Полусухожильная мышца

Анатомия

У бедра имеется несколько мышечных тканей, благодаря которым происходит разгибание, сгибание, вращение суставов.

Полусухожильная мышца относится к группе мускулов бедра, а точнее – его задней поверхности. Она начинается с седалищного бугра, фиксируется к большеберцовой кости, которая находится около медиального мыщелка задней части бедра. Внешняя сторона располагается на границе с двуглавой мышцей, а внутренняя – с полуперепончатой. Ближе к центру покрывается большой ягодичной мышцей.

Срединная часть мышечной ткани перекрывается сухожильной перемычкой. От седалищной кости направляется вниз, входит в длинное сухожилие, затем идет к бугристости большеберцовой кости, фиксируясь в ней. В конце соединяется с сухожилием, называемым гусиной лапкой.

Тендинит у беременных и его особенности

Это заболевания является нередким «гостем» женщин, которые находятся в ожидании ребенка. Если есть подозрения, то при обследовании предпочтительнее не делать рентген или компьютерную томографию. Любые препараты, которые будет принимать беременная, должны быть выписаны лечащим врачом, а также согласованы с гинекологом. В этом случае самолечение будет опасно не только для пациентки, но и для ее будущего ребенка.

Когда проявляются первые симптомы тендинита, врачи советуют ограничиться физиотерапией, покоем и прикладыванием к больному участку холодных компрессов. Если нужно снять воспаление и уменьшить проявление болевых ощущений, то назначаются мази на основе обезболивающих препаратов.

Если проблема переходит в острую фазу, то врач может прибегнуть к иммобилизации сочленения. Могут быть назначены антибиотики, но только в том случае, если была найдена бактериальная инфекция, а другие методики лечения оказались неэффективными. В самых крайних случаях проводится операция на суставе.

Заболевания полусухожильной мышечной ткани

Частая проблема сгибателей и разгибателей мышц бедра – растяжение. Такое явление связано с чрезмерной физической нагрузкой. Происходит это во время спортивных тренировок, когда человек делает резкие движения, начинает выполнять сложные упражнения без предварительной разминки или рано приступает к тяжелым занятиям.

При повреждении важно обеспечить покой ноге, приложить к больному участку холод на полчаса. Для устранения боли применяют анальгетики в виде мазей или таблеток

Если произошел частичный разрыв мышцы, то делают иммобилизацию с помощью шины. Для этого человека укладывают так, чтобы мышечные ткани смогли максимально расслабиться. Идеальное положение для этой цели – полулежа с подложенным под колено валиком.

Пострадавшему накладывают гипс на бедро, который снимают спустя 2-3 недели. В процессе лечения врачи назначают обезболивающие мази. При выраженной болезненности делают уколы с 1% новокаином.

Нередко люди сталкиваются с воспалительным мышечным процессом. В медицине его называют миозитом. Виновниками патологии считаются проникновение инфекции, чрезмерные нагрузки или травмы бедра. Есть несколько разновидностей недуга, клиническая картина которых различается.

Симптомы – болевой синдром, отечность, повышение местной температуры, покраснение кожного покрова над пораженным участком ноги. Тактика лечения заболевания зависит от его типа и подбирается лечащим доктором.

Откуда берется трансплантат крестообразной связки?

Если используется сухожилие полусухожильной мышцы/ Gracilis сухожилие, то оно изымается длиной около 25 см через короткий разрез на внутренней стороне голени. Во время послеоперационного периода оставшиеся части сухожилия заживают, так что не наблюдается существенной потери прочности.

Пластика крестообразной связки: на подготовительном этапе изымается часть полусухожильной мышцы полусухожильного сухожилия. Затем трансплантат обрабатывается и растягивается для достижения максимальной прочности. Место забора в каждом случае выбирается индивидуально. Но мы предпочитаем забор сухожилия надколенника или полусухожильного сухожилия FH Orthopedics

Если используется одна треть сухожилия надколенника, то через короткий разрез на передней части колена ниже коленной чашечки изымается треть средней части сухожилия надколенника с небольшими фрагментами из надколенника и большеберцовой костей.

