Методы лечения алкогольного цирроза
Лечение цирроза обязательно должно быть комплексным. Врач назначает необходимые процедуры и лекарства после детального обследования пациента.
Диагностика заболевания
Назначаются следующие виды диагностики:
- Выяснение анамнеза человека.
- Анализы крови – биохимический, клинический и специализированные исследования на вирусы гепатитов.
- УЗИ печени и органов ЖКТ.
- Компьютерная томография.
- МРТ.
- Допплерография для оценки состояния сосудов органа.
- Биопсия в некоторых случаях.
Медикаментозная терапия
В зависимости от типа цирроза, назначаются такие препараты:
- Витамины группы В.
- Глюкокортикостероиды.
- Лекарства с урсодезоксихолевой кислотой.
- Гепаропротекторы.
- Разжижающие кровь медикаменты.
- Сорбенты.
Диета
Обязательно нужно наладить и пищевой режим. Это полное исключение алкоголя, достаточное количество мяса, рыбы или птицы, молочные продукты, овощи, фрукты. Во время острого периода полностью исключаются консервы, жареные, жирные и копченые блюда. Далее их можно употреблять в минимальных количествах (если разрешит доктор)
Достаточно количество воды также очень важно для нормального пищеварения и выведения продуктов распада белка
Количество соли рекомендуется ограничить до 5 граммов в день, сахар также должен быть минимизирован. Для добавления вкуса блюдам можно использовать ароматные травы (в умеренных количествах), небольшое количество сока лимона.
Восстановительный период
Восстановительный период включает в себя прием нужных препаратов, назначенных врачом, соблюдение диеты и питьевого режима, спокойная жизнь без стрессов, достаточное количество сна и отдыха, и конечно же, исключение спиртного. Алкоголь строго запрещен, даже если болезнь удалось захватить на ранней стадии и замедлить ее развитие. А что делать, если человек зависим от спиртных напитков? Необходимо срочно обратиться к профессионалам.
Симптомы болезни при циррозе печения
При таком заболевании появляются следующие симптомы:
- Кожа больного приобретает желтоватый оттенок;
- Температура тела больного как правило повышается на один градус, и так стабильно держится;
- Человек все время чувствует себя слабым и утомленным, даже если он только проснулся;
- Он начинает ощущать дискомфорт и боль под правым ребром;
- Больной начинает стремительно терять в весе; потеря веса;
- Его мучают частые приступы тошноты, с последующей рвотой;
- У него отсутствует аппетит;
- Его организм не усваивает алкогольные напитки и жирную пищу;
- Кожа больного начинает сильно чесаться.
Позвоните нам прямо сейчас:
Если у человека появились подобные симптомы, то он должен немедленно обратиться за медицинской помощью. После того, как будет поставлен диагноз, больному назначают медикаментозную терапию. Для установления диагноза в основном ориентируются на результаты биохимического анализа крови. Если там выявляется высокое количество ферментов, то чтобы подтвердить предполагаемый диагноз делают биопсию печени, то есть тщательно исследуют клетки печени. Этот анализ позволяет медикам определить, есть ли там очаги воспаления.
2.Причины заболевания
У цирроза печени может быть много разных причин. К основным можно отнести:
- Длительное употребление алкоголя в больших количествах;
- Хронический вирусный гепатит;
- Аутоимунные заболевания, такие как аутоимунный гепатит или склерозирующий холангит;
- Безалкогольный стеатогепатит;
- Закупорка желчных протоков. Воспаление и блокировка протоков, по которым желчь движется из печени, называется первичным билиарным циррозом;
- Наследственные заболевания, такие как болезнь Вильсона-Коновалова, муковисцидоз или гемохроматоз.
Менее распространенные причины цирроза печени – это тяжелая реакция организма на лекарства или длительное воздействие некоторых ядов (к примеру, мышьяк). Иногда цирроз печени появляется без каких-то очевидных к тому причин.
Причины и факторы риска
Точные причины рака печени еще не установлены. Чаще всего злокачественное поражение возникает на фоне длительно протекающего воспалительного процесса в печеночной ткани. Наиболее часто первые признаки рака печени обнаруживаются на фоне цирроза. В тех регионах, где широко распространен вирусный гепатит, случаи рака печени выявляются значительно чаще. Так, примерно у 25% всех пациентов, с признаками онкологии печени, определяется вирусный гепатит С, а примерно у 40% – хроническое носительство вируса гепатита В.
