Артерии

Заболевания и их причины

Одной из главных патологий, поражающих как плечеголовной ствол, так и плечевую артерию, считается непроходимость сосудов.

Такое опасное состояние может возникнуть под воздействием следующих причин:

тромбоз (в артериях могут образовываться тромбы, из-за которых нормальный кровоток будет невозможен);
опухоли (растущие новообразования могут давить на сосуды снаружи, пережимая их и затрудняя прохождение крови);
травмы (при ушибах, ударах и прочих механических повреждениях артерии могут легко травмироваться);
инфекционные болезни (проблемы с сосудами могут возникнуть при таких заболеваниях, как сифилис, туберкулез и пр.);
малоподвижный образ жизни (в некоторых случаях сосудистые патологии развиваются на фоне гиподинамии).

https://youtube.com/watch?v=7XE_gYxk5TY

Функции сочленения

Плечевое сочленение обеспечивает подвижность верхних конечностей.

Устройство плечевого сочленения сложное и многофункциональное, благодаря чему человек может выполнять такие движения рукой:

сгибание-разгибание;
приведение-отведение;
вращение в разные стороны.

Как уже было сказано, плечевой сустав – самый подвижный из всех сочленений организма человека. Движения в нем осуществляются за счет нескольких факторов: формы и строения, наличия связок и мышц, капсулы и синовиальных сумок. Варианты движений:

сгибание и разгибание,
отведение и приведение,
вращение внутрь и наружу.

Первая помощь при подозрении на перелом лучевой кости

Нужно ли вызывать скорую помощь?

Обязательно вызывать скорую помощь следует в следующих ситуациях:

перелом руки наступил в результате падения с большой высоты (несколько метров);
существует риск повреждения внутренних органов или других конечностей (политравма);
отсутствует пульс на лучевой артерии;
снижена или отсутствует чувствительность одного или нескольких пальцев кисти;
похолодание и побледнение конечности;
открытый перелом предплечья;
травматическая ампутация конечности (открытый перелом обеих костей предплечья с массивным повреждением и разрывом мягких тканей).

Первая помощь при переломе лучевой кости включает:

иммобилизация конечности (накладывание шины);
обезболивание;
прикладывание холода.

Иммобилизация конечности

локтевой и лучезапястныйприбинтовыватьалая кровь, бьющая пульсирующей струей из ранытемная, сочащаяся кровьесли он был ранее

Необходимо ли давать обезболивающее средство?

обезболивающий препаратДля обезболивания можно воспользоваться следующими препаратами:

парацетамол – внутрь в разовой дозе 500 мг;
ибупрофен – внутрь в разовой дозе 400 – 800 мг;
кеторолак – внутрь в разовой дозе 10 – 30 мг;
декскетопрофен (дексалгин) – внутрь в разовой дозе 12,5 мг.

нестероидных противовоспалительных средств

Нестабильность плечевого сустава

Кости плечевого сустава образуют подвижное соединение, стабильность которого обеспечивают мышцы и связки.

Такое строение позволяет обеспечить большой объем движений, но одновременно с этим делает сочленение склонным к вывихам, растяжениям и разрывам связок.

Вывих плечевого сустава

Также нередко люди сталкиваются с таким диагнозом, как нестабильность сочленения, который ставят в случае, когда при движениях руки головка плечевой кости выходит за пределы суставного ложа. В этих случаях речь идет не о травме, последствием которой становится вывих, а о функциональной неспособности головки оставаться в нужном положении.

Выделяют несколько видов вывихов в зависимости от смещения головки:

передний
задний
нижний

Строение плечевого сустава человека таково, что сзади его прикрывает лопаточная кость, с боку и сверху дельтовидная мышца. Фронтальная и внутренняя части остаются недостаточно защищенными, что обуславливает преобладание переднего вывиха.

