Гиперпигментация кожи лечение

Симптомы

Симптомы полинейропатии зависят от ее причины и особенностей поражения волокон. К наиболее распространенным признакам патологии относят:

снижение чувствительности стоп и ладоней, приводящая к субъективному ощущению надетых носков или перчаток;
боли в пораженных конечностях (острые или тупые, кратковременные или тянущие, обычно усиливаются в покое и в ночное время);
судороги и подергивания мышечных волокон;
болезненность при прикосновении к коже или нажатии на пораженную конечность;
снижение рефлексов;
повышенную потливость конечностей;
трофические нарушения: отеки, изменения цвета кожи и ее сухость, трофические язвы;
слабость мышц рук и ног, мелкий тремор;
парестезии: патологические ощущения ползанья мурашек, жжения, похолодания;
атрофия мускулатуры;
синдром беспокойных ног.

Алкогольная полинейропатия

Эта форма заболевания поражает чаще всего нижние конечности. Она развивается при длительном бесконтрольном употреблении спиртных напитках и проявляет себя, в первую очередь, жжением и ощущением покалывания в ногах. При дальнейшем развитии патологии пациент начинает ощущать онемение и судороги в мышцах, которые развиваются за счет сопутствующей нехватки витаминов группы В.

Диабетическая полинейропатия

Повышенный уровень сахара становится причиной поражения нервов стоп (дистальный вариант) и верхней части ног (проксимальный вариант). В первом случае человек ощущает характерный комплекс симптомов:

онемение и снижение болевой чувствительности;
периодические жгучие боли;
мышечную слабость;
снижение рефлексов;
нарушение координации движений, проявляющееся шаткостью походки.

Сочетание полинейропатии с поражением мелких сосудов ведет к появлению трофических язв в нижней части голени. Проксимальный вариант поражения характеризуется резкими болями в ягодице и верхней части бедра, а также постепенной атрофией мышц в этой области.

Диагностика

Большое значение в постановке правильного диагноза имеет детальный сбор анамнеза. Собранные данные (начало болезни в раннем детском возрасте, сезонность симптоматики, высокая фоточувствительность, кровные браки) позволяют предположить пигментную ксеродерму. Диагноз подтверждается после цитологического и гистологического исследования пораженных участков кожи.

Среди дополнительных обследований — осмотр стоматолога, оториноларинголога, офтальмолога и невролога для исключения поражения центральной нервной системы, ротового аппарата, органов зрения и слуха. При синдроме Де Санктиса-Каккьоне также проводится рентгенологическое исследование или компьютерная томография костей черепа, магнитно-резонансная томография головного мозга. При этом обнаруживают малые размеры турецкого седла, уменьшение объема черепной коробки и головного мозга, недоразвития мозжечка и гипофиза.

Причины

Поражение периферических нервов может возникнуть на фоне следующих состояний:

сахарный диабет: наиболее распространенная причина полинейропатии, возникающая за счет нарушения обмена веществ в миелиновой оболочке нервных волокон; поражаются, в основном, нижние конечности;
выраженный и длительный дефицит витаминов группы В, необходимых для полноценной работы нервной системы;
инфекционные заболевания: ВИЧ, клещевой бореллиоз, проказа;
почечная недостаточность;
злоупотребление алкоголем;
острые и хронические интоксикации, в том числе лекарственные;
аутоиммунные заболевания: поражение происходит на фоне сбоя в работе иммунной системы; наиболее распространены хроническая и острая воспалительная полинейропатия (синдром Гийена-Барре);
длительное пребывание в реанимации, например, при обширных травмах или тяжелых заболевания;
воздействие ионизирующего излучения;
беременность: вынашивание ребенка может стать причиной авитаминоза и аутоиммунных поражений.

Кроме того, выделяют наследственные формы заболевания, передающиеся от родственников, а также идиопатическую полинейропатию, причину которой не удается установить.

Как узнать, есть ли у меня потемнение кожных покровов, связанное с варикозным расширением вен?

Патологическое повышение венозного давления в ногах из-за варикозно расширенных вен приводит к разрушению части клеток крови и накоплению пигмента в коже. Изменение цвета кожных покровов сначала заметно в районе щиколоток или нижней трети голени.

Пигментация кожи (потемнение кожных покровов)

Пигментация кожи (потемнение кожных покровов), без должного лечения прогрессирует, цвет изменяется с красноватого на желто-коричневый или красновато-коричневый. Далее кожа может стать болезненной, твердой и похожей на рубец по консистенции и текстуре. Данные изменения свидетельствуют о переходе трофических изменений в следующую стадию, липодерматосклероза. А следующей стадией трофических нарушений будет венозная трофическая язва. Данные метаморфозы могут занять как годы, так и несколько месяцев. Узнать с какими процессами связана гиперпигментация (потемнение) кожи достаточно просто. Достаточно посетить врача-флеболога и выполнить дуплексное ультразвуковое исследование венозных сосудов нижних конечностей.

Основные причины депигментации кожи у детей

Недостаток или отсутствие меланина может быть с рождения или возникнуть в зрелом возрасте. В зависимости от форм депигментации, врач судит о возможных иных заболеваниях. Например, при витилиго ребенок способен болеть инфекционными болезнями.

Причины возникновения депигментации кожного покрова у детей:

генетическая предрасположенность;
стрессовые ситуации;
нарушение центральной нервной системы;
авитаминоз (дефицит витаминов в организме);
интоксикация и отравление;
проблемы со щитовидной железой.

Наиболее распространенные причины возникновения депигментации у малышей – это частые стрессы, сильные переживания и психические расстройства. Обычно активизируется витилиго в подростковом возрасте. Медики констатируют, что проблемы с меланином имеют хронический характер, наблюдаются длительный период времени. У младенцев возникают белые пятнышка различной формы, зачастуюс округлыми или ровными краями.

Причины возникновения заболевания и профилактика нейродермита

Нейродермит — недуг, на появление которого влияет множество факторов.

От чего бывает нейродермит:

осложненный семейный анамнез;
нарушения гормонального фона;
стресс;
неврологические проблемы и сбои в работе ЖКТ;
вакцинация, проведенная без учета иммунологического статуса пациента;
продолжительное умственное и физическое перенапряжение;
перенесенные тяжелые инфекции;
неправильный режим дня, несбалансированное питание;
несоблюдение правил личной гигиены;
плохая экология;
постоянный контакт с аллергенами (шерсть животных, плесень, пыль, пыльца растений, продукты питания, медикаменты, косметика, бытовая химия).

Профилактика нейродермита практически не отличается от мер, принимаемых для предотвращения возникновения других недугов. Она предполагает правильное питание, соблюдение режима дня, ограничение чрезмерных физических и умственных нагрузок, укрепление иммунитета.

Людям, предрасположенным к появлению кожных аллергических реакций, рекомендуется носить одежду из натуральных материалов.

В период ремиссии не стоит подвергать кожу действию высоких и низких температур. Следует отказаться от агрессивных средств для пилинга. Нежелательно пользоваться кремами, содержащими в составе корицу, перец, ментол.

Важно знать! Женщине, страдающей от нейродермита, рекомендуется проводить профилактические мероприятия до зачатия ребенка. Для поддержания естественного иммунитета малыша ей следует продлить грудное вскармливание.

Что может спровоцировать обострение нейродермита

В случае успешного лечения период ремиссии длится от нескольких недель до 5 и более лет. Однако болезнь может неожиданно вернуться, что потребует от пациента оперативного обращения к врачу.

Одним из главных условий, способствующих снижению частоты обострения нейродермита у взрослых и детей, является выявление факторов риска. В некоторых случаях врачи советуют сдать анализы на аллергены.

Чтобы снизить риск обострения, специалисты рекомендуют отказаться или ограничить употребление продуктов питания, способных вызвать кожные реакции (шоколад, цитрусовые, соленья, копчености).

Алкоголь — один из факторов, провоцирующих возвращение дерматита. Пациентам, страдающим от нейродермита, стоит воздержаться от употребления спиртного.

Особенности депигментации кожи

Депигментация дермы говорит о нарушении пигментного обмена в человеческом организме. Заболевание может проявляться в двух формах: ахромия (полное отсутствие красящего вещества), гипохромия (дефицит меланина в эпителиальных клетках).

Появление на коже осветленных участков считается медиками единственным признаком депигментации. Так как меланин присутствует в волосяном покрове, радужке глаз и внутреннем ухе, то их окрас тоже меняется. Депигментация может быть полной (осветленные участки на кожи не имеют пробелов, являются сплошными) и неполной (неравномерное чередование осветленных пятен с нормальной кожей).

Заболевание делится на стойкую и временную фазу. В первом случае, восстановление функционирования меланоцитов невозможно. Временная же депигментация поддается медикаментозному лечению.

Неопластические изменения на коже — меланома

Некоторые пигментные изменения со временем могут стать злокачественными и трансформироваться в раковые изменения. В этом случае развивается меланома. Эта опухоль может метастазировать во внутренние органы и является одним из самых злокачественных онкологических образований.

До сих пор меланома была раком, характерным для пожилых людей после 60 лет. За последние двадцать лет заболеваемость этим видом рака увеличилась на 300% и связана с изменением образа жизни, моды на солнечные ванны. Это также относится и к молодежи в возрасте 20–30 лет.

Ежегодно регистрируется примерно 2 500–3 000 случаев меланомы

Важно раннее выявление для снижения риска смерти от этого вида рака

Изменения на коже — что такое пигментные пятна?

У большинства людей есть пигментные родинки, которые представляют собой симметричные, плоские или слегка выпуклые пятна с правильными чертами и однородного цвета. У человека около 15–25 пигментных отметин. Их количество генетически определено и у людей со светлой кожей обычно больше.

У детей родинки имеют тенденцию постепенно увеличиваться в размерах по мере роста. Однако у взрослых старше 35 лет количество родинок не должно увеличиваться или менять форму. Поэтому каждое новое и увеличивающееся образование следует подвергать дерматологическому наблюдению из-за риска рака кожи.

Виды

В зависимости от повреждённой хромосомы, выделяют 8 подвидов заболевания: A, B, C, D, E, F G и пигментный ксеродермоид Юнга. Первые 7 типов пигментной ксеродермы имеют схожее клиническое течение и определяются лишь после молекулярно-генетического анализа. Пигментный ксеродермоид Юнга имеет более благоприятный прогноз — симптоматика заболевания появляется позже, а сам патологический процесс имеет легкое течение.

Самостоятельной клинической формой заболевания является синдром Де Санктиса-Каккьоне. Он считается самой агрессивной разновидностью пигментной ксеродермы и характеризуется выраженными изменениями со стороны центральной нервной системы. Синдром может развиться при любом хромосомном варианте заболевания, но чаще всего встречается при подтипе A.

Почему появляется потемнение кожи на ногах

Потемнение кожных покровов (гиперпигментация) нижних конечностей при варикозной болезни обусловлено накоплением в коже пигмента гемосидерина. Последний является продуктом распада гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. Процесс гиперпигментации тесно связан с хроническим венозным застоем в связи с нарушением оттока по варикозно расширенным венам. Изменение цвета кожи происходит на поздних стадиях варикозной болезни, что говорит о длительности патологического процесса. Первоначально чаще бывает покраснение, вызванное воспалением. По мере того как кровь продолжает скапливаться под кожей, распад красных кровяных телец приводит к тому, что повреждение кожи прогрессирует и кожа приобретает коричневый или красновато-коричневый цвет.

Лечение гиперпигментации

Пигментные пятна — это всего лишь косметический дефект кожи. Не принося никакой серьезной опасности здоровью, гиперпигментация все же вызывает психологический дискомфорт.

Если гиперпигментация связана с внутренними заболеваниями , то прежде всего необходимо обследование у врачей-специалистов – гастроэнтеролога, гинеколога, онколога и пр. Часто бывает, что пигментные пятна исчезают после проведенного лечения и устранения заболевания. Если этого не происходит, то врач-косметолог посоветует вам наиболее оптимальную косметологическую процедуру, которая сможет скорректировать пигментные пятна.

В клинике «Арбат Эстетик» мы предлагаем самые инновационные и эффективные методы и способы устранения пигментных пятен.

Лечение излишней пигментации при помощи аппаратной косметологии

Аппаратная косметология позволяет акцентированно, деликатно и максимально эффективно устранять проявление пигментации на различных участках тела.

Посмотрите пошаговый фотоотчёт о проведении процедуры.

Уникальный аппарат специально разработан для устранения различных дефектов кожи. С помощью фотовспышек, которые воздействуют на необходимые участки кожи, происходит глубокое омоложение кожи и коррекция ее недостатков. Эффект будет хорошо заметен уже после первого сеанса. Единственное противопоказание – смуглая кожа или сильный загар.

Суть фототерапии — в воздействии световых импульсов непосредственно на пигмент и непосредственном разрушении пигментного слоя. в зависимости от выраженности проблемы может понадобиться от 1 до 4 сеансов.

Оценить эффективность процедуры можно в 4 балла из 5.

Лазерное воздействие

Лазерные технологии омоложения, в частности лазерная шлифовка, позволяет за 1-2 процедуры избавиться от проявления незначительной пигментации кожи.

Суть лазерного воздействия в замещении старой, пигментированной кожи новой, с нормальным содержанием меланина. Под воздействием лазера, участки кожи «выпариваются», запускается процесс регенерации новой дермы и эпидермиса. Помимо эстетического эффекта по устранению пигмента, в коже восстанавливаются коллаген-элластиновые цепочки, кожа приобретает «молодую» упругость и цвет.

Обычно требуется до 3-х процедур для достижения необходимого эффекта.

Эффективность — 5 из 5 (благодаря дополнительным омолаживающим эффектам от процедуры).

Микродермобразия

Одна из самых простых и эффективных процедур механического пилинга (микрошлифовки) кожи. С помощью потока крошечных кристаллов постепенно отшелушиваются поверхностные слои кожи, при этом не травмируется живая ткань. Микродермобразия подходит для любого типа кожи, даже для очень чувствительной, и делает возрастную пигментацию практически незаметной. Однако при глубокой и обширной пигментации проведение дермобразии не приносит необходимого результата.

Выбор конкретного метода коррекции пигментных пятен осуществляет врач на очной консультации.

После всех аппаратных процедур несколько дней необходимо воздерживаться от пребывания на солнце.

Аппаратные методы являются самыми современными, однако для приверженцев классической косметологии существуют старые добрые пилинги.

Главные причины возникновения заболевания

Существуют приобретенные и врожденные причины данной болезни. Они взаимосвязаны с отсутствием меланина на определенных участках кожного покрова

В редких случаях в клетках эпителия вовсе нет важного пигмента, примером послужит альбинизм, который носит врожденный характер

К приобретенным причинам относятся: хронические кожные заболевания; воспаления; длительное лечение кортикостероидами; голодание; период беременности; недостаток железа в крови; аутоиммунные нарушения. Также приобретенными факторами является эндокринная дисфункция и дерматологические заболевания, такие как лепра, стрептодермия и псориаз.

Депигментация способна возникнуть из-за длительного пребывания человека под ультрафиолетовыми лучами. Врачи могут диагностировать патологию, причина которой ожог или перенесенная травма с повреждением кожи.

