Бронхит

Гипотиреоз

При гипотиреозе щитовидная железа выделяет слишком мало гормона щитовидной железы, что замедляет обмен веществ в организме. Следует отметить, что жалобы, характерные для больных гипотиреозом, могут различаться по степени выраженности и не всегда могут быть одинаковыми для всех.

Жалобы, характерные для больных с гипотиреозом:

• усталость, сонливость;
• фривольность;
• запор;
• сухая кожа;
• увеличение веса;
• медленный сердечный ритм;
• отеки;
• высокий уровень холестерина в крови;
• охриплость;
• мышечная слабость;
• депрессия;
• нерегулярный менструальный цикл;
• тонкие волосы;
• нарушение памяти.

Причины гипотиреоза:

• тиреоидит Хашимото – аутоиммунное заболевание щитовидной железы, впервые описанное японским врачом Хакару Хашимото;
• операция на щитовидной железе;
• лечение щитовидной железы радиоактивным йодом; 
• врожденная проблема со щитовидной железой;
• повреждение гипофиза – в результате чего он не вырабатывает ТТГ.

Тиреоидит Хашимото чаще всего встречается у женщин среднего возраста – 50-60 лет, но может возникать в любом возрасте и может встречаться у мужчин, детей и подростков. 

Гипотиреоз у детей и подростков имеет те же симптомы, что и у взрослых, но может отмечаться:

• более медленным ростом;
• задержкой полового созревания;
• задержкой умственного развития.

Гипотиреоз очень важно лечить и контролировать во время беременности. Как правило, беременным женщинам с тиреоидитом Хашимото требуется более высокая доза левотироксина во время беременности, чем до беременности. . Нелеченный гипотиреоз у матери может привести к:

Нелеченный гипотиреоз у матери может привести к:

• патологии новорожденных;
• повышенному риску преждевременных родов или мертворождений;
• нарушению психического развития.

Методы лечения заболеваний дыхательной системы

Лечение — это поле деятельности пульмонологов. В своей повседневной практике врачу приходится сталкиваться с различными заболеваниями дыхательной системы. Особенно в весенне-летний период часто встречаются такие заболевания, как острый ларингит, острый трахеит, острый и хронический бронхит. В стационарах терапевтического профиля нередко находятся на лечении больные с обострением хронической пневмонии, бронхиальной астмой, сухим и экссудативным плевритом, эмфиземой легких и легочно-сердечной недостаточностью. В хирургические отделения поступают для обследования и лечения больные с бронхоэктатической болезнью, абсцессами и опухолями легких.

Лечение инфекций дыхательной системы, вызвавших воспаление дыхательных путей, проводится одновременно по нескольким направлениям. В частности, проводится комплексное воздействие на возбудителей болезни, и принимаются меры, призванные устранить воспалительный процесс.

В свою очередь, народная медицина предлагает следующие средства:

• в течение суток при воспалении дыхательной системы съедать не менее половинки лимона и трех чайных ложек меда;
• ежедневно полоскать носоглотку слабым раствором марганцовки, морской или пищевой соли;
• развести четверть чайной ложки меда водой и периодически закапывать полученное средство в ноздри так, чтобы оно проходило в горло;
• вдыхать пар от только что сваренного « в мундире» картофеля;
• пить чай от воспаления дыхательной системы с липовым цветом или малиной;
• периодически полоскать горло отваром ромашки или слабым раствором пищевой соды и соли.

При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов незамедлительно обращайтесь к специалистам за консультацией . 

В Медицинском центре » Инстинкт солнца » врач-терапевт наглядно расскажет о причинах заболевания, дальнейших необходимых исследованиях, о возможных способах коррекции диеты и образа жизни, определит оптимальный двигательный режим и объем физических нагрузок, посоветует адекватное лечение. Предоставит исчерпывающую информацию о Ваших действиях в случае возникновения острых ситуаций, даст рекомендации о принципах самопомощи при данных ситуациях.

Будьте здоровы ! 

Диагностика

Человек, заподозривший у себя патологию, должен немедленно обратиться к доктору, чтобы не запустить воспалительные процессы. Кашель при бронхите – нормальный симптом. Но картина заболевания может быть смазана из-за переносимого ОРВИ, в результате чего время на адекватное лечение будет упущено.