Функции

Так как по артериям кровь разносится по всему организму, основной их функцией была и остается транспортировка биологических жидкостей. Также сосудам такого типа присущи дополнительные функциональные свойства:

регуляторная — благодаря способности изменять диаметр просвета артерии участвуют в регуляции АД;
обменная — несмотря на то, что по артериям несется кровь со сравнительно стабильным химическим составом, в легочной ветви происходит активный газообмен: углекислый газ в сосудах, по которым кровь течет от сердца к легким, высвобождается, а к красным кровяным тельцам присоединяются молекулы кислорода;
защитная — поверхностная сеть сосудов предупреждают критический перегрев организма, расширяясь и отдавая тепло во внешнюю среду.

Каждая из перечисленных функций выполняется под действием внутренних и внешних факторов, химических и физических изменений, на которые реагируют рецепторы на интиме.

Виды

Анатомическая и топографическая классификация выделяет несколько разновидностей сосудов в зависимости от их строения и локализации. По строению стенок их существует три типа:

Эластические — крупные трубки (крупные стволы, аорта), в среднем слое которых преобладают эластичные волокна. Они имеют способность к растяжению и наиболее устойчивы к колебаниям давления крови.
Переходные — средние по диаметру трубки (большая часть артериальной сети), в среднем слое которых в равной степени присутствуют мышечные и эластичные клетки. Они отличаются умеренной сократительной способностью.
Мышечные — самые тонкие ответвления артериальной системы (артериолы, прекапилляры), в среднем слое которых почти отсутствуют эластичные моменты, зато мышечный слой развит хорошо. Они располагаются на максимальном удалении от сердца, поэтому для поддержания направления и скорости тока крови они волнообразно сокращаются.

Топографическая классификация более разветвленная и разделяет на несколько типов в зависимости от расположения в организме в целом, а также в зависимости от области кровоснабжения:

расположенные по поверхности тела и отвечающие за кровоснабжение внешних оболочек и мышц, называются пристеночными или париетальными;
расположенные внутри организма и отвечают за кровоснабжение внутренних органов, называются внутренними или висцеральными;
отвечающие за транспортировку крови в областях вне внутренних органов, относятся к типу внеорганных;
проникающие в паренхимы, дольки и сегменты, стенки органов, и имеющими разветвления в пределах этого органа, называются внутриорганными.

Помимо этого в анатомии выделяют типы артерий, которые отличаются по структуре ветвления, — рассыпной и магистральный. Для рассыпного типа характерно частое раздвоение сосуда на равноценные ветви, которые в свою очередь делятся на 2 еще более мелких сосуда. При рассмотрении артерии такого типа окажется, что их форма напоминает крону дерева. Они встречаются в оболочках организма и мягких тканях, во внутренних органах. Магистральные сосуды выглядят как прямая трубка, от которой с равными интервалами отходят чуть менее узкие ответвления. Центральный ствол постепенно сужается, как и его боковые «отростки». Магистральные сосуды представляют внеорганные системы артерий.

Анатомия плечевого сустава

Часть тела от руки до основания шеи именуется плечом, состоит из ключицы, лопатки и плечевой кости. Окончательно плечевой сустав формируется к трёхлетнему возрасту. Он имеет шаровидную форму, лежит в капсуле, соединяется с плоской лопаткой. Она в 3 раза меньше сустава и почти неподвижна. Спереди и снизу на её поверхности нет мышц, имеются только связки, которые плохо растягиваются, поэтому частыми травмами в этой области являются разрывы и вывихи.

Головка плеча и поверхность ямки лопатки не совпадают по размерам. Это несоответствие исправляет хрящевая ткань, которая покрывает поверхность плечевого сустава. Она также укрепляет сустав и предотвращает его смещение. Впадина лопатки и головка плечевой кости лежат в суставной капсуле. Снаружи она покрыта волокнами сухожилий. Внутри выстилается синовиальной оболочкой. На поверхности капсулы располагаются кровеносные сосуды и нервные окончания.

Головка кости имеет два выступа – бугорка, к ним крепится плечевая мышца. В плечевом суставе получаются два слоя анатомических образований. Это мышцы, связки сверху и капсула сустава с бугорками плеча внизу. Между ними так называемая сумка – своеобразный карман с тонкой оболочкой, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Она похожа на белок куриного яйца, в состав входит гиалуроновая кислота. В ней находится сустав, который очищается от продуктов распада, смягчается, смазывается, питается. Мягкое скольжение в жидкости предохраняет от раннего износа, многочисленных повреждений. При недостатке синовиальной жидкости поверхности сустава быстро изнашиваются, начинается артроз.

Связочный аппарат плеча сложный. Прикрепляет капсулу сустава, соединяет кости плеча в общую структуру. Сами связки представляют собой прочные волокнистые ткани. Они не способны сильно тянуться, поэтому при значительных нагрузках повреждаются. Такие травмы ограничивают движение верхних конечностей.

Такое анатомическое строение плечевого сустава позволяет вращать рукой в стороны, отводит плечо, сгибать и разгибать руку, совершать движения вокруг своей оси на 360о. Подробные данные о строении нужны для поддержания работоспособности верхней конечности, обнаружения нарушений, своевременного лечения плечевого сустава.

Типы артерий

Не имеющие специальных названий мелкие артериальные сосуды обозначаются в клинике, анатомии как ветви (rami). В самом органе, а также на пути к нему артерии разветвляются на более мелкие.

Выделяют два типа разветвления артериальных сосудов:

рассыпной тип ответвления артерий
магистральный тип ответвления

Рассыпной тип разветвления артерий обеспечивается тем, что основной артериальный ствол сразу разделяется на 2-3 конечные ветви, при этом общий план разветвления указанных кровеносных сосудов напоминает крону лиственного дерева или его корневую систему.

При магистральном типе разветвления имеется основной ствол — это так называемая магистральная артерия, а также ее боковые ветви. Диаметр магистральной артерии постепенно уменьшается по мере отхождения от нее боковых ветвей.

При нарушении движения крови по магистральной (основной) артерии. Кровообращение может обеспечиваться коллатеральными обходными сосудами (несколько или одна), которые начинаются от общего с магистральным кровеносным сосудом источника или от нескольких источников и заканчиваются в общей для них сети сосудов.

Анатомия подмышечной и плечевой артерии

Знание анатомии расположения сосудов верхнего плечевого пояса помогает разобраться в причинах некоторых недомоганий, например, слабости рук, пальцев, головных болей.

От аорты – самой крупной и значимой артерии человеческого организма – отходят парные подключичные сосуды. Затем на уровне 1 ребра они переходят в подмышечную ветвь, которая в свою очередь продолжается в плечевой артерии.

Подмышечная артерия имеет три отдела с одноименными названиями сосудов:

Верхний грудной и грудоакромиальный – снабжают кровью межреберные промежутки, а также плечевой и акромиальные суставы, две грудные и дельтовидные мышцы.
Латеральный грудной сегмент сосуда отвечает за кровоснабжение передней зубчатой мышцы, а также молочной железы.
В третьем сегменте целых три артерии – подлопаточная, которая делится на огибающую лопаточную и грудоспинную, а также передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость. Данный сегмент питает мышцы и кожу верхней части спины, плечевой сустав и окружающие его мышцы.

Почему интересуетесь этой темой?
Изучаю медицину 0%

Подозреваю патологию 100%

Хочу знать строение своего тела 0%
Проголосовало: 2

Функции

Подключичная, подмышечная и плечевая артерии являются важнейшими магистралями, питающими обе верхних конечности.

В случае повреждения какого-либо сегмента в подключичном или подмышечном сосудах возможны проблемы с кровотоком в плече, предплечье, кисти и пальцах.

Сосуды питают также периферические нервные пучки, которые контролируют функции кисти и пальцев, и передают импульсы в головной мозг.

При нарушении работы сосудов автоматически нарушается передача нервных импульсов и обратная связь.

Краткая справка

Плечевая артерия представляет собой непосредственное продолжение артерии подмышечной. Она берет свое начало у большой грудной мышцы (от ее нижнего края), проходит спереди от клювовидно-плечевой мышцы, доходит до желобка локтевой ямки и уже там разделяется на две ветви: лучевую и локтевую артерии. Рядом с плечевой артерией располагаются плечевые вены, а также нервные волокна, вместе они образуют нервно-сосудистый пучок.

Посмотрев на картинку, где изображены основные сосуды человеческого тела, можно увидеть, что плечевая артерия соединяется с разными сосудистыми ветвями.

С ней связаны:

глубокая артерия плеча;
нижняя локтевая артерия;
верхняя локтевая артерия.

Плечеголовной ствол – это самая крупная ветвь, отходящая от аорты справа. Этот мощный сосуд имеет длину около 4 сантиметров, от аорты он идет вверх, а затем вправо. В районе правого ключично-грудинного сустава от плечеголовного ствола отходят две ветви: правая подключичная и правая общая сонная артерия. Плечеголовной ствол располагается глубоко в тканях, поэтому увидеть его невооруженным глазом или нащупать будет крайне проблематично.

Иннервация плечевого сустава

Плечевой сустав иннервируют два чувствительных нерва: подмышечный и надлопаточный.

Подмышечный нерв огибает плечевую кость снизу и сзади, отдавая ветви к капсуле плечевого сустава.
Надлопаточный нерв отходит от надключичной части плечевого сплетения, идет латерально и вниз под трапециевидной и надостной мышцами к вырезке лопатки и, пройдя под верхней поперечной связкой лопатки, попадает в подостную ямку, где распадается на конечные ветви. Он иннервирует верхние и задние отделы капсулы плечевого сустава, акромиально-ключичный сустав и большую часть влагалища сухожилия длинной головки двуглавой мышцы.

Оба нерва иннервируют также клювовидно-ключичную, клювовидно-акромиальную, клювовидно-плечевую и суставно-плечевые связки. Клювовидный отросток и акромиально-ключичный сустав иннервируются ветвями длинного грудного нерва. Болевая чувствительность суставного хряща и кости низкая, она возрастает в следующем порядке: суставной хрящ и кость, мышцы, суставная капсула, синовиальная оболочка, связки, синовиальные сумки, сухожилия.

Д.Hoбeль

«Как устроен плечевой сустав, строение, кровоснабжение, иннервация» и другие статьи из раздела Заболевания суставов

Боль в плече, возможные болезни
Вся информация по этому вопросу

Лечение перелома лучевой кости

При лечении переломов используют следующие группы лекарств:

Обезболивающие препараты. Для обезболивания используют различные ненаркотические анальгетики в виде инъекций или таблеток. При выраженном болевом синдроме применяют наркотические обезболивающие средства, которые, однако, максимально быстро заменяют на ненаркотические препараты.
Антибиотики. Антибиотики используются для профилактики инфекционных осложнений при открытых переломах.
Иммуноглобулины. Иммуноглобулины представляют собой готовые антитела к определенным микроорганизмам или их компонентам. Для профилактики столбняка, который может развиться при загрязнении раны почвой, больным с открытыми переломами назначают противостолбнячную сыворотку, которая представляет собой иммуноглобулины к столбнячному токсину.

Как долго необходим гипс?

При переломе лучевой кости ношение гипсовой повязки необходимо в течение следующего временного промежутка:

при переломе головки и шейки лучевой кости – 2 – 3 недели;
при переломе диафиза лучевой кости – 8 – 10 недель;
при переломе локтевой кости в сочетании с вывихом головки локтевой кости (перелом-вывих Галеацци) – 8 – 10 недель;
при переломе лучевой кости в типичном месте – 8 – 10 недель.

структура, ответственная за первичное сращение костных отломков

Когда нужна операция?

Оперативное лечение перелома лучевой кости показано в следующих случаях:

открытый перелом лучевой кости;
перелом обеих костей предплечья;
перелом-вывих Галеацци;
перелом диафиза лучевой кости со значительным смещением костных отломков;
позднее обращение за медицинской помощью при наличии смещения костных отломков;
переломы, сопряженные с синдромом сдавления нервов;
переломы, сопряженные с повреждением нервов или сосудов;
множественные переломы одной конечности, оскольчатые переломы, перелом локтевого отростка;
патологический перелом.

спицы проходят через кость и кожные покровы и фиксируются к внешним кольцам

Развитие

Когда ребенок рождается, плечевой сустав до конца не сформирован, его кости разобщены. После появления ребенка на свет продолжается формирование и развитие структур плеча, которое занимает около трех лет. За первый год жизни разрастается хрящевая пластина, формируется суставная впадина, сжимается и уплотняется капсула, укрепляются и разрастаются окружающие ее связки. В результате сустав укрепляется и фиксируется, снижается риск травмирования.

На протяжении последующих двух лет сегменты сочленения увеличиваются в размере и принимают окончательную форму. Меньше всего метаморфозам подвержена плечевая кость, поскольку еще до родов головка имеет округлую форму и практически полностью сформирована.

Локализация переломов лучевой кости

Перелом лучевой кости может иметь следующее расположение:

Перелом головки и шейки лучевой кости. Перелом головки и шейки лучевой кости, которые располагаются в области локтевого сустава, в большинстве случаев возникает в результате непрямого травматизма при падении на вытянутую руку. В результате данного перелома нарушаются движения внешнего и внутреннего вращения, так как они зависят от вращения головки лучевой кости, а также нарушаются сгибание и разгибание в локтевом суставе, так как при данных движениях усиливается смещение костных отломков.
Перелом диафиза лучевой кости. Диафиз, как уже говорилось выше, представляет собой непосредственно тело кости, которое располагается между ее концами и состоит из прочного компактного вещества. Перелом данной области требует приложения силы крайне высокой интенсивности. Однако в силу анатомической особенности лучевой кости, которая в нижней трети образует небольшой изгиб (необходим для увеличения амплитуды вращательных движений), создается более слабая и менее резистентная к травматизмам зона. Следует отметить, что перелом диафиза лучевой кости часто сочетается с переломом локтевой кости. Из-за натяжения межкостной мембраны и ряда мышц предплечья возникает сближение концов костных отломков, что создает значительные трудности при лечении и в большинстве случаев требует хирургического вмешательства.
Перелом лучевой кости в типичном месте. Почти 70% переломов лучевой кости возникают в области ее дистальной головки (которая расположена ближе к кисти) в двух – трех сантиметрах от суставной поверхности. Чаще всего данный перелом развивается после падения на согнутую кисть вытянутой руки. Перелом при этом обычно косой или поперечный. Возникает он под действием двух основных векторов силы, один из которых определяется ускорением падения, а другой формируется плечом, образованным кистью. Из-за выраженного остеопороза, наблюдаемого у пожилых людей (особенно у пожилых женщин), встречается чаще всего после 50 – 60 лет, однако может возникать и более молодых людей.
Перелом лучевой кости с вывихом головки локтевой кости. Воздействие травматического фактора на предплечье обычно не ограничивается одной лишь лучевой костью, поэтому довольно часто ее переломы сочетаются с различными повреждениями локтевой кости. Перелом нижней трети диафиза лучевой кости крайне часто сочетается с вывихом головки локтевой кости (в области лучезапястного, а точнее – дистального лучелоктевого сустава). Данная травма часто называется переломом-вывихом Галеацци — по имени итальянского врача-ортопеда, впервые ее описавшего. Данное повреждение является довольно опасным, а в связи с серьезным нарушением функции свободной верхней конечности оно требует адекватного медицинского лечения.

Что означает боль в плече?

Боль в плечевом суставе может предвещать травму этой области, перенапряжение, дегенерацию и гораздо более серьезные нарушения функции. К сожалению, травмы плеча – довольно распространенная проблема, особенно для спортсменов (в основном теннисистов, штангистов и наездников) и трудолюбивых людей, но не только. Оказывается, воспаление плечевого сустава или другие связанные с ним недуги могут затронуть и людей, не имеющих отношения к спорту. Проблемы с этим суставом также могут возникнуть, среди прочего. после работы в саду или выполнения какой-либо деятельности, требующей долгого поднятия рук.

Боль, опухоль, пятна гематомы или синюшность плечевого сустава могут предвещать вывих плечевого сустава. Кроме того, также могут возникать такие ситуации, как растяжение связок и разрыв плечевого сустава.

Уже упоминавшееся болезненное перерождение плечевого сустава – это следствие микротравм, которые человек испытывает на протяжении всей жизни. Они вызывают повреждение костей и дегенерацию суставного хряща.

Болезни плечевого сустава

Руки человека ежедневно выполняют разного рода работу и подвергаются нагрузкам, и поэтому плечо человека терпит много вредных факторов, ведущих к травме в связи с простотой его анатомии, но из большинства можно выделить основные виды:

наследственные заболевания;
врожденные;
травмы;
дегенерация тканей в месте соединения лопатки с плечевой костью;
старческие изменения;
нарушение трофики тканей.

Признаком развивающейся патологии является болевой синдром в области сочленения.

Главным симптомом травм плечелопаточного соединения, безусловно, является боль. В зависимости характера повреждения степень ее может различаться

Анатомия плечевого сустава и мышц плеча такова, что боли могут быть вызваны в результате травм нижнего шейного отдела позвоночного столба или его грудной области, поэтому так важно обратиться к врачу вовремя

Статические структуры и механорецепторы

Статические структуры плечевого комплекса, включающие суставную губу, капсулу, суставные хрящи, связки и фасции, в совокупности действуют как физические ограничители и оказывают стабилизирующее действие на головку плечевой кости.

В дополнение к своей пассивной стабилизирующей роли они также обеспечивают дополнительную защиту с помощью различных механорецепторов, встроенных в их волокна. Механорецепторы можно понимать как нейронные сенсоры, которые обеспечивают афферентный вход в центральную нервную систему для моторной обработки и генерирования нисходящих двигательных команд, необходимых для выполнения движений.

Механорецепторы характеризуются своими специализированными нервными окончаниями, чувствительными к механическим деформациям тканей, и поэтому способствуют модуляции двигательных реакций локальных мышц.

Мышечные веретена и сухожильные органы Гольджи, а также тельца Руффини, Пачини, Мейснера, Меркеля и свободные нервные окончания отвечают за наше осязание и проприоцептивное позиционирование. Они обеспечивают обратную связь относительно длины мышц, их напряжения, ориентации, скорости и силы сокращения.

Таким образом, пассивные структуры плеча обеспечивают механическую защиту и через неврологический механизм прямой и обратной связи непосредственно влияют на стабилизирующую функцию мускулатуры плечевого сустава.

Основные симптомы патологий плечевого сустава

Главные признаки нарушений в работе плечевого сустава:

боли;
ограничение в движении (контрактура).

Возникновение болезненностей в плече будет безошибочно свидетельствовать о нарушениях в работе сустава. Боли часто начинаются ночью, отдают в шею и руку, усиливаются при физической нагрузке и попытке лечь на соответствующую сторону. Увеличивается болевой синдром при попытке отвести руку в сторону или завести за голову, за спину. Ощупывание мышц приносит дискомфорт.

Обычно болезненность развивается постепенно, но может возникнуть неожиданно после травмы или неудачного движения. Иногда боль возникает через несколько дней после происшествия, поэтому человеку трудно вспомнить причину появления симптома.

Второй признак – ограничение подвижности в суставе может появиться сразу с болью или отдельно. Не все движения невозможно выполнить больной рукой. Всегда сохраняются маятниковые покачивания в пределах 40о. Но отведение руки в сторону причиняет резкую боль. Даже при разработке руки при помощи специальных гимнастических упражнений удастся поднять её всего на несколько градусов. Удержать руку также невозможно в боковом отведении.

Хорошо поднимается рука вперёд, но может наблюдаться дрожание пальцев. Вращательные движения будут затруднительны или совсем невозможны. Сила в кисти также будет потеряна. Поднять небольшой вес и удержать его будет трудно.

Отмечаются дополнительные симптомы изменений и патологических нарушений в работе плечевого сустава. В некоторых случаях наблюдается снижение чувствительности (гипалгезия) по наружной поверхности плеча. Кисти могут отекать, краснеть. При воспалении у них местно повышается температура.

Во время диагностического обследования на рентгенографических снимках будет видно отложение кальция на костях плеча, признаки деформирующего артроза в виде шипов и склероза подхрящевого слоя.

Все процессы, происходящие в плечевом суставе, связаны между собой. Сначала начинается остеохондроз, спондилоартроз. На фоне их хронического течения, без добросовестного лечения развиваются более серьёзные патологии, начинаются разрушительные дегенеративные процессы. Со временем ставится диагноз – плечелопаточный периартроз – это разрушение тканей, которые окружают сустав плеча. Они становятся такими тонкими, что не способны выполнять свои функции. Отсюда возникновение боли и ограниченности в подвижности верхних конечностей.

При периартрозе происходит постепенная атрофия мышечных волокон. Раньше патологическое уменьшение объёма и размера мышц связывали с поражением нервных окончанием. Теперь причину видят в нарушении питания, ограничения подвижности, снижения адаптационно – трофической возможности нервной системы. Совокупность этих проявлений влияет на мышцы и сустав плеча.

При патологических состояниях (остеохондрозе, периотрозе, других подобных заболеваниях) импульсы из позвоночника направляются в спинной мозг, потом к мышцам сустава. В результате ограниченность подвижности может выразиться в виде спонтанной активности. При этом может нарушиться координация, но амплитуда движения не увеличится.

Методы диагностики подмышечных и плечевых артерий

Доплерография — один из основных методов диагностики

Беседа с пациентом и визуальный осмотр конечности – первое, с чего начинается диагностика. Если человек жалуется на ночные боли в руке, необходимо сразу переходить на аппаратную диагностику.

Самый простой способ выяснить состояние сосудов – подмышечных и плечевых – сделать УЗИ с помощью датчика Допплера. Допплерография позволяет своевременно выявить различные нарушения кровотока из-за стеноза, сужения, атеросклеротической бляшки или кровяного сгустка.

Датчик передает на экран скорость кровотока, возможные отклонения в топографии, деформации сосудов.

Ангиография проводится на рентгеновском аппарате

Второй способ – ангиография, проводится на рентгеновском аппарате. С помощью ангиографии можно быстро получить информацию о распространенности патологического процесса, например, при тромбоэмболии верхней конечности, и решить вопрос о необходимости хирургической операции.

Для лучшей визуализации сосудов в вену вводится контрастное вещество – препараты на основе йода.

Ангиографию можно провести также на компьютерном томографе или МРТ. Их отличает более высокое качество снимков, поэтому сосудистые изменения можно заметить на самой ранней стадии.

Кроме аппаратных методов врач использует для постановки диагноза данные лабораторных исследований. При скрытых воспалительных процессах скорость оседания эритроцитов обычно увеличивается, также наблюдается повышенный уровень лейкоцитов. Имеет значение показатель эритроцитов в крови – если он превышен, это указывает на возможное тромбообразование в артериях.