования показали положительный эффект в 54% случаев. Применяется местно в очаге 2 раза в день в течение 4-6 недель;
инъекции кортикостероидов в пораженные алопецией участки – признаны в исследованиях наиболее эффективным методом;
применение триамцинолона ацетонид — Sol. Кеналог 40 мг/1 мл. Максимальная доза составляет от 2 до 4 мл за одну процедуру с интервалом от 4 до 6 недель. Вводить 0,1 мл в кожу микродозами с интервалом 1 см. Метод не эффективен, если очаговая алопеция занимает более 30% волосистой части головы;
миноксидил 5% — два раза в день на проблемную зону;
системные кортикостероиды. Исследования показали результаты лечения быстро прогрессирующей формы бляшечной алопеции АА. Преднизолон применяют, начиная с 40 мг в сутки, постепенно снижая дозу в течение 1–3–6 мес. Метилпреднизолон 250-500 мг 1 раз в сутки внутривенно 3 дня подряд, пульс-терапия 3 мес.

Прогноз лечения зависит от распространенности и длительности заболевания. В 50% случаев очаги алопеции исчезают без лечения. При полной и универсальной алопеции полное излечение происходит менее чем в 10% случаев.

Причины выпадения волос

Волосы могут выпадать из-за самых различных факторов – наследственной предрасположенности, гормональных сбоев, различного рода травм или повреждений кожи головы. Алопеция может проявиться на фоне приема лекарств, замедляющих свертываемость крови, противозачаточных средств, а также некоторых противоопухолевых препаратов. Также, алопеция может стать следствием различного рода нарушений эндокринной системы. Дефицит железа и цинка в организме, неправильное питание, отравления, ожоги и обморожения – все это также может привести к выпадению волос. У женщин алопеция часто проявляется после родов, на фоне произошедших в организме изменений. Риск ее возникновения увеличивается с возрастом: по статистике, у половины мужчин к 50 годам начинают выпадать волосы. Почти 40% женщин среднего возраста также страдают алопецией. Болезнь может возникать из-за негативного воздействия на волосяные фолликулы одной из форм гормона тестостерона. Он вызывает их дистрофию – волосы истончаются, становятся хрупкими, теряют свой цвет и постепенно выпадают. Примерно через десять лет после появления первых признаков алопеции фолликулы зарастают соединительной тканью, и если вовремя не вылечить болезнь, они полностью утрачивают свою функцию.

Алопеция развивается постепенно: сначала волосы выпадают в теменной и лобной областях головы, у висков, затем процесс переходит на другие участки. Часто волосяной покров остается лишь по краям головы – лишенная волос кожа становится блестящей и гладкой, пропадают отверстия волосяных фолликулов. Но со временем и оставшиеся волосы истончаются и полностью выпадают.

Очень важно вовремя диагностировать болезнь на ранней стадии – в этом случае лечение будет успешным и эффективным

Диагностика

Трихологи назначают:

трихоскопию, чтобы оценить состояние волос и кожи головы, проанализировать их рост, степень истончения;
трихограмму — это обследование позволяет определить плотность роста, фазы естественного цикла;
фототрихограмму — это оценка интенсивности выпадения волос, она позволяет диагностировать алопецию (облысение), повторно ее назначают в процессе лечения, чтобы оценить его эффективность.

Кроме того, врач назначает стандартные лабораторные исследования. Это:

Анализ крови — как общий (ОАК), так и биохимический. ОАК помогает определить уровень гемоглобина и выявить другие симптомы анемии. Если пациенту не хватает железа, то выпадение волос после коронавируса усиливается. Это особенно заметно у женщин, поскольку у них из-за менструального цикла снижение уровня железа ощущается сильнее. Биохимический анализ крови отражает состояние печени и почек, скорость обмена веществ.
Уровень витаминов и микроэлементов. Этот анализ в любом случае стоит сдать после выздоровления. Тогда врач сможет подобрать витаминный комплекс, и восстановительный период пройдет быстрее. Особенно важен витамин D, который играет роль регулятора кальциево-фосфорного обмена. Он нужен для роста волос и для укрепления иммунитета. Ретинол и токоферол тоже необходимы для здоровья волос и кожи головы. Из микроэлементов наиболее важную роль играют цинк, селен и кальций.
Определение уровня гормонов щитовидной железы. Из-за снижения уровня тиреотропного гормона и ухудшения работы этого органа часто происходит выпадение волос у женщин. Из-за недостаточной выработки ТТГ страдают все обменные процессы.

Иногда, помимо анализа на гормоны, нужно также сделать УЗИ щитовидной железы, чтобы оценить ее состояние. Возможно, придется пройти курс лечения, чтобы восстановить функцию этого органа после инфекции.

Причины ломкости

Существует ряд причин, по которым ваши пряди могут стать сухими и ломкими. Хотя они варьируются от факторов окружающей среды и наследственности, мы выделили наиболее распространенные.

Дефицит меди. Этот элемент имеет решающее значение для прочности волос. Нехватка меди может сделать волосы ломкими, а также способствует преждевременному поседению волос.
Дефицит цинка. Его связывают с алопецией, поскольку из-за нехватки цинка волосы также становятся ломкими.
Чрезмерный уход. Старательная укладка волос с помощью бигуди, утюжка, фена и других инструментов может привести к тому, что волосы станут слабыми и ломкими. Ведь укладываются в прическу они в результате теплового воздействия, а высокие температуры вызывают серьезные повреждения волос, делая их сухими и безжизненными.
Химикаты. Вещества, используемые в средствах для укладки, красителях и других продуктах, могут ухудшить здоровье волос и привести к их хрупкости. Например, шампуни, содержащие сульфаты и парабены, могут сделать волосы сухими и ломкими (поскольку их pH выше, чем необходимо). Некоторые продукты (к примеру, маски для волос) содержат формальдегид, который может вызвать воспаление кожи головы и ослабить волосы. В красках для волос используются красители и химические вещества, такие как перекись водорода и аммоний, которые могут повредить волосы из-за их окислительных и проникающих свойств.
Чрезмерное мытье. Слишком частое мытье волос также может сделать их ломкими. В идеале необходимо мыть голову два раза в неделю. Слишком частое использование шампуня может лишить волос естественного кожного жира и сделать их сухими и уязвимыми.4. Вы слишком энергично расчесываете волосы.
Слишком энергичное расчесывание. Эта привычка также может нанести ощутимый вред прядям.
Гормональные изменения. Гормональный дисбаланс вызывает ломкость волос. Некоторые противозачаточные таблетки, менопауза и беременность могут спровоцировать сдвиги в организме, не лучшим образом влияющие на состояние шевелюры.
Плохое питание. Диеты, в которых недостаточно белка и витаминов, делают волосы ломкими и сухими. И, наоборот, сбалансированное питание защищает локоны.
Болезни. Такие заболевания, как болезнь Грейвса и заболевание щитовидной железы, влияют на гормональный фон, что сказывается на росте и силе волос.
Факторы окружающей среды. Когда волосы постоянно подвергаются воздействию дождя, ветра, жары и влажности, они могут постепенно стать ломкими.
Медицинские процедуры. Например, те из них, которые используются для лечения псориаза, сердечно-сосудистых заболеваний, экземы, повышенного холестерина, диабета и гепатита, имеют в качестве побочного эффекта ломкость и сухость волос. Некоторые другие методы лечения, которые могут вызвать их хрупкость, включают серьезные операции — например, желудочно-кишечное шунтирование и трансплантацию.

Среди дополнительных факторов, которые могут привести к ломкости прядей, можно выделить частые негативные эмоции и стрессы, чрезмерное моральное и психологическое напряжение, постоянную усталость, депрессивные состояния и так далее.

Советы трихолога

Трихолог поможет выявить причину выпадения волос и назначит лечение

Многие женщины по разным причинам не могут отказаться от покраски локонов, даже несмотря на вредное воздействие применяемых для этого средств. Когда выпадает волос после окрашивания что делать подскажет врач-трихолог. Специалисты по лечению заболеваний, связанных с волосами, рекомендуют соблюдать определенные правила, чтобы сохранить густую и объемную шевелюру после подобной процедуры:

Красить локоны следует не чаще одного раза в две недели – основное правило применения химических составов.
Использовать для последующего ухода особые средства, способствующие восстановлению шевелюры

Для окрашенных волос очень важно дополнительное питание. Обеспечить его помогут всевозможные маски, настои, приготовленные дома или приобретенные в аптеке.
Мыть голову следует через 3 дня после покраски.
Применять натуральные красители или подбирать составы, не содержащие аммиак

Перед использованием средства необходимо протестировать его, чтобы избежать аллергической реакции. Для этого на внутренний сгиб локтя нанести немного краски и в течение пяти минут убедиться, что покраснение отсутствует. При использовании состава строго соблюдать инструкцию.

Причины выпадения волос после коронавируса

Проблема алопеции после тяжёлой инфекции существовала всегда. Но из-за популярности нового заболевания она получила бо́льшую известность.

Возможные причины:

нехватка полезных веществ в период восстановления;
микротромбозы и нарушение циркуляции крови в коже головы;
снижение гемоглобина;
последствия высокой температуры и интоксикации во время болезни;
последствия мультисистемного воспаления;
перенесённый стресс и подавленное состояние во время и после заболевания;
нарушения гормонального фона в результате лечения гормональными препаратами;
длительный и интенсивный приём антибиотиков.

Охлаждение кожи головы

Охлаждение кожи головы — это метод, применяющийся в целях предотвращения или уменьшения выпадения волос у пациентов, подвергающихся химиотерапии. Исследования показали, что охлаждение кожи головы может быть эффективным методом при широком ряде химиотерапевтических препаратов, таких как Эпирубицин, Доксорубицин, Таксол и Таксотер

Успешный результат охлаждения кожи головы зависит от многих факторов, важно также то, как вы ухаживаете за своими волосами

Когда мы нездоровы или плохо себя чувствуем, мы часто замечаем, что наши волосы теряют упругость и прежнее состояние.

В результате химиотерапевтического лечения волосы становятся сухими и ломкими, поэтому, какому бы лечению вы не подвергались, уделяйте особое внимание уходу за своими волосами и относитесь к ним настолько бережно, насколько это возможно. Старайтесь не подвергать волосы стрессу, агрессивному воздействию, давлению или нагреванию

наши советы могут оказаться полезными в достижении успешного результата.

Советы по уходу за волосами во время химиотерапии

Не бойтесь расчесывать волосы массажной щеткой для волос или гребнем каждый день, но помните, что это нужно делать бережно, используя гребень с широкими зубчиками или мягкую щетку для волос, которой расчесывают детей.
Если вы обычно завязываете волосы назад, используйте ленту или мягкую резинку для волос, а не эластичные повязки, которые могут легко повредить волосы.
Не заплетайте волосы, это может повредить их.
Не делайте химическую завивку.
Не подвергайте волосы чрезмерному нагреванию, например, сушилкам для волос, выпрямителям, бигуди и пр.
Не используйте продукцию для волос, содержащую грубые химические вещества, такие как краска для волос, перманенты (химическая завивка), гели и спреи.
Используйте исключительно натуральную, рн сбалансированную продукцию, произведенную на основе трав и овощей, которая питает и способствует здоровому росту волос.
Используйте подушки, заправленные в шелковые/сатиновые наволочки.
Если у вас длинные волосы, используйте комплекты постельного белья из шелка/сатина, чтобы избежать спутывания волос

Когда нельзя делать химическую завивку

Химзавивка — это процесс воздействия на волосы специальным раствором кислот, аминокислот или щелочей, изменяющих структуру волос. Такая процедура считается агрессивной и подходит не всем, поэтому перед завивкой настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Химзавивка – проблемы

Противопоказания:

Запрещается делать завивку тем, у кого имеется склонность к аллергическим реакциям. Для того чтобы исключить ее, специалист должен провести особый тест кожи, так как на химическую среду дает реакцию не сам волос, а кожа головы. Без предварительного тестирования можно получить зуд, резкое выпадение волос, покраснение кожи, ожоги и т. д.
Женщинам в состоянии беременности химическую завивку делать категорически не рекомендуется. Химические элементы состава, проникая через кожу, могут попадать в кровь и оказаться вредными для ребенка.
В состоянии болезни, когда принимаются сильнодействующие препараты, делать завивку тоже не стоит — неизвестно, как пройдет взаимодействие химических составляющих.
Если волосы и так не обладают завидным здоровьем, процедура завивки может окончательно сделать их безжизненными. Волосы станут совсем тонкими и слишком сухими.
Нельзя делать химзавивку на недавно покрашенные или обесцвеченные волосы. Они изменят цвет, и повысится их ломкость. Завивать с помощью химических средств можно только здоровые, неокрашенные волосы. После такой завивки нельзя окрашивать волосы как минимум 2 недели.

Недостаток долговременной химии — процедуру придется повторять регулярно, так как сочетание отросших волос с прядями, побывавшими под воздействием химии, выглядит крайне неэстетично.

Кроме этого, сложно прогнозировать, как волосы отреагируют на покраску после воздействия химических препаратов. Случается, что вместо ожидаемого цвета результат получается слишком вызывающим (цвет зеленый, фиолетовый и т.д.).

Как проводится плазмолифтинг волос

Ход процедуры такой:

Проводится забор крови из вены. Нужно от 20 до 100 мл.
Материал помещают в специальную центрифугу и запускают аппарат. В резервуаре кровь разделяется на три фракции – плазму с небольшим количеством тромбоцитов, насыщенную тромбоцитами плазму и на эритроциты. Для инъекционного введения применяют насыщенную тромбоцитами плазму. В одном миллиграмме этого вещества содержится около тысячи клеток тромбоцитов. Центрифуга работает около 15 минут. Полученная плазма выглядит, как густой гель.
Сепарированная фракция крови вводится инъекционно в необходимые зоны. Предварительно кожу обрабатывают антисептическим средством.

Длительность забора крови и подготовки к введению составляет около получаса. Микроинъекции выполняют около часа. При повышенной чувствительности кожи человека и при низком болевом пороге врач может использовать местные обезболивающие препараты. В большинстве случаев местная анестезия не требуется, для введения плазмы используется инсулиновый шприц с очень тонкой иглой. Поэтому для большинства пациентов процедура безболезненная, может присутствовать небольшой дискомфорт.

Плазмотерапию выполняют курсами. Нужно от трех до пяти процедур, между ними должен быть перерыв около 12-14 дней. Первый эффект виден уже через 7 дней. Кожа становится увлажненной, устраняется перхоть, волосы становятся упругими и блестящими. В зонах залысин виднеются первые здоровые волоски. Плазма, которую получают из собственной крови человека, не провоцирует развитие аллергических реакций, иммунная система не отторгает это вещество. При соблюдении всех мер асептики и антисептики риск проникновения инфекции исключен.

После окончания процедуры не нужна реабилитация. Трихолог рекомендует в течение трех дней придерживаться простых советов:

не прикасаться к коже руками в течение суток;
не расчесывать волосы сутки;
не мыть голову два дня;
не находиться под прямыми солнечными лучами;
не наносить бальзамы, маски и прочие косметические средства в течение 5 дней;
не массировать кожу;
не посещать баню, солярий, сауну или бассейн.

Что считать выпадением волос, и каким оно бывает?

Человеческий организм постоянно обновляется. Поэтому у человека волосы выпадают всё время. И на их месте вырастают новые. Считается, что ежедневно у человека выпадает 200 волос, и это нормально. Когда же выпадение волос становится проблемой?

Очевидно, что ситуация отклонилась от нормы, если:

Вы замечаете, что утром на подушке остаётся много Ваших волос. Вы также находите их на полу и на мебели;
Каждый раз, когда Вы причёсываетесь, с расчёски приходится снимать большое количество волос. Несколько волосков, оставшихся на расчёске,- это нормально. Но если расчёска оказывается забита, это означает, что Ваши волосы нуждаются в немедленном начале лечения;
Ваши волосы заметно поредели, появились участки, на которых волосы раньше были, а теперь не растут.

Говоря о выпадении волос, медицина использует термин «алопеция». Синоним алопеции – облысение. Патологическое выпадение волос неизбежно приводит к облысению. Алопеция (или облысение) – это печальный результат процесса выпадения волос.

Различают следующие виды алопеции:

андрогенетическая алопеция. Вызывается повышенной концентрацией мужских гормонов (андрогенов – отсюда название) в волосяных фолликулах. Имеет в основном генетическую природу. Под воздействием гормона фолликул воспроизводит тонкий и слабый волос, который впоследствии отбрасывается. В результате возникают залысины. У мужчин процесс начинается с лобовой части волосяного покрова, потом облысение захватывает макушку. До 95% случаев мужского облысения приходится на андрогенетическую алопецию. Также она встречается и у женщин (в женском организме также вырабатываются мужские гормоны). Женщины при данном виде алопеции теряют волосы, как правило, в области темени.
диффузная алопеция, при которой волосы редеют по всей поверхности волосистой части головы. Чаще встречается у женщин;
очаговая алопеция, характеризующееся выпадением волос в какой-то части головы, обычно в виде круга и овала, Может затрагивать брови, бороду, лобковые волосы. Наблюдается в основном в возрасте от 15 до 30 лет, пол значения не имеет;
рубцовая алопеция, вызванная необратимым повреждением фолликулов и образованием на их месте рубцовой ткани. Причиной подобного облысения могут быть как и травмы, так и воспаления, вызванные различными инфекциями.

