Типология страхов. самые распространенные страхи и фобии

Страх перед медицинскими манипуляциями

Медицинские процедуры могут быть неприятными и болезненными. В США высокий уровень неявки на обследование рака толстой кишки больше связан с самой процедурой, чем со страхом перед диагнозом. Если взять нашу страну на повторную процедуру ФГДС для контроля состояния после лечения не приходит практически никто. 

Зачем делать эти неприятные манипуляции, если ничего не беспокоит? Чтобы выяснить, помогло ли лечение, врачи часто настаивают на этой процедуре, мы соглашаемся, но, выйдя из кабинета, тут же забываем об этом. Если человек имеет медицинское образование и дисциплинирован в этом плане или находится в стационаре, то он пройдет все неприятные медицинские манипуляции, потому что у него нет выбора. Во всех других случаях обследования будут отложены до следующего рецидива болезни.

Когда и почему возникают генетические патологии плода: риски по возрастам

Аномалии развития плода закладываются уже в момент оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Например, такая патология, как триплоидия (наличие трех хромосомом в ряду цепочки, а не двух, как положено), возникает в случае проникновения в яйцеклетку двух сперматозоидов, каждый из которых оставляет по одной хромосоме. Естественно, с таким набором живой организм не может выжить, поэтому на определённом этапе происходит выкидыш или замершая беременность.

В целом хромосомные патологии разделяются на 4 группы:

1. Гаметопатия. Патология имеется ещё до зачатия в самом сперматозоиде или яйцеклетке, т.е. это генетическое заболевание — врожденная патология.
2. Бластопатия. Аномалии возникают в первую неделю развития зиготы.
3. Эмбриопатия. Повреждения эмбрион получает в период от 14 до 75 дней после зачатия.
4. Фетопатия. Заключается в формировании патологии развития плода начиная с 75 дня после оплодотворения.

Данные статистики наводит на мрачные мысли. Так, риск рождения малыша с хромосомными аномалиями у 20-летних женщин составляет 1:1667, а у 35-летних уже 1:192. А на деле это означает, что в 99,5% случаев ребёнок у тридцатипятилетней матери родится здоровым.

Причины страха перед стоматологом

Чтобы перестать бояться стоматолога нужно прежде всего понять причины, которые этот страх вызывают. К таким причинам относятся:

• яркие детские воспоминания, когда визит к стоматологу сопровождался болевыми ощущениями и звуками бормашинки;
• панический страх одного только вида стоматологических инструментов;
• страх почувствовать боль, страх вида крови

Эти основные причины можно дополнить косвенными: люди бояться врачебной ошибки и дорогостоящего лечения, бояться демонстрировать неизвестному человеку свои зубы и чувствуют себя слабыми и беспомощными в стоматологическом кресле.

Побеждаем страх перед стоматологом

Чтобы перестать бояться стоматолога, необходимо понять, что врач – это не враг наш, а друг, и что лечение – это не пытка, а процесс избавления от того, что нас мучает.

Если у вас нет постоянного лечащего врача, старайтесь выбрать для лечения уютную клинику, расположенную недалеко от работы или дома. Почитайте отзывы, поспрашивайте друзей – может, они посоветуют вам подходящий вариант. Наверняка среди ваших знакомых есть те, кто лечился у наших стоматологов! О наших врачах можно узнать в интернете, не только на нашем сайте.

Стоматолог — ваш помощник и его цель состоит в том, чтобы помочь вам вылечиться. Не сомневайтесь в компетенции стоматолога. Удаление стоматологом здорового зуба – это история из разряда фантастики, такого просто не существует! Наоборот, современная стоматология предлагает столько различных методов лечения, что врач подберет подходящее именно для вас.

Предупредите врача, что у вас есть страх перед стоматологом и лечением зубов. В врачебной практике это стандартный случай, и каждый врач имеет свои подходы к «проблемным» пациентам. Кто-то не перестает шутить, чтобы снять напряжение у пациента, и в обществе такого врача чувствуешь себя легко и радостно. Некоторые врачи включают спокойный музыкальный фон, говорят мягко и деликатно.

Преодоление страха — в ваших руках

Дентофобия — достаточно часто встречающаяся проблема, поэтому запрос «как побороть страх перед стоматологом» не теряет своей актуальности. Справиться можно самостоятельно при помощи отвлекающих техник, а можно обратиться за помощью к узкому специалисту в области психологии и психиатрии. Но основной задачей остаётся поиск стоматолога, которому пациент доверит не только здоровье своих зубов, но и расскажет о своем страхе.

Список источников

1. Пациенты с дентофобией на стоматологическом приеме. Анисимова Н. Ю. // Вестник ТГПУ, 2014, 5 (146)  // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/patsienty-s-dentofobiey-na-stomatologicheskom-prieme/viewer (дата обращения 30.07.2020 г.).

2. Современные представления о дентофобии у пациентов амбулаторного приема у стоматолога. Берберова А. Д. и др.  // Актуальная медицина. – 2018. – С. 741-744. // URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36724970 (дата обращения 21.07.2020 г.).

3. Дентофобия: причины развития и способы предупреждения. Веремейчик Д. В.  // 69-я научно-практическая конференция студентов и молодых ученых с международным участием «Актуальные проблемы современной медицины и фармации-2015. Сборник материалов конференции. С. 539-545 // URL: http://rep.bsmu.by:8080/handle/BSMU/13390 (дата обращения: 10.07.2020 г.).

4. Анализ ассортимента и перспективы использования природных компонентов в составе стоматологических материалов для обработки корневых каналов. Герасимова А. В., Лузин А. А., Нестерова О. В. // Вопросы обеспечения качества лекарственных средств, 2017. – №1. – С. 62-78. // URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29095210 (дата обращения 20.07.2020 г.).

5. Клинические рекомендации. Тревожно-фобические расстройства у взрослых. Российское общество психиатров, Психиатрия, 2016 год – 7 с. // URL: https://psychiatr.ru/download/4239?view=1&name=КРЗ_Тревожно-фобические+расстройства.pdf (дата обращения 23.07.2020 г.).

6. Страх боли в стоматологии. Семёнова Н. Д. Московский психотерапевтический журнал, 2001, №2 // URL: https://psyjournals.ru/files/22694/mpj_2001_n2_Semenova.pdf (дата обращения: 30.07.2020 г.).

7. Современные технологии местной инъекционной анестезии в практике врача-стоматолога. Сохов С. Т., Бизяев А. Ф., Лепилин А. В.  // Саратовский научно-медицинский журнал. 2013. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-tehnologii-mestnoy-inektsionnoy-anestezii-v-praktike-vracha-stomatologa (дата обращения: 20.07.2020 г.).

8. Гипноз: возможности на современном этапе (презентация доклада). Федотов И. А. // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. 2019. №2 (25). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gipnoz-vozmozhnosti-na-sovremennom-etape-prezentatsiya-doklada (дата обращения: 23.07.2020 г.).

9. Коррекция психофизиологического состояния курсантов и студентов посредством дыхательных техник. Аймухамбетов Н. Н., Токарева С. В. // Организация в современных социально-экономических условиях: психологическая теория и практика. – 2016. – С. 83-88. // URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=26627201 (дата обращения 23.07.2020 г.).

Причины появления боязни игл и уколов

Ученые выявили три группы причин приводящих к данному страху. К ним относятся:

• социальные;
• психологические;
• генетические.

В невысокоразвитых странах чаще проявляется социальный фактор страха, где населению оказывают некачественные мед услуги. Психологическая боязнь инъекций и прививок связана с защитным механизмом. Таким образом, фобия защищает тело человека от низкоквалифицированного лечебного вмешательства. В лучшем развитии ситуации человек ищет более профессиональных дорогих врачей, которым он сможет доверять.

Боязнь игл и шприцов часто сравнивают по психологическому механизму, который был описан Зигмундом Фрейдом: человек слышит негативные отзывы о врачах или в детстве ему угрожали уколом за плохое поведение. Такие действия приводят к нежеланию обращаться к медицине по необходимости и избеганию людей в белых халатах.

