Лечение тубоотита

Физиологические особенности ушей человека

Наш орган слуха в организме имеет два ключевых предназначения:

  • формирует и сохраняет равновесие человеческого тела;
  • принимает и преобразует шумы и колебания в звуковые формы.

Чтобы мы могли быть в равновесии даже во время покоя, а не только при движении, вестибулярный аппарат должен работать постоянно. Но далеко не всем известно, что наша особенность ходить на двух ногах по ровной линии заключена в особенностях строения внутреннего уха. В данном механизме лежит принцип сообщающихся сосудов, которые имеют форму слухового органа.

Данный орган включает в себя полукружные каналы, поддерживающие давление жидкости в нашем организме. Когда человек меняет положение тела (меняет покой на движение и наоборот), но клиническая структура органа слуха способна подстроиться под то или иное физиологическое состояние и регулирует внутричерепное давление.

Стенки барабанной полости среднего уха

Среднее ухо, aurismedia, включает барабанную полость, выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом (объемом около 1 см куб), слуховые косточки, сосцевидные ячейки и слуховую (евстахиеву) трубу.

Барабанная полость, cavumtympani, находится в толще основания пирамиды височной кости, между наружным слуховым проходом латерально и костным лабиринтом внутреннего уха медиально. Барабанную полость сравнивают с бубном, поставленным на ребро и наклоненным кнаружи. Барабанная полость выстлана слизистой оболочкой, которая покрывает шесть ее стенок и продолжается кзади в слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка, а впереди – в слизистую оболочку слуховой трубы.

Итак, барабанная полость имеет 6 стенок.

1. Верхняя покрышечная стенка, pariestegmentalis, образована тонкой пластинкой костного вещества пирамиды височной кости, получившей благодаря этому название  крыши барабанной полости, tegmen tympani. Она отделяет барабанную полость от полости черепа. В этом месте барабанная полость образует обращенное кверху надбарабанное углубление, recessus epitympanicus, а наиболее глубокий его участок получил название купольной части, pars cupularis.

2. Нижняя яремная стенка, pariesjugularis, соответствует нижней поверхности пирамиды в том месте, где располагается яремная ямка. Эта стенка неровная, содержит воздухоносные барабанные ячейки, cellulae tympanicae,  а также отверстие барабанного канальца.

3. Медиальная лабиринтная стенка, parieslabyrinthicus, сложно устроена, отделяет барабанную полость от костного лабиринта внутреннего уха.

В верхнем отделе этой стенки имеется небольшое углубление – ямочка окна преддверия, fossula fenestrae vestibuli, в которой имеется овальное окно преддверия, fenestra vestibuli, ведущее в преддверие костного лабиринта. Окно преддверия закрыто основанием стремени.

Несколько выше овального окна и позади его располагается поперечный выступ лицевого канала (стенки канала лицевого нерва), prominentia canalis facialis.

Ниже окна преддверия располагается округлое возвышение – мыс, promontorium, в проекции которого находится начальный отдел спирального канала улитки.

Книзу и кзади от мыса расположена ямочка окна улитки, fossula fenestrae cochleae, где расположено окно улитки, fenestra cochleae. Окно улитки закрыто вторичной барабанной перепонкой, membrana tympani secundaria.

4. Задняя сосцевидная стенка, pariesmastoideus, в нижней части имеет пирамидальное возвышение, eminentia pyramidalis, внутри которого начинается стременная мышца, m. stapedius.

В задней стенке барабанной полости имеется отверстие – вход в пещеру, aditus ad antrum. Он ведет в сосцевидную пещеру, antrum mastoideum, которая в свою очередь сообщается с сосцевидными ячейками, cellulae mastoideae.

8.5 Лексический минимум

alaris, e крыльный
anularis, e кольцевой
arteriosus, a, um артериальный
articulatio, onis f сустав
atlas, ntis m атлант, первый шейный позвонок
auris, is f ухо
axis, is m ось, второй шейный позвонок
bifurcatio, onis f раздвоение
capillaris, e капиллярный
caroticus, a um сонный
carotis, idis f (arteria carotis) сонная артерия
cartilago, inis f хрящ
cavitas, atis f полость, впадина
cerebralis, e мозговой
coccуx, ygis m копчик
collateralis, e коллатеральный, боковой
compositus, a, um сложный
cutis, is f кожа
deltoideus, a, um дельтовидный
dens, dentis m зуб
dens caninus (us, a, um) клык
dens deciduus (us, a, um) молочный зуб (отпадающий)
dens incisivus (us, a, um) резец
dens molaris (is, e) моляр, большой коренной зуб
dens praemolaris (is, e) премоляр, малый коренной зуб
dens sapientiae (dens serotinus) зуб мудрости (поздний)
fornix, icis m свод, арка
iliacus, a, um подвздошный
incisivus, a, um резцовый
labyrinthus, i m лабиринт
lacrimalis, e слёзный
mandibularis, e нижнечелюстной
massetericus, a, um жевательный
mobilis, e подвижный
nutricius, a, um питательный
opticus, a, um зрительный
pancreas, atis n поджелудочная железа
pelvis, is f таз, лоханка
pleuralis, e плевральный
pyloricus, a, um привратниковый, пилорический
pyramis, idis f пирамида
radix, icis f корень, корешок
regio, onis f область
retina, ae f сетчатка
sanguineus, a, um кровеносный
sanguis, inis m кровь
sanguis, inis m кровь
spongiosus, a, um губчатый
sternalis, e грудинный
terminatio, onis f конец, окончание
tuberositas, atis f бугристость
vas, vasis n сосуд
unguis, is m ноготь

Латинские изречения

Вестибулярный аппарат и ориентация в пространстве

Как уже упоминалось, внутреннее ухо выполняет двойную роль: восприятие звуков (улитка с кортиевым органом), а также регуляцию положения тела в пространстве, равновесие. Последняя функция обеспечивается вестибулярным аппаратом, который состоит из двух мешочков — округлого и овального — и трех полукружных каналов. Они соединены между собой и заполнены жидкостью. На внутренней поверхности мешочков и расширений полукружных каналов находятся чувствительные волосковые клетки. От них отходят волокна нервов.

Строение вестибулярного аппарата

Угловые ускорения воспринимаются, главным образом, рецепторами, расположенными в полукружных каналах. Рецепторы возбуждаются при давлении жидкости каналов. Прямолинейные ускорения регистрируются рецепторами мешочков преддверия, где находится отолитовый аппарат. Он состоит из чувствительных волосков нервных клеток, погруженных в желатинообразное вещество. Вместе они образуют мембрану. Верхняя часть мембраны содержит вкрапления кристаллов бикарбоната кальция — отолиты. Под влиянием прямолинейных ускорений эти кристаллы силой своей тяжести заставляют мембрану прогибаться. При этом происходят деформации волосков и в них возникает возбуждение, транслирующееся по соответствующему нерву в центральную нервную систему.

Функцию вестибулярного аппарата в целом можно представить следующим образом. Движение жидкости, содержащейся в вестибулярном аппарате, вызываемое перемещением тела, тряской, качкой, вызывает раздражение чувствительных волосков рецепторов. Возбуждения передаются по черепномозговым нервам в продолговатый мозг, мост. Отсюда они направляются к мозжечку, а также спинному мозгу. Эта связь со спинным мозгом обусловливает рефлекторные (непроизвольные) движения мышц шеи, туловища, конечностей, благодаря чему выравнивается положение головы, туловища, предотвращается падение.

При осознанном определении положения головы возбуждение поступает из продолговатого мозга и моста через зрительные бугры в кору большого мозга. Считается, что корковые центры контроля равновесия и положения тела в пространстве находятся в теменной и височной долях мозга. Благодаря корковым концам анализатора возможен осознанный контроль равновесия и положения тела, обеспечивается прямохождение.

Евстахиева труба

С глоткой среднее ухо соединяется посредством канала, названного в честь ученого, описавшего его строение, – Бартоломео Эустахио. Труба служит приспособлением, выравнивающим давление атмосферного воздуха на барабанную перепонку с двух сторон: от наружного слухового прохода и полости среднего уха. Это необходимо для того, чтобы колебания барабанной перепонки без искажений передавались жидкости перепончатого лабиринта внутреннего уха.

Евстахиева труба неоднородна по своему гистологическому строению. Анатомия ушей выявила, что она содержит не только костную часть. Также и хрящевую. Опускаясь вниз от полости среднего уха, труба заканчивается глоточным отверстием, располагающимся на латеральной поверхности носоглотки. Во время глотания мышечные фибриллы, прикрепленные к хрящевому отделу трубы, сокращаются, ее просвет расширяется, и порция воздуха входит в барабанную полость.

Барабанная полость

Рис. 1134. Железы слизистой оболочки слуховой трубы, правой (фотография. Препарат Д. Розенгауза). (Тотально окрашенный препарат слизистой оболочки слуховой трубы.)Рис. 1133. Среднее ухо и слуховая труба (фотография. Препарат Д. Розенгауза). (Удалены чешуйчатая часть и участок сосцевидной части; наружный слуховой проход и барабанная полость вскрыты.) Рис. 1135. Изолированная железа слизистой оболочки слуховой трубы (фотография. Препарат Д. Розенгауза).

Барабанная полость, cavitas tympanica (рис. 1133, 1134, 1135; см. рис. 74, 75, 76), представляет собой щелевидную полость в толще основания пирамиды височной кости. Она выстлана слизистой оболочкой, которая покрывает шесть ее стенок и продолжается сзади в слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка височной кости, а впереди – в слизистую оболочку слуховой трубы.

Наружная перепончатая стенка, paries membranaceus, барабанной полости на большем протяжении образуется внутренней поверхностью барабанной перепонки, выше которой в образовании указанной стенки принимает участие верхняя стенка костной части слухового прохода.

Внутренняя лабиринтная стенка, paries labyrinthicus, барабанной полости является в то же время наружной стенкой преддверия внутреннего уха.

Рис. 1142. Внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus, и улитковый лабиринт, labyrinthus cochlearis, правый. (Внутренний слуховой проход и спиральный канал улитки вскрыты.)Рис. 1140. Костный лабиринт, labyrinthus osseus, правый; вид с наружной стороны и спереди.

В верхнем отделе этой стенки имеется небольшое углубление – ямочка окна преддверия, fossula fenestrae vestibuli, в которой имеется окно преддверия, fenestra vestibuli (см. рис. 1140, 1142), – овальное отверстие, прикрытое основанием стремени.

Впереди ямочки окна преддверия на внутренней стенке оканчивается перегородка мышечно-трубного канала в виде улиткового отростка, processus cochleariformis.

Ниже окна преддверия располагается округлое возвышение – мыс, promontorium, на поверхности которого имеется вертикально идущая борозда мыса, sulcus promontorii.

Книзу и кзади от мыса расположена воронкообразная ямочка окна улитки, fossula fenestrae cochleae, где расположено круглое окно улитки, fenestra cochleae (см. рис. 1140).

Ямочку окна улитки ограничивает сверху и сзади костный валик – подставка мыса, subiculum promontorii.

Рис.

Как устроено внутреннее ухо?

В отличие от внешнего и среднего, внутреннее ухо имеет наиболее сложную схему строения, отоларингологи его называют лабиринтом. Эта часть уха включает в себя:

  • преддверие;
  • улитки;
  • полукружные канальцы.

Потом разделение происходит по анатомическим формам лабиринта.

В преддверии улитка, мешочек и маточка соединяются в эндолимфатический проток. Здесь находится клиническая форма рецепторных полей. Затем расположены полукружные каналы:

  • передний;
  • задний;
  • латеральный.

Каждый из данных каналов имеет ножку и ампулярный конец.

Внутренне ухо имеет вид улитки, ее частями являются:

  • лестница преддверия;
  • проток;
  • барабанная лестница;
  • кортиев орган.

Столбовые клетки размещены в кортиевом органе.

О природе звука

Звук — это волна, которая распространяется в среде и создает механические колебания. Собственно эти колебания мы и воспринимаем органом слуха. Как любая волна, звук характеризуется частотой и амплитудой. Амплитуда — это громкость звука, которая определяется в децибелах (Дб). Частота определяется как количество колебаний в секунду и выражается в герцах (Гц). Чем больше частота, тем выше звук, и наоборот

Человек способен слышать звук в широком частотном диапазоне, но важное для жизни значения имеют только звуки от 125 до 8000 Гц. Например, звуковые волны в диапазоне 500-4000 Гц соответствуют человеческому голосу

Звучание флейты пикколо, детского голоса, пение птиц, шепот — относятся к высоким частотам, звук контрабаса, рычание зверей, раскаты грома — к низким.

Уменьшение диапазона слышимых частот может меняться под действием разных причин, это связано с изменениями во внутреннем ухе (улитке) и называется тугоухостью.

Меры защиты от заболеваний уха

Для того чтобы обезопасить себя от болезней уха важно наблюдать за самочувствием и прислушиваться к симптомам организма. Своевременно замечайте инфекционные заболевания, такие как отит и другие

Основной источник всех болезней в ухе и других органах человека – ослабленный иммунитет. Для того чтобы снизить возможность заболевания принимайте витамины.

Помимо этого, следует отгородить себя от сквозняков и переохлаждения. Надевайте шапку в холодные времена года, и не забывайте надевать чепчик ребенку в независимости от температуры на улице.

Не забывайте проходить ежегодный осмотр всех органов, в том числе и ЛОР-специалиста. Регулярное посещение врача позволит избежать появления воспалений и инфекционных заболеваний.

Обезопасьте себя и ребенка – не засовывайте в ушную раковину острые предметы, способные повредить барабанную перепонку. Травматизация уха может вызвать серьезные болезни.

Помните о том, что любую болезнь легче всего вылечить на ранней стадии появления. В другом случае, болезнь ушей может вызвать опасные осложнения.

Но если вы все же заболели наружным, средний или гнойным отитом проконсультируйтесь врачом-отоларингологом. Он обследует тяжесть заболевания и пропишет специализированное лечение в виде лечения теплом, специализированными ушными каплями или антибиотиками.

Патологии

В большинстве случаев заболевания развиваются именно в среднем ухе. Это связано с его сообщением с носоглоткой. Чаще воспалительные процессы поражают барабанную перепонку и полость, а также евстахиеву трубу. Нелеченые вовремя заболевания органа слуха вызывают хроническую тугоухость. Провоцирующими факторами среднего отита являются простудные заболевания. Среди них – обострение назофарингита, ангина, ларингит, грипп и т. д. Воспаление среднего уха более распространено среди детей, так как они не могут самостоятельно опорожнять верхние дыхательные пути от слизи. По этой причине патологический экссудат, содержащий болезнетворные микроорганизмы, затекает в полость евстахиевой трубы. Среднему отиту способствует и анатомическое строение уха у детей.


Осложнением болезней уха является глухота

Помимо воспалительных патологий, поражение уха развивается при баротравмах, механических повреждениях органа слуха и в результате врожденных аномалий. Типичными симптомами болезней являются: ощущение заложенности и инородного тела, неприятные ощущения и признаки интоксикации. О переходе воспалительного процесса в хроническую форму свидетельствует нарушение слуха. Оно возникает из-за появления спаек в барабанной полости. Полностью вылечить тугоухость не всегда возможно, поэтому стоит принять меры уже на начальной стадии отита.

Еще одной причиной снижения слуха может быть серная пробка. Она образуется при неправильном соблюдении гигиены или вследствие усиленной работы желез. Самостоятельно вытаскивать серную пробку опасно. Глубокое проникновение в слуховой проход приводит к повреждению барабанной перепонки и развитию инфекции. Ухом должен заниматься только специалист – отоларинголог. Он проводит обследование при помощи инструментов и только после этого решает, какое лечение необходимо в конкретном случае.

Функции

Ухо – это орган, который является слуховым анализатором. Каждый из его отделов очень важен.

Звуковые волны, попадая в ушную раковину и слуховой проход, ударяются о барабанную перепонку. Затем звук проникает в полость. В ней находятся слуховые косточки среднего уха, имеющие большое значение в дальнейшем преобразовании сигналов. Первым анатомическим образованием, с которым сталкиваются звуковые волны в барабанной полости, является молоточек. Головка этой косточки соединяется с наковальней. А она, в свою очередь, передает звуковую волну стремечку. Данная косточка контактирует с овальным отверстием, отграничивающим внутренний отдел слухового анализатора.

