Операции на брюшной стенке
Разрез брюшной стенки для лапаротомии может быть различным по локализации, форме и размеру (см. Лапаротомия). Разрез Б. с. должен быть малотравматичным, обеспечивать хороший доступ к органу, давать возможность без натяжения сшить края раны или создать достаточное ее зияние. Расположение разреза должно быть намечено так, чтобы он не явился причиной образования послеоперационной грыжи. Проколы Б. с. для эвакуации асцитической жидкости или лапароскопии производятся в типичных местах, наиболее часто по средней линии между пупком и лобком или на середине расстояния между пупком и передне-верхней остью подвздошной кости (см. Лапароцентез).
Закрытие дефектов брюшной стенки (пластика их) осуществляется различными способами. Если отсутствует натяжение тканей, то закрытие дефекта удается произвести простым послойным сшиванием краев или после зашивания брюшины перекрытием области
дефекта дупликатурой апоневротических лоскутов, закидываемых поверх него с обеих сторон. При натяжении тканей приходится прибегать после сшивания брюшины к пластическому закрытию дефекта свободным лоскутом фасции, лоскутом «cutis-subcutis», лоскутом кожи, освобожденным от эпидермиса коагуляцией, или лоскутом кожи на ножке без устранения эпидермиса. Последнее предложение спорно. Существуют также способы пластического закрытия дефекта брюшной стенки аллопластическим материалом.
Библиография: Двужильная Е. Д. Заболевания передней брюшной стенки после ранения и лапаротомии, Киев, 1956, библиогр.; Золотарева Т. В. Хирургическая анатомия передне-боковой стенки живота, в кн.: Хир. анат. живота, под ред. А. Н. Максименкова, с. 23, Л., 1972, библиогр.; Кнорре A. Г. Краткий очерк эмбриологии человека с элементами сравнительной, экспериментальной и патологической эмбриологии, с. 184, Л., 1967; Кованов B. В. и Аникина Т. И. Хирургическая анатомия фасций и клетчаточных пространств человека, с. 326, М., 1967, библиогр.; Мордвинкина Т. Н. О десмоидах брюшной стенки, Клин, хир., № 3, с. 40, 1966; М ы ш В. М. Очерки хирургической диагностики, с. 11, Новосибирск, 1948; Напалков П. Н. Анатомия переднего и бокового отделов брюшной стенки, Многотомн, руководство по хир., под ред. Б. В. Петровского, т. 7, с. 9, Л., 1960; Пэттен Б. М. Эмбриология человека, пер. с англ., с. 448, М., 1959; Раков А. И. иЧехарина Е. А. Злокачественные опухоли мягких тканей конечностей и туловища. Л., 1968, библиогр.; Christopher F. Textbook of surgery, p. 471, Philadelphia—L., 1960; Goldhahn R. u. Jorns G. Lehrbuch der speziellen Chirurgie, S. 324, Lpz., 1962; Kuntzen H. Bauchwand, Bauch-fell und Zwerchfell, Lehrbuch d. Chir., hrsg. v. E. Gohrbandt u. E. Redwitz, Bd 1, S. 908, Jena, 1956.
П. H. Напалков, Б. В. Огнев.
Комплекс упражнений для пресса и косых мышц
Встраивайте этот миникомплекс упражнений на пресс и косые мышцы в самый конец тренировки или начинайте с него свои занятия
Обратите внимание, это именно полноценный комплекс, включающий и упражнения на пресс, и упражнения на спину и ягодицы (все мышцы кора). И, конечно, упражнения на косые мышцы: косые скручивания и боковая планка
- Скручивания лежа 3х15-25
- Подъемы прямых ног лежа 3х15-25
- Косые скручивания 2х15-25 на каждую сторону
- Боковая планка 2х60 секунд на каждую сторону
- Ягодичный мостик 3х15-25 – можно с дополнительным весом на животе
Отдых между подходами – не более 1 минуты.
Теперь Вы знаете как накачать косые мышцы живота!
10 эффективных упражнений для прессаКак качать пресс? Мифы о тренировке мышц живота.Упражнения для косых мышц живота
Наружная косая мышца – m. obliquus externus abdominis
Наружная косая мышца верхней своей частью крепится к так называемому апоневрозу (белой линии живота). Это соединительнотканное уплотнение, проходящее посередине живота, и выполняющее механическую функцию. Апоневроз создаёт вертикальную бороздку посередине живота, видную при хорошем рельефе. Нижним своим концом наружная косая мышца крепится к различным фасциям других мышц и подвздошной кости таза. Да-да, это та самая кость, что сильно торчит по бокам таза у людей с плохо развитыми косыми мышцами и страдающими излишней худобой. Направление волокон мышцы – вперёд-вверх и назад-вниз.
Наружная косая мышца, при одностороннем напряжении, вращает торс в противоположную от себя сторону. Например, если напрягается левая наружная косая мышца, торс поворачивается вправо.
При двустороннем сокращении наружной косой мышцы (т.е. сокращаются обе наружные косые мышцы) торс наклоняется вперёд.
Виды
Степень расхождения мышц классифицируется на несколько групп:
- Связки растягиваются на 2.5- 5 см.
- Мышцы расходятся на 5-8 см.
- Если определено расстояние между волокнами мышц более чем на 8 см.
В зависимости от локализации патологии, болезнь принято подразделять на смешанную, подпупковую, надпупковую зоны формирования.
По уровню обширности расслабления мышц пресса, заболевание можно разделить на несколько видов:
- физиологическое, проявляющееся после родов,
- разрыхление мышечных волокон, поддерживающих органы малого таза,
- расслабление реберных мышц.
Последняя стадия патологии, образует деформацию линии талии, в связи с чем фигура очертания грани и становится бочкообразной. Первоначальные признаки деформации линии живота обнаружить нельзя. Чем больше степень развития диастаза, тем ярче виднее симптоматика стадии. В отличие от женщин, патология у мужчин проявляется постепенно.
По вертикальной плоскости можно разглядеть округлое выпячивание мышц. Если напрячь мышцы, можно увидеть четкий контур напряженных прямых мышц. При разрастании площади патологии ослабленного тонуса мышц, происходит прогрессирование симптомов, у больных наблюдаются:
- отрыжка,
- изжога,
- боли,
- вздутие.
Третья форма. Последнюю стадию можно охарактеризовать формированием грыж. Выпячивание мышц происходит за счет расхождения белой линии. Часто проявляется опущением органов и заболеваниями перистальтики кишечника, в связи с чем женщины страдают болями, проявляющимися в области почек, не исключено расслаблением сфинктера мочевого пузыря. Диастаз лечение проводится под контролем хирурга. Пациенты становятся на диспансерный учет, и периодически посещают клинику.
Польза тренировок для косых мышц
Прокачка брюшного пресса позволяет атлету увеличить силовые показатели в других базовых упражнениях. Упражнения на косые мышцы живота выполняют не только бодибилдеры и пауэрлифтеры. Часто эту зону также прокачивают легкоатлеты (метатели спортивных снарядов), сноубордисты, фигуристы, гимнасты, боксеры, представители некоторых командных видов спорта, ну и, конечно же, кроссфитеры.
Однако не стоит забывать, что чрезмерно прокаченные косые мышцы визуально делают талию шире. Если вы не хотите такого эффекта, не стоит слишком сильно налегать на данную мышечную группу. Вполне хватит 1-2 упражнений в неделю.
Программа для тренировок дома
В домашних условиях принципы построения программы не отличаются от тренировок в зале. Меняются только упражнения.
Программа для тренировки пресса раз в неделю:
Название упражнения | Задействованные мышцы живота | Количество подходов и повторений | Фото |
Прямые скручивания на полу | Прямая | 3х12-15 | |
Обратные скручивания на полу | Прямая | 3х10-15 | artinspiring — stock.adobe.com |
Скручивания с поднятыми ногами | Прямая | 3х10-15 | chika_milan — stock.adobe.com |
V-повороты | Косая | 3х8-12 | Bojan — stock.adobe.com |
Боковые наклоны | Косая | 3х12-15 | Africa Studio — stock.adobe.com |
Программа на три дня. Первая тренировка:
Название упражнения | Задействованные мышцы живота | Количество подходов и повторений | Фото |
Ситап | Прямая | 3х10-15 | |
Бег в упоре лежа | Прямая | 3х10-15 | logo3in1 — stock.adobe.com |
Боковые скручивания | Косая | 4х12-15 |
Вторая:
Название упражнения | Задействованные мышцы живота | Количество подходов и повторений | Фото |
Скручивания на полу | Прямая | 3х12-15 | |
Обратные скручивания на полу | Прямая | 3х10-15 | artinspiring — stock.adobe.com |
Подъемы ног лежа на боку | Косая | 3х12-15 | Mihai Blanaru — stock.adobe.com |
Третья:
Название упражнения | Задействованные мышцы живота | Количество подходов и повторений | Фото |
Планка на локтях | Прямая | 3х60-90 сек | Makatserchyk — stock.adobe.com |
Раскатка на ролике для пресса | Прямая | 3х10-12 | splitov27 — stock.adobe.com |
Повороты таза в висе | Косая | 3х10-15 | Fxquadro — stock.adobe.com |
Рецепты для здорового питания
Запеченные груши в духовке
-
0,5 г
-
0,4 г
-
11,5 г
-
46
30 мин.
Другие рецепты
Органы живота
Брюшная полость
Органы, расположенные в брюшной полости, относятся к пищеварительной, выделительной, иммунной и кроветворной системам.
Их взаимное расположение обеспечивает выполнение множества совместных функций.
Главные органы живота:
- Печень. Орган расположен в правой области живота непосредственно под диафрагмой. Функции этого органа связанны с процессами пищеварения, детоксикации и обмена веществ. Все питательные компоненты, образующиеся в результате пищеварения, поступают вместе с кровью в клетки печени, где происходит обезвреживание вредных для организма химических соединений. Печень также участвует в образовании желчи, необходимой для переваривания жиров.
- Желудок. Орган расположен в левой области живота под диафрагмой. Это расширенная часть пищеварительного тракта, связанная с пищеводом и начальным отделом тонкого кишечника. В желудке происходят ключевые процессы химического разложения пищевых субстратов. Кроме того, клетки желудка помогают усваивать витамин B12, необходимый для функционирования клеток организма. Соляная кислота, содержащаяся в желудке, помогает уничтожать бактерии.
- Желчный пузырь. Орган расположен под печенью. Желчный пузырь является хранилищем желчи. Когда пищевые компоненты поступают в двенадцатиперстную кишку для переваривания, желчный пузырь выделяет желчь в полость кишечника.
- Поджелудочная железа. Эта структура расположена ниже желудка между селезенкой и двенадцатиперстной кишкой. Поджелудочная железа является незаменимым органом пищеварения, необходимым для окончательных процессов переваривания пищи. Железа продуцирует ферменты, позволяющие превратить крупные пищевые компоненты в необходимые клеткам структурные единицы. Также очень важна роль поджелудочной железы в метаболизме глюкозы. Железа выделяет инсулин и глюкагон, контролирующие содержание сахара в крови.
- Селезенка. Орган расположен в левой области живота рядом с желудком и поджелудочной железой. Это орган кроветворения и иммунитета, позволяющий депонировать компоненты крови и утилизировать ненужные клетки.
- Тонкий и толстый кишечник. В отделах тонкого кишечника происходят главные процессы переваривания и усваивания пищевых субстратов. Толстый кишечник образует и депонирует каловые массы, а также всасывает воду.
- Почки. Это парные органы выделения, фильтрующие кровоток и утилизирующие отходы метаболизма. Почки связаны с мочеточниками, мочевым пузырем и уретрой. Кроме того, почки выделяют ряд важных веществ, необходимых для синтеза витамина D и образования эритроцитов.
Близкое расположение органов брюшной полости определяет особенности многих заболеваний. Воспалительные процессы, связанные с попаданием бактерий в брюшную полость, могут быть смертельно опасны.
Профилактика
Для предотвращения ослабления мышц живота, следует всегда поддерживать тонус пресса, проводить тренировки, по сильные зарядки. Подходить к процессу следует постепенно, увеличивая нагрузку на все группы мышц. Ежедневные тренировки с включением приседаний, отжиманий, пресса – прекрасный вариант исключить развитие разного рода заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. У человека мышцы всегда должны находиться в тонусе, в противном случае происходит первые проявления ревматизма, остеохондроза, а также другого рода патологий, требующих хирургического лечения. Не стоит пренебрегать укреплением диафрагмы, важная мышца, отвечающая за глубину дыхания.
Резкое начало в виде выполнения чрезмерно сильных нагрузок, наоборот приводят к формированию грыж. Чтобы восстановить гибкость и эластичность мышц, необходимо включить в рацион питания коллагонносодержащие продукты, фрукты, следить за массой тела, где по нормативным стандартам индекс равен до 26 кг/м. Соответствие коэффициенту идеального соотношения массы и роста человека – идеальное решение, которое позволит оставаться в форме и не переживать за риск развития диастаза. Для профилактики растяжения апоневроза необходимо систематически выполнять упражнения для укрепления мышц живота, избегать подъема тяжестей, нормализовать работу кишечника, увеличить содержание клетчатки в рационе, контролировать массу тела. По данным исследований, выполнение беременными специального комплекса упражнений для мышц живота на 35% сокращает риск развития послеродового диастаза.
Следует помнить, что большой живот – первый признак развития диастаза, где первая степень поддается коррекционному лечению. Важным направлением является изменением образа жизни. За счет гиподинамии, что часто является результатом выхода на пенсию, человек забывает о необходимости поддерживать здоровье, выполнять физические упражнения. Мышцы организма требуют внимания. Диастаз – это результат ведения неправильного образа жизни, который охватил более 50 % населения пенсионного возраста.
Профессиональная медицинская клиника советует уделить особое внимание своему здоровью и проверить организм на наличие серьезных патологий. У нас работают опытные врачи узкой направленности, которые будут рады принять и обследовать вас
Специализированная клиника оснащена современным оборудованием, что позволяет провести полную диагностику организма. У нас вы получите полезные, полные рекомендации от экспертов.
Как проверить, диастаз ли это?
Заболевание характеризуется растяжением сухожилия, размеры которого продолжаются от лобка до мечевидного отростка. За счет повышения давления и слабости брюшного пресса, сухожилие растягивается, становится уязвимым к воздействию механических нагрузок.
Первые признаки развития патологии невооруженным глазом обнаружить невозможно. Болезнь часто переносят лица с лишним весом. Для самостоятельного контроля хирурги рекомендуют принять удобное горизонтальное положение. При напряжении мышц живота на поверхности образуется четко округлая форма волокон. Данное состояние характеризуется дисфункцией мышц и часто осложняется нарушением осанки и появлением чувства усталости.
Началом развития патологии является ослабление волокон, чрезмерное давление на пресс, ожирение. Ускорить развитие процесса могут действие релаксина, недостаточность коллагена. Чтобы восстановить структуру, необходимо уменьшить объем живота и восстановить структуру сухожилия. Внутрибрюшное давление может повышаться за счет частого кашля, длительных запоров. К появлению патологии подвергаются женщины с хрупким телосложением, имеющие узкие бедра. После родов мышцы укрепляются, в результате чего происходит полное восстановление их структуры.
Внимание, интересный факт. Если женщина после родов начинает заниматься спортом намного раньше положенного срока (не прошло 2 месяцев) укреплять мышечные стенки живота, возможно образование грыжи
В результате тренировок образуются неэстетичные, вертикальные валики, что дает начало к развитию грыж живота.
Упражнения на косые мышцы живота в тренажерном зале
А теперь от теории перейдем к практике и рассмотрим самые эффективные способы, как накачать косые мышцы живота. Для этого вы должны составить программу тренировок, которая будет соответствовать вашим индивидуальным особенностям.
Косые мышцы пресса – это достаточно крупная мышечная зона. Она получает нагрузку не только во время боковых скручиваний. Другие популярные базовые упражнения также будут положительно влиять на проработку этой целевой группы мышц.
Косые обычно тренируют вместе с прямой мышцей живота. При этом лучшим вариантом будет сделать 2-3 упражнения на прямую и 1-2 на косые. В тренажерном зале атлеты работают при помощи специальных спортивных снарядов. Могут понадобиться блины от штанги, фитбол, а также гантели.
Боковые скручивания на кроссовере
Это упражнение выполняются при помощи блокового тренажёра либо кроссовера:
- Возьмитесь за канатную рукоятку, которая должна быть прикреплена к верхнему блоку.
- Встаньте на колени спиной к блоку.
- Втяните живот, напрягите пресс.
- Выдох – нагните ваше туловище вбок, участвовать в работе должны только косые мышцы.
- В нижней фазе движения вам необходимо задержаться на пару секунд и максимально напрячь пресс.
- Вдох – подконтрольно вернитесь в исходное положение.
Выполняйте движение только за счет мышц пресса, не наклоняйтесь благодаря усилиям спины. Не смещайтесь назад и вперед. Работайте плавно, без рывков. Вы должны сделать 10-15 повторений за сет. Количество подходов зависит от целей тренировочного процесса.
Повороты на блоке («дровосек»)
Это движение также выполняется на блочном тренажере либо кроссовере. Помимо косых мышц живота, нагрузку получают поперечный и прямой отделы. Техника следующая:
- Крепко встаньте на ноги боком к блоку, выпрямите спину.
- Повернитесь и возьмите обеими руками канатную рукоятку. Не сгибайте их в локтевом суставе.
- Разверните корпус в сторону и нагнитесь, при этом вам необходимо крепко держать рукоятку и тянуть ее к дальнему от блока бедру. Не горбите спину.
- Вернитесь в исходное положение.
- После выполнения 10-15 повторений встаньте к тренажеру другим боком и повторите.
Держите руки выпрямленными на протяжении всего упражнения, их нельзя сгибать. Также не двигайтесь при помощи рывковых движений. Ноги должны находиться в статическом положении.
Повороты корпуса на фитболе
Фитбол – это специальный спортивный снаряд, который имеет форму обычного мяча. Он очень упругий, а также достаточно большой (диаметр – около 65 сантиметров). Подобные повороты корпуса позволяют отлично проработать боковые мышцы пресса.
- Ложитесь спиной на фитбол, ягодичная зона также должна быть расположена на мяче.
- Расставьте ноги на полу, крепко обопритесь на них.
- Руки сомкните вместе за головой. Как вариант – можно попеременно тянуться одной рукой к противоположной ноге, вторую оставляя за головой.
- Напрягите мышцы живота и плавно повернитесь в правую сторону, а затем вернитесь в исходную позицию.
- Сделайте поворот на левый бок. Поясница не должна отрываться от мяча.
Mihai Blanaru — stock.adobe.com
Наклоны на нижнем блоке
Это упражнение нужно выполнять при помощи нижнего блока:
- Крепко встаньте на ноги боком к блоку, выпрямите спину.
- Возьмите одной рукой специальную рукоятку, что должна быть прикреплена к нижнему блоку. Вторую руку можете завести за голову либо упереть в бок.
- Выполняйте наклоны туловища в противоположную сторону от блока.
- Задержитесь на пару секунд в нижней точке движения.
- Возвращайтесь в исходное положение.
- После 12-15 повторений развернитесь в другую сторону, а затем продолжите выполнять движения.
Это упражнение нужно также делать без рывков. Работать необходимо в медленном темпе.
Наклоны Самсона
Эффективные упражнения на косые мышцы пресса очень часто выполняют при помощи достаточно тяжелых гантелей. Наклоны Самсона – одно из самых популярных подобных движений. Этот спортивный элемент изобрел литовский силач Александр Засс. Его сценическое имя – Удивительный Самсон.
Для выполнения упражнения вам понадобится пара гантелей:
- Встаньте прямо, выпрямите спину. Ноги на ширине плеч.
- Возьмите гантели, поднимите их над головой любым удобным способом.
- Медленно опускайте корпус в правую сторону, не сгибая руки в локтях.
- Вернитесь в исходное положение.
- Наклонитесь влево и снова вернитесь в ИП.
Работайте очень аккуратно. Начинающие должны брать легкие гантели до 10 кг. Следите за тем, чтобы снаряды не упали вниз. Здесь достаточно будет 3-х подходов, в которых необходимо сделать по 10-12 повторений.
Как развивается заболевание
Мускулатура пресса довольно эластична и способна к растяжению с последующим восстановлением. В случае сильнейшей нагрузки, может случиться её разрыв. Избежать подобной травмы помогает соединительнотканный каркас, состоящий преимущественно из коллагеновых волокон. Он не только фиксирует мускулы, но и уберегает их в случае давления на брюшину. При этом коллагеновые волокна неэластичны, что препятствует им своевременно сокращаться после сильнейшего растяжения.
В результате чрезмерное напряжение может вызвать расхождение мышечных групп.
Основные причины патологии:
- тяжёлый физический труд;
- силовые нагрузки;
- беременность и роды;
- наследственные изменения.
Симптомы
Анатомически диастаз косых мышц живота диагностируется обычно в области паха, так как наружная и внутренняя косая мускулатура располагается веерообразно от лона до реберных дуг.
Патология требует лечения, так как развитие болезни приводит к ряду дискомфортных ощущений:
- нарушение пищеварения;
- боли в паху при резком движение, повороте или чихании;
- нарушение осанки;
- паховые грыжи с защемлением внутренних органов.
Дифференциальная диагностика болезни весьма проблематична ввиду необходимости исключения нарушений в близлежащих органах.
В ходе первичного приема доктор не только проводит осмотр и сбор анамнеза, но и назначает обследование у специалистов смежных областей:
- уролог;
- гинеколог или андролог;
- гастроэнтеролог;
- ортопед;
- дополнительно проводится УЗИ – диагностика.
При подтверждении диагноза диастаз косых мышц живота, врач принимает решение о необходимости оперативного воздействия, имеющего ряд особенностей.
Итоги
В этой статье я продемонстрировал как простейшие, так и сложные упражнения для мышц живота, большинство из которых смогут выполнить даже новички. Этих упражнений более чем достаточно для работы над своим животом. Их вы можете включить в свою тренировочную программу и выполнять как до тренировки в качестве разминки, так и в конце. Упражнения на живот рекомендую делать, когда вы работаете над верхними группами мышц (грудь, спина, руки, плечи). Когда делаем ноги, нагрузку на живот можно не давать.
Подробный разбор функций мышц живота и его биомеханики делает тренировку мышц живота понятной и техничной. Существует очень много упражнений на живот помимо тех, что были приведены в этой статье. Понимая, как работают мышцы живота, вы сможете подобрать упражнения различной сложности под свой физический уровень. Именно поэтому в этой статье я максимально подробно разобрал анатомическую роль мышц живота и их биомеханику. Добавьте несколько упражнений в свою тренировочную программу, не бойтесь менять их местами и переходить к более сложным упражнениям. Делайте всё технично!
Помните о том, что пресс работает при выполнении тяжёлых базовых упражнений
Именно поэтому важно тренироваться комплексно, развивая большие группы мышц и добавляя к ним пресс – не наоборот! В противном случае у вас вряд ли будет сильный, рельефный пресс. Также не забывайте о генетике
У кого-то изначально может быть 8 рельефных кубиков, а у кого-то 4 едва просматриваемых. Но это не означает, что нужно опустить руки и не работать над своим животом!
Ну и наконец, без избавления от жировой прослойки, манящие своей привлекательностью “кубики пресса” увидеть не получится, поэтому следует задуматься над уменьшением количества подкожного жира. Без верного питания невозможно избавиться от лишнего жира, так же, как и набрать мышечную массу, в том числе накачать пресс. Помните об этом каждый раз, когда у вас появится желание накачать спортивный, красивый живот. Ну а если вам нужна помощь в составлении программы питания и тренировок, смело обращайтесь ко мне личным сообщением на сайте IQ-BODY.RU. Благодаря грамотным индивидуальным программам вы достигните своих целей гораздо быстрее.
На связи был Ваш персональный тренер, Павел Корнейчук! Успехов!