Какие генетические заболевания плода можно увидеть на УЗИ, когда проходить

В 1 семестре на сроке от 10 до 14 недель (до 10 недели УЗИ неинформативно) беременная проходит исследование, именуемое скринингом. Он состоит из биохимического анализа крови и УЗИ исследования эмбриона. Результатом скрининга является выявление следующих патологий:

• синдром Дауна
• синдром Патау
• синдром Эдвардса
• синдром Шерешевского-Тернера
• синдром Карнелии де Ланге
• синдром Смита-Лемли-Опитца
• синдром Прадера-Вилли
• синдром Энжельмена
• синдром Лангера-Гидеона
• синдром Миллера-Диккера
• аномалия ДиДжорджи
• синдром Уильямса
• опухоль Вильмса
• триплоидия (когда хромосом не 46 по2 в каждой паре, а 69, т.е. по три, а не по две)
• дефект нервной трубки

На 20-24 неделе делается ещё одно УЗИ. Среди генетических заболеваний плода, видимых на ультразвуковом исследовании во 2 семестре, можно отметить:

• анэнцефалия (отсутствие головного мозга, точность диагностики 100%)
• патология брюшной стенки (86%)
• патология развития конечностей (90%)
• грыжа спинного мозга (87%)
• патология развития или отсутствие почек (85%)
• наличие отверстия в диафрагме, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку (85%)
• гидроцефалия или водянка головного мозга (100%)
• аномалии сердца (48%)

На 3 семестре проводится допплерометрия — УЗИ исследование с определением сосудистой системы плода, плаценты и матери. Начиная с 23 недели беременности проверяются артерия пуповины, маточная артерия и средняя мозговая артерия. Исследуется систолический (при сокращении сердечной мышцы) и диастолический (при расслаблении сердечной мышцы) кровоток. У малыша с хромосомными нарушениями кровоток атипичен.

Симптоматика

Стоит еще раз напомнить, что при тревожно-фобическом расстройстве симптомы появляются и при попадании в ситуацию или столкновении с объектом страха, и даже при мыслях о них.

Самым распространенным проявлением является приступ панической атаки. На человека стремительно накатывается тревога, он охвачен страхом смерти, ощущает физическую катастрофу, боится сойти с ума, полностью теряет контроль над собой. Давление повышается, сердце бьется быстро, не хватает воздуха, в груди возникает непереносимое сдавливание, боль. Выступает обильный пот, мышцы становятся слабыми, кружится голова, походка расшатывается, теряется равновесие, расстраивается желудок, хочется в туалет. Все это длится несколько минут.

Другие симптомы похожи на проявления синдрома Да Косты (другое название – кардиофобия), который характеризуются приступами, похожими на тяжелые болезни сердца и сосудов. Индивид испытывает, что называется, животный страх, сопровождаемый интенсивными вегетативными проявлениями. Ритм сердца сбивается, прыгает артериальное давление, нарушается дыхание, сильно болит в груди.

Невротическое нарушение демонстрирует также симптомы генерализованного тревожного расстройства. Больной испытывает непонятную тревогу, которая не связана ни с какими обстоятельствами. Он постоянно напряжен, не в состоянии расслабиться, чего-то опасается. Ему тяжело заснуть, а если это и получается, то сон беспокойный, с кошмарами и частыми пробуждениями, во время которых тревога становится просто невыносимой.

Иррациональный страх и сопровождающие его реакции вегетативной системы приводят к тому, что человек начинает избегать мест, в которых у него может произойти приступ. Даже в сопровождении кого-то он не в состоянии себе позволить туда пойти. Чтобы не допустить попадания в такое место, индивид разрабатывает особую стратегию: составляет обходной маршрут, не пользуется общественным транспортом, лифтом, ведет затворническую жизнь, если боится толпы, или, наоборот, стремится быть в ней, если опасается одиночества.

Больной осознанно сжимает круг общения, не желает находиться в обществе, не в состоянии ставить цели и добиваться их. Он не может сосредоточиться из-за неприятных внутренних тревожных ощущений, не может мыслить логически и четко, его подводит память.

Как итог: проблемы на работе, страдает личная жизнь, ее качество, карьера и т. д. И чем дальше, тем хуже. Именно поэтому тревожно-фобические расстройства необходимо лечить незамедлительно, обратившись к специалистам. В Москве их можно найти в Городском Психоэндокринологическом Центре (МГПЭЦ).  

Не теряйте времени и идите к врачу, если:

• вышеупомянутые симптомы сильные и неконтролируемые;
• тревожность не проходит долгое время, даже если стрессовая ситуация осталась далеко позади;
• страх находит без причины;
• боязнь, тревога сопровождается негативными соматическими симптомами;
• тревожность и физические проявления оказывают негативное влияние на личную и общественную жизнь.

Как избавиться от страха во время лечения зубов

Выше мы говорили скорее о подготовке к визиту к стоматологу. Если же вы уже все-таки пошли к врачу, но все еще боитесь, то попробуйте следующие методы успокоения:

• Во время лечения включите легкую классическую музыку или шум природы – это расслабляет и успокаивает. Если вы поклонник тяжелого рока, то можете попробовать послушать и его – любимая музыка помогает даже лучше классики
• В некоторых клиниках есть видео-очки – во время лечения вы не будете видеть действий стоматолога, а просто посмотрите интересный фильм. Это помогает отвлечься от лечения
• Дыхательные техники. Даже обычные глубокие вдохи и выходи помогают успокоиться. Попробуйте вдыхать две секунды, ненадолго задерживать дыхание и выдыхать
• Еще один способ релаксации – «Теплые руки». Прямо перед приемом вытяните ладони вперед, поверните их друг к другу и создайте между ними легкое ощущение тепла
• Если вы умеете медитировать, то попробуйте сделать это дома перед походом к стоматологу, либо прямо в кабинете врача
• Попросите стоматолога комментировать все действия, чтобы вы знали, что он сейчас делает

Страх перед врачом у пожилого человека ー это фобия, или нормальное беспокойство?

Все люди могут нервничать перед визитом к врачу. Небольшое волнение и беспокойство ー это нормальное явление перед медицинскими процедурами. Однако если у человека начинается настоящая паника, то это уже не естественное волнение, а фобия, которая требует медицинского вмешательства.

Основные признаки и симптомы, которые отличают естественное беспокойство от  паники:

• Бессонница, отсутствие аппетита, навязчивые мысли о предстоящем походе в больницу;
• Пожилой человек не может сосредоточиться на повседневных делах, думая только о визите к врачу и своем диагнозе;
• Накануне приема человек, который находится в панике, отменяет визит к врачу или переносит его, придумывая незначительные причины, и пытается лечиться самостоятельно;
• «Боязнь белого халата». Существует даже такое понятие, как «гипертония белого халата». Пожилой человек испытывает настолько сильный стресс при посещении врача, что, попав в кабинет к доктору, он настолько переживает, что его кровяное давление поднимается до высоких показателей.

Если у пожилого человека есть один из признаков и симптомов, представленных выше, то, возможно у него ー ятрофобия, навязчивый, выходящий за обычные рамки страх перед врачом или медицинским персоналом. Страх перед приемом у доктора может не иметь рациональной основы в реальности, что характерно для многих видов фобий.

Способы борьбы

Избавиться от трипанофобии очень сложно. Требуется комплексный подход, который состоит из медицинской и психотерапевтической помощи.

Лечение нужно начинать сразу, особенно, если страх появился у ребёнка

В качестве медикаментозной терапии назначают транквилизаторы, седативные средства, витамины группы В. Все это позволяет снизить уровень тревожности, беспокойства и восстановить нормальную работу центральной нервной системы.

