Опухоли со знаком

Куриная бородавка — это заразно

Причина появления любых бородавок — заражение вирусом папилломы человека. Проникновение этого вируса в организм может произойти вследствие множества причин:

• Передача от человека к человеку при тактильном контакте;
• При использовании общих предметов (полотенца, обуви, предметов личной гигиены, косметики);
• При недостаточном соблюдении правил личной гигиены;
• Повышенная потливость;
• Недостаточная гигиена стоп;
• Ношение неудобной обуви, деформация стопы, плоскостопие, приводящие к травмированию кожи;
• Открытые ранки на коже ступней или рук, через которые вирус может проникнуть в организм;
• Сахарный диабет, атеросклероз, варикоз в четвертой стадии, снижающие иммунитет и повреждающие сосуды.

Если у человека достаточно сильный иммунитет, вирусу сложнее проникнуть в организм. Но даже если это все же происходит и образуется бородавка, иммунная система сама справляется с вирусом и новообразование быстро исчезает.

Однако если местный и общий иммунитет ослаблены, вирус активно размножается и происходит стремительный рост бородавок, избавиться от которых можно лишь с врачебной помощью.

Диагностика и лечение

При возникновении куриной бородавки необходимо обратиться к дерматологу для диагностики и определения способа лечения. Во время осмотра врач оценивает состояние новообразования и направляет пациента на необходимые лабораторные исследования. Это необходимо для исключения онкологического процесса и противопоказаний к удалению..

Затем врач предлагает варианты удаления бородавки. В настоящее время широко используются несколько методов удаления бородавок:

• Лазерное удаление — самый безопасный и эффективный метод, позволяющий быстро удалить бородавку без боли, не оставляя шрамов;
• Электрокоагуляция — применение высокочастотного тока для избавления от бородавок;
• Криодеструкция — удаление новообразований жидким азотом;
• Радиоволновое удаление — новейшая методика безопасного устранения бородавок при помощи радионожа без образования рубцов;
• Хирургическое удаление — используется для иссечения бородавок больших размеров.

Какой именно метод удаления подходит, решает дерматолог. Доктор учитывает размеры и расположение бородавок. Также врач рассчитывает риски осложнений — возникновение кровотечения, долгое заживление, возможность образования некрасивого рубца и т.д.

В большинстве случаев предпочтение отдается лазеру или радионожу, так как они сводят риски возникновения проблем со здоровьем и косметических дефектов к нулю.

«Шишка» под кожей

Предпосылки для возникновения липом, или как их называют в народе – жировиков, в подавляющем большинстве случаев создаются еще в период эмбрионального развития. При закладке жировой ткани зародыша образуются островки клеток, в которых отсутствуют или резко замедлены обменные процессы. Из таких клеток и разрастаются липомы — чаще всего единичные, реже множественные.
Нередко это заболевание носит наследственный характер. Жировик может возникнуть и в результате ушиба или постоянного механического раздражения какого-то участка тела. Развиваются липомы преимущественно в подкожной клетчатке на голове, шее, спине, в подмышечных впадинах. Обычно жировики безболезненны. Однако иногда при их разрастании сдавливаются нервные окончания, и возникает боль.
Растут липомы очень медленно, десятилетиями. Хотя эти опухолевые образования представляют собой лишь косметический дефект, врачи, как правило, рекомендуют их удалять. Дело в том, что иногда липомы начинают бурно расти, достигая огромных размеров, давят на окружающие ткани и могут нагнаиваться.

Клинические проявления бородавок

Понять, что такое бородавка, поможет описание ее внешних проявлений. Симптомы бородавок разнообразны и зависят от их разновидности.

Обыкновенные (простые, вульгарные) бородавки

Признаки бородавок и место их локализации могут быть различными. Обычно они множественные и выглядят как округлые плотные узелки с четкими границами. Их размер может варьировать от 2 до 10 мм. В некоторых случаях они сливаются. Поверхность простых бородавок обычно шероховатая. Окраска может совпадать с естественным тоном кожи или иметь желтоватый, светло-серый, коричневатый и розоватый оттенок.

Среди нескольких простых бородавок одна обычно выделяется более крупным размером. Ее часто называют «материнской», поскольку после его удаления остальные могут исчезнуть самостоятельно.

Простые бородавки не вызывают болезненных ощущений. Однако при расположении в местах, которые склонны к травматизации, они могут вызывать умеренную боль или дискомфортные ощущения.

Плоские (или юношеские) бородавки

Эта разновидность бородавок выглядит как небольшие пятна, которые слегка приподнимаются над поверхностью кожных покровов. Образования имеют телесную или коричневатую окраску.

Плоские бородавки обычно появляются на определенном участке кожи. В месте скопления может насчитываться от нескольких до 200 образований. Они не доставляют болезных ощущений и обычно воспринимаются как косметический дефект.

Ладонно-подошвенные бородавки

Внешний вид этих бородавок очень напоминает плотные мозоли. Они выглядят как участок ороговевшей кожи на стопах или ладонях. В центре обычно присутствует темная точка.

Особенно плотные бородавки могут вызывать боль во время ходьбы, стояния на одном месте или плотном захвате предмета рукой. Иногда больные сравнивают ее с «гвоздем в сапоге». Болевые ощущения возникают потому, что бородавка растет внутрь и во время нажатия давит на нервные окончания.

Вначале у больного может присутствовать только одно уплотнение. Со временем возле него появляются дочерние бородавки, которые сливаются и формируют очаги мозаичного гиперкератоза.

Околоногтевые бородавки

Эта разновидность обычных бородавок, которая отличается своим расположением и менее крупными размерами. Образования чаще располагаются вблизи ногтевых пластин, но в некоторых случаях локализуются под ногтем. По мере роста они вызывают появление дискомфортных и болезненных ощущений. Могут провоцировать деформацию ногтевой пластины.

Нитевидные бородавки

Эти бородавки могут возникать на любом участке тела и склонны к распространению (особенно при травмировании). Они имеют вытянутую форму и напоминают разрастания папоротника. Иногда наросты чешутся. Размер одного образования редко превышает 5 мм. Цвет нитевидных бородавок может варьировать от телесного до коричневого.

Остроконечные бородавки (генитальные кондиломы)

Эти образования выглядят как бугорок или группа бугорков в области половых органов. Генитальные бородавки могут быть большими или маленькими, с гладкой или напоминающей цветную капусту или петушиный гребень поверхностью.

Цвет остроконечных кондилом телесный или розовый. Они склонны к сливанию. При механическом повреждении они краснеют и кровоточат. Обычно генитальные бородавки не вызывают дискомфортных ощущений, но у некоторых больных их присутствие сопровождается зудом и жжением.

У женщин остроконечные кондиломы чаще располагаются на коже промежности, вульве, влагалищных стенках или шейке матки. У мужчин – под крайней плотью, на корональной борозде или стержне пениса, в зоне мочеиспускательного канала. Практика анального секса повышает вероятность появления генитальных бородавок вокруг анального отверстия и в прямой кишке. При оральном сексе или во время прохождения ребенка по родовым путям инфицированной матери может поражаться носоглотка.

Разновидностью генитальных бородавок является гигантская кондилома Бушке-Левенштейна. Она выглядит как большой конгломерат из остроконечных кондилом, который быстро растет, покрывается ороговевшими клетками и мацерируется. В ее бороздках скапливается отделяемое с неприятным запахом. В некоторых случаях бурный рост кондиломы вызывает разрушение тканей половых органов и формирование изъязвлений и свищей. Эта разновидность кондилом склонна к частым рецидивам. При озлокачествлении, которое происходит через 2–12 лет, развивается плоскоклеточный рак кожи или наружных половых органов.

Где сделать УЗИ молочных желёз в СПб

В нашей стране не отсеивают неуспевающих студентов-медиков. Дипломы получают все. Хорошо работающие специалисты не получают ощутимых легальных материальных стимулов. УЗИ сегодня не делает «только ленивый».

Слабый специалист избегает точных формулировок в своём заключении: пишет по середине между раком и доброкачественным процессом; всегда назначает «контроль УЗИ через 3-4 месяца»; всем ставит Bi-RADS 3.

Мы рекомендуем делать УЗИ молочных желёз у НАШИХ ПАРТНЁРОВ

ОБСЛЕДОВАНИЕ  перед операцией при раке
Сохранение грудиС ОНКОПЛАСТИКОЙ
МастэктомияС РЕКОНСТРУКЦИЕЙ
БиопсияСТОРОЖЕВЫХ УЗЛОВ
Рак соска или РАК ПЕДЖЕТА
ПРОГНОЗЫ при раке молочной железы

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей

Доброкачественные и злокачественные новообразования отличаются по ряду признаков – скорости и характеру роста, клеточному строению, влиянию на организм. Для удобства восприятия сравнительную характеристику доброкачественных и злокачественных опухолей можно представить в виде таблицы.

Характеристика	Доброкачественная опухоль	Злокачественная опухоль
Скорость роста	медленная	быстрая
Характер роста	экспансивный – опухоль растет в капсуле, раздвигая окружающие ткани	инвазивный – новообразование прорастает окружающие ткани, расположенные рядом сосуды и нервы
Поверхность	чаще ровная, гладкая	бугристая
Граница	четкие	нет четких границ
Консистенция	мягко- или плотноэластичная	чаще твердые, неравномерной консистенции
Спаянность с кожей	не связаны с кожей	определяется спаянность с кожным покровом
Подвижность	сохранена	чаще отсутствует
Нарушение целостности кожи	не нарушает целостность кожи	возможны изъязвления
Дегенеративные изменения в ткани опухоли	отсутствуют или минимальные	возможны кровоизлияния в ткань опухоли, некрозы
Кровоснабжение новообразования	нормально сформированные кровеносные сосуды	атипичное кровоснабжение по типу капиллярного
Состояние регионарных лимфоузлов	не изменены	поражены
Общее влияние на организм	редко, при образованиях значительных размеров, сдавливающих расположенные рядом органы, сосуды,нервы, либо при образованиях в головном и спинном мозге	ухудшение общего состояния, опухолевая интоксикация
Кахексия (истощение)	нет	присутствует, в большинстве случаев на поздних стадиях
Степень дифференциации клеток	высокая, клетки внешне и функционально схожи со здоровыми	низкая, клетки значительно отличаются по строению и функции от нормальных
Энергообмен	в норме	ускорен
Метастазирование	не метастазируют	метастазы в регионарные лимфоузлы, отдаленные метастазы гемато- и лимфогенным путем
Вероятность рецидива	отсутствует, за исключением опухолей с основанием (т. н. «ножкой»)	существует
Стабилизация процесса	возможна	нет
Прогноз	благоприятный	при своевременной диагностике и лечении – выздоровление (длительная ремиссия), при выявлении на поздних стадиях – ухудшение качества и уменьшение продолжительности жизни вплоть до летального исхода

Точный диагноз, грамотное лечение!

Единственно возможным способом лечения доброкачественных опухолей является их хирургическое удаление. Как правило, люди прибегают к операции в двух ситуациях: если новообразование вызывает косметический дефект, и если оно располагается вблизи важных органов, сосудов, нервных стволов, сдавливает их, не дает нормально функционировать. Зачастую пациенты не знают о том, что доброкачественные новообразования мягких тканей могут являться факультативными или облигатными заболеваниями, то есть с большей или меньшей степенью вероятности трансформироваться в злокачественную опухоль, при этом их локализация может не вызывать косметический дефект и не нарушать функцию органа.
Учитывая это, при обнаружении у себя опухолевидного образования на коже или в подкожной клетчатке необходимо прибегнуть к консультации специалистов.
В нашем Центре для пациентов имеются все необходимые методы диагностики доброкачественных новообразований мягких тканей. Опытные врачи смогут вас проконсультировать и выбрать адекватный метод лечения. При небольших размерах новообразования возможно его удаление при помощи радиоволнового аппарата Сургитрон на приеме у врача-дерматолога. Этот метод является максимально щадящим, позволяет сделать удаление максимально мягким. При необходимости оперативного вмешательства на базе хирургической службы ЦЭЛТ пациенту можно выполнить необходимую предоперационную лабораторную диагностику, произвести хирургическое вмешательство под местным или общим обезболиванием, предоставить комфортную палату для послеоперационного наблюдения.

Киста образование

Мелкие (до 4 мм) кисты с густым содержимым могут на УЗИ выглядеть как фиброаденомы или папилломы, или «какие-то» уплотнения. Если у Вас нашли всё сразу – избегайте этого врача. Эти «находки» – на грани разрешающей способности аппарата – не стоит им доверять. Если сильно волнуетесь – оцените их горизонтальный размер: если он больше вертикального – успокойтесь.

Ниже фото УЗИ кисты с «разрастаниями». Так может выглядеть папиллома и рак молочной железы.
После пункции такой кисты жидкость исчезнет и разрастания станут незаметными. Обязательно сделайте маммографию, МРТ или КТ до пункции при такой кисте!

Выше — 2 Фото УЗИ мелкой кисты молочной железы с перегородкой. Это не папилломы и не разрастания в кисте. Здесь не нужна ни пункция, ни операция, ни наблюдение!

Диагноз через укол

Диагноз доброкачественного новообразования ставят, как правило, на основании клинического осмотра. В трудных случаях, чтобы отличить их от других опухолей, можно применить цитологическую пункцию тонкой иглой. Такая пункция практически безболезненна, с другой стороны, она может дать очень ценную информацию для диагноза. Благодаря тому, что в нашем Центре есть собственная клинико-биохимическая лаборатория, получить результаты пункции можно в кратчайшие сроки. Большое значение для постановки точного диагноза может также представлять своевременное , которое применяется в нашем Центре наряду с другими диагностическими методами.

Диагностика бородавок

При появлении бородавок необходимо обратиться к дерматологу. Для постановки диагноза обычно достаточно проведения осмотра и дерматоскопии. В некоторых сложных случаях пациенту рекомендуется проведение анализа ПЦР для определения типа ВПЧ по ДНК, в том числе Digene-тест — соскоб со слизистой влагалища или уретры.

Для исключения злокачественности новообразования может назначаться биопсия с последующим гистологическим анализом и консультацией онколога. При остроконечных кондиломах назначается консультация гинеколога, уролога или проктолога. Объем обследования всегда зависит от клинического случая.

Как диагностируют солидный рак

Методы диагностики солидного рака можно разделить на несколько групп:

Методы, позволяющие обнаружить наличие образования. В некоторых случаях, если рак располагается поверхностно, его можно увидеть во время осмотра или пропальпировать. В остальных случаях на помощь приходят методы медицинской визуализации — УЗИ, КТ, МРТ, рентгенологическое исследование, ПЭТ, эндоскопическое исследование и другие. В некоторых случаях обнаружить рак помогают лабораторные анализы, в частности определение онкомаркеров — особых молекул, количество которых повышается при возникновении той или иной формы новообразования.

Методы, позволяющие верифицировать диагноз. Окончательный диагноз можно поставить только после морфологического исследования опухолевой ткани. Для этого фрагмент новообразования изучают под микроскопом после специального окрашивания. В ряде случаев для уточнения диагноза и определения молекулярно-генетического профиля образования проводят дополнительное тестирование, например, иммуногистохимическое исследование, молекулярно-генетическое тестирование. Это позволит подобрать оптимальную схему лечения, учитывая прогностические особенности рака.

После постановки диагноза необходимо определить стадию заболевания. Здесь на помощь приходят методы лучевой диагностики (то же УЗИ, КТ, МРТ), которые позволяют верифицировать размеры рака, его взаимоотношения с рядом расположенными тканями, вовлечение в процесс лимфатических узлов и наличие метастазов.

Диагностика ВПЧ

Поскольку основным симптомом является появление образований на поверхности кожи, в большинстве случаев этого признака достаточно для правильной диагностики. В сомнительных случаях детский дерматолог может назначить:

• Соскоб или биопсию;
• ПЦР-тест;
• общие и биохимические анализы.

Но самым информативным видом исследования считается соскоб, потому что помогает определить штамм вируса. Полученные данные позволяют врачу определить, в какой форме протекает процесс. Также специалист может безошибочно оценить онкогенные риски.

Лечение папиллом и бородавок у детей

Хотя на текущий момент не существует универсального препарата для решения данной проблемы, при своевременном обращении к детскому дерматологу есть шанс быстро избавиться от неприятных образований на коже ребенка. Часто бородавки исчезают бесследно без постороннего вмешательства. Папилломы тоже при благоприятном течении не оставляют после себя негативных последствий. Немедленному удалению подлежат образования, которые расположены в местах, где возрастает риск их травмирования.

В нашей клинике специалисты используют при удалении таких образований современные способы, нашедшие широкое применение в ведущих зарубежных клиниках.

• Электрокоагуляция. В основе методики воздействие тока высокой частоты. Буквально за секунды образования выжигаются с поверхности кожи, а на их месте остается сухая корочка.
• Радиоволновый метод позволяет с ювелирной точностью убрать бородавки и прочие элементы. При этом риск ожога полностью исключается.
• Удаление лазером — очень популярная сегодня техника. Метод безболезненный, но очень эффективный.
• Криодеструкция. Данная методика предполагает заморозку нежелательного элемента жидким азотом.
• Хирургический путь удаления сегодня применяется редко. Под местной анестезией хирург скальпеля производит скальпелем иссечение постороннего образования.

Родители должны понимать, что появление на коже ребенка любого подозрительного элемента требует профессиональной консультации. Попытка самостоятельного решения проблемы может обернуться плачевными последствиями. Об этом следует помнить, когда речь идет о здоровье ребенка.

Гиперэхогенное образование

Самое что ни на есть гиперэхогенное образование — это кость. Термин означает, что обнаруженное по УЗИ образование — очень плотное. Часто плотность обусловлена кальцинатами (могут быть при обызвествившейся довольно старой фиброаденоме — тогда эти скопления извести — крупные, глыбчатые; или скопление микрокальцинатов — может быть при раке молочной железы — и те, и другие лучше будут видны на маммографии).
Так же гиперэхогенное образование может быть обусловлено гиперваскуляризацией — повышенным количеством сосудов микроциркуляции. Эндотелий — выстилка сосудов — как раз и обуславливает гиперэхогенность. Это может быть при раке. Детально рассмотреть избыточную микроциркуляцию позволяет лишь энергетическое УЗИ.

Классификация бородавок

Внешний вид и зона расположения бородавок обычно зависит от типа ВПЧ, который привел к появлению кожных новообразований. Исходя из этого выделяют такие виды бородавок:

Обыкновенные (простые, вульгарные). Выявляются примерно в 70 % случаев. Они чаще локализуются на тыльной стороне кистей, пальцах и ладонях, но могут возникать на любых участках тела, особенно подверженных частой травматизации. Иногда появляются на слизистых оболочках. В большинстве случаев вызываются инфицированием 27 типом ВПЧ.

Плоские (или юношеские). Обнаруживаются у 4 % пациентов с этой патологией. Обычно появляются на коже и чаще — на лице, руках или вдоль царапин. Могут поражать слизистые (в том числе прямой кишки), головку полового члена, шейку матки. Чаще возникают в возрасте 10–25 лет. Их появление обычно вызывается 10, 28 или 49 типом ВПЧ, но иногда провоцируется и другими его штаммами (26–29 или 41 типом).

Ладонно-подошвенные. Выявляются в 34 % случаев. Возникают на поверхности ладоней или подошв при инфицировании 1–4 типами папилломавируса. Чаще — у людей молодого или старшего возраста. При слиянии сразу нескольких элементов образуют мозаичные бородавки.

Околоногтевые. Относятся к разновидности обыкновенных, но всегда располагаются возле ногтевых пластин. В большинстве случаев возникают от привычки грызть ногти или кожу вокруг них.

Нитевидные бородавки. Засполагаются на коже шеи, век, подмышек, паховых складок. Чаще появляются у людей старшего возраста.

Остроконечные (генитальные кондиломы). Выявляются чаще у ведущих половую жизнь людей, у детей возникают при заражении от матери. Локализуются на половых органах, в паху, перианальной зоне, иногда — в мочеиспускательном канале. У детей могут быть на носогубных складках. Вызываются типами ВПЧ (6 и 11, иногда 13, 16, 18, 31, 33, 35), которые особенно опасны в плане развития рака женских и мужских половых органов.

Все виды бородавок могут быть единичными или множественными. Чаще они присутствуют в множественном варианте.

Причины появления бородавок

Причина возникновения бородавок – вирус папилломы человека (ВПЧ). Именно из-за вирусной природы бородавки распространяются по коже, а также передаются от другого человека. В настоящее время выделено множество типов ВПЧ, которые способны заражать человека.

Разные типы вируса инфицируют определенные участки тела и поражают кожу. Клинические особенности проявления инфекции зависят от уровня иммунитета человека, наличия травм или микротравм кожи и слизистых, типа ВПЧ, места проникновения вируса в кожу. Преимущественно причиной появления бородавок являются ВПЧ 1, 2, 3 и 4 типов. Реже могут выявляться и другие его типы¹.

Источник инфекции – человек, инфицированный ВПЧ. Согласно статистике, около 40% людей являются носителями этого вируса без проявления инфекции на коже¹.

Аногенитальные (венерические) бородавки

Экзофитные и эндофитные (разрастаются наружу или внутрь) новообразования на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, уретры, влагалища, шейки матки, перианальной области, анального канала, ротоглотки.

До 90% всех случаев заболевания аногенитальными бородавками у мужчин и женщин вызывается 6 и 11 типами ВПЧ. У 20-50% пациентов с аногенитальными бородавками выявляют ВПЧ высокого онкогенного риска, которые могут потенцировать развитие рака и предраковых поражений различной локализации: шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, полового члена, шеи, гортани, ротовой полости. При длительном персистирующем течении возможно развитие интраэпителиальной неоплазии и ракового процесса (характерно для типов ВПЧ, обладающих высокой трансформирующей активностью по отношению к эпителиальным клеткам).

Подробнее о том, какие типы ВПЧ обладают высоким онкогенным потенциалом, также можно узнать здесь: Если бы вам сказали, что существует прививка от рака…

Выделяют несколько клинических разновидностей аногенитальных бородавок:

• остроконечные кондиломы;
• бородавки в виде папул;
• поражения в виде пятен.

Также к ВПЧ-ассоциированным заболеваниям относят:

• внутриэпителиальная неоплазия;
• бовеноидный папулез и болезнь Боуэна;
• гигантская кондилома Бушке-Левенштайна.

Из вышеперечисленных остроконечные кондиломы встречаются чаще всего. Представляют собой пальцеобразные выпячивания на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек половых органов и анальной области. Нередко сопровождаются субьективными ощущениями:

• возможен умеренный зуд в области поражения;
• болезненность во время половых контактов;
• зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании;
• при обширных поражениях в области уретры — затрудненное мочеиспускание, гематоспермия (примесь крови в сперме);
• болезненные трещины и кровоточивость кожных покровов и слизистых оболочек в местах поражения.

Большинство из данных элементов диагностируется клинически, поэтому если вы обнаружили у себя какое-то новобразование, разрастание на коже, очень напоминающее что-то из вышеперечисленного, для подтверждения диагноза необходимо проконсультироваться с врачом-дерматовенерологом, и дальше совместно решать, что можно с этим сделать.

Характеристики куриной бородавки

Именуемое в народе куриной бородавкой новообразование также имеет название шипица. При появлении такая бородавка гладкая, а в процессе роста приобретает шероховатость. В центре новообразования расположен небольшой сосочек, из которого вырастает вертикальная ножка.

Чаще всего таких ножек вырастает несколько, из-за чего при тщательном рассмотрении куриная бородавка становится похожа на цветную капусту. Цвет таких бородавок, как правило, серо-желтый.

Куриные бородавки чаще всего локализуются на стопах, пальцах, ладонях, иногда на веках. Расположенные на стопах бородавки зачастую путают с мозолями из-за сильного ороговения, которое присуще куриным бородавкам на этом участке тела.

При распаривании ног и очищении верхнего слоя бородавки можно увидеть много мелких темных точек на поверхности. Таким образом выглядят закупоренные капилляры.