Диагностика заболеваний пищевода с помощью рентгена
боль, тяжесть и жжение за грудинойзаболеваниях сердцатеряет аппетитпитанияТрахеитбронхит, пневмонияэндоскопииманометрии
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы на рентгене
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмыГрыжи пищеводного отверстия диафрагмы бывают следующих видов:
- Аксиальные (осевые). При данном виде грыжи в грудную полость проникает поддиафрагмальная часть пищевода и желудка.
- Параэзофагеальные (околопищеводные). Такие грыжи отличаются тем, что сегмент пищевода расположен в брюшной полости, как и в норме, но часть желудка расположена в грудной полости рядом с пищеводом.
Ожог пищевода на рентгене
ожогамиОжоги пищевода делятся на следующие виды:
- химические;
- термические;
- лучевые.
В течении ожогового процесса пищевода выделяют 3 стадии:
- острых проявлений;
- мнимого благополучия;
- рубцевания.
боль при глотании
Дискинезии пищевода. Гастроэзофагеальный рефлюкс на рентгеновском снимке
ДискинезииДискинезии пищевода чаще всего появляются по следующим причинам:
- стресс;
- нервное возбуждение;
- возрастные изменения пищевода;
- хронический алкоголизм.
Гастроэзофагеальный рефлюксманометрия, эндоскопическое исследованиестриктуры
Рентгеновская диагностика воспаления пищевода. Рефлюкс-эзофагит. Язва пищевода
эзофагитаПо форме эзофагит делится на следующие варианты:
- катаральный;
- эрозивный;
- язвенный.
нишаригидность
Рентгенологические признаки приобретенного стеноза пищевода. Стриктуры пищевода
травмы
Среди причин образования стриктуры пищевода числятся:
- химические ожоги;
- термические ожоги;
- рефлюкс-эзофагит;
- травмы при оперативном вмешательстве на пищеводе;
- лучевая терапия.
С помощью рентгена выделяют 4 степени стеноза пищевода:
- I степень. Диаметр пищевода не превышает 1 см.
- II степень. Пищевод сужен до 6 — 8 мм.
- III степень. Диаметр просвета равен 3 – 5 мм.
- IV степень. Просвет пищевода открыт всего на несколько миллиметров или полностью закрыт.
Перфорация пищевода на рентгене
дыхательная недостаточностьсердечная недостаточностьВыделяют следующие причины перфорации пищевода:
- спонтанный разрыв пищевода (синдром Бурхаве);
- эзофагит и язва пищевода;
- ожог;
- опухоль;
- инородные тела;
- травма грудной клетки или брюшной полости.
медиастинит или перитонитОсновными симптомами перфорации пищевода являются:
- внезапно возникающая режущая боль в грудной клетке;
- рвота съеденной пищей с примесью крови (рвота кофейной гущей);
- подкожная эмфизема (скопление воздуха);
- одышка, затруднение дыхания;
- бледность кожи;
- потеря сознания.
Рентгенодиагностика новообразований пищевода. Доброкачественные опухоли пищевода
Самыми распространенными доброкачественными опухолями и их рентгенологическими признаками являются:
- Эпителиальные (аденоматозные) полипы. Имеют ножку или широкое основание и обязательно выступают в просвет пищевода. Эластичность стенок сохраняется, а пищевод может быть веретенообразно расширен в области полипа.
- Папиллома. Выглядит как дефект наполнения, схожий с полипом пищевода, однако имеет неровную сосочковую поверхность. Размеры папилломы превышают размеры полипа. Папиллома может со временем превращаться в злокачественную опухоль.
- Липома. Опухоль из жировой ткани обычно расположена во внутренних слоях стенки пищевода. Липома может нарушать проходимость пищевода. Она представляет собой дефект наполнения с четкими краями, который смещается во время прохождения перистальтической волны.
- Лейомиома. Эта опухоль состоит из гладких мышечных клеток и встречается чаще других доброкачественных опухолей. Она расположена внутри стенки пищевода, а именно в мышечном слое. Дефект наполнения при данной опухоли имеет полуовальную форму.
биопсиюварикозным расширением вен
Диагностика рака пищевода с помощью рентгена
ракРак пищевода имеет следующие стадии:
- I стадия. Опухоль имеет небольшие размеры и расположена только внутри просвета пищевода.
- II стадия. Опухоль поражает все стенки пищевода, в регионарных лимфоузлах появляются метастазы.
- III стадия. Опухоль поражает также околопищеводную клетчатку. Просвет пищевода почти полностью закрыт.
- IV стадия. Злокачественная опухоль поражает дыхательные пути, метастазы обнаруживаются в различных группах лимфатических узлов.
Выделяют следующие рентгенологические признаки рака пищевода:
- дефект наполнения обрывистой, нетипичной формы;
- неподвижность стенок во время перистальтической волны;
- обрыв складок слизистой оболочки пищевода;
- неравномерное сужение просвета пищевода.
химиотерапии
Как проверить кишечник на заболевания?
Инструментальные методы диагностики позволяют с высокой точностью выявлять признаки воспалительного процесса, доброкачественные и злокачественные новообразования, оценивать состояние сосудов, лимфоузлов, костных и мягких структур. Давайте подробнее рассмотрим, проверить желудок и кишечник. Основные способы исследования тонкого и толстого кишечника:
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- ректороманоскопия;
- интенстиноскопия;
- капсульная эндоскопия;
- МРТ кишечника;
- КТ органов брюшной полости.
При обращении к врачу с жалобами на работу кишечника назначают сдачу стандартных лабораторных тестов (общий анализ крови, биохимия крови, общий анализ мочи). При воспалительном процессе повышается СОЭ, количество лимфоцитов и лейкоцитов. Многие заболевания кишечника протекают с периодически возникающими кровотечениями, которые приводят к анемии. Кровопотерю можно обнаружить на общем анализе крови по снижению гемоглобина и количества эритроцитов.
3.Симптомы и диагностика
Как и большинство других кишечных видов рака, онкопроцесс в слепой кишке характеризуется относительно длительным бессимптомным течением, в чем и заключается его фатальное коварство. В развитии процесса выделяют, согласно общепринятым в онкологии критериям, четыре основные стадии. Быстро прогрессирующий субъективный дискомфорт отмечается, как правило, уже на поздних этапах и также не обладает патогномоничной спецификой, которая указывала бы именно на слепокишечную локализацию. В жалобах преобладают диспептические симптомы (тошноты, отрыжка, плохой аппетит, метеоризм, внешне необъяснимое чередование запоров и поносов), боль в правой части живота; по мере увеличения опухоли в размерах и ее травматизации каловыми массами прогрессирует кровоточивость, – которая в течение определенного периода может оставаться латентной (внутренней, скрытой) и проявляться нарастающей анемической и астенической симптоматикой: слабостью, шаткостью, землистым побледнением и исхуданием, апатией. Однако и истечение алой крови при дефекации, частое или регулярное, является одним из типичных симптомов колоректального рака (любой локализации). В терминальной стадии обычно присоединяются интенсивный болевой синдром, обусловленный прорастанием опухоли в окружающие структуры и давлением на соседние органы, явления частичной кишечной непроходимости или полной обтурации просвета, а также желтуха и печеночная недостаточность, поскольку строение кишечной системы кровоснабжения и циркуляции лимфы обусловливает метастазирование опухолевого процесса, прежде всего, в печень.
Предположить диагноз «рак слепой кишки» опытный специалист может уже в ходе сбора жалоб и анамнеза, клинического осмотра, пальпации и перкуторного исследования. Дополнительно, – в целях дифференциальной диагностики, для уточнения локализации, формы и размеров опухоли, выявления метастазов, – назначаются колоноскопия, ирригоскопия, компьютерная томография, УЗИ, диагностическая лапароскопия. В ходе эндоскопического или лапароскопического исследования обязательно отбирается материал для гистологического анализа, который и позволяет прийти к однозначным диагностическим выводам.
Какой длины тонкий кишечник?
Трудно измерить длину тонкой кишки у здорового человека, но, по оценкам исследователей, она колеблется от 3 до 5 метров.
Три отдела тонкой кишки значительно различаются по длине:
- Длина двенадцатиперстной кишки составляет около 20–25 сантиметров.
- Тощая кишка составляет около 240 сантиметров в длину.
- Длина подвздошной кишки составляет около 300 сантиметров.
Более ранние исследования показали, что общая длина кишечника коррелирует с весом, так что у людей с большим весом кишечник длиннее.
Тонкая кишка достаточно длинна, чтобы человек мог пройти операцию по резекции тонкой кишки, чтобы удалить ее часть, если из-за основного заболевания или состояния она перестает функционировать.
Показания и противопоказания к ирригоскопии
Перечень причин, по которым доктор может отправить пациента на обследование состояния толстого кишечника, включает в себя характерные патологии, поражающие этот отдел желудочно-кишечного тракта. Обычно на прием к врачу пациенты обращаются с типичными симптомами:
- нарушением стула (расстройством или запором, если они имеют долговременный характер);
- метеоризмом;
- кровотечениями из заднего прохода;
- болевыми ощущениями, чувством тяжести в животе;
- наличием крови в каловых массах.
Однако сами по себе симптомы не являются основанием для назначения ирригоскопии. Врач проводит опрос и осмотр пациента, назначает необходимые анализы и УЗИ органов брюшной полости. На основании полученных результатов принимается решение о необходимости проведения контрастной рентгенографии толстого кишечника.
Показанием к назначению процедуры, чаще всего, является подозрение на наличие патологии или состояния, если результаты предварительных анализов и обследований не позволяют точно установить диагноз и определить этиологию процесса. Врач направляет пациента на проведение рентгенографии, подозревая:
- наличие опухолей и полипов;
- желудочные и кишечные кровотечения со склонностью к рецидиву;
- болезнь Крона;
- кишечную непроходимость любой природы;
- дивертикулит;
- долихосигму;
- болезнь Гиршпрунга (врожденная аномалия);
- наличие инородных тел;
- язвенный, ишемический, псевдомембранозный колит;
- различные воспалительные процессы в кишечнике.
Болевые синдромы в области ануса, заднего прохода, брюшной полости, избыточная подвижность органа, длительные и болезненные запоры, систематическое расстройство кишечника также являются показаниями к назначению ирригографии.
В каких случаях пациенту нельзя назначать процедуру? Врачи называют среди противопоказаний ирригографии такие факторы:
- быстро прогрессирующий язвенный колит;
- наличие беременности;
- токсический мегаколон;
- колит с тяжелым течением;
- наличие аллергии или непереносимости контрастного вещества;
- сердечно-сосудистые заболевания, гипертонию;
- ранний послеоперационный период, если вмешательство происходило в области брюшной полости.
2.Причины
Непосредственной причиной рака как такового является не распознанная иммунной системой и вовремя не уничтоженная клеточная мутация, вследствие чего запускается бесконечный цикл деления и, соответственно, роста опухоли – для этого достаточно единственной незрелой клетки. Поиски конкретных триггеров (обязательных условий запуска), методов профилактики и гипотетических способов прерывания онкопроцесса составляют одно из магистральных направлений современной науки и выходят за тематические рамки данной статьи. Что касается факторов риска, то с высокой достоверностью они во множестве выявлены и подтверждены широкомасштабными исследованиями на больших региональных и социокультурных выборках.
В отношении рака слепой кишки эти факторы не отличаются особой спецификой (по сравнению с раком других отделов толстого кишечника) и включают следующее:
- красное мясо, прошедшее кулинарную обработку (именно такая формулировка использована в недавнем официальном документе ВОЗ, которым мышечно-волокнистое мясо крупного сельскохозяйственного скота отнесено к канцерогенам), причем некоторые из практикуемых сегодня способов «кулинарной обработки» значительно опасней всех прочих факторов, вместе взятых;
- возрастные изменения в тканях и ослабление кишечной перистальтики (выявляемость рака слепой кишки ступенчато возрастает с 45 лет, но, поскольку в большинстве случаев диагностируется уже поздняя стадия, началом возрастной зоны риска считают 40 лет);
- наследственная предрасположенность;
- наличие хронических заболеваний и патологических состояний желудочно-кишечного тракта (воспалительные, язвенные, дискинетические, доброкачественные неопластические процессы);
- экологические факторы;
- присутствие и активность в организме онкогенных вирусов (в частности, некоторых подтипов герпесвируса и папилломавируса человека);
- курение.
Возрастные особенности строения и длина
Длина прямой кишки при рождении 5-6 см
При рождении форма прямой кишки напоминает цилиндр, который не оснащён изгибами, ампула и складчатая система имеет невыраженное строение.
Средняя протяженность данного отдела кишечника у новорожденных детей не превышает 6 см, при этом минимальным значением будет 5 см.
В анальных столбиках у лиц детского возраста идут активные процессы кровообращения. Процесс окончательного формирования ампулы заканчивается в среднем до восьмилетнего периода. После того, как сформируется капсула, начинается процесс образования изгибов и полноценной складчатой структуры.
В данный период происходит также активный процесс её удлинения. До восемнадцатилетнего возраста орган увеличивает свою протяженность втрое. Средняя длина будет составлять 17 см. Диаметр прямой кишки у подростка не должен превышать 5,5 см и при этом не быть уже 3.
С возрастом прямая кишка претерпевает атрофические изменения. Так, начиная с 60 лет, постепенно идёт снижение толщины слизистой, уменьшается выраженность изгибов и идёт усиление удлинения. Размер пещеристых тел сокращается, их полости перестают быть заполненными. Именно поэтому развитие геморроя уменьшается с возрастом, приводя к его регрессу.
Виды анастомозов кишки
Способ восстановления целостности кишечной трубки после резекции зависит от анатомических условий и состояния кишки. Рассматривают три вида анастомозов.
- Анастомоз «конец в конец» (по типу восстановления труб газопровода) наиболее физиологичен и наиболее часто используется для восстановления целостности кишечной трубки.
- Анастомоз «бок в бок» накладывается в случаях несоответствия ширины просвета соединяемых концов кишки. В этой ситуации просветы кишечных трубок ушиваются наглухо, сбоку производится вскрытие просвета сближенных приводящей и отводящей петель. Накладывается боковой анастомоз.
- Анастомоз «конец в бок» накладывается в определенных условиях для обеспечения физиологичности поступления кишечного содержимого. Могут быть анастоматизированы участки тонкой кишки, например, при резекции желудка по Ру. Либо соустье накладывается между тонкой и толстой кишкой, например, при удалении правого фланга ободочной кишки (правосторонняя гемиколэктомия).
По методам выполнения выделяют ручной и аппаратный шов. Разработка и внедрение в хирургическую практику сшивающих аппаратов произвело революционный прорыв в хирургии желудочно-кишечного тракта. Аппараты обеспечивают надежное, прецизионное наложение шва. Исключается зависимость качества наложения анастомоза от квалификации хирурга. Аппаратный анастомоз надежен, прежде всего, за счет трехрядного скобочного шва, создающего герметичное сшивание тканей.
Применение сшивающих аппаратов значительно ускорило и облегчило наложение надежных анастомозов в труднодоступных, неудобных для ручного шва местах и значительно облегчило выполнение сложных операций, в частности, при низких резекциях нисходящей ободочной и прямой кишки.
Следует заметить, что компания Auto Suture первой в мире стала применять титановые скрепки, которые не дают артефактов при , что в последующем стало мировым стандартом для сшивающих аппаратов.
Сшивающие аппараты делятся на три группы в зависимости от функционального предназначения:
- аппараты для прошивания кишки, закрытия дефекта кишки (накладывают скрепочный шов, отсечение тканей производится скальпелем);
- линейные сшивающие аппараты для формирования межкишечных анастомозов (производят одновременное рассечение и прошивание тканей);
- циркулярные аппараты отсекают и сшивают ткани кишки, обеспечивая формирование полноценного межкишечного анастомоза «конец в конец».
Когда необходимо обратиться к проктологу?
- если у вас появились болевые ощущения в области заднего прохода;
- зуд ануса и боль во время дефекации;
- слизистые, гнойные или кровянистые частые выделения из ануса;
- боли во время дефекации и нарушения;
- образование и последующее выпадение узлов геморроя;
- узелковые образования в перианальной части;
- болевые ощущения в паху;
- периодическое вздутие и боли в районе живота;
- снижение или отсутствие аппетита, быстрая потеря веса и слабость;
- метеоризм, диареия или понос.
При данных симптомах или хотя бы при нескольких из них необходимо обратиться к проктологу для проведения обследования.
Виды операций при раке толстой кишки
При неосложненных формах рака правой половины ободочной кишки производится так называемая правосторонняя гемиколэктомия — удаление всего правого фланга ободочной кишки, включая 20 см подвздошной кишки и треть поперечноободочной кишки. Такой объем резекции объясняется тем, что лимфогенное метастазирование идет по ходу всех трех толстокишечных артерий, которые кровоснабжают именно такой сегмент кишки. Их необходимо перевязывать у места отхождения с обязательным удалением окружающей жировой клетчатки. Операцию заканчивают наложением анастомоза между тонкой и поперечно-ободочной кишкой по типу «конец в бок».
При поражении поперечной части ободочной кишки выполняется резекция поперечно-ободочной кишки вместе с печеночным и селезеночным изгибами. В завершении операции формируется анастомоз между восходящей и нисходящей кишкой «конец в конец». В зависимости от распространенности процесса и локализации опухоли (ближе в печеночному или селезеночному углам) объем резекции может изменяться.
При раке левой трети поперечно-ободочной кишки, левого изгиба и нисходящей ободочной кишки выполняют левостороннюю гемиколэктомию — удаление трети поперечно-ободочной кишки с селезеночным изгибом, всей нисходящей ободочной кишки до начального отдела сигмовидной кишки.
Как было сказано выше, такой массивный объем резекции связан с особенностями кровоснабжения и лимфооттока. Мобилизацию кишки начинают с пересечения нижней брыжеечной артерии у места ее отхождения от аорты, что является профилактикой рецидива заболевания.
При поражении сигмовидной кишки объем вмешательства зависит от локализации злокачественного образования. При опухолях средней трети кишки выполняют ее резекцию. В зависимости от стадии и распространенности процесса возможно расширение резекции с перевязкой и пересечением нижней брыжеечной артерии. После удаления резецированного участка кишки анастомоз накладывается между нисходящей частью ободочной и ампулой прямой кишки.
При раке прямой кишки выбор метода резекции зависит от локализации раковой опухоли. При расположении опухоли в ректосигмоидном отделе или ампуле прямой кишки выполняется так называемая передняя резекция прямой кишки, которая не только позволяет радикально удалить опухоль, но и сопровождается хорошими функциональными результатами. Во время операции производится удаление верхних отделов прямой кишки и нижней части сигмовидной. Анастомоз накладывается между сигмовидной и оставшейся частью прямой кишки.
При поражении средней и нижней части прямой кишки, выполняется низкая передняя резекция. Операция включает удаление практически всей прямой кишки, ее брыжейки (мезоректума) вплоть до мышц анального сфинктера. Тотальная мезоректумэктомия в настоящее время является стандартом лечения опухолей прямой кишки, которые располагаются в ее нижнем отделе. При этом методе хирургического лечения частота возврата заболевания (рецидив) минимальна. После удаления части прямой кишки анастомоз накладывается между низведенным концом ободочной кишки и оставшейся самой нижней частью прямой кишки или анальным каналом. Эта операция считается сфинктерсохраняющей, однако, для разгрузки анастомоза и, следовательно, защиты может потребоваться формирование временной илестомы.
Ирригоскопия для взрослых и детей: техника проведения
Диагностическая процедура может проводиться только в условиях медицинского учреждения, в некоторых случаях – с помещением больного в стационар. Доктор прилагает все усилия для того, чтобы обследование проводилось как можно более быстро и безопасно для пациента.
Изначально рентгенологу необходимо сделать несколько обзорных снимков, при этом пациент должен поочередно принимать положение лежа и стоя.
Пациента укладывается на кушетку в положении на левом боку. Через анальное отверстие и прямую кишку, с помощью специальной контрастной клизмы, ему вводится контрастирующее вещество.
Для этой цели применяются два вида контрастных веществ:
- препарат с барием, в котором основное вещество – сульфат бария, а вспомогательные – танин, цитрат натрия, желатин или целлюлоза;
- натрия амидотризоат входит в состав Урографина или Верографина.
Второй вид препаратов, в основном, используют для обследования новорожденных, или для пациентов любого возраста при подозрении на перфорацию стенки кишечника.
Процедура выполняется в несколько фаз. Сначала, фаза слабого наполнения, когда контраст понемногу обволакивает все складки слизистой, хорошо их визуализируя. Далее следует фаза тугого наполнения – во время которой кишка полностью заполнена контрастом, что обеспечивает возможность оценить толщину просвета, форму, месторасположение, контуры, наличие инородных тел, места сужения и расширения. По тому, насколько быстро контраст будет выведен кишечником, доктор может делать выводы об эластичности стенок и перистальтике кишечника.
Для исследования понадобится около 500 миллилитров раствора. Если предстоит процедура с двойным контрастированием, жидкости потребуется немного меньше. Газ или воздух вводится в полость для более четкой визуализации толщины стенок и складок слизистой оболочки, и органа в целом. Такая процедура называется фазой двойного контрастирования.
После введения вещества, когда прямая и сигмовидная кишки заполнены контрастом, пациента перекладывают на спину, а затем на правый бок и выполняется серия снимков при разных фазах заполнения. Далее, при необходимости, вводится в кишку воздух и проводится некоторое количество снимков, уже с двойным контрастированием.
Затем пациент опорожняет кишечник и после выхода всего контраста из кишечника, доктор делает последний снимок брюшной полости без контраста.
Лучшие материалы месяца
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
Процедура ирригоскопии для детей не отличается от таковой для взрослых пациентов. Детям, по возможности, стараются назначать альтернативные способы обследования, так как подготовка требует значительного времени и усилий, да и сама процедура не относится к приятным, хотя и является безболезненной. Детям младшего школьного возраста может назначаться ирригография под общим наркозом.
При проведении ирригографии у пациента возможны некоторые сложности. При плохой подготовке в кишечнике могут оказаться каловые массы, видимые на снимках. При слабом сфинктере у пациента будет наблюдаться недержание контраста. Кроме того, контрастное вещество может неравномерно распределиться по толстому кишечнику, из-за чего затрудняется анализ полученных снимков.
Опасность для пациента представляет ситуация перфорации патологически измененной стенки кишки вследствие введения контраста. В каждом конкретном случае рентгенолог принимает решение проводить или не проводить процедуру далее. При необходимости врач прекращает обследование на любом этапе и приступает к оказанию экстренной медицинской помощи обследуемому.
Обследование при кишечной непроходимости
При механической непроходимости доминирующие симптомы на рентгенограммах — это уровень жидкости и растяжение петель кишечника, расположенных перед непроходимостью (в случае тонкой кишки — более 3 см, а в случае толстой кишки часто больше. более 6 см) и коллапс кишечника дистальнее непроходимости.
Недостаток обзорной рентгенографии — низкая чувствительность этого метода в случае проницаемой непроходимости (подилеуса) — тогда кишечник лишь немного расширяется, а кишечные петли ниже непроходимости не полностью опорожняются. Причину непроходимости очень редко можно определить на основании рентгенологического исследования брюшной полости.
Тесты с контрастными веществами — ректальная клизма и оценка кишечного транзита — могут использоваться для диагностики и определения местоположения непроходимости в толстом и тонком кишечнике. Подозрение на обструкцию или нечеткое изображение на обзорном рентгеновском снимке брюшной полости — это показаниями для углубленной диагностики.
Помимо расширения петель кишечника, КТ показывает наличие так называемой переходной зоны — это место преграды. В случае обструкции ущемления (спаек, грыжи, скручивания, инвагинации) КТ показывает утолщение стенки кишечника, слоистую кольцевую структуру стенки кишечника (симптом стрельбы по мишени) и пузырьки газа (пневмоторакс, пневматоз) можно выявить в интрамуральной области.
Также имеется гиподенсированная неукрепляющая стенка. Паралитическая обструкция на рентгеновском снимке в основном характеризуется генерализованным расширением желудочно-кишечного тракта (от желудка до прямой кишки), а на более поздней стадии — уровнем жидкости. Симптомы паралитической непроходимости на КТ будут аналогичными, но переходной зоны не будет.
Виды полипов толстой кишки
Обычно толстокишечные полипы подразделяются на три вида: гиперпластические полипы, аденоматозные полипы (аденомы) и полипы при полипозных синдромах.
Достаточно сложно определить степень риска перерождения аденомы в рак. Были проведены клинические исследования, которые показали, что если у пациента выявляется единственный полип-аденома размером 1 см, то риск его перерождения в рак толстой кишки в течение 10 лет составляет 1 к 12, а в течение 20 лет – 1 к 4. Описаны также и предрасполагающие факторы перерождения аденомы в опухоль, например, чем больше аденома, тем риск выше. Также имеются разные подтипы аденом, у некоторых из них риск перерождения в рак намного выше, чем у других.
Далее мы будем говорить только о гиперпластических и аденоматозных полипах, которые чаще всего встречаются у взрослых людей.
Общие методы лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Очень важно не затягивать лечение заболеваний желудка и кишечника, так как они имеют свойство перерастать в хронические формы с постоянными проявлениями осложнений. В связи с этим любая болезнь требует своевременного и комплексного лечения
В него входит:
- строгая диета;
- применение лекарственных препаратов;
- очистка кишечника;
- отказ от вредных привычек;
- укрепление иммунитета;
- лечебная физкультура.
Например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки врачи рекомендуют соблюдать диету, которая исключает жареную, жирную, кислую и соленую пищу (раздражающие факторы). Основываясь на рекомендациях Маастрихт 5, специалисты назначают препараты для снижения секреции желудочного сока и защиты слизистой желудка (ингибиторы протонной помпы). Также применяются антибиотики для борьбы с Helicobacter pylori (бетта-лактамы, макролиды). При серьезных осложнениях лечение язвенной болезни желудка требует хирургического вмешательства.
Стоит помнить, что проблемы с желудком могут нанести серьезный ущерб здоровью, вплоть до летального исхода, при несоблюдении рекомендаций врачей. Будьте внимательны к своему здоровью и не игнорируйте появление первых симптомов заболевания.
Работа кишечника
Кишечник что делает в организме человека? Процесс переваривания еды начинается раньше, чем он попадает в кишечник и желудок. Начало этого процесса происходит в ротовой полости. Все потому, что сначала еда обрабатывается с помощью ферментов, которые выделяются в ротовой полости. После попадания пищевого комка в желудок он обрабатывается желудочным соком. В 12-перстной кишке происходит процесс дальнейшего пищеварения. Туда же попадает желчь и секрет поджелудочной железы. Желчь способна нейтрализовать пепсин, который есть в желудочной кислоте.
В тонкой кишке всасываются все необходимые питательные вещества. Переваривание продолжается примерно два или четыре часа. Потом идет толстый кишечник, в котором происходит всасывание воды. Потом химус идет в ободочную кишку и только в конце попадает в прямую кишку.
В толстой кишке еда может находиться пятнадцать часов. За это время выводится вся жидкость, и остаются только непереваренные остатки. Именно эти остатки становятся основой каловых масс. Они постепенно попадают в прямую кишку и выводятся из организма. Таким образом, заканчивается процесс пищеварения. Хотя окончание этого процесса понятие абстрактное, ведь он происходит постоянно.
функции кишечника