Взаимодействие с людьми
Синдром Аспергера у взрослых имеет схожие симптомы с протеканием болезни в детском возрасте. Прежде всего, аспергеры отличаются от обычных людей своим поведением и межличностным общением.
В детском возрасте общение с другими детьми вызывает у аспи большие трудности. Взрослея, эти люди, благодаря своей высокоинтеллектуальности, способны адаптироваться к обществу и стать довольно успешными. Однако странности в их поведении все равно сохраняются.
Для них характерны проблемы с так называемой теорией психического. Люди с таким расстройством не способны расшифровывать социальные знаки, которые обычные люди распознают интуитивно. Речь идет о таких особенностях общения, как выражение лица и жесты, интонация голоса, намеки и ирония.
С другой стороны, таким людям сложно открыться перед собеседником, донести до него свои эмоции. Часто визави неправильно истолковывает их невербальные знаки.
Кроме того, у людей с СА развита «слепота к чужому разуму». Она заключается в невозможности понять чувства и намерения другого человека. В какой-то степени эта особенность способна обернуться против них. Им сложно распознать ложь, правильно оценить действия и слова других людей. Это делает их наивными, из-за чего они часто становятся жертвами мошенников, преступников, ведь привыкли всем верить на слово.
Аспергеры довольно внушаемы. Они с трудом могут распознать, что кто-то пытается манипулировать ими или нанести вред.
Из-за того, что аспергеры сложно распознают чувства других людей, их часто уличают в отсутствии эмпатии – способности к состраданию и сопереживанию. Это становится большой проблемой в социальном плане, поскольку осложняет установление дружеских связей с людьми.
Девушка с синдромом рассказывала, что, когда ей разъяснили некоторые правила общения, ей стало проще контактировать с собеседниками. Ей объяснили, что при встрече со знакомыми людьми нужно здороваться, интересоваться, как у них дела, даже формально, улыбаться или приветственно кивать. Сама же она отметила, что все эти негласные правила общения казались для нее странными и неожиданными.
Отсутствие интуиции в социальном взаимодействии у аспи может сделать их в глазах людей невоспитанными и хладнокровными. К примеру, они могут недослушать речь собеседника, направленную к ним. Развернуться и уйти. Говорить без умолку о том, что интересует именно их, не давая вставить слово другим участникам разговора. Или не обращая внимания на то, слушают их или нет, интересна ли другим эта тема.
Они могут пригласить вас в гости, а когда вы придете, открыть дверь и бросить вас у порога, уйдя в комнату.
Отдельные люди с синдромом Аспергера демонстрируют состояние под названием прозопагнозия или лицевая слепота. Явление характеризуется сниженной способностью запоминать и распознавать лица людей. Попросту говоря, узнавать знакомых. Как правило, ориентиром в их распознавании служат детали одежды, голос или особенности жестикуляции. Это похоже на то, когда вы находитесь вдалеке от своего знакомого, не различаете черт его лица, но, тем не менее, определяете, кто это, по общему образу.
Люди-аспи могут не узнать даже своих близких родственников или себя на фотографии.
Трудности в теории психического у аспергеров можно охарактеризовать как:
- неспособность предсказать и объяснить поведение контактирующих с ним людей;
- невозможность предсказать и понять их эмоции и чувства;
- сложности в определении чужих намерений;
- сложности в определении чужой взгляд на вещи;
- трудности с осознанием неписаных правил общения;
- невозможность осознать, как их поведение отражается на других людях;
- не могут отличить правду ото лжи.
Несмотря на схожесть признаков, у каждого аспи они выражены индивидуально, в большей или меньшей степени. Учитывая их высокий интеллект и возможность проявлять хорошо развитые способности в разных областях, они, казалось бы, способны освоить любую профессию. Однако именно проблемы в общении с другими людьми вычеркивают из этого списка большинство высоко коммуникативных профессий.
В то же время, малая способность к установлению интимных межличностных привязанностей не мешает им заводить отношения и семью.
Признаки анкилостомидозов
Первые признаки при анкилостомидозах — это реакция кожи, обычно на стопах и голенях, на внедрение личинок. После зуда и жжения появляются отек, краснота и бугорки. При заносе инфекции появляются пузыри с жидкостью, язвы, корочки. Экзема тянется долго.
Фото. Реакция кожи на стопе при внедрении личинок кривоголовки. | ||||||
1 день | 2 день | 3 день | 4 день | 5 день | 6 день | 7 день |
При миграции личинок повышены эозинофилы, кашель, бронхит, нестойкие инфильтраты в легких.
Через 1-2 месяца после появления дерматоза дает о себе знать кишечная форма паразита. Больные жалуются на головокружение, слабость, одышку, боли и тяжесть в животе, поносы, запоры, извращение аппетита. Вкусовые извращения и чувство «волчьего голода» могут доводить до поглощения особых сортов съедобной глины. Запоры чередуются с поносами, в кале находят слизь и кровь, иногда кал имеет характер «чернухи» (мелена). У женщин менструации запаздывают или вовсе исчезают. В легких случаях анемия определяется только исследованием крови. В тяжелых случаях у больных отмечается одутловатость с восковидной окраской лица, бледность слизистых губ, конъюнктив, склер, ушных раковин, пальцев, ладоней рук, ложкообразные ногти, т. е. все признаки гипохромной анемии. При отсутствии лечения появляются отеки подкожной клетчатки и асцит. При длительной анемии наступает дистрофия миокарда, появляется систолический шум в сердце, изменяется электрокардиограмма. У детей наблюдается отставание физического и умственного развития, у взрослых снижение трудоспособности, депрессия, сонливость, сварливость, повышенная половая возбудимость.
Видео. Кривоголовка в кишечнике
Мужчина, 37 лет. Жалобы на анемию и кровавый понос. Перенес 10 переливаний крови. В 12-перстной кишке много кривоголовок. / Мужчина, 46 лет. Жалобы на боли в животе и утомляемость — 6 месяцев. Бледен, гемоглобин 80 г/л. Кривоголовка сосет кровь в кишке.
Среда обитания
N. americanus в основном встречается в тропических и умеренных зонах. Этот паразит процветает в более теплом климате, потому что для вылупления яиц требуется влажная, теплая и затененная среда. Тонкая гладкая скорлупа этого вида приводит к гибели яиц и молоди при отрицательных температурах или при иссушении почвы. Поэтому тип почвы, на которой обитает паразит, также очень важен для их идеальных условий жизни. Идеальные почвенные условия обычно бывают там, где вода может стекать со стандартной скоростью, а размер частиц почвы не слишком велик и не слишком мал. Таким образом, степень влажности, а также отверстия в почве позволяют паразитам прорваться на поверхность и прикрепиться к коже своего следующего хозяина. Высокая скорость передачи, похоже, соответствует сильным дождям и высоким температурам, характерным для тропического климата. Одной из аномалий этого вида является то, что он, по-видимому, предпочитает хозяев-самцов хозяевам-самкам, вероятно, из-за разделения труда в регионах его распространения.
Однонаправленный поток данных
В иерархии компонентов ни родительский, ни дочерние компоненты не знают, задано ли состояние другого компонента
Также не важно, как был создан определённый компонент — с помощью функции или с помощью класса
Состояние часто называют «локальным», «внутренним» или инкапсулированным. Оно доступно только для самого компонента и скрыто от других.
Компонент может передать своё состояние вниз по дереву в виде пропсов дочерних компонентов:
Компонент получает через пропсы, но он не знает, откуда они взялись изначально — из состояния , пропсов или просто JavaScript-выражения:
Это, в общем, называется «нисходящим» («top-down») или «однонаправленным» («unidirectional») потоком данных. Состояние всегда принадлежит определённому компоненту, а любые производные этого состояния могут влиять только на компоненты, находящиеся «ниже» в дереве компонентов.
Если представить иерархию компонентов как водопад пропсов, то состояние каждого компонента похоже на дополнительный источник, который сливается с водопадом в произвольной точке, но также течёт вниз.
Чтобы показать, что все компоненты действительно изолированы, создадим компонент , который рендерит три компонента :
У каждого компонента есть собственное состояние таймера, которое обновляется независимо от других компонентов.
В React-приложениях, имеет ли компонент состояние или нет — это внутренняя деталь реализации компонента, которая может меняться со временем. Можно использовать компоненты без состояния в компонентах с состоянием, и наоборот.
Американский некатор (Necator americanus). Некатороз
Филяриевидная личинка Necator americanus |
Американская анкилостома , илиамериканский некатор , илианкилостома Нового Света (лат.Necator americanus ) — круглый червь, нематода из семейства анкилостоматид (лат.Ancylostomatidae ), возбудитель некатороза человека, геогельминт.Necator americanus имеет две спинных и две вентральных режущих пластин вокруг переднего края ротовой капсулы. Она также имеет пару субдорсальных и пару субвентральных зубов, расположенных близко к задней части. Самцы, как правило, 7-9 мм длиной, в то время как самки длиной около 9-11 мм. Типичный срок нахождения этих паразитов в теле человека — от трех до пяти лет. СамкиNecator americanus могут откладывать от 5000 до 10000 яиц в сутки, которые вместе с фекалиями выделяются во внешнюю среду.
Жизненный цикл Necator americanus
Некатороз человека
Клиника, диагностика и лечение некатороза не отличается от клиники, диагностики и лечении других анкилостомидозов.Necator americanus
ротовыми режущими пластинками повреждают слизистую оболочку кишечника, продуцирует секрет, воспрепятствующий свёртыванию крови и питается выделяющейся кровью. ОдинNecator americanus потребляет примерно 0,03 до 0,05 мл крови в сутки.
Головной конец Necator americanus |
Для диагностики некатороза исследуют фекалии пациента на яйца гельминтов. Так как яйца анкилостомид похожи между собой и отличить яйца Necator americanus от яицAncylostoma duodenale при таком исследовании не представляется возможным.
Для лечения некатороза применяют один из следующих антигельминтных препаратов (Бронштейн А.М., Малышев Н.А.):
- альбендазол (для детей от двух лет и старше) 400 мг однократно в один приём
- мебендазол (для детей от двух лет и старше) по 100 мг 2 раза в сутки в течение трёх дней (на курс 600 мг)
- левамизол — 2,5 мг на килограмм массы ребёнка; взрослые — 150 мг; при интенсивной инвазии повторяют через неделю
- пирантел в дозе 10 мг на 1 кг массы пациента однократно в один приём; при интенсивной инвазии длительность терапии 3-5 дней
При развитии анемии назначают препараты железа и при необходимости фолиевой кислоты. Имеются исследования, доказывающие, что некатороз отрицательно влияет на фертильность (см. Негативное влияние анкилостомидоза на фертильность).
О нематодах и лечении вызываемых ими болезней человека см.: Гельминтные инфекции, передаваемые через почву. Информационный бюллетень ВОЗ N°366. Май 2014 г.
На сайте в разделе Литература имеется подраздел «Паразитарные и инфекционные заболевания ЖКТ», содержащий статьи, затрагивающие, в том числе, вопросы лечения гельминтозов
Necator americanus в систематике эукариот
Разные исследователи придерживаются различных взглядов на систематику червей. Бесспорным является то, что Necator americanus относятся к типу нематоды (круглые черви).
По одной из используемых в США систематик* вид Necator americanus
включён в род некатор (лат.Necator ), который отнесён к подсемействуBunostominae , семейству анкилостомиды (лат.Ancylostomatidae ), надсемействуAncylostomatoidea , подпорядкуStrongylida , порядкуRhabditida , классуChromadorea , типу Нематоды или круглые черви (лат.Nematoda ), <�группе без ранга> Линяющие (лат.Ecdysozoa ), к <�группе без ранга> Двусторонне-симметричные (лат.Bilateria ), подцарству Эуметазои или настоящие многоклеточные (лат.Eumetazoa ), царству Многоклеточные животные (лат.Metazoa ), <�группе без ранга> Заднежгутиковые (лат.Opisthokonta ), надцарству Эукариоты (лат.Eukaryota ).
* В настоящее время в гельминтологии идут дискуссии в отношении систематики гельминтов и их места среди всех живых организмов и общепринятая систематика отсутствует. Обсуждение различных подходов в систематике выходят за рамки тематики сайта «Функциональная гастроэнтерология». Исходя из соображений определённости и удобства пользования мы ориентируемся на систематику Национального центра биотехнологической информации США (National Center for Biotechnology Information).
Некатороз в МКБ-10
В Международной классификации болезней МКБ-10 в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», в блоке «B65-B83 Гельминтозы» в трёхсимвольной рубрике «B76 Анкилостомидоз» имеется рубрика «B76.1 Некатороз. Инвазия, вызванная Necator americanus». Назад в раздел
симптомы
Симптоматологию некаториоза можно разделить на три фазы. Первоначально инвазия личинки вызывает раздражение, воспаление и зуд кожи хозяина. Это реакции иммунной системы, которые пытаются защитить зараженный организм.
Во время миграции личинки из кровотока в легкие и горло возникают кровоизлияния, и у хозяина появляется сухой кашель и боль в горле..
Наконец, когда личинка хорошо обоснована в кишечнике хозяина, могут возникнуть боли в животе, отсутствие аппетита и, в некоторых случаях, желание есть землю (геофагия)..
Считается, что это необходимо из-за недостатка минералов, в частности железа. Тяжелые инфекции включают тяжелую анемию, дефицит белка, сухость кожи и волос, задержку развития и обучения (у детей) и сердечную недостаточность..
Экономическая нагрузка
N. americanus вызывает анкилостомические заболевания, связанные с потеря крови и анемия. Пациенты, инфицированные примерно 25-100 глистами, испытывают такие симптомы, как усталость, потеря веса и легкие головные боли. Когда число зараженных достигает от 100 до 500 червей, пациент испытывает крайние усталость, дефицит железа и боль в животе. Симптомы ухудшаются и приводят к возможной смерти, когда заражение достигает более 500 анкилостомозов. Дети и беременные женщины, пострадавшие от N. americanus подвержены большему риску из-за анемии и большей потребности в железе и белке с пищей. Спрос на улучшение санитария снизить фекальное загрязнение в регионах с высоким распространенность из N. americanus инфекции. Текущие стратегии контроля включают комбинацию массовое употребление наркотиков для детей в возрасте 4–6 лет для предотвращения или устранения N. americanus инфекции.
Заикание или логоневроз
Развивается у взрослых после сильного испуга или непереносимого стресса на фоне врожденной недостаточности речевого аппарата. Причины могут быть внешне безобидными, но затрагивать важные для человека понятия — любовь, привязанность, родственные чувства, карьерные устремления.
Основа— невротическое расстройство. Часто логоневроз усиливается в ситуациях напряжения — в ответственные моменты, при выступлении на публике, на экзамене, во время конфликта. Несколько неудачных попыток или бестактное поведение окружающих может привести к страху речи, когда человек буквально «замирает» и не может произнести ни слова.
Проявляется логоневроз длинными паузами в речи, повторениями звуков, слогов или целых слов, а также спазмами губ и языка. Попытка «проскочить» трудное место резко усиливает заикание. При этом нет определенных слов или звуков, на которых человек запинается, остановка речи может произойти на любом слове.
Заикание всегда сопровождается дыхательным неврозом, когда происходят дыхательные судороги. Почти всегда наряду со страхом речи человека беспокоит тревожность, снижение самооценки, внутреннее напряжение, потливость, расстройства сна. Нередки дополнительные движения в виде тиков лицевой мускулатуры, движений рук и плечевого пояса
Успешное лечение заикания возможно на любом этапе, важно вовремя обратиться к врачу
Диагностика заболевания
Чтобы выявить паразитов, необходимо провести диагностику всего организма. При обнаружении симптомов, характерных для анкилостомоза, нужно сразу же обратиться за медицинской помощью. После того, как врач проведет необходимую диагностику, будет выставлен точный диагноз и назначено правильное лечение.
Во время приема лечащий врач тщательно собирает анамнез болезни, интересуется о соблюдении правил личной гигиены, посещении дачных участков, контактах с людьми, по роду своей деятельности входящих в зону риска. Далее выявляются основные симптомы и определяется стадия заболевания.
При проведении анализа крови можно наблюдать изменение состава жидкости. В частности, происходит повышение уровня эозинофилов до 30-60 процентов, снижение показателей гемоглобина и эритроцитов. Также изменяется цветовой показатель крови, понижаются альбумины в сыворотке крови.
Во время проведения рентгенологического исследования можно наблюдать определенные изменения. В области легких выявляются эозинофильные инфильтраты, иногда обнаруживается гипотония кишечника, застой каловых масс, что провоцирует нарушение моторики кишечника.
Дополнительно проводится анализ кала на паразитов.
Жизненный цикл Некатора
Знать цикл развития Necator americanus необходимо для того, чтобы обезопасить себя от заражения этим гельминтом.
Яйцо гельминта, попав в почву с калом больного, созревает при определенной температуре в течение 7-10 дней. Из созревшего яйца выходят личинки, которые после 2 линек приобретают пищевод (филярии). Далее личинки могут попасть в воду, продукты, вымытые загрязненной водой, корнеплоды, контактирующие с землей.
Также Necatоr americanus может попасть в организм человека через кожные покровы, например, ног, при хождении по траве без обуви, так как паразит чувствует тепло человеческого тела и стремится к нему.
Жизненный цикл глистов начинается, когда личинка некатора проникает в организм человека через кожу
Попав под кожу, Некатор устремляется в кровеносные сосуды. Далее, с кровью червь попадает в малый круг кровообращения, затем в легкие и альвеолы. Длится такая миграция от семи до десяти дней. Далее, вследствие развития кашля и выделения мокроты, гельминт проглатывается и попадает в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку), где развивается далее в течение двух месяцев. Затем яйца Некатора выделяются с испражнениями и дозревают в почве.
Продолжительность жизни червя около пятнадцати лет. Заразиться при контакте с больным нельзя, так как для полного созревания яйца должны оказаться в почве.
Жизненный цикл
— Яйца поступают из фекалий инфицированного хозяина. Если условия окружающей среды (свет, температура, влажность и питательные вещества благоприятны), из яиц вылупятся яйца.
— Рабдитообразная личинка созревает примерно за два дня, ее длина составляет около 275 миллиметров. Он питается бактериями и органическими веществами в почве и за пять дней увеличивается в размерах.
— После двух линек она становится нитевидной личинкой, которая имеет защитную кутикулу и заразна. В таком состоянии личинка может прожить до шести недель.
— Инфекция возникает при прямом контакте с кожей хозяина, обычно через волосяные фолликулы на ступнях или ногах.
— Личинка с кровотоком попадает в легкие, где проникает в альвеолы, поднимается в глотку и проглатывается хозяином. Этот период миграции от проникновения паразита длится примерно 1 неделю.
— После проглатывания личинки достигают стенки тонкой кишки, где они прикрепляются и созревают, чтобы стать взрослыми червями. Они могут годами жить в кишечнике хозяина, где каждая самка может производить тысячи яиц ежедневно, которые переходят в кал и повторяют цикл.
Методы профилактики
Чтобы не допустить внедрение паразитов в организм, используют правила профилактики:
- мытье рук после прихода домой, в течение всего дня, после контакта с животными;
- использование личных предметов гигиены, посуды только одним человеком;
- прием поливитаминных средств, отказ от вредных привычек для укрепления иммунной системы;
- тщательное мытье фруктов и овощей, термическая обработка мяса и рыбы;
- употребление качественной питьевой воды из проверенных источников.
Гельминты могут содержаться во многих продуктах, поэтому исключить риск их распространения в организм невозможно. Каждый человек может быть заражен паразитом, даже не зная об этом. Он может распространиться от одного члена семьи на других людей при домашнем контакте. Поэтому требуется использовать методы профилактики ежедневно.
Если человек подозревает, что был заряжен гельминтами, лучше своевременно сдать лабораторный анализ. Его повторяют дважды, чтобы не допустить ложноотрицательного теста. Самостоятельно употреблять препараты запрещено. Все они сильнодействующие, негативно влияют на печень. Только врач сможет подобрать оптимальное антигельминтное средство с нужной дозировкой. Если своевременно провести лечение, можно не допустить развития серьезных заболеваний, иммунодефицита.
Чувства без утайки
Бесспорно, эмоциональная инфантильность привносит в жизнь людей с синдромом Аспергера свои неудобства. Но заставляет их проявлять те положительные черты, которые чувственными людьми могут утаиваться или видоизменяться в пользу ситуации.
Речь идет о такой черте как, например, честность. Чего скрывать, не каждый из нас способен к 100% честности. Порой мы стесняемся, смущаемся сказать в глаза всю правду.
Что касается аспи, то для них таких преград не существует. Они без утайки и стеснения выскажут все, что пришло им на ум, при этом не стараясь утаить детали, смягчить или приукрасить. Они просто не способны лгать в силу своих особенностей, поэтому их очень сложно втянуть в манипуляции или аферы с очевидной для них выгодой.
Такая высочайшая честность может восприниматься окружающими как невоспитанность, узкомыслие или нетактичность. Однако присмотревшись, становится понятно, что это – результат непоколебимости и отсутствия лавирования мысли.
Эти правдолюбы лишены тщеславия или хвастовства. Давая объективную оценку происходящему, рационально оценивая любые поступки, они открыто и искренне радуются достижениям других людей, без зависти и ехидства. Они нейтрально воспринимают лесть и похвалу в свой адрес, а оскорбления и критика не вызывают у них эмоциональных реакций.
Для аспергеров не существует социальных границ. Они легко ломают правила, не боясь показаться в чьих-то глазах смешными или причудливыми. Ими движет стремление к справедливости либо к получению информации
Им неважно, человек какого статуса перед ними. Они способны разрушить все ограничения, и неважно, что результатом может стать разрыв социальных связей
Мужчина спустился в холл отеля практически полностью обнаженным, в одном нижнем белье. И без тени смущения поинтересовался у присутствующих, где его пижама.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Читайте далее:
Хламидиоз ротовой полости (оральный): симптомы и лечение
Миазы (назальный, кожный, оральный, кишечный и тканевый): симптомы и лечение
Жизненный цикл развития человеческой аскариды, этапы развития паразита в организме
Амеба в ротовой полости, какие заболевания вызывает и как ее лечить
Личинка аскариды: цикл развитие, миграция, как выглядят и как уничтожить
Шистосомоз у человека: причины возникновения, симптоматика, способы лечения
Профилактика заражения
Профилактика некатороза включает в себя такие мероприятия:
- Соблюдение правил личной гигиены, регулярное мытье рук.
- Обработка продуктов питания.
- Очистка и кипячение воды.
- Регулярные медосмотры.
В очагах с повышенным риском эпидемии некатороза рекомендуется обеззараживать грунты. Для этого используют водный раствор поваренной соли. Дезинфекцию проводят каждые десять дней.
Больные некаторозом не допускаются к работе в угольных шахтах, на строительстве подземных сооружений.
Некатороз – серьезное и неприятное заболевание, которое нарушает нормальную работу желудочно-кишечного тракта, легких и нервной системы, вызывает дерматиты. Несвоевременная диагностика может привести к осложнениям гельминтоза. При появлении симптомов интоксикации, воспалительных болезней ЖКТ нужно обращаться в больницу и сдать анализы.