Анатомия мышц, поднимающих ребра человека

4.Коррекция и Торакальная хирургия при протрузии рёберных дуг

Хотя в большинстве случаев протрузия не считается угрожающей для жизни патологией, в детском возрасте рекомендуется лечение данного заболевания. Коррекция проводится после трёхлетнего возраста, поскольку всегда существует риск прогрессирования патологии с возрастом. Без лечения протрузия может перейти в более тяжёлую форму и привести к формированию воронкообразной (вогнутой) или килевидной (выпуклой) формы груди.

В детском возрасте существует альтернатива хирургическому лечению. Дооперационное лечение может включать:

• массаж;
• лечебную физкультуру;
• плавание;
• ношение специального корсета.

Эти меры не устраняют протрузию, однако являются профилактикой формирования неправильной формы всей грудной клетки. Правильная осанка позволяет снизить негативное влияние заболевания на функционирование внутренних органов и обеспечить наиболее полноценное развитие скелета в процессе роста.

В случае неэффективности терапевтического лечения протрузии реберных дуг в детском возрасте или когда необходима коррекция у взрослых, единственным методом является хирургическое лечение. Торакальная хирургия нацелена на оперативное лечение деформаций грудной клетки.

Изначально такие операции были достаточно травматичными, поскольку коррекция реберных дуг требовала широкого доступа и была сопряжена с формированием одновременно поперечного и продольного разреза передней стенки груди.

Современные хирургические операции по коррекции протрузии реберных дуг производятся с применением теракоскопа – оптической системы, исключающей необходимость существенного рассечения грудной клетки. Например, операция реберного остеосинтеза требует разреза длинной всего лишь 4 см.

В целом торакальные операции, направленные на хирургическое лечение протрузии реберных дуг, делятся на:

• иссечение;
• укорочение;
• формирование правильной геометрической формы рёбер и коррекцию их положения.

После операции необходимо ношение специального корсета в течение 4х месяцев. Врач регулярно контролирует ход реабилитации. При соблюдении всех рекомендаций результат хирургического лечения очень высок – достигается отличный косметический эффект.

Примеры межреберных мышц

Межреберные мышцы у змей

У разных животных межреберные мышцы могут выполнять разные задачи. Змеи используют свои межреберные мышцы иначе, чем люди, основываясь на их анатомия, Змеи обычно имеют только одно работающее легкое, которое заполняет часть их тела. По сути, змея снизила свой функционал скелет к позвоночнику и грудной клетке. Как и у людей, межреберные мышцы у змеи играют роль в доставке воздуха в легкие. Аналогичным образом внутренние и наружные межреберные мышцы чередуются между сокращением и расслаблением, расширяя и сжимая легкое.

Например, когда сжимают предмет добычи, большая змея создает огромное давление на их мышцы. Это давление оказывается не только на предмет добычи, но и на собственное тело змеи. Чтобы не повредить свои внутренние органы, змея должна сжать межреберные мышцы и создать прочную клетку вокруг легкого, сердце и другие чувствительные органы.

Складные ребра

Неудивительно, что змеи – не единственные животные, которые приспособили свою грудную клетку, чтобы быть более гибкой, чем люди. Многие грызуны имеют гибкие грудные клетки. Наличие гибкой грудной клетки означает, что вы можете попасть в более узкие пространства. Для мыши или крысы это может означать разницу между выживанием и смертью. Независимо от того, спасаетесь ли вы от хищника или запихиваете его в запас еды, способность разрушать грудную клетку важна для многих животных.

Не удивительно, что многие животные, которые охотятся на грызунов, также имеют складные грудные клетки, чтобы преследовать свою жертву в труднодоступных местах. Эти животные включают кошек, хорьков и барсуков, чтобы ��азвать несколько. У всех этих животных межреберные мышцы должны быть более гибкими и растягиваться дальше, чем у организмов, подобных людям, которые имеют фиксированную грудную клетку.

Беговые боли и межреберные мышцы

Часто люди испытывают боль в своих межреберных мышцах при физических нагрузках. Эта боль часто вызвана накоплением молочной кислоты в межреберных мышцах. Мышцы должны работать в лихорадочном темпе, когда тяжело дышать, постоянно сокращаться и расслабляться, когда человек дышит тяжелее. Любая мышца, получая ограниченный кислород, не может подвергаться дыханию в качестве источника энергии. Таким образом, они должны прибегать к молочной кислоте ферментация.