Таким образом, выделяют следующие функции среднего уха:

  • Прием звуковых волн.
  • Усиление слышимости.
  • Передача звука в центральную нервную систему.

Слышимость усиливается благодаря увеличению давления при переходе волн из барабанной полости в маленькое овальное окошко. Затем, звук проникает в круглое отверстие, которое, в свою очередь, приводит в движение жидкость в улитке внутреннего уха. Помимо этого, средний отдел органа слуха выполняет защитную функцию. Оно охраняет внутреннее ухо от проникновения микробов и влаги, механических воздействий, а также от чрезмерно интенсивных звуков. Это достигается благодаря барабанной перепонке. Слуховая труба среднего уха обеспечивает дренажную функцию. Также она поддерживает одинаковое давление по обе стороны барабанной перепонки.

Ушная раковина: строение

Известно, что ухо человека – это парный орган, который размещен в области височной части черепа человека. Однако строение ушной раковины изучить мы сами не можем, поскольку наш слуховой канал слишком глубоко размещен. Видеть воочию мы можем лишь ушные раковины. Ухо имеет способность воспринимать звуковые волны, имеющие протяженность от 20 м или же 20 тысяч механических колебаний за единицу времени.

Ухо – это орган, который отвечает за способность человека слышать. И чтобы он мог корректно выполнять данную функцию, задействуют такие его части:

  • наружное ухо – включает в себя саму ушную раковину и проход;
  • среднее – оно содержит барабанную перепонку, часть полости среднего уха, системы косточек и евстахиева труба;
  • внутреннее – эта часть образована преобразователем механических звуков, также внутренняя часть включает улитки (нервные электрические импульсы) и системы лабиринтов ( под этим понятием понимают регуляторы, отвечающие за положение и равновесие человека).

Также ухо включает в себя такие части:

  • мочка;
  • козелок;
  • противокозелок;
  • противозавиток;
  • завиток.

Ушная раковина прикреплена к виску с помощью специальных мышц, которые называют рудиментарными.

Подобное строение данного органа подвергает его многим негативных воздействиям извне, также ухо подвержено воспалительным процессам или отогематомам. Существуют патологические состояния, некоторые из них имеют врожденную природу и могут отражаться в недоразвитости ушной раковины.

Диагностика среднего уха

Если в ухе появляются боль, или наблюдается нарушение слуха, нужно посетить отоларинголога. Врач, основываясь на симптомах и анамнезе больного, назначит ряд обследований, но самое первое — отоскопия, во время которой можно определить состояние слухового прохода и барабанной перепонки.

Дополнительные методы диагностики:

  1. Аудиометрия.
  2. Проба с камертоном.
  3. Компьютерная и магниторезонансная томография.
  4. Рентгенография.
  5. Импедансометрия.

Дополнительно к диагностике подключают лабораторные анализы крови и мочи, а при подозрении на инфекцию необходимо исследовать выделения из уха, чтобы выявить возбудителя болезни.

Немного о том, как устроено наше ухо

Орган слуха — наиболее сложно устроенная часть нашего организма. Он служит для восприятия звуковых волн и дальнейшего их преобразования в форму, понятную для головного мозга, чтобы мы могли анализировать полученную информацию.

Слуховой орган делится на две части: 1) звукопроводящий аппарат — наружное и среднее ухо и 2) звуковоспринимающий аппарат — внутреннее ухо.

Наружное ухо необходимо нам для улавливания звуковой информации и направления звука к барабанной перепонке. Барабанная перепонка передает информацию от наружного уха к среднему.

Среднее ухо представляет собой барабанную полость с 3 слуховыми косточками: молоточком, стремечком и наковальней. Барабанная полость заполнена воздухом: выравнивание давления в барабанной полости происходит через евстахиеву трубу, соединяющую ее с полостью носоглотки. Звуковая волна попадает с барабанной перепонки на молоточек, от молоточка — на наковальню, от наковальни на стремечко. Звук также дополнительно усиливается посредством косточек, и через овальное окно волна попадает во внутреннее ухо.

Во внутреннем ухе находится улитка, заполненная жидкостью. На стенках улитки расположены волосковые клетки, которые умеют воспринимать звуковую волну, анализировать ее свойства и преобразовывать в соответствующий электрический импульс. Он, в свою очередь, передается по нерву в проводящую систему мозга, доходит до височной доли, где находится центральный анализатор органа слуха, — и мы получаем информацию о звуке, который уловила ушная раковина.

Механизм различения звуковых колебаний

Ученые установили, что восприятие звука, который, по сути, является колебаниями воздуха в слуховом анализаторе, трансформируется в процесс возбуждения. Ответственной за ощущение звуковых раздражителей в слуховом анализаторе является периферическая его часть, содержащая рецепторы и входящая в состав уха. Она воспринимает амплитуду колебаний, называемую звуковым давлением, в интервале от 16 Гц до 20 кГц. В нашем организме слуховой анализатор выполняет еще и такую важнейшую роль, как участие в работе системы, ответственной за развитие членораздельной речи и всей психоэмоциональной сферы. Вначале ознакомимся с общим планом строения органа слуха.

Евстахиева труба

С глоткой среднее ухо соединяется посредством канала, названного в честь ученого, описавшего его строение, – Бартоломео Эустахио. Труба служит приспособлением, выравнивающим давление атмосферного воздуха на барабанную перепонку с двух сторон: от наружного слухового прохода и полости среднего уха. Это необходимо для того, чтобы колебания барабанной перепонки без искажений передавались жидкости перепончатого лабиринта внутреннего уха. Евстахиева труба неоднородна по своему гистологическому строению. Анатомия ушей выявила, что она содержит не только костную часть. Также и хрящевую. Опускаясь вниз от полости среднего уха, труба заканчивается глоточным отверстием, располагающимся на латеральной поверхности носоглотки. Во время глотания мышечные фибриллы, прикрепленные к хрящевому отделу трубы, сокращаются, ее просвет расширяется, и порция воздуха входит в барабанную полость. Давление на перепонку в этот момент становится одинаковым с обеих ее сторон. Вокруг глоточного отверстия находится участок лимфоидной ткани, образующий узлы. Он называется миндалиной Герлаха и входит в состав иммунной системы.

Значение кортиева органа

Внутри улитки находится перепончатая стенка, называемая основной мембраной, на которой располагается скопление клеток двух типов. Одни выполняют функцию опоры, другие являются сенсорными – волосковыми. Они воспринимают колебания перилимфы, преобразуют их в нервные импульсы и передают далее чувствительным волокнам преддверноулиткового (слухового) нерва. Далее возбуждение достигает коркового центра слуха, находящегося в височной доле головного мозга. В ней происходит различение звуковых сигналов

Клиническая анатомия уха подтверждает тот факт, что для определения направления звука важно то, что мы слышим двумя ушами. Если звуковые колебания достигают их одновременно, человек воспринимает звук спереди и сзади

А если волны придут в одно ухо раньше, чем в другое, то восприятие происходит справа или слева.

Какие функции выполняет среднее ухо?

В среднем ухе расположены самые важные структуры, способствующие правильному функционированию слухового аппарата.

Защитные функции среднего уха направлены на защиту лабиринта от инфекций, перепадов атмосферного давления, механического воздействия и слишком сильных звуковых волн. Среднее ухо и евстахиева труба защищают барабанную перепонку от резких перепадов давления.

Но, основная функция среднего уха — проведение звуковых волн до внутреннего уха, от которого сигнал поступает к головному мозгу.

Наружное, среднее и внутренне ухо тесно связаны друг с другом, поэтому для полноценной звукопроводимости и правильного звуковосприятия, необходимо, чтобы все три отдела имели правильную структуру.

Полость среднего уха

Слуховой проход заканчивается эластичной пленкой, отделяющей наружное ухо от средней его части. Это – барабанная перепонка. Она принимает звуковые волны и начинает колебаться, что вызывает аналогичные движения слуховых косточек — молоточка, наковальни и стремечка, расположенных в среднем ухе, в глубине височной кости. Молоточек своей рукояткой присоединен к барабанной перепонке, а головкой связан с наковальней. Она, в свою очередь, своим длинным концом смыкается со стремечком, а оно прикрепляется к окошку преддверия, за которым находится внутреннее ухо. Все очень просто. Анатомия ушей выявила, что к длинному отростку молоточка присоединяется мышца, уменьшающая натяжение барабанной перепонки. А к короткой части этой слуховой косточки прикрепляется так называемый «антагонист». Особая мышца.

Функции наружного, среднего и внутреннего уха человека

Функции наружного, среднего и внутреннего уха человека

Кроме слуховой функции, наружное, среднее и внутреннее ухо человека имеет много других возможностей, про которые многие даже не догадываются. Уши эволюционировали из вестибулярного аппарата, который отвечает за равновесие. Сейчас за равновесие отвечает внутреннее ухо, там и находится вестибулярный аппарат. Чтобы понять что это такое и функции этого органа, вот объяснение:

  • Представьте бегуна, который занимается поздно вечером.
  • Случайно он спотыкается о проволоку, которую невозможно заметить.
  • Если бы он не имел «аппарат равновесия», то он бы мог погибнуть или проломить череп.
  • Адекватная реакция в таких ситуациях: выбросить руки вперед, пружиня ими. Данное движение помогает облегчить падение.
  • Вестибулярный аппарат сработал бессознательно.
  • Также, идущий по узкой трубе или гимнастическому бревну человек, контролирует положение тела с помощью этого органа.

Функции каждого отдела уха человека связаны с их строением:

НАРУЖНОЕ УХО — состоит из таких отделов:

  • Ушной раковины
  • Наружного слухового прохода
  • Барабанной перепонки

Функции этой части органа заключаются в следующем:

  • Улавливание звука, его проведение
  • Удержание железа для выделения серы
  • Преображение звуковых волн в механические

СРЕДНЕЕ УХО — состоит из таких отделов:

  • Евстахиево ухо
  • Слуховая косточка, которая в свою очередь состоит из молоточка, наковальни и стремечка

Цель среднего уха заключается в усилении звуковых колебаний и выравнивании давления на барабанную перепонку.

ВНУТРЕННЕЕ УХО — состоит из таких отделов:

  • Улитки с полостью и с жидкостью
  • 3 полукружных каналов

Функции:

  • Превращение звука в импульс
  • Регулировка положения тела с помощью вестибулярного аппарата.

Полукружные каналы имеют форму дуги и расположены под прямым углом друг к другу, один канал находится в вертикальном положении, а остальных два — в горизонтальном.

Бесспорно, что основная функция слуховой системы– звуковое восприятие. Это имеет большое значение для людей, поскольку звуки помогают ориентироваться в пространстве. К примеру, шагая по улице, мы слышим сигнал машины сзади и можем пропустить ее. Также с помощью звуков, люди могут общаться. Кроме визуального и тактильного контактов, слуховой является одним из важных.

Также звук напрямую влияет на психологическое состояние и внутренний мир человека, поэтому, как правило, шум моря действует положительно, а громкие и неприятные шумы раздражают.

Возрастные особенности

У новорожденных и детей первого года жизни строение ушей отличается от взрослых. В связи с этим воспалительные заболевания у малышей наблюдаются чаще. К отличительным особенностям среднего уха относятся: большая толщина барабанной перепонки, другое расположение евстахиевой трубы и недоразвитость сосцевидного отростка. Последний – формируется до 6-летнего возраста. У детей барабанная полость имеет сообщение с головным мозгом из-за наличия в ее верхней стенке щели. Поэтому симптомы отита у малышей можно перепутать с менингитом.

Отличительные особенности имеет и слуховая труба. По сравнению с взрослыми, у детей она шире и короче. Помимо этого, евстахиева труба у малышей до 3-х лет имеет горизонтальное расположение. В связи с чем, в ее просвет часто проникает инфекция из носоглотки.

Стенки барабанной полости среднего уха

Среднее ухо
, aurismedia
, включает барабанную полость, выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом (объемом около 1 см куб), слуховые косточки, сосцевидные ячейки и слуховую (евстахиеву) трубу.

Барабанная полость
, cavumtympani
, находится в толще основания пирамиды височной кости, между наружным слуховым проходом латерально и костным лабиринтом внутреннего уха медиально. Барабанную полость сравнивают с бубном, поставленным на ребро и наклоненным кнаружи. Барабанная полость выстлана слизистой оболочкой, которая покрывает шесть ее стенок и продолжается кзади в слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка, а впереди – в слизистую оболочку слуховой трубы.

Итак, барабанная полость имеет 6 стенок
.

1. Верхняя покрышечная стенка
, pariestegmentalis
, образована тонкой пластинкой костного вещества пирамиды височной кости, получившей благодаря этому название крыши барабанной полости, tegmen tympani. Она отделяет барабанную полость от полости черепа. В этом месте барабанная полость образует обращенное кверху надбарабанное углубление, recessus epitympanicus, а наиболее глубокий его участок получил название купольной части, pars cupularis.

2. Нижняя яремная стенка
, pariesjugularis
, соответствует нижней поверхности пирамиды в том месте, где располагается яремная ямка. Эта стенка неровная, содержит воздухоносные барабанные ячейки, cellulae tympanicae, а также отверстие барабанного канальца.

3. Медиальная лабиринтная стенка
, parieslabyrinthicus
, сложно устроена, отделяет барабанную полость от костного лабиринта внутреннего уха.

В верхнем отделе этой стенки имеется небольшое углубление – ямочка окна преддверия, fossula fenestrae vestibuli, в которой имеется овальное окно преддверия, fenestra vestibuli, ведущее в преддверие костного лабиринта. Окно преддверия закрыто основанием стремени.

Несколько выше овального окна и позади его располагается поперечный выступ лицевого канала (стенки канала лицевого нерва), prominentia canalis facialis.

Ниже окна преддверия располагается округлое возвышение – мыс, promontorium, в проекции которого находится начальный отдел спирального канала улитки.

Книзу и кзади от мыса расположена ямочка окна улитки, fossula fenestrae cochleae, где расположено окно улитки, fenestra cochleae. Окно улитки закрыто вторичной барабанной перепонкой, membrana tympani secundaria.

4. Задняя сосцевидная стенка
, pariesmastoideus
, в нижней части имеет пирамидальное возвышение, eminentia pyramidalis, внутри которого начинается стременная мышца, m. stapedius.

В задней стенке барабанной полости имеется отверстие – вход в пещеру, aditus ad antrum. Он ведет в сосцевидную пещеру, antrum mastoideum, которая в свою очередь сообщается с сосцевидными ячейками, cellulae mastoideae.

Причины

Одно- или двусторонний евстахиит — следствие низкого воздухообмена в барабанной полости, вызванной определенными факторами. Это:

Осложнения после:

  • ОРВИ;
  • кори, коклюша, гриппа;
  • ангины;
  • синуситов.

Патологии строения, новообразования:

  • разрастания аденоидов;
  • полипы носоглотки;
  • неправильная форма перегородки носа;
  • увеличение задних концов нижних носовых раковин (гипертрофия).

Врачебные манипуляции:

  • тампонада носа при лечении кровотечения;
  • состояние после операций на ЛОР-органах.

Резкие смены давления:

  • у дайверов, водолазов при быстром погружении или всплытии (мареотит);
  • в самолете при наборе высоты и приземлении (аэроотит).

Аллергические реакции с постоянным воспалением слизистых (последствием вазомоторного ринита становится аллергический евстахеит).

Вне зависимости от причины, механизм возникновения заболевания один:

  • барабанная полость недостаточно вентилируется;
  • слизистая евстахиевой трубы поглощает воздух;
  • снижается давление в среднем ухе;
  • образуется транссудат (жидкость), развивается воспаление слуховой трубы, затем присоединяется средний отит.

Сколько лечится евстахиит? Процесс чаще протекает в острой форме и проходит за неделю, но без должного внимания способен стать хроническим

Чтобы как можно скорее справиться с недугом, важно вовремя обратиться к отоларингологу для диагностики и лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Зона красоты и здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: