Микроскопическое исследование
Оценка качественного и количественного состава осадка проводится после его центрифугирования.
Осадок состоит из органических и неорганических элементов:
- организованный – клетки крови и эпителия, белковые цилиндры;
- неорганизованный – солевые кристаллы, микроорганизмы, грибы.
Эритроциты
Норма содержания для женщин – 3, для мужчин – 1. Они попадают в урину из кровяного русла в результате нарушения работы почек и мочевыводящих путей.
Причины появления красных клеток крови в моче:
- мочекаменная болезнь;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- инфекционные поражения мочеполовой системы;
- опухолевые процессы в мочеполовом тракте;
- травмы;
- геморрагический диатез.
Если содержание эритроцитов превышает нормы говорят о гематурии.
Лейкоциты
Белые кровяные клетки в урине свидетельствуют о воспалительных процессах, и содержание их сверх нормы свидетельствует о пиурии.
Норма женщины – от 0 до 5. Мужчины – от 0 до 3.
Избыток лейкоцитов в моче указывает на протекающие воспалительные процессы в почках и органах мочевыделения:
- в случае мочекаменной болезни;
- при нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите;
Клетки эпителия
- эпителий переходный – нефролитиаз, пиелонефрит, цистит;
- почечный – патологии паренхимы, инфекционные заболевания, гломерунефрит, пиелонефрит.
Избыток клеток плоского эпителия наблюдается при инфекциях мочевыводящего тракта.
Цилиндры
Белковые образования цилиндрической формы, содержащие или не содержащие включения. Они являются «слепками» почечных канальцев, и их наличие является признаком серьёзных заболеваний почек, лихорадочных состояний, нарушений кровообращения, тяжёлых отравлений.
В норме цилиндры в моче должны отсутствовать.
Бактерии и грибы
Их в урине быть не должно. При их обнаружении для определения вида бактерий и их устойчивости к антибиотикам проводится дополнительно бакпосев мочи.
Кристаллические структуры
Появление избытка солей в урине может указывать на образование конкрементов в мочевом пузыре, мочеточника и уретре. При нарушениях работы органов мочевыведения нарушается кислотность урины.
В зависимости от отклонений, могут образовываться камни разных видов:
- ураты – отклонение рН в кислую сторону;
- фосфаты – в щелочной среде;
- оксалаты – нейтрально-кислая реакция.
Содержание слизи в урине в значительных количествах свидетельствует о воспалительных процессах мочевыводящих путей, либо несоблюдении правил гигиены при подготовке к сдаче биоматериала.
Что такое мочевыделительная система и как она работает?
Мочевой тракт представляет собой непрерывную систему полых органов, основной функцией которой является образование, сбор, транспортировка, хранение и выведение мочи.
Мочевыделительная система делится на верхний и нижний отделы. Верхняя мочевыделительная система состоит из почек и трубки, называемой мочеточником, которая транспортирует мочу из почки в мочевой пузырь.
Нижняя мочевыделительная система состоит из мочевого пузыря и другой трубки, называемой уретрой, которой заканчивается мочевыделительная система, она транспортирует мочу из мочевого пузыря наружу.
Функция мочевыделительной системы состоит в том, чтобы обеспечить выведение продуктов метаболизма из организма человека, регулировать водно-солевой баланс, а также хранить и транспортировать мочу.
Мочевая система работает в комплексе с легкими, кожей и кишечником, поддерживая баланс химических веществ и воды в организме. Взрослые выделяют от 800 до 2000 миллилитров мочи в сутки при обычном питьевом режиме потребления воды в сутки, а это 1.5-2 литра. Некоторые факторы влияют на повышение образования мочи в организме. Например, некоторые виды лекарств, такие как диуретики (мочегонные препараты), которые иногда используются для лечения высокого кровяного давления. Напитки, такие как кофе и алкоголь, также могут вызвать увеличение количества выделяемой мочи у некоторых людей.
Несколько фактов о работе почек и мочевой кислоте
- В моче содержатся особые вещества, обладающие широким спектром кислотно-щелочных свойств.
- При наличии большого количества кислотных веществ в общем анализе мочи, она определяется как кислая, что означает уровень рН ниже семи.
- При наличии большого количества щелочных веществ в моче она определяется как щелочная, что будет означать показатель рН выше семи.
- При идеальном балансе щелочных и кислотных веществ в моче можно считать, что это нейтральный уровень кислотности.
- Общий анализ мочи на кислотность позволяет определить, насколько качественно осуществляется естественный процесс переработки минералов в организме пациента. Данные минералы несут ответственность за уровень кислотности (кальций, магний и натрий).
- При повышении уровня кислотности организм начинает обрабатывать кислоту самостоятельным путем. С данной целью он может использовать минералы, которые он берет у костных тканей или органов. Такое явление достаточно распространено при дефиците минералов, когда пациент плохо питается.
Что влияет на кислотность урины?
- Употребляемые продукты.
- Особенности рациона.
- Заболевания почек.
- Нарушение в работе почек.
- Заболевания мочеполовой системы.
- Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
- Кислотность желудочной среды.
- Индивидуальные особенности течения обменных процессов.
- Количество потребляемой жидкости.
- Проблемы в работе почечных канальцев.
- Защелачивание крови.
- Закисление крови.
- Обмен веществ бактерий.
Какой должна быть норма кислотности в общем анализе мочи?
Нормальное значение кислотности в общем анализе мочи: |
от 5 до 7. |
Временные изменения в кислотности, которые также могут быть отнесены к норме: |
от 4,5 до 8. |
Нормальное значение кислотности в моче в ночное время, когда человек спит: |
от 4,9 до 5,2. |
Нормальное значение при утреннем голодании: |
от 6,0 до 6,4 (понижение показателей временного характера). |
Нормальное значение после приема пищи: |
от 6,4 до 7,0 (повышение показателей временного характера). |
Если кислотность мочи повышена
Закисление урины – нежелательное явление, признаки которого может выявить общий анализ мочи. Повышена кислотность может быть при нарушениях в работе мочеполовой системы, при заболеваниях почек, употреблении большого количества продуктов, в которых содержится много жиров, белков и кислот.
Также повышение уровня кислотности в моче может свидетельствовать о значительном количестве раствора хлорида натрия, о воспалительных процессах в органах мочеполовой системы. Такое может случиться при туберкулезе мочевого пузыря или при цистите.
Если у ребенка развилась аллергическая реакция, это также отображает общий анализ мочи, так как в нем будет видно, что кислотность повышена.
Кроме того повышение кислотности в урине может иметь прямое отношение к сахарному диабету, перенесенному недавно состоянию шока, чрезмерным изнуряющим физическим нагрузкам, алкоголизму, голоду.
Если кислотность мочи понижена
При понижении уровня кислотности в урине происходит процесс ее защелачивания. Такой процесс обычно связан с большим потреблением определенных продуктов питания. Так, например, это может произойти после частого и регулярного употребления кисло-молочных и овощных продуктов.
Общий анализ мочи (ОАМ, общий клинический анализ мочи, Urinalysis, Urine test) состоит из определения физических свойств мочи, химических свойств мочи и микроскопии мочевого осадка.
Общий анализ мочи (ОАМ, общий клинический анализ мочи, Urinalysis, Urine test) состоит из определения физических свойств мочи, химических свойств мочи и микроскопии мочевого осадка. Физическое исследование ОАМ включает определение цвета мочи, прозрачности, относительной плотности, рН мочи. Химическое исследование ОАМ состоит из определение белка, глюкозы, билирубина, уробилиногена, кетоновых тел, нитритов.
В микроскопическом исследовании осадка мочи выделяют элементы организованного осадка мочи (эпителий плоский, эпителий переходный, эпителий почечный, эритроциты, лейкоциты, цилиндры, слизь); элементы неорганизованного осадка мочи: соли, нейтральный жир, жирные кислоты. Также, в осадке мочи определяют бактерии, грибки дрожжевые, Trichomonas vaginalis, сперматозоиды.
Показания к проведению ОАМ:
- Заболевания почек и мочеполовой системы.
- Общая оценка состояния пациента, течения заболевания и эффективности проводимого лечения.
- Перенесенная стрептококковая инфекция (дважды в течение месяца после выздоровления).
- Плановые профилактические обследования (здоровым лицам не реже 1–2 раз в год).
Требования подготовки пациента к сдаче общего анализа мочи
Накануне исследования рекомендуется:
- не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника, ревень, спаржа и т.п.);
- по согласованию с лечащим врачом не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин);
- исключить тяжелую физическую нагрузку;
- воздержаться от полового акта за 12 часов до сбора мочи.
Женщинам не следует сдавать анализ мочи во время менструации!
- Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2.00 ночи).
- Сбор мочи пациент осуществляет самостоятельно, предварительно проведя туалет наружных половых органов:
- у мужчин – туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно, проглаженной горячим утюгом;
- у женщин – стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз), высушивается чистой салфеткой, предварительно, проглаженной горячим утюгом.
При проведении туалета наружных половых органов нельзя использовать дезинфицирующие и антибактериальные средства!
Для правильного забора мочи рекомендуется при мочеиспускании:
- мужчинам полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала;
- женщинам раздвинуть половые губы.
- Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании.
- Отлить 40 – 50 миллилитров от общего объема мочи в специальный пластиковый контейнер с градуировкой объема (приобретается в аптеке) и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка. На контейнере указывается Ф.И.О. пациента, дата, вид исследования.
- Собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при T+2–+4оС), но не более 1,5 часов.
Факторы, влияющие на результаты анализа:
- Недостаточный объем мочи (менее 2 мл). При микроскопическом исследовании мочевого осадка объём доставленной на исследование порции мочи должен быть не менее 10 мл.
- Употребление в пишу продуктов, влияющих на изменение цвета мочи (свекла, ягоды, ревень).
- Нарушение сроков хранения мочи до исследования.
- Выраженное разведение мочи (низкая относительная плотность) (например, при несахарном диабете).
- Тяжелая физическая нагрузка незадолго до сбора мочи.
Вода и похудение
Достаточный объем воды способствует нормализации обменных процессов и помогает сбросить лишний вес. Замечено, что употребление чистой питьевой воды до 1,5-2 л в день, ускоряет обмен веществ на 30%.
Вода подавляет аппетит, поэтому тот, кто хочет похудеть за полчаса до приема пищи должен выпивать стакан воды.
Вода активно участвует в процессе гидролиза (расщепления) жира. При ее дефиците замедляются процессы утилизации липидных запасов, жир скапливается в организме, приводя к ожирению.
Центр голода и жажды находится в одном участке головного мозга – гипоталамусе. Иногда субъективное ощущение голода возникает при нехватке воды в организме. Человек, утоляя голод, поглощает дополнительные калории, набирает лишние килограммы.
Диетологи рекомендуют пить только чистую воду. Добавление в воду даже небольшого количества сока (лимонного, апельсинового) превращает ее в напиток, требующий дополнительной ферментной переработки, что значительно нарушает водный баланс.
Пить воду и худеть допустимо только с жидкостью без примесей с нейтральным рН: бутилированную, талую, фильтрованную, родниковую.
Как уменьшить потребление натрия?
Европейское общество намного превышает рекомендации по потреблению соли, что приводит к повышению уровня натрия в организме. Чтобы предотвратить гипернатриемию и снизить риск гипертонии, врачи рекомендуют придерживаться питания с низким содержанием натрия, так называемой DASH-диеты.
Это самая здоровая диета, которая подходит каждому. Ее можно придерживаться, не беспокоясь о своем здоровье и недостатках питательных веществ. Она предотвращает такие нарушения, как:
- артериальная гипертензия;
- ожирение;
- атеросклероз;
- сахарный диабет.
Избегайте чрезмерного засоления блюд и ограничьте потребление продуктов, которые чрезвычайно богаты этим элементом (в частности, фаст-фуд и соленые закуски). Также рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых магнием (цельнозерновые, какао, орехи) и калием (овощи и фрукты).
Можно заменить соль в еде многими специями, например, базилик, орегано или майоран. Незначительное содержание натрия можно найти в овощах, фруктах и некопченом мясе, поэтому эти продукты должны составлять основу DASH-диеты.
Лейкоциты в моче
Норма лейкоцитов в моче:
Для мужчин 0-3
Для женщин и детей 0-6 лейкоцитов в поле зрения.
Повышенное содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией.
Превышение количества лейкоцитов до 60 в поле зрения называется пиурией.
Появление лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях. Чем больше лейкоцитов в моче, тем более выражен воспалительный процесс.
Вместе с тем, степень лейкоцитурии далеко не всегда отражает степень заболевания. Так, у людей с тяжелой формой гломерулонефрита может наблюдаться умеренное повышение числа лейкоцитов в моче. Основными причинами лейкоцитурии являются воспалительные заболевания почек ( острые и хронические пиелонефриты) и мочевыводящих путей (уретриты, простатиты, циститы). В более редких случаях число лейкоцитов увеличивается при туберкулезе почек, остром и хроническом гломерулонефрите, амилоидозе. Воспалительному процессу в почках, как причине лейкоцитурии, сопутствует появление в моче белка и цилиндров.
В клинической практике для точной оценки количества эритроцитов и лейкоцитов в моче используется проба Нечипоренко.
Если одновременно с лейкоцитами в моче обнаруживаются бактерии и при этом есть жалобы на учащенное или болезненное мочеиспускание,температуру или боль в пояснице, то велика вероятность наличия воспалительного инфекционного процесса в почках или мочевыводящих путях.
Для выявления места воспаления используется трехстаканная проба (см.выше).
Кислотность мочи
pH мочи в диапазоне более 4 и менее 7 | |
Кислотность мочи является наиболее изменяемым показателем. Даже в течение дня этот показатель может изменяться в значительных пределах. Причиной такой изменчивости является то, что почки участвуют в поддержании кислотности крови и выводят излишки ионов водорода из крови в процессе фильтрации. | |
Причины снижения кислотности мочи (pH >7)
|
Причины повышения кислотности мочи (pH
|
Чем опасна преэклампсия?
Преэклампсией (ПЭ) называется осложнение беременности, родов и послеродового периода, характеризующееся повышением после 20-й недели беременности АД выше 140/90 мм рт. ст. в сочетании с протеинурией.
Классическая форма заболевания проявляется тремя симптомами: артериальной гипертензией, отеками и повышением белка в моче при беременности.
До 8% беременностей сопровождаются этим осложнением. И тенденции к снижению не наблюдается.
Преэклампсия — причина перинатальной заболеваемости в 64‒78% случаев и смертности в 18‒30% случаев.
Чем опасен этот возможный спутник беременности? К грозным последствиям преэклампсии относят:
-
эклампсия — судорожный приступ или серия приступов;
-
HELLP-синдром — потенциально смертельное осложнение, характеризующееся нарушением свертывания крови, некрозом и разрывом печени, внутримозговой гематомой;
-
острая почечная недостаточность;
-
отек легких;
-
инсульт;
-
инфаркт миокарда.
Помимо этого, ПЭ может иметь отдаленные последствия:
-
для матери:
-
развитие артериальной гипертензии;
-
сахарный диабет;
-
ишемическая болезнь сердца;
-
инсульт.
-
-
для ребенка:
-
предрасположенность к артериальной гипертензии;
-
повышение вероятности возникновения сахарного диабета;
-
нарушения обмена веществ;
-
неврологические и психические расстройства.
-
Осложнения, которые настигают малыша, обусловлены нарушением маточно-плацентарного кровотока, кислородным голоданием и, как следствие, задержкой развития плода или необходимостью досрочного родоразрешения.
Особенности обезвоживания у детей
Чем меньше возраст ребенка, тем выше содержание воды в организме. Так, у новорожденного эта цифра составляет 80% от массы тела, но и потеря воды происходит гораздо интенсивнее, чем у взрослых. Грудному ребенку на кг массы тела необходимо потреблять жидкости в 3-4 раза больше, чем взрослому. В норме за сутки средний объем выделяемой мочи у ребенка по отношению к массе тела составляет 7%, а у взрослого – 2%; потеря жидкости через легкие и кожу у детей также в 2 раза превышают аналогичные показатели у взрослых.
Суточная потребность в воде у ребенка первого года жизни составляет 100-165 мл/кг. На грудном вскармливании допаивать ребенка не нужно, к этому рекомендуется прибегать только если питание смешанное или ребенок на искусственном вскармливании.
Синдром дегидратации (обезвоживания) в связи с несовершенством водно-электролитного обмена у детей раннего возраста особенно легко развивается при патологических состояниях, протекающих с лихорадкой, одышкой, повышенной потливостью, диареей и рвотой.
Основным методом лечения таких состояний является пероральная (через рот) или внутривенная регидратация – восполнение недостающего объема жидкости употреблением специальных солевых растворов или вливанием в кровь средств с электролитами.
Измерение уровня белка в моче
Белок, который выводится из организма в составе мочи — это только следы всего количества белка, который ежедневно фильтруется и реабсорбируется обратно в структурах почки. Иногда, белок повышается на основе функциональных изменений, даже у здоровых людей. Это наблюдается при изменениях показателей кровообращения, острых заболеваниях, изменениях температуры. Функциональная протеинурия проходит одновременно с причиной, которая её вызвала.
Протеинурия — содержание белка в моче, говорит о снижении нормальной функции почек задерживать белок в организме. Это может быть повышенная фильтрация или сниженная реабсорбция. Также, белок может быть изначально повышен в организме, а с мочой выводится его излишек.
Креатинин – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения
Креатининурия наблюдается при следующих состояних:
- сильные физические нагрузки;
- пониженная функция щитовидной железы;
- диета с высоким содержанием белка (мясо, рыба, сыры и т.д.);
- сахарный диабет;
- патология гипофиза (акромегалия).
Низкий уровень креатинина обусловлен следующими патологическими состояними:
- анемия;
- повышенная функция щитовидной железы;
- лейкоз;
- диета со сниженным содержанием белка (например, строгая вегетарианская);
- дистрофические заболевания мышц;
- тяжелая патология почек (нефросклероз, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность);
- сужение почечной артерии.
Цвет мочи
В норме моча соломенно-желтого цвета. Изменения цвета мочи возможно при ряде физиологических и патологических состояний.
Цвет мочи |
Причины, вызывающие окраску мочи и ее изменение |
Нормальная моча | |
Янтарный или соломенно-желтый | Урохромы А,В, уроэритрин, урорезеин, уробилин, гематопорфирин |
Гиперхромурия физиологическая | Олигурия (ограничение в питье, усиленное потоотделение, употребление моркови в пищу) |
Гипохромурия физиологическая | Полиурия (усиленное питье, мочегонные продукты питания) |
Патология | |
Гиперхромурия | — поносы — токсикозы — лихорадка — рвота — заболевания печени — заболевания сердца — гемолитические состояния |
Гипохромурия | — сахарный диабет — несахарный диабет — нефросклероз |
Красный или розово-красный | — гематурия — порфиринурия — прием красного стрептоцида, амидопирина, антипирина, сантонина, сульфазола |
Зеленый или синий | — прием метиленовой синий — при выраженной желтухе (биливердин) |
Коричневый или интенсивно желтый | — билирубинурия — метгемоглобинурия — порфиринурия — гемоглобинурия — миоглобинурия |
Молочно-белый | — липурия, хилурия (липиды в моче) |
Черно-бурый | — алкаптонурия — меланоз — прием салола, нафтола |
Оранжевый | — прием рибофлавина |
Что можно увидеть в ОАМ
Рассмотрим, для чего сдавать мочу на ОАМ, какие конкретно отклонения в здоровье людей он способен показать. Перечислим основные патологические состояния, которые меняют свойства мочи:
- Болезни системы мочевыведения: воспаления, аутоиммунные патологии, болезни обмена веществ, онкология.
- Гормональные нарушения при поражении щитовидной и поджелудочной железы, синдром Кушинга.
- Смещение кислотно-щелочного равновесия в кислую (ацидоз) или щелочную сторону (алкалоз).
- Обезвоживание после обильной рвоты и при расстройстве пищеварения, высокой температуре, голодании.
- Ранний токсикоз беременных, на поздних сроках – предвестники эклампсии (судороги и гипертензия, угрожающие жизни матери и плода).
- Интоксикации солями тяжелых металлов, различными органическими соединениями, токсичными грибами, ядом змей, медикаментами и др.
- Гемолитическая анемия.
- Воспаление печени, т.е. гепатит.
- Желтуха.
- Миелома.
- ПНГ.
- Уратное поражение суставов (подагра).
Кроме того, анализ мочи используется для отслеживания эффективности проводимой терапии, контроля течения заболевания и появления неожиданных осложнений. Данные ОАМ в любом случае рассматриваются с учетом очевидных признаков патологии и прочих лабораторных анализов.
Натрий – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения
Изменение концентрации натрия в моче относительно нормы |
Причины изменения концентрации натрия в моче |
Увеличение концентрации натрия в моче (гипернатриурия) |
|
Уменьшение концентрации натрия в моче (гипонатриурия) |
|
Общие свойства мочи
Количество мочи
Образование мочи зависит от температуры воздуха, физической нагрузки, отдыха, сна. Механизм уменьшения диуреза во время сна обусловлен действием антидиуретического гормона задней доли гипофиза. Мышечные упражнения ведут к уменьшению почечного дебита плазмы, что вызывает снижение экскреции натрия. Жара снижает клубочковую фильтрацию, вызывая олигурию, и также понижает экскрецию натрия.
Количество мочи, выделяемое за сутки также зависит от возраста, и составляет у:
- новорожденных — 0–60 мл
- детей первого месяца жизни — 200–350 мл
- детей 1–5 лет — 600–900 мл
- детей 10–14 лет — 1000–1500 мл
- взрослых 1000–2000 мл
В норме увеличение диуреза (физиологическая полиурия) возникает при:
- приеме большого количества жидкости
- употреблении в пищу некоторых продуктов (арбузы, дыни, другие фрукты)
Физиологическая олигурия (уменьшение диуреза) возникает при:
- ограничении приема жидкости
- усиленном потоотделении, рвоте, поносе (экстраренальные факторы)
- у недоношенных детей
Редкое мочеиспускание (олакизурия) — физиологическое явление в первые дни после рождения.
Частое мочеиспускание (физиологическая полакизурия) — при приеме больших количеств жидкости.
Соотношение дневного и ночного диуреза в норме колеблется от 4:1 до 3:1.
Как правильно подготовиться к анализам
Всем доводилось сдавать анализ мочи, причем не единожды, но не всегда врач доступно и грамотно смог донести до человека информацию о правилах подготовки к этой процедуре. Соблюдение рекомендаций влияет на точность полученного результата. Даже малейшее попадание в образец для анализа посторонних веществ делает невозможным получение точных данных.
Правильная подготовка к сдаче анализа включает несколько рекомендаций
- В день перед сдачей мочи стоит отказаться от продуктов, содержащих красители и вызывающих изменение цвета: свеклы, моркови, газированной воды.
- Если нельзя прервать лечение медикаментами, обязательно известите об этом врача. Он посоветует завершить курс и потом сдать анализ. Если анализ мочи срочный, то возможно прервать лечение накануне его проведения.
- Откажитесь от употребления в пищу соленых блюд, пищевых диуретиков и поливитаминов. Они способны изменять свойства и концентрацию мочи.
- Если анализ мочи назначен через несколько дней после уретроскопии или цистоскопии, будет лучше его перенести. Также не нужно собирать мочу во время менструаций. Это сделает результат исследования необъективным.
- В день перед анализом нежелательно посещение сауны или бани, тогда из человеческого организма выделяется много жидкости и моча становится концентрированнее.
Обратите внимание на некоторые правила, которые необходимо учитывать при сборе утренней мочи:
- Мочу собирать нужно именно утром, не храните ту, что была собрана сутки назад или ночью.
- Воспользуйтесь специальным одноразовым контейнером, а для новорожденных в аптеке можно приобрести пакетик-мочеприемник.
- Не нужно извлекать мочу ребенка или лежачего больного из подгузника или пеленки путем их выжимания. Волокна ткани, попавшие в нее, исказят результат исследования.
- Перед сбором мочи обязательно проведите гигиену половых органов.
Разница между мужской и женской уретрой:
Функция
- Мужская уретра является частью мочевой и половой систем.
- Женская уретра это часть только мочевой системы.
Длина
- Мужская уретра более длинная (около 20 см)
- Женская уретра короче (около 4 см)
Диаметр
- диаметр мужской уретры составляет 8-9 мм.
- диаметр женской уретры составляет 6 мм.
Расположение меатуса
- мужская уретра открывается на головке пениса
- женская уретра открывается наружу отверстием, которое находится между клитором и входом во влагалище
Работа сфинктера
- мужская уретра: уретральный сфинктер контролирует движение, как мочи, так и спермы
- женская уретра: сфинктер контролирует движение только мочи
Ход уретрального канала
- путь мужской уретры извитой
- путь женской уретры более прямой
Катетеризация
- изогнутый ход мужской уретры делает катетеризацию более трудной
- катетеризация женской уретры не является сложной задачей
Бактериальная инфекция
- мужская уретра: бактериальные инфекции чаще поражают сам канал
- женская уретра: бактериальные инфекции быстро проникают в мочевой пузырь из-за малой длины уретры
Подверженность другим заболеваниям
- мужская уретра: более склонна к образованию сужений (стриктур), врожденным аномалиям (гипоспадия)
- женская уретра менее подвержена заболеваниям
Для чего нужен хлор в организме
Элемент влияет на работу желудка, кишечника, почек, желез внутренней секреции. Определяет состояние, функциональность мышечной, костной систем. Включается в регуляцию веществ, различных химических процессов.
Общая концентрация в организме – 18.3 г, норма в сыворотке крови – 97-108 ммоль/л. На содержание влияют патологические состояния, различные болезни. Концентрацию нужно определять у работников вредных производств (фармацевтическая, химическая, целлюлозная промышленность).
Биологическая роль:
Непосредственное участие в химических процессах. Основной элемент водно-солевого обмена поддерживает баланс, защищает от недостатка, переизбытка воды. Обеспечивает определенное постоянство ионных потоков, стабильность мембранного потенциала. За счет этих свойств уходит отечность по причине сердечных патологий, нормируется давление.
Поддержка осмотического давления, кислотно-основного баланса, гомеостаза – состояния внутренней среды: тканевой жидкости, лимфы, крови; устойчивости физиологических функций: терморегуляции, дыхания, кровообращения
Это важно для процессов биосинтеза, целостности клеток, полноценного выведения продуктов метаболизма, лишней жидкости.
Хлорводородная кислота активирует некоторые ферменты при выработке соляной кислоты. Способствует пищеварению, уничтожению болезнетворных бактерий, нормализации кислотности
Помогает переваривать белковые соединения, становится участником синтеза амилазы – фермента, необходимого для расщепления углеводов.
Улучшение функциональных возможностей органов детоксикации, участие в удалении отработанных, ненужных продуктов, выведение мочевины из межклеточной жидкости.
Хлор сотрудничает в производстве плазмы крови. Становится компонентом передачи нервного импульса в периферической, центральной областях, регулирует мышечную функцию.
Анионы хлора наличествуют во всех видах тканей, любом органе, основной объем сконцентрирован в плазме, межклеточной жидкости. Микроэлемент связан с углекислым газом, положительно заряженными ионами Na, K.
Как понять, что организму не хватает воды
Признаки нехватки жидкости/воды в организме часто нарастают постепенно, особенно когда дефицит воды связан не с какими-то патологиями, а является результатом недостаточного восполнения жидкости, которая выводится естественным путем. Появление жажды уже свидетельствует о начале обезвоживания.
Выраженность признаков недостатка жидкости в организме напрямую зависит от количества воды, которой не хватает. Уменьшение воды на 1-2% вызывает:
- Чувство жажды, сухость во рту.
- Головные боли, головокружения. При обезвоживании уменьшается объем циркулирующей крови, за счет этого снижается приток кислорода, питающего мозг. Кровеносные сосуды мозга рефлекторно расширяются, появляется отек, который действуя на рецепторы, вызывает головные боли.
- Развитие астенического синдрома: вялость, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность.
- Снижение количества отделяемой мочи, она делается более концентрированной, приобретает темно-желтый цвет.
- Боли и ограничение подвижности суставов из-за недостаточной выработки синовиальной жидкости.
- Повышение артериального давления в результате сгущения крови.
- Сухость, шелушение и сниженная эластичность кожных покровов,
- Склонность к запорам. При недостаточной гидратации организм стремится максимально сохранить воду, в том числе адсорбируя ее из прямой кишки. Каловые массы становятся твердыми и с трудом выходят из прямой кишки.
- Нарушение терморегуляции – повышение температуры тела.
Заключение
Общий анализ мочи, в котором имеется показатель кислотно-щелочного баланса, позволяет оценить общее состояние здоровья человека и при необходимости обозначить примерное направление постановки диагноза. Показатель pH не является основным фактором выявления заболевания, он лишь может приблизительно указать на ряд патологий, которые могут наблюдаться у человека.
Определить кислотно-щелочной баланс биологического материала можно в домашних условиях при помощи лакмусовой бумажки. Данный способ не является полностью достоверным, так как необходимо строго соблюдать инструкции по проведению процедуры и предварительному сбору мочи. Для постановки диагноза и лечения заболевания такой метод не подходит, врач самостоятельно выдаст направление на анализы, чтобы увидеть показатель.
Небольшие отклонения от установленной нормы не всегда свидетельствуют о наличии какой-либо патологии в организме человека. Часто кислотно-щелочная среда биологического материала зависит от питания, которого придерживается пациент. Так, при употреблении в пищу большого количества продуктов животного происхождения, среда понижается и становится более кислой. Если человек придерживается вегетарианской диеты, то показатель баланса повышается и становится щелочным.
Снизить мочевину в крови (в заключение)
Снизить мочевину в крови, если ее повышение вызвано не очень серьезными причинами, поможет диета. Может быть, не всегда следует насыщать свои завтраки, обеды и ужины белковыми продуктами? Наверное, лучше иной раз к столу добавить побольше овощей и фруктов, и они решат задачу.
Ну, а если мочевина в крови понижена, то, наряду с любимыми продуктами растительного происхождения, следует подумать и о белковой пище, чтобы дать организму нормально функционировать.
Однако в любом случае залогом правильного поведения должна быть уверенность, что именно диета (недостаток или переизбыток белка) вызвала колебания концентрации мочевины в крови. В противном случае – выяснять «что» и «откуда» придется у врача.