Поскольку молочнокислое брожение продолжается, чтобы обеспечить мышцы энергией, молочная кислота накапливается. Жгучая боль, которую люди чувствуют в ребрах при тренировках, вызывает накопление кислоты в мышцах. К счастью, много практики увеличивает количество времени, которое человек может пройти, прежде чем мышцы переключатся на ферментацию молочной кислоты. Это связано с тем, что регулярные физические упражнения увеличивают количество кислорода, переносимого кровь и количество кислорода, которое может храниться в мышцах.

Заболевания, симптомы и лечение молочной железы

Молочная железа живет под воздействием постоянно изменяющихся гормональных процессов: половое созревание, колебания месячного цикла, беременность, лактация, завершение овуляторной функции. Этот орган чутко реагирует на заболевание печени, эндокринной системы, матки и яичников, стрессы, неблагоприятные внешние факторы.

Заболевания молочной железы делятся на 3 типа:

1. Воспалительные.
2. Доброкачественные.
3. Злокачественные.

К воспалительным заболеваниям, в первую очередь, относят мастит.

К доброкачественным – мастопатии. К злокачественным – все виды рака молочной железы. Большинство из онкозаболеваний хорошо поддается лечению, если они были диагностированы на ранней стадии.

Виды и строение

Анатомическое расположение мышц грудной клетки

Группа мышц груди, которые прикрепляются к верхней конечности, включают следующие структуры:

• большая грудная;
• малая грудная;
• подключичная;
• передняя зубчатая.

К собственным или аутохтонным мускулам груди относятся наружные или внешние и внутренние межреберные, подреберные мышцы, поперечная мышца. Структуры принимают непосредственное участие в акте дыхания, они могут увеличивать грудную клетку в объеме. При этом расправляются легкие и альвеолы заполняются воздухом. Компоненты пояса верхней конечности участвуют в движении плеча, а также опосредованно помогают в акте дыхания, в частности при нарушении прохождения воздуха через дыхательные пути.

Большая грудная мышца

Большая грудная мышца

Наиболее крупная структура грудной клетки, которая покрывает спереди значительную площадь, верх и середину передней поверхности. Она принимает участие в образовании передней стенки подмышки, создает рельефный рисунок, в большей степени может выпирать у мужчин. У девушки в период полового созревания мускул участвует в формировании бюста и оказывает влияние на рельеф, объем и форму молочной железы. Название на латинском языке – musculus pectoralis major. Сухожильные пучки берут начало от нижнего края внутренней части ключицы, от среднего края грудины и хрящевых частей ребер. Мышечные волокна переплетаются между собой, а затем посредством крупного соединительнотканного сухожилия прикрепляются к гребню большой головки плечевой кости.

Мускул играет роль в приведении руки, поэтому также относится к структурам плечевого пояса.

Малая грудная мышца

Латинское название структуры – musculus pectoralis minor. Она располагается под большой грудной мышцей, соединительнотканная фасция служит границей между ними. Берет начало в виде 3 соединительнотканных зубцов от II-V ребер и прикрепляется сухожилием к клювовидному отростку лопатки. Структура имеет треугольную форму.

Подключичная мышца

Мusculus subclaims находится под ключицей и соединяется короткими сухожилиями с I и II ребром. Так как структура берет начало от нижнего края ключицы, она получила соответствующее название и описание.

Передняя зубчатая мышца

Мusculus serratus anterior располагается переднебоковой области грудной клетки. Она берет начало в виде зубцов от VII-IX ребер и сухожильной соединительнотканной дуги между I и II ребром, проходит назад и внутрь. Прикрепляется сухожилием к позвоночному краю и нижнему углу лопатки.

Внешние межреберные мышцы

Собственные компоненты грудной клетки, которые имеют название на латинском языке – мusculi intercostales externi. Берут начало сухожильными отростками от низа ребер. Мышечные волокна направляются косо вниз и одновременно вперед, после чего в виде соединительнотканных сухожилий прикрепляются к верхним краям ребер, которые расположены ниже.

Внутренние межреберные мышцы

Мusculi intercostales interni берут начало от верха ребер. Волокна проходят косо вверх и вперед, после чего прикрепляются к нижним краям ребер, которые расположены выше. Волокна продолжаются спереди только до угла ребер, они не занимают межреберное пространство на всем протяжении. Сзади пространство между ребрами занимает соединительнотканная внутренняя межреберная перепонка.

Подреберные мышцы

Мusculi subcostales находятся на внутренней поверхности стенки грудной клетки. Они имеют такое же начало, прикрепление и направление волокон, что и внутренние межреберные мускулы, а также расположены близко к ним. В отличие от них волокна не заполняют только межреберье, они могут перебрасываться и крепиться через одно ребро. В нижней части грудной клетки имеют расположение подреберные мускулы с большим объемом.

Поперечная мышца грудной клетки

Мusculus transversus thoracis располагается на задней поверхности хрящевых отростков, образованных III-VI ребрами. Мышечные волокна берут начало от мечевидного отростка и нижней части тела грудины, они направляются вбок и вверх, где сухожильными зубцами прикрепляются к II-IV ребрам в месте крепления хрящевой части к кости.

Поверхностные мышцы груди

Очень важно понимать, что так или иначе функция этих мышц будет связана не с грудью, а с верхней конечностью. Это отличительная черта всей поверхностной группы мышц

1.Большая грудная мышца (musculus pectoralis major)

По традиции, начинаем с самой заметной мышцы всей группы, и в нашем случае это большая грудная мышца.

Контуры большой грудной мышцы очень хорошо видны у людей, которые любят вышеупомянутый жим штанги лёжа. Именно это упражнение делает мышцу мощной и заметной, как у Бэйна. Мои постоянные читатели наверняка знают, что я неравнодушен к комиксам.

Если вы посмотрите на этот кадр без выделения, вы отчётливо увидите контуры больших грудных мышц:

Начало: большая грудная мышца начинается от ключицы, от передней поверхности грудины и хрящей 2-7 ребёр, а также от передней стенки влагалища прямой мышцы живота.

Прикрепление: большой бугорок плечевой кости. Как видите, здесь имеется важнейшая примета всех поверхностных мышц — прикрепление к верхней конечности, в данном случае, к руке. Именно поэтому отжимания от пола и брусьев, а также жим штанги так сильно нагружают большую грудную мышцу.

Функция: приводит руку в сагиттальное положение (как на картинке, которую мы уже рассматривали).

2.Малая грудная мышца (musculus pectoralis minor)

В процессе изучения и запоминания анатомии мышц груди, необходимо сначала выучить самую главную и заметную — большую грудную мышцу.

Сразу под ней вы можете обнаружить малую мышцу груди. Эта мышца может быть заметна только после того, как во время препаровки вы отодвинете большую грудную мышцу, так как малая находится непосредственно под ней. На живом человеке её увидеть не получится.

На этой иллюстрации большая грудная мышца удалена — и поэтому малая грудная мышца нам очень хороша заметна:

Начало: 3,4,5 рёбра (точка, где костная часть ребра переходит в хрящевую).

Прикрепление: клювовидный отросток лопатки. Снова видим, как работает наша закономерность — мышца прикрепляется к кости пояса верхней конечности, значит, она относится к поверхностной группе мышц груди.

Функция: подтягивает лопатку вперёд и опускает её вниз.

3. Подключичная мышца (musculus subclavius)

После того, как вы выучили две поверхностных грудных мышцы — большую и малую, вы можете сразу же запомнить подключичную мышцу — она очень простая.

Мы не можем её увидеть, пока мы не удалили большую грудную мышцу. Но как только эта крупная и массивная мышца оказывается удалена, мы видим вот такую красоту:

Чтобы найти нужную нам подключичную мышцу, нам нужно всего лишь найти саму ключицу. Тонкая полосочка, которая располагается под ключицей и практически параллельна ей — это и есть подключичная мышца.

Начало: хрящевая часть первого ребра (она идёт как бы снизу наверх, от первого ребра к ключице).

Прикрепление: акромиальная часть ключицы.

Функция: тянет ключицу медиально и вниз.

4. Передняя зубчатая мышца (musculus serratus anterior)

Когда вы смотрите на разные картинки и планшеты с мышцами груди, вы можете увидеть достаточно много мышц, которые перекидываются через рёбра или проходят вдоль них. Среди всей этой непонятной каши из костей и мяса вам необходимо уметь сразу определять передние зубчатые мышцы. Именно эти мышцы являются единственными мышцами поверхностной группы, которые проходят вдоль нескольких рёбер.

Какие же их отличительные черты? Давайте обозначим их.

Поверхностное положение. Эти мышцы заметны на живом человеке. Частично передние зубчатые мышцы прикрываются большими грудными мышцами, но под ними всегда отчётливо видны контуры передней зубчатой мышцы. Вы можете увидеть контуры передней зубчатой мышцы на теле Изекиля Симса.  Это один из персонажей комикса «Удивительный Человек-Паук».

Пучки передней зубчатой мышцы покрывают рёбра, а не располагаются между ними.

Начало: наружная поверхность 1-9 рёбер включительно.

Прикрепление: медиальный край и нижний угол лопатки.

Функция: тянет лопатку вниз и латерально. Также мышца принимает участие в фиксации лопатки к поверхности грудной клетки.

Небольшой лайфхак: во время ответа на зачёте или экзамене про любую мышцу из этой группы вы можете смело добавлять фразу «участвует в акте вдоха как вспомогательная мышца». Это действительно так — если зафиксировать точку прикрепления любой поверхностной мышцы груди, она будет помогать делать вдох.

Давайте пополним нашу табличку:

Методы лечения болезни

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют комплексного подхода. Лечение должно быть направлено на купирование боли, устранение воспалительного очага, восстановление тканей, предупреждая дальнейшее разрушение суставов и сухожилий. Терапия реберно-позвоночных артрозов включает следующие меры:

1. Использование лекарственных препаратов.
2. Физиопроцедуры.
3. Мануальная терапия.
4. Массаж.
5. Посещение санитарно-курортных учреждений.
6. Народная медицина.

Медикаментозное лечение

Чтобы облегчить боль и воспаление в поврежденных областях, пациенту назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Их действие направлено на снижение болевого синдрома, устранение воспаления и отека тканей. Продолжительность приема таких препаратов зависит от стадии заболевания, клинической картины и не оказывает негативного воздействия на другие органы и системы. Использовать нестероидные противовоспалительные средства можно на любой стадии болезни, но наибольшая эффективность от такой терапии отмечается, когда сустав еще не деформирован.

Хотя видео о лечении остеохондроза, все изложенные принципы актуальны и для темы этой статьи:

Широко применяется в терапевтических целях лекарственные препараты для наружного применения. Они нормализуют кровообращение в тканях, улучшают их питание, устраняют воспаление, отеки, боль. В эту категорию входят мази и гели. Самая оптимальная для эффективного использования гелей, мазей — начальная и средняя стадии патологии. Как только суставы начинают претерпевать дистрофические изменения, результат от такого лечения сводится к нулю.

При сильных мышечных спазмах больному назначаются миорелаксанты для снятия напряжения, расслабления тканей в поврежденных болезнью местах. Для восстановления хрящевых структур используются хондропротекторы. В их составе содержатся хондроитин и глюкозамин, которые по своим свойствам близки к натуральным суставным структурам. Эти лекарства призваны укреплять и защищать больное сочленение, стимулируя его восстановление и регенерацию.

Физиотерапия и ЛФК при реберных артрозах

Физиотерапия и физические упражнения укрепляют мышцы сочленений, увеличивают их выносливость. Они способствуют снижению массы тела, чем сокращают нагрузку на суставы. Посильные занятия спортом, физическая активность благоприятствуют восстановлению хрящевой ткани, что помогает бороться с болезнью. После занятий лечебной физкультурой мышцам необходимо расслабиться, поэтому больному потребуются курсы массажа.

Физиотерапевтические методики при реберно-поперечном артрозе:

• лазерная терапия. Под воздействием лазерного луча, действующего на область локализации воспаления, удается иссечь поврежденные ткани и купировать очаг разрушения сустава. Боль и отек постепенно проходят. Чтобы процесс не возобновился, больному необходимы систематический диагностический контроль, прием хондропротекторов;
• магнитотерапия. Методика аналогична лазерному лечению, за исключением того, что действующим механизмом в ней выступает магнит;
• ультразвук и фонофорез;
• гальванизация;
• иглотерапия. Относится к мануальной терапии. Этого недостаточно для полного исцеления. Используется в комплексе с другими технологиями.

Наибольший терапевтический эффект от таких методик достигается при лечении больного в санитарно-курортных условиях. Так пациент может комплексно подходить к проблеме. Методы мануального лечения, фито- и гирудотерапии пока недостаточно изучены, поэтому не рекомендуются в качестве самостоятельных терапевтических методик.

Радикальные методы лечения

Когда в суставах уже начинаются деформации, консервативная медицина не в состоянии бороться с артрозом. Больному показано оперативное лечение. При несложных случаях деформации, дистрофии из поврежденного сочленения иссекаются фрагменты разрушенного хряща. После операции воспалительный процесс удается купировать.

Если дистрофические изменения слишком выражены, то хирургическое лечение проводится эндопротезированием с заменой деформированного костного соединения на искусственное. После радикального лечения наступает период реабилитации, включающий прием медикаментов, лечебную физкультуру, соблюдение диеты, профилактические мероприятия.

Методы диагностики межреберной невралгии

При подозрении на межреберную невралгию следует обращаться к врачу-неврологу.

В большинстве случаев диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, анамнеза заболевания и осмотра больного непосредственно на приёме

Врач обращает внимание на позу пациента: стремясь снизить боль, уменьшив давление на пораженный нерв, больной наклоняет корпус в противоположную сторону. Проводится пальпация межреберных промежутков в области локализации боли

Устанавливается потеря чувствительности и побледнение кожных покровов.

Иногда может потребоваться инструментальная и лабораторная диагностика:

ЭКГ

ЭКГ проводится в случае  болей с левой стороны. Цель – исключить проблемы со стороны сердца. В комплексе с ЭКГ может быть назначена эхокардиография (УЗИ сердца).

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография органов грудной клетки проводится с целью исключить заболевания легких и плевры.

УЗИ органов брюшной полости

Обзорное ультразвуковое исследование  позволяет исключить заболевания органов брюшной полости.

Нейромиография

Электронейрография назначается, как правило, при подозрении на травматическую природу межреберной невралгии.

Рентгенография позвоночника

Рентгенография грудного отдела позвоночника позволяет установить причины корешкового синдрома. Для оценки состояния позвоночника также могут назначаться компьютерная томография или МРТ.

Анализ крови на антитела к вирусу герпеса

Проводится при подозрении на вирусное происхождение межреберной невралгии.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Дыхательные мышцы

Наружная и внутренняя межреберные мышцы

Существует два типа межреберных мышц: внутренние и наружные. Наружные располагаются под поверхностными мускулами, заполняя собой все межреберные промежутки передних отделов, более понятным языком, эти мышцы находятся непосредственно на самих ребрах спереди, сзади и между ними. Они располагаются не строго вертикально, а под наклоном в направлении груди. Начинаются наружные мышцы от нижних краев верхнего ребра, а заканчиваются на верхние краях нижележащих ребер. Основные функции: поднимают ребра, обеспечивая вдох.

Внутренние межреберные мышцы также находятся между ребер, но располагаются они внутри грудной клетки. В области расположения хрящей они отсутствуют, там их заменяют межреберные перепонки. Основные функции: опускают ребра и участвуют в акте спокойного дыхания. При интенсивном дыхании, например во время бега, для выдоха подключатся другие мышцы груди: большая и малая, трапеция, шея и пресс.

Подреберные мышцы

Являются самыми глубокими мышцами груди, находятся ниже внутренних межреберные мышц, крепятся к ребрам снизу ,с внутренней стороны. Отличаются от межреберных мышц тем, что их пучки перебрасываются через одно ребро, напоминает плетение корзин. Основные функции: участвуют в процессе дыхания (выдох). Могут поднимать ребра во время интенсивного дыхания.

Диафрагма

Одна из непарных мышц ( не имеет пару ). Разделяет грудную и брюшную полость друг от друга, напоминает по форме медузу, начинается по всей окружности нижних ребер, сужаясь к центру переходит в сухожилия. Основные функции: во время сокращения диафрагма увеличивает объем грудной клетки и происходит вдох. При расслаблении принимает выпуклую форму (напоминающую сферу). Вследствие чего грудная клетка уменьшается и происходит выдох. Также непроизвольны толчкообразные сокращения приводят к икоте.

Свод знаний: анатомия грудного отдела позвоночника

Большинство мышц в этом отделе идут также через шейный и/или поясничный. На картинке видно глубокие мышцы, прикреплённые к грудному отделу, и те, которые находятся в тесной связи с грудным отделом и грудной клеткой.

Мышцы спины: остистая мышца груди, задняя верхняя зубчатая мышца, мышцы-вращатели, межрёберные мышцы, длиннейшая мышца, подвздошно-рёберная мышца, мышцы, поднимающие ребра, многораздельная мышца. “Позвонок в разрезе” (cлева направо) : тело позвонка, поперечный отросток, остистый отросток.

Поперечно-остистые мышцы

• мышцы-вращатели

• многораздельная мышца

• полуостистые мышцы

Мышцы, разгибающие позвоночник

Эта группа обеспечивает поддержку тела в различных позах и движения торса.

• остистая мышца груди

• длиннейшая мышца

• подвздошно-рёберная мышца

Мышцы, поднимающие ребра

Соединяют поперечный отросток каждого грудного позвонка с нижележащим ребром и помогают при вдохе.

Позвонок в разрезе

Остистый отросток — костное утолщение сзади грудного позвонка. Рядом с каждым отростком находится дуга позвонка, к которой крепятся мышцы и связки спины.

Межпозвоночные диски служат амортизаторами. Каждый диск формирует сустав из волокнистой хрящевой ткани (симфиз, полусустав), который позвонку немного двигаться и скрепляет позвонки между собой.

Поперечный отросток — костные утолщения с каждой стороны позвонка, к ним крепятся мышцы и связки спины.

Тело позвонка — крупная овальная часть кости спереди позвонка. Внутри компактного слоя (это медицинский термин) находится губчатая костная ткань.

Как избежать заболевания

Для успешной профилактики важно учесть, что в группе особого риска этого заболевания находятся наркоманы, спортсмены, люди после торакотомии (вскрытия грудной полости через грудную стенку), а также все, кто занимается тяжелым физическим трудом (например, грузчики). Также риск повышается при хронических и регулярных травмах плеч и груди, постоянных нагрузках на эту зону, метаболических нарушениях, возрастных и гормональных изменениях

Проблема профилактики заключается в том, что точная причина возникновения этой болезни неизвестна. Рекомендуется учитывать все возможные причины её развития. Нужно избегать серьезных нагрузок, которые травмируют грудную клетку, умеренно заниматься спортом. Люди, занятые тяжелым физическим трудом, останутся в зоне риска, пока не найдут другое занятие.

Рекомендуется обратить особое внимание на рацион. Питание должно быть полноценным, в организм должны поступать все необходимые витамины и минералы

Лучше покупать качественные минерально-витаминные комплексы. Нужно обязательно укреплять иммунитет, ослабление которого также связывают с развитием синдрома Титце.

Можно время от времени проходить физиотерапевтические процедуры. После травм обязательно рекомендуются такие дополнительные методы лечения — не стоит ими пренебрегать. Это отличная профилактика заболевания.

Если возникла боль в грудине, припухлость, ощущение скользящего ребра, надо как можно быстрее обратиться к врачу. На ранних стадиях заболевание гарантированно можно вылечить с помощью консервативной терапии. Не стоит рассчитывать, что все пройдет само. Это не исключено, но рисковать не надо.

Диагностика перелома ребер

Для диагностики перелома ребер используются следующие методы обследования:

• Клиническое обследование. При клиническом обследовании врач осматривает, выслушивает и выстукивает грудную клетку. С помощью этого может быть выявлена степень повреждения легких и сердца, могут быть выявлены скопления крови или воздуха в плевральной полости.
• Рентген грудной клетки. Простая обзорная рентгенограмма грудной полости в переднезадней проекции позволяет в большинстве случаев выявить локализацию и количество переломов, распознать скопление крови и воздуха в одном из плевральных мешков. Рентген также позволяет выявлять признаки пневмонии, повреждения сердца и крупных кровеносных сосудов.
• Компьютерная томография. Компьютерная томография является методом обследования, который основан на использовании рентгеновских лучей, но который является более чувствительным. Позволяет детально обследовать поврежденные ребра и выявить даже незначительные изменения в структуре легких, сердца, кровеносных сосудов.
• Ультразвуковое обследование грудной клетки. Ультразвуковое исследование грудной клетки применяется для диагностирования перелома ребер у детей, а также для выявления скоплений крови в полости плевры.

магнитно-резонансная томография, ангиография и пр.

Возрастные особенности и изменения ГК

Грудина человека в течение всей жизни претерпевает существенные изменения. Интересен процесс окостенения, который начинается еще в утробе, а заканчивается только в преклонном возрасте полным изменением мечевидного отростка.

У новорожденных малышей ГК мягкая, конусовидная, идеально предназначена для ползанья на животе. Переднезадний диаметр ГК больше поперечного, ребра лежат в горизонтальной плоскости. Первые 2 года грудная клетка быстро растет и развивается.

Только к 6-7 годам начинается замедление роста клетки, тогда как в 7-18 лет интенсивно увеличивается средний отдел ГК. Усиленный рост у девочек начинается уже в 11 лет, а у мальчиков – в 12. Окончательно она формируется только к 17-20 годам, позднее костенеет только ключица – к 25 годам.

С возрастом у человека развивается грудной кифоз, что приводит к укорочению и опущению грудной клетки. Благодаря легким физическим нагрузкам можно укрепить мускулатуру, снизить неблагоприятные возрастные изменения и увеличить размах движений в суставах ребер, что приведет к положительному изменению полезного объема легких.

Анатомическое строение грудной клетки человека – несколько небольших, костно-хрящевых отростков, а также целая система пар ребер, которых у человека бывает от 11 до 13. Мужская грудная клетка развита сильнее, ребра у нее более прямые, у женщин имеют более яркий изгиб, из-за чего у них преобладает грудное дыхание. Понимание строения грудной клетки позволяет углубиться в физиологические процессы и лучше понять, как то или иное заболевание органов или костей может повлиять на здоровье.

Программа тренировок

Грудь состоит из большой и малой мышцы. За объем отвечает проработанная большая, за рельеф – малая грудная мышца. Нижняя часть груди – это не отдельная мышца, а отдел большой грудной. В бодибилдинге ее принято делить на зоны или пучки – верхняя, средняя и нижняя часть грудной мышцы. Чтобы накачать низ груди, необходимо немного изменить стандартные упражнения для этой части тела. Проработать эту область можно как в домашних условиях, так и в тренажерном зале.

Все упражнения направлены на развитие большой грудной мышцы. Базовые упражнения – это различные жимы и отжимания. В классическом варианте жим штанги задействует серединную часть большой грудной мышцы. Чтобы перераспределить нагрузку нужно лишь изменить угол наклона скамьи. В вертикальном положении качается вся мышца. Стоит опустить скамью для жима так, чтобы голова оказалась ниже туловища и ног, как в работу включается низ груди. Именно на обратном наклоне скамьи и построены все тренировки для этой области.

Отжимания

Самое доступное в любых условиях упражнения – это отжимания. Классический вариант с широкой постановкой рук на полу нагружает серединную часть, поэтому не поможет накачать низ груди. Чтобы сместить акцент на работу нижнего пучка, следует поставить руки на опору, а ноги оставить на полу. В домашних условиях можно использовать:

• тренировочную скамью;
• степ-платформу;
• блины для штанги;
• стопку книг.

Высота опоры должна составлять в среднем 20-30 см. Отжимания выполняются с широкой постановкой рук, кисти расставлены примерно на 1.5 ширины плеч. Необходимо на вдохе медленно опустить тело, сгибая локти, а на выдохе вытолкнуть себя вверх одним четким движением. Во время выполнения следить за тем, чтобы спина, ягодицы и ноги были вытянуты по одной линии. Таз, уходящий вверх – типичная ошибка новичков.

Чтобы сильнее нагрузить тело, необходимо поставить по небольшой опоре под каждую руку. Задача – во время отжимания опускать тело ниже уровня опор, почти дотягивая до пола.

Укрепить низ груди можно на брусьях. Сместить акцент на работу нижнего пучка грудных поможет наклон туловища вперед. Необходимо поднимать и опускать тело, меняя положение рук. Важный нюанс – в верхней точке руки не нужно выпрямлять полностью.

Жим штанги

Базовое упражнение для груди поможет накачать нижний отдел с условием правильного выбора угла наклона. Здесь действуют следующие принципы:

• горизонтальная скамья – работает средняя часть;
• наклон 30-40 градусов (тело выше ног) – нагрузка на верхнюю часть;
• обратный наклон – акцент на работу нижнего пучка грудных.

Таким образом, для проработки таргетируемой зоны следует подготовить штангу и опустить скамью так, чтобы голова оказалась ниже ног. Угол наклона подбирается опытным путем и зависит от силы мышц и общего состояния здоровья. В остальном техника стандартная: лечь на скамью, руки установить на грифе (прямой хват в замок), затем снять гриф и согнуть руки. Выжать штангу одним интенсивным движением вверх, а затем опустить к соскам. Во время выполнения следить, чтобы ноги крепко были прижаты к полу или фиксирующим упорам, локти двигались в одной плоскости, а ягодицы не отрывались от скамьи.

Жим гантелей

Еще одно базовое упражнение – это жим гантелей. Выполняется также на наклонной скамье, угол наклона – 30 градусов. В руки взять гантели, локти поставить на скамью. Во время выполнения жима гантели всегда остаются в одном положении, то есть выкручивать кисти не нужно. Поднять руки над телом, сделать вдох и опустить их до сосков. Локти в это время уходят вниз, ниже тела, и немного расставлены в стороны. На выдохе выжать вес максимально вверх, поднимая гантели одним выверенным движением.

Разведение рук

После выполнения жима не нужно откладывать гантели, ведь они используются и в следующем упражнении. Разведение помогает хорошенько растянуть рабочую область, способствуя дальнейшей гипертрофии мышц и повышая их силу. Как и в предыдущих вариантах, также выполняется под углом.

Необходимо лечь головой вниз, зафиксировав ноги упором или валиком, ягодицы, поясница и плечевой пояс все время плотно прижаты к скамье. Взять гантели и вытянуть вверх на прямых руках, а затем развести их в стороны, опуская максимально низко.

Сведение рук с верхнего блока

Закончить тренировку рекомендуется сведением рук в кроссовере. Для работы нужно прикрепить к тросам верхних блоков ручки, которые удобно брать в одну руку. Встать в середине, взять в обе руки крепления, предварительно установив нужный вес, сделать вдох и на выдохе свести руки вместе. Чтобы работал низ груди, нужно стоять прямо, для удобства немного выставить одну ногу вперед, но не наклонять корпус

Во время выполнения следить за осанкой, плечи должны быть расправлены, важно не сутулиться

– Игорь, расскажите, как влияет спорт на личные достижения в жизни? Правду говорят, что спортсмены знают секрет успеха?

– Нет, это фигня всё, отмазки какие-то! Я вот это не понимаю – школы философии, мотивация и прочее. Не нужна вам никакая мотивация. Вам нужна дисциплина! Если вам что-то надо, просто начните этим заниматься, причем каждый день. Это не значит, что нужно ходить в тренажерный зал каждый день и пахать там по 24 часа. Это значит, что вам необходимо развиваться, читать литературу, настраивать свой план питания, тренировок. Это сделает вас более дисциплинированным, и вы четко будете знать, куда идете. Вы можете выбрать фотографию любимого спортсмена или просто человека, который хорошо выглядит, и идти к этому результату. У вас есть цель, постройте свой путь к ней. И любую цель в жизни точно так же рассматривайте.  Тренировки в зале позволяют изменить тело до неузнаваемости – в положительную сторону. Вас не будут узнавать ваши близкие, все будут говорить: «Вау, как ты стал круто выглядеть, вместо жира – накачанный пресс и ягодичные мышцы». Так человек становится более подготовлен к окружающей среде, он может быстро и долго бегать, прыгать. Никакого секрета здесь нет. Цель и дисциплина. Всё.