Диета при гепатите с: принципы питания, меню на неделю, рецепты

Недельное меню (пример)

День недели	Завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин
Понедельник	Белковый омлет из двух яиц,чай с лимоном	Яблоко	Суп гороховый вегетарианский, курица отварная с макаронами, чай	Сухарики домашние без наполнителей	Рыба отварная, гречневая каша, кефир
Вторник	Творожная запеканка, чай	Йогурт нежирный	Борщ вегетарианский, говядина отварная с черносливом, картофельное пюре, компот из сухофруктов	Печенье галетное	Котлеты морковные, белковый омлет, кефир
Среда	Каша манная, чай с молоком	Бутерброд из подсушенного хлеба с неострым сыром	Суп-пюре из тыквы, минтай, запеченный под овощами, кисель из ягод	Сухой бисквит	Котлеты куриные, рис отварной, кефир
Четверг	Творог нежирный со сметаной, чай с лимоном	Салат из тертой моркови с изюмом	Суп-кулеш вегетарианский с рисом, рулет из курицы, отвар шиповника	Сухарики домашние без наполнителей	Куриная грудка на пару, картофель отварной, кефир
Пятница	Каша овсяная на молоке с водой 50/50, чай	Салат из огурцов и болгарского перца с растительным маслом	Суп фруктовый, тефтели с рисом, чай	Печенье галетное	Котлеты рыбные, рис, кефир
Суббота	Запеканка из вермишели, чай с молоком	Банан	Суп с фасолью вегетарианский, отварная курица в молочном соусе, картофель отварной, компот из сухофруктов	Сухой бисквит	Куриная грудка на пару, пюре картофельное, кефир
Воскресенье	Плов с сухофруктами, компот из сухофруктов	Нежирный йогурт	Молочный суп с вермишелью, голубцы, кисель из ягод	Сухарики домашние	Телятина отварная с молочным соусом, фасоль стручковая, кефир

И помните, что врач может подобрать рацион, оптимально подходящий именно вам, с учетом ситуации и индивидуальных потребностей.

Запрещенные продукты при гепатите C

Любой больной должен знать какое питание при гепатите С категорически неприемлемо, чтобы еще больше не навредить своему здоровью. Так из меню больного необходимо полностью вычеркнуть:

полуфабрикаты;
консервы;
копчености;
продукцию фаст-фудов;
маринованные овощи;
жаренные на сковороде и во фритюре блюда;
сдобу;
высококалорийные десерты;
сырое мясо животных и рыбы;
блюда азиатской кухни;
острые специи;
сладкие газированные напитки.

Но надлежащим должно быть не только исключение вредных продуктов. Как и питание при гепатите В у взрослых, так и еда при ВГС, должна содержать малое количество соли, которая способствует естественному накоплению жидкости в организме больных, особенно тех, чье течение недуга отягощено фиброзом или циррозом печени.Зачастую смежным заболеванием с ВГС является сахарный диабет, также пациент может приобрести его во время болезни

Чтобы такого не произошло, важно полностью отказаться от сложных углеводов и чрезмерного употребления сахара в пользу сахарозаменителей.Категорически запрещен во время болезни любой алкоголь, ошибочно полагать, что слабоалкогольные напитки, например, пиво, в небольших количествах, не принесут вреда. Также запрещается курить и употреблять наркотики

Кроме этого, не любые лекарственные средства можно принимать во время недуга, поэтому любое назначение медикаментов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Стол № 5 при хроническом гепатите С

Питание для больных с хронической формой HCV-инфекции сводится к соблюдению следующих принципов:

Овощи и фрукты лучше употреблять в пищу в свежем виде, при приготовлении салатов отказываются от жирных заправок (соусов).
Предпочтение отдают продуктам, богатым клетчаткой. Полезны изделия из необработанной, грубой муки.
Домашнюю птицу и рыбу готовят без кожицы.
В пищу употребляют только нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.
Рыба, богатая комплексом омега-3 должна присутствовать в меню дважды в неделю (полезна форель, сельдь).
Молоко и кисломолочные продукты должны быть обезжиренными либо 1% жирности.
Если приходится питаться вне дома, избегают блюд, приготовленных с использованием трансжиров.
По возможности полностью исключают насыщенные жиры.
Снижают до минимума употребление поваренной соли, а от различных продуктов (соленья, маринованные овощи и т.д.) полностью отказываются.
Составляют сбалансированное меню, где присутствуют блюда из зерновых культур, овощи, фрукты, молоко, мясо, растительные жиры, рыба.
Строго соблюдать питьевой режим, чтобы избежать дегидратации.

При хроническом гепатите С важно соблюдение норм употребления белков, жиров и углеводов. Получать эти пищевые элементы следует из разрешенных продуктов

Нередко пациенты с HCV жалуются на отсутствие аппетита. Оптимальный выход из этой ситуации – употребление пищи в небольших количествах (4–5 раз в день).

Жиры – важный источник энергии. Но следует дифференцировать потенциально опасные для печени трансжиры, содержащиеся в жареных блюдах, кондитерских изделиях и т.д. Получать полезные липиды следует из орехов, рыбы, а в пищу (например, для заправки салатов) употреблять оливковое масло. Морепродукты полезны и могут разнообразить меню, заменяя рыбные блюда. Однако нужно избегать употребления термически необработанных моллюсков.

Отдельно следует остановиться на нормах потребления жидкости. В соответствии с диетой 5, средний суточный объем должен составлять 100 мл на 1 кг веса. При этом учитывается вода, чай и прочие напитки

Нужно обратить внимание на состав питьевой воды. Возможно, следует воспользоваться услугами лаборатории и проверить наличие посторонних, потенциально опасных для печени примесей

Диетологи рекомендуют пить некипяченую, но фильтрованную воду.

Сухое голодание при гепатите С противопоказано.

Стол номер 5 подходит для пациентов с хроническим течением гепатита С. Показана такая диета при лечении софосбувиром либо другими противовирусными средствами. Многие пациенты интересуются, чем чистить печень на фоне вирусной инфекции. Но по мнению специалистов, гепатит С и так является сильным стрессом для организма в целом и печени в частности. Поэтому дополнительное воздействие не рекомендовано, особенно при обострении болезни. Правильное питание в сочетании с эффективной терапией служит универсальным рецептом для очищения печени.

Питьевой режим при Гепатите Б

Польза от диеты будет заметна, если соблюдать правильный питьевой режим. Он заключается в употреблении обычной очищенной воды в количестве 2-2,5 литра. Человеку обычно очень трудно в течение дня пить только одну воду. Но необходимо постараться, чтобы она составляла 2/3 дневного рациона. 1/3 часть могут составлять следующие напитки:

Некрепкий чай – зеленый или черный.
Натуральные свежевыжатые соки.
Компот и свежих фруктов или сухофруктов.
Настои из лечебных трав и ягод (после согласования с лечащим врачом).

Запрещено употребление кофе, какао с молоком, сладких газированных напитков.

Общие принципы диеты при гепатите В

Независимо от того, на какой стадии обнаружено заболевание, разработаны общие рекомендации относительно приема пищи.

Диета при гепатите В у взрослых длительная. Придерживаться особого рациона питания необходимо в течение 2 лет. Питаться нужно небольшими порциями. Среднее количество принятой в течение суток пищи не должно быть более 3 кг.

Людям с лишним весом нужно особенно следить за количеством принимаемой пищи. Ожирение отрицательно сказывается на функционировании пищеварительной системы и усугубляет симптоматику гепатита В.

Продукты, разрешенные к употреблению, очень разнообразны и соответствуют нормам полноценного питания. Они легко усваиваются организмом, освобождая печень от излишней нагрузки.

При приготовлении блюд необходимо учитывать следующие рекомендации:

Блюда должны готовиться на пару, тушиться в воде или бульоне на основе овощей или запекаться.
Из вареных яиц употребляются только белки.
При хроническом гепатите употребляется протертая пища.
Если в составе блюда есть масло (сливочное или растительное), оно добавляется перед подачей еды к столу.
Овощи и фрукты полезны в любом виде.

Принцип диеты при гепатите C

Гепатит C опасен тем, что разрушает печень, а при осложнениях приводит к циррозу и даже к раку. Лечение заболевания сопровождается диетой, которой некоторые пациенты вынуждены придерживаться на протяжении всей жизни во избежания осложнений. Лечебное меню направлено на щажение печени, а потому в рационе преобладают продукты, содержащие углеводы и белки.

Диетическое меню при гепатите C предполагает уменьшение потребления животных жиров и соли, кислых фруктов и овощей, кондитерских изделий с обилием кремов, газированных напитков, кофе, алкоголя. Диета при гепатите C калорийная. Пациенту необходимо получать не менее 2300-2400 ккал в сутки. Ежедневное меню рассчитано на пять приемов пищи маленькими порциями. Рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости (воды, слабого чая, отваров) до 2,5 литров в сутки.

Разрешенные и запрещенные продукты

В меню диеты при лечении гепатита C допускаются:

постные сорта мяса и птицы (крольчатина, индейка, курятина);
нежирная рыба;
каши (гречневая, овсяная, рисовая);
молочные продукты невысокой жирности;
вчерашний или подсушенный хлеб, сухари;
не кислые фрукты и овощи;
желе, варенье, пастила, мармелад.

Из напитков рекомендуется употреблять в меню диеты не крепкий зеленый и черный чай, компоты, отвары.

При соблюдении лечебной диеты при гепатите C запрещено употребление в меню:

жирное мясо и рыба;
жареные, копченые продукты;
острые и перченые соусы, специи;
кондитерские изделия, шоколад, мороженое;
свежие хлебобулочные изделия;
красная и черная икра;
бобовые, грибы;
сливки, ряженка, кислый творог;
кофе, алкоголь.

Меню при хронической форме

Заболевание гепатитом C, принявшее хроническую форму, требует длительного курса лечения. Для нормализации функций печени, а также во избежания цирроза, врачи назначают пациенту лечебную диету. В меню преобладают блюда, содержащие белок и углеводы. При диете потребление жиров животного происхождения сводится к минимуму. Питание частое, 5-6 раз в день маленькими порциями. Показана термическая обработка продуктов, преимущественно в вареном и тушеном виде. Алкогольные напитки во время диеты полностью исключаются.

При заболевании в стадии обострения

При заболевании гепатитом C, принявшем стадию обострения, назначается диета, максимально щадящая печень. Из меню исключаются все жирные сорта мяса, а также мясные бульоны, жареные, копченые, консервированные, острые и перченые блюда, маринады, свежие хлебобулочные и кондитерские изделия, шоколад, газированные и алкогольные напитки. Исключаются из рациона при диете: чеснок, редиска, лук и редька.

Лечебная диета при гепатите C допускает в меню постные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в вареном виде, протертые или разваренные каши, нежирный творог, свежие овощи и фрукты (не кислые), свежевыжатые соки, разбавленные с водой. В стадии обострения показано увеличение в меню некрепкого чая, в особенности травяного, отвара шиповника.

Питание при гепатите C циррозом

Диета, направленная на лечение гепатита с циррозом, предполагает полное сокращение свободной жидкости в готовых блюдах. Добавление соли в блюда при диете запрещено. Пациенту необходимо употреблять отваренные, а затем перетертые в виде пюре блюда. В меню добавляются продукты с высоким содержанием калия: тыква, петрушка, картофель, абрикосы, курага, изюм и сухофрукты.

Варианты рациона

Прием пищи/вариант	Вариант 1	Вариант 2	Вариант 3
Завтрак	Молочная каша, белковый омлет, чай	Овсяная каша, морковные оладьи, сок	Овсяная каша, нежирное печенье, кусочек нежирного сыра
Ланч	Творог, фруктовый сок	Тыквенное пюре	Запеканка из творога со сметаной
Обед	Овощной суп, паровые куриные котлеты с гарниром из свежих овощей, компот из ягод	Овощной суп с добавлением сметаны, отварная куриная грудка, зеленый салат, чай	Суп с вермишелью Запеченное куриное филе, картофельное пюре, салат из свежих овощей, отвар шиповника
Полдник	Кефир, крекер	Сок, кусочек яблочного пирога	Печеные яблоки, сок
Ужин	Запеченная рыба, овощное пюре с добавлением растительного масла, зеленый чай	Запеченная рыба, отварной рис, сок	Овощное рагу, чай
Перед сном	Обезжиренный кефир без сахара.	Ацидолакт.	Теплое молоко

Диета при неалкогольной жировой болезни печени

Пациентам, страдающим НАЖБП, показаны регулярные физические нагрузки и гипокалорийная диета. В данной ситуации суточная калорийность рассчитывается индивидуально, по специальной формуле, с учетом массы тела, уровня физической активности, пола, возраста, физиологических потребностей и реальных энергозатрат пациента.

Всем без исключения больным настоятельно рекомендуется ограничить потребление жиров на 20–30 % от общей энергетической ценности, резко уменьшить количество поваренной соли и продуктов, богатых холестерином, полностью исключить субпродукты, сырокопченые колбасные изделия, яичный желток, икру, мясо и молочную продукцию с высоким содержанием жира. Также из пищевого рациона должны быть исключены блюда, жаренные и приготовленные во фритюре. Пациентам с нарушенной толерантностью к глюкозе и сниженной чувствительностью клеточных рецепторов к инсулину, рекомендуется отказаться от простых и ограничить потребление сложных углеводов. В то же время пища должна быть богата витаминами и натуральными пребиотиками (лук, чеснок, цикорий, топинамбур, артишоки, спаржа).

Приступать к здоровому похудению следует очень осторожно, так как резкая потеря веса также может стать причиной развития неалкогольного стеатогепатита (вследствие увеличенного поступления в печень свободных жирных кислот). При НАЖБП наиболее эффективным и безопасным считается снижение массы тела за неделю на 1600 граммов для взрослых, и на 500 граммов – для детей

Структура вируса гепатита B

HBV является ДНК-содержащим вирусом, а это означает, что его генетический материал состоит из дезоксирибонуклеиновой кислоты. Он относится к семейству вирусов известных как Hepadnaviridae. Вирус находится в основном в печени, но также присутствует в крови и некоторых жидкостях организма.

Вирион гепатита В (или частица Дейна) состоит из сердцевины (центральной части) и окружающей оболочки (поверхностный слой). Ядро состоит из ДНК (DNA) и ядерного антигена (HBcAg). Оболочка содержит поверхностный антиген (HBsAg — австралийский антиген).

Эти антигены присутствуют в крови и являются маркерами гепатита B в диагностике пациентов с подозрением на вирусный гепатит.

Правила приготовления пищи при гепатите Б

Всю пользу от полезных продуктов можно испортить, если их неправильно обработать и приготовить. При хроническом течении вирусного гепатита В рекомендовано большее измельчение продуктов и их термическая обработка до полного разваривания. При тяжелой форме заболевания врач предложит некоторое время посидеть на полностью перетертой пище. Такая их обработка максимально снижает нагрузку на органы ЖКТ.

При приготовлении пищи для больных HCV нужно придерживаться следующих правил:

Полный отказ от жарки. Разрешается варка, тушение, запекание в духовке без гриля, приготовление на пару. При этом тушение – это самый наихудший из возможных вариантов.
Продукты с большим содержанием растительных волокон тщательно измельчаются.

Для быстроты и удобства приготовления еды лучше приобрести пароварку. Таким образом, можно сохранить наибольшее количество полезных веществ в приготавливаемых продуктах.

За что печень будет благодарна

Для больного гепатитом, если у него не острый процесс и не агрессивный хронический, почти не требуется соблюдения строгой диеты. Всё питание вполне обычное, только немного ограничительное по жирности и, соответственно, способу приготовления, и дополненное витаминами и необходимыми белками. Такое питание можно назвать просто здоровым, поскольку это питание, учитывающее функциональную недостаточность органа, и не отравляющее его жизнедеятельность.