Изменения на коже — осложнения после процедуры

Консультация врача важна и по другой причине. Процедуры эстетической медицины несут в себе высокий риск побочных эффектов, особенно аллергических реакций. В большинстве случаев их можно избежать благодаря хорошо составленному анамнезу.

Во время консультации врач определяет ожидания пациента. Проводит медицинское собеседование, то есть квалификацию для процедуры. Проверяет, можно ли выполнить процедуру при текущем состоянии здоровья пациента, оценивает эффект от лечения и возможно ли оно вообще. В интервью спрашивает, какие лекарства принимает пациент. Существует целый список исключений, которые могут лишить пациента права выполнять определенные процедуры.

Поэтому очень важно, чтобы перед тем, как принять решение о конкретной процедуре, сначала ознакомились с персоналом, работающим в том или ином кабинете эстетической медицины.

Иногда методы лечения относительно просты в исполнении. Их с одинаковым успехом могут проводить косметолог и врач. Разница в том, что при возникновении осложнений, а это может произойти при любой процедуре, врач может принять соответствующие лечебные меры: предложить лекарственный препарат, выписать рецептурный препарат.

Каждая процедура в области эстетической медицины сопряжена с определенным риском осложнений, которые часто возникают не из-за техники процедуры, а из-за реакции организма или обстоятельств, влияющих на ход процедуры, а также послеоперационного восстановления.

Врач может сделать больше, чем косметолог — соответствующую медицинскую помощь или терапию. Следует также помнить, что для многих процедур эстетической медицины существуют очень специфические медицинские противопоказания, которые необходимо определить, признать, нужно знать, что спросить у пациента, дабы выявить подходит ли процедура для кожи.

Также стоит помнить, что косметолог без высшего медицинского образования не имеет права проводить все процедуры. Такие препараты, как гиалуроновая кислота или ботулотоксин, из-за возможных нежелательных побочных эффектов должны использоваться и вводиться только врачами, занимающимися эстетической медициной.

Лечение заболевания

Приступая к терапии этого заболевания, следует помнить, что избавиться навсегда от него не получится. При правильном определении симптомов и лечения нейродермита возможно достижение впечатляющих результатов.

Основные способы терапии:

диета;
соблюдение режима дня;
антигистаминные лекарства;
витамины и ферментные препараты (при нарушении работы ЖКТ);
физиотерапия.

Один из методов лечения — гормонотерапия. Прием гормональных средств показан при частых рецидивах. Однако такие медикаменты имеют множество противопоказаний. Мази с содержанием гормонов нельзя наносить на чувствительные участки кожи. Ограничено время применения таких препаратов (не более 5 дней).

Специалисты клиники «ПсорМак» в Москве работают по авторской методике. Врачи назначают мази собственного изготовления с учетом формы заболевания, что обеспечивает эффективность терапии. Методика полностью исключает небезопасное лечение гормонами и ультрафиолетом.

В основе терапии — комплексный подход, предполагающий использование мазей и препаратов на основе лечебных трав, а также иглотерапию. Если к нейродермиту присоединяется грибковая инфекция, врачи назначают антимикотики.

Лечение полинейропатии конечностей

Лечение направлено на устранение основной причины поражения нервных волокон, восстановление их нормальной работы, а также устранение неприятной для пациента симптоматики.

Экспертное мнение врача

Кельбялиев Эмил Загидинович

Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт

В зависимости от причины заболевания может назначаться:

препараты для коррекции уровня сахара в крови;
антигистаминные средств;
иммуноглобулины и глюкокортикостероиды для устранения воспаления и аутоиммунного поражения;
плазмаферез и препараты для детоксикации;
антибиотики при инфекциях.

Для восстановления нервных волокон используются:

витамины группы В (мильгамма, нейромультивит);
препараты, улучшающие кровообращение, обмен веществ и регенерацию тканей: актовигин, церебролизин, берлитион (особенно эффективен при сахарном диабете);
ангиопротекторы: трентал, пентоксифиллин;
средства для усиления проведения нервных импульсов к мышцам: нейромидин.

Симптоматическая терапия включает:

нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, кеторолак), глюкокортикостероиды (гидрокортизон, дексаметазон), анальгетики (анальгин, лидокаин) в виде таблеток, инъекций или местных форм для устранения боли;
противосудорожные средства: тебантин, катэна;
антидепрессанты при хронической боли;
снотворные средства по показаниям.

Большое значение в лечении полинейропатии имеет немедикаментозная терапия. Она включает:

общеукрепляющий и лечебный массаж для стимуляции кровообращения в тканях, их питания и регенерации, а также укрепления мышц;
электрофорез и фонофорез с анальгетиками, витаминами группы В и другими препаратами (использование электрического тока или ультразвуковых волн облегчает доставку лекарственных средств к пораженной области);
электростимуляция мышц;
магнитотерапия, УВЧ-терапия, облучение ультрафиолетом;
дарсонвализация: воздействие переменного тока высокой частоты для улучшения метаболизма и регенерации тканей;
грязелечение: грязевые аппликации на пораженную область;
лечебные ванны с минеральными водами или морской солью;
лечебная физкультура: дозированная физическая нагрузка обеспечивает укрепление мышц и улучшает кровообращение в них; при запущенной стадии заболевания необходимо начать с самого легкого комплекса и постепенно его усложнять.
классическая иглорефлексотерапия и электроакупунктура: стимулируют работу мышечной ткани и нервных волокон;
занятия с эрготерапевтом: необходимы, когда не удается полностью восстановить функцию конечности; упражнения направлены на формирование новых движений, адаптированных под возможности руки или ноги.

Для полноценного лечения требуется длительное комплексное воздействие на пораженную область. Только если пациент досконально выполняет все назначения врача, удается добиться успеха, но даже в этом случае полноценное восстановление функций нервных волокон не гарантировано.

Отбеливающие вещества

Средства наносят только на проблемные участки кожи. Они сильно подсушивают, поэтому чрезмерно частое применение приводит к ухудшению качества эпидермиса. Используют следующие отбеливающие вещества:

перекись водорода — пероксид, применяемый для антисептической обработки, отбеливания зубов, кожи;
цинковая мазь — дешевое средство, обладающее подсушивающим, адсорбирующим, дезинфицирующим, вяжущим действием;
салициловая кислота — жидкость, показанная к применению при экземе, псориазе, себорее, ихтиозе, подсушивает, подавляет секрецию желез, обладает кератолитическим действием;
ртутная мазь — вещество обладает токсичностью, поэтому противопоказано для пациентов с аллергическими реакциями или дерматитом в анамнезе, используются только коротким курсом.

Средства разрешено использовать в домашних условиях без назначения врача или косметолога. На постоянной основе их не наносят. Могут возникнуть негативные реакции:

зуд, жжение, боль;
шелушение, сыпь, покрытие корками;
экзема, дерматит;
сыпь, папулы, везикулы.

Отклонения легко восстанавливаются. Но лучше использовать метод коротким курсом, давая коже восстановиться. После этого отбелить пигментные пятна можно повторно. Сразу после нанесения вещества можно использовать увлажняющий крем, чтобы восстановить баланс жидкости. Во время терапии употребляют много воды, чтобы снизить подсушивающий эффект во время отбеливания.

Самый лучший эффект

Мы предлагаем своим пациентам процедуры на аппарате LumenisM22 IPL. Малая инвазивность процедур, выполняемых на LumenisM22 IPL, гарантирует безболезненное и быстрое восстановление.

Если у человека появились тёмные пятна на коже, нужно быть особенно внимательным к себе, постоянно контролируя правильный уход и защиту эпидермиса. С приходом пляжного сезона не стоит забывать, что светленькая кожа всегда девушку сделает на пару лет моложе, по этому не стоит изнурять свое тело под горячими солнечными лучами, лишний раз подвергая риску свою кожу.

Пигментация. Лучшие статьи:

Как быстро избавиться от пигментных пятен на лице?
Уход после процедуры удаления пигментации на Lumenis М22
Процедура фотоомоложения на Lumenis M22
Лечение пигментации на лице
Удаление пигментации на лице лазером
Лазерное фотоомоложение

Причины гиперпигментации

Гиперпигментация обусловлена отложением под кожей пигмента меланина. В зависимости от его количества кожа может принимать различные оттенки – от телесного до темно-коричневого. Этот процесс играет защитную роль для организма: меланин способен поглощать ультрафиолетовые лучи, защищая кожу от излишней солнечной активности. Вот почему в теплое время года пигментация усиливается. Если процесс синтеза меланина в норме, то особых проблем с внешним видом кожи, как правило, не возникает. При нарушении же некоторых функций работы организма появляется гиперпигментация. Она может усиливаться в периоды гормонального дисбаланса (беременность, климактерический период), при нарушениях обменных процессов в организме, гормональном сбое, а также при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать гиперпигментацию могут и некоторые лекарственные средства, например, антибиотики. Большую роль в этом процессе играют наследственность и тип кожи: чем она светлее, тем больше подвержена гиперпигментации. Долговременное пребывание на солнце без использования защитных кремов также может стать причиной появления чрезмерного количества веснушек.

Симптомы гиперпигментации кожи

По виду пигментные пятна делятся на:

Веснушки. Этот вид знаком всем с детства, когда на открытых участках кожи при отдыхе на солнце появляются маленькие коричневые точки.
Мелазмы. Представляют собой большие бесформенные пятна. Обычно появляются после беременности, лактации и в результате гормональных нарушений. Под воздействием УФ-лучей значительно увеличиваются.
Лентиго. Это возрастные пятна, которые появляются в предклимактерическом периоде. Имеют плотный пигмент и размер от 2 до 20 мм.
Ахромия. Это состояние, когда на теле появляются большие асимметричные белые пятна. Частое явление при витилиго.

Лечение Склеродермии:

Для лечения склеродермии используются препараты гиалуронидазы — это лидаза, стекловидное тело. Они применяются в стадии склероза и уплотнения. Лидаза вводится внутримышечно от 64 до 128 ЕД или в очаги поражения (при ограниченной склеродермии) при помощи электрофореза или ультразвука. На курс — 15-20 инъекций. Рекомендовано чередование с инъекциями ангиотрофина по 1 мл внутримышечно (15 инъекций на курс), другими сосудорасширяющими и регулирующими микроциркуляцию средствами (но-шпа, никогипан, калликриен, андекаминг, ксатино-ланикотинат). В фазе уплотнения и склероза применяются большие дозы антибиотиков пенициллинового ряда. Хороший эффект дает назначение витаминов Е, В15, А, С. В некоторых случаях целесообразно использование синтетических противомалярийных препаратов (хингамина, плаквенила). Также отмечается эффект от приема гормонов щитовидной железы — тиреоидина, гормонов яичников — эстрадиола бензоата.

При системной диффузной склеродермии показано введение низкомолекулярных декстранов (полиглюкин, внутривенно капельно по 500 мл 1 раз в 3 дня, на курс 6-7 вливаний). Декстраны увеличивают объем плазмы, снижают вязкость крови и улучшают ток крови. Эффективна физиотерапия, такая как: ультразвук, диадинамические токи Бернара, диатермия, электрофорез лидазы, йодистого калия, лечебные грязи, аппликации озокерита и парафина, сероводородные ванны. Полезны массаж и лечебная гимнастика.

Прогноз

При ограниченных формах благоприятный. Диффузная системная склеродермия характеризуется длительностью и торпидностью течения, исход заболевания трудно предсказуем. Изредка возможен летальный исход.