Как лечить вирусную ангину у ребенка, симптомы и причины заболевания

Лечение лакунарной ангины

Медикаментозная терапия назначается только после осмотра отоларинголога, ларингоскопии, а также сдачи анализов крови и мазка. Обследование покажет характер налета – лакунарная ангина характеризуется пушистым пленочным налетом.

В основном схема лечения не отличается от обычного тонзиллита. Она включает в себя:

Прием медикаментов. Сюда входят обязательно антибиотики пенициллиновой группы и макролиды. Именно они борются с главной причиной заболевания – стрептококком. Также назначаются жаропонижающие средства, антигистаминные препараты для снятия отека миндалин, эубиотики для восстановления флоры кишечника после приема антибиотиков.
Полоскание горла.
Орошение миндалин антисептиками.
Витаминотерапию.
Ингаляции. Очищение верхних дыхательных путей паром снижает отек, уменьшает воспаление и размножение бактерий. Полезный эффект оказывают ингаляции щелочной водой, физраствора, антисептиком, гомеопатических препаратов. В качестве распылителя удобно использовать небулайзер.

Длительность лечения не менее 7 суток и не более 14 дней.

После того как воспаление уменьшилось и гной перестал продуцироваться, назначается физиотерапия. Эффективно инфракрасное облучение, магнитотерапия, фонофорез. Эти процедуры повышают местный иммунитет, ускоряют регенерацию тканей, сокращают период восстановления.

При воспалении лакун немаловажным фактором служит питание. Поскольку глотание затруднено, нужно кушать жидкую пищу. Следует исключить все продукты, которые царапают и раздражают больное горло. Рекомендуется пить до трех литров жидкости в день, чтобы уменьшить признаки интоксикации.

Чем сбить температуру?

Снижать лихорадку можно медикаментозно и с помощью общих процедур, направленных на стабилизацию организма. Как снизить ее немедикаментозными средствами:

Постельный режим. При лихорадке пациенту нужно предоставить максимальный покой, чтобы не тратить лишние калории и энергию.
Питьевой режим. Все знают, что при болезни нужно больше потреблять жидкости. Это связано с тем, что при повышении температуры, организм расходует воду. Кроме этого, дополнительная жидкость ускоряет фильтрацию и выведение токсинов через почки с мочой.
Полоскание горла растворами трав и антисептиков. Гнойные налеты на миндалинах при ангине поддерживают воспалительный процесс. Их нельзя снимать механически (можно повредить слизистую и вызвать заражение крови), но нужно регулярно выполаскивать.

Диета при ангине щадящая. При болях в горле и интоксикации аппетит пациента слабеет. Нужно выбирать продукты богатые белками, хорошо термически обработанные, без приправ и специй, чтобы дополнительно не раздражать глотку.

Лечение простудных заболеваний у детей

Основным методом лечения ОРВИ и гриппа у детей является симптоматическая терапия, то есть терапия, которая уменьшает определенные симптомы в виде высокой температуры, кашля, насморка, боли в горле:

прием жаропонижающих
сосудосуживающие капли в нос
промывания носа солевым раствором
полоскания горла антисептическими растворами
местная терапия в виде спреев и таблеток от боли в горле (для разного возраста разные формы выпуска препаратов)
физические методы снижения температуры

При высокой лихорадке необходимо раздеть ребенка, убрать лишние одеяла, одежда не должна затруднять дыхание. Также по возможности нужно обеспечить доступ свежего воздуха. При необходимости проводятся обтирания водой комнатной температуры, так как во время обтирания водой улучшается теплоотдача. Настоятельно не рекомендуется обтирать ребенка спиртом, так как возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка.

Противовирусная терапия применима только в отношении гриппа, но детям противовирусные препараты назначаются строго врачом-педиатром!

Антибактериальная терапия назначается строго по показаниям. Антибиотики оправданы только при тяжелых бактериальных осложнениях, присоединившихся к ОРВИ и гриппу. Антибиотик не работает против вируса!

Общетерапевтические меры:

питание ребенка должно быть полноценным, богатым витаминами
ребенок должен пить достаточное количество жидкости (вода, чай с лимоном, отвары шиповника, малины, черной смородины, земляники, клюквы, брусники), так как обильное питье предотвращает обезвоживание организма и снижает интоксикацию при высокой температуре
соблюдение постельного режима
проветривание помещений
влажная уборка помещений

Повышение температуры тела в пределах 38 — 39 °C не требует назначения жаропонижающих лекарств. При этом можно ограничиться физическими методами охлаждения. Но возраст до 2 месяцев, тяжелые заболевания органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы, фебрильные судороги в анамнезе являются показанием для применения жаропонижающих, даже если температура поднимается до 38 °C.

В любом случае маме сперва стоит оценить реакцию ребенка на повышение температуры, проанализировав его поведение: есть ли вялость, отказывается ли ребенок от воды и питья, какого цвета его кожа и какая она на ощупь. Если ребенок активен, кожа розовая, конечности теплые, то можно ограничиться физическими методами снижения температуры. Если есть проявления «белой» лихорадки, то жаропонижающие лекарства стоит дать ребенку незамедлительно.

Несмотря на большой выбор эффективных жаропонижающих лекарственных средств, лучшими препаратами для детей остаются парацетамол и ибупрофен.

Грипп и лихорадка

Описывая характерные признаки гриппа, пациенты и медицинские работники в первую очередь отмечают высокую температуру, как типичный симптом заболевания: она быстро «растет» до высоких цифр и держится даже на фоне жаропонижающих препаратов. «Какая досада — заболел!» — может воскликнуть трудоголик с ломотой в мышцах, головной болью и сильнейшей слабостью. Воскликнет и начнет лихорадочно «сбивать» температуру любыми подручными средствами, чтобы избавиться от инфекции за 2 дня и продолжить совершать рабочие подвиги.

Он еще не знает, что канадские ученые уже провели исследование о массовом применении жаропонижающих средств во время эпидемии гриппа. И пришли к выводу, что такое «лечение» только способствует распространению инфекции. Почему?

Да потому, что любой заразившийся гриппом человек начинает распространять вирус. Но если он перестает тесно общаться с другими людьми, берет больничный лист и начинает лечение, то вероятность «поделиться» вирусом снижается. Трудоголик же продолжает вести обычный образ жизни и думать, что он смог «обмануть систему».

Лихорадка – это естественная реакция организма в ответ на действие инфекционных (бактерии, вирусы) или неинфекционных причин. Механизм гипертермии связан с повышением продукции тепла, ограничением теплоотдачи. В регуляции температуры тела важную роль играют гипоталамус, надпочечники, щитовидная железа. Ее повышение на фоне инфекционных заболеваний происходит за счет действия веществ-пирогенов, в качестве которых выступают продукты распада вирусов или бактерий, белки организма.

В основе классификации лихорадок лежит степень повышения температуры тела:

субфебрильная — температура до 38 °C;
фебрильная — температура от 38 °C до 39 °C;
пиретическая — температура от 39 °C — 41 °C,
гиперпиретическая — температура преодолевает отметку в 41 °C.

Лихорадка при гриппе переносится субъективно тяжело, однако она ускоряет основной обмен веществ в 1,5 раза, активирует защитные силы организма:

стимулирует синтез антител;
угнетает размножение и распространение вируса;
усиливает бактерицидные свойства крови;
ускоряет обезвреживание токсинов печенью;
активизирует работу почек.

Рассказывая, как организм борется с вирусом гриппа, инфекционисты отмечают, что для активации защитных сил и начала уничтожения инфекции «достаточно» повышения температуры до 38-38,5 °C. При таких значениях взрослые и дети, как правило, сами справляются с проявлениями болезни и не нуждаются в приеме жаропонижающих. Размножение вируса приостанавливается. На фоне высокой температуры сосуды расширяются, и к очагу инфекции с кровью приходит больше иммуноглобулинов. Это такие белки, которые «подцепляют» инфекционных агентов и в составе иммунных комплексов выводят из организма. Так человек быстрее избавляется от вируса гриппа и выздоравливает.

Повышение температуры до 39 °C и более градусов уже может причинить вред организму – страдают нервная, дыхательная, сердечно-сосудистая системы.

Причины боли в горле

Болезненные ощущения в горле — следствие развития воспаления в области миндалин или глотки. Причин для возникновения данного симптома достаточно много: аллергический фактор, вирусная или бактериальная инфекция, общее переохлаждение организма, термические и механические травмы или пересушивание слизистой оболочки.

В зависимости от степени выраженности воспаления больного могут беспокоить другие симптомы:

недомогание и слабость;
осиплость голоса, ринорея и озноб;
гипертермия и затрудненное дыхание.

Быстро улучшить самочувствие, и ускорить выздоровление помогут таблетки для рассасывания от горла. Назначать терапию должен врач после клинического осмотра и консультации с учетом причин развития заболевания.

К числу самых распространенных причин боли в горле относится острый фарингит, который развивается вследствие ОРВИ. Реже встречается ангина, сопровождающаяся интенсивными болезненными ощущениями, которые затрудняют глотание и прием пищи. При указанных патологиях таблетки от боли в горле назначаются в качестве симптоматической терапии.

Существует ряд других заболеваний, провоцирующих неприятные ощущения в горле:

свиной грипп;
хронический или острый тонзиллит;
скарлатина;
онкология гортани или полости рта;
вирусная инфекция;
дифтерия;
мононуклеоз;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
бактериальное заболевание;
проведение химиотерапии;
синдром Шенгрена.

Иногда воспаление гортани развивается из-за повреждения слизистой рыбьей костью, ожога слишком горячей едой, напитками или химическими веществами. Надежным методом борьбы с дискомфортом в гортани являются пастилки. Они приятные на вкус, легкие в применении и приносят облегчение.

Выбирать рассасывающие таблетки для горла необходимо исходя из причины развития патологии

Важно! Самолечение опасно для здоровья!

Как лечить ангину?

На основе причин заболевания ангиной строится алгоритм лечения инфекции. Подавляющее количество воспалений миндалин вызываются бактериями, поэтому возникает необходимость приема антибиотиков.

Если речь идет о тонзиллитах вирусной природы, то применяются общие противовирусные средства, упор делается на снятии интоксикации3. Для грибковых ангин были разработаны противогрибковые препараты. Но изолированное воздействие на причину болезни не обеспечивает быстрого выздоровления и не исключает риск осложнений.

Общие рекомендации по лечению острых тонзиллитов:

строгое соблюдение постельного режима;
полоскание горла антисептическими растворами;
обильное теплое (не горячее) питье;
прием жаропонижающих средств при необходимости (температура тела выше 38,5 градусов);
применение местных спреев-антисептиков;
полноценное питание (рацион, щадящий слизистую горла).

Дополнительно приветствуются мероприятия, укрепляющие иммунитет. Организм после тонзиллита ослабляется и еще несколько недель не может полноценно сопротивляться другим инфекциям5

Особенно важно держать иммунитет в тонусе в периоды эпидемий ОРВИ

Температурный режим при фиброзной и гангренозной ангине, герпангине

Фиброзную ангину легко определить по наличию белесоватой пленки на поверхности миндалин. Очень часто врачи ставят диагноз «дифтерия». Поэтому необходимо сдавать анализ на бактериальный посев с поверхности гланд, дабы диагноз был точным. Наблюдается повышение температуры до 40 °C. Эта форма заболевания характеризуется довольно продолжительным процессом выздоровления — более 14 дней. Если вы находитесь в замешательстве, не зная, что делать в сложившейся ситуации, поймите главное: не стоит ждать быстрого лечебного эффекта даже от самых дорогостоящих лекарственных препаратов. Температура может держаться до 5 дней. Необходимо серьезное и продолжительное лечение.

Герпетическая ангина очень распространена среди детей. Данная разновидность ангины атакует ослабленный иммунитет ребенка. Если ребенку еще не исполнилось 4 года, то он может даже не заметить дискомфорта в горле, не ощущать боли. При герпесной ангине возникает высокая температура, достигающая отметки 40 °C. При своевременном обращении к врачу с последующим грамотным лечением заболевания вы сможете наблюдать снижение температуры уже через 2–3 дня.

