Физиотерапия в педиатрии

Какие лекарства применяют для электрофореза при грыже

Карипазим

Каразипам для электрофореза

Представляет собой раствор для наружного применения, в составе которого есть папаин – природное растительное вещество. Главное действие препарата – расщепление некротических элементов и разжижение сгустков крови, вязкого секрета и прочих белковых соединений. При электрофорезе благотворно влияет на хрящевую ткань, стимулируя ее регенерацию, усиливает восстановление и тканей межпозвонкового диска.

Применяют исключительно наружно. Из побочных эффектов выделяют аллергические реакции. Противопоказания — беременность, период вскармливания грудью и повышенная чувствительность к главному компоненту. Не оказывает системного влияния на организм.

Случаев передозировки препаратом не выявлено. Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Производят в Грузии и России. Цена за одну ампулу, в среднем, от 60 рублей.

Курс лечения должен составлять не менее 14 процедур.

Карипаин Плюс

Карипаин Плюс для электрофореза

В состав препарата входит папаин, бромелайн (фермент, выделенный из мякоти ананаса), лизоцим (антибактериальный агент), коллагеназа (фермент расщепляющий коллаген) и вспомогательные вещества (хлорид натрия и лактоза моногидрат). Он снимает местные воспалительные процессы и уменьшает боль в суставах. Стимулирует микроциркуляторные процессы и восстанавливает упругость кожи. С помощью гальванизации проникает вглубь тканей, стимулирует естественные реконструктивные процессы, размягчает грыжу. Это способствует снятию воспаления и уменьшению боли.

Среди противопоказаний:

• период беременности;
• острые воспалительные процессы;
• некроз тканей;
• распад межпозвоночного диска;
• аллергические реакции.

Случаев передозировки не выявлено. Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Производят в Грузии и России. Цена за одну ампулу, в среднем, от 210 рублей.

Количество сеансов индивидуально, в среднем это 10-20 сеансов.

Новокаин

Новокаин для электрофореза

Главное действующее вещество препарата – прокаина гидрохлорид 5 мг или 20 мг. Вспомогательные – натрия хлорид, вода для инъекций. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Обладает местноанастезирующим действием. Поэтому его назначают преимущественно пациентам с ярко выраженным болевым синдромом при грыже.

К противопоказаниям относят гиперчувствительность к главному действующему веществу, прогрессирующие сердечно-сосудистые нарушения, беременность.

Среди побочных действий выделяют:

• головные боли;
• сонливость, слабость;
• скачки артериального давления;
• тахикардию;
• нервные возбуждения.

Новокаин усиливает действие седативных препаратов, анестетиков и миорелаксантов. Поэтому использовать ля электрофореза его необходимо строго по назначению лечащего врача.

Используют преимущественно препарат российского происхождения. Цена на 10 ампул 0,5% 10 мл начинается от 50 рублей. Длительность курса и дозировка регулируется врачом.

Эуфиллин

Эуфиллин для электрофореза

Действующее вещество препарата – аминофиллин. Действие препарата приводит к снижению сократительной активности мускулатуры. Преимущественно эуфиллин используют в пульмонологии. При лечении грыж его используют для расширения сосудов, что улучшает кровоток в очаге поражения и стимулирует венозный отток. За счет этого уменьшается болевой синдром, разрешаются отеки в области воспаления. Благодаря гальванизации препарат оказывает целенаправленное действия, не оказывая системного эффекта.

Местное применение снижает проявление побочных эффектов. Может возникнуть незначительное падение артериального давления, головокружения, тахикардия. Из противопоказаний: аллергические реакции, судороги, ярко выраженная печеночная или почечная недостаточность.

Эуфиллин повышает действие глюкокортикоидов, средств, возбуждающих ЦНС. Уменьшает активность солей лития. Страна производства препарата — Россия. Коробка из 10 ампул обойдется в 40-60 рублей.

Трипсин

Трипсион для электрофореза

Трипсин является ферментом класса гидролаз, который расщепляет пептиды и белки. Поэтому его фармакологическое действие регенерирующее и противовоспалительное. Основная функция — утилизация продуктов полураспада.

Противопоказания: опухолевые процессы, беременность, аллергические реакции. Среди побочных действий наблюдаются: тахикардия, аллергия.

Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Трипсин производится в России. Цена на трипсин 10 ампул по 10 мг начинается в среднем от 500 рублей.

Длительность курса и дозировку назначает лечащий врач.

Постоянная составляющая тока и напряжения. DC

Если рассмотреть форму тока в нагрузке на выходе выпрямителей или преобразователей, можно увидеть пульсации — изменения величины тока, существующие, как результат ограниченных возможностей фильтрующих элементов выпрямителя. В некоторых случаях величина пульсаций может достигать достаточно больших значений, которые нельзя не учитывать в расчётах, например, в выпрямителях без применения конденсаторов. Такой ток обычно называют пульсирующим или импульсным. В этих случаях следует рассматривать постоянную DC

и переменнуюAC составляющие.

Постоянная составляющая DC

— величина, равная среднему значению тока за период.

AVG

— аббревиатура Avguste — Среднее.

Переменная составляющая AC

— периодическое изменение величины тока, уменьшение и увеличение относительно среднего значения . Следует учитывать при расчётах, что величина пульсирующего тока будет равна не среднему значению, а квадратному корню из суммы квадратов двух величин — постоянной составляющей (DC

) и среднеквадратичного значения переменной составляющей (AC ), которая присутствует в этом токе, обладает определённой мощностью и суммируется с мощностью постоянной составляющей.

Вышеописанные определения, а так же термины AC

иDC могут быть использованы в равной степени как для тока, так и для напряжения .

КАКОВ МЕХАНИЗМ ЛЕЧЕБНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ДИАДИНАМИЧЕСКИХ ТОКОВ?

Воздействие диадинамических токов частотой 50 Гц вызывает ритмическое сокращение мышечных волокон скелетных мышц и гладких мышц сосудов и внутренних органов. Такие сокращения оказывают стимулирующее воздействие, и способствуют рефлекторному увеличении кровотока в мышцах и органах за счет открытия большого количества активных микрососудистых анастомозов и коллатералей.

Импульсные диадинамические токи активируют обменные процессы в тканях, повышая температуру в тканях на 0,4-1°С, увеличивая венозный отток из зоны воздействия, что способствует удалению продуктов распада клеток, уменьшению отека тканей. Изменение соотношения ионов под действием токов также стабилизирует состояние клеточных мембран, способствуя предотвращению новых отеков и уменьшению болевых явлений и общего воспаления тканей. Токи частотой 100 Гц также оказывают выраженное тормозное влияние на симпатическую нервную систему, что приводит к раскрытию артериолы, активации коллатеральные капилляров и улучшению кровоснабжения и трофики тканей.

Обезболивающий эффект диадинамотерапии токов также обусловлен ритмическим раздражением нервных рецепторов электрическим током частотой 100 Гц за счет формирования головном мозге «доминанты ритмического раздражения», конкурирующей с очагом болевой импульсации, что приводит к уменьшению болевого синдрома. Свою роль в уменьшении болевого синдрома играет и увеличенная выработка под воздействием электрического тока эндорфинов.

Таким образом, диадинамиеческие токи обладают четырьмя важнейшими лечебными эффектами: мионейростимулирующим, анальгезирующим, вазоактивным и трофическим.

Для каждого лечебного эффекта существует свой вид модуляции диадинамических токов:

• Однополупериодный непрерывный полусинусоидальный ток частотой 50 Гц обладает выраженным миостимулирующим действием, вызывая крупную мышечную вибрацию.
• Двухполупериодный непрерывный полусинусоидальный ток частотой 100 Гц обладает анальгетическим и вазоактивным действием, вызывает мелкую вибрацию мышц.
• Однополупериодный ритмический прерывистый однополупериодный ток, импульсы которого чередуются с паузами равной длительности (1:1 или 1,5:1,5 с) оказывает наиболее физиологичное миостимулирующее действие, предоставляя время для полного расслабления мышц.
• Ток, модулированный коротким периодом с последовательным сочетанием однополупериодного непрерывного и двухполупериодного непрерывного токов, следующих равными интервалами по 1-1,5 с. Эти токи в начале оказывает нейромиостимулирующее действие (крупная и мягкая нежная вибрация), а через 1-2 мин вызывает анальгезию.
• Ток, модулированный длинным периодом с одновременным сочетанием посылок однополупериодного непрерывного тока длительностью 4 с и двухполупериодного непрерывного тока длительностью 8 с. У таких токов более выражены анальгетические, вазоактивные и трофические эффекты, чередующиеся с миостимуляцией.
• Однополупериодный волновой непрерывный ток частотой 50 Гц продолжительностью 4-8 секунд с постепенным нарастанием и убыванием амплитуды обладает выраженным нейромиостимулирующим эффектом.
• Двухполупериодный волновой непрерывный ток частотой 100 Гц продолжительностью 4-8 секунд с постепенным нарастанием и убыванием амплитуды обладает выраженным нейротрофическим и вазоактивным действием.

Как проводят сеанс электрофореза в клинике

Сеансы электрофореза проводятся в специальном физиотерапевтическом кабинете.

Какие аппараты используют

Самым популярным аппаратом для проведения процедуры — Поток-1. Он уже давно зарекомендовал себя на рынке и не теряет эффективности и спроса. Именно его применяют в большинстве клиник.

Но есть большое количество современных аппаратов:

• Элфор;
• Невотон;
• Мустанг-Физио-ГальваФор и др.

Аппараты для электрофореза

Различия между ними минимальны. Всеми пользоваться просто, они имеют компактную форму и демократичную стоимость. В основе работы любого аппарата лежит гальванический ток, который непрерывно, с постоянной интенсивностью идет в одном направлении. Но иногда используют ток Траберта. Он имеет более высокую частоту, амплитудно-модулированные токи, которые двигаются не по прямой. Они могут проходить синусоидно, пульсировать или произвольно меняться.

Аппараты могут быть и с:

• синусоидальными модулированными токами;
• импульсными диадинамическими токами (ДДТ);
• флюктуирующими током.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Порядок проведения процедуры

Перед проведением процедуры специалист подготавливает аппарат и раствор. Нужно настроить необходимую силу тока, которую подбирает лечащий врач. Затем на пациенте закрепляют электроды с салфетками, смоченными специальной жидкостью, состоящую из прописанных лекарств и воды.

Прокладки устанавливают, исходя из расположения патологических очагов. Их необходимо прикрепить как можно ближе к их центру. За счет этого получают максимальное положительное действие.

Расположение электродов:

• При грыже шейного отдела —первый электрод (+) крепят на шее, другой (-) на поясничной зоне.
• При патологии грудных дисков — (+) крепят на область грудного отдела позвоночника, (-) на поясницу.
• При грыже поясничного отдела — используют метод раздвоенных электродов: (+) крепят на пояснице, раздвоенный (два электрода) (-) крепят на ногах — в области задней части бедер или икр.

Затем включают прибор, медленно прибавляют силу тока исходя из рекомендаций. Благодаря этому исключаются дискомфортные ощущения у больного. При первом сеансе оставляют электроды всего на 10-15 минут, чтобы понаблюдать за состоянием пациента и полностью исключить негативные последствия.

Какая должна быть сила тока

Сила тока при всех видах грыж в среднем одинаковая. Прибор устанавливают на отметку 6 миллиампер и постепенно увеличивают до 15. Но эти значения могут меняться в зависимости от особенностей организма человека и стадии заболевания.

Продолжительность сеанса

Продолжительность сеанса при грыжах шейного отдела составляет от 5 до 15 минут. При лечении грудной и поясничной зоны процедура займет в среднем 20 минут.

Каким должен быть курс по продолжительности

Курс при грыжах шейного отдела составляет 15 сеансов, при патологии грудного и поясничного отдела – 20. Это усредненные цифры, точное количество устанавливает специалист, исходя из потребностей и особенностей организма. Процедуры можно делать ежедневно или через сутки. Главное пройти весь курс целиком, чтобы достигнуть положительного эффекта.

Какие ощущения у пациента

Во время процедуры пациент может испытывать легкое покалывание или тепло под электродами. Ни в коем случае не должно быть болевых ощущений и жжения. В случае их возникновения, процедуру немедленно заканчивают.

Процедура электрофореза безболезнена

Стоимость электрофореза

Стоимость лечения электрофорезом складывается из стоимости медикаментов и процедуры. Средняя цена лекарств составляет 70 рублей, а процедур – от 500 руб.

Импульсные блоки питания: как работает структурная схема и взаимодействуют ее части — краткое пояснение

Правило №1 всех ИБП: чем выше рабочая частота, тем лучше. Преобразование электроэнергии выполняется не на промышленных 50 герц, а на более высоких сигналах в пределах 1÷100кГц.

За счет этого снижаются потери и общий вес всех элементов, но усложняется технология. Принципы работы импульсного блока питания помогает понять его структурная схема.

Показываю ее составные части прямоугольниками, связи стрелками, а форму выходного сигнала из каждого блока — мнемонической фигурой преобразованного напряжения (темно синий цвет сверху).

Сетевой фильтр пропускает через себя промышленную синусоиду. Одновременно он отделяет из нее все посторонние помехи.

Очищенная от помех синусоида поступает на выпрямитель со сглаживающим фильтром. Он превращает полученную гармонику в сигнал напряжения строго постоянной формы действующей величины.

Следующим этапом начинается работа инвертора. Он из постоянного стабилизированного сигнала формирует высокочастотные колебания уже не синусоидальной, а практически строго прямоугольной формы.

Преобразованная в подобный вид электрическая энергия поступает на силовой высокочастотный трансформатор, который, как и обычный аналоговый, видоизменяет ее на пониженное напряжение с увеличенным током.

После силового трансформатора наступает очередь работы выходного выпрямителя.

Заключительным звеном работает сглаживающий выходной фильтр. После него на блок управления бытового прибора поступает стабилизированное напряжение постоянной величины.

Качество работы импульсного блока поддерживается за счет создания в рабочем состоянии обратной связи, реализованной в блоке управления инвертора. Она компенсирует все посадки и броски напряжения, вызываемые колебаниями входной величины или коммутациями нагрузок.

Пример монтажа деталей показан на фотографии платы импульсного блока питания ниже.

Сетевой выпрямитель имеет в своем составе предохранитель на основе плавкой вставки, диодный мост, электромеханический фильтр, набор дросселей, конденсаторы развязки со статикой.

Накопительная емкость сглаживает пульсации.

Генератор инвертора на основе силового ключевого транзистора в комплекте с импульсным трансформатором выдает напряжение на выходной выпрямитель с диодами, конденсаторами и дросселями.

Оптопара в узле обратной связи обеспечивает оптическую развязку электрических сигналов.

Разберем все эти части подробнее.

ДИАДИНАМОТЕРАПИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ

Диадинамотерапия – это один из методов электролечения в физиотерапии, использующий лечебные эффекты от воздействия на организм низкочастотных диадинамических токов. Диадинамические синусоидальные токи представляют собой чередующиеся импульсные токи с частотой 50 Гц (монофазный диадинамический ток) и 100 Гц (двухфазный ток). В результате чередующегося (диадинамического) воздействия этих двух видов тока уменьшается адаптация (привыкание) тканей к воздействию и усиливается лечебный эффект. При воздействии токи разной частоты могут чередоваться в разных режимах: сменять друг друга каждую секунду или использовать более сложный режим, при котором 6-секундные воздействия двухполупериодного тока сменяются воздействием однополупериодного в течение 3,5 с. Также используются режимы воздействия, чередующиеся с секундной паузой. В настоящее время применяют 5 основных сочетаний этих токов и 2 вида их волновой модуляции

Сетевой фильтр для компьютера: что это и как выбрать?

Куда ни кинь взгляд: везде вокруг нас электроприборы. Только оглянувшись вокруг, я вижу лампу, монитор, системный блок, утюг, зарядное от мобильного телефона, зарядное от планшета, ноутбук. И это только в одной комнате! Электроприборы не могут жить без электричества, однако в то же время оно представляет для них большую опасность. Если у вас стационарный компьютер, то наверняка вы сталкивались с ситуацией: мигнул свет на долю секунды – компьютер перезагружается, унося с собой плоды, возможно, многочасовых трудов, попутно уничтожая нервные клетки своего владельца. Знакомо? Ну или, возможно, у вас или ваших знакомых была такая ситуация: ударила молния – в компьютере перегорела материнская плата, либо пострадало еще какое-то устройство от скачка напряжения (до сих пор помню, как у одного моего товарища после удара молнии перегорела материнская плата, а у другого – сетевая плата).

Собственно, какие есть угрозы компьютеру и прочей бытовой технике:

• импульсы напряжения (неисправная система заземления + удар молнии – вот их причины). Кроме того, вы, наверное, знаете или слышали, что не рекомендуется выключать компьютер или телевизор простым выдергиванием из розетки, а нужно сперва нажать на кнопку выключения, а уже потом выдернуть устройство из розетки. Если этого не делать, то лучшем случае сократится срок службы техники, в худшем — её поломка. Скачки напряжения или его непродолжительные отключения также могут приводить к таким последствиям.
• высокочастотные помехи электросети (часто появляются при включении/выключении мощной бытовой техники и инструментов: стиральная машина, посудомойка, перфоратор, генератор).

Я думаю, со всеми этими явлениями вы сталкивались в жизни. Сегодня я хочу повести речь об устройстве, которое призвано защищать устройства от этих нежелательных явлений – сетевом фильтре.

Идеальные импульсы

При гальванизации медленное увеличение
силы тока вызывает постепенное изменение
концентрации ионов в клетках, которое
ведёт к незначительному раздражению
нервных окончаний и сокращение мышц
при этом не происходит (адаптация ткани).

Значительное физиологическое действие
на ткани организма оказывает резкое
изменение силы тока, например, в момент
замыкания или размыкания цепи. При этом
происходит быстрый сдвиг ионов из
установившегося положения, который
оказывает на легко возбудимые ткани,
особенно нервную и мышечную, значительное
раздражающее действие и это действие
пропорционально скорости изменения
силы тока, т.е.
.

Лечебный метод, использующий возбуждение
мышц или органов импульсными токами,
называют электростимуляцией. В настоящее
время в медицине применяют следующие
виды импульсов тока различных по форме,
длительности и частоте.

1. Импульсный ток
прямоугольной
формы (рис. 2а) – длительностькоторого
составляет 0,1 — 1,0 мс при частоте 10 — 100
гц. Такие токи
усиливают тормозящие процессы в
центральной нервной системе, поэтому
их используют для получения состояния,
аналогичного физиологическому
сну (электросон). Импульсный ток
применяется при некоторых
психических заболеваниях, а также
заболеваниях, связанных
с нарушением функции кортиковесцериальной
системы (язвенная болезнь
желудка, гипертоническая болезнь);

Тетанизирующйй
ток

(рис. 26) — характеризующийся треугольной
формой импульсов с длительностью
сигналов I
— 1,5 мс и частотой
100 гц. Он вызывает длительное сокращение
поперечно — полосатых
мышц. Его применяют для электрогимнастики
– упражнения мышц
при нарушенной их функции;

Экспоненциальный
ток

(рис. 2в) с длительностью импульсов от
1,6 до 60 мс с частотой 8 — 80 гц применяют
для стимуляции мышц.
В зависимости от степени поражения
мышц выбирают соответствующий
экспоненциальный ток, преимущество
которого перед тетанизирующим током
заключается в том, что он может вызвать
двигательную
реакцию более глубоко пораженных мышц.

Виды тока и их воздействие на организм при электротерапии

Гальванический ток вызывает перераспределение ионов и изменение биохимических процессов в тканях. Действуя как биологический стимулятор, он способствует процессам восстановления нарушенной проводимости нервов. Применение этого тока с одновременным введением с его помощью через неповрежденную кожу малых количеств медикаментов обеспечивает активное действие их в течение длительного времени.

Постоянные и переменные импульсные токи могут вызывать в зависимости от частоты, интенсивности и других параметров усиление тормозных процессов в ЦНС, болеутоляющее и улучшающее кровообращение действие, сокращение мышц.

Импульсные токи высокой частоты, возбуждая высокочастотными разрядами рецепторы кожи и глубоко лежащих органов, способствуют понижению возбудимости нервной системы, ликвидации спазма сосудов.

При воздействии высокочастотным импульсным магнитным полем в тканях наводятся слабые вихревые токи, под влиянием которых усиливается обмен веществ и могут устраняться функциональные нарушения нервной системы.

Переменное непрерывное магнитное поле значительно большей частоты и интенсивности наводит в организме интенсивные вихревые токи, в результате которых в тканях образуется значительное тепло и создаются условия для обратного развития подострых и хронических воспалительных процессов.

Под влиянием постоянного электрического поля высокого напряжения изменяется соотношение зарядов тканей всего тела и улучшаются функциональное состояние нервной системы, процессы кроветворения и обмена веществ.

Помимо этого, действие оказывают также аэроионы, озон и окислы азота, образующиеся при «тихом» разряде.

Электрическое поле ультравысокой частоты, вызывая вращение и колебание дипольных белковых молекул тканей, действует главным образом на ткани, близкие по физическим свойствам к диэлектрикам (нервы, сухожилия, жировая, костная, мозговая ткани), и оказывает лечебный эффект не только при хронических, но и при острых, в том числе гнойных, воспалительных процессах.

Электромагнитные колебания сверхвысокой частоты, поглощаемые тканевыми жидкостями, вызывают локальное теплообразование на глубине до 4—5 см.

Электромагнитные колебания дециметрового диапазона при том же механизме поглощения энергии и действия на ткани организма обеспечивают более глубокое и равномерное прогревание их и оказывают лечебный эффект при различных подострых и хронических воспалительных процессах.

Не только таблетки

Современное лечение всегда комплексное, оно состоит из нескольких компонентов. Одним из них часто является физиотерапия — это комплекс процедур, который используется как вспомогательное средство при лечении различных заболеваний. Кроме того, физиотерапию применяют в послеоперационный период, во время реабилитации пациента после перенесенного заболевания или травмы, а также для того, чтобы предупредить развитие болезни.

Чаще всего физиотерапевты в своей работе используют физические упражнения, функциональные движения, массаж и мануальные техники.

Развитие космической индустрии стало толчком к появлению нового вида физиотерапии. Ученые в СССР хотели создать аппарат, который поможет космонавтам адаптироваться к внешней агрессивной среде, а также лечить недуги прямо в  космическом корабле. Инновацию не успели испытать в космосе — работа над прибором закончилась в конце 70-х годов, потому что перестройка положила конец «космической гонке», наработки ученых засекретили. Как выяснится позже, исследования были посвящены воздействию электростимуляции на организм человека.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Лечение НЦД преследует сразу несколько целей:

• снижение силы и частоты приступов;
• устранение конкретных симптомов, вызывающих дискомфорт у пациента;
• стабилизация работы нервной системы, в общем.

Задача врача – правильно подобрать не только лекарственные препараты из различных групп, но и немедикаментозные методы лечения: физиотерапию, ЛФК, массаж, психотерапию и т.п.

Выбор конкретных лекарственных средств зависит от формы и тяжести заболевания. Пациенту могут назначить:

• успокоительные средства для устранения излишней тревожности (персен, препараты на основе валерианы и т.п.);
• снотворные при плохом качестве сна (донормил, золпидем);
• транквилизаторы при наличии выраженных кризов, протекающих по типу панической атаки, а также при неэффективности более мягких средств (афобазол, фенибут, атаракс и т.п.);
• антидепрессанты при чрезмерной апатит, заторможенности, депрессии; улучшают работу сердца, снижают болевые ощущения (пароксетин, сертралин);
• ноотропные средства для улучшения памяти, концентрации внимания и общей стимуляции работы организма (глицин, пирацетам, пантогам);
• препараты для улучшения обмена веществ в головном мозге (актовегин, церебролизин);
• ангиопротекторы для восстановления полноценного кровоснабжения центральной нервной системы (кавинтон, пентоксифиллин);
• гипотензивные средства из группы адреноблокаторов при повышенном пульсе и артериальном давлении (анаприлин, бисопролол);
• гипертензивные средства при понижении давления (кофеин, мезатон, препараты на основе женьшеня и лимонника);
• антиоксиданты, способствующие укреплению организма, в целом (янтарная кислота, мексидол);
• поливитаминные средства, а также препараты с повышенным содержанием витаминов группы B для улучшения нервной проводимости (мильгамма, нейромультивит).

Подбор конкретной комбинации средств, их дозировки и режима приема осуществляется только врачом в зависимости от клинической ситуации и индивидуальных особенностей организма пациента.

Немедикаментозные методы лечения НЦД используются в качестве дополнения к лекарствам. Их задача заключается в укреплении организма и повышении его сопротивляемости. Наиболее востребованными являются:

• физиотерапия: лазерное лечение, магнитотерапия, электро- или фонофорез, электросон;
• массаж шейно-воротниковой зоны и общий;
• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• разнообразные расслабляющие процедуры: обертывания, флоатинг, аппликации и т.п.;
• психотерапия;
• санаторно-курортное лечение.

Важно помнить, что большинство этих методик может использоваться только вне обострения.

Техника и методы проведения процедуры

Перед началом процедуры кожа пациента должна быть очищена. При наличии повреждений кожных покровов данные участки необходимо обработать вазелином, и покрыть ватой, резиной или клеенкой.

Электроды накладываются продольно (воздействие на поверхностные ткани) и поперечно (влияние на глубокие тканы и органы). Возможно расположение поперечно-диагонально.

При проведении процедуры больной занимает сидячее или лежачее положение. Электроды крепятся при помощи лейкопластыря, бинта, или небольших емкостей с песком.

Существуют различные методы применения гальванизации:

1. Общая. Применяется гидрогальваническая ванна, состоящая из четырех отдельных ванн с водой, в которые погружаются конечности пациента. Сила тока не превышает 30 мА.
2. Местная. Применяются 2-4 свинцовых электрода, которые накладываются на тело больного.
3. Обработка
   рефлекторно-сегментарных зон. Воздействие на паравертебральные участки позвоночника. Применяются электроды для воротниковой зоны и электрод «трусы». Сила тока начинается с 6 мА и наращивается постепенно до 16 мА (в течение нескольких сеансов).
4. Продольная гальванизация головы. Используется два электрода: один на лбу, другой в области затылка и шеи.
5. Метод Бургиньона. На сомкнутые веки пациента помещают кусочки марли, покрывают сверху круглыми металлическими пластинками, которые соединены с зажимом аппарата гальванизации. Второй электрод расположен под затылочным бугром. Волосы пациента обильно увлажнены.
6. Гальванизация области лица. На лицо пациента помещают электрод-«полумаску». Прилегание должно происходить в области подбородка, щеки и лба. Угол рта и глаз остаются свободными.
7. Применение процедуры при поражениях нервов верхних и нижних конечностей. При поражении верхних конечностей электроды накладывают на нижние шейные и верхние грудные позвонки, область предплечья. При терапии нижних конечностей область наложения электродов зависит от места поражения.
8. Камерные ванны. В зависимости от необходимого количества точек воздействия (количество конечностей) применяют одно-, двух-, трех- и четырехкамерные ванны.