Опять же, исходя из ограниченных возможностей печени, кушать надо чаще, потому что вырабатывать желчь маленькими порциями гепатоцитам легче, и усваивать небольшие порции глюкозы и аминокислот менее сложно, чем трудиться над завалом. Приём пищи 5–6 раз в день небольшими порциями, когда всё положенное питание делиться не на 3, а на 5–6 порций. Конечно, при обострении процесса, надо стремиться к идеалу, что тоже означает — просто не есть вредного, совершенно неполезного и всем остальным, которые желают дольше оставаться здоровыми.

Формы развития

Гепатит B
молниеносная	В этом случае симптоматика патологии развивается стремительно, сопровождается выраженным отёком мозга и коматозным состоянием. Лечение не эффективное. Весь патологический процесс занимает всего несколько часов и завершается смертью пациента.
острый гепатит В	Данная форма имеет несколько стадий развития: стадия проявления общей симптоматики, желтушная и стадия разрешения или дальнейшего прогрессирования патологии.
хронический	Хроническая форма может возникать после острого гепатита, а может быть изначально без острой фазы болезни. Проявления его могут варьироваться от бессимптомного (носительство вируса) до активного гепатита с переходом в цирроз.

Какая вероятность, что острый гепатит В станет хроническим?

Вероятность зависит от возраста, при котором человек заражается. Чем моложе возраст, когда происходит инфицирование вирусом гепатита В, тем больше вероятность развития хронического.
Почти у 90% инфицированных младенцев развивается хроническая инфекция. Риск снижается по мере взросления ребенка. Примерно у 25%-50% детей, инфицированных в возрасте от 1 до 5 лет, будет развиваться хроническая болезнь печени, вызванная вирусом.
Риск хронизации во взрослом возрасте составляет порядка 10%. Во всем мире большинство людей с хроническим гепатитом были заражены при рождении или в раннем детстве.

Общие правила питания при хроническом гепатите

Еще в середине прошлого века в Советском Союзе была разработана система Певзнера из 15 диет для каждого заболевания, включая те, что связаны с печенью. Систему использовали во всех больницах и санаториях страны. С годами эти диеты совершенствовались, однако их не удалось избавить от недостатков, самый главный из которых — унифицированность. Вся система рассчитана на человека в возрасте 20–30 лет весом 70 кг.3 К тому же некоторые из этих диет имеют почти одинаковый химический состав и энергетическую ценность и незначительно отличаются друг от друга способами кулинарной обработки продуктов и содержанием соли

Поэтому важно понимать, что вашу индивидуальную диету врач может назначить после всех необходимых обследований и постановки диагноза.

Нужно ли вам особенное питание, если ничего не болит? Согласно данным российских авторов, даже при удовлетворительном состоянии пациентам с хроническим гепатитом назначается щадящая диета, специально разработанная для людей с заболеваниями печени. При обострениях (активном процессе воспаления) питание становится более строгим.4 Диета направлена на устранение функциональных нарушений печени и желчевыделительной системы, процесса пищеварения и синхронности функционирования ЖКТ.4 Для начала ознакомимся с основными принципами питания при хроническом гепатите.

Важно принимать пищу в строго определенные часы и не переедать, особенно перед сном. Так сохраняется нормальный режим работы желез внутренней секреции, участвующих в пищеварении.
Не стоит употреблять продукты, которые сильно раздражают слизистую желудка, двенадцатиперстной кишки и верхнего отдела тонкого кишечника, так как эти органы тоже могут быть вовлечены в патологический процесс.
К продуктам, прием которых следует ограничить, относят:
— приправы и пряности,
— копчености и острые блюда,
— овощи, богатые эфирными маслами (лук, редис, чеснок).
Мороженое, холодные соки, минеральные воды также не рекомендованы, поскольку они могут вызвать спазм привратника, сфинктера Одди и желчевыводящих путей.
Запрещается употребление алкоголя.. В период выздоровления или между обострениями пациентам обычно назначают основной вариант стандартной диеты

Она сбалансирована по содержанию белков (85–90 г), жиров (80–90 г) и углеводов (300–330 г). Энергетическая ценность диеты — 2200–2500 ккал.

В период выздоровления или между обострениями пациентам обычно назначают основной вариант стандартной диеты. Она сбалансирована по содержанию белков (85–90 г), жиров (80–90 г) и углеводов (300–330 г). Энергетическая ценность диеты — 2200–2500 ккал.

Рецепты блюд при гепатите В

Существует огромное количество диетических рецептов. Приготовленная согласно диете еда улучшает состояние паренхимы печени.

Можно приготовить супы, салаты, вторые блюда, сладости, соки и напитки. Компоненты, входящие в состав рецептов, недорогие и доступные для каждой хозяйки.

Суп из свеклы

Компоненты: вода (1,5 — 2 литра), свекла среднего размера, отварная куриная грудка (говядина), сметана, зелень.

Способ приготовления:

Натереть очищенную от кожуры свеклу, поместить полученную массу в кастрюлю с холодной водой. Дать отстояться в течение часа. Мясо порезать кубиками. Слить воду из кастрюли, содержимое вытащить. В полученный бульон положить мясо, зелень, сметану, посолить. Охладить, тщательно перемешав.

Котлеты из капусты, приготовленные на пару

Компоненты: капуста (250 г), яйца (2 шт), манка (1 ст), молоко (250 мл), масло сливочное (30 г).

Способ приготовления:

Нарезанную капусту потушить в молоке.
Добавить манную крупу, масло и варить 5-7 мин.
Полученную смесь поместить в блендер и измельчить с добавлением яиц.
Из данной массы слепить котлеты и приготовить их на пару.

Меню полноценного недельного рациона

Перечень продуктов, которые можно употреблять при гепатите, дает возможность сформировать вкусное и полезное меню. А доступность информации в глобальной сети позволяет по предложенным рецептам готовить вкусную и полезную еду. Одно из главных условий — все продукты должны быть свежими, а пища правильно обработана.

В таблице приведены примеры блюд:

Время приема пищи	Блюда
завтрак	молочная овсянка, овсянка с фруктами или сухофруктами, нежирный творог, пшеничная каша с отрубями, молочная рисовая каша с тыквой и изюмом, салат из отварной свеклы с добавлением орехов, вчерашняя выпечка, мармелад, варенье; зеленый или черный некрепкий чай, компот, морс;
второй завтрак	яблоко с медом, банан; можно сделать салат из фруктов и приправить оливковым маслом; йогурт фруктовый, кисломолочные продукты;
обед	борщ с добавлением куриной грудки, овощной суп с перловой кашей; картофельное пюре, отварной рис, гречневая каша, домашняя лапша с неострым соусом; можно употреблять все не очень вязкие виды круп; паровая телятина, котлеты из куриного мяса, запеченное мясо индейки, запеченные тефтели, мясо индейки, запеченное в фольге; салат из моркови с капустой, летние овощные салаты;
полдник	фруктовые и овощные соки, кисель, морс, кофе с молоком; творожная запеканка; овсяное, галетное, бисквитное печенье, сладкие сухарики с изюмом, подсушенные хлебобулочные изделия;
ужин	макаронная запеканка с яичным белком, все виды каш; паровая котлета из крольчатины, куриное белое мясо, морепродукты, запеченная рыба с овощами; овощные сезонные салаты с зеленью и грецкими орехами;
поздний ужин	рисовый пудинг; яблоко, банан, киви, апельсин; пресное печенье или сухарики.

Основные принципы диеты

Диета при гепатите А должна обеспечить благоприятные условия для печени, нормализовать работу пораженного органа и желчевыводящих путей, обеспечить хорошее желчеотделение, а также облегчить и стабилизировать работу других органов пищеварительного тракта, которые вовлекаются в инфекционный процесс при гепатите А.

Кроме того, диета призвана урегулировать жировой обмен и обмен холестерина, а также функцию накопления гликогена в печени.

Согласно таблице лечебных столов по Певзнеру, диета при гепатите А соответствует столу №5. Общая характеристика стола в сутки:

белки 90-100 гр.;
жиры 80-100 гр.;
углеводы 350-400 гр.

Энергетическая ценность стола соответствует 2800-3000 ккал.

Следует учесть, что при соблюдении диеты должно быть снижено количество животных жиров, так как они увеличивают нагрузку на печень и желчеотводящие пути в 2 раза.

Режим питания

Питание при гепатите А должно быть дробным, до 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

Во-первых, принцип дробности связан с отсутствием или снижением аппетита у больного и призван стимулировать аппетит, а, во-вторых, небольшие, но частые порции пищи не создают повышенной нагрузки на печень, обеспечения тем самым нормальное ее функционирование и способность бороться с инфекцией.

Ограничение соли

Количество потребляемой соли при гепатите А придется ограничить до 4 гр. в сутки. В первую очередь это связано с тем, что хлорид натрия вызывает задержку жидкости в организме, и, следовательно, отеки. А во вторую очередь, жидкость, которая задерживается в организме, минует мочевыделительную систему, тем самым минимизируется процесс детоксикации (вывода из организма токсинов и продуктов распада возбудителя болезни).

Температурный режим

Оптимальный температурный режим в диете при гепатите А соответствует другим лечебным столам, то есть температура пищи должна быть в пределах 15-60 °C (не холодной и не горячей). Это максимально щадит печень, не раздражает желудок и стабилизирует работу поджелудочной железы.

Жидкость

При гепатите А следует употреблять свободной жидкости от 2 до 2,5 литров в виде отвара шиповника и лечебных трав, морсов, некрепкого чая. Такое количество жидкости с одной стороны обеспечивает дезинтоксикацию организма, а с другой стороны, возбуждает у больного аппетит.

Алкоголь

При описанном заболевании употребление алкоголя исключено на протяжении не менее 6 месяцев. Печень еще не способна нормально функционировать, все ее силы направлены на восстановление поврежденных гепатоцитов, поэтому алкоголь только усугубит течение гепатита А.

Разрешенные продукты

Специальное диетическое питание необходимо при обострении гепатита В и при проявлении сопутствующих заболеваний.

Больному предлагается пища, учитывающая оптимальное содержание белков, жиров и углеводов. В список рекомендуемых продуктов входят:

измельченное филе говядины, телятины, индейки, кур без шкурки;
отварная или паровая нежирная рыба (щука, судак);
супы, приготовленные на разбавленном водой бульоне;
отварные овощи;
картофельное и овощное пюре;
свежие фрукты;
крупы (овсянка. гречка. манка). сваренные на воде;
компоты из сухофруктов.

Питание при хроническом гепатите б разнообразнее. По мере уменьшения клинических проявлений гепатита пациенты могут переходить на диету № 5. При вирусном гепатите хронической формы гибнут печеночные клетки. Их функцию берут на себя здоровые клетки, которым приходится выдерживать двойную нагрузку. При соблюдении диеты работа этих клеток облегчается, организм получает нужные вещества.

Общие рекомендации относительно питания при гепатите B

Как правило, больному нужно соблюдать длительную диету до 2-х лет, независимо от стадии течения заболевания. Режим питания — дробный, небольшими порциями. Общее количество принятой пищи не должно превышать 3 кг

Особое внимание диете следует уделить больным с излишним весом, так как ожирение пагубно влияет на организм, усиливая проявления гепатита B

Существуют обобщенные рекомендации относительно диеты для пациентов при наличии гепатита B. Верный подбор продуктов является основой для формирования последующего рациона пациента.

Можно есть: нежирное мясо, рыбу (лещ, щука, окунь, хек серебристый, навага, сайда, путассу), говяжий язык, подсушенный хлеб, любые крупы (желательно с небольшой степенью вязкости), пудинг, овощные бульоны, запеченные овощи, макароны грубых сортов, мед, мармелад, отвар шиповника, расторопши, артишока, зверобоя. Диета при гепатите B позволяет употребление свекольного или морковного салата с оливковым маслом, также рекомендуется кушать фруктовые микс-салаты.

Какие продукты запрещено есть: копчености, соленья, консервы, маринады, молочные продукты с высоким % жирности, жирные сорта морепродуктов и мяса, субпродукты, наваристые бульоны, какао, любой алкоголь, квас, халву, свежую выпечку, шоколад.

Блюда следует готовить по таким правилам:

пища должна быть проварена, стушена в воде или овощном бульоне;
нельзя пассеровать муку, сухари, обваливать еду в кляре;
растительное и сливочное масла вводят непосредственно перед подачей;
из яиц для приготовления употребляют белки;
иногда показана протертая пища;
овощи и фрукты полезны как свежие, так и приготовленные, важно покупать их по сезону.

Что такое вирусные гепатиты?

Эта группа заболеваний, вызываемых вирусами различных типов. Объединяет их одно — основным органом, который они поражают, является печень.

В последние годы эти заболевания выявляются все чаще. В основном это связано с широким распространением в нашей стране современных методов лабораторной диагностики.

Наиболее распространенными вирусными гепатитами являются гепатиты A, B, C, D и E. Из них гепатиты A и E передаются через зараженную воду, немытые продукты, грязные руки и в подавляющем большинстве случаев заканчиваются полным выздоровлением. Гепатиты B, D и С передаются через кровь (уколы и др.) и половым путем. Иногда они могут протекать очень тяжело (вплоть до летального исхода уже на стадии острого гепатита) и часто приводят к формированию у больного хронического гепатита (В, D или С), который в свою очередь с течением времени может приводить очень серьезным «осложнениям», таким как цирроз и рак печени. При этом риск гибели пациента является очень высоким. Например, при развитии цирроза печени до 50% больных погибает в течение 5 лет.

При инфицировании гепатитом B вероятность перехода в хроническую форму составляет до 10%, а гепатитом D — до 20%. Следует также знать, что в настоящее время существуют высокоэффективные вакцины (прививки), способные защитить человека от гепатитов В и D. Значительно хуже в этом плане дело обстоит в отношении гепатита С — не менее 70% случаев инфицирования вирусом гепатита С заканчиваются хронизацией. Причем эта цифра представляется крайне оптимистичной. По некоторым данным, вероятность формирования у больного хронического гепатита С при выявлении у него вируса на острой стадии без проведения специфической терапии достигает 99%. Вакцины (прививки) от гепатита С до настоящего времени, к сожалению, не существует. Протекает гепатит С практически бессимптомно, за что его еще называют «ласковым убийцей».

Новые препараты для лечения

На ноябрь 2016 г. заключительную, III фазу клинических исследований проходят терапевтические режимы следующего поколения в составе двух-трёх ингибиторов репликации софосбувир/велпатасвир/воксилапревир от компании Gilead и глецапревир/пибрентасвир ± софосбувир, тестируемый компанией AbbVie. Оба режима демонстрируют высокую пангенотипичную активность и эффективность у лиц с множественной лекарственной резистентностью.

I—II фазу клинических исследований проходят первые пангенотипичные представители класса ненуклеозидных ингибиторов NS5B-полимеразы CC-31244 и инъекционная форма пролонгированного действия GSK2878175. Оба ингибитора потенциально могут быть использованы в комбинированной терапии как с ПППД других классов, так и с противовирусными препаратами непрямого действия.

В заключение

Заболевания желудочно-кишечного тракта лучше предупредить, чем потом лечить их тяжело и долго. Чтобы максимально сократить вероятность появления этих болезней, нужно дробно питаться, обязательно есть жидкую пищу, минимизировать потребление фастфуда, жаренного и полуфабрикатов. Тем, у кого плотный рабочий график вместо уличной закусочной лучше забежать в обычный супермаркет. Там найдется больше полезного: йогурты, кефир, фрукты, выпечка собственного производства

Также важно меньше употреблять (лучше вообще отказаться) от табака и алкоголя. Нужно не объедаться и не есть слишком маленькими порциями

По утверждению врачей оптимальная трапеза должна помещаться в двух ладонях.

Если появились боли в желудке, изжога, отрыжка, тошнота, постоянное чувство голода или отсутствие аппетита, необходимо незамедлительно пройти обследование у врача-гастроэнтеролога.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фатеева Анастасия Александровна

Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог.

Общий стаж: 10 лет.

Место работы: частная практика, онлайн консультирование.

Образование: эндокринология-диетология, психотерапия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: