Посмотрите как дальтоники видят и различают цвета

Общие сведения о болезни

Дальтонизм – патологическое явление, характеризующееся нарушением цветоощущения. Болезнь является врожденной. Приобретенные формы встречаются крайне редко, в большинстве случаев при повреждении элементов зрительного анализатора, на фоне приема медикаментов.

На глазной сетчатке расположено большое количество светочувствительных рецепторов, называющихся колбочками. Внутри находится вещество с ограниченным спектром светопоглощения. Данные нервные клетки отвечают за восприятие определенных цветов. В норме каждая колбочка содержит красный, зеленый и синий пигмент, сочетание которых позволяет видеть многочисленные тона. При дальтонизме одного из веществ нет или же оно присутствует в недостаточном количества, из-за чего нарушается восприятие цветов.

Болезнь проявляется чаще у мужчин. Среди женщин цветовая слепота отмечается крайне редко. Некоторые формы нарушения не признаются патологией и воспринимаются как врожденная особенность зрения. Известно несколько форм расстройства, отличающиеся характером и клиническими проявлениями.

Дейтеранопия

Сопровождается нарушением восприятия зеленого цвета. Пациент вместо этого видит розовый либо оранжевый. Это может привести к тому, что человек ошибочно воспринимает сигналы светофора, что провоцирует потенциально опасные ситуации при управлении транспортом. Поэтому водительские права дейтеранопам не выдаются.

Протанопия

Представляет собой цветоаномалию, при которой колбочки глазной сетчатки не содержат красный пигмент. Это приводит к тому, что указанный тон ошибочно принимается как коричневый или темно-зеленый. Данная форма дальтонизма также считается опасной из-за потенциально неправильного восприятия сигналов светофора. В настоящий момент водительские права при протанопии получить нельзя.

Дихромазия

Патология характеризуется полной неспособностью восприятия одного из цветов. Это связано с полным отсутствием колбочек, отвечающих за конкретную световую шкалу. По закону, при таком нарушении цветоощущения водительские права не получают.

Монохроматия

Нарушение, при котором полностью отсутствует способность к восприятию цветов. Пациенты с данной патологией видят мир черно-белым. Отличать оттенки удается только за счет отличий яркости.

Выделяют 2 формы болезни:

• Ахроматопсия (любые цвета воспринимаются как серый)
• Колбочковая монохромазия (восприятие всех цветов как один тон, не обязательной серый)

Дальтонизм и профессия человека

Ограничения, с которыми может быть связан выбор профессии у дальтоника, очень важны. В первую очередь эти ограничения относятся к профессиям, где есть ответственность за жизнь, свою или других людей. Дальтоники не принимаются на военную службу, не могут быть пилотами воздушных судов, водителями коммерческих транспортных средств и химиками. Для этих профессий обязательны ежегодные медицинские обследования, являющиеся допуском к Если у человека на осмотре выявлен дальтонизм, права в профессии его резко сокращаются. Он может заниматься теоретической подготовкой молодых специалистов, выполнять офисную работу, связанную со своими профессиональными навыками.

Диагностика дихромазии

Чтобы изучить комплексное цветовосприятие у пациента, врач прибегает к специальным многоцветным (полихроматическим) таблицам. Значительно реже диагностику проводят с использованием спектральных аномалоскопов. Количество тестов, которые созданы для выявления аномального цветовосприятия достигает нескольких десятков.

В ходе эксперимента потенциальному пациенту демонстрируют таблицы. Врач при этом отмечает количество правильных ответов, замечая цветовую зону. В результате обследования удается определить степени аномалии и тяжесть дефицита цветовосприятия.

В том случае, если пациент не может различить явные знаки, но при этом без труда называет скрытые знаки, у него диагностируют врожденную аномалию цветовосприятия. Иногда во время обследования можно выявить диссимуляцию, при которой пациенты заучивают внешний вид таблицы. В связи с этим, если врач испытывает неуверенность, следует разнообразить тест при помощи таблиц из другой группы, которые невозможно заучить.

Аномалоскопы представляют собой специальные приборы, которые дозировано составляют цветовые смеси, чем достигается субъективное равенство цветов. Один из приборов этого типа предназначен для нарушения цветовосприятия в красно-зеленом диапазоне. Это устройство получило название аномалоскопа Нагеля. Он позволяет установить не только крайние степени дихромазии (дейтеранопию или протанопию), но также и умеренные аномалии цветовосприятия. В первом случае пациент воспринимает красный или зеленый цвет как желтый, при этом изменяется лишь яркость. Во втором случае смешение красного и зеленого цветов воспринимается как желтый цвет.

Эффективных способов профилактики или лечения при врожденной дихромазии не разработано. Чтобы облегчить состояние пациента и улучшить его качество жизни, можно применять специальные очки с цветными линзами.

Что происходит при дальтонизме?

«Колбочки» (цветочувствительные нервные клетки) располагаются в самом центре сетчатки. В их состав входят три вида цветочувствительных пигментов, имеющих белковое происхождение. Один из этих пигментов обладает чувствительностью к синему цвету, другой к зеленому, ну а третий соответственно к красному.

В норме сетчатка человека должна содержать «колбочки» со всеми тремя пигментами, что обеспечивает нормальное цветовое зрение. Люди с таким зрением называются трихроматами.

Нередко встречаются люди, у которых в колбочках содержатся все три цветовых пигмента, но при этом снижена активность одного из них. Их называют аномальными трихроматами.

При отсутствии одного из пигментов человек становится способным различать только два основных цвета и его называют дихроматом. Согласно данным медицинской статистики, чаще всего встречаются люди с дефектом красного пигмента, из которых 75% относятся к аномальным трихроматам. Крайне редко можно встретить человека с дефектом в колбочках синего пигмента. Этот дефект зрения называется тританопия. Еще реже встречаются пациенты не способные различать все три основных цвета, т.е. страдающие полным отсутствием цветового зрения.

Наследование дальтонизма

Полная цветовая слепота представляет собой сугубо наследственную патологию. Она встречается крайне редко, примерно у одного человека из миллиона жителей нашей планеты. Но в некоторых регионах частота встречаемости дальтонизма значительно выше. Например на небольшом острове, принадлежащем Дании, население в течение достаточно длительного времени ведет замкнутый образ жизни. В результате близкородственных браков в настоящее время на острове с общей численностью населения 1 6000 человек проживает 23 человека, страдающих полной цветовой слепотой.

Если вас тревожит вопрос о том, может ли у вас родиться сын, страдающий дальтонизмом, то вам следует обратиться за генетической консультацией. Врач изучит семейную историю, при помощи очень точных приборов исследует цветоощущение у возможного носителя патологического гена. Но наиболее точную информацию можно получить, проведя исследование ДНК, что позволяет установить природу дефекта в молекуле белка.

Если в ходе проведенного исследования будет установлено, что женщина является носителем гена дальтонизма, и она не захочет передавать его своим сыновьям, то она всегда сможет пройти на раннем сроке беременности УЗИ или генетическое исследование, которые позволят точно установить пол ребенка. Дальнейшее решение о сохранении беременности или ее прерывании остается за женщиной.

Как и где можно пройти тест на дальтонизм

Согласно нынешнему регулирующему медицинские требования по зрению законодательству, основным нормативным актом в котором является уже упоминавшийся Приказ № 302-н, любые отклонения в зрении по причине дальтонизма являются основанием для отказа в выдаче прав водителю. Медицинская справка для водителей с дальтонизмом выдается только в том случае, если они меняют права, которые были получены до 2012 года.

Для определения нарушений восприятия цветов во время осмотра у специалиста по офтальмологии проводятся тесты на дальтонизм с 27 карточками. На каждой из них представлены раскрашенные разными цветами кружочки. С помощью выделения различными оттенками на них изображается отдельная цифра или какой-нибудь символ. Водитель, не испытывающий проблем с восприятием цвета, с легкостью назовет указанные на карточке цифры, а для дальтоника на некоторых вариантах или на всех (в зависимости от формы дальтонизма) кружочки будут казаться одинаковыми.

Следовательно, нужную цифру водитель не увидит. При проведении описанного теста на зрение необходимо соблюдать строгий регламент. Медработник должен обеспечить следующие условия проверки на дальтонизм:

• водитель должен сидеть строго спиной к окну;
• запрещено проводить испытание при искусственном освещении;
• каждую карточку следует показывать не менее 6 секунд, держа ее в метре от водителя;
• изображение следует располагать на уровне глаз испытуемого водителя;
• результаты проверки может исказить температура и другие проблемы со здоровьем, поэтому водитель, если он нездоров или чувствует недомогание, обязан перенести посещение специалиста по офтальмологии на другой день.

Стоимость прохождения

Осмотр у офтальмолога на дальтонизм входит в перечень обязательных этапов водительского медосвидетельствования. Поэтому все процедуры входят в стоимость медсправки, которая впоследствии выдается водителю. По состоянию на 2020 год она составляет 1500-2000 рублей без учета справок от нарколога и психиатра из диспансеров.

Для тех, кто сомневается в своем здоровье, существует возможность пройти исследование на дальтонизм в любом медицинском учреждении до медкомиссии. По страховому полису это можно сделать бесплатно в любой государственной клинике. Обращение к платной медицине позволит водителю сократить период ожидания в очередях. Сама процедура осмотра у специалиста практически ничем не отличается от аналогичных услуг в бесплатной клинике. Стоимость платного анализа на дальтонизм варьируется от 800 до 2000 рублей.

Если исследование не покажет существенных отклонений в восприятии цветов у водителя, полученную у врача справку можно предъявить на водительском медосвидетельствовании. Иногда на этом основании врач отказывается от проверки на дальтонизм в рамках медкомиссии или показывает не все карточки, сводя тест к формальности. Впрочем, офтальмолог вправе и не учитывать наличие справки об отсутствии дальтонизма, выданной сторонним медицинским учреждением.

Почему возникает нарушение цветовосприятия?

В сетчатой оболочке человеческого глаза расположены так называемые колбочки — фоторецепторы, которые содержат определенный пигмент. Разные типы колбочек отвечают за распознавание только одного цвета — красного, синего или зеленого. У людей с нормальным цветоощущением колбочки заполнены пигментом, что и позволяет глазам хорошо различать все цветовые оттенки. Если же в колбочках отсутствует пигмент или его слишком мало, возникает нарушение цветовосприятия. Такую особенность зрения называют дальтонизмом.

• Дейтеранопия — неспособность к восприятию зеленого цвета. Его оттенки могут восприниматься как оранжевые или розоватые.
• Тританопия — самый редкий тип дальтонизма, при котором человек не видит синий цвет.

Чаще всего нарушение цветовосприятия бывает частичным, хотя в ряде случаев у пациентов диагностируют полный дальтонизм — то есть неспособность различать любые цвета. Такие люди видят окружающие объекты в серых оттенках.

В большинстве случаев патология носит наследственный врожденный характер, но может быть и приобретенной. Например, патологическое восприятие цветовых оттенков характерно для возрастной макулодистрофии, бурой катаракты, болезней зрительного нерва и ряда других патологий. Также дальтонизм может развиться в результате травмы глаза.

Дальтонизм и водительские права по новому законодательству

Могут ли дальтоники получить водительские права? К сожалению, новые поправки в приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04 2011 номер 302Н, произведенные в 2017 году, серьёзно усугубили положение дальтоников как потенциальных водителей. Если по старому приказу от 2011-2012 годов практически любой дальтоник мог рассчитывать на классическую стандартную категорию B, то есть управление личным автотранспортом в личных целях, то теперь большинство дальтоников не смогут получить и эту категорию. Раньше ограничения для дальтоников начинались с категорий ВУ и C. Допустить к управлению служебным транспортом медкомиссия (офтальмолог) могла только при очень слабо выраженной форме дальтонизма. Теперь же, в принципе, чтобы получить водительские права, допускается только очень (очень!) незначительный дальтонизм.

Если, к примеру, человек полностью «не видит» красный цвет, или имеются серьезные сдвиги в общем цветовосприятии, вероятность отказа близка к 100%. Необходимо не просто различать цвета, но и определять выраженность тона и яркость. Наиболее лояльно относятся к дейтеранопической дихроматии (проблемы с восприятием зелёного цвета). Возможно, это обусловлено тем, что красный свет светофора означает «стоп», поэтому является главным. Проверить своё цветовосприятие можно заранее и самостоятельно, изучив таблицы Рабкина и Ишихары.

Вообще, многие против такого ужесточения, поскольку на практике получается, что любые даже самые незначительные отклонения в восприятии цвета приводят к невозможности получить водительские права. Это при том, что лицам, страдающим серьёзной близорукостью, права всё равно выдаются. Офтальмологи просто делают пометку, что вождение допустимо в средствах коррекции зрения (очки и контактные линзы). Немало водителей заговорило о дискриминации. Особенно обидно и проблематично было тем, кто с лёгким дальтонизмом получил права в 2011 году, а теперь лишился их «по состоянию здоровья».

Множество людей, имея диагноз «дальтонизм», прекрасно различают цвета светофора. Но по новому законодательству получить водительские права для них будет весьма проблематично. Из-за этого за 2017-2018 год всё чаще регистрировались такие вещи как покупка справки, выучивание офтальмологических тестов. В результате, ужесточение законодательства начало приводить к обратному эффекту, когда водительские права незаконным способом получают люди, страдающие действительно ярко выраженным дальтонизмом.

Как видят дальтоники?

Дальтонизм по своей сути является не заболеванием, а всего лишь дефектом зрения. Люди, страдающие им, обычно хорошо видят, но несколько иначе, чем все остальные. Основываясь только на нарушении восприятия цвета ни в коем случае нельзя утверждать, что человек болен.

Как мы уже говорили, многие дальтоники воспринимают краски окружающего мира несколько по своему и порой даже не догадываются об имеющейся у них патологии. Кстати, окружающие их люди, так же не всегда догадываются об этом. Ведь дальтоники с самого раннего детства привыкают называть общепринятыми названиями цвета окружающих их предметы, т.е. они знают, что кровь – красная, небо – голубое, а трава – зеленая. Кроме того они имеют сохраненную способность различать цвета в зависимости от степени их светлости.

Ликбез о дальтонизме

В чём суть заболевания? Сетчатка глаза содержит особые нейроны — колбочки. Колбочки выполняют функцию рецепторов, реагирующих на световое излучение. Эти нейроны содержат пигменты, по которым они разделяются на три группы:

• нейроны, которые содержат пигмент, поглощающий световое излучение с длиной волны максимум 560 нанометров (условно называется красный пигмент, первый пигмент);
• нейроны, которые содержат пигмент, поглощающий световое излучение с длиной волны максимум 530 нанометров (условно называется зелёный пигмент, второй пигмент);
• и соответственно, с длиной волны максимум 430 нанометров (условно называется синий пигмент, третий пигмент).

Если соотношение всех 3 типов нейронов равномерное, каждый из пигментов присутствует в достаточном количестве, то это нормальное состояние, называемое трихроматией. Восприятие красного, зелёного и синего делает возможным полноценное восприятие все цветовой гаммы. Но может быть так, что каких-то нейронов недостает, или в них нет соответствующего пигмента, или этого пигмента недостаточно по количеству. В этом случае может возникать:

• протанопическая дихроматия (недостаток красного пигмента);
• дейтеранопическая дихроматия (недостаток зелёного);
• тританопическая дихроматия (недостаток синего).

Вернутся к каталогу услуг

Среди дихроматий, как правило, встречаются недостатки красного и зелёного пигмента. Более чем в 70% всех случаев дальтонизма присутствуют все пигменты, но в недостаточном количестве. Тогда говорят об аномальной трихроматии. Дальтонизм может вызываться внешними факторами:

• температурная, химическая, физическая (интенсивное электромагнитное излучение с малой длиной волны, например, гамма-лучи), механическая травма глаза, приводящая к повреждению сетчатки, помутнению хрусталика;
• опосредованное химическое воздействие: отравление токсинами, длительный прием каких-либо медикаментов;
• возрастные изменения.

Но в общей статистике роль внешних факторов невелика. Дальтонизм — это всё-таки наследственная патология, передающаяся в X-хромосоме по рецессивному признаку.

Диагностика дальтонизма. Тестирование

Дальтонизм — это данность, которую нужно просто принять. Он не лечится. Это то же самое, как музыкальный слух: у кого-то он есть, а у кого-то нет. Никогда не надо заниматься самодиагностикой. Если вы замечаете отклонение в восприятии цвета у себя или своих детей, нужно обратиться к специалисту. Существуют апробированные методики для определения дальтонизма и его вида.

1. Тест Рабкина (полихроматические таблицы).

Проверка на дальтонизм в этом тестировании производится путем просмотра таблиц, в которых изображены различные цифры или буквы. Читаемые изображения нанесены при помощи цветовых пятен, одинаковых по контрастности и яркости. Результатом теста будет способность испытуемого узнать в изображениях нужные цифры или буквы.

2. Тест Ишихара.

Аналогичный тест в виде таблиц, позволяющий более точно определять умеренную, сильную степень дальтонизма и полную цветовую слепоту. Существует полное издание этого теста из 38 таблиц. Ими пользуются профессиональные офтальмологи.

Сокращенный вариант из 24 таблиц используют для экспресс-тестирования при муниципальные учреждения, аэропорты. Есть также краткое специализированное издание из 10 таблиц для дошкольников и неграмотных людей. Вместо букв и цифр в данных таблицах используются изображения геометрических фигур и разнообразных линий.

Зачем нужна проверка зрения на цветовосприятие?

Полихроматическое зрение является важным показателем здоровья зрительной системы человека. При нарушенной способности к восприятию цветов нельзя заниматься определенными видами деятельности, в частности существуют ограничения по профессиям. Например, водители, машинисты поездов, хирурги, сотрудники МЧС и другие специалисты должны иметь отличное цветовое зрение.

Дальтонизм в этих профессиях может создавать угрозу жизни и здоровью окружающих людей. Вот почему при прохождении медкомиссии в обязательном порядке проводится проверка зрения на цветовосприятие для водителей и людей потенциально опасных профессий.

Другие методы проверки зрения на цветовое восприятие

Помимо таблиц Рабкина, существует тест Ишихара, действующий по аналогичному принципу и метод аномалоскопии, который также помогает диагностировать нарушения цветового зрения.

Аномалоскопия проводится при помощи специального прибора — аномалоскопа. Во время проверки человек смотрит в глазок аппарата и видит потоки света, излучаемые особым образом. При помощи регулятора обследуемый должен так скорректировать световой поток, чтобы все поле его зрения было окрашено однородным цветом.

Аномалоскопия является наиболее точным методом диагностики, по сравнению с таблицами Рабкина и тестом Ишихара, позволяя выявить даже минимальные отклонения в цветовосприятии. Для точной оценки цветового зрения проверка проводится поочередно на обоих глазах.

Еще один метод проверки на цветовую слепоту — так называемый FALANT-тест, который используется преимущественно в США. Суть проверки в том, что маяк, расположенный на удалении от человека, излучает световой поток определенного цвета. Задача тестируемого — назвать цвет данного луча. Недостатком данного вида диагностики является довольно высокая погрешность, которая составляет порядка 30%.

Однако сегодня уже существуют первые модели очков и контактных линз, разработанные специально для дальтоников. Они улучшают цветовосприятие и повышают качество жизни людей с нарушенным цветоощущением. Специалисты уверены, что, по мере развития технологий, науке будет известно, как скорректировать дальтонизм наиболее эффективно.

Дихромазия и водительские права

Пациент с аномальным цветовосприятием не может работать в некоторых отраслях, служить в ряде войск и быть водителем. Даже для обслуживания транспортеров требуется нормальное зрение.

Действующее законодательство запрещает выдавать водительское удостоверение лицам с дихромазией. Однако, в отличие от РФ, в других странах к таким пациентам относятся не так категорично. В частности, в Европе разработали особую форму светофоров для дальтоников, что исключает аварийные ситуации, связанные с нарушенным цветовосприятием.

Конечно же, не всегда кандидаты в водители добросовестно проходят медицинскую комиссию. В результате и люди с дихромазией могут получить права. В данном случае следует подумать не только о своей безопасности, но и о благополучии окружающих. У водителя с нарушенным цветовосприятием значительно повышен риск создания аварийной ситуации, в результате которой могут погибнуть люди.

Проверка зрения на дальтонизм

Проверка зрения на цвета для водительских прав осуществляется с использованием полихроматических таблиц. Обычно используются такие виды:
таблицы Ишихары;
таблицы Рабкина.

Одно такое изображение – это соединение цепей, фигур и цифр, составленных из большого к-ва цветных кружочков с одинаковой яркостью. В основном наборе присутствует 27 таблиц.
Система функционирует так – если пациент не различает цвета, то изображение кажется ему однородным. Если дальтонизма у человека нет, то он может различить цепочки, круги и цифры.

Для того, чтобы результаты были точными, важно, чтобы были следующие условия:
расстояние картинки от уровня глаз – 1 м, показывать ее следует в течение 6-7 секунд.
испытуемый должен находиться в спокойном и расслабленном состоянии.
в помещении должно быть естественное освещение, исследуемый должен сидеть к окошку спиной

Видео:

Ed Sheeran — Perfect

Постоянно сталкиваются с ограничениями во многих жизненных сферах. К примеру, они не могут водить коммерческий транспорт или работать в некоторых специальностях, где необходимо правильное восприятие цвета: летчиками, химиками, моряками, военными. Именно поэтому люди перечисленных профессий, проходят регулярную проверку зрения специальными тестами.

Те, кто впервые столкнулся с проблемой , имеют вопрос о водительских правах. В этой статье и изложены основные положения о правах дальтоников на вождение автотранспорта.

Как проводится проверка зрения на цветовосприятие?

Таблица Рабкина является простейшим тестом, с помощью которого можно обнаружить цветовую слепоту. Проверку цветовосприятия по таким таблицам лучше всего проводить в кабинете офтальмолога. Но для тех, кто ограничен во времени и хочет провести сначала самостоятельную диагностику в домашних условиях, можно воспользоваться аналогичными тестами онлайн.

Полихроматические таблицы, по которым проверяют зрение на нормальное цветовосприятие, представляют собой рисунки с изображением кругов и точек разного размера и цвета. На однородном фоне скрыто число или другое изображение контрастного цвета.

Если человек не страдает цветовой слепотой, то он легко различит все изображенные фигуры. При наличии проблем с цветоощущением рисунки будут казаться ему одноцветными или он не сможет различить на них отдельные элементы.

Традиционная проверка зрения на дальтонизм осуществляется при помощи 27 таблиц. По итогам данного тестирования можно определить не только наличие дальтонизма, но также его тип и степень. Когда требуется уточнить диагноз, врач-офтальмолог может задействовать расширенное количество таблиц (до 48).

Тест на цветоощущение важно проводить с соблюдением определенных условий. Самочувствие пациента должно быть хорошим

Не стоит проходить диагностику, если у Вас повышена температура, наблюдается недомогание или присутствуют другие симптомы болезни

Самочувствие пациента должно быть хорошим. Не стоит проходить диагностику, если у Вас повышена температура, наблюдается недомогание или присутствуют другие симптомы болезни.

Пациент располагается спиной к источнику естественного освещения. Оптимальный вариант — если человек сидит у окна.Расположение таблиц Рабкина — на расстоянии одного метра от глаз в вертикальном положении. Если Вы проводите тест самостоятельно на компьютере, то обычно расстояние от глаз до монитора должно составлять не менее 50-70 см.Одну картинку следует разглядывать не более 5-7 секунд.

При строгом соблюдении всех этих условий результаты офтальмологического теста смогут дать наиболее точные результаты.

Может ли дальтоник получить водительское удостоверение

Ранее в России при наличии той или иной формы и степени нарушения цветовосприятия можно было получить права, но только двух категорий – А и В. При этом в документ вносилась отметка о запрете работать водителем по найму. То есть дальтоник имел право управлять автотранспортом только в личных целях. Всё изменил вступивший в начале 2012 года в силу Приказ №302 Минздравсоцразвития от 12.04.2011.

Таким образом, ответ на вопрос, разрешено ли дальтоникам управлять автомобилем в России, к сожалению, отрицательный.

Многие наши соотечественники были удивлены появлением вышеназванного приказа. Это выглядит как дискриминация на фоне того, что ранее права автолюбителям с небольшими отклонениями зрения от нормы выдавались без проблем. Ограничения распространялись лишь на людей с дихромазией – когда полностью выпадает один цвет. Теперь же вопрос, дают ли водительские права дальтоникам, имеет положительный ответ только в одном случае – при смене ранее полученного водительского удостоверения (ВУ) человеку с дальтонизмом лёгкой степени. При этом действительность полученных прав подкрепляется оформлением специальной справки.

Требования по цветоощущению для получения ВУ

Автомобилист должен различать сигналы светофора. Поэтому требования по цветоощущению для получения водительских прав формулируются так: водитель может иметь цветную аномалию лишь типа А. Она относится к категории лёгких нарушений.

Лечение

Фото: 360eyecare.ca

Консервативная коррекция

В настоящее время не существует специфических методик устранения врожденного дальтонизма. Не поддается лечению и генетически обусловленная цветовая слепота при дистрофии колбочек или амаврозе Лебера. Лекарственная терапия отсутствует. Народные методы неэффективны. Единственным способом коррекции цветовосприятия является использование специальных очков и контактных линз. Вариант коррекции подбирают с учетом типа аномалии. Результат оценивают по таблицам Ишихара.

Существуют также специальные программы и кибернетические устройства, позволяющие дальтоникам видеть цвета в процессе работы. Методы генной инженерии, предусматривающие коррекцию расстройства путем внедрения вирусов в аномальный ген, пока находятся на стадии разработок. Существуют сообщения об успешном улучшении цветовосприятия у обезьян. На человеке данная технология пока не испытывалась. 

Хирургическое лечение

При врожденном варианте дальтонизма операции не показаны. У пациентов с приобретенным дальтонизмом устранить имеющиеся симптомы в ряде случаев можно путем хирургического лечения причинной патологии. В зависимости от характера провоцирующего заболевания могут потребоваться удаление катаракты, иссечение новообразований головного мозга и другие вмешательства.

Прогноз и профилактика

Врожденный дальтонизм неизлечим. Это состояние не угрожает жизни пациента, но ограничивает его в выборе профессии. Больным недоступны специальности, требующие высокой четкости цветовосприятия, например, работа врачом или водителем коммерческого транспорта. При этом полная неспособность различать цвета встречается редко, в большинстве случаев речь идет о патологии цветовосприятия в определенном спектре. Люди с подобными нарушениями обычно хорошо адаптируются и не ощущают значимого дискомфорта в повседневной жизни.

Специфическая профилактика не разработана. Неспецифической профилактической мерой является консультация генетика на этапе планирования беременности, особенно при наличии родственных связей между супругами. Современные медицинские технологии позволяют обнаружить дальтонизм на этапе внутриутробного развития путем тестирования ДНК, однако повлиять на дефектный ген невозможно, поэтому методика не имеет практического значения.

Пациентам, страдающим прогрессирующей катарактой и сахарным диабетом, необходимо регулярно посещать офтальмолога для своевременного выявления и лечения нарушений цветовосприятия. При школьном обучении детей с дальтонизмом рекомендовано применение специальных карт и таблиц с цветами, которые хорошо различает ребенок.

Симптомы

Фото: beregizrenie.ru

Говоря простым языком, дальтонизм ˗ это заболевание глаз, при котором нарушается восприятие цветов. Без отклонений зрения сетчатка глаза способна воспринимать и различить красный, зелёный и фиолетовый.  Смешивая их, получаются другие оттенки, которые видит человек. При отклонениях от нормы и возникает такое заболевание как дальтонизм.

Признаки дальтонизма

Единственным проявлением дальтонизма, исходя из сути заболевания, является неправильное восприятие цвета. При этом дальтонизм касается лишь цветов, на остроту зрения он не влияет: дальтонизм не может являться ни причиной, ни следствием близорукости или другой зрительной патологии.

Выявить нарушение цветового восприятия у детей тяжелее, чем у взрослых, потому как восприятие цветов является субъективным. Родители говорят, что небо ˗ голубое, ребёнок же не может дать себе отчёт в том, что видит его в серых оттенках.

Проявление дальтонизма у детей происходит тогда, когда становится понятным, что ребёнок не видит разницу между серым и красным или серым и синим (зависит от вида дальтонизма).

Симптомы дальтонизма

Главный симптом дальтонизма ˗ невозможность отличать какой-либо цвет от серого цвета. Диагностировать это способен врач˗офтальмолог (в народе окулист). Для выявления дальтонизма доктор использует специальные тесты˗таблицы с цифрами и геометрическими фигурами. Если пациент не может их рассмотреть на общем фоне, то врач констатирует наличие заболевания. Специальные таблички называются полихроматическим таблицами Рабкина.

Дальтонизм разделяют на три различных формы:

• дальтонизм I˗ого рода, протанопия ˗ неспособность различать оттенки зелёного от оттенков красного;

• дальтонизм II˗ого рода, дейтанопия ˗ неспособность отличить зелёные оттенки от синих;

• дальтонизм III˗ого рода, тританопия ˗ неспособность выявить различие между синим и жёлтым оттенками, а также нарушение сумеречного зрения.

По способу появления дальтонизм бывает врождённым и приобретённым.

Как видят дальтоники

С медицинской точки зрения, дальтонизм ˗ это отсутствие одного или нескольких видов пигментов в колбочках сетчатки глаза. В зависимости от того, какие именно ферменты отсутствуют, существует детальная классификация того, как видят пациенты, страдающие дальтонизмом.

• Ахромазия (ахроматопсия) ˗ отсутствие цветного зрения. Больной ахромазией способен различать исключительно градации серого. К счастью, это очень редкое заболевание. Причина ˗ полное отсутствие пигмента в каждой колбочке. Данной болезни может сопутствовать светобоязнь и нистагм.
• Дихромазия ˗ при этой патологии человек может различать только два цвета. Именно дихромазию разделяют на 3 рода, которые были упомянуты выше.

Если пациент, больной дихромазией, придёт на приём к офтальмологу, то таблицы Рабкина, являющиеся тестом на дальтонизм, выглядеть для него, как набор мелких кружочков однородного цвета.

Если у пациента отсутствует расстройство цветового зрения, то он сможет различить на фоне мелких кружочков кружочки другого цвета, представляющие собой буквы и фигуры.

Дальтонизм ˗ неприятный недуг, который заставляет человека приспосабливаться к миру и всем особенностям, связанным с неправильным восприятием. Несмотря на все тягости и лишения этого заболевания, положительным моментом дальтонизма является отсутствие прогрессирования. Таким образом, больной может приспособиться ко всем неудобством один раз и не бояться, что придётся переучиваться из-за каких-либо осложнений.