Болит поясница и отдает в левую ногу

Методы лечения в вертебрологии

Лечение в вертебрологии зависит от установленного диагноза. Напомним, что возможных причин болей в позвоночнике (болей в спине) около 60-и.

Например, грыжу диска можно убрать путем уменьшения концентрации воды в диске. Попросту «подсушить» диск.

Межпозвонковый диск состоит на 75% из воды. Эти и другие методы были отработаны нами еще в прошлом веке. Мы их активно используем.

Возможно диск вправить, проведя соответствующую предварительную подготовку.

Можно поменять кровоток в костной ткани, откуда питается диск (в диске нет сосудов).

Методов много и применяются они в зависимости от установленного диагноза.

Лечение патологии суставов позвоночника, например, таких, как спондилоартроз опять-таки упирается в причины. Методы лечения разняться при перегрузочных артрозах и спондилортропатиях, при фасеточных синдромах и локальных миофасциальных проблемах, при спондилезе и остеопорозе …

Все эти и другие проблемы вызывают боль. Поэтому самый главный этап лечения любой боли в позвоночнике – это диагностика причины. После чего, вертебрологическое или вертеброневрологическое лечение — это дело техники.

Симптомы заболеваний суставов: когда бить тревогу

На проблемы с суставами указывает не только боль в колене или плече. Иногда заметить неладное может обычный терапевт на общем приеме. Поражения суставов имеют системные и внесистемные проявления. Иногда они сопровождаются нарушением работы ЖКТ, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Среди характерных симптомов – такие:

болезненность и отечность;
скованность движения;
местное покраснение тканей;
уплотнения и твердые образования, например, при артрозе кисти на фалангах пальцев;
хруст, который повторяется и вызывает боль;
нарушение мелкой моторики.

Кроме того, если суставы страдают, человек испытывает слабость, его может знобить, появляется общее недомогание. Все это указывает на то, что пришло время обратиться за помощью.

Боль в суставе – не единственный тревожный признак

Боли слева под ребрами спереди

Зачастую боли в левом подреберье спереди могут свидетельствовать о серьезной патологии сердца, а именно об инфаркте. Больной в данном случае будет чувствовать сильную давящую боль, которая будет отдавать в переднюю часть.

Также, боли под ребрами слева в передней части при дыхании или кашле могут быть сигналом о патологии в области диафрагмы. Болевые ощущения могут распространяться под левую лопатку и в область ключицы.

Не стоит исключать и патологии в желудке. Болевые ощущения в левом подреберье спереди зачастую является причиной или язвы. Боль при данном недуге острая и отдает в право. Боль может возникнуть из-за появления новообразований в желудке. Проявляется постоянной болью вне зависимости от приема пищи. К тому же боль в левом подреберье часто свидетельствует о гастрите.

Как правило, эти заболевания сопровождаются несколькими симптомами: тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, вздутием и урчанием живота. После еды появляется ощущение тяжести, кислый привкус и ощущение жжения во рту.

Тесты пояснично-крестцового остеохондроза

Эти тесты применяют как способ провести предварительную диагностику, они названы с именами тех врачей, которые их предложили.

Симптом Дежерина	если напрячь брюшной пресс и прислушаться к пояснице, то боль станет сильнее. В таком случае есть большая вероятность, что у пациента остеохондроз.
Симптом Нери	если при резком наклоне вперед головы перед прикосновением груди есть болевые ощущения в пояснице, это также свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Симптом Ласега	это можно ощутить после следующих действий: лежа на спине, по очереди нужно поднять каждую ногу. Если после этого заломит поясницу, и боль будет отдавать по седалищному нерву в ногу, это свидетельство патологии позвоночника.
Симптом Леррея	если болевые ощущения проявляются у человека по ходу седалищного нерва, после того, как он поднимается вперед, не сгибая колени, с лежачего положения, речь идет о проявлениях хондроза.

Диагностика

Если у женщины появляется боль в области поясницы слева, не стоит игнорировать этот симптом, ожидая, что он сам со временем пройдет. Нужно сразу же обратиться к врачу-неврологу, который определит причину развития болевого синдрома. Диагностика начинается с опроса пациентки, осмотра больного места и пальпации. После того как врач сделает предварительное заключение о состоянии здоровья, ему понадобится подтвердить или опровергнуть диагноз. Для этого будет назначен ряд исследований, среди которых могут быть:

анализ крови;
анализ мочи;
УЗИ;
МРТ;
рентген и другие.

По итогам полученных сведений врач сможет точно определить, почему у женщины проявляется боль слева ниже поясницы и как лечить такое состояние.

Какие болезни лечит травматолог-ортопед?

Ортопеды лечат различные патологии опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей:

кривошея;
врожденные и приобретенные дефекты конечностей;
косолапость;
искривление позвоночника;
плоскостопие;
опухоли, кисты опорно-двигательного аппарата;
получение травм;
заболевания суставов.

Регулярное наблюдение «детского» травматолога-ортопеда необходимо при:

рахите
дисплазии тазобедренных суставов
при рождении ребенка в тазовом предлежании
с недостаточной массой тела
и другими отклонениями от нормы

У детей школьного возраста нередко выявляются нарушения осанки, сколиоз. При этих патологиях могут потребоваться консультации нескольких профильных специалистов: ортопеда, хирурга, травматолога, невролога.

«Взрослый» траматолог-ортопед занимается лечением преимущественно заболеваний суставов и позвоночника у взрослых. Также врач разрабатывает меры профилактики появления осложнений и рецидивов основной патологии.

Локализация болей в спине и ногах

Локализация болей в пояснице и нижних конечностях зависит от того, как расположена протрузия или грыжа межпозвоночного диска. Различают боковые, центральные (горизонтальные грыжи) и внутренние (грыжа Шморля) грыжи межпозвонкового диска.

Боль отдает в правую ногу

Боли, отдающие в правую ногу, возникают при боковой или горизонтальной грыже межпозвонкового диска, возникшие справа. При этом происходит ущемление правого спинномозгового нерва, и боли, соответственно, будут иррадиировать в правую ногу.

Боли внизу спины и в пояснице

Изолированные боли в пояснице по типу люмбаго возникают при центральном расположении грыжи или протрузии, строго на 12 часов. В таком случае грыжевое выпячивание направлено в позвоночный канал, отсутствует ущемление спинномозговых нервов в межпозвонковом отверстии, как это происходит при боковых грыжах. Из-за чего отсутствуют боли, иррадиирующие в ноги. Источником боли становится растянутая грыжей задняя продольная связка позвоночника.

Причины межреберной невралгии

Корешковый синдром межреберного нерва обычно вызывается одной из следующих причин:

остеохондроз грудного отдела позвоночника;
межпозвонковая грыжа;
опухолевые процессы;
другие заболевания позвоночника.

Гораздо чаще межреберная невралгия возникает в результате факторов, воздействующих на нерв в межреберном пространстве. Основными причинами тут выступают:

травмы грудной клетки;
герпетическая инфекция (опоясывающий герпес);
мышечно-тонический синдром вследствие чрезмерной физической нагрузки или работы в неудобной позе;
переохлаждение;
у женщин — ношение тесного белья (бюстгальтера). Поостеречься, в первую очередь, надо тем, у кого слабо развит подкожный жировой слой;
сдавливание нерва растущей опухолью (плевры, грудной стенки) или аневризмой нисходящего отдела грудной аорты;
факторы, воздействующие на всю нервную систему (отравление, гиповитаминоз).

Факторами, повышающими риск возникновения межреберной невралгии, являются:

сахарный диабет;
проблемы с иммунитетом;
возрастные изменения сосудов;
алкоголизм;
гормональные нарушения;
стрессы, угнетённое состояние психики;
длительный приём сильнодействующих медпрепаратов.

Как избавиться от боли в спине при камнях в почках и мочевом пузыре

Самый быстрый и эффективный метод лечения мочекаменной болезни — литотрипсия. Она может быть контактной или бесконтактной — все зависит от размера и места расположения камней. Но в обоих случаях это безопасная, безболезненная, безоперационная процедура. Сделать литотрипсию можно в день обращения к врачу, но для этого придется пройти УЗИ почек и малого таза, рентген, сдать анализы и дождаться их результатов.

При бесконтактном дроблении камней доктор использует короткие импульсы энергии, наблюдая за результатами на УЗИ. Контактная литотрипсия требует введения инструмента в органы, делается это через естественные ходы — мочеточник и мочевой пузырь. После литотрипсии можно сразу же уйти домой.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Инфаркт миокарда

Это заболевание сопровождается повреждением сердечной мышцы, на фоне чего происходит закупорка артерии, которая идет к сердцу. В преимущественном количестве случаев такое состояние не просто угрожает жизни, но и влечет за собой летальный исход.

К основным симптомам инфаркта миокарда относят:

болевой синдром по центру грудной клетки и спины, ощущения носят резкий характер;
когда человек принимает горизонтальное положение, расслабляется, боль становится более выраженной, жгучей, иррадиирует в нижнюю челюсть, руки, шею;
возникает сильная утомляемость, слабость;
головокружение;
одышка;
приступы тошноты или рвоты;
сдавливание грудной клетки;
болезненность в области эпигастрального отдела;
появляется ощущение нехватки воздуха, одышка, человеку становится трудно полноценно вдохнуть;
липкий холодный пот на поверхности кожных покровов.

Когда появляются подобные признаки, нельзя ни в коем случае их игнорировать. Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, в данном случае понадобиться срочная госпитализация пострадавшего человека. Кардиолог подбирает наиболее правильное лечение в каждом конкретном случае.

Обязательно нужно сделать электрокардиограмму, пройти ультразвуковое исследование сердца, лабораторные анализы крови. Только на основании предварительно пройденного обследования доктор сможет поставить правильный диагноз. После чего назначается соответствующая терапия.

Задачей лечебных мероприятий является улучшение или восстановление полноценной микроциркуляции кровяной жидкости в сердечном аппарате и сосудах. Если консервативное лечение не принесет желаемых результатов, врачами рассматривается целесообразность оперативного вмешательства.

Что делать, если из-за врачебной ошибки здоровью пациента был причинен вред?

Давайте разберемся, куда обращаться пациенту, если ему не оказали помощь или сделали это несвоевременно либо если были предоставлены некачественные медицинские услуги.

1. Пациент вправе обратиться в общественную приемную территориального органа Министерства здравоохранения РФ с заявлением о проведении служебной проверки в связи с ненадлежащим оказанием медпомощи.

2. В Росздравнадзор или Роспотребнадзор можно подать заявление о проведении проверки по факту предоставления медицинских услуг. Заявитель получит акт проверки, в котором будет указано, обнаружено ли нарушение его прав.

3. Если пациенту отказывают в выдаче медицинских документов или требуют за это плату, а также в случае иных неправомерных действий со стороны сотрудников медучреждения можно обратиться в прокуратуру с заявлением о проведении проверки законности действий или бездействия медперсонала.

Заявление в перечисленные учреждения можно разместить на их сайтах, разрешается направить его посредством обычной и электронной почты или обратиться с ним лично. Письменный ответ на заявление должен поступить в течение 30 рабочих дней с момента обращения (ст. 12 Федерального закона № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»).

4. Для выяснения качества оказанных медицинских услуг необходимо обратиться в страховую компанию. Для этого нужно подать заявление о проведении экспертизы в страховую организацию, указанную в полисе обязательного медицинского страхования (ОМС). После проверки страховая компания предоставит экспертное заключение.

5. Если в ходе проверок были выявлены дефекты оказания медицинской помощи, то заявитель вправе обратиться в суд. В исковом заявлении необходимо изложить суть спора и указать, какие именно права были нарушены. Также нужно приложить доказательства, подтверждающие указанные в заявлении обстоятельства, а именно: медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного, выписной эпикриз из медицинского учреждения, кассовые чеки (платежные документы), договор на оказание медицинских услуг и т.д.

Копии медицинских документов пациент вправе запросить в учреждении, где предоставлялась услуга. Это право гарантировано ст. 22 Закона № 323-ФЗ: «Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи».

Разные формы искривления позвоночного столба

Если возникает болезненность по центру спины, это может быть первый клинический признак формирования сколиоза, лордоза, кифоза. При развитии данных патологических состояний осанка сильно искривляется. Обычно такой процесс формируется не резко, а постепенно. Причиной искривлений позвоночного столба становится постоянная сутулость. Если человек часто сутулиться во время стояния или сидения, возникает сильное напряжение в позвонках, на фоне этого случаются микротрещинки, нестабильность, защемление нервных корешков.

Если возникает сколиоз, боль появляется чаще после утреннего пробуждения. Дополнительно ощущается сильная утомляемость, болезненность во время двигательной активности.

Симптомы, при которых стоит обратиться к неврологу

Головные боли – внезапные, резкие, нарастающие.
Головокружения, обмороки, предобморочное состояние.
Боли в конечностях, спине, шее, теле.
Стреляющие лицевые боли – при порывах ветра, прикосновениях, во время разговора или пережевывания пищи.
Мышечная слабость.
Шаткость походки, общее нарушение координации движений.
Нарушения сна, включая бессонницу.
Нарушения зрения – двоение в глаза, выпадение частей полей зрения, размытые контуры предметов и людей, «островки» слепоты.
Нарушения речи – невозможность управлять языком и губами, неспособность строить грамотные фразы, отсутствие речи, измененная громкость голоса.
Неконтролируемые движения руками или головой, речевые тики, неконтролируемое покашливание или шмыганье носом во время разговора.
Опущение века.
Ухудшение памяти.

Что такое болезнь Бехтерева

Серонегативные спондилоартропатии — воспалительные заболевания соединительной ткани, которые предположительно имеют инфекционное происхождение. Развиваются у людей с генетической предрасположенностью и у пациентов с поражением позвоночника, периферических и крестцово-подвздошных сочленений. К серонегативным спондилоартропатиям относится анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Истинная частота заболеваемости не известна из-за отсутствия четких диагностических критериев и малосимптомности течения, особенно у женщин. Развивается преимущественно в возрасте от 20 до 40 лет.

Заболевания суставов и их характерные симптомы

Нередко сильно ноет позвоночник именно из-за проблем с костями и суставами. Эти факторы становятся причиной дискомфорта наиболее часто. Причем вызвать подобную проблему могут как травмы, так и болезни опорно-двигательного аппарата.

Заболевания суставов, вызывающие болезненность в суставе:

При остеоартрозе болезненность в основном возникает утром. Она постепенно сходит на «нет» в течение дня. Однако возвращается при нагрузках. Чем запущеннее стадия недуга, тем дольше не проходит болевой синдром.
Бурсит дает о себе знать схваткообразными болями. При этой проблеме кажется, что дискомфорт идет из глубины тканей.
Коксартроз характерен для людей в возрасте. Такое заболевание долгое время дает о себе знать болезненностью лишь во время ходьбы. И только после сильного разрушения суставов начинает проявляться и в состоянии покоя.
При артрите дискомфорт выражен сильной ноющей болезненностью.
При воспалении связок болевые ощущения очень выражены и мучительны. Они появляются при малейшей нагрузке.
Невралгия кожного бедерного нерва выражается сильной и жгучей болью. Также бедро и ягодица могут ныть.

Помимо болезненных симптомов, некоторые другие признаки способны сообщить о наличии проблем с суставом. Среди них хруст в сочленении, потеря гибкости и подвижности спины, общая или местная температура, изменение походки.

Показания к посещению врача вертебролога (вертеброневролога)

Врачи Центра «Меддиагностика», которые владеют методами вертебрологии (вертеброневрологии)

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Ортопед-травматолог, вертебролог

Показаниями к посещению врача вертебролога являются деформации позвоночника и боли в области позвоночника. Боль в спине, боль в пояснице, в грудном отделе позвоночника, боль в шее, головные боли, головокружение, шум в ушах, боли в конечностях неврологического характера: радикулиты, невралгии, плекситы, проекционные боли и др.

Показаниями к посещению вертебролога также являются деформации позвоночника (сколиоз) и нарушение осанки.

Возможными показаниями для посещения вертеролога являются боли в области сердца, когда на ЭКГ кардиолог не находит своей патологии. Нередко аритмии возникают из-за патологии позвоночника. Это происходит вследствие раздражения нервных окончаний и вегетативных нервов, которых очень много в каждом сегменте позвоночника. Эта патология называется вертерокардиальным синдромом. Она была подробно нами изучена еще в 80-90-х года прошлого столетия.

Гонгальський В.В. Механізми формування вертеброневрологічної патології при функціональному блокуванні хребтових рухових сегментів // Дисертація на здобуття вченого ступеня доктора медичних наук. Київ.- 1994.- 36с. Смотреть PDF

Гонгальський В.В., Стеченко Л.О. Вертеброгенні нейротрофічні розлади у міокарді // Питання діагностики і лікування / Збірник наукових праць. Київ, 1995.-С.130-131

Гонгальский В.В., Стеченко Л.А. Экспериментальное моделирование вертеброгенных нейротрофических расстройств в миокарде // Мануальная медицина, 1995. — №10. – С. 3-7.

Гонгальский В.В., Стеченко Л.А. Экспериментальное моделирование вертеброкардиального синдрома // Физиологический журнал. 1996.-С.70-77.

Методы диагностики

После осмотра врач назначит схему обследования для оценки общего состояния пациента и для понимания причины болезненности в области сердца. Она будет включать только те методики, которые позволяют определить причину ухудшения самочувствия:

анализы крови – включают общее и биохимические исследования, а также определение уровня холестерина, липидов и других специфических элементов;
ЭКГ (электрокардиография) – способ оценки работы сердца, который заключается в фиксации электрических полей, может проводиться в течение нескольких минут либо 24 часов;
УЗИ сердца – информативный метод диагностики, который позволяет определить пороки сердца, аномалии строения клапанов и крупных сосудов;
УЗИ сосудов с добавлением контрастного вещества – назначается для оценки скорости и интенсивности кровообращения, наличия тромбов;
другие методики – могут включать обследование шейного отдела позвоночника, диагностические тесты, УЗИ внутренних органов, флюорографию.

Диагностика патологии

Боль может свидетельствовать о самых разных заболеваниях. Поэтому снимать данный симптом с помощью таблеток, мазей или мануальной терапии до тех пор, пока не будет выявлена его настоящая причина, бесполезно.

Для определения фактора, вызывающего такой дискомфорт, врачи используют самые разные методы. Прежде всего, это, конечно же, визуальный осмотр пациента, пальпация больного участка, а также устный опрос о характере боли и сопутствующих симптомах. Исходя из этого, врач делает выводы о том, какие методы обследования лучше всего назначить больному.

Наиболее часто назначаемые обследования:

Анализы крови и мочи общего характера. Этот метод исследования позволяет проверить биологические жидкости на количество телец, отвечающих за воспаление и патогенные процессы в организме.
Группа анализов крови на различные компоненты, содержащиеся в ней. Речь идет о биохимическом исследовании, а также о проверке присутствия в крови различных патогенных телец.
Рентген-диагностика. Данный метод исследования является основным при диагностике заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Он позволяет подробно рассмотреть сустав на наличие повреждений остеофитов.
Взятие ревмопроб. Такое исследование позволяет достаточно точно определить наличие или отсутствие ревматизма.
Протеинограмма.
МРТ и КТ. Эти виды диагностики позволяют подробно рассмотреть связки и мышцы и выявить присутствующие в них воспаление и другие проблемы.
Проверка проходимости сосудов.
Диагностика сухожильных рефлюксов.

Вид диагностики, необходимой в конкретном случае, выбирает врач. Однако если специалист заподозрит, что причина дискомфорта кроется не в недугах костей и суставов, то может назначить другие анализы и обследования. Например, попросит сдать кровь на количество в ней сахара.

Диагностика проблемы

Очень важно перед началом лечения обратиться к врачу. Ведь ввиду обширности возможных причин дискомфорта самостоятельно определить заболевание, вызвавшее его, невозможно

Ситуации, в которых необходимо как можно быстрее обратиться к врачу

Обычно за несколько дней боль утихает. Если дискомфорт только нарастает, боль интенсивная, то нужна медицинская помощь.

Вызвать бригаду медиков или обратиться в клинику самостоятельно стоит в следующих случаях:

недавно произошла травма позвоночника или ушиб спины;
не удается найти удобное положение тела, при котором становится лучше;
ночью состояние ухудшается;
больному меньше 20 лет или он старше 55 лет;
больного лихорадит;
нарастает неврологическая симптоматика – конечности немеют, покалывают, слабеют;
изменилась походка;
чувствуются прострелы в голень;
кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства не облегчают боль;
конечности немеют, покалывают, слабеют.

Симптомы и признаки неврастении: от раздражительности до глубокой усталости

Заподозрить у себя неврастению человек может по следующим признакам:

стал более раздражительным;
сильно устает к вечеру;
остро реагирует на незначительные стимулы («все бесит»);
стал чаще ругаться с коллегами и близкими, «огрызаться»;
всегда отличался спокойствием, а теперь теряет самообладание, повышает голос или плачет без серьезных причин.

Заболевание развивается в три фазы. Признаки неврастении на разных стадиях немного отличаются.

1 Первая (гиперстеническая) фаза выражается в повышенной возбудимости, раздражительности и нарушении сна. Человек всё время «на взводе», резкий звук или внезапный яркий свет вызывает у него болевые ощущения. Беспокоит головокружение, головная боль, бросает в жар или озноб, волнение сопровождается приступами сердцебиения.

2 Вторая (гипостеническая) фаза — это нарастание слабости. Нервная система истощается, человеку приходится напрягаться, чтобы поддерживать привычный образ жизни. Становится тяжело вставать с кровати по утрам и выполнять работу по дому: «не могу себя заставить», «нет сил выйти из дома», теряется способность «быстро соображать».

3 Фаза истощения — симптомы неврастении дополняются глубоким ощущением слабости. Возникает слезливость, конфликтность, общая вялость. Ничего не хочется, ничего не мотивирует. Недуг полностью овладел жизнью человека.