Важно! Лекарства, дозировки и длительность лечения назначает только лечащий врач. Параллельно медикаментозному лечению нужно проводить психотерапевтическое

Вместе со специалистом больной пытается выявить фактор, который способствовал появлению трипанофобии. Это важно для грамотного лечения, так как переосмысление травмирующей ситуации поможет избавиться от фобии

Параллельно медикаментозному лечению нужно проводить психотерапевтическое. Вместе со специалистом больной пытается выявить фактор, который способствовал появлению трипанофобии

Это важно для грамотного лечения, так как переосмысление травмирующей ситуации поможет избавиться от фобии

Помощь ребенку

Не всегда родители понимают, что нужно делать с ребенком в той или иной ситуации. Если он жалуется на нечто пугающее, его нужно внимательно выслушать. Иногда помогает разыгрывание сценок с игрушками, где малыш выступает в роли доктора.

Желательно, чтобы терапию проводил детский психолог. С помощью разных проективных методик он выявит причину появления патологического страха. В качестве лечения используют арт-терапию, сказкотерапию и иногда психодраму.

Родители должны создавать дома благоприятную эмоциональную обстановку. Ничто не должно нервировать ребенка, пугать, заставлять испытывать перепады настроения. Обязательно соблюдается режим дня, так как полноценный сон и питание обеспечивают корректную работу нервной системы.

Не стоит пытаться угрозами изменить ребенка. Ему нельзя рационально объяснить, как не бояться уколов. Агрессия со стороны взрослых вызовет еще больший негативизм.

Приемы самостоятельной помощи

В некоторых случаях у человека нет возможности пройти длительные курсы психотерапии. Тогда ему можно применять некоторые хитрости, которые помогут справиться с приступом паники.

Уровень тревожности хорошо снижает регулярная дыхательная гимнастика

Как только беспокойство начинает овладевать больным, ему нужно начать глубоко и медленно дышать

В это время важно насильственно переключать мысли на нечто нейтральное. Например, на склонение неправильных английских глаголов или умножение трехзначных чисел в уме

Если паника накрыла во время приема у врача, то не стоит смотреть на постановку укола. Лучше отвернуться или зажмурить лицо. При постановке капельницы нужно отвлекаться от происходящего: читать книгу или перечислять что-то в уме.

Можно придумать систему наград за прохождение медицинских манипуляций. Например, за каждый укол покупать пирожное или милый сувенир. Подобные поощрения помогают переключиться с негативного восприятия.

Может помочь прием слабых седативных средств, но такой препарат должен назначать только лечащий врач.

Нельзя однозначно сказать, как перестать бояться уколов. В каждом случае требуется индивидуальный подход, лечение может занимать до нескольких лет. Подобная фобия может серьезно осложнять жизнь, человек при ней не будет ходить к врачам. В итоге он пропустит начало серьезного заболевания

Поэтому важно заниматься лечением трипанофобии сразу

Формы расстройства, симптоматика

Медики предполагают, что трипанофобия передается по наследству. Реакцию страха вызывает сам вид иглы и представление о том, что она попадет под кожу. По теории в доисторические времена наши предки могли впадать в предобморочное состояние при виде стрел с острыми наконечниками. Также у них появлялся страх при виде крови чужой или своей.

Главные симптомы трипанофобии:

• гул, шум и звон в ушах;
• повышенный пульс и частое сердцебиение;
• бледность;
• слабость и головокружение;
• потливость;
• тошнота;
• скачки артериального давления.

Если человек перед уколом начинает чувствовать предобморочное состояние или несколько из вышеприведенных симптомов, у него начинает развиваться вторичная фобия. Человек думает над вопросом как не бояться уколов, чтобы не опозориться перед другими людьми, если он упадет или ударится.

Если у личности был негативный опыт, связанный с уколами в детстве, то у него будет развита ассоциативная форма страха. Это может случиться, когда ребенок увидел, как его больному родственнику сделали укол, а он через некоторое время не выжил.

Ассоциативная фобия уколов проявляется в виде:

• панических атак, слез;
• длительной тревоги разной степени;
• бессонницы;
• головных болях и головокружениях.

Около 20% трипанофобов страдают резистивной формой страха, которые проявляются следующими симптомами:

• тахикардия;
• повышение давления;
• дрожь в мышцах и теле;
• агрессия и слезы.

Любая из этих форм фобии вызвана психологическим триггером – событием или вещью связанной с повтором переживания травмы. Приступы паники и страха могут появляться не перед самой процедурой укола, а уже при виде больницы, врача и даже картинки с инъекцией страха.

Панические атаки. Современные методы диагностики.

Только квалифицированный врач невролог-вегетолог может поставить диагноз паническое расстройство, которое проявляется паническими атаками, выявить его симптомы и назначить оптимальное лечение.

На первичном осмотре врач-вегетолог должен исследовать нормальные рефлексы пациента, его мышечную систему, органы чувств, когнитивные функции (память, речь, восприятие), оценить общее психоэмоциональное состояние больного, при этом учитывая все его жалобы, чтобы собрать полную картину болезни.

Далее есть несколько методов диагностики вегетативного нервного расстройства. Один из них – это исследование вариабельности сердечного ритма.

Пациент выполняет несложную нагрузку: сначала он ложится на спину, а через несколько минут – встает на ноги. Таким образом мы моделируем стандартную повседневную ситуацию, когда на наш организм оказывается самая минимальная нагрузка. Все это время датчики, прикрепленные к груди пациента, записывают ритм его сердца, а врач затем сравнивает изменения ритма в обоих положениях. Такое исследование показывает, насколько организм человека приспособлен к обычной минимальной нагрузке, с которой в норме – каждый день без малейшего труда справляется наша вегетативная нервная система.

Как это работает? В здоровом состоянии наше тело адекватно реагирует на любой «стресс», любую нагрузку (умственную, физическую, эмоциональную). Поэтому, когда здоровый человек встает, то в его теле срабатывает симпатический отдел вегетативной нервной системы и вырабатывается гормон адреналин, а значит сердцебиение учащается. Когда человек ложится, то в норме его организм должен настроиться на отдых и расслабление. На уровне физиологии это проявляется так: в активность вступает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы и выделяется гормон ацетилхолин, который гасит активность адреналина, и наступает фаза релаксации и восполнения резервов организма.

Но у пациентов с симптомами панических атак наблюдается аномальная смена кардиоритмов: то есть, когда человек ложится, его пульс учащается и становится все быстрее и быстрее. То есть когда человек дает своему организму команду настроиться на отдых, организм понимает все наоборот – и готовиться к выполнению забега на короткую дистанцию. Именно поэтому люди с расстройствами вегетативной нервной системы так часто не могут уснуть ночами и никогда не чувствуют себя отдохнувшими и бодрыми.

Таким образом врач делает вывод, что гармоничная работа симпатического и парасимпатического отделов нервной системы нарушена. Значит, можно переходить к следующему этапу обследования.

Среди инновационных методов диагностики панического расстройства – исследования вегетативной нервной системы методом инфракрасной термографии. На инфракрасном снимке тепловизор наглядно показывает, в каких именно узлах (ганглиях) вегетативной нервной системы нарушена работа. Именно с этими вегетативными узлами впоследствии будет работать врач невролог-вегетолог.

«Серьезные научные исследования последнего десятилетия показали высокую достоверность и надежность термографии. Это позволяет использовать данный метод в медицинской практике для постановки диагноза в сложных случаях», — Джеймс Мерсер, профессор, президент Европейского общества термографии (EAT).

Рис.1 – Снимок тепловизора до лечения панических атак и ВСД – нарушена работа вегетативного узла в шейном отделе (цвета – красный и оранжевый)	Рис.2 – Снимок тепловизора того же пациента после лечения панических атак и ВСД – температура в вегетативном узле шейного отдела нормализовалась (цвета — синий и зеленый)

После лечения можно сделать повторный инфракрасный снимок, на котором Вы заметите прогресс от пройденного курса. Зоны с аномальной температурой (ярко-красного или темно-синего цвета) изменят свой цвет на снимке, потому что их температурный режим приблизиться к нормальному показателю.

Признаки и симптомы боязни уколов

Трипанофобы всеми силами стараются избежать встречи с предметом страха. Они до последнего оттягивают визит к врачу, даже если их жизни что-то угрожает. Трипанофобы отказываются от просмотра телевизора. Их пугают даже разговоры об уколах, прививках.

Если же не удается избежать контакта, то возникает ряд соматических реакций:

• тошнота,
• рвота,
• головная боль,
• головокружение,
• потливость,
• тахикардия,
• аритмия,
• озноб,
• тремор,
• спутанность сознания,
• предобморочное состояние и обморок.

У трипанофоба может случиться приступ паники. В такие минуты человек совсем не контролирует себя. Он может наброситься на медицинского работника, убежать из кабинета, закричать, начать крушить все, что видит на своем пути.

Как справиться с истерикой?

Дайте ребенку проявить самостоятельность

Никогда не делайте за него то, что он в состоянии сделать сам. При выборе одежды, досуга, меню обсуждайте возможные варианты вместе и учитывайте его мнение. Если требование абсурдно, невыполнимо, доступно объясните, почему это нельзя сделать.

Откажитесь от тотального контроля и позвольте ребенку делать свои ошибки. Мягко указывайте на них, покажите, как правильно, но все остальное он должен сделать сам.

Единые правила и запреты

Все взрослые, которые участвуют в воспитании ребенка, должны быть едины во мнениях и последовательны в соблюдении правил и запретов. Нельзя так нельзя. В крайнем случае, ищите компромиссный вариант, который устроит всех. Хорошо все продумайте и объясните их смысл малышу. На первое время создайте 5-6 запретов, которые легко запомнить и соблюдать.

Всегда предлагайте варианты

Например, сегодня вы собираетесь в детский сад, но брать с собой много игрушек нельзя. Нарастает бунт. Предложите ребенку выбрать: машинку, зайчика или мячик? Мнение ребенка учтено, игрушку взяли, проблема решена.

Не реагируйте на истерику

Лучший способ справиться с истерикой – сохранять олимпийское спокойствие и не обращать внимания. В этом случае ребенок «работает» на зрителя. Без лишних слов оставьте маленького актера одного в комнате, а сами займитесь другими делами. Без внимания он успокоится быстро. Опытные мамы советуют обустроить дома специальное место для истерик, например, кресло или что-то типа домика и не разрешать ребенку покидать его, пока он не успокоится.

Если истерика застала вас в общественном месте, срочно уводите ребенка из раздражающей обстановки, старайтесь переключить его внимание на что-то другое. Иногда помогает просто отойти в сторонку и сделать вид, что вы видите его в первый раз

Через пять минут ребенок успокоится сам.

Главное – не идите на поводу, не исполняйте моментально желание, например, не покупайте и не обещайте купить игрушку, из-за которой он плачет. Этим вы подпишите себе приговор. Единственный вывод, который сделает ребенок: истерикой можно добиться чего угодно.

Внимание! Нужно различать истерический плач и слезы от обиды. Если ребенка действительно обидели, и он нуждается в вашей защите, немедленно придите к нему на помощь

Проанализируйте свои отношения с ребенком и супругом

Может быть, действительно малыш недополучает внимания и ласки, а с его папой вы стали часто ссориться? Поговорите с супругом, работайте над своими отношениями. Попробуйте проводить больше времени все вместе, найдите позитивное и полезное занятие, которое объединит вас в дружную команду.

Станьте другом своему ребенку, когда он захочет поделиться с вами, внимательно слушайте, проявляйте интерес, задавайте вопросы.

Проверьте, не испытывает ли ребенок дискомфорт и как организован его досуг

Маленькие дети часто капризничают, когда слишком устали, голодны, испытывают жажду, хотят в туалет, но стесняются сказать об этом. Иногда плохое поведение объясняется тем, что ребенок боится нового места, чужих людей – нужно подготовить его заранее, объяснить, мама рядом, он будет в безопасности. Другой враг хорошего поведения – скука. Заполните день ребенка интересными развивающими занятиями, держите про запас несколько новых вариантов. В дорогу всегда берите мини-игры, книжку, любимую плюшевую обезьянку, небольшое лакомство и бутылочку воды.

Договаривайтесь с ребенком

Многие дети охотно идут на конструктивный диалог, когда видят, что вы настроены серьезно и готовы учитывать его мнение. Не хочет надевать теплую куртку? Сделайте отметку на термометре и договоритесь, что когда красный столбик будет ниже черты, куртка нужна обязательно, когда выше – можно выбрать что-то полегче. Или, например, ребенок делает все, что хочет в пятницу, но в другие дни недели ведет себя идеально. При таком раскладе каждый участник переговоров получает то, что ему нужно, и все довольны. Это лучше и эффективнее, чем ругань и шантаж.

Не теряйте времени. Если для того чтобы успокоить трехлетнего ребенка, вам нужно только немного изменить отношения с ним, проявить больше внимания и участия, то с пятилетним дошкольником вы не справитесь без помощи специалистов.

Дентофобия и мифы

Раньше говорили, что людям с дентофобией нельзя проводить имплантацию зубов. Знание этой информации еще больше усиливало страх у дентофобов. Они предпочитали ходить без зубов, лишь бы только не идти на прием к врачу-стоматологу. Сегодня ученые и стоматологи доказали, что имплантация новых искусственных зубов показана даже самым сложным больным. Здесь необходимо просто грамотно подготовить дентофоба, проведя с ним психологическую беседу. Больной почувствует себя участником процесса, а не жалким зайцем перед зубами волка. Так как человек без нервов переживет лечение, восстановительный период у него так же будет достаточно легким.

Доказано, что женщины больше мужчин боятся стоматологов. Самым страшным моментом в стоматологическом лечении многие люди считают процедуру сверления и укол анестетика.

Хорошо, что сегодня практически все стоматологи проходят специальные курсы по работе с чересчур эмоциональными клиентами.

Этиология

Существующие сегодня в обществе представления о злокачественных опухолях выглядят примерно так:

1. Рак — это всегда смерть.
2. Рак появляется ниоткуда, предотвратить его невозможно, борьба с ним бесперспективна.
3. Предлагаемое современной медициной лечение — оперативные методы, химиотерапия, лучевая терапия — всегда переносится очень тяжело, сопровождается неприятными побочными эффектами и редко приводит к выздоровлению.
4. Все остальные болезни излечимы. По крайней мере, они не приводят с фатальной неизбежностью к летальному исходу.

Научная информация о достижениях современной онкологии населению малодоступна, да и неинтересна. Зато на полках книжных магазинов и в Интернете к услугам интересующихся — масса опусов по данному вопросу. Их авторы знают, почему возникает рак и как от него лечиться, тем самым намекая, что врачи здесь бессильны и ничего не могут. Информации о раке для пациентов очень много, однако мало что из этого соответствует современным научным представлениям. В результате люди не знают об онкозаболеваниях элементарных вещей, а иррациональность страха приобрела такой размах, что онкологический больной воспринимается окружающими чуть ли не как прокаженный. Мне лично неоднократно приходилось сталкиваться с заблуждением о том, что рак заразен.

Свой вклад в распространение канцерофобии вносит и вездесущая реклама «уникальных» препаратов из разнообразных хрящей и корней, которые якобы способны вылечить как рак, так и другие болезни. У ее адресатов подсознательно формируется мысль, что традиционная медицина не способна справиться с онкозаболеваниями. Также распространено мнение, что на самом деле универсальное лекарство от рака существует, но врачи и фармацевты, опасаясь снижения своих доходов, его скрывают. Принятый подход к информированию пациентов — до последнего скрывать диагноз и поддерживать в них надежду на выздоровление — тоже способствует усугублению атмосферы канцерофобии в обществе. Благодаря ему все знают о тысячах летальных исходов, но одновременно не знают о миллионах случаев излечения.

К слову сказать, в 2005 году ВОЗ признала, что умалчивания о раке вредны, а опасения, что медицинское просвещение населения может привести к развитию канцерофобии, не имеют оснований.

Сегодняшнее состояние онкологии таково, что помочь она может небольшому количеству счастливчиков, у которых опухоль была обнаружена на ранней стадии. Увы, рак часто проявляет себя, когда игра уже заведомо проиграна, и вылечить заболевшего невозможно. Поэтому главная проблема современной онкологии — своевременная диагностика опухолевых заболеваний.