Использование трети сухожилия надколенника имеет явные преимущества. Трансплантат изымается с небольшим фрагментом кости из коленной чашечки, который значительно облегчает его закрепление в колене. Эти фрагменты кости врастают в местах крепления трансплантата и таким образом стабилизируют его. Трансплантат из трети сухожилия надколенника выдерживает нагрузки до 1800-2000 кг, что ненамного ниже максимально возможной нагрузки 2400 кг у природной крестообразной связки. Поэтому это сухожилие очень приближается по своим свойствам к естественной крестообразной связке.

При использовании подколенного сухожилия для пластики крестообразной связки наблюдаются меньшие послеоперационные боли. Но для заживления требуется больше времени, так как подколенное сухожилие не может быть изъято с фрагментами кости. Длина подколенного сухожилия позволяет сложить его вчетверо, что значительно увеличивает его прочность. Трансплантат выдерживает 2400 кг нагрузки, и таким образом соответствует прочности и жесткости естественной крестообразной связки.

Мышцы передней части бедра

Четырехглавая мышца (quadriceps femoris)

Как следует из названия, мышца состоит из четырёх частей (пучков), и её ещё называют квадрицепсом. У многих людей может отсутствовать одна из мышц (анатомическая вариация).

Основная функция всех частей четырёхглавой мышцы – разгибание ноги в колене и сгибание бедра (приближение бедра к животу).

Латеральная широкая мышца бедра (m. vastus lateralis)

Наиболее крупная из всех мышц бёдер. Плоская одноперистая мышца, от которой зависит округлость боковой части бедра.

Находится на боковой поверхности бедра и заходит на переднюю часть бедра в области колена. Верхним концом крепится к бедренной кости в области тазобедренного сустава. Нижним – к надколеннику и берцовой кости (голень).
Сверху накрыта широкой фасцией бедра (длинным плоским сухожилием сбоку бедра, связывающим мышцы таза и голени).

Основная функция латеральной широкой мышцы бедра:

разгибает голень (разгибает ногу в колене)

Quadriceps femoris задействована в таких упражнениях, как бег, прыжки, приседания, выпады и вообще во всех движениях, в которых нога разгибается в колене.

Медиальная широкая мышца бедра (m. vastus medialis)

Толстая плоская мышца, расположенная с внутренней стороны бедра, заходящая на переднюю часть бедра в районе колена. Эта мышца образует округлый валик с внутренней стороны колена, особенно заметный, когда Вы сидите.

Верхним своим концом мышца крепится по всей длине (с внутренней стороны) бедренной кости, а нижним образует поддерживающую связку надколенника.

Основная функция медиальной широкой мышцы бедра:

Разгибает голень (разгибание ноги в колене)

M. vastus medialis задействована в таких упражнениях, как бег, прыжки, приседания, выпады и вообще во всех движениях, в которых нога разгибается в колене.

Промежуточная широкая мышца бедра (m. vastus intermedius)

Это плоская пластинчатая мышца, находящаяся между латеральной и медиальной широкими мышцами бедра. Скрыта под их краями и сверху накрыта прямой мышцей бедра (см. далее).

Верхним концом мышца крепится к бедренной кости в районе тазобедренного сустава, а нижним участвует в образовании связки надколенника.

Основная функция промежуточной широкой мышцы бедра:

Разгибает голень (разгибает ногу в колене)

M. vastus intermedius задействована в таких упражнениях, как бег, прыжки, приседания, выпады и вообще во всех движениях, в которых нога разгибается в колене.

Прямая мышца бедра (m. rectus femoris)

Длинная веретенообразная мышца, находящаяся на передней поверхности бедра над всеми остальными мышцами квадрицепса. Своим верхним концом мышца крепится к тазовой кости (нижняя передняя подвздошная ость над вертлужной впадиной), а нижним участвует в образовании коленной связки.
Эта мышца замечательна тем, что не крепится к бедренной кости. Она хорошо заметна на передней поверхности бедра, определяя его округлость.

Основные функции прямой мышцы бедра:

Сгибание бедра (подтягивание бедра к животу)

Разгибание голени (разгибание ноги в колене)

M . rectus femoris участвует в таких движениях, как бег, прыжки, поддержание равновесия тела, приседания, подтягивания ног к телу. Активно работает в связке с мышцами пресса при выполнении упражнений для его развития. Является составной частью мышц кора.

Портняжная мышца (m. sartorius)

Это узкая лентовидная мышца длиной до 50 см. Проходит диагонально от внешней части тазобедренного сустава до внутренней части коленного сустава. Мышца находится поверх других мышц передней части бедра и хорошо заметна при пониженном содержании подкожного жира.

Верхним концом мышца крепится к костям таза (верхняя передняя подвздошная ость подвздошной кости), а нижним – к большеберцовой кости (голень). Любопытно, что эта мышца не участвует в разгибании ноги в колене, хотя и относится к квадрицепсу.

Основные функции портняжной мышцы:

Сгибание бедра (подтягивание бедра к телу)

Отведение и поворот бедра наружу

Сгибание голени (сгибание ноги в колене)

M. Sartorius участвует в таких движениях, как бег, ходьба, сгибание ног в коленях, подтягивание бёдер к телу, вращения бёдром. Поэтому выполняя упражнения, в которых вес преодолевается сгибанием ноги в колене, а также сгибанием бедра (подтягиванием его к телу), Вы развиваете и эту мышцу.

Мышцы бедра – анатомия и значение для начинающих силовые тренировки

Мускулатура бёдер относится к наиболее крупным мышцам в теле человека. Насколько эти мышцы развиты – существенно определяет силовые характеристики у спортсменов и культуристов. Данная мышечная группа напрямую влияет на выносливость организма и служит одним из главных показателей уровня общей физической подготовки.

Для новичков в бодибилдинге первым и самым актуальным вопросом будет: как набрать мышечную массу быстро и качественно. При этом тонкость процесса заключается как в общем наборе массы, так и по отдельным группам мышц. Чтобы ваши бёдра стали необычайно сильными, выносливыми и обрели объёмный рельефный профиль – понадобится в систематическом режиме выполнять специальные упражнения для укрепления мышц бедра.

Система физических упражнений с использованием специальных отягощений – лучший способ добиться интенсивного роста мышц за максимально короткий срок. Берясь делать фитнес упражнения для силовой тренировки на мышцы бедра, первостепенное значение понадобится уделять передней мышечной группе. К ней относится квадрицепс, или же четырехглавая мышца бедра, а также наиболее длинная мышца в человеческом теле, называемая портняжной. Следует сразу оговорить, что именно на квадрицепс будет ложиться основная нагрузка при тренировках. И в целом, говоря о занятиях с мышцами бедра, подразумевается, в первую очередь, непосредственно эта область. Итак, группа мышц квадрицепса имеет в своём составе четыре мышечных пучка:

● Латеральный пучок – наиболее большая среди всех мышц бедра, находящаяся на его боковой части. Принимает участие в каждом движении, которое связано с коленным суставом.● Медиальный пучок – растёт в ширину и находится на внутренней стороне бедра, участвуя в разгибающих движениях ног. Благодаря этой мышце формируется небольшая выпуклость сзади колена. Для прокачки медиального пучка понадобятся упражнения для внутренних мышц бедра.● Промежуточный пучок – находится между медиальным и латеральным пучками, а также немного скрывается вдоль их краёв в надколенной области. Активно способствует совершению приседаний, бега и прыжков.● Прямой пучок – отличается наибольшей длиной среди всей мускулатуры квадрицепса. Находится в его передней области, покрывая собой другие мышцы и формируя округлость в месте своего пролегания. Ещё одно отличие прямого пучка – в отличие от остальных, не имеет крепления к кости бедра. Помимо участия в разгибающих движениях ног, отвечает также за их сгибание.

К главным выполняемым функциям квадрицепса, по которые мы будем подбирать упражнения для развития мышц бедра, относятся следующие:

● Статическая – позволяет сохранять телу стоячее положение. Благодаря действию квадрицепса коленные суставы выдерживают нагрузку со стороны туловища.● Динамическая – даёт возможность коленям стабильно двигаться во время ходьбы, бега и прыжков. При помощи мышц на бедрах можно осуществлять сгибающие и разгибающие движения ног, подтягивать их к коленям, а также делать тазовые наклоны.

Здоровый и развитый квадрицепс позволяет с лёгкостью подниматься вверх (например, по ступенькам), а также осуществлять беговые движения. Парализация этой мышечной группы приводит к серьёзному затруднению или невозможности совершать подъёмы и бег.

К задней группе мускулатуры бедра относится его бицепс, а также полусухожильная и полуперепончатая мышцы. Медиальная мышечная группа бедра включает три приводящие мышцы – большую, длинную и короткую.

Таким образом, рассмотрев анатомические особенности бедра по части его мускулатуры, можно прийти к выводу, что упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра в своей основе должны быть базовыми, ведь это позволит включать в работу как можно больше отдельных мышц и мышечных связок. Но поскольку мускулатура квадрицепса включает как быстрые, так и медленные волокна, понадобятся также изолирующие упражнения для тела. Следуя дальнейшим рекомендациям Неленивого Ленивца, вы обязательно добьётесь не только крепкого, но также пропорционального и гармоничного телосложения, которым смогут восхититься и позавидовать многие.

Обследование

Пальпация

Полуперепончатая мышца залегает глубже полусухожильной мышцы и поэтому труднее пальпируется. Проще это делать при согнутом колене.

Тест подъема прямой ноги

Пациент располагается в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. Одна рука экзаменатора помещается на пятке (голеностопе), а другая на передней части бедра (для поддержания полного разгибания колена на протяжении всего движения). Бедро сгибается до тех пор, пока не почувствуется ощутимое мышечное сопротивление дальнейшему движению.

Ориентиры гониометра:

Неподвижная рука: латеральная срединная линия туловища.
Ось вращения: большой вертел бедренной кости.
Подвижная рука: латеральный надмыщелок бедренной кости.

Тест разгибания колена

Пациент находится в положении лежа на спине с бедром, согнутым под 90 градусов. Контралатеральная конечность должна располагаться на кушетке в выпрямленном состоянии. Затем необходимо разгибать колено согнутой ноги (при этом бедро на протяжении всего движения колена должно располагаться в положении сгибания под 90 градусов).

Активный тест: пациент выполняет активное разгибание колена до тех пор, пока не почувствует тремор в хамстрингах.
Пассивный тест: колено пассивно разгибается экзаменатором до тех пор, пока не почувствуется значимое мышечное сопротивление дальнейшему движению.

Ориентиры гониометра:

Неподвижная рука: большой вертел бедренной кости.
Ось вращения: латеральный надмыщелок бедра.
Подвижная рука: латеральная лодыжка.

Причины и особенности развития артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (ТБС) – это на самом деле группа заболеваний, имеющих разное происхождение, но сходных по механизму развития патологического процесса, изменениям в суставных тканях и основным симптомам. Заболевание может быть первичным (причины этого заболевания полностью не установлены) и вторичным.

Причины развития вторичного коксартроза:

Экзогенные – факторы внешнего воздействия. Это тяжелый физический труд, занятия спортом, сопровождающиеся повышенной нагрузкой на ноги и микротравмами. Сюда же относятся последствия макротравм – переломы, вывихи, разрывы связок.
Внутренние причины – различные общие заболевания, одним из проявлений которых является коксартроз. К таким заболеваниям относятся хронические инфекционно-воспалительные и аутоиммунные (ревматоидный, реактивный, псориатический артриты), а также обменные (подагра) патологические суставные процессы. Со временем наряду в воспалительными в суставах ног развиваются дегенеративно-дистрофические процессы – артрозо-артриты (остеоартрозы).
Врожденные болезни – дисплазии (нарушение формирования сустава) и остеохондропатии (нарушение питания сустава с последующим некрозом кости) также могут заканчиваться коксартрозом, например, асептический некроз головки бедренной кости (болезнь Пертеса) – причины этих заболеваний точно не установлены.
Генетическая предрасположенность – наследственные особенности строения ТБС и генетическая патология соединительной ткани.
Возрастные физиологические процессы, сопровождающиеся гормональными изменениями, в том числе, снижением содержания женских половых гормонов (женщины болеют чаще мужчин), лишней массой тела, меньшей двигательной активностью.

Под воздействием перечисленных факторов (часто сразу нескольких) в суставной полости постепенно происходят изменения на клеточном уровне: изменяется обмен веществ в клетках хрящевой ткани, процессы разрушения в них начинают преобладать над процессами синтеза. Уменьшается объем суставной жидкости, питающей хрящевую ткань. Суставная щель суживается.

Поражение тазобедренного сустава при коксартрозе

Это приводит к постепенному истончению, а затем растрескиванию суставного гиалинового хряща и разрастанию в подхрящевой зоне кости соединительной ткани. Кости по краям суставных поверхностей начинают разрастаться (защитная реакция), образуя наросты (остеофиты) и деформируя ногу. В суставной полости идут дегенеративно-дистрофические процессы, периодически усиливающиеся асептическим (без наличия инфекции) воспалением. Со временем суставные поверхности частично срастаются за счет разрастания соединительной ткани, это мешает ноге сгибаться, разгибаться и поворачиваться внутрь. Окружающие мышцы постоянно находятся под напряжением, защищая сустав от дополнительного травмирования и одновременно усиливая болевые ощущения, что приводит со временем к их атрофии (уменьшению в объеме).

Ограничение и болезненность движений способствуют тому, что больной принимает вынужденное положение при ходьбе со смещением таза, головки бедренной кости и оси движения в ноге. Это приводит к изменениям в колене и голеностопе, развитию плоскостопия.

В группе риска лица:

работа которых связана с поднятием тяжестей – грузчики, профессиональные спортсмены-тяжеловесы;
страдающие хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями суставов или имеющие близких родственников, страдающих с такой патологией;
страдающие заболеваниями позвоночника – остеохондрозом, сколиозом и др.;
имеющие лишнюю массу тела и ведущие малоподвижный образ жизни;
в возрасте после 50 лет и старше.

Лечение сопутствующих травм колена

Успешное проведения операции по пластике крестообразной связки включает в себя лечение сопутствующих повреждений. При повороте (кручении) коленного сустава могут быть повреждены другие структуры в колене. Опытный хирург-ортопед во время операции на крестообразной связке всегда проверяет колено на разрыв мениска и повреждение хряща.
После того, как лечение завершено, имплантат крестообразной связки вводится через артроскопически (минимально-инвазивно) подготовленный канал в колено. Закрепление имплантата крестообразной связки, его положение, а также функции проверяются несколько раз в прямой видимости.

Как диагностировать заболевание?

Увидеть внешние проявления СППМ достаточно просто. Зачастую синдром вызывает смещение позвоночника вперед. Из-за этого при сокращениях мышцы (обыкновенное сгибание ноги), можно обнаружить выпирающие нижние пары ребер. При ходьбе это заметить сложно, поэтому лучше оценивать «поведение» ребер в положении лежа на спине.

Схематичное изображение подвздошно-поясничной мышцы

Следует согнуть ноги в коленях и поднять их до такого состояния, когда бедра будут полностью оторваны от пола. Если у человека СППМ, то выпирающие ребра ясно это покажут.

В клиниках СППМ диагностируется несколькими способами:

рентгенограмма показывает более плотную тень мышцы по сравнению с нормальным состоянием, также на снимке заметны перекос таза и связанные с ним изгибы позвонков;
МРТ позволяет увидеть увеличенный контур данной мышцы;
игольчатая ЭМГ дает возможность увидеть непроизвольную активность в суставах таза и бедра.

Диагностика состояния поясничной мышцы

При первичном осмотре врачи часто используют способ, описанный выше. Если же болезнь находится в серьезной стадии, то обнаружить ее можно и путем пальпации.

Функциональные мышечные тесты

Проводятся перед разработкой комплекса упражнений для укрепления мышц тазобедренного сустава. Диагностические мероприятия позволяют выяснить, обладают ли ткани зажатостью, слабостью, ограниченностью в движении, асимметрией и прочие важные моменты.

Для исследования полусухожильной мышцы применяют такой тест: человек ложится на живот, выпрямляет одну конечность, а вторую сгибает в колене. Затем поднимает голень вверх и делает вращательные движения во внутреннюю часть.

Доктор стоит возле ног с боковой стороны, держит голень пациента, чтобы создать препятствие для вращения, и производит пальпацию бедренной поверхности для проверки силы сокращения.

Где находится подвздошно-поясничная мышца? Какова ее роль?

Данная мышца расположена в тазовой мускулатуре. Она занимает довольно существенную площадь. Начинаясь в районе нижних позвонков, она заполняет собой всё «свободное» пространство под связками паха и подвздошной остью. Мышца находится на передней части суставов таза и закрывает головку бедра, а затем перерастает в сухожилие и крепится к бедренной кости

У многих людей эта мышца имеет соединение со слизистой сумкой, что указывает на ее исключительную важность

Функции подвздошно-поясничной мышцы:

является основным «инструментом» для сгибания бедра;
служит креплением для остальных бедренных мышц, находящихся в поясничной области;
задействована при движении и сгибании ног как в районе бедра, так и в колене;
позволяет прижимать колени к груди;
незаменима в вопросах координации всего тела.

Расположение поясничной и подвздошной мышцы

Эта мышца имеет прямую связь с глубокими мышцами спины. От ее здоровья зависит состояние всей спины, в частности – позвоночника. Одна из ключевых мышц человеческого организма – мышца, выпрямляющая позвоночник – сильно зависит от тазобедренного сустава и поясницы. Следовательно, при запущенной стадии болезней подвздошно-поясничной мышцы перестают адекватно функционировать и глубокие мышцы спины, что часто приводит к таким серьезным последствиям, как искривление позвоночника.

Когда возможна нагрузка на ногу?

При нормальном течении процесса заживления полная нагрузка на ногу возможна уже через два дня после операции.
По сравнению с другими методами операций по реконструкции крестообразной связки, метод ACL имеет большое преимущество, т.к. обеспечивает быстрое восстановление подвижности. Например, при полной иммобилизации в течение 7-10 дней теряется 50% мышечной массы в оперированного колена. Восстановление мышц в таком масштабе может занять до 1,5 лет. Часто, сбалансированное восстановление мышц после односторонней деградации мышц так и не достигается.

В период после операции основное внимание уделяется снятию отека коленного сустава. Впоследствии много внимания уделяется сохранению и увеличению диапазона подвижности сустава

На третьем этапе, который начинается примерно через 3-4 недели после операции, начинается более интенсивное наращивания мускулатуры. На этой стадии реабилитации необходимо активное участие пациента и аккуратное выполнение им дома необходимых упражнений

Впоследствии много внимания уделяется сохранению и увеличению диапазона подвижности сустава. На третьем этапе, который начинается примерно через 3-4 недели после операции, начинается более интенсивное наращивания мускулатуры. На этой стадии реабилитации необходимо активное участие пациента и аккуратное выполнение им дома необходимых упражнений.

Фиксация имплантата крестообразной связки

Для стабильного закрепления связки трансплантат закрепляется в канале минимально-инвазивным методом с помощью рассасывающихся (т.е. биоразлагаемых) винтов. В случае плохого качества костной ткани (Osteoprose) используются титановые винты. FH Orthopedics.

Для стабильности трансплантат фиксируется в туннеле специальными винтами. Эти винты изготовлены из саморассасывающегося материала и растворяются примерно через 2 года. Только в случаях плохого качества кости используются винты из титана. При других методах реконструкции крестообразной связки для фиксации используются петли, которые с одной стороны крепятся в туннеле, а с другой к трансплантату.

В голени ноги, где удаление фиксационного материала легкодоступно, можно также альтернативно использовать титановые винты или титановые скобки.

Благодаря артроскопической технике операции травмирование колена, по сравнению с открытой операцией, является незначительным, что влияет положительно как на послеоперационное восстановление так и на косметический результат.

Медиальная поверхность бедра на УЗИ: аддукторы

Пациент в положение на спине, согнутое в колене бедро ротировано наружу — «лягушка». Датчик расположите поперечно над основной массой аддукторов. Видно три мышечных слоя: поверхностные длинная приводящая (латерально) и тонкая (медиально) мышцы, в срединной части — короткая приводящая мышца, глубоко — большая приводящая мышца.

Затем датчик перемещают вверх до мест прикрепления сухожилий на уровне лобка и размещается продольно вдоль длинной оси. Травмы аддукторов обычно возникают при сочетании с гиперабдукцией бедра и гиперэкстензией брюшной стенки, иногда с форсированным вращением ноги кнаружи. Чаще поражаются длинный аддуктор и тонкая мышца. При тентопатии сухожилие гипоэхогенное, утолщено по сравнению с бессимптомной стороной. УЗИ низкая чувствительность к небольшим травмам или хронической тендопатии, по сравнению с МРТ с контрастом. В левом бедре сухожилие длинный аддуктор левого бедра утолщено (8,3 мм, по сравнению с правым бедром 7,2 мм), гипоэхогенное.

Аддукторы сканируем в продольной плоскости до прикрепления к лобковой кости. Прикрепление сухожилия длинной мышцы в виде гипоэхогенного треугольника. У лобка сдвиньте датчик латерально видно поперечные и внутренние косые мышцы живота; медиально видно симфиз.

Общие клинические рекомендации при коксартрозе

Чтобы заболевание не прогрессировало, нужно придерживаться следующих правил:

больше двигаться, но не забывать давать больной ноге отдых;
полностью отказаться от подъема тяжестей и длительного нахождения в положении стоя;
ежедневно выполнять назначенный врачом комплекс ЛФК, плавать, заниматься йогой;
правильно полноценно питаться, но исключить из рациона калорийные продукты;
избавиться от лишнего веса тела;
регулярно посещать лечащего врача и проводить профилактические курсы лечения.

Профилактика артроза тазобедренного сустава

Предупредить развитие коксартроза легче, чем лечить. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, заниматься посильным спортом, правильно питаться. Если у вас есть близкие родственники, страдающие коксартрозом, лучше не заниматься силовыми видами спорта и тяжелым физическим трудом.

Лечение

МФР квадрицепса бедра

В ряде исследований было показано, что использование пенного ролла действительно увеличивает амплитуду движений без последующего ухудшения производительности раскатываемой мышцы. А что в этот момент происходит с мышцами-антагонистами?

В 2017 году было проведено исследование, целью которого было определить влияет ли раскатывание квадрицепса/хамстрингов на пенном ролле на степень активации хамстрингов/квадрицепса. В исследовании участвовало 10 мужчин и 8 женщин, у которых с помощью поверхностной ЭМГ оценивалась активность квадрицепса и бицепса бедра доминантной ноги во время приземления на нее после прыжка через барьер. Активность мышц оценивали после выполнения 4-х условий: 1) раскатывание хамстрингов, 2) квадрицепсов, 3) обеих мышечных групп, 4) контрольная группа (ничего не делали). Было обнаружено, что активация бицепса бедра значительно уменьшилась после раскатывания четырехглавой мышцы. Существенных изменений в активации квадрицепса после раскатывания хамстрингов не наблюдалось.

Что из этого следует? Всегда нужно очень осознанно подходить к решению тех или иных проблем. В данном случае изменение активности мышц вокруг колена может привести к нарушению стабильности сустава и риску повреждения передней крестообразной связки (хамстринги снижают переднюю силу сдвига на этой связке).

Мобилизация мягких тканей

Инструментальная мобилизация мягких тканей, в частности, хамстрингов, илиотибиального тракта и аддукторов, 2 раза в неделю в течение 3-х недель помогает увеличить амплитуду разгибания колена у пациентов, страдающих от утраты гибкости из-за уменьшения эластичности мягких тканей.

Профилактика тендинита

Любое заболевание проще предупредить, чем потом лечить его. И тендиноз не стал исключением. Если заботиться о здоровье своего тела, то можно свести возникновение данной проблемы к минимуму.

Перед тем, как начать занятия спортом, обязательно подготовьте свои суставы и сухожилия к упражнениям. Для этого нужно делать специальную суставную разминку и растяжку. Следите за техникой выполнения упражнений. Если она будет правильной, то травмы вам будут не страшны. Соблюдайте интервалы между тренировками. Ваше тело должно успевать полностью восстановиться. Не перегружайте организм, все занятия спортом должны быть адаптированы под ваши возможности. Если будете пытаться «прыгнуть выше головы», то плачевных последствий не избежать.

Если вы решили скорректировать свою фигуру при помощи спорта, но являетесь в этой теме новичком, то лучше обратиться к профессиональному тренеру. Он не только подберет самую эффективную программу, но и поможет научиться правильно выполнять все упражнения. Это минимизирует риск появления тендиноза.

Специалисты дают рекомендации всем, даже полностью здоровым людям, как можно продлить молодость своих суставов и сухожилий. Чтобы в будущем не лечить их воспаления, придерживайтесь таких советов:

уберите из гардероба обувь на высоком каблуке или с неудобной колодкой;
несколько раз в день делайте легкую разминку для всего тела;
при очень сложных, тяжелых или интенсивных тренировках обращайтесь к тренеру за помощью, чтобы он контролировал этот процесс;
если у вас есть суставы, которые подвергаются постоянной нагрузке, — уменьшите ее;
проходите своевременный осмотр у врача и не бросайте лечение инфекционных заболеваний на полпути;
укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь и откажитесь от вредных привычек;
если вы много работаете за компьютером и ноутбуком, следите, чтобы клавиатура и кисти рук были расположена правильно, делайте небольшие перерывы;
позаботьтесь о своей осанке, укрепляйте мышечный корсет;
если во время физических нагрузок вы чувствуете боль, то сразу же прекращайте упражнение или занятие;
при первых подозрениях на тендиноз обращайтесь в клинику за консультацией.

Анатомическое строение

Различают следующие мышцы задней группы, которые отвечают за сгибание, разгибание и вращение суставов:

двуглавая;
четырехглавая;
гребенчатая;
полусухожильная;
большая приводящая;
полуперепончатая.

Начало полусухожильной мышцы бедра представлено седалищным бугром, в нижней части крепление происходит за счет бугристой структуры большеберцовой кости. В середине имеется множество сухожильных перепонок.

В центральной части располагается ягодичный мускул. Сухожилия растягиваются благодаря тому, что верхние мышцы бедра образуют своеобразный треугольник тонким и портняжным мускулом на месте прикрепления.

Иннервация осуществляется мышечными ветвями седалищного нерва (LIV—LV; SI). В двигательных мышцах одновременно сокращается более 100 волокон.