Среди других факторов риска, повышающих риск развития рака печени, можно выделить:
- нерациональное питание, ведущее к ожирению;
- прием большого количества алкоголя;
- длительный прием препаратов, обладающих гепатотоксичностью (включая стероидные средства, оральные контрацептивы);
- влияние внешних факторов – токсинов, поражающих печеночные клетки (винилхлорид, афлотоксины);
- длительный стаж сахарного диабета;
- синдром Бадда-Киари (это эпизоды тромбоза в области печеночных вен);
- наследственные патологии – болезнь Вильсона, гемохроматоз, тирозинемия, гликогенозы, дефицит альфа-трипсина, полипоз кишечника.
В некоторых случаях определить причины рака печени не удается, тогда случаи считаются идиопатическими.
4.Лечение цирроза
Важно начать лечение цирроза печени как можно раньше. Существующие методы лечения не позволяют вылечить цирроз в полном смысле этого слова, т.е
избавиться от ранее образовавшихся рубцов на печени. Но лечение может предотвратить или замедлить дальнейшее повреждение печени. Лечение цирроза печени может проводиться при помощи лекарств, хирургическим путем или другими способами. Конкретные рекомендации по лечению даст врач в зависимости от того, что стало причиной цирроза печени, на какой стадии находится болезнь и какие проблемы она причиняет.
Кроме медицинского вмешательства есть вещи, которые помогут уменьшить вредное воздействие на печени и контролировать симптомы болезни:
- Необходимо отказаться от употребления алкоголя. Даже небольшие дозы могут быстро ухудшить состояние печени при циррозе;
- Не стоит принимать любые лекарства и биологические добавки без предварительной консультации с врачом. Это относится к средствам лечения и профилактики всех заболеваний и к любым формам лекарств, витаминов, трав и добавок. Некоторые препараты могут быть опасными для печени, пораженной циррозом. К ним относятся, например, ацетаминофен (есть в тайленоле) и противовоспалительные препараты аспирин и ибупрофен.
- Нужно своевременно делать прививки, рекомендованные медицинскими нормами. У людей с циррозом печени есть повышенный риск заражения инфекционными заболеваниями.
- Диета, предотвращающая накопление жидкости в организме – еще одна из рекомендаций.
Поскольку симптомы цирроза печени могут не проявляться до тех пор, пока ситуация не станет довольно серьезной, важно регулярно проходить профилактическое обследование у врачей, чтобы не пропустить проблему. При подозрении на цирроз печени может потребоваться дополнительная диагностика для обнаружения расширения вен ЖКТ (варикоза, при котором вены могут кровоточить) и рака печени (люди с циррозом имеют более высокий риск развития рака печени)
Ультразвуковое исследование печени при циррозе
С помощью ультразвукового исследования брюшной полости терапевт или гастроэнтеролог оценит изменения поверхности печени, вызванные циррозом, и возникающие осложнения, такие как асцит – скопление жидкости в брюшной полости, увеличение селезенки.
Специальная форма ультразвукового исследования – допплерография позволяет терапевту измерить степень портальной гипертензии – повышенное давление в воротной вене печени.
В последние годы было разработано множество неинвазивных процедур, основанных на ультразвуковом исследовании методы измерения жесткости печени: Fibroscan – транзиентная эластография, эластография сдвиговой волны или ARFI, Steatoscan – для измерения содержания жира в клетках печени. В сложных случаях или при противоречивых результатах УЗИ проводится дополнительные исследования с помощью КТ или МРТ.
Разновидности цирроза печени
В зависимости от того, как протекает цирроз печени, а также от того, какими именно причинами он был вызван, врачи выделяют несколько видов цирроза печени
Очень важно правильно диагностировать не только само заболевание, но и установить, к какому виду оно относится. Только в этом случае врач сможет подобрать правильное, подходящее лечение, которое даст определенные результаты
Итак, виды цирроза печени:
1. Первичный билиарный цирроз печени. При данном заболевании, носящем хроническую форму, в печени происходят непрерывные воспалительные процессы, затрагивающие желчные протоки. В результате подобных воспалительных процессов происходит нарушение естественного процесса оттока желчи. У больных людей имеются такие симптомы, как повышение температуры тела, желтуха, кожный зуд.2. Алкогольный цирроз печени. Алкогольный цирроз печени возникает достаточно часто у тех людей, которые злоупотребляют алкогольными напитками, особенно ненадлежащего качества. Практически во всех случаях развитие алкогольного цирроза печени происходит на фоне уже имеющегося у человека алкогольного гепатита. Очень яркой отличительной чертой именно алкогольного цирроза является значительное улучшение общего состояния здоровья человека тотчас же после того, как он откажется от употребления алкогольных напитков.3. Аутоиммунный цирроз печени. Данный вид цирроза печения является ничем иным, как следствием нарушения нормального функционирования иммунной системы больного человека. В подобном случае иммунитет человека, по каким – то причинам воспринимает клетки печени, как чужеродные. И, разумеется, начинает их активно уничтожать.
Лечение цирроза печени
Цирроз печени — неизлечимое заболевание. Лечение проводится для того, чтобы замедлить прогрессирование повреждения печени и снизить риск дальнейших осложнений. В настоящее время не существует препаратов для лечения рубцевания печени, но в то же время ученые занимаются изучением различных видов антифибротических наркотиков.
Лечение цирроза печени зависит и от причины возникновения данного заболевания.
— Хронический гепатит. Для лечения хронического гепатита В используются многие виды противовирусных препаратов, таких как, ПЭГ-интерферон, аналоги нуклеозидов и нуклеотидные аналоги. Пациенты с хроническим гепатитом С при комбинированной терапии принимали ПЭГ-интерферон и рибаварин. В 2011 году для борьбы с гепатитом C были одобрены два новых препарата для комбинированной терапии — Телапревир (Incivek) и Боцепревир (Victrelis).
— Аутоиммунный гепатит. Аутоиммунный гепатит лечится при помощи кортикостероид преднизолона и иногда иммунодепрессантов, таких как Азатиоприн (Imuran).
— Нарушения желчных протоков. Урсодезоксихолевая кислота, которая является естественным компонентом желчи человека, также известным как урсодиол или УДХК, используется для лечения первичного билиарного цирроза, но не замедляет его развитие. К числу современных препаратов, содержащих УДХК, относятся: Урсосан, Урсофальк, Урсодез, Урсохол, Урсолив.Зуд, как правило, снимается противохолестериновыми препаратами, такими как Холестирамин (Questran) и Колестипол (Колестид). Для лечения инфекции в желчных протоках также можно применять Антибиотики и препараты, оказывающие иммунодепрессивное действие (Преднизолон, Азатиоприн, Циклоспорин, Метотрексат). Иногда для того, чтобы открыть желчные протоки, прибегают к хирургическому вмешательству.
— Безалкогольная жировая болезнь печени (БАЖБП) и безалкогольные стеатогепатит (БАСГ). Основными подходами к лечению этих заболеваний (в том числе сахарного диабета и повышенного холестерина), являетсяснижение веса с помощью диеты и физических упражнений.
— Гемохроматоз. Гемохроматоз лечат кровопусканиями — процедура, которая включает в себя удаление некоторого количества крови один или два раза в неделю при нормальном уровне железа.
— Лечение асцита. Первый этап лечения больных с асцитом (скопление жидкости в брюшной полости) включает в себя следующее:
— Ограничение употребления соли (обычно менее 1500 мг в день)- Медикаментозное лечение мочегонными средствами, такими как Спиронолактон (Aldactone) и Фуросемид.- Полное воздержание от алкоголя- Ограничение употребления жидкости, как правило, не требуется, если уровень натрия в крови низкий.- Пациентам с асцитом, которым не помогают обычные диуретики, через месяц течения болезни (рефрактерного асцита), могут потребоваться процедуры для уменьшения жидкости в брюшной полости. Для лечения асцита или при осложнениях может быть использован парацентез (выведение жидкости из брюшной полости с помощью тонкой иглы).
Классификация
Современная классификация рассматриваемого заболевания основывается на учете этиологических, морфогенетических и морфологических критериев, а также критериев клинико-функциональных. Исходя из причин, на фоне воздействия которых развился цирроз печени, определяют следующие его варианты:
- билиарный цирроз (первичный, вторичный) (холестаз, холангит);
- циркуляторный цирроз (возникший на фоне венозного хронического застоя);
- обменно-алиментарный цирроз (недостаток витаминов, белков, циррозы накопления, возникающие в результате наследственных обменных нарушений);
- инфекционный (вирусный) цирроз (гепатиты, инфекции желчных путей, заболевания печени паразитарного масштаба);
- токсический цирроз, цирроз токсико-аллергический (пищевые и промышленные яды, медпрепараты, аллергены, алкоголь);
- криптогенный цирроз.
В зависимости от клинико-функциональных характеристик, цирроз печени характеризуется рядом следующих особенностей:
- уровень печеночно-клеточной недостаточности;
- общий характер течения заболевания (прогрессирующий, стабильный или регрессирующий);
- степень актуальной для заболевания портальной гипертензии (кровотечения, асцит);
- общая активность процесса течения заболевания (активный цирроз, цирроз умеренно активный, а также неактивный цирроз).
Лечение
Очень важно изменить привычки в питании
Терапия печеночного цирроза преследует следующие цели:
- остановка разрушения клеток органа;
- предупреждение развития осложнений;
- компенсирование недостаточной функции печени.
Лечение состоит из следующих этапов:
- Применение медикаментозной терапии.
- Использование средств народной медицины.
- Диета.
Традиционная медицины
Традиционная медикаментозная терапия заключается в назначении следующих групп препаратов:
- Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан, Урософальк). Они препятствуют желчному застою, увеличивают количество поступаемого панкреатического сока, повышают моторику кишечника.
- Гепатопротекторы (Эссливер Форте, Эссенциале, Фосфоглив). Защищают печеночные клетки от разрушения, восстанавливают поврежденные клетки, препятствуют перерождению паренхимы.
Помимо этого, применяют лекарства в зависимости от причины цирроза. Это могут быть препараты интерферона, противовирусные средства, иммуностимуляторы, гормоны. Если начинается выраженный асцит, то назначают диуретики, в крайних случаях прибегают к откачиванию жидкости.
Новое лекарство от цирроза
Украинские ученые создали препарат для лечения цирроза печени Биирин. Его действие основано на активации синтеза пептидов, регенерации клеток печени. Средство разрушает некротические очаги, выводит мертвые клетки, препятствует разрушению здоровых. Препарат изготовлен на растительной основе, в него входят многие лекарственные растения.
Эффективность средства подтверждена многочисленными исследованиями и пациентами, употреблявшими лекарство. Если начать принимать Биирин на начальной стадии заболевания, то клетки будут восстановлены в течение года. На более поздних стадиях до полного излечения потребуется около двух лет.
Народные средства
Средства народной медицины используют в комплексной терапии. Они помогают улучшить обмен веществ, желчный отток, нормализуют самочувствие пациента.
Традиционно применяют следующие средства:
- Чай из расторопши обладает мощным регенерирующим действием. Берут по 1 ложке семян и травы расторопши, запаривают стаканом кипятка, настаивают около 30 минут и процеживают. Пьют на голодный желудок по полстакана до 3 раз в день. Можно добавить в чай мяту для усиления терапевтического эффекта.
- Напиток из куркумы. Растение оказывает противовоспалительное действие, является сильнейшим антиоксидантом, стимулирует отток желчи. Для приготовления напитка ложку порошка смешивают с ложкой меда и стаканом воды. Пьют перед едой по 100 мл два раза в сутки.
- Настойка из чеснока. Зубок измельчают, заливают стаканом кипятка, настаивают сутки. Употребляют по стакану ежедневно в течение двух месяцев. Также чеснок можно смешивать с кефиром.
- Сок одуванчика способствует быстрому выведению токсинов из печени. Для этого следует пить по две ложки сока на голодный желудок.
Диета
Правила питания
Всем пациентам с циррозом обязательно назначается специальная диета. Она предполагает отказ от алкоголя, курения, жирной пищи. Оптимальным является стол №5.
Если имеются признаки асцита и печеночной недостаточности, то в рационе снижают количество соли и белка. Меню больного состоит из растительных продуктов, кисломолочных напитков, овощных супов, каш на воде. Есть необходимо маленькими порциями до 5 раз в день.
Примерное меню
Немного исторических данных
Еще с Древних времен, печень считали таким же важным органом, как сердце. По представлениям жителей Мессопотамии, в печени вырабатывается кровь и живет душа. Еще Гиппократ описывал связь между болезнями печени и желтухой, а также асцитом. Он утверждал, что желтуха и твердая печень – плохое сочетание признаков. Это было первое суждение о циррозе печени и его симптомах.
Термин цирроз происходит от греческого «kirrhos», что означает желтый цвет и принадлежит Рене Теофилу Гиацинту Лаэннеку – французскому врачу и анатому. Над изучением цирроза печени трудились и трудятся до нашего времени много ученых. Вирхов, Кюне, Боткин, Татаринов, Абеллов и другие предложили много теорий о том, что такое цирроз печени, его симптомы, причины, методы диагностики и лечения.
Статистические данные
Цирроз – одна из распространенных причин смертности в возрасте 30-60 лет. От этого заболевания в мире каждый год умирает порядка 300 тысяч человек, что составляет 14-30 случаев на 100 тысяч смертей.
С каждым годом частота летальных исходов стремительно растет, за последнее десятилетие смертность возросла на 12%. Бессимптомно заболевание протекает у 12% людей, имеющих алкогольную зависимость. Примерно в 20% случаев о том, что человек страдал от данного заболевания, удается узнать лишь после его гибели.
У мужчин цирроз встречается в три раза чаще, чем у женщин, в большинстве случаев после 40 лет (хотя развиться может вы любом возрасте).
Лечение алкогольного цирроза печени: особенности
Цирроз печени можно и нужно лечить!
Чтобы начать правильно и эффективно лечиться, необходимо обратиться в специальное лечебное заведение. В больнице есть высококлассные врачи и все надлежащие условия. Употребление алкоголя полностью исключается. Врач обследует больного, пациент сдает все необходимые анализы, затем назначается индивидуальное лечение.
Полностью печень при циррозе не восстанавливается, но своевременное лечение, выполнение всех предписаний врача делают свое дело, и человек возвращается к нормальной, трезвой жизни. В крайних случаях может помочь только пересадка донорской печени.
Диагностика заболевания
Прежде чем приступить к комплексному лечению цирроза печени, необходимо установить вид болезни, причину возникновения и стадию патологии. Для этого в клинике проводится предварительная диагностика. Лабораторные исследования проводятся после сбора анализов в лаборатории. Также проводится диференциальная диагностика. Все исследования осуществляются с применением современной компьютерной техники, позволяющей поставить точный диагноз, и подобрать эффективную методику лечения.
Медикаментозная терапия
В наркологической клинике для лечения цирроза печени, возникшего по причине алкоголизма, используются только проверенные и действенные методы. Комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, нормализацию питания и реабилитацию, позволяет добиться хороших результатов.
В клинике есть качественные сертифицированные медикаменты. Медики проводят лечение в стационаре посредством капельниц, внутривенных и внутримышечных уколов. При циррозе печени медикаментозная терапия – самый важный этап, при помощи которого возможно полностью вылечиться. При разрушении печени не помогут гипноз, иглоукалывание или массаж, только лекарственные средства.
Диета
При лечении хронического поражения печени огромную роль играет диетотерапия. В первую очередь необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Питание больного должно быть дробным. В рационе не должно быть жирной, соленой и копченой пищи. В домашних условиях соблюдать диету трудно. Придерживаться правильного питания можно в стационаре наркологической клиники.
Для больных алкоголизмом, наркоманией и сопутствующими заболеваниями разработаны несколько режимов правильного полноценного питания. Больные получают только свежеприготовленные блюда из качественных продуктов, богатых белками, углеводами и жирами. Диетический стол позволит нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, восполняет дефицит важных микро и макроэлементов. Иммунитет начнет повышаться, а значит и сопротивляемость к болезни тоже.
Восстановительный период
Реабилитационный период при циррозе печени осуществляется параллельно с медикаментозным лечением. Совместно с приемом лекарств проводятся физиотерапия, психотерапия, спортивные мероприятия, способствующие укреплению организма
При алкогольном циррозе важно не только вылечить печень, но и освободить человека от алкогольной зависимости. Психологическая зависимость устраняется при участии квалифицированных психологов и психотерапевтов
Специалисты проводят следующие восстановительные мероприятия:
Литература:
-
Ивашкин В. Т., Маевская М. В., Павлов Ч. С., Федосьина Е. А., Бессонова Е. Н., Пирогова И. Ю., Гарбузенко Д. В. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению осложнений цирроза печени // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2016. — Т. 26, № 4. — С. 71-102.
-
Гарбузенко Д. В. Мультиорганные гемодинамические нарушения при циррозе печени // Терапевтический архив — 2007. — Т.79, № 2. — С.73-77
-
Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и жёлчных путей. — М. : ГЭОТАР Медицина, 1999. — 864 с.
-
Е. М. Климова, И. А. Вотякова, Г. С. Лобынцева, Н. Ф. Ефимова, И. А. Кривцова. Обоснование применения криоконсервированных препаратов эмбрионального происхождения у больных с циррозом печени. Гематология и переливание крови. Т.30.. Тезисы 4-го з»їзда гематологів та трансфузіологів України., 2001, Киев. С.160.
Лечение цирроза печени
Лечение человека, страдающего от цирроза печени, должно строиться по строго определенному алгоритму. Только при правильном соблюдении всех этих пунктов возможно улучшение состояния больного человека. Лечение цирроза печени проводится следующим образом:
Прежде чем приступить к лечению непосредственно самого цирроза печени, необходимо устранить причины, вызвавшие его развитие. Так, например, если у человека развился алкогольный цирроз, он должен полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Если цирроз печени развился на фоне вирусного гепатита, в первую очередь необходимо лечить именно гепатит. Ну а если у человека возник аутоиммунный цирроз печени, он должен получать препараты, подавляющие чрезмерно активную работу иммунной системы – иммунодепрессанты.
Для того чтобы лечение цирроза печени было успешным, для больного человека очень важно кардинально пересмотреть свой рацион питания. В противном случае, если больной человека не будет строго соблюдать лечебную диету, лечение не окажет ровным счетом никакой пользы
Человек, страдающий циррозом печени, должен исключить из своего рациона питания спиртные и газированные напитки, блюда из жирных сортов мяса и рыбы, копченого мяса, любых консервированных продуктов. Кроме того, недопустимо употреблять в больших количествах помидоры, репчатый лук, чеснок, томатный сок и шоколад. Не стоит также злоупотреблять и поваренной солью.
Врачи – диетологи рекомендуют подобным больным базировать свой рацион питания на таких продуктах, как каши, овощные супы, отварное мясо нежирных сортов, сухари, зеленые яблоки, обезжиренные кисломолочные продукты. Более подробно о рекомендуемой именно вам диете должен рассказать ваш лечащий врач.
Для того чтобы печень снова могла выполнять свои функции, человеку требуется очень длительное и крайне сложное лечение. В каждом индивидуальном случае врач подберет для больного человека оптимально подходящее именно для него лечение. Описывать его не имеет смысла, так как человек, не имеющий медицинского образования, вряд ли сможет разобраться в изобилии сложных медицинских терминах и названиях лекарств.
Хотелось бы лишь еще раз акцентировать особое внимание наших читателей на необходимости при первых же тревожных признаках как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь чем позже это будет сделано, чем тяжелее лечение, и тем меньше у человека шансов на выздоровление
Так, например, в особо тяжелых случаях спасти человека может лишь трансплантация донорской печени.
Иллюстрации с сайта:
Первичный рак печени: диагностика
Всем людям, которые относятся к группе высокого риска по развитию рака печени, проводится регулярное обследование. Прежде всего, врачи смотрят УЗИ-признаки рака печени у лиц, страдающих хроническими воспалительными процессами органа, имеют разные степени цирроза. Им показано выполнение ультразвукового исследования каждые полгода, даже при отсутствии жалоб.
Кроме того, им показано выполнение лабораторных исследований крови на определение онкомаркер первичного рака печени – АФП (расшифровывается как альфа-фетопротеин). При таком варианте наблюдения можно выявить опухолевые поражения в ранней стадии (еще нет симптомов и жалоб), когда рак можно радикально излечить. Изменения в анализах при раке печени с ростом АФП типично до 50-90% пациентов. Повышение уровня более 400 нг/мл возможно у лиц с большим размером опухоли или быстро растущими опухолями. Но временное повышение показателя возможно на фоне цирроза или воспаления гепатоцитов. Однако, высокий АФП в комбинации с данными УЗИ, МРТ печени подтверждает диагноз почти у 100% пациентов.
Выполнение КТ или МРТ с контрастом помогает в выявлении опухоли и уточнении ее размеров и локализации, что важно для составления плана лечения онкологии печени. Если всех этих данных недостаточно для постановки диагноза, выполняют чрезкожную биопсию (пункционную либо аспирационную) под контролем ультразвука
Риск осложнений при таких методах диагностики минимальный
Если всех этих данных недостаточно для постановки диагноза, выполняют чрезкожную биопсию (пункционную либо аспирационную) под контролем ультразвука. Риск осложнений при таких методах диагностики минимальный.