Подзатылочные мышцы: определение, типы, свойства

Методы профилактики

Головная боль и заболевания, о которых она сигнализирует, могут проявляться даже у ранее здорового человека

Однако, если соблюдать простые рекомендации врачей и уделять внимание профилактике, их можно избежать. В домашних условиях можно принять следующие меры для предотвращения головной боли:

• следить за осанкой как при ходьбе, так и во время работы в сидячем положении;
• отказаться от вредных привычек, курения и употребления алкоголя;
• ежедневно уделять время физкультуре, выполнять простые упражнения на свежем воздухе;
• правильно питаться, стараться получать достаточное количество витаминов.

Реабилитация

Мышечная производительность или мышечная сила — это «способность мышцы генерировать силу независимо от действия, нагрузки или интенсивности». Чтобы мышца могла контролировать сегмент тела, она должна обладать достаточной силой. Для тренировки мышечной производительности мышца должна выполнять повторное действие против некоторого сопротивления (либо сегмент тела, либо добавленный вес), вокруг оси вращения в одной плоскости. Было показано, что этот тип тренировки улучшает проприорецепцию дисфункционального сегмента, например, когда люди с болью в шее выполняют контролируемое упражнение на подъем головы.

Ранняя реабилитация таких пациентов должна включать упражнения на двигательный контроль, а также упражнения, ориентированные на укрепление мышц шеи.  

Сгибатели шеи

В исследовании Jull GA (2008) с участием 18 человек с хронической болью в шее было показано, что тренировка ГФШ (кранио-цервикальное сгибание) уменьшает боль в шейном отделе. Более того, в группе упражнений (по сравнению с группой мобилизаций с ассистивным КЦС) наблюдалось улучшение двигательной функции и снижение активности поверхностных флексоров шеи во время выполнения теста на КЦС. Тренировка выносливости ГФШ также уменьшала интенсивность боли в шейном отделе. 

https://vk.com/video_ext.php

Стадия 1 

• КЦС, как способ улучшения двигательного контроля.
• Правильное выполнение упражнение исключает сокращение поверхностных сгибателей шеи (для контроля пациент может пальпировать их рукой).
• Тренировка выносливости ГФШ с использованиям биологической обратной связи (пневматической манжеты). Прогрессия: 10 повторений с удержанием положения в течение 10 секунд на 22, 24, 26, 28 и 30 мм рт.ст. 
• В реабилитационную программу необходимо включить функциональные тренировки, их необходимо выполнять несколько раз в день. 

Стадия 2

• Увеличение выносливости и силы посредством добавления нагрузки или силы тяжести во время выполнения упражнения на подъем головы.
• Пациент сидит, прислонившись головой к стене, и выполняет КЦС, скользя затылком вверх по стене. Затем его голова отрывается от стены и удерживается в таком положении в течение 10 секунд. Прогрессия до 10 повторений. Для контроля руки пациента можно расположить на поверхностных мышцах шеи. 
• Прогрессируйте, выполняя это упражнение в положении лежа на спине, а также в других положениях.
• Прогрессируйте, добавляя это движение в функциональные задачи, характерные для вашей деятельности; включайте его в комбинированные движения.

Экстензоры шеи

Стадия 1

• Пациент располагается в положении лежа на животе с опорой на локтих или в положении на четвереньках.
• Вначале необходимо выполнить КЦС, а затем кранио-цервикальное разгибание, ротацию и экстензию шейного отдела в сегментах С2-С7.
• Прогрессия: 3 подхода по 10 повторений без появления чувства усталости. 
• Во время выполнения ротации и экстензии шейного отдела пациент должен сохранять КЦС (ключом к этому может быть команда держать глаза направленными вниз).

Стадия 2

Добавление нагрузки, начиная с 0.5 кг. Можно было бы использовать специальное оборудование для увеличения сопротивления мышц шеи или добавить вес к чему-то вроде велосипедного шлема.

Как натренировать подзатылочные мышцы?

Тренировать подзатылочные мышцы головы следует с целью профилактики травм, болевых ощущений. Особенно актуальны нижеприведенные упражнения для людей, работающих в сидячей позиции. Физические занятия помогают предотвратить остеохондроз шеи. За счет укрепления шейных мышц, уменьшается давление на нее. Перед тренировкой, требуется разминка.

Популярные упражнения для накачивания под затылочных мышц дома.

1. Шраги. Упражнение выполняется путем поднятия штанги перед собой, задействуется не только под затылочный мускул, но и плечи. Не подготовленным физически людям следует брать вес до 5 кг. Поднимать штангу 15-20 раз, в 2 подхода. Со временем, увеличивать количество.
2. Борцовский мост. Манипуляция помогает нарастить мышечную массу, укрепить мускулы шеи, головы, плеч. Необходимо встать на «мостик», распределить нагрузку между пятками и лбом. Выполнять упражнения около стенки, придерживаться руками за пол.
3. Сгибания и разгибания. Выполняются сидя или лежа, на животе/спине. В первом случае, используют блин, а при сидячей позе – шапку с тросиком, на него крепят блин. Вес поднимают 10-15 раз, после, делают перерыв. Количество блинов увеличивается со временем.

Рекомендуется выполнять упражнения 3-4 раза в неделю, дома, либо в спортивном зале. Через 2 месяца, будут заметны результаты. Чтобы мышцы оставались накаченные, следует не бросать упражнения, выполнять их 1-2 раза в неделю.

Мышцы спины

Также в разделе

Первичная и вторичная профилактика ИБС: нужны ли отдельные рекомендации для женщин? Анализируя результаты клинических исследований, очень важно обращать внимание не только на полученные результаты, но и на то, какие популяции пациентов…

Современные принципы антитромбоцитарной терапии у больных с ишемической болезнью сердца. Часть 3
Двойная антитромбоцитарная терапия

В.В. Бугаенко.
Национальный научный центр «Институт кардиологии им. акад. Н.Д. Стражеско» АМН Украины, г. Киев.
Известные на сегодняшний день антиагреганты…

Визначення лікарями серцево-судинного ризику у пацієнтів з артеріальною гіпертензією: чи можуть лекції допомогти покращити ситуацію. Контроль артеріального тиску (АТ) для сучасної системи охорони здоров’я залишається проблемою, незважаючи на численні рекомендації з лікування та…

Глисты и паразиты вокруг и внутри человека. Миф или реальность Скачко Борис
Автор 20 книг, более 200 статей по фитотерапии, здоровому образу жизни
Тема за последние годы уже набила оскомину. Одни утверждают, что гельминты…

Защищенные аминопенициллины: эпоха ренессанса b-лактамов Синопальников А.И., Зайцев А.А.
Введение
Открытию 3 сентября 1928 года Alexander Fleming пенициллина предшествовало стечение ряда обстоятельств, столь невероятных, что…

Регистрация повышенной трансмуральной электрической гетерогенности у больных с желудочковыми нарушениями ритма с помощью магнитокардиографического картирования. Частая желудочковая экстрасистолия, особенно возникающая на фоне органических заболеваний миокарда, играет важную роль в запуске реципрокной и триггерной…

Ризик розвитку і профілактика тромбоемболічних ускладнень у хворих з фібриляцією передсердь. Фібриляція передсердь (ФП) – найбільш поширене в клінічній практиці порушення ритму серця, що за даними Фремінгемського дослідження становить у загальній…

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у беременных: патогенез, клиника, профилактика, лечение Зайдиева З.С., Прозоров В.В.
В системе органов пищеварения при беременности происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, вследствие…

Диабетическая нефропатия у больных с сахарным диабетом 1 типа Г. И. Сивоус, кандидат медицинских наук
РМАПО, Москва
Распространенность диабетической нефропатии (ДН) среди больных с СД 1 типа, по сведениям различных…

Карбамазепин в лечении эпилепсии Зенков Л.Р.
ММА имени И.М. Сеченова
Одним из основных противоэпилептических средств в современном лечении эпилепсии является карбамазепин — производное…

Объективная оценка

Тест кранио-цервикального сгибания

Данный тест позволяет оценить двигательный контроль и изометрическую выносливость длинной мышцы головы и шеи по сравнению с грудино-ключично-сосцевидной и лестничными мышцами. 

Пациент располагается в положении лежа на спине. Пневматическую манжету (биологическая обратная связь) располагают в подзатылочной области и раздуют до 20 мм рт.ст.

• Пациенту дается указание медленно вдавливать подбородок в шею, как бы выполняя кивательное движение головой. Это действие приводит к увеличению давления в пневматической манжете — на первом этапе давление должно увеличиться на 2 мм рт.ст. (поверхностные мышцы при этом расслаблены).
• Далее пациент должен задержаться в этом положении на 10 секунд.
• Затем он расслабляется (давление в манжете снижается до 20 мм рт.ст.) и снова совершает описанное выше движение головой, повышая давление в манжете до 24 мм рт.ст. и удерживая это положение в течение 10 секунд. Пациент должен повторять это действие до тех пор, пока давление в пневматической манжете не достигнет 30 мм рт.ст.

Сгибание шейного отдела требует активации ГФШ. Поверхностные сгибатели не должны участвовать во время выполнения этого движения. С каждым этапом амплитуда движений должна увеличиваться. 

Люди, у которых нет боли в шее, могут удерживать сокращение мышц в течение 10 секунд на стадии 3 (26 мм рт.ст.) или выше. Те, кто испытывает боль в шее, обычно достигают 1-й или 2-й стадии, прежде чем теряют нейтральное положение или начинают использовать поверхностные мышцы.

Тестирование выносливости флексоров шеи

• Пациент располагается лежа на спине с согнутыми коленями. Ему необходимо выполнить кранио-цервикальное сгибание (КЦС). Затем человек приподнимает затылок на 2.5 см, удерживая подбородок вдавленным в шею. 
• Это хороший тест, который можно использовать для обследования людей с болью в шее. Было показано, что данный тест является надежным инструментом для измерения прогресса реабилитации пациентов с болью в шее.
• Различные исследования зафиксировали следующие показатели для этого теста:
  • Бессимптомные мужчины — среднее значение 25 секунд, бессимптомные женщины — 20 секунд (Olson, 2016). 
  • Бессимптомная группа — среднее значение = 39 секунд, группа с болью в шее — среднее значение = 24 секунды (Harris, 2005). 
  • Пациенты мужского пола с болью в шее имеют большую выносливость сгибателей шеи, чем женщины.
  • Несмотря на то, что время удержания может разнится, многочисленные исследования показали, что мужчины имеют более длительное время удержания, чем женщины, и что это следует учитывать при интерпретации теста. 

Тестирование выносливости экстензоров шеи

• Пациент располагается в положении лежа на животе, при этом его голова выходит за край кушетки (лоб опирается на стул), руки вдоль туловища. Затем его просят выполнить КЦС (вдавить подбородок в шею) и удерживать это положение, стул убирают. Задача удерживать голову с вдавленным в шею подбородком в горизонтальном положении. 
• Если сравнить тест на выносливость сгибателей шеи с тестом на выносливость разгибателей шеи, то можно сделать вывод, что мышцы-разгибатели имеют значительно большую выносливость, чем мышцы сгибатели в популяции боли в шее. Эти результаты одинаковы как для пациентов с острой, так и для пациентов с хронической болью в шее вне зависимости от возраста.  

Плечевой сустав

Плечевой сустав – это подвижное соединение плечевой кости (1) с лопаткой (2) и ключицей (3). Это самый подвижный сустав человеческого тела, поэтому суставная капсула (4) имеет складки (5), обеспечивающие большой объем движений. При проблемах с плечевым суставом эти складки нередко слипаются, что ограничивает подвижность плеча. В комплексе плечевого сустава можно рассмотреть и один самостоятельный, маленький, но очень важный сустав между ключицей и лопаткой  -акромио – ключичный (6). Плечевой сустав снабжен мышцами, обеспечивающими не только сгибание в разных плоскостях, но и вращение (т.н. вращательная манжета плеча).

Строение плечевого сустава. (1) плечевая кость, (2) лопатка, (3) ключица, (4) суставная капсула, (5) складки, (6) акромио – ключичный сустав.

Плечевой сустав, как правило, хорошо отзывается на лечение, за исключением случаев значительного разрушения тканей сустава

Важно не только снять воспаление и боль, но уделить внимание и кровообращению в суставе, и обеспечению его питания, и правильной работе мышц. Мы часто обнаруживаем артроз или периартрит плечевого сустава из-за ущемления в шейном отделе позвоночника нервов, управляющих мышцами плеча и питанием сустава

Типичные проблемы плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит (синонимы: бурсит, синдром замороженного плеча, адгезивный капсулит плеча, плече-лопаточный периартрит) – самая распространенная проблема плечевого сустава. Суть проблемы – воспаление и потеря эластичности капсулы и связок сустава и окружающих его мышц. Начинается периартрит обычно с шейного остеохондроза, грыжи шейного межпозвонкового диска или травмы сустава, с ущемлением или повреждением ветвей плечевого нервного сплетения

При периартрите важно как можно скорее снять воспаление и начать разработку подвижности плечевого сустава. Подробнее…

Артроз плечевого сустава развивается обычно после травмы или воспаления. В суставе уменьшается объем синовиальной жидкости, хрящ становится истонченным и надрывается, отсюда боли и ограничение подвижности в плечевом суставе. Диагноз нетрудно установить при осмотре и по рентгеновским снимкам. Полноценное лечение, как правило, помогает снять боль и улучшить подвижность. Подробнее…

Воспаление плечевого сустава (артрит) встречается при артрозе и таких серьезных ревматических болезнях, как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, подагра, суставный псориаз, реактивный артрит, системная красная волчанка. Для правильного лечения необходимо точно найти причину воспаления, и мы делаем это с помощью современных лабораторных исследований. Подробнее …

Восстановить подвижность плечелопаточного сустава можно с помощью мягких и безопасных методов остеопатии

Методы обследования

Наиболее правильное решение, что делать, если болит голова, затылок и шея – обратиться для полной диагностики. Даже опытный специалист не сможет поставить точный диагноз только на основании первичного осмотра, поэтому для понимания общей картины болезни назначают дополнительные обследования. Они могут включать ряд специфических методик, направленных на изучение состояния позвонков, мышц и сосудов:

• реоэнцефалография – исследование сосудов головного мозга;
• МРТ – наиболее информативный способ обследования шеи и головы, особенно при подозрении на новообразования и повреждения;
• рентгенография – используется для исключения травм шейного отдела позвоночника.

Симптоматика СППМ

Синдром подвздошно-поясничной мышцы обладает видимыми, ярко выраженными симптомами. Их невозможно не заметить:

• резкая боль при попытке согнуть или разогнуть ногу (как правило, центр боли приходится на суставы таза, но иногда «отдает» в переднюю часть бедра, поясничную зону или даже кишечник);
• слабость ноги, ощущение тяжести при движении или любой нагрузке на ногу;
• серьезные затруднения при попытке перейти из лежачего в сидячее положение (иногда без сторонней помощи вообще не обойтись);
• трудности при передвижении без вспомогательных средств (костыль, палка, необходимость постоянно опираться на стены и мебель).

Другие статьи по теме:

• Головная боль
• Головная боль в висках
• Головная боль при беременности
• Болит голова за правым ухом
• Головная боль и тошнота
• Головная боль в лобной части
• Боль в затылке с правой стороны головы
• Головная боль в затылке

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.

Что представляют собой подзатылочные мышцы?

Подзатылочные мышцы головы включают в себя большую заднюю прямую мускулу, малую заднюю прямую мышцу, верхние и нижние косые мускулы головы. Они располагаются глубоко под полуостистой, длинной, ременной мышцами. Под затылочные мускулы ограничивают треугольное пространство под затылком, где локализуется позвоночная артерия, задняя ветвь первого шейного спинномозгового нерва, задняя дуга атланта и задняя атланто затылочная мембрана. Задняя прямая мускула головы берет начало от остистого отростка осевого позвонка, крепится к затылочной кости под нижней выйной линией. Снабжения кровяной плазмой происходит через глубокую шейную артерию, иннервация – под затылочный нерв.

Видео про соединительную ткань мышцы

Больше информации по этому вопросу вы найдете на моем канале в YouTube Соединительная ткань мышцы. Гистология и биомеханика

Литература

1. Иваницкий М.В. Анатомия человека (с основами динамической и спортивной морфологии): Учебник для ин-тов физ культуры, М.: Физкультура и спорт, 1985.– 544 с.
2. Мак-Комас А. Дж. Скелетные мышцы человека. – Киев: Олимпийская литература, 2001.- 407 с. (Текст этой монографии А.Дж. Мак-Комаса ориентирован на подготовленного читателя.)
3. Самсонова, А.В. Гипертрофия скелетных мышц человека. – СПб: Кинетика, 2018. – 159 с. (В этом учебном пособии состав скелетных мышц описан подробно, текст ориентирован на неподготовленного читателя).
4. Хэм А., Кормак Д. Гистология в пяти томах. Том 3., М.: Мир, 1983 (Текст ориентирован на подготовленного читателя).

СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЕ ОБОЛОЧКИ МЫШЦЫ И МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН

В прошлый раз мы познакомились с тем, из каких основных компонентов состоят наши скелетные мышцы, затем я дала краткую характеристику мышечным волокнам. Теперь мы познакомимся с одним из важных компонентов мышцы – соединительнотканными оболочками. Оболочки из соединительной ткани составляют приблизительно 13% от общего объема мышцы. Силовая тренировка приводит к их утолщению.

Расположение соединительнотканных оболочек мышцы

Если мы разрежем скелетную мышцу поперек мышечных волокон, то увидим, что снаружи скелетная мышца окружена плотной соединительной тканью. Эта оболочка называется эпимизий. Эпимизий представляет собой особенно плотную соединительнотканную оболочку, которая покрывает всю поверхность брюшка мышцы и отделяет ее от других мышц.

В некоторых литературных источниках считается, что фасция и эпимизий – одно и то же. В других – эти компоненты мышц различаются. Так, известные гистологи Артур Хэм и Дэвид Кормак (1983) пишут, что «…вся мышца одета толстой оболочкой из относительно плотной соединительной ткани — эпимизием» С. 242. А вот известный анатом Михаил Федорович Иваницкий (1985) считал, что наружная оболочка мышцы называется фасцией. Он писал: «Фасции, которыми покрыты мышцы, представляют собой фиброзные оболочки, одевающие не только отдельные мышцы, но также и группы мышц». С. 112. Эпимизий он называл наружным перимизием и находил, что его основу составляет рыхлая соединительная ткань. Я больше склоняюсь ко второму варианту и считаю, что фасция и эпимизий – это разные оболочки, рис.1.

Более подробно строение и функции мышц описаны в моих книгах:

• Гипертрофия скелетных мышц человека
• Биомеханика опорно-двигательного аппарата человека

Рис.1. Оболочки мышцы и мышечных волокон

Разрезав эпимизий, можно увидеть пучки мышечных волокон как бы «завернутых» в оболочку соединительной ткани. Эта соединительнотканная оболочка называется перимизием. Перимизий также достаточно плотный и относительно толстый. Поперечное сечение пучков мышечных волокон представляет собой фигуру сложной формы. Следует отметить, что перимизий не только окутывает пучки мышечных волокон, но и соединяет их с эпимизием. Разрезав перимизий, можно увидеть отдельные мышечные волокна, окруженные рыхлой соединительной тканью. Эта оболочка называется эндомизием.

На концах мышцы соединительнотканные элементы продолжаются за пределы мышечных волокон и соединяются с прочной соединительной тканью, например, сухожилием.

Функции соединительнотканных оболочек мышцы

Соединительнотканные оболочки мышцы выполняют целый ряд разнообразных функций:

1. Играют роль «футляров», в которые заключены мышечные волокна, пучки мышечных волокон и вся мышца в целом.
2. Являются средой для других компонентов мышцы. Так, например, в соединительной ткани перимизия есть каналы для кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервов.
3. Благодаря своей упругости противостоят пассивному и активному растяжению мышцы, тем самым препятствуя ее повреждению.
4. Передают усилие, развиваемое мышечными волокнами, сухожилию.

Влияние силовой тренировки на соединительную ткань мышцы

Научные исследования свидетельствуют о том, что силовая тренировка приводит к утолщению соединительнотканных оболочек мышцы.

Хорошая обзорная статья (с микрофотографиями ) про соединительную ткань в организме человека — на сайте Домик Лисы

Восточный взгляд на подвздошно-поясничную мышцу

Восточные духовные практики уделяют данной мышце большое внимание. Ряд упражнений из традиционной йоги и гимнастики цигун ориентированы именно на эту мышцу, ведь она отвечает за связь между позвоночником и ногами

Благодаря внушительному размеру, мышца взаимодействует еще и с диафрагмой, отвечающей за дыхательный процесс, и даже с почками. А согласно древней китайской медицине, мышца эта влияет еще и на работу сердца.

Во многочисленных индийских и китайских практиках эта мышца называется «обителью души» или «почвой души»

Такие имена были даны древними монахами и подчеркивают исключительную важность данного органа в теле человека, огромное влияние на его физическое и духовное здоровье

В индийских и китайских практиках эта подвздошно-поясничная мышца называется «обителью души»

Современная медицина соглашается с древними йогами, ведь научно подтверждено, что основной запас кинетической энергии человека генерируется именно в суставах таза и бедер. Если эта часть тела нездорова, то у человека нарушается координация, появляются физическая слабость и эмоциональное бессилие, возникает боль в разных местах всего тела. Сочетание медицинских препаратов и восточных практик (йога, цигун) позволяет эффективно бороться с недугами тазовой зоны, в том числе и с СППМ.

Что такое синдром подвздошно-поясничной мышцы (СППМ)?

СППМ – недуг, имеющий мышечно-тоническую форму. Его основу составляет спонтанное сокращение мышцы – одним словом, спазм. Каждый спазм сопровождается болевыми ощущениями и нарушает нормальное функционирование мышцы. По природе и ощущениям заболевание можно сравнить с сильной судорогой, но, в отличие от последней, СППМ имеет постоянную форму и не проходит сам по себе.

Чаще всего недуг возникает вследствие повреждения подвздошно-поясничной мышцы или же тазобедренного сустава. В форме самостоятельной болезни синдром довольно редок (около 2,5% от всех случаев, преимущественно у молодых людей). Но если человек страдает любой болезнью тазобедренного сустава, то с вероятностью до 40% у него возникает и СППМ.

Локализация болей при воспалении подвздошно-поясничной мышцы

Факторы возникновения СППМ

Список факторов возникновения данного заболевания:

• травмы суставов таза или бедер (тазобедренный артрит также относится к травмам);
• патологии таза разных этиологий, в том числе и онкологической;
• гематомы забрюшинного пространства (случаются опять-таки при травмах или при болезнях крови);
• гематомы в тазовой и бедренной зонах организма;
• опухоли (самостоятельные или от метастазов).

Предпосылкой к появлению СППМ может стать совмещение сидячей работы и занятий спортом. После дня, проведенного в офисе, крайне не рекомендуется сразу идти в тренажерный зал, фитнес-клуб или на пробежку в парк. Ведь мышца долгое время находилась в укороченном состоянии, и если сразу за этим последует сильная физическая нагрузка – риск возникновения травм и патологий мышцы существенно возрастает. Зато сама по себе сидячая модель жизни, как бы она ни была вредна, никакой угрозы мышце не несет.

Патология СППМ

На патологической стадии СППМ часто приводит к заметному перекосу тела в сторону поврежденного органа. Кроме того, возникает болезненное давление на суставы тазобедренной зоны. За таким давлением неизбежно следуют воспаление сустава и приводящая контрактура (состояние, при котором конечность, в данном случае ногу, невозможно полностью согнуть и разогнуть).

Также СППМ оказывает влияние на функционирование бедренного нерва, находящегося рядом с мышцей. Из-за этого возникает синдром бедренной невралгии, появляется вероятность того, что больная нога вообще не сможет разгибаться и сгибаться, станет малоподвижной. Поэтому СППМ нужно лечить оперативно, не позволяя ему преодолеть клиническую стадию и перейти в стадию патологии.

Расположение подвздошно-поясничной мышцы