Симптомокомплекс поражения промежуточного мозга
В зависимости от локализации патологического процесса выделяют симптомокомплексы поражения таламуса, гипоталамуса, метаталамуса и эпиталамуса.
Симптомокомплекс поражения таламуса возникает при опухолях, сосудистых, инфекционных и дистрофических поражениях таламуса (см.) и проявляется комплексом двигательных, чувствительных, психических и вегетативных расстройств, выраженность которых зависит от локализации поражения основных групп нейронов таламуса. Опухоли таламуса сопровождаются быстрым повышением внутричерепного давления вследствие сдавления ликворных путей (см. Гипертензивный синдром). Наиболее четко выраженные клин. синдромы поражения таламуса отмечаются при ишемических инсультах (см.) в бассейне артерий, снабжающих таламус кровью. Постеролатеральный таламический синдром — классический таламический синдром, описанный в 1906 г. Ж. Дежерином и Г. Русси, возникает при инсультах вследствие поражения таламической ветви, снабжающей кровью заднелатеральный отдел таламуса. Он характеризуется быстро регрессирующим контралатеральным гемипарезом, устойчивой контралатеральной гемианестезией, сопровождающейся в ряде случаев астереогнозом, пароксизмальными неукротимыми болями и хореоатетоидными движениями в пораженных конечностях.
Антеролатеральный таламический синдром (руброталамический синдром) возникает при инсультах вследствие поражения таламической ветви, снабжающей переднелатеральную часть таламуса, и проявляется непроизвольными движениями в контралатеральных конечностях (тремор покоя, интенционный тремор, хореоатетоидные движения) с развитием так наз. таламической руки, описанной в 1925 г. Г. Русси и Корнилем. В ряде случаев отмечаются парезы взора.
Медиальный таламический синдром может наблюдаться не только при сосудистых, но также при опухолевых и дистрофических поражениях медиальной части таламуса. При этом отмечаются выраженные вегетативные и психические нарушения (расстройства памяти, галлюцинации, нарушения в аффективной сфере, иногда развивается деменция).
Симптомокомплекс поражения гипоталамуса характеризуется нейроэндокринными, нейротрофическими, висцерально-трофическими и психическими расстройствами, нарушениями терморегуляции, сна (см. Гипоталамический синдром).
Симптомокомплекс поражения метаталамуса обычно входит в состав синдрома более массивного поражения П. м. При поражении ядра латерального коленчатого тела отмечается контралатеральная гомонимная гемианопсия (см.), моторно-зрачковые расстройства, нарушения зрительного восприятия (таламическая слепота, метаморфопсии, монокулярные макропсии). При поражении ядра медиального коленчатого тела возникает снижение слуха, извращение звукового восприятия (гиперакузия, парамузия) и др.
Симптомокомплекс поражения эпиталамуса чаще развивается при опухолях эпиталамуса (пинеалома, глиома). При этом наблюдается внутренняя офтальмоплегия — (см.), парез взора вверх, описанный в 1883 г. Парино (H. Parinaud), иногда в связи с компрессией церебеллоруброталамических путей может возникать двусторонняя мозжечковая атаксия (см.). При пинеаломе (см.) у детей возможны нарушения роста скелета и преждевременное половое созревание.
См. также Головной мозг.
Библиография:
Беритов И. С. Общая физиология мышечной и нервной системы, т. 2, М., 1966; Блинков С. М. и Глезер И. И. Мозг человека в цифрах и таблицах, Д., 1964, библиогр.; 3агер О. Межуточный мозг, пер. с румын., Бухарест, 1962, библиогр.; Костюк П. Г. Физиология центральной нервной системы, Киев, 1977; Кроль М. Б. и Федорова Е. А. Основные невропатологические синдромы, М., 1966; Милнер П. Физиологическая психология, пер. с англ., М., 1973; Многотомное руководство по неврологии, под ред. Н. И. Гращенкова, т. 1 , кн. 1, с. 429, М., 1959; Мэгун Г. Бодрствующий мозг, пер. с англ., М., 1965; Саркисов С. А. Очерки по структуре и функции мозга, М., 1964, библиогр.; Сосудистые заболевания нервной системы, под ред. Е. В. Шмидта, с. 253 и др., М., 1975; Турыгин В. В. Железы внутренней секреции, Челябинск, 1981; Шефер Д. Г. Гипоталамические (диэнцефальные) синдромы, М. ,1971; Clara М. Das Nervensystem des Menschen, Lpz., 1959, Bibliogr.; Соgan D. Neurology of the visual system, Springfield, 1966; Dejerine J. J. et Roussy J. Le syndrome thalamique, Rev. neurol. t. 14, p. 521, 1906; Parinaud H. Paralysie des mouvements associés des yeux, Arch. Neurol. (Paris), t. 5, p. 145, 1883; Stern К. Severe dementia associat ied with bilateral symmetrical degeneration of the thalamus, Brain, v. 62, p. 157, 1939.
А. М. Вейн; В. Г. Зилов (физ.), В. В. Турыгин (ан.).
Морфологические особенности сердца
сократимость.
Для того, чтобы волокна сердечной мышцы сокращались синхронно, к ним необходимо подвести электрические сигналы, которые и возбуждают волокна. В этом заключается другая способность сердца – проводимость.
Проводимость и сократимость возможны за счет того, что сердце в автономном режиме генерирует в себе электричество. Данные функции (автоматизм и возбудимость) обеспечиваются особенными волокнами, которые являются составной частью проводящей системы. Последняя представлена электрически активными клетками синусового узла, атрио-вентрикулярного узла, пучком Гиса (с двумя ножками – правой и левой), а также волокнами Пуркинье. В том случае, когда у пациента поражение миокарда затрагивает эти волокна, развиваются нарушения сердечного ритма, по-другому называемые аритмиями.
сердечный цикл
В норме электрический импульс зарождается в клетках синусового узла, который располагается в зоне ушка правого предсердия. За короткий промежуток времени (около половины миллисекунды) импульс распространяется по миокарду предсердий, а далее попадает в клетки атрио-вентрикулярного соединения. Обычно сигналы передаются к АВ-узлу по трем основным трактам – пучкам Венкенбаха, Тореля и Бахмана. В клетках АВ-узла время передачи импульса удлиняется до 20-80 миллисекунд, а затем импульсы попадают посредством правой и левой ножек (а также передней и задней ветвей левой ножки) пучка Гиса к волокнам Пуркинье, и в итоге, к рабочему миокарду. Частота передачи импульсов по всем проводящим путям равна частоте сердечных сокращений и составляет 55-80 импульсов в минуту.
Итак, миокард, или сердечная мышца является средней оболочкой в стенке сердца. Внутренняя и внешняя оболочки представляют собой соединительную ткань, и называются эндокардом и эпикардом. Последний слой входит в состав перикардиальной сумки, или сердечной “сорочки”. Между внутренним листком перикарда и эпикардом образуется полость, заполненная очень незначительным количеством жидкости, для обеспечения лучшего скольжения листков перикарда в моменты сердечных сокращений. В норме объем жидкости составляет до 50 мл, превышение данного объема может свидетельствовать о перикардите.
строение сердечной стенки и оболочки
Что такое желудочек мозга
Желудочковая система головного мозга представлена в виде резервуаров, в которых скапливается выделяемый секрет – ликвор. Непрерывная циркуляция жидкости в субарахноидальном пространстве, желудочках и спинном канале достигается при помощи отверстий (анастомоз), которые необходимы для процесса ликворообращения.
Сосудистые сплетения желудочков, а именно железистые клетки, вырабатывают цереброспинальную жидкость, количество которой обусловлено возрастом человека. Размеры желудочков также увеличиваются по мере созревания ЦНС, в норме боковые цистерны более крупные.
Вид желудочков ГМ
У новорожденного ребенка общий объем жидкости составляет около 10 миллилитров, а у взрослого от 150 до 250. Но не зависимо от возраста ликвор за сутки обновляется до 6 раз. Сколько секрета выработают железистые клетки в сутки, зависит от размера желудочков и влияния различных факторов (психоэмоциональный фон, АД, заболевания ЦНС).
Мозговые желудочки выстланы слоем эпителия, каждая клетка в нем имеет реснички, которые приводят в движение скопившуюся жидкость. Таким образом, ликвор перемещается пассивно по незамкнутой системе при помощи вибрации от крупных мозговых сосудов и ворсинчатому слою. Данные клетки (танициты) имеют отростки, которые внедряются в промежуточный мозг.
Их анатомическое строение очень схоже с нервными волокнами, поэтому эпендима участвует в передачи нервных сигналов, но имеются в строении и уникальные особенности, которые отражаются на общей функциональности клеток.
Резюмируя все выше сказанное можно ответить на вопрос – за что отвечают желудочки? Главная задача полостей это продуцирование секрета, который в свою очередь является важной амортизирующей системой и поддерживает трофику тканей мозга. Желудочки увеличиваются пропорционально росту черепа
Но существуют отклонения, при которых полости значительно расширены и это приводит к невралгической симптоматике. Оценить ликворный поток и размеры полостей возможно при помощи неинвазивных методов исследования
Желудочки увеличиваются пропорционально росту черепа. Но существуют отклонения, при которых полости значительно расширены и это приводит к невралгической симптоматике. Оценить ликворный поток и размеры полостей возможно при помощи неинвазивных методов исследования.
У детей до 1 – 1,5 лет диагностику проводят через центральный не заросший родничок методом УЗИ (нейросонография). Для взрослых данный метод не подходит, поскольку окостеневшие участки свода не проводят ультразвуковую волну. Для диагностики используют МРТ или КТ.
В таблице представлены нормативные значения структур желудочковой системы у взрослого человека:
| Структурная единица | Усредненные нормативные значения в миллиметрах |
| Передние рога крупных полостей (боковых). | От 2 до 5 |
| Сильвиева борозда. | От 3 до 5 |
| З мозговой желудочек | От 2,2 до 4,7 |
| 4 мозговой желудочек | От 12 до 14 |
Боковые цистерны в норме не имеют асимметрии и идентичны по размерам.
Для общей оценки желудочковой системы вычисляют также индекс:
- Эванса – расстояние между передними рогами боковых желудочков и наибольшим битемпоральным диаметром черепа (от 24 до 30 %);
- Шлатенбрандта-Нюренбергера – ширина 3 желудочка и поперечный диаметр черепа (от 30 до 50 мм.);
- Акимова-Комиссаренко – ширина 4 желудочка по отношению к поперечнику черепной ямки (от 11,5 до 14 мм.). Вычисляется общий коэффициент, где величина 5,1 это норма.
При значительной асимметрии боковых цистерн причина кроется всегда в органической патологии (воспалительные процессы, новоообразования).
Третий желудочек —
III желудочек, ventriculus tertius, расположен как раз по средней линии и на фронтальном разрезе мозга имеет вид узкой вертикальной щели. Боковые стенки III желудочка образованы медиальными поверхностями таламусов, между которыми почти посередине перекидывается adhesio interthalamica. Переднюю стенку желудочка составляет снизу тонкая пластинка, lamina terminalis, а дальше кверху — столбики свода (columnae fornicis) с лежащей поперек белой передней спайкой, commissura cerebri anterior.
По бокам у передней стенки желудочка столбики свода вместе с передними концами таламусов ограничивают межжелудочковые отверстия, foramina intervetricularia, соединяющие полость III желудочка с боковыми желудочками, залегающими в полушариях конечного мозга. Верхняя стенка III желудочка, лежащая под сводом и мозолистым телом, представляет собой tela choroidea ventriculi tertii; в состав последней входят недоразвитая стенка мозгового пузыря в виде эпителиальной пластинки, lamina epithelialis, и сросшаяся с ней мягкая оболочка.
По бокам от средней линии в tela chorioidea заложено сосудистое сплетение, plexus choroideus ventriculi tertii. В области задней стенки желудочка находятся commissura habenularum и commissura cerebri posterior, между которыми вдается в каудальную сторону слепой выступ желудочка, recessus pinealis. Вентрально от commissura posterior открывается в III желудочек воронкообразным отверстием водопровод.
Нижняя, узкая, стенка III желудочка, отграниченная изнутри от боковых стенок бороздками (sulci hypothalamici), со стороны основания мозга соответствует substantia perforata posterior, corpora mamillaria, tuber cinereum с chiasma opticum.
В области дна полость желудочка образует два углубления: recessus infundibuli, вдающийся в серый бугор и в воронку, и recessus opticus, лежащий впереди хиазмы. Внутренняя поверхность стенок III желудочка покрыта эпендимой. Рассмотренные отделы мозга: ромбовидный (кроме мозжечка), средний и промежуточный — объединяются под названием мозгового ствола. Клиницисты иногда к мозговому стволу относят только задний и средний мозг. Мозговой ствол, филогенетически более старое образование, существенно отличается по строению и функции от более молодой части головного мозга — конечного мозга, telencephalon.
Невролог
Нейрохирург
Какие заболевания связаны с Третьим желудочком:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Третьем желудочке или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
| (+38 044) 206-20-00 |
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Третьем желудочке на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие анатомические термины на букву «Т»:
| Таз |
| Тонкая кишка |
| Толстая кишка |
| Тимус (вилочковая железа) |
| Трахея |
| Тромбоциты |
| Трехглавая мышца (трицепс) |
| Тазобедренный сустав |
| Тазовая кость |
| Тестостерон |
| Топография (расположение) сердца |
| Таламический мозг |
| Теменная доля мозга |
| Твердая оболочка головного мозга |
| Тройничный нерв (V) |
| Теменная кость |
| Трапециевидная мышца |
| Тазовая полость |
| Тонкая кишка (тощая кишка) |
| Тонкая кишка (подвздошная кишка) |
Строение и функции сердца
Чтобы понять принцип расшифровки ЭКГ, нужно разобраться в его проводящей системе, руководящей процессом сердцебиения.
Сердце расположено с левой стороны грудной клетки, в положении легкого отклонения влево. Состоит оно из 4 камер – левого предсердия, левого желудочка, правого предсердия и правого желудочка, разделенных межпредсердными и межжелудочковыми перегородками.
Сердце работает согласно определенному ритму. Его деятельность состоит из сокращений сердечных мышц – систол и их расслаблений — диастол. Желудочки и предсердия сокращаются попеременно, что позволяет подавать кровь в сосуды.
Всем этим процессом руководит специальная система называемая проводящей. Благодаря ей сердце на сердце работает, как часы. В ее состав входят:
- Синусовый (синоатриальный) узел Кейт-Флака (Киса-Флека), расположенный в правом предсердии возле места впадения полых вен. Этот узел рождает волну возбуждения, вызывающую сердечные сокращения. Именно отсюда происходит координация работы предсердий и желудочков.
- Межпредсердный пучок, передающий с возбуждение с правого предсердия левому.
- Межузловые тракты, соединяющие между собой Синусовый и атриовентрикулярный узлы.
- Атриовентрикулярный узел (АВ-узел), расположенный внизу правого предсердия возле межпредсердной перегородки.
- Пучок Гиса находящийся в межжелудочковой перегородке и имеющий две ножки. Правая уходит в сторону правого предсердия, а левая делится на 2 части – переднюю и заднюю ветви. Ножки делятся не мелкие волокна Пуркинье охватывающие мышцы сердца и передающие им нервные импульсы.
Проводящая система сердца
Вся эта система в норме должна работать очень слаженно, задавая сердечный ритм. Именно он регистрируется при снятии кардиограммы.
Структура и функции малого круга кровообращения
Лёгочный круг кровообращения исходит из правого желудочка, из которого выходит несколько лёгочных артериальных сосудов. Замыкается малый круг в левом предсердии, к которому примыкают лёгочные вены.
Лёгочный круг кровообращения так называют по той причине, что он отвечает за газообмен между лёгочными капиллярами и одноименными альвеолами. Он состоит из общей лёгочной артерии, правой, левой ветки с ответвлениями, сосудов лёгких, которые объединяются в 2 правые, 2 левые вены и входят в левое предсердие.
Из правого желудочка выходит общая лёгочная артерия (диаметр от 26 до 30 мм), она проходит по диагонали (вверх и влево), разделяясь на 2 ветки, которые подходят к лёгким. Правый лёгочный артериальный сосуд направляется вправо к медиальной поверхности лёгкого, где он делится на 3 ветки, которые тоже имеют ответвления. Левый сосуд более короткий и тонкий, он проходит от точки разделения общей лёгочной артерии к медиальной части левого лёгкого в поперечном направлении. Возле средней части лёгкого левая артерия делится на 2 ветки, которые в свою очередь подразделяются на сегментарные ветви.
Сосуды малого круга кровообращения
Из капиллярных сосудов лёгких исходят венулы, которые переходят в вены малого круга. Из каждого лёгкого выходит по 2 вены (верхняя и нижняя). При соединении общей базальной вены с верхней веной нижней доли образуется правая нижняя лёгочная вена.
Верхний лёгочный ствол имеет 3 ветки: верхушечнозадняя, передняя, язычковая вена. Он забирает кровь из верхней части левого лёгкого. Левый верхний ствол крупнее нижнего, он собирает кровь из нижней доли органа.
Верхняя и нижняя полые вены транспортируют кровь из верхней и нижней части тела к правому предсердию. Оттуда кровь направляется в правый желудочек, а потом через лёгочную артерию в лёгкие.
Под воздействием большого давления кровь устремляется к лёгким, а под отрицательным – к левому предсердию. По этой причине кровь по капиллярным сосудам лёгких всегда двигается медленно. Благодаря такому темпу, клетки успевают насытиться кислородом, а углекислота проникает в кровь. Когда человек занимается спортом или выполняет тяжёлую работу, то потребность в кислороде увеличивается, тогда сердце повышает давление и движение крови ускоряется.
Исходя из всего вышесказанного, кровообращение – это сложная система, которая обеспечивает жизнедеятельность всему организму. Сердце – это мышечный насос, а артерии, вены, капилляры – это системы каналов, которые транспортируют кислород и питательные вещества ко всем органам и тканям
Важно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, так как любое нарушение грозит опасными последствиями
Кровеносная система
Схема расположения наиболее крупных кровеносных сосудов в теле человека. Артерии показаны красным, вены — синим цветом.
Сердечно-сосудистая система (сокращенно — ССС) — система органов, которые обеспечивают циркуляцию крови по организму животного.
В состав сердечно-сосудистой системы входят кровеносные сосуды и главный орган кровообращения — сердце.
Основной функцией сердечно-сосудистой системы человека является распространение по организму крови, содержащей питательные и биологически активные вещества, газы, продукты метаболизма.
Центральный элемент системы кровообращения — сердце — полый мышечный орган, способный к ритмическим сокращениям, обеспечивающим непрерывное движение крови внутри сосудов. Сердце человека состоит из двух полностью разделённых половин, в каждой из которых выделяется желудочек и предсердие.
Сосуды представляют собой систему полых эластичных трубок различного строения, диаметра и механических свойств, заполненных кровью.
В общем случае в зависимости от направления движения крови сосуды делятся на: артерии, по которым кровь отводится от сердца и поступает к органам, и вены — сосуды, кровь в которых течёт по направлению к сердцу.
По мере удаления от сердца сосуды веерообразно разделяются на всё более мелкие, образуя в итоге артериолы.
Между артериями и венами находится микроциркуляторное русло, формирующее периферическую часть сердечно-сосудистой системы. Микроциркуляторное русло представляет систему мелких сосудов, включающую артериолы, капилляры, венулы, а также артериоловенулярные анастомозы. Именно здесь происходят процессы обмена между кровью и тканями.
Далее, приближаясь к сердцу, вены снова сливаются, образуя более крупные сосуды.
Строение желудочковой системы
Желудочковая система продуцирует и вмещает спинномозговую жидкость, циркулирующую в ликворосодержащих пространствах головного мозга. В головном мозге находятся боковые и расположенные на срединной линии 3 и 4 желудочки, от секреторной активности железистых клеток, входящих в состав сосудистого сплетения, зависит, сколько ликвора вырабатывается у человека.
Обычно постоянный объем спинномозговой жидкости в системе равняется 140-270 мл, ежедневно продуцируется около 600-700 мл. Схема желудочковой системы предполагает определенное расположение ее элементов:
- Сильвиев водопровод (канал, соединяющий пространства желудочков 3 и 4).
- Отверстие Монро (парное отверстие, расположенное между желудочками – боковым и 3).
- Отверстие Мажанди (срединная апертура 4 желудочка).
- Отверстие Лушки (парная апертура, располагающаяся в сосудистом сплетении 4 желудочка).
Латеральное расположение боковых и медиальное расположение 3 и 4 желудочков в пределах головного мозга определяет строение системы, элементы которой у человека находятся в полушариях, в промежуточном и продолговатом мозге, а также мозговом мосте. Внутренние стенки боковых, 3 и 4 желудочков, находящихся в пределах головного мозга, выстланы эпендимой (слой клеток нейроглии – эпендимоцитов).
Боковые желудочки самые крупные в системе, пролегают под структурой мозолистого тела, располагаются симметрично относительно срединной плоскости, левый считается 1-ым, правый – 2-ым. Образованы центральной частью и ответвлениями – рогами, которые отходят в 3 направлениях. Передний рог направлен к лобной доле, задний – к затылочной области, нижний – к височной части головы.
Сообщение с 3-им желудочковым пространством поддерживается при помощи отверстия Монро. Третий желудочек лежит в срединной плоскости в пределах головного мозга, на линии, пролегающей между отделами зрительных бугров, относится к структуре промежуточного мозга. Желудочковая полость пролегает между таламусом и гипоталамусом.
Сообщение с боковыми желудочками в пределах головного мозга поддерживается через отверстия Монро, связь с 4-ым обеспечивает Сильвиев водопровод. У 3 мозгового желудочка насчитывается 6 стенок, образованных структурами головного мозга. Верхняя стенка образована продолжением мягкой оболочки, боковые – сформированы границей зрительных бугров.
Спереди стенки полости представлены столбами свода, расположенного под мозолистым телом в пределах головного мозга. Задняя стенка представлена спайкой, пролегающей над входом в Сильвиев водопровод. Нижняя стенка пролегает у мозгового основания рядом с такими структурами, как перекрест волокон зрительных нервов и серый бугор.
Четвертый желудочек находится в пределах головного мозга, тянется от Сильвиева водопровода до пролегающего в нижнем углу ромбовидной ямки поперечного гребня, известного так же, как мозговая задвижка. Цереброспинальная жидкость поступает из него в субарахноидальное (под паутинной оболочкой) пространство через парные отверстия Лушки и единичное Мажанди.
Согласно данным анатомии, дно 4 желудочка в границах головного мозга отличается ромбовидной формой, образовано стенками продолговатого мозга и мозгового моста. От участка задвижки на дне ликвор поступает в спинномозговой канал. В верхнем отделе полости в пределах головного мозга поддерживается сообщение с 3 желудочком.
Пространство прозрачной перегородки, сформированное ее листками и расположенное между мозолистым телом и сводом в головном мозге, иногда называют 5 желудочком из-за содержимого – ликвора. Цереброспинальная жидкость поступает в полость через отверстия-поры в листках. В норме пространство, известное так же как полость Верге, закрывается к 6 месяцу эмбрионального развития.
В 15% случаев она остается открытой, что по некоторым данным связывают с употреблением матерью алкогольных напитков в период гестации. Незакрытая полость Верге в большинстве случае не влияет на здоровье человека, иногда коррелирует с патологиями – шизофрения, расстройство личности диссоциального типа, энцефалопатия травматического генеза.
Диагностика
При инфекционных поражениях в ходе исследования в формате КТ, картинка показывает незначительное увеличение плотности цереброспинальной жидкости, что связано с наличием в ней гнойных фракций и детрита (продукт распада тканей). В тканях перивентрикулярного (расположенного рядом с желудочковой системой) пространства выявляется уменьшение плотности вещества вследствие отечности воспаленной оболочки, образованной клетками эпендимы.
В 95% случаев исследование в формате МРТ показывает наличие внутри желудочковых пространств гноя и детрита. Обследование новорожденных детей при подозрении на гидроцефалию проводится методом нейросонографии. В некоторых случаях врач назначает эхоэнцефалографию, которая позволяет выявлять наличие объемного патологического очага в мозговом веществе.
Анализ спинномозговой жидкости при воспалительных процессах показывает рост патогенной культуры. При вентрикулите в спинномозговой жидкости обнаруживается патогенная микрофлора, плеоцитоз (присутствие аномально большого количества лимфоцитов), увеличение концентрации белка, уменьшение показателей глюкозы. При кровоизлиянии в отделы желудочковой системы, анализ цереброспинальной жидкости показывает присутствие фракций крови.
Особенности третьего желудочка
3 желудочек головного мозга входит в систему ликворообращения и является связующим звеном между боковыми цистернами и ромбовидной ямкой. При фронтальном срезе мозга, цистерна имеет вид узкой щели, которая через Сильвиев водопровод сообщается с 4 полостью.
Особенностью полости является плотное окружение различных структур, а также наличие вегетативных центров. Излишнее скопление ликвора или затрудненный отток из полости приводит к давлению на нервные узлы, которые поддерживают внутренний гомеостаз.
Ширина цистерны у взрослого не должна превышать значений в 6 мм, для детей до года норма – 3 – 4 мм. Тяжесть течения процесса определяется по наличию и выраженности неврологической симптоматики. Диагностическое измерение параметров желудочка, позволяет экстренно принять меры и при необходимости провести хирургическое вмешательство.
Нарушение ликвородинамики всегда требует экстренного лечения, которое направлено на восстановление функциональности ЦНС и устранение причины повлекшей нарушения. Дегенеративные изменения в тканях мозга не поддаются восстановлению, но установка шунта помогает улучшить качество жизни больного.
