Показания для обращения к врачу
Как правильно лечить боли в мышцах спины знают неврологи медицинского центра “СмартМед”. Обратиться за помощью к врачу нужно при возникновении тревожных симптомов:
- миалгия, которую не снимают обезболивающие препараты;
- длительные ноющие боли неясной этиологии;
- острые боли, сопровождающиеся повышением температуры;
- болевой синдром с присоединением двигательных расстройств;
- онемение конечностей, чувство «ползающих по телу мурашек»;
- спастические сокращения мышц.
Врачи нашего центра проведут диагностику, и подберут максимально результативную схему терапии.
Статьи и новости
Симптомы
Самый распространенный признак надрыва – внезапная и резкая боль в травмированной зоне. Дискомфортные ощущения усиливают при стретчинге (растяжке) и пальпации пострадавшего участка. Боль может сопровождаться спазмами, отеками и гематомами.
Если травмирована верхняя или нижняя конечность, то может ухудшиться подвижность сустава. Человек не сможет разогнуть до конца локоть или выпрямить ногу, сжать пальцы в кулак или удержать мелкий предмет.
Неприятные ощущения при надрывах уменьшаются в состоянии покоя. Если же боль не проходит, а мышцы теряют подвижность, то можно говорить о разрыве волокон. Такие травмы требуют немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.
Грыжа межпозвонкового диска
Грыжа межпозвонкового диска – не менее редкая причина, клиническим проявлением которой является боль в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск (внутреннее пульпозное ядро) при длительном травмирующем воздействии, а также с возрастом теряет свои упругие свойства и эластическую способность.
При продолжающемся воздействии (избыточный вес, травмы, прогрессирующий остеопороз), фиброзное кольцо диска становится более тонким, в нём формируются дефекты. Через указанные слабые места в фиброзном кольце, пульпозное ядро диска может смещаться и даже выпячиваться.
Болит под лопаткой?
- Резкая боль между лопатками, любое движение отзывается болью;
- Сильная режущая боль между лопатками;
- Боль чуть ниже лопаток, боль скорее тупая, причем наиболее ощутима она в момент, когда руки подняты;
- Тянущая боль под лопатками, опускается по позвоночнику до поясницы, сдавливает грудную клетку;
- Боли ноющего характера под левой лопаткой, иногда могут отдавать чуть ниже;
- Постоянная режущая боль под левой лопаткой, при любом телодвижении боль усиливается, при движении левой руки боль явно острее, вдох-выдох затруднен болевыми ощущениями;
- В течении нескольких дней ноющая боль между лопатками (ближе к правой стороне). Боль возникает в основном после ходьбы, долгого стояния. Сначала возникает боль, которая потом переходит в жжение или холод;
- Боль отдается насквозь под правую лопатку. Если поднять правую руку и отвести ее в сторону и так ее держать, то боль отступает.
Как облегчить приступ боли в лопатках
При болезнях позвоночника и многих других заболеваниях облегчению болей способствует покой и постельный режим. Эффективным способом борьбы с болевым синдромом является назначение анальгетиков, преимущественно нестероидных противовоспалительных средств. В некоторых случаях помогает сухое тепло, отвлекающие и противовоспалительные средства в виде мазей и гелей на кожу. Широко применяются пластыри с противовоспалительными препаратами, действие которых ограничено областью приложения и не сопровождается выраженными побочными эффектами.
Важно помнить, что любая боль — показание для консультации врача. Причина в том, что длительный прием анальгетиков увеличивает риск серьезных и опасных осложнений
Поэтому их применение в качестве медицинской помощи направлено на облегчение болей до визита к врачу. После выяснения причины проводится коррекция лечения с учетом диагноза и индивидуальных особенностей пациента.
Типичные симптомы
Мышечные боли нередко возникают вместе с другими симптомами, характерными для определенных проблем в организме. В качестве наглядного примера следует привести последствия полученной механической травмы. В местах, подвергшихся ударам, возникают ссадины, отеки, локальные изменения цвета поверхности кожи (синяки). Часто такие травмы сопровождаются болевыми ощущениями в мышцах.
При миалгии вероятно возникновение многочисленных дополнительных симптомов. Среди наиболее распространенных:
- склонность к депрессии;
- жидкий стул;
- приступы рвоты;
- онемение мышц;
- резкое снижение массы тела;
- плохой аппетит;
- появление припухлостей;
- бессонница;
- ощущения жжения и покалывания в мышцах;
- сложности во время пешего передвижения;
- судорожное сокращение мышц;
- низкая концентрация внимания.
Также могут наблюдаться симптомы, типичные для острых респираторных болезней. Человека мучают головные боли. Ему не удается избавиться от чувства усталости. Добавляет проблем ощущение озноба. Периодически возникает лихорадка. Вероятны болевые ощущения в горле. Не исключен и кашель.
Причины миозита
Миозиты могут быть обусловлены разными факторами. Часто точную этиологию установить не удается – в таких случаях говорят об идиопатическом миозите.
Все возможные причины миозитов условно можно разделить на две большие группы: эндогенные и экзогенные. К эндогенным относятся факторы и патологии, которые запускают воспалительный процесс внутри организма. В таких случаях миозит часто носит вторичный характер и выступает в роли симптома или осложнения других патологий. Ведущими эндогенными причинами воспаления скелетных мышц могут являться:
- Аутоиммунные нарушения. Воспаление поперечно-полосатых мышц довольно часто является результатом нарушений работы иммунной системы. Чаще всего миозиты возникают на фоне таких патологий как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, болезнь Шегрена.
- Бактериальные и вирусные инфекции. Воспалительная реакция в мышцах, как и в других тканях и органах, может быть обусловлена патогенными бактериями, вирусами. В зависимости от типа инфекции патологический процесс может носить гнойный или негнойный характер. Первый чаще возникает на фоне ОРВИ и гриппа, при тифе, туберкулезе, сифилисе. Второй вариант миозитов встречается при стрептококковых и стафилококковых патологиях, например, абсцессах и флегмонах.
- Паразитарные заболевания. Простейшие могут паразитировать в скелетных мышцах, формируя в них цисты и кальцификаты. Подобные миозиты наблюдаются при трихинеллезе, токсоплазмозе и эхинококкозе.
- Отравления и интоксикации. Воспалительные реакции в скелетных мышцах могут быть одним из проявлений токсического воздействия тех или иных веществ, например, алкоголя, тяжелых наркотиков и некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов).
- Злокачественные новообразования. При активно развивающихся опухолях в организме, в особенности на поздних стадиях рака возникает паранеопластический синдром. Одним из его проявлений может быть миозит.
К экзогенным причинам миозитов относятся внешние воздействия, которые оказывают прямое негативное влияние на скелетные мышцы. К ним относятся:
- Травмы. При травматических повреждениях часто происходит разрыв мышечного волокна, что сопровождается воспалительной реакцией. При частых или тяжелых травмах воспаление может усугубляться и приводить к миозиту. В некоторых случаях процесс заживления нарушается, из-за чего вместо мышечной и соединительной ткани образуются костная — развивается оссифицирующий миозит.
- Перенапряжение мышц. Длительные, чрезмерные нагрузки также могут быть причиной воспаления скелетной мускулатуры. Это наблюдается у профессиональных спортсменов, музыкантов, строителей и людей, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками, продолжительным пребыванием в неестественном положении.
- Переохлаждение. Воспалительный процесс также может спровоцировать переохлаждение, особенно сквозняки. Таким путем чаще всего возникают миозиты спины и шеи.
Важно!
Миозит после интенсивной тренировки
Мышечная боль после активных занятий спортом — это нормально. Она связана с накоплением в мышцах лактата. Неприятные ощущения проходят спустя 1-2 дня отдыха. Миозит при этом не развивается. Но если после активных тренировок появляются признаки миозита — это означает, что занятия проходят неправильно, с чрезмерно высокими нагрузками или травматизацией.
После тренировки в спортзале мышцы могут болеть, но боль должна проходить чрез пару дней. Фото: ArturVerkhovetskiy / Depositphotos
Поможет ли голодание?
Человеческий организм одарён способностью самовосстанавливаться. Но, регенерационные процессы необходимо запустить. Для этого нужна энергия. В процессе переваривания пищи наше тело тратит её в большом количестве.
Поэтому, применять разумное голодание полезно для лечения и профилактики. Но, без консультации врача этого делать не стоит. Ведь у метода есть и обратные стороны. Людям с болезнями ЖКТ или диабетом голодать нельзя.
В это время нужно пить много жидкости – до 2,5-3 литров в день. Подойдёт чистая вода, травяные настои, нежирный кефир или йогурт. Это сохранит водно-электролитный баланс в организме.
Осложнения миозита
Потенциальные осложнения воспаления мышц зависят от этиологии заболевания. К наиболее вероятным из них относятся:
- Распространение гнойного процесса на прилегающие ткани с формированием остеомиелита, абсцессов и флегмон, гнойных артритов.
- Ограничение физических возможностей, контрактуры и атрофия мышц.
- Нарушение глотания и дыхания, что влечет за собой дыхательную недостаточность, риск развития аспирационных пневмоний.
- Рабдомиолиз — расплавление мышечной ткани с попаданием продуктов распада в системный кровоток. При этом может развиваться почечная недостаточность и сепсис, которые часто приводят к смерти.
Диагностика
Диагностикой и лечением люмбаго занимается невролог. Работа с пациентом начинается с опроса. Специалист выслушивает жалобы, уточняет длительность и интенсивность боли, время и условия начала. В обязательном порядке учитываются перенесенные травмы, хронические заболевания.
Экспертное мнение врача
Мурзина Елена Геннадьевна
Врач-невролог, остеопат, мануальный терапевт
Неврологический осмотр позволяет выявить зоны наибольшей болезненности, определить степень напряжения мышц. Проводятся специальные тесты, позволяющие уточнить характер поражения, оценивается качество рефлексов и чувствительность кожных покровов.
Обследование при люмбаго включает:
- рентген, компьютерная томография: позволяют выявить травмы, трещины, врожденные пороки развития, признаки остеопороза и остеохондроза;
- МРТ: предоставляет врачу больший объем данных по сравнению с рентгеном, поскольку позволяет хорошо визуализировать не только кости, но и мягкие ткани;
- сцинтиграфия: в организм вводится изотоп, который накапливается в тканях и хорошо виден на рентгеновских снимках; обследование позволяет выявить аномалии строения позвонков, воспалительные процессы в них;
- электронейромиография: оценка и регистрация прохождения импульса по нервным и мышечным волокнам; позволяет выявить признаки сдавливания спинномозговых корешков;
- общий анализ крови и мочи: дают возможность определить наличие воспаления, а также исключить почечную патологию.
При необходимости назначаются дополнительные обследования, позволяющие точно выявить причину боли и принять необходимые меры.
Каковы последствия деформации спины
Деформация спины — проблема не только эстетическая.
Позвоночник — это опора всего тела, это опора груди, поэтому он влияет на работу большинства органов. Искривленный позвоночник — это не только источник боли. Это ограничивает физические возможности ребенка и может вызвать расстройства нервной системы. Недостаток спины вызывает проблемы с дыханием, работой сердца и может привести к необратимой инвалидности.
При легких нарушениях осанки достаточно корректирующих упражнений или реабилитации. В более серьезных случаях может потребоваться ортопедическая скоба и даже операция для исправления искривления позвоночника.
2.Каковы симптомы разрыва мышц?
Нарушение анатомической целостности мышечных волокон вызывает сильную боль и попытку принять вынужденное щадящее положение тела, при котором пораженные мышцы наименее растянуты. Нередко разрыв вызывает судороги, которые долго не удаётся снять. Если кожа в месте травмы не повреждена, начинается интенсивное внутреннее кровоизлияние, которое вызывает отёк, покраснение. Образовавшаяся гематома может проявиться через какое-то время в виде обширного синяка.
Двигательная активность в поражённой области становится невозможной из-за сильной боли при любых попытках пошевелиться. Если пучок мышц разорван полностью, определённые движения просто невозможны. При частичном разрыве функция сохраняется, но острый болевой синдром вынуждает пострадавшего оставаться в полном покое.
Диагностика при этой травме не представляет сложностей. Симптомы очевидны и ярко выражены. Может лишь возникнуть необходимость дифференцировать травму от более тяжёлых нарушений. Если необходимо исключить перелом, назначается рентгенологическое исследование.
Тест для выяснения причин мышечных болей
Определить причину можно самостоятельно, не обращаясь к врачам и не будучи медиком по профессии. Для этого достаточно дать ответы на несколько простых, но крайне важных вопросов:
1. Боль ощущается локально (в определенных местах) или по всему телу?
2. В течение какого периода (насколько долго) беспокоят болевые ощущения?
3. Что способствует уменьшению боли либо провоцирует ее усиление?
4. Где именно наблюдается локализация болевых ощущений?
5. Какие медицинские препараты принимаются в настоящий момент, либо употреблялись до недавнего времени?
6. Наблюдаются ли другие симптомы, приступы лихорадки, болевые ощущения в горле?
Этот своеобразный тест в некоторой мере определяет степень проблемы. Однако он неспособен полноценно заменить квалифицированную медицинскую консультацию.
Осложнения, возникающие, как последствие боли в мышцах, непосредственно зависят о природы заболевания.
Важно отметить! Современная медицина обладает внушительным арсеналом средств для эффективного лечения скелетных мышц, в особенности лечения мышц позвоночника
Какая проводится диагностика, если боль в спине и продуло, боль в области почек?
Диагностика, если боль в спине и продуло
По своей симптоматике миозит (состояние, когда продуло спину) имеет сходство с другими заболеваниями. Для постановки диагноза, и чтобы понять причину воспаления, обязательно нужно посетить врача. Какая проводится диагностика, если боль в спине и продуло? Специалист назначит спектр обследования:
- Составление анамнеза
- Общий визуальный осмотр
- Измерение температуры
- Назначаются лабораторные исследования
- Инструментальная и дифференциальная диагностики заболеваний
При составлении анамнеза, врач проводит:
- Опрос пациента о причинах обращения в медицинское учреждение
- Записывает жалобы больного
- Выясняет, что послужило развитию заболевания, были ли травмы или переохлаждение
При визуальном осмотре оценивает состояние кожных покровов и мышц. При жалобах пациента на боли в области почек, врач действует немного по-другому. Такой симптом возможен при миозите спины. В данном случае, врач проверяет симптомом Пастернацкого или поколачивания. Техника состоит в следующем:
- Пациент принимает устойчивое положение
- Врач кладет ладонь на область расположения почек
- Второй рукой, сжатой в кулак постукивает по ладони, лежащей на пациенте
Если при такой проверке, пациент ощущает боль в области поясницы, значит, у него проблема с почками. Затем больной сдает анализ мочи. При обнаружении следов крови в моче, врач может говорить о серьезном заболевании почек.
Доктор выписывает направление в лабораторию для сдачи общего анализа крови, который необходим для подтверждения воспалительных процессов в организме, присутствия антител. На основании результатов анализа, назначается дальнейшее обследование. Инструментальная диагностика позволяет выявить точную причину болезненного состояния. Основные методы:
Рентгенография определит такие заболевания как остеохондроз, остеоартроз позвоночника.
УЗИ (ультразвуковое исследование) мышц.
Биопсия – цель выявить структурные изменения в мышцах.
Флюорография – назначается для обнаружения интерстициального миозита. Это заболевание носит хронический характер, характеризуется разрастанием соединительной мышечной ткани. Увеличиваясь, ткань давит на мышечные волокна и мелкие сосуды, нарушая их работу по транспортировке полезных и нужных для организма веществ
Поэтому так важно своевременно сделать ФГ.
Дифференциальная диагностика необходима для исключения патологических процессов с симптомами подобными миозиту.
Что делать при беременности?
Защемление нерва в позвоночнике при беременности – не редкость. Оно может возникнуть из-за большой нагрузки или быть следствием ранее перенесенных заболеваний позвоночника. Чтобы унять боль, нужно лечь на твердую, прямую поверхность, согнув колени. Однако так долго с животом не пролежишь, поэтому чаще используют коленно-локтевую позу. Еще не стоит забывать про умеренные физические нагрузки (плавание, йога). Все это делается с разрешения врача. Хорошо помогает ношение бандажа или корсета. Он облегчает спине ношу, избавляет от болей. Бандаж будет полезен и в послеродовом периоде. Все медикаментозные средства употребляются только после консультации с врачом.
При каких заболеваниях возникают боли в спине?
Чаще всего боли в спине бывают острыми, то есть беспокоят не дольше трех месяцев. Реже встречаются более длительные, хронические боли.
Самая банальная причина — высокие физические нагрузки у нетренированных людей. Пришлось поднимать шкаф на четвертый этаж в доме, где нет лифта — и в результате на следующий день спина начинает «ныть».
Часто спина начинает болеть после травмы. Чаще всего это просто ушиб, но иногда случаются и более тяжелые повреждения позвоночника: подвывихи позвонков, компрессионные переломы. Правильный диагноз помогает установить рентгенография, компьютерная томография.
Считается, что распространенная причина болей в спине — миофасциальный болевой синдром. В мышцах спины возникают участки напряжения — так называемые триггерные точки. Они становятся источниками болевых ощущений.
Самый народный диагноз при болях в спине — остеохондроз. Но у многих современных врачей он вызывает вопросы. Считается, что остеохондроз возникает из-за дегенеративных изменений в позвоночнике. Но такие изменения есть практически у всех людей после 40-ка лет, однако, спина болит далеко не у всех.
Если дегенеративные изменения происходят в межпозвоночном диске, его наружная плотная часть растягивается и разрушается, а внутренняя мягкая начинает выбухать за пределы позвонка, сдавливая нервные корешки и спинной мозг, приводя к болям. Такое состояние называют межпозвонковой грыжей.
Неправильная осанка и сколиоз тоже могут привести к болям.
Остеопороз — достаточно распространенная проблема среди женщин в постклимактерическом периоде. Костная ткань разрушается, теряет плотность, в том числе в позвонках.
Редкая причина болевых ощущений в спине — злокачественные опухоли, которые сдавливают спинной мозг и нервы.
Лечение болей в лопатках
Для каждого нашего пациента в зависимости от его состояния лечение подбирается врачом индивидуально. В Центре Неврологии и Ортопедии «Алан Клиник» для этого есть целый комплекс методов, начиная от проверенных временем массажа и лечебной физкультуры, и заканчивая современными методиками.
Безусловно, мы сможем облегчить ваше состояние, в какой бы стадии не была ваша болезнь, но чем раньше вы это сделаете, тем более продуктивным будет лечение и скорейшим выздоровление.
У нас на вооружении такие методы, как:
- Мануальная терапия;
- Остеопатия — лечение руками доктора, мягкое воздействие на костно-мышечную систему, нервную и сосудистую системы, внутренние органы;
- Юмейхо терапия;
- Медицинский массаж;
- Иглорефлексотерапия — воздействие на биологически активные точки микроиглами;
- Лазерная рефлексотерапия — безболезненное воздействие на рефлексогенные зоны и точки;
- Цуботерапия — мягкое воздействие на рефлекторные точки организма;
- Фармакопунктура — введение лечебных препаратов натурального происхождения в очаг проблемы;
- Плазмотерапия — введение собственной очищенной крови пациента в очаг заболевания;
- Изометрическая кинезиотерапия — индивидуальные гимнастические техники/упражнения, по показаниям с элементами суставного массажа;
- Кинезиотерапия с использованием установки «Экзарта»;
- Кинезиотейпирование;
- Озонотерапия — лечение активным кислородом;
- Физиотерапия;
- Физиотерапия с ферментными препаратами;
- Лечебные капельницы;
- Гирудотерапия — лечение пиявками;
- Ботулинотерапия — лечение препаратом ботулинического токсина;
- Внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости;
- Внутрисуставные блокады.
Лечебные мероприятия
Чем раньше предпринять меры, тем быстрее можно устранить неприятные ощущения, если продуло спину. Во избежание ошибок в лечении, нужно, чтобы специалист правильно диагностировал патологию.
Первая помощь для улучшения состояния:
- соблюдать постельный режим;
- отказаться от физических нагрузок;
- принять анальгетик или НПВС по назначению врача.
Предупреждение! Разогревающие средства и процедуры разрешены только после острой стадии заболевания, чтобы не усугубить воспалительный процесс.
Лекарственные препараты
Применение медикаментов направлено на уменьшение болевого синдрома, возобновление нормальной функциональности пораженных тканей, предотвращение хронизации процесса и возможных осложнений. Для этого используют несколько групп препаратов, как системного, так и местного действия.
Анальгетики и НПВС:
- Трамадол;
- Диклофенак;
- Нимесил;
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Мелоксикам.
Миорелаксанты:
- Баклофен;
- Мидокалм;
- Топлеризин;
- Сирдалуд.
Местные средства:
- Найз гель;
- Финалгон;
- Кетонал;
- Фастум гель;
- Диклак;
- Вольтарен;
- Долгит;
- Капсикам.
На начальном этапе болезни рекомендуется использовать противовоспалительные кремы и мази от боли в спине. Разогревающие средства лучше наносить после снятия острых симптомов.
Лечебные пластыри:
- Вольтарен;
- Перцовый;
- Версатис;
- Кетонал Термо;
- Нанопласт Форте;
- Дорсапласт.
Узнайте о причинах образования периневральной кисты на уровне s2 s3 позвонка и о методах её лечения.
Вторичный стеноз позвоночного канала шейного отдела позвоночника: что это такое и как лечить патологию? Ответ есть в этой статье.
На странице https://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit-poyasnichno-kresttsovyj.html прочтите о характерных симптомах и медикаментозном лечении пояснично – крестцового радикулита.
Немедикаментозные варианты терапии
Одной из самых эффективных считается физиотерапия. Физиопроцедуры позволяют ускорить процесс выздоровления, вернуть функциональность воспаленных участков.
Если продуло в спине в области лопаток, применяют такие методы воздействия:
- ультразвуковая и электротерапия;
- лечебные ванны (родоновые, соляные);
- КВЧ;
- магнитотерапия (в домашних условиях можно использовать лечебный прибор Алмаг 01).
Высокую эффективность показали методы рефлексотерапии (электроакупунктура, вакуумтерапия, иглоукалывание), мануальная терапия, ЛФК (упражнения Дикуля, восточные техники).
Народные средства и рецепты
Дополнительно к основному лечению для облегчения состояния больного рекомендуется использовать рецепты народной медицины. Перед применением рекомендуется получить консультацию специалиста.
Проверенные рецепты:
- Намазать медом капустный лист, прикладывать в виде компресса к пораженной области лопаток на ночь.
- Нутряное сало смешать с порошком травы хвоща (4:1). Обрабатывать мазью больное место 2-3 раза в день.
- Сварить картошку «в мундире», очистить. Сделать пюре. Сложить в несколько слоев хлопковую ткань, выложить на нее картофель, приложить к больному месту. Менять компресс по мере остывания. В конце процедуры смазать кожу спиртом и укутать теплым платком.
- Приготовить смесь из 100 г топленого гусиного жира и 100 г масла пихты. Наносить в виде компресса на 30-60 минут. Можно втирать в течение дня в пораженную область лопаток.
Если продуло спину в области лопаток, нужно как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение. Четкое соблюдение всех рекомендаций позволит быстро снять воспаление, не допустить развития хронического процесса и других осложнений. Чтобы предотвратить проблему, нужно избегать сквозняков, переохлаждения и перегрева, одеваться согласно погоде.
Что делать, если продуло спину в области лопаток? Чем лечить болевые ощущения в домашних условиях? Ответы узнайте из следующего ролика: