Инфекции влагалища: виды, симптомы, лечение

Лечение хронического кандидоза

Хроническим кандидозом страдает около 3% женского населения. Рецидив молочницы может быть вызван любым инфекционным заболеванием или хронической инфекцией. Лечить хронический кандидоз достаточно трудно и процесс это длительный. Для начала необходимо определить источник заболевания, от которого необходимо избавиться. На этом этапе наблюдаются самые большие трудности в диагностике, так как причин для болезни может быть масса. Лечение хронического кандидоза также комплексное. В качестве противогрибковых препаратов назначают леворин или нистатин. Если эти лекарства не помогают, применяется амфотерицин. Параллельно пациент принимает препараты, содержащие витамины группы В, витамины А, С и др.

Для короткого курса лечения хронического вагинального кандидоза подходит безрецептурный препарат ГЕПОН. Его применяют всего 3 раза через день в течение 5 дней. Это иммуномодулирующий препарат, который снижает частоту обострений и рецидивов. Отек, воспаление, боль, зуд, жжение заметно уменьшаются уже после 1-2 процедуры. Применение Гепона сочетается с приемом системных антимикотиков и с введением топических интравагинальных антимикотических средств.

Восстановление флоры влагалища с помощью кремов и гелей

Для нормализации баланса вагинальной флоры часто назначают использование кремов и гелей. Эти средства для наружного применения имеют водную основу, которая помогает им быстро впитываться, не оставляя после себя липкой или жирной пленки.

Восстанавливающий гель “Гинокомфорт” является одним из таких средств, помогающих нормализовать баланс смешанной вагинальной микрофлоры. Его преимуществом является аппликатор в комплекте, позволяющий ввести гель интравагинально, что препятствует его вытеканию. Это средство содержит в составе молочную кислоту, которая помогает поддерживать уровень кислотности влагалища на физиологическом уровне, а также масло чайного дерева – действенный природный антисептик, имеющий противомикробное и противовоспалительное действие. Кроме того, в составе геля присутствуют экстракт ромашки, пантенол и бисаболол – активные компоненты, способствующие снятию воспаления и раздражения, ускорению регенерации и поддержанию тонуса стенок влагалища.

Восстановление микрофлоры влагалища после антибиотиков

Что такое кокковая флора в мазке

Коккобактерии в умеренных количествах является нормой. Они постоянно находятся во влагалище, и их присутствие создает определенный баланс. Здоровая флора примерно на 95-98 % состоит из лактобактерий, но 2-5 % все же составляют различные другие бактерии.

Когда количество данных бактерий увеличивается, врачи бьют тревогу: в организме происходит воспалительный процесс. Кокковую флору в мазке у пациенток делят на:

• грамположительную;
• грамотрицательную.

Эти микроорганизмы отличаются друг от друга по строению, и в ходе лабораторных исследований окрашиваются по-другому.

Причины развития кокковой флоры во влагалище таковы:

• венерические заболевания (проникновение возбудителей сифилиса, хламидиоза, гонореи, трихомониаза);
• снижение иммунитета из-за различных болезней;
• нарушение правил личной гигиены;
• изменение гормонального фона в силу возрастных причин или на фоне приема гормональных средств;
• чрезмерное увлечение спринцеванием;
• использование синтетического белья;
• внутренние заболевания;
• травмирование влагалищных стенок, например, катетером;
• аллергическое проявление.

У детей также может наблюдаться изменение кокковой флоры. Так как дети еще не ведут половую жизнь, то эта патология чаще развивается из-за нарушения интимной гигиены.

Масло чайного дерева от цистита

Такое явление считается нормальным. Именно он вызывает характерное для масла чайного дерева покалывание и жжение. Окуните в емкость с эфирными маслами и водой кусочек чистой ткани, отожмите.

1. Для самостоятельного приготовления.
2. Масло чайного дерева в гинекологии распространено при патологиях, генез которых основан на грибках, бактериях или вирусах.
3. Болезнь развивается на фоне запоров, употребления алкоголя, острых блюд, при переохлаждении организма.
4. Происхождение масла чайного дерева своими корнями уходит в Австралию.

Если у кого она жирная, возможно, и поможет. Пары масла в воздушной среде предотвращают передачу воздушно-капельных инфекций. Масло чайного дерева при цистите также сочетается с другими маслами, например, бергамотом, тимьяном и кипарисом. Возле детской кроватки ставят тазик, наполненный горячей водой, куда добавляют по одной капле эфирных масел чайного дерева, лаванды, эвкалипта. Промышленная косметология добавляет экстракты, выжимки и масло чайного дерева в средства ухода за жирной, комбинированной и проблемной кожей лица.

Как происходит заражение грибковой инфекцией?

Заразиться такой инфекцией возможно несколькими способами, включая передачу от человека с подтверждённым микозом, от животных, крайне редко от почвы. Самыми частыми локациями, где можно заразиться грибком, являются места с повышенной влажностью, бани, сауны, бассейны. Особенно благоприятной средой для жизни грибка являются деревянные покрытия, места застоя и скопления воды.

Само заражение происходит из-за патогенных чешуек с пораженной кожи, которые остаются на полу во время ходьбы голыми ногами людей с микотической инфекцией.

Важно учитывать, что заразиться грибковой инфекцией можно в общественных местах, где споры гриба могут попасть на руки, лицо и другие части тела здорового человека, например в педикюрном салоне, на пляже, в отелях. Также родители, страдающие микотической инфекцией, могут заразить собственного ребенка при тесном контакте и несоблюдении правил личной гигиены

У детей грибковая инфекция развивается достаточно быстро за счет повышенной васкуляризации детской кожи, пониженной бактерицидности потовых и сальных желез, а также за счет незрелости иммунной системы. Все это влияет на размножение и проникновение грибка в эпидермис ребенка.

Витамин Е в диет-терапии заболеваний ОДА

Прием витамина Е рекомендуется при различных, особенно воспалительных, заболеваниях соединительной ткани. Также обязательно следует принимать витамин при старческом остеопорозе и других возрастных изменениях в костях и суставах, в частности, в пост-менопаузный период у женщин.

При воспалительных процессах в суставах почти всегда наблюдается гипоксические состояния, недостаток кислорода в тканях, который вызван окислительным стрессом (который, в свою очередь, является результатом воспалительного процесса). При таких заболеваниях, как артрит, артроз, ревматоидный артрит, необходима терапия антиоксидантами, витамином Е в первую очередь. Согласно исследованиям, Vassilakopoulos T. в 2003 году, витамин Е значительно снижает выработку интерлейкина-6 — вещества, которое вырабатывается в соединительно ткани в результате окислительного стресса. Сейчас этим открытием пользуются спортсмены, которые ежедневно испытывают сильнейшие нагрузки на мышцы. Витамин Е входит в состав практически всех препаратов, которые рекомендуются атлетам при больших нагрузках.

Было выявлено, что при ревматоидном артрите, концентрация альфа-токоферола в синовиальной жидкости сустава заметно ниже, чем у здорового человека. Именно поэтому в 2008 году было проведено обширное исследование Karlson E.W. о влиянии токоферола на риски развития ревматоидного артрита. В результате рандомизированного плацебо-контролируемого исследования о влиянии токоферола на развитие ревматоидного артрита не было выявлено прямого влияния приема витамина Е на уменьшение рисков развития заболевания. Однако общее состояние пациентов, принимавших витамин, улучшилось: уменьшились мышечные боли и отечность.

Также в результате некоторых экспериментов были выявлены взаимосвязи между приемом токоферола и качеством костной ткани. Канадские исследования 2013 года изучали женщин старше 45 лет, принимавших витамин Е в виде альфа- и гамма-токоферола. У 45% испытуемых в результате исследования было обнаружено увеличение плотности костной ткани. Ученые связывают это с определенным балансом витамеров в организме.

Однако и высокие дозы витамина Е вредны для костной ткани. Японские ученые из университета Кэйо провели эксперимент на мышах, получавших высокие дозы токоферола. В итоге у мышей в 30 раз увеличилось производство остеокластов – костных клеток, отвечающих за процесс разрушения ткани. А это приводит к резорбции кости и активному остеопорозу. Таким образом, до сих пор в научном сообществе ведутся споры о влиянии витамина Е на костную ткань.

Исследования Michaelsson K. 2014 года показали, что снижение употребления витамина Е больше чем на половину дневной нормы у пожилых мужчин, приводит к увеличению риска переломов в 1,8-2,5 раз. Аналогичный результат был показан при исследовании пожилых женщин.

Исследования 2011 года (D’Addamo C.R. и соавторы) показало, что высокие дозы витамина Е (порядка 2 мг на кг веса) способны снижать риск старческих переломов, в том числе и перелома шейки бедра у женщин пожилого возраста. В целом была обнаружена положительная динамика влияния токоферола на поддержание костной ткани и мышечной активности у пожилых людей. Это безусловно связано с уменьшением разрушительного действия окислительного стресса и гипоксии в клетках соединительной ткани

Именно поэтому так важно следить за достаточным употреблением витамина Е в пожилом возрасте

Исследования Pasco J.A. и соавторов в 2006 году показывает, что совместный прием витамина Е и аскорбиновой кислоты существенно снижает резорбцию кости у больных остеопорозом.

Таким образом, можно сделать вывод что благодаря своим антиоксидантным свойствам, витамин Е является обязательным компонентом в поддерживающей терапии больных остеопорозом, а обязательным элементом питания людей старшего возраста.

Также стоит отметить, что витамин Е согласно большому количеству исследований (Pallast E.J. (1999), Wo D. (2000) и другие) оказывает значительное иммуномодулирующее действие: активизирует лимфоциты, образования иммунных белков в клетках, увеличивает активность микрофагов. Именно эти качества токоферола могут быть использованы в лечении воспалительных заболеваний суставов. Несмотря на то, что корректных результатов, плацебо-контролируемых исследований на эту тему нет, она остается открытой.

Масло чайного дерева в гинекологии

Эфирное масло чайного дерева обрело популярность во времена Второй мировой войны, применяясь как бактерицидное, ранозаживляющее и антисептическое средство. Сочетание таких компонентов дает быстрый результат. Именно листья дают полезное эфирное масло, свойства которого начали активно исследовать уже в начале го века. Заживление ран происходит быстро, не оставляя рубцов или шрамов.

Для того, чтобы этого не случилось не занимайтесь лечением цистита самостоятельно, а при возникновении первых симптомов обратитесь к врачу. Но лечение молочницы натуральными средствами не имеет побочного действия и может применяться даже при беременности обязательно после консультации врача и сдачи анализа. Лечение молочницы довольно сложно, трава для профилактики цистита так как грибы Candida прекрасно приспосабливаются к любым лекарственным средствам и перестают на них реагировать.

Это масло полезно при повторных случаях цистита. Основные симптомы цистита это частое и болезненное мочеиспускание иногда даже с кровью. Последующие разы чистить зубы маслом было проще и даже приятнее. Прочитала, что тоже можно вылечить маслом чайного дерева. Если данный рецепт раздражает кожу, то смесь нужно разбавить любым базовым маслом.

Оно растет в Австралии и чем-то похоже на эвкалипт. Однако для регулярного пышного цветения чайному дереву необходимо обеспечить максимально благоприятные условия. Используя вышеперечисленные эфирные масла, вы можете составлять лечебные смеси по своему желанию или воспользоваться уже готовыми рецептами.

Лечение

Своевременная терапия этих болезней крайне важна. Недолеченные микозы способны переходить в запущенную форму и приводить к развитию других заболеваний органов малого таза – воспалительных процессов в матке, яичниках и маточных трубах, цистита, кольпита, эрозии шейки матки и пр. В особо запущенных случаях хронический грибок влагалища косвенным образом может повлиять на сложности с зачатием, нормальное вынашивание и рождение ребенка.

Лечение микозов должно осуществляться под контролем специалиста. Врач займется сбором анамнеза, проведет осмотр на кресле, назначит необходимые лабораторные исследования и на основании полученных результатов подберет соответствующие медикаменты. Нерациональное самолечение с использованием средств народной медицины и сомнительных советов крайне не рекомендовано. Обычно именно оно как раз и приводит к переходу болезни в запущенную форму с периодическими рецидивами.

Лечение микозов направлено на решение следующих задач:

• Уничтожение грибковой инфекции.
• Уменьшение болезненных ощущений.
• Нормализация микрофлоры.
• Устранение болезнетворных агентов.
• Повышение защитных сил организма.

Для достижения этих целей обычно используются противогрибковые препараты (для наружного применения (мази, свечи) и для приема внутрь (таблетки), иммуномодуляторы, витаминные комплексы, в редких случаях может потребоваться прием антибиотиков. Важная роль отводится коррекции питания: желательно уменьшить количество простых углеводов, сладостей, дрожжевой выпечки, ферментированных сыров, пива и кваса.

Помимо лекарственных препаратов с противогрибковым действием, назначенных во время гинекологической консультации, важное место в терапии микозов занимает использование восстанавливающего геля “Гинокомфорт”. Данное средство прошло клинические исследования, доказавшие его высокую эффективность в составе комплексной терапии кандидоза для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и в борьбе против грибка

Гель имеет в составе молочную кислоту, пантенол, бисаболол, экстракт ромашки, масло чайного дерева. Благодаря данным активным компонентам, его применение способствует восстановлению и поддержанию нормальной вагинальной микрофлоры после лечение антибактериальными или противогрибковыми препаратами, уменьшает воспаление, снимает зуд и раздражение. Гель был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы.

Из-за чего появляются грибки?

Главная причина, связи с которой происходит увеличение численности грибка на теле – попадание в организм спор, что далее проявляется в качестве пятен в местах их локализации.

Ещё одной распространённой причиной является бытовой контакт с человеком, который заражен грибками. В качестве носителя инфекции могут выступать и питомцы.

Выделяются несколько механизмов, в процессе которых человек может заразиться:

• Через легкие и носоглотку. В этом случае он вдыхает микроорганизмы, которые через дыхательные пути проникают в кровь и поражают наиболее уязвимые участки.
• Проживание с зараженным человеком. Грибковые инфекции может передаваться через поцелуи и любые прикосновения к телу, а также при использовании общих бытовых объектов.
• Контакт с продуктами питания и жидкостями, которые содержат споры.
• Через повреждения кожи. Наличие ран увеличивает возможность подхватить микроорганизмы из внешней среды.

Основными причинами, связи с которыми человек может стать инфицированным грибковыми микроорганизмами, становятся следующие:

1. Операции или тяжелые заболевания.
2. Онкология и период химиотерапии.
3. Серьезные сбои в системе обмена веществ.
4. ВИЧ-инфекция.
5. Наличие аутоиммунных болезней.
6. Нарушение баланса микрофлоры кишечника и влагалища.
7. Прием препаратов, содержащих гормоны.

В последние десятилетия врачи часто называют ещё одну причину заражения. Ей становится неконтролируемый прием антибактериальных препаратов среди населения, которые уменьшают сопротивление организма и существенно снижают иммунитет, нарушая микрофлору. Большинство людей занимаются самолечением, принимая антибиотики без показаний. На данный момент врачи при сезонных простудах и вирусных заболеваниях не выписывают антибактериальные препараты, так как организм человека имеет все возможности, чтобы справиться с бактериями самостоятельно. Бесконтрольный прием антибиотиков бьёт по кишечнику, который отвечает за иммунную систему, а также вызывает эндокринные нарушения и способствует обострению хронических болезней. На фоне последствий от таблеток организм не может справляться с грибками, которые накапливаются и поражают органы.

Выделяют несколько внешних причин, которые также могут провоцировать заражение:

• Недостаточное проведение процедур личной гигиены.
• Лишний вес и усиленная работа сальных желёз.
• Отсутствие лечения микротравм и ран.
• Частые стрессы и утомляемость.
• Несбалансированное питание и злоупотребление вредной пищей.
• Наличие предрасположенности к микозу.
• Беременность.

Все вышеперечисленные причины создают общий фактор, в связи с которым организм становится более уязвимым и подверженным к заражению грибками, бактериями и вирусами – снижение защитных функций иммунной системы.

Симптомы бактериальных протозойных и грибковых инфекций влагалища

Грибковые, бактериальные или смешанные инфекции приводят к появлению неприятных симптомов, таких как зуд, жжение или выделения. Нужно подчеркнуть, что это общие симптомы для всех половых инфекций, поэтому самостоятельно определить заболевания невозможно. Правильная диагностика требует консультации гинеколога, который выполнит необходимые анализы и назначит эффективное лечение.

• Бактериальная инфекция влагалища. В случае бактериальной инфекции влагалища наиболее частые симптомы – выделения из влагалища с очень характерным рыбным запахом, бело-серого цвета. Могут сопровождаться зудом.  
• Грибковая инфекция влагалища. Схожие, но не идентичные симптомы развиваются при грибковых инфекциях влагалища (кандидозы). Они значительно чаще сопровождается сильным жжением и зудом влагалища и наружных половых органов. При кандидозе выделения из влагалища становятся молочно-белого цвета и имеют плотную творожистую консистенцию, напоминающую мягкий сыр или творог.
• Протозойная инфекция влагалища. Протозойные инфекции влагалища, вызванные простейшими микроорганизмами (трихомониаз или микоплазмоз), могут демонстрировать очень широкий спектр недомоганий, от незначительных до очень серьезных. У женщины, например, появляются: желтовато-зеленые, пенистые выделения из влагалища со зловонным запахом, кровянистые выделения из влагалища и кровотечения, особенно после полового акта, воспаление бартолиновой железы (бартолинит).

Грибковые инфекции влагалища

Выбор средства личной гигиены

Для женской интимной гигиены используют специальные средства. Они должны быть:

• гипоаллергенными;
• с нейтральной или слабокислой рН;
• с минимальным содержанием ароматизаторов, консервантов;
• с содержанием лактобактерий.

Такая интимная косметика очищает нежную кожу, устраняет раздражение и увлажняет. За счет лактобактерий средства для интимной гигиены для женщин поддерживают нормальное состояние микрофлоры влагалища.

Средства для женской интимной гигиены бывают не только очищающими, но и лечебными. Средства с экстрактами календулы и ромашки могут оказывать противовоспалительное, смягчающее действие. Антибактериальные и противогрибковые средства для интимной гигиены женщин часто содержат масло чайного дерева.

Гигиенические средства выпускаются в разных формах:

• гели — почти не пенятся, оказывают увлажняющее действие;
• интимное мыло — образует нежную пену, обычно содержит растительные компоненты;
• пенки, муссы — обладают нежной текстурой, подходят для чувствительной кожи.

К средствам женской интимной гигиены относятся ежедневные прокладки и очищающие салфетки. Цель применения ежедневных прокладок — защита белья от выделений, обеспечение комфортных ощущений. Носить одну и ту же прокладку в течение всего дня нельзя. Прокладки не пропускают воздух, создают “парниковый” эффект — а это идеальная среда для размножения бактерий. Прокладку следует менять каждые 4 часа.

Очищающие салфетки предназначены для гигиены половых органов в течение дня. Часто использовать их тоже не рекомендуется. Постоянная обработка слизистой повреждает ее, а состав пропитки салфеток не совпадает с составом микрофлоры влагалища. Салфетки рекомендуется использовать только для наружной гигиены половых органов.

Кому нужно сдать мазок из влагалища

Мазок из влагалища сдают при подозрении на болезни, либо в целях профилактики на скрытые инфекции. Рекомендуется в первую очередь пройти тест на мазок тем женщинам, которые:

• ощущают боль, жжение, зуд во время мочеиспускания, полового контакта, у кого имеются болезненные ощущения внизу живота, имеются странные выделения из влагалища или испытывают сухость влагалища;
• имели незащищенный секс с малоизвестным человеком, чтобы убедиться в отсутствии заражения болезнями, передающимися половым путем;
• женщинам репродуктивного возраста для профилактики – раз-два в год;
• дамам в период менопаузы и в предменопаузный период;
• женщинам, у которых был выкидыш, замершая беременность, имеются сбои менструального цикла, ожирение, диабет;
• тем, у кого в роду были больные онкологическими заболеваниями репродуктивной системы.

Также врач обязательно предложит пройти профилактический тест женщинам, планирующим беременность или искусственное оплодотворение, чтобы убедиться в здоровье и отсутствии риска для будущего малыша и самой мамы.

Во время самой беременности будущие мамы трижды сдают мазок на анализ, так как есть риск передачи инфекции от матери к ребенку. А это может вызвать выкидыш или осложнить роды.

Внешний вид грибка

Грибок на человеческом теле можно распознать по наличию разного размера пятен, которые локализуются в определённых местах. На данный момент известно несколько типов микоза, каждый из которых обладает отдельными отличительными свойствами и вызывает разную степень поражения кожи.

Грибковые поражения имеют округлую форму и представляют собой пигментированное пятно, которое может иметь множество оттенков: от тёмно-жёлтого до алого. Цвет зоны может говорить о стадии развития заболевания. Участок, на котором расположены грибки, опухает, образуя выступ над здоровой кожей. После появления пятна начинается шелушение, в процессе которого происходит отхождение чешуек. Это сопровождается неконтролируемым зудом, который так же является одним из симптомов.

При отсутствии лечения кожа постепенно истончается и на некоторых участках могут образовываться трещины.

Без правильной терапии грибок может распространяться по всему телу, находя наиболее уязвимые зоны. Поражение может происходить также внутри организма, в процессе чего микроорганизмами заражаются жировая прослойка, кости и органы.

Запущенное состояние заболевания приведёт к гниению и возникновению рубцов, которые невозможно заживить.

Отдельные виды микроорганизмов локализуются в участках ткани, которые имеют волосяной покров. В данных зонах отмечается повышенное шелушение и иссушение, которые вызывают сильный зуд. Волосы истончаются и ломаются, а также приобретают неестественный оттенок, теряя блеск. Такие пятна характеризуются жёлтым оттенком. В связи с наличием зуда, который заставляет постоянно чесать пятно, дерма истончается, что приводит к образованию рубцов и кровавых ран.

Как подобрать таблетки?

Если человек столкнулся с грибковой инфекцией, то незамедлительно следует идти к дерматологу или дерматовенерологу, который поможет подобрать нужные лекарства. Только врач при осмотре и изучении соответствующих анализов сможет определить конкретный возбудитель поражения тканей и выписать соответствующее лечение.

Самостоятельно принимать препараты, особенно те, которые предназначены для системного лечения и употребляются орально, запрещено. Это обуславливается наличием токсинов, которые выделяются в кровь при употреблении данных таблеток. Системное лечение без наличия показаний только навредит, так как при приеме препаратов пострадают другие внутренние органы. В первую очередь, удар приходится на органы желудочно-кишечного тракта, в частности, на желудок, кишечник и печень.

Если нет возможности временно обратиться к специалисту, то рекомендуется применять только средства местной терапии, например, мази, кремы, гели, жидкости и лаки. Следует выбирать препараты широкого спектра действия, поскольку это увеличивает шанс воздействовать на возбудителя инфекции. Средства отпускаются в любой аптеке без рецепта и помогут наиболее мягко справиться с проблемой, не вызвав последствий.

Никогда не следует выбирать таблетки по положительным отзывам, которые можно встретить в интернете. Не рекомендуется следовать советам родственников, которые ранее сталкивались с такой проблемой и принимали препараты. Наличие приблизительно схожих симптомов не гарантирует того, что возбудитель был одинаковым, а значит, лечение будет существенно отличаться.

Лечение пораженных участков рекомендуется начинать незамедлительно с появления первых симптомов, поскольку заболевание может развиваться быстро и поражать новые тканевые зоны. Следует обязательно записаться на прием к специалисту, чтобы получить комплексное лечение, которое будет направлено на уничтожение возбудителей и снижение симптомов.

Строение и функции кожи

Эпидермис — наружный слой образован плоским эпителием и имеет толщину от 0,07 до 2,5 мм и зависит от характера и силы воздействия окружающей среды. Наиболее толстый эпидермис на ладонях и подошвах, наиболее тонкий на веках. Поверхностный слой эпидермиса состоит из ороговевших мёртвых клеток (он же образует волосы, ногти), имеющих вид чешуек и плотно прилегающих друг к другу.

В основе эпидермиса лежит один ряд призматических клеток, которые постоянно делятся и образуют новые клетки эти клетки продвигаются к наружным слоям, изменяя свою форму, становятся плоскими, ороговевают, отмирают и отслаиваются. В эпидермисе находятся пигментные клетки, (меланин) придающие коже определённый цвет. Пигментация способствует поглощению коротковолновых лучей и тем самым предохраняет внутренние органы от повреждений.

Цвет кожи зависит от нескольких факторов. Пигмент меланин придаёт коже коричневый оттенок, роговой слой эпидермиса — серо-жёлтый, а зернистый слой — беловатый оттенок. Розовый или красноватый цвет кожи объясняется тем, что через роговой слой просвечивают кровеносные сосуды. Тканевые жидкости, преломляя лучи света, придают коже матово-белый оттенок. Из сочетания всех этих оттенков и складывается обычный цвет кожи, который меняется с возрастом и при некоторых заболеваниях. В коже новорождённых пигмент отсутствует. Даже у негров кожа новорождённого ребёнка светлая, красноватая и получает свою окраску только спустя некоторое время после рождения. Пигментация кожи человека оформляется в течение первых месяцев и лет жизни и зависит не только от количества пигментных клеток, сколько от их функциональной способности, т.е. от степени образования в них пигмента. У лиц со светлой кожей в молодом возрасте пигмент распределяется равномерно. Кровоснабжение кожи в этом возрасте развито хорошо. Кожа богата тканевой жидкостью, придающей ей беловато-матовый оттенок.

У людей пожилого возраста роговой и зернистый слой эпидермиса утолщается, а кровообращение ухудшается. Бело-жёлтый или серо-жёлтый цвет начинает преобладать над преимущественно розовым. Кроме того, обезвоживаются ткани в стареющей коже и начинают пропускать лучи света глубже, от чего и зависит желтоватый цвет кожи. Под влиянием эндокринных факторов, нервной системы и внешних явлений (солнечного света, температуры воздуха, ветра, механических раздражителей) увеличивается и количество пигмента меланина, придавая коже желтовато-коричневый оттенок. Причём распределение пигмента в коже с возрастом нарушается: появляются пигментные пятна. Таким образом, в результате всех этих изменений стареющая кожа приобретает бледно-жёлтую или серо-землистую окраску, часто пигментными пятнами различных размеров на отдельных участках лица, шеи, рук.

Дерма, или внутренний слой (собственно кожа), намного толще эпидермиса. Он состоит из плотной соединительной ткани, образованной клетками и тесно переплетающимися волокнами. Волокна придают коже эластичность: она легко растягивается и смещается.

Этот слой кожи обильно снабжён кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Здесь находятся многочисленные образования: волосяные сумки, сальные и потовые железы, рецепторы. К волосяным сумкам подходят кровеносные сосуды, нервы и мышцы. Сокращение этих мышц происходит рефлекторно при охлаждении и выпрямляет волосы, что способствует улучшению теплоизоляционных свойств кожи. У человека при этом появляется «гусиная кожа». Очень редкие и короткие волосы покрывают почти всю кожу человека (кроме ладоней и стоп). Они утратили своё защитное значение и являются рудиментарными. Вместе с ногтями волосы принадлежат к кожным роговым образованиям.

Сальные железы, расположенные у корней волос, выделяют жир, смазывающий волосы и кожу и защищают их от пересыхания. Потовые железыобразуют и выделяют пот, который по составу близок к моче, но менее концентрирован. Они имеют трубчатое строение и представляют собой скрученную в клубочек трубочку, оплетённую кровеносными капиллярами.

Гиподерма — подкожная жировая клетчатка — самый глубокий слой кожи, состоящий из рыхло соединительной ткани, в которой есть волокна и много жировых клеток. Здесь откладываются запасы жира. Кроме того, подкожная клетчатка служит для защиты органов, покрытых ею, от ударов и охлаждения.

Инфекции мочевыводящих путей

Несмотря на близость к прямой кишке и потенциальный риск заражения, слизистые мочевыводящих путей защищены от проникновения микробов из кишечника благодаря местным факторам защиты, нисходящему току мочи и слабокислой среде, которая токсична для большинства представителей кишечной микрофлоры.

Но существуют штаммы Escherichia coli, которые приспособились к этим условиям и научились выживать и размножаться в непривычной среде. В этом им помогают шипики и жгутики, набор ферментов и токсинов, которые облегчают прикрепление к слизистым оболочкам, проникновение внутрь клеток и создание вокруг колоний специфического защитного окружения. До 75% всех уретритов и циститов бывают вызваны уропатогенными подвидами кишечных палочек.

Инфекции проявляются:

• расстройством мочеиспускания: оно становится частым, болезненным, ощущается жжение, резь при выделении мочи;
• моча приобретает мутноватый цвет, меняется ее запах;
• число походов в туалет увеличивается, моча выделяется малыми порциями, возможно ночное мочеиспускание.

Реже встречается повышение температуры, недержание мочи или чувство неполного опорожнения, а также появление крови в моче .