Заболевания сетчатки глаза - причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Разрывы сетчатки

По виду разрывы сетчатки подразделяют на:

дырчатые;
клапанные;
по типу диализа.

Дырчатые разрывы чаще всего возникают в результате решетчатой и мелкокистозной дистрофий, в сетчатке зияет отверстие. Клапанным называют разрыв, когда участок сетчатки частично прикрывает место разрыва. Клапанные разрывы появляются в результате витреоретинальной тракции, которая тянет и разрывает сетчатку. При формировании разрыва областью витреоретинальной тракции будет являться вершина клапана. Диализ представляет собой линейный разрыв сетчатки вдоль зубчатой линии – места прикрепления сетчатки к сосудистой оболочке. В большинстве случаев диализ связан с тупой травмой глаза.

[править] Диагностика и лечение

Просмотр сетчатки в 800нм с осевым разрешением 3мкм

Множество различных приборов и средств доступно для диагностики болезней и аномалий сетчатки. Например офтальмоскопы используются, при диагностировании болезни или аномалии сетчатки. Недавно начато использование адаптивной оптики, позволяющей отобразить одиночные палочки и колбочки в живой человеческой сетчатке. Компания из Шотландии создала технологию, которая позволяет врачам наблюдать полную сетчатку безо всякого дискомфорта для пациента .

Электроретинограмма используется, чтобы измерить электрическую деятельность сетчатки, которая затронута венерическими болезнями. Относительно новая технология теперь становится широко доступной — это оптическая томография последовательностей. Эта неразрушающая техника позволяет получать трехмерное объемное с высокой разрешающей способностью оптических изображений поперечных сечений. Томография, относящаяся к сетчатке глаза — прекрасные структуры с гистологическими характеристиками.

Лечение зависит от природы болезни или отклонения. Трансплантация сетчаток была предпринята, но без большого успеха. В MIT, Университете Южной Калифорнии и Университете Нового Южного Уэльса, проходят работы по созданию «искусственной сетчатки». Однако пока эти работы находится в начальной стадии развития.

Ионотропные каналы

Еще один вид клеточных рецепторов – ионотропные каналы, расположенные в мембране, способные открываться или блокироваться под воздействием сигнальных химических весществ, например Н-холинорецептор, рецепторы вазопрессина и инсулина.

К внутриклеточным воспринимающим структурам относятся факторы транскрипции, которые соединяются с лигандом и затем проникают в ядро. Образуются их соединения с ДНК, которые усиливают или ингибируют транскрипцию одного или нескольких генов. Таким образом, основные функции рецепторов клетки – это восприятие сигналов внешней среды и регуляция реакций пластического обмена.

Строение

С функционально-структурной точки зрения сетчатку принято подразделять на 2 компонента:

Оптическая или зрительная часть. Это т.наз. большая часть сетчатки – занимает 2/3 ее ткани, образуя слоистую нервную светочувствительную структуру (тонкую и прозрачную по своему составу пленку).
Слепая или реснично-радужковая часть. Являясь меньшей по объему частью сетчатки, она составляет ее наружную пигментную слоистую структуру – состоит из пигментного слоя тканей.

К сосудистой оболочке сетчатка прочно крепится лишь в нескольких местах – в остальных зонах соединение рыхлое и удерживается только за счет стекловидного тела (оно создает область давления).

На всем своем протяжении оптическая часть сетчатки неравномерна по величине:

утолщенная ее часть (0,4 мм) располагается возле края диска зрительного нерва;
тончайшая зона (до 0,075 мм) – включена в область пятна сетчатки (именно эта зона отличается наилучшим восприятием зрительных раздражителей);
средняя по толщине область в 0,1 мм представлена близ зубчатой линии (передняя доля глазного яблока).

В разрезе сетчатки можно отследить 3 нейрона, которые расположены радиально:

Наружный – образование колбочек и палочек, своеобразных светочувствительных элементов (фоторецепторный нейрон).
Средний – образование биполярных клеток, «транспортирующих» световые сигналы (ассоциативный нейрон).
Внутренний – формирование из ганглиозных клеток, генерирующих нервные импульсы (ганглионарный нейрон).

Первые два нейрона довольно короткие, ганглионарный нейрон имеет протяженность вплоть до структур головного мозга.

Слоистая структура

Структурными единицами сетчатки являются ее слои, их общее количество – 10,

4 из которых представляют светочувствительный аппарат сетчатки, а остальные 6 – это ткань мозга.

Кратко о каждом из слоев:

1-й: плотно соединен с сосудистой оболочкой, окружает фоторецепторы, снабжая их солями, кислородом, различными питательными веществами – по сути, является пигментным эпителием;
2-й: здесь выполняется первичная трансформация световых сигналов в физиологический возбуждающий импульс – это внешние части фоторецепторов – палочек/колбочек (колбочки отвечают за ощущение цвета и центральное зрение, палочки – за ночное зрение);
3-й: тут содержатся наружные структуры палочек/колбочек, их органические сцепления, объединенные в наружную пограничную мембрану;
4-й: образование ядер (тел) палочек/колбочек – носит название наружного ядерного (зернистого);
5-й: переходной между наружным и внутренним ядерными слоями, связующее звено биполярных клеток и палочек/колбочек – слой наружный плексиформный (сетчатый);
6-й: ядерные образования ассоциативного нейрона (сами биполярные клетки) – получили название внутреннего ядерного (зернистого);
7-й: переплетенное и разветвленное скопление отростков ассоциативного и ганглинарного нейронов – слой носит название внутреннего плексиформного (сетчатого);
8-й: скопление ганглиозных клеток образуют еще один специфический слой;
9-й: формация нервных волокон, совокупность которых составляет основу зрительного нерва – включает отростки ганглиозных клеток;
10-й: граничащий со стекловидным телом слой, формирующий внутреннюю пограничную мембрану (в виде пластины).

Диск зрительного нерва

Зону, где главный нерв зрительного органа исходит к мозговым структурам, называют диском зрительного нерва.

Его общая площадь – около 3 мм2, величина диаметра – 2 мм.

Скопление сосудов расположено в зоне по центру диска, они структурно представлены веной сетчатки и центральной артерией, которым надлежит обеспечивать функцию снабжения сетчатки кровью.

Желтое пятно (пятно сетчатки)

Глазное дно в своей центральной части имеет специфическое образование – пятно сетчатки (макула).

В нем же имеется центральная ямка (находится в самом центре пятна) – воронка внутренней поверхности сетчатки. По размеру она соответствует величине диска зрительного нерва, находится напротив зрачка.

Именно это является местом зрительного анализатора, где острота зрения наиболее выражена (пятно отвечает за его ясность и четкость).

Иннервация

В сетчатке, как и в хориоидее, отсутствуют чувствительные нервные окончания. Аксоны ее ганглиозных клеток на всем протяжении лишены миелиновой оболочки, что является одним из факторов, определяющих прозрачность сетчатки.

Анатомически и при офтальмоскопии на глазном дне выделяют два важных в функциональном отношении участка: диск зрительного нерва и желтое пятно.

Диск зрительного нерва — это место выхода из глаза зрительного нерва. Диаметр диска составляет около 2,0 мм, площадь — до 3 мм². Он расположен в 4 мм кнутри от заднего полюса глаза и несколько ниже его. Почти в центре диска расположен сосудистый пучок, который состоит из центральной артерии и вены сетчатки. Диск зрительного нерва лишен фоторецепторов и поэтому в поле зрения в месте его проекции имеется слепая зона.

В центральной части глазного дна, диаметр которой 6—7,5 мм, расположено желтое пятно (macula lutea). В центре желтого пятна находится небольшое углубление внутренней поверхности сетчатки — центральная ямка (fovea centralis), а в центре ее — ямочка (foveola).

Центральная ямка чаще имеет форму слегка вытянутого по горизонтали овала, реже — круга. Диаметр ее около 1,5 мм — она приблизительно соответствует по размеру диску зрительного нерва. Расположена центральная ямка на 4 мм кнаружи и на 0,8 мм книзу от диска зрительного нерва; между ней и ямочкой находится бессосудистая (аваскулярная) зона.

Этим анатомическим названиям эквивалентны следующие клинические термины: центральной части глазного дна соответствует клинический термин «задний полюс», центральной ямке — термин «макула», фовеоле — термин «фовеа».

По мере приближения к желтому пятну строение сетчатки меняется: сначала исчезает слой нервных волокон, затем ганглиозных клеток, далее внутренний плексиформный слой, слой внутренних ядер и наружный плексиформный. Фовеола представлена только слоем колбочек, которые здесь узкие и длинные, в связи с чем эта часть сетчатки обладает самой высокой разрешающей способностью и составляет место самого лучшего видения (область центрального зрения). Толщина сетчатки здесь самая минимальная — около 0,0005 мм. Остальные слои сетчатки как бы сдвинуты к краю желтого пятна.

Клинически в заднем полюсе глазного дна видны фовеолярные, макулярные и парамакулярные рефлексы. Фовеолярный рефлекс образуется углублением желтого пятна и имеет вид яркой блестящей точки или пятнышка — действительное и уменьшенное изображение источника света.

Макулярный рефлекс — это рефлекс с валикообразного утолщения края желтого пятна, который образован смешенными ганглиозными клетками. Внутренняя граница рефлекса более четкая, чем наружная.

Парамакулярный рефлекс располагается вокруг макулярного рефлекса. Образован вогнутостью сетчатки в местах перехода макулярного вала к нормальному уровню сетчатки; он широкий, имеет менее четкие границы, чем макулярный, заметен не одновременно по всей окружности.

У новорожденных область желтого пятна светло-желтого цвета с нечеткими контурами. С 3-месячного возраста появляется макулярный рефлекс и уменьшается интенсивность желтого цвета. К 1 году определяется фовеолярный рефлекс, центр становится более темным. К 3—5-летнему возрасту желтоватый тон макулярной области почти сливается с розовым или красным тоном центральной зоны сетчатки. Область желтого пятна у детей 7—10 лет и старше, как и у взрослых, определяется по бессосудистой центральной зоне сетчатки и световым рефлексам.

Понятие «желтое пятно» возникло в результате макроскопического исследования трупных глаз. На плоскостных препаратах сетчатки видно небольшое пятно желтого цвета. Долгое время химический состав пигмента, окрашивающего эту зону сетчатки, был неизвестен. В настоящее время выделены два пигмента — лютеин и изомер лютеина зеаксантин, которые называют пигментом желтого пятна, или макулярным пигментом. Уровень лютеина выше в местах большей концентрации палочек, уровень зеаксантина — в местах большей концентрации колбочек. Лютеин и зеаксантин относятся к семейству каротиноидов — группе натуральных пигментов растительного происхождения.

Считается, что лютеин выполняет две важные функции: во-первых, он поглощает вредный для глаз голубой свет; во-вторых, является антиоксидантом, блокирует и удаляет образующиеся под действием света активные формы кислорода. Содержание лютеина и зеаксантина в макуле с возрастом снижается. Эти пигменты в организме не синтезируются, их можно получить только с пищей.

Методы исследования

Основными методами исследования функциональной способности Сетчатки являются определение остроты зрения (см.) и периметрия (см.). Первый метод позволяет судить о состоянии центрального зрения, второй — о периферическом зрении, т. е. о границах поля зрения и наличии в нем дефектов — скотом (см. Скотома). Более детальную характеристику последних можно получить с помощью кампиметрии (см.). Для исследования функции цветового зрения используют специальные таблицы или прибор — аномалоскоп (см. Цветовое зрение). Определение величины световой чувствительности и хода ее изменения в условиях адаптации глаза к темноте проводят с помощью специальных приборов — адаптометров (см. Адаптация зрительная). Для объективной оценки состояния С. используют офтальмоскопию (см.). Нормальная С. при исследовании в ахроматическом свете почти не отражает лучей и поэтому остается прозрачной и невидимой. Хорошо улавливается лишь несколько более темная окраска макулярной зоны и световой рефлекс по ее краю. Для более тщательного исследования С. прибегают к офтальмоскопии в бескрасном свете, при к-рой в глаз проникают преимущественно сине-зеленые лучи, к-рые, отражаясь от С., делают ее хорошо видимой (см. Глазное дно).

Диаметр сосудов сетчатки определяют посредством офтальмокалибро-метрии, проецируя на глазное дно во время офтальмоскопии различные измерительные системы.

Для оценки физиологического состояния Сетчатки применяют электроретинографию (см.) и исследование электрической чувствительности глаза (см. Электрофизиология органа зрения). Электроретинограмма отражает состояние наружных слоев С., электрическая чувствительность — ее внутренних слоев.

Ценным методом исследования гемодинамики глаза является флюоресцентная. ангиография (см.) — фотографирование сосудов собственно сосудистой оболочки глаза и С. после их контрастирования флюорсцеином.

Фоторецепторы

Колбочки и палочки называют так из-за особенностей их строения, колбочки отличаются повышенной светочувствительностью, их функция заключается в преобразовании света в электрические импульсы. Палочки обеспечивают ночное видение, они отвечают также за периферическое зрение. Это обусловлено не только разной формой фоторецепторов, но их химическим составом. Еще одно отличие между ними заключается в количестве, колбочек насчитывается в среднем 7 млн., палочек — 130 млн.

Стоит отметить, что рецепторы локализуются по всей площади сетчатки, больше всего колбочек в центральной части — зоне наилучшего видения, на периферии находятся только палочки. Эти особенности строения обеспечивают хорошее зрение при ярком свете и в темноте. Объединение одновременно нескольких палочек значительно повышает чувствительность зрения, данное явление называется конвергенция. За счет нее в обзор попадают несколько полей зрения, повышается восприимчивость к происходящим вокруг человека движениям.

Профилактика

Придерживаясь профилактических мер, можно не только замедлить развитие многих заболеваний сетчатой оболочки глазного яблока, но и предупредить их.

Обычно специалисты рекомендуют следующие меры:

ежегодное обследование у врача-офтальмолога;
проведение лазерной коррекции при первом возникновении необходимости;
избегать ежедневных, длительных зрительных нагрузок;
создать на рабочем месте и в домашних условия правильную освещенность;
ношение солнцезащитных очков;
гимнастические упражнения для органов зрения.

На вопрос, пигментная абиотрофия сетчатки, что это такое, можно дать лишь один ответ. Это одно из редких заболеваний, диагностирование которого на ранних стадиях позволяет избежать полного отсутствия зрения.

Внутриглазное давление при глаукоме

Повышение внутриглазного давления является причиной развития заболевания, при этом повышение может быть постоянным или периодическим.

Нормальное давление находится в пределах 18-22 мм. рт. столба, оно создается постоянный оттоком и притоком жидкости, если жидкость начинает скапливаться, то давление растет, нарушается кровоснабжение.
Несмотря на значение нормы, оно имеет индивидуальные характеристики для каждого человека, у кого-то норма будет 24 мм рт. столба, у кого-то 20 мм. рт. столба.

Стоит отметить, что бывает глаукома и с нормальный внутриглазным давлением, причины ее развития до конца не исследованы, обычно врачи связывают нарушение работы зрительного нерва с наследственностью.

Функции сетчатки глаза

Следующими функциями сетчатки глаза являются :

Создание объёмности предмета;
Световоспринимающая;
Цветовоспринимающая.

Основной из них считается световоспринимающая функция. Для проведения лучей света в структуру сетчатки входят приблизительно 7 миллионов колбочек и 120 миллионов палочек.

Рецепторы колбочковые делят на три типа. Каждый из них имеет определённый пигмент: зелёный, сине-голубой, красный. За их счёт появляется такое свойство глаза, которое играет огромную роль для полноценного зрения. Этим свойством является светоощущение.

Рецепторы палочковые имеют родопсин, поглощающий собой пигмент, который поглощает лучи красного спектра. Из-за этого в ночное время изображение в основном формируется за счёт работы палочек, а в дневное — колбочек. А вот в период сумеречный должен работать весь аппарат рецепторный в той или иной степени.

Лечение сетчатки глаза

Заболевания сетчатки глаз приводят к неприятным последствиям

Важно внимательно следить за своим здоровьем, особенно тем, кто находится в «группе риска». Если у пациента не обнаружено нарушений структур глаза, рекомендуется посещать офтальмолога не реже одного раза в год

Если отклонения от нормы всё-таки есть, таким пациентам доктор назначает контроль зрения индивидуально.

На первых этапах заболевания сетчатки обоих глаз, проводят лазерокоагуляцию. Операция на сетчатке глаза с помощью лазера — это процесс соединения сетчатой области с сосудистой оболочкой. Эта процедура комфортна для пациента и не требует госпитализации.

Кроме лазерокоагуляции, офтальмолог может назначить интравитреальное введение препаратов. Так же применяют медикаментозное или аппаратное лечение.

Все виды лечения направлены на то, чтобы остановить прогрессирование заболевания, восстановить и сохранить зрение пациенту.

Принцип работы

Выполнение той или иной способности сетчатки глаза осуществляет схема функционирования сетчатого слоя. Принцип восприятия оболочкой света положен в следующем алгоритме:

Прежде чем попасть к палочкам и колбочкам, свет проходит оболочки сетчатки, которые запускают фоторецепторы.
Под воздействием луча на родопсин (группа зрительных пигментов), происходит преобразование ретинальдегида в транс-форму и обесцвечивание зрительного пигмента.
После этого, кальций выделяется во внутреннюю часть клетки наружного отделения фоторецептора. Элемент снижает проходимость клеточной оболочки и провоцирует гиперполяризацию клетки.
Происходит восстановление пигмента и кальций-ионы попадают в диск.
Сигналы поступают в биполярные клетки, а затем в ганглионарные.
Отсюда информация подается в аксоны и потом в мозг.

Переход на здоровое питание

Если вы хотите похудеть на правильном питании, но сейчас ваше меню далеко от идеала, воспользуйтесь планом, приведённым ниже. Он поможет вам изменить свой образ жизни без особых затруднений и не даст организму перейти в режим плато.

Неделя 1. Займитесь частотой своего питания. Сколько раз в день нужно питаться? Ешьте 4–6 раз в день, но небольшими порциями, не забывая пить достаточное количество воды. Кроме того, исключите из рациона все готовые соусы, оставив оливковое масло для заправки салатов.
Неделя 2. Откажитесь от сдобной выпечки в пользу цельнозернового хлеба. Замените рафинированные сладости на сухофрукты, орехи, мед в небольшом количестве.
Неделя 3. Полностью исключите все алкогольные напитки.
Неделя 4. Измените свой подход к приготовлению пищи. Откажитесь от жарки в пользу тушения, варки на пару и запекания.
Неделя 5. Отследите количество употребляемого белка. При необходимости обогатите свой рацион рыбой, нежирными молочными продуктами и бобовыми.
Неделя 6. Прислушивайтесь к себе. В какой-то момент вы сможете услышать сигналы своего организма и понять, что ему необходимо. При внимательном отношении к своему самочувствию многие люди переходят на интуитивное питание.

Не допускайте распространённую ошибку, пытаясь побороть плато при похудении дальнейшим ужесточением рациона. Это вгонит ваш организм в состояние сильного стресса, и он будет расходовать жировую прослойку ещё медленнее. Об эффективном снижении веса в этом случае говорить не приходится.

Улучшение качества вашего питания и введение спортивных нагрузок даст более значительные результаты, которые сохранятся надолго.

Из чего состоит сетчатка глаза

У сетчатки имеется десять слоёв, включающих в себя сосуды, нервную ткань и другие клеточные элементы. Обменные процессы происходят за счёт сосудистой сети во всех слоях сетчатки.

В структуре (составе) сетчатки можно выделить рецепторы специального типа (палочки и колбочки), способные преобразовывать фотоны света в электрический импульс. Затем идут нервные клетки зрительного поля, отвечающих за центральное и периферическое зрение. Центральное — направлено на рассматривание объектов, располагающихся на разном уровне. Помимо этого, при помощи центрального зрения люди читают текст. Периферическое — необходимо человеку для ориентации в пространстве. Рецепторы колбочковые подразделяются на три типа. Это помогает воспринимать волны света различной длины. Иными словами, эта вся система отвечает за цветовосприятие.

[править] Источники

Ч. Пэдхем, Дж. Сондерс, «Восприятие света и цвета», Перевод с английского Р. Л. Бирновой и М. А. Островского, Издательство «Мир», Москва, 1978 год.
http://en.wikipedia.org/wiki/Image:Fig_retine.png
Polyak S. 1957. The vertebrate visual system. Chicago.
АН СССР, объединённый научный совет «физиология человека и животных», Физиология сенсорных систем. Ч. 1. Физиология зрения. 1971 г., Издательство «Наука», Ленинградское отделение. Стр. 16
Deane B. Judd and Gunter Wyszecki, Color in business? science and industry, New York/London/Sydney/Toronto, 1975.
Д. Джадд, Г. Вышецки, Цвет в науке и технике, Изд. «мир», Москва 1978 г., стр 25.
Федорович И. Б.. Зак П. П., Островский М. А. Повышенное УФ — пропускание хрусталика глаза в раннем детстве и его возрастное пожелтение. Докл. РАН. 1994. т. 336, с. 835—837.
Ч. Пэдхем, Дж. Сондерс, «Восприятие света и цвета», Перевод с английского Р. Л. Бирновой и М. А. Островского, Издательство «Мир», Москва, 1978 год. стр. 37
АН СССР, объединённый научный совет «физиология человека и животных», Физиология сенсорных систем. Ч. 1. Физиология зрения. 1971 г., Издательство «Наука», Ленинградское отделение. Стр. 51
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11533/figure/ch02sretina.F10/?report=objectonly
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11533/
Англо-русский толковый словарь генетических терминов». Арефьев В. А., Лисовенко Л. А., Москва: Изд-во ВНИРО, 1995 г.)
http://en.wikipedia.org/wiki/Macular_degeneration
http://en.wikipedia.org/wiki/Cone-rod_dystrophy
Oh, Kean, «Pathogenetic Mechanisms of Retinal Detachment», in Retina, ed. Ryan, S.J., Elsevier Health Sciences, Philadelphia, PA, 2006, p. 2013—2015
http://www.blissplace.ru/state.php is_wwwblissplaceru=4134

Основные цвета (список)
Радуга	Красный Оранжевый Жёлтый Зелёный Голубой Синий Фиолетовый
Оттенки серого	Белый Серый Чёрный
HTML	black silver grey white red maroon purple fuchsia green lime olive yellow orange blue navy teal aqua
См. также	Основные цвета • Дополнительные цвета • Спектральные цвета • Цветовая модель

Симптомы абиотрофии сетчатки

У такого заболевания как абиотрофии сетчатки симптомы довольно вариабельны из-за большого количества различных мутаций, которые приводят к развитию данной патологии. Но в тоже время, между различными вариантами дистрофии в пределах одной группы (периферические, центральные или генерализованные абиотрофии) имеется ряд схожих проявлений.

Центральные абиотрофии сетчатки характеризуются преимущественным поражением колбочек, концентрация которых наиболее высокая в области желтого пятна – поэтому их также называют макулодистрофиями. На первый план выступает резкое снижение остроты зрения, нарушается восприятие цветов, при полном разрушении фоторецепторов в центре глазного дна развивается центральная скотома. Если патологический процесс не распространяется на периферические области сетчатки, то периферическое и сумеречное зрение затрагивается слабо. При формах абиотрофии, характеризующихся очаговым поражением фоторецепторов, развиваются слепые пятна в поле зрения. При особо тяжелых формах может возникать атрофия волокон зрительного нерва и полная слепота.
Периферические абиотрофии сетчатки (пигментная дистрофия, белоточечная абиотрофия) начинаются с преимущественного поражения палочек, поэтому одним из первых симптомов заболевания будет гемералопия. С прогрессированием патологии, при дальнейшем разрушении палочек, снижение ночного зрения может перерасти в его полную потерю – никталопию. Нарушается периферическое зрение, возникает концентрическая скотома, после которой поле зрения сужается настолько, что становится «трубчатым». При белоточечной абиотрофии сетчатки более тяжелые нарушения чаще всего не развиваются, дневное зрение и цветовосприятие остается без изменений. В ряде случаев пигментной дистрофии в патологический процесс вовлекаются и колбочки, что ведет к падению дневного зрения, снижению его остроты и иногда полной слепоте. Течение заболевания может занимать десятки лет, хотя встречаются и быстротечные, а также ювенильные формы.

Полная форма врожденной стационарной ночной слепоты характеризуется выраженной никталопией с сохранением дневного зрения и цветового восприятия. При этом прогрессирования заболевания не происходит. Симптомами неполной формы ВСНС является умеренная гемералопия, пониженная острота зрения, нарушения восприятия цветов, сложность адаптации к пониженной освещенности.

Заболевания сетчатки

Разрыв сетчатки

Существует большое количество наследственных и приобретенных болезней глаз. В результате таких заболеваний может повреждаться и сетчатка глаза. Вот некоторые из них.

Виды паталогических изменений сетчатки

Чаще всего на сетчатке обнаруживают патологические включения, кровоизлияния, разрыв, отек, атрофию или изменение положения слоев. К патологическим включениям можно отнести: друзы, инфаркты, эксудаты. Среди кровоизлияний в сетчатку можно отметить: округлые, штрихообразные, преретинальные, субретинальные.

Отек сетчатки может быть дифузным или кистозным. Разрыв сетчатки представляет собой образование округлой или подковообразной формы. Атрофия сетчатки проявляется в виде различного рода пигментаций. Расслоение наблюдается в виде расслоения или отслоения.

Сосудистые заболевания сетчатки

К сосудистым заболеваниям сетчатки можно отнести:

тромбоз центральной вены, который чаще всего встречается у людей в возрасте 50 леи и старше;
окклюзию центральной артерии в сетчатке, встречающейся у мужчин в возрасте 60 лет и старше;
ретинопатия диабетическая (пролиферативная, препролиферативная, непролиферативная);

Дегенеративные и дистрофические заболевания

К ним относятся:

макулодистрофия возрастная;
дегенерация пигментная;
отслойка сетчатки. Различают тракционную, эксудативную и регматогенную отслойку сетчатки.

Что такое сетчатка, какие функции она выполняет, расскажет и видеоматериал:

https://youtube.com/watch?v=FI1uWmow3fU

Источники

Zhou B., Fang L., Dong Y., Yang J., Chen X., Zhang N., Zhu Y., Huang T. Mitochondrial quality control protects photoreceptors against oxidative stress in the H2O2-induced models of retinal degeneration diseases. // Cell Death Dis — 2021 — Vol12 — N5 — p.413; PMID:33879768
Zhang Z., Mugisha A., Fransisca S., Liu Q., Xie P., Hu Z. Emerging Role of Exosomes in Retinal Diseases. // Front Cell Dev Biol — 2021 — Vol9 — NNULL — p.643680; PMID:33869195
Hathibelagal AR., Bharadwaj SR., Jalali S., Subramanian A., Barbur JL. Evaluation of photoreceptor function in inherited retinal diseases using rod- and cone-enhanced flicker stimuli. // Ophthalmic Physiol Opt — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33834501
Song J., Kim YK. Targeting non-coding RNAs for the treatment of retinal diseases. // Mol Ther Nucleic Acids — 2021 — Vol24 — NNULL — p.284-293; PMID:33815941
Makabe K., Sugita S., Futatsugi Y., Takahashi M. Dynamics of Cyclooxygenase-1 Positive Microglia/Macrophage in the Retina of Pathological Model Mice as a Biomarker of the Retinal Inflammatory Diseases. // Int J Mol Sci — 2021 — Vol22 — N7 — p.; PMID:33806238
Holan V., Palacka K., Hermankova B. Mesenchymal Stem Cell-Based Therapy for Retinal Degenerative Diseases: Experimental Models and Clinical Trials. // Cells — 2021 — Vol10 — N3 — p.; PMID:33799995
Birtel J., Yusuf IH., Priglinger C., Rudolph G., Charbel Issa P. Diagnosis of Inherited Retinal Diseases. // Klin Monbl Augenheilkd — 2021 — Vol238 — N3 — p.249-259; PMID:33784788
Al-Moujahed A., Kumar A., Chemudupati T., Tsang SH., Mahajan VB. Telegenetics for inherited retinal diseases in the COVID-19 environment. // Int J Retina Vitreous — 2021 — Vol7 — N1 — p.25; PMID:33781332
Cheng Z., Li Y., Zhu X., Wang K., Ali Y., Shu W., Zhang T., Zhu L., Murray M., Zhou F. The Potential Application of Pentacyclic Triterpenoids in the Prevention and Treatment of Retinal Diseases. // Planta Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33761574
Qian X., Wang J., Wang M., Igelman AD., Jones KD., Li Y., Wang K., Goetz KE., Birch DG., Yang P., Pennesi ME., Chen R. Identification of Deep-Intronic Splice Mutations in a Large Cohort of Patients With Inherited Retinal Diseases. // Front Genet — 2021 — Vol12 — NNULL — p.647400; PMID:33737949

Зрительный нерв (проводящие пути)

Сетчатка глаза является первичным нервным центром обработки зрительной информации. Место выхода из сетчатки зрительного нерва называется диском зрительного нерва (слепое пятно). В центре диска в сетчатку входит центральная артерия сетчатки. Зрительные нервы проходят в полость черепа через каналы зрительных нервов.

На нижней поверхности головного мозга образуется перекрест зрительных нервов — хиазма, но перекрещиваются только волокна, идущие от медиальных частей сетчаток. Эти перекрещивающиеся зрительные пути называются зрительными трактами. Большинство волокон зрительного тракта устремляются в латеральное коленчатое тело, головного мозга. Латеральное коленчатое тело имеет слоистое строение и названо так потому, что его слои изгибаются наподобие колена. Нейроны этой структуры направляют свои аксоны через внутреннюю капсулу, затем в составе зрительной радиации к клеткам затылочной доли коры больших полушарий возле шпорной борозды. По этому пути идет информация только о зрительных стимулах.