Гангренозная форма ангины вызвана болезнью Симановского-Венсана. На миндалинах образуются глубокие некротические язвы, в центре которых серо-зеленый налет. Однако вызванная бактериями интоксикация организма не провоцирует повышение температуры. Данное явление обусловлено снижением резистентности организма: иммунная система практически «отключается».

Сколько может держаться температура?

Температура выше 39 градусов требует понижения, т.к. чем дольше могут держаться такие показатели, тем выше риск возникновения осложнений. Что касается субфебральной и фебральной температуры, то в пределах нормы она может сохраняться в течение 3 суток, после чего следует обратиться к врачу для выяснения причин такой симптоматики.

По словам Комаровского, при грамотно принятых мерах температура каждый день должна снижаться в пределах 0,5-1 градуса. Другими словами, если в начале болезни она поднималась до 39, то через день-два она уже не должна превышать 38 градусов, еще через сутки — 37.5 и т.д.

Лечение ветрянки

Лечение ветряной оспы проводится в условиях обязательной изоляции пациента, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. В большинстве случаев лечение ветрянки у детей проходит на дому. Исключение составляют тяжелые клинические случаи, когда болезнь сопровождается осложнениями.

Для предупреждения нагноения нужно знать, чем мазать ветрянку у детей и как правильно ухаживать за кожей. Сыпь регулярно обрабатывают 1% раствором бриллиантовой зелени либо концентрированным раствором перманганата калия (марганцовка). Для снятия сильного зуда можно наносить на пораженные участки разведенный спирт.

Бриллиантовый зеленый 1%

Для обработки ссадин, ран, порезов, послеоперационных рубцов
При пиодермии, блефарите и мейбомите
Оказывает антисептическое действие

Подробнее

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

Если наблюдаются гнойные высыпания и держится высокая температура, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Только в этом случае назначаются антибиотики. На вирус, который вызывает ветряную оспу, антибиотики не действуют, поэтому их прием будет бессмысленным.

Если болезнь протекает в тяжелой форме, необходимо лечение ацикловиром и другими противовирусными препаратами

В период болезни важно соблюдать гигиену: необходимо регулярно проветривать помещение, не расчесывать высыпания, так как это может стать причиной повторного попадания инфекции. Маленькому ребенку следует коротко стричь ногти, а на ночь надевать тонкие печатки из хлопка.

Симптомы COVID-19 в среднетяжелой и тяжелой формах

Для среднетяжелой формы болезни характерно развитие коронавирусной пневмонии. Возбудитель инфекции обладает высокой вирулентностью — способностью быстро распространяться по организму. Добравшись до нижних дыхательных путей, вирус повреждает стенки альвеол (воздухоносных мешочков легких). Из-за этого падают уровень сатурации, давление кровотока, нарушается кровообращение.

Типичные симптомы среднетяжелой формы:

субфебрильная температура (37-38℃);
цефалгия, сильная слабость, костно-мышечные боли;
сухой кашель, диспноэ (одышка), тяжесть в груди;
дисфункция вкусовых и обонятельных рецепторов;
отсутствие аппетита, тошнота (редко — рвота);
тахикардия — учащение сердечного ритма;
нарушение сна;
показатели сатурации ≤95%.

Падение уровня кислорода до 90-92% свидетельствует о развитии дыхательной недостаточности, переходе болезни в тяжелую форму.

Из-за пневмонии, вместо нормального кровоснабжения легких, стенки альвеол пропитываются плазмой. Аккумуляция жидкости вызывает интерстициальный отек легких. Когда плазма проникает в просвет альвеол, развивается альвеолярный отек. Легкие теряют способность поглощать кислород, развивается гипоксия и ОДН. Клинически состояние характеризуют катарально-респираторный синдром (КРС), специфические симптомы.

Общие проявления тяжелой формы:

субфебрильная или фебрильная температура (38-39℃);
бледность кожи, цианоз (синюшность) носогубного треугольника;
интенсивная цефалгия, экстремальная слабость;
нарушение координации, спутанность сознания;
потеря вкуса;
аносмия — утрата обоняния;
сильный кашель, заложенность и боль в грудной клетке, выраженное диспноэ;
тахикардия, потливость;
ломота в мышцах, костях.

По проведенному ВОЗ анализу данных о пациентах с КОВИД-19, 80% людей болеют в легкой форме, 15% приходится на среднетяжелое и тяжелое течение инфекции. В 5% случаев развивается ОРДС, где требуется подключение пациента к аппарату ИВЛ.

Разновидности ангины и их специфические симптомы

Симптомы острого тонзиллита зависят от формы воспалительного процесса. У взрослых и детей выделяют пять вариантов течения болезни10:

Катаральная. Самая легкая форма, при которой отсутствуют гнойные пленки на миндалинах. Температура повышается незначительно, боль в горле умеренная.
Фолликулярная. Самая распространенная форма заболевания, при которой образуются гнойные пробки.
Лакунарная. Более тяжелая разновидность предыдущего варианта. Боль в горле приобретает режущий характер, температура тела очень высокая.
Язвенно-пленчатая. Самая редкая и неприятная форма, для которой характерно образование поверхностных язв на миндалинах и наличие налёта в виде грязно-серой плёнки.
Гнойно-некротическая. Самая неприятная форма ангины, при которой происходит отмирание миндалин. На первое место здесь выходит серьезная интоксикация.

Вне зависимости от формы, ангина – непростое заболевание, требующее своевременного и комплексного лечения с воздействием на возбудителя инфекции. Игнорирование болезни и применение непроверенных методов терапии может привести к осложнениям. Однако современная медицина позволяет эффективно вылечить ангину в течение 1-2 недель5.

Чем еще лечат простуду

Один из распространенных симптомов ОРВИ – насморк. Симптоматическое лечение может включать сосудосуживающие капли. Однако специалисты допускают их применение (в детской дозировке) лишь в первые 1-2 дня, при более длительном использовании они могут усиливать насморк и провоцировать побочные явления. Очистить нос и носоглотку и размягчить отделяемое можно с помощью аптечного физиологического раствора, препаратов на основе морской воды (лекарственная форма должна соответствовать возрасту ребенка) или растворами, приготовленными дома: на 1/2 стакана воды добавить поваренной соли на кончике ножа. Как правильно это делать, подскажет ваш врач. Противогистаминные препараты, в том числе второго поколения, эффективные при аллергическом рините, Всемирная организация здравоохранения не рекомендует применять при ОРЗ.

Кашель также является частым симптом ОРЗ. Показанием для назначения противокашлевых средств будет скорее всего сухой кашель. Так как отхаркивающие средства у маленьких детей могут вызывать рвоту, а также аллергические реакции, ВОЗ рекомендует ограничиться «домашними средствами» . Средства, разжижающие мокроту, противовоспалительные и антибиотики местного действия назначаются врачом. Популярные пастилки и спреи для облегчения боли в горле детям можно лишь с 6 лет.

Такие популярные в прошлом средства излечения бронхита как горчичники, банки, жгучие пластыри в современной педиатрии утратили свою актуальность. К сомнительным методам можно отнести также ингаляцию парами поваренной соли в галокамере. Из-за риска побочных явлений, которые возникают в результате неправильного лечения и обеспокоенности ростом аллергических заболеваний у детей в последнее десятилетие специалисты все чаще придерживаются принципа минимизации лекарственных нагрузок в случаях нетяжелых ОРВИ. На основании накопленных данных появилось основание для пересмотра тактики лечения, в частности, в сторону снижения неоправданных назначений антибактериальных и жаропонижающих средств.

Симптомы тонзиллита у детей

Как правило, острый тонзиллит начинается как обычная простуда – недомогание, подъем температуры до 38-39 градусов.

Вторым важным симптомом является боль в горле. В отличие от прочих вирусных заболеваний, при тонзиллите у детей нет кашля. Если заглянуть ребенку в рот, можно увидеть красное горло и отекшие красные миндалины, иногда покрытые налетом и содержащие пробки.

Общее самочувствие ухудшается, ребенок становится вялым, капризным, отказывается от еды. Увеличиваются шейные лимфоузлы, их можно легко прощупать. Заподозрить ангину можно по выраженности симптомов – при ангине боль в горле будет сильной, может быть затруднено глотание, могут быть сильно увеличены лимфоузлы, температура может подняться до 39-40 градусов, при этом часто появляются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как:

тошнота и рвота;
боль в животе;
жидкий стул.

Это означает развитие бактериальной интоксикации организма, то есть отравления токсическими веществами, производимыми болезнетворными микроорганизмами.

Бактериальный тонзиллит может протекать в легкой форме, среднетяжелой и тяжелой. Пусть никого не обманет слово «легкая». Применительно к ангине легкость только в том, что температура не выходит за рамки 38 С, однако вполне может повышаться до пяти дней подряд.

Ребенок жалуется на боль в горле, лимфоузлы увеличены, но состояние остается удовлетворительным, и выраженной вялости нет. Обращение к врачу для назначения лечения должно последовать сразу, чтобы не усугубить ситуацию. Самая главная цель обращения к врачу при тонзиллите – исключить ангину, тонзиллит, вызванный БГСА

Также следует обращать внимание на появление сыпи на теле, что может говорить о скарлатине – заболевании в основном маленьких детей, возникающем при первом их контакте с БГСА

Когда отмечается бактериальный тонзиллит средней тяжести, температура приближается к 39С. Отмечается сильная боль в горле наряду с увеличением лимфоузлов, общая слабость, может быть и ломота в суставах, сильная головная боль. На миндалинах отчетливо виден плотный налет. Температура держится до 8 дней. Болезнь проходит без осложнений.

При тяжелой форме ребенок заболевает резко, и все симптомы выражены намного ярче. Признаки интоксикации тоже, как правило, присутствуют. Температура может подняться до 40 С и даже выше, ребенок становится апатичным, медлительным, иногда наблюдается затуманенность сознания.

На вопрос о том, сколько держится температура при тяжелой форме бактериального тонзиллита у детей, однозначного ответа нет. Все зависит от ресурсов организма, а также наличия или отсутствия сопутствующих инфекций и осложнений.

Важно вовремя начать лечение тонзиллита у детей и правильно подобрать препараты. Если эти условия соблюдены, можно быстро облегчить симптомы и ускорить выздоровление

Врачи часто назначают при тонзиллите растительный препарат на основе семи трав Тонзилгон Н. Препарат отлично себя зарекомендовал при лечении горла у детей. Специально для детей старше года выпускается в каплях для приема внутрь, а для детей старше 6 лет — в таблетках. При вирусном тонзиллите препарат может быть основным лекарственным средством, которое поможет не только справиться с симптомами и сократить длительность болезни, но и укрепить иммунитет. При бактериальном тонзиллите Тонзилгон Н может быть назначен вместе с антибиотиками, усиливая их лечебный эффект.

Симптомы заболевания

Ангина или острый тонзиллит имеют ярко выраженную клиническую картину. Инкубационный период длится от 12 до 48 часов, после этого появляются клинические признаки.

Подъем температуры тела (выше 39°С, реже 37-38°С). При ангине высокую температуру тела сложно понизить с помощью жаропонижающих средств.
Признаки интоксикации – ломота и слабость в теле, головная боль, озноб, головокружение, боль в груди и области сердца.
Боль и ощущение комка в горле. Боль при глотании.
Осиплость голоса.
Воспаление регионарных лимфоузлов.

При осмотре выявляется отек и гиперемия небных миндалин. В зависимости от вида воспаления на лакунах или всех миндалинах образуется гнойный налет.

В некоторых случаях симптомы заболевания могут быть невыраженными. Температура может держаться в пределах субфебрильной или немного повышенной, на фоне неприятных и болезненных ощущений в горле.

Клинические проявления ОРВИ и гриппа

назофарингит – заложенность носа, слизистые выделения из носовых ходов, дискомфорт в глотке в виде першения, жжения; по задней стенке глотки может стекать слизь, что может вызывать влажный кашель (заложенность носа, слизистые выделения и боль в горле могут вызвать беспокойство у ребенка, в том числе отказ от еды)
евстахеит и отит – появляется боль в ушах, при некоторых формах отита отмечается снижение слуха, при отите также поднимается высокая температура
ларингит проявляется осиплостью голоса, грубым кашлем, однако затруднения дыхания нет
фарингит характеризуется появлением красного горла, а именно воспалением задней стенки глотки и небных дужек; слизистая рыхлая и отечная; по задней стенке глотки может стекать слизь; при фарингите часто встречается сухой навязчивей кашель
трахеит – заболевание, при котором может наблюдаться сильный навязчивый кашель
синдром крупа (обструктивного ларинготрахеита) характеризуется стенозом гортани; такое состояние – нередкое явление среди детей дошкольного возраста при ОРВИ

Как лечить у годовалого ребёнка

Маленьким детям не подходит большинство способов лечения ангины – они еще не умеют полоскать горло, им противопоказаны многие препараты и физиотерапевтические методики, у них высок риск развития аллергии. Оптимальным вариантом для лечения годовалого ребёнка является использование следующих методов:

Орошения горла. Проводятся с помощью спринцовки, в которую заливают морскую воду, раствор соли или травяной отвар.
Небулайзерные ингаляции. Используются готовые аптечные средства или отвары трав.
Средства общего действия. Лекарственные препараты в ректальных свечах, сиропах или суспензиях применяют по назначению врача.

Пища должна быть тёплой, но не горячей, не раздражающей горло. Необходимо обильное питьё. Ребёнок должен находиться в тепле, но не в духоте. Помещение регулярно проветривают для обеспечения доступа свежего воздуха.

Этмоидит

Этмоидит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта (анатомического лабиринта в переносице). Этмоидит имеет бактериальную или вирусную природу.

Различают острый и хронический этмоидит. Острый этмоидит сопутствует гриппу, риниту и дополняется воспалением околоносовых пазух.

Этмоидит у взрослых поражает одновременно лобные и гайморовы впадины. При слабом иммунитете острая форма этмоидита переходит в длительный хронический этмоидит с периодами обострения и ремиссии.

Полипозный этмоидит отличается появлением полипов в слизистой оболочке решетчатого лабиринта лба. Полипозный этмоидит может появиться после хронического, аллергического ринита.

Катаральный этмоидит возникает вследствие деятельности вирусов. Отличается повышенным слезотечением, слабостью, тошнотой, головокружением, отечностью в области переносицы, температурой.

Этмоидит у детей — очень серьезное заболевание. Инфекция распространяется очень быстро вследствие анатомического строения решетчатого лабиринта. При развитии этмоидита у детей нужна срочная госпитализация.

Симптомы этмоидита

Острый катаральный этмоидит. Симптомы

боль в переносице и у крыльев носа;
тяжелое дыхание через нос;
потеря обоняния;
головная боль, слабость;
обильные выделения из носа, которые постепенно становятся гнойными;
температура поднимается до 38 градусов;
у детей отекает и краснеет и внутренний угол глазницы.

В острой форме различаются первичный и вторичный этмоидиты.

При первичном этмоидите появляются беспокойство, рвота, диспепсия и токсикоз, температура 39-40 градусов.

Вторичный этмоидит тяжелее протекает и быстрее развивается. Больной находится в крайне тяжелом состоянии с ярко выраженными септическими явлениями. Веки становятся отечными и синюшными, наблюдается отек конъюнктивы и заметное выпячивание глазного яблока, затрудняется носовое дыхание.

Хронический этмоидит. Симптомы

головные боли, трудно регистрируемые по локализации;
слабость, быстрое утомление больного;
болезненность в переносице при нажатии и болезненные точки у крыльев носа;
гнойные выделения с тошнотворным запахом;
обширная слизь в носоглотке, которая с трудом отплевывается;
появившиеся полипы.

Лечение этмоидита

Лечение этмоидита в острой форме преимущественно консервативное. Нужно обеспечить отток слизи с помощью сосудосуживающих средств и физиотерапевтических процедур.

Лечение этмоидита в хронической форме преимущественно оперативное.

МРТ в МедикСити

Лабораторная диагностика в МедикСити

УЗИ-исследование околоносовых пазух в МедикСити

В чем опасность чрезмерного повышения температуры

Помимо губительного воздействия на патогенные микроорганизмы и стимуляцию иммунного ответа, у высокой температуры есть ряд негативных эффектов.

Гипертермия меняет обмен веществ, вызывает потерю воды и солей. При перегреве организма значительно усиливается процесс потоотделения. Потеря жидкости сопровождается сгущением крови, возрастает риск образования тромбов.

Высокая температура представляет большую опасность для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При её повышении на 1˚C пульс возрастает на 8-10 ударов в минуту. Сердце работает с высокой частотой, в неблагоприятных условиях сгущения крови и метаболических нарушений. Иногда при гипертермии у пациентов с кардиальной патологией фиксируются нарушения ритма, что обусловлено активацией симпато-адреналовой системы и электролитным дисбалансом.

Высокая температура ускоряет окислительно-восстановительные процессы, а значит, резко увеличивается потребность клеток в кислороде: при повышении температуры на 0,6˚C уровень основного обмена возрастает приблизительно на 10%. Из-за недостатка кислорода в клетках образуется большое количество «кислых» метаболитов, которые нарушают функцию тканей и органов. Такой сбой обменных процессов, приводящий к «закислению» организма, называется «ацидоз». Вот почему лихорадку может сопровождать интоксикация. Наиболее часто это наблюдается у детей, но если воспалительный процесс протекает длительно, интоксикация возникает и у взрослых.

При повышении активности обменных процессов в первую очередь используются запасы углеводов, после исчерпания их запасов используются жиры и белки. В результате усиленного распада белков возможна их потеря до 300–400 грамм за сутки. Поэтому при лихорадке необходимо давать детям легкоусваиваемые углеводы (например, соки).

При гипертермии угнетается функция желудочно-кишечного тракта: снижается аппетит, уменьшается секреция ферментов, происходит нарушение моторики и процессов всасывания. Вследствие этого возможно развитие синдрома нарушенного всасывания и запоров. Особенно неблагоприятно это сказывается на больных пожилого возраста.

Больным с высокой температурой тела угрожают опасные состояния центральной нервной системы, вследствие повышения проницаемости гематоэнцефалического барьера и недостаточного поступления кислорода к головному мозгу. Гипертермия может сопровождаться возбуждением. Наиболее опасное осложнение, встречающееся у детей с незрелой системой терморегуляции – фебрильные судороги .

Когда обратиться к врачу

Лучшие материалы месяца

Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
Самые распространенные «офисные» болезни
Убивает ли водка коронавирус
Как остаться живым на наших дорогах?

Молодым людям без сопутствующей патологии обратиться за медицинской помощью следует при гипертермии свыше 39˚C. Пациентам, относящимся к группам риска (пожилой возраст, с хроническими заболеваниями, маленькие дети, беременные женщины), стоит вызвать врача на дом уже при субфебрильной 37,9˚C и умеренной 38,0-39,0˚C лихорадке, для своевременного назначения терапии.

Бригаду скорой помощи необходимо вызвать при развитии выраженной интоксикации, признаков дыхательной, сердечной, почечной или полиорганной недостаточности.

Неотложная медицинская помощь требуется температурящим пациентам с любыми признаками поражения центральной нервной системы (спутанность сознания, возбуждение или заторможенность, судороги).

Если лихорадка выше 38,5˚C не купируется жаропонижающими лекарственными средствами в рекомендуемых возрастных дозировках в течение 48 часов также стоит вызвать бригаду скорой помощи, чтобы медики оказали неотложную помощь и решили вопрос о госпитализации .

Выводы

Повышение температуры – сигнал организма об опасности, который не должен остаться без внимания. Серьезный повод для беспокойства – гипертермия в уязвимых группах населения (дети, пожилые люди, беременные женщины). Но даже в молодом возрасте и при отсутствии хронических заболеваний при повышении температуры следует обратиться за медицинской помощью.