Причины

Многие профессионалы парикмахерского искусства отмечают, что встретить человека со здоровыми волосами – большая редкость. Но если здоровые волосы видны и невооруженным взглядом, то с сухими и поврежденными волосами то и дело возникает путаница. Тем не менее, существует чёткая грань между сухими волосами и волосами поврежденными.

Принято считать, что если волосы перекрашивались хотя бы три-четыре раза, то их уже можно смело относить к категории поврежденных. А уж если Вы, опаздывая на встречу, пытаетесь быстренько придать своим влажным волосам желаемую форму при помощи слишком горячего воздуха из фена, то не стоит удивляться причине, почему сухие волосы превращаются в повреждённые.

Причины поврежденных волос:

неаккуратное использование горячего фена либо плойки, частые завивки;
термическое воздействие ламп солярия;
агрессивная окружающая среда (палящее солнце летом, мороз зимой);
неправильное расчесывание;
чрезмерное использование химических средств для укладки: гелей, лаков для волос, муссов и т. д;
жёсткая и излишне хлорированная вода;
использования шампуней и бальзамов, не соответствующих именно Вашему типу волос.

Несколько советов: как сделать волосы визуально гуще

Окрашивание волос придает объем пряди, делает волосы более толстыми и плотными.
Массаж головы, например, во время мытья волос, полезная процедура, во время которой стимулируется приток крови к коже головы и волосяным фолликулам.
Короткая стрижка и добавление слоев может сделать волосы более пышными и облегчит уход.
Средства, придающие объем волосам, хороши, однако использование слишком большого количества продукта может утяжелять волосы.
Правильный шампунь поможет сохранить здоровье волос. Можно использовать шампунь, который добавляет объем, но он не должен содержать сульфатных моющих средств.

Хотя выпадение волос само по себе не опасно, женщины с этой проблемой, как правило, очень расстраиваются из-за изменений в их внешности. Негативные чувства и недовольство внешним видом влияют на самооценку и социальную жизнь. Поэтому чрезмерное выпадение волос не следует оставлять без внимания. Тем более что недавние исследования показывают, что выпадение волос у женщин может быть связано с опасными состояниями, которые включают метаболический синдром и диабет.

Как остановить выпадение волос после коронавируса?

Понять, что дело не в волосах

Люди, столкнувшиеся с проблемой после коронавируса, стараются найти эффективное средство от выпадения волос, но не учитывают важный факт. Нельзя локально справиться с проблемой, если она спровоцирована масштабным сбоем в работе всего организма.

Лучший способ вылечиться от выпадения волос в такой ситуации – поскорее восстановиться после болезни.

Устранить первопричины выпадения

Восстановить нехватку полезных веществ в организме. Вместо того чтобы подбирать препараты от выпадения волос, в первую очередь нужно пить витамины для поддержания всего организма после коронавируса. У нас вы можете купить высококачественные и эффективные БАДы для общего укрепления организма, произведенные в США по фармацевтическим стандартам и имеющие сертификацию в России.
Улучшить циркуляцию крови в коже головы. Необходимо восстановить работу сосудов и наладить кровообращение. В этом помогут специальные препараты, контрастный душ, зарядка и массаж.
Поднять уровень гемоглобина. Сдать анализы, исключить железодефицитные состояния или начать приём железосодержащих препаратов.
Отрегулировать уровень гормонов. Сдать необходимые анализы и наладить выработку гормонов.
Избавиться от стресса. Желательно не впадать в панику, снизить эмоциональную нагрузку и чаще радовать себя, чтобы проще пережить постковидный синдром.

Обеспечить волосы питательными веществами

На фоне общей нехватки ресурсов на восстановление организма, волосам важно получать питание извне. Поможет волосам:

уходовая косметика (шампуней, бальзамов, масок) с питательным составом;
ампульный уход для прикорневого питания;
инъекционная терапия с использованием индивидуальных мезококтейлей – мезотерапия – или собственной плазмы крови – плазмолифтинг.

Чтобы эти средства действительно работали, их должен подбирать специалист на основе анализов и состояния волосяного покрова.