Сбор анамнеза

В первую очередь врач опрашивает пациента, собирая анамнез и выясняя клиническую картину болезни. Человек описывает симптомы, которые его беспокоят, а также предоставляет сведения о хронических болезнях и ранее перенесённых патологиях, которые могут оказать воздействие на организм даже спустя время.

После этого назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований, способных прояснить картину случившегося. Их назначает исключительно лечащий доктор, самодиагностика в этом случае недопустима.

Физическое обследование

Врач использует фонендоскоп, чтобы оценить внутреннее дыхание пациента. Жёсткое дыхание характеризуется сухим кашлем, а хрипы с обеих сторон в лёгких указывают на наличие влажного кашля.

Кроме того, проводится простукивание грудной клетки пациента с целью услышать звук. Он должен быть чистым и без особенностей. Любые изменения свидетельствуют о патологии, иногда о серьёзных осложнениях бронхита.

Общеклинический и биохимический анализ крови

Отмечается, что при хронической форме бронхита показатели лабораторных анализов практически не меняются, в зависимости от нормальных. Если повышение количественных значений присутствует, то оно незначительное.

Значение лейкоцитов и СОЭ повышаются при острой форме заболевания. Отмечено повышение значений лимфоцитов, значит имеет место вирусная этиология патологии. О бактериальной природе заболевания говорит повышений нейтрофилов по результатам расшифровке анализа.

Рентген

Помимо всего прочего, пациент проходит рентгенографическое исследование на специальном оборудовании. Полученный снимок позволяет оценить характер болезни, определить очаги воспаления. А при хронической форме болезни указать на различные осложнения. Речь идёт о бронхоэтазе или эмфиземе.

Бронхоскопия

Процедура проводится для определения хронической формы заболевания, а также для того, чтобы выявить осложнения при остром бронхите. Кроме того, этот вид анализа помогает получить биоматериал для дальнейшего цитологического исследования.

Исследование мокроты

Лабораторное изучение отделяемой бронхами слизи помогает определить природу возбудителя заболевания, помочь врачу в назначении действенных препаратов, предварительно проверив их действие на обнаруженном вирусе или бактерии.

Кроме того, мокрота помогает оценить степень поражения, интенсивность заболевания и классифицировать её в качестве острой или хронической формы.

1.Общие сведения

Кашель, – наряду с чиханием, рвотой, морганием, активностью некоторых экзокринных желез, – входит в число выработанных в ходе эволюции механизмов самоочищения. Кашель считают безусловным рефлексом, однако очевидно, что в какой-то степени он все же контролируется сознанием: человек может имитировать или спровоцировать у себя приступ кашля, как может и сдерживать его усилием воли. Такая возможность, впрочем, весьма ограниченна: в большинстве случаев спастическое многократное сокращение мышц дыхательного тракта запускается «автоматически», будучи непроизвольной реакцией на химическое, физическое или механическое раздражение чувствительных рецепторов, расположенных в ЛОР-органах или верхних отделах ЖКТ. В некоторых случаях, кроме того, кашель имеет нейрогенное происхождение и инициируется неадекватными командами из дисфункционирующего продолговатого мозга, где расположен т.н. кашлевой центр.

Среди бесчисленных разновидностей кашля (надсадный, лающий, битональный, хриплый, сиплый, свистящий, мелкий, частый и т.п.) выделяют две основные, клинически наиболее значимые формы: кашель продуктивный, или влажный, – и кашель сухой, непродуктивный. Критерием служит наличие или отсутствие отхаркиваемой мокроты.

Разница между непродуктивным и продуктивным кашлем, конечно, условна; ее сложно выразить в четких формулах или нормативах (например, иногда говорят о «малопродуктивном» кашле, имея в виду незначительное количество отделяемого), – однако любой взрослый человек интуитивно может квалифицировать характер кашля как сухой либо влажный.

Сухой кашель практически всегда патологичен, поскольку он, – будучи болезненным, зачастую мучительным симптомом, – не выполняет главную природную функцию: не осуществляется принудительная эвакуация инородных частиц и/или избыточных субстанций (слизь, гной и т.д.) из воздухоносных путей.

Продуктивный кашель также является симптомом, а не самостоятельной болезнью, однако в большинстве случаев этот симптом прогностически благоприятен и переживается больным не столь болезненно. Существуют, впрочем, исключения из данного правила, – что делает очень опасными любые попытки самодиагностики и самолечения. Вообще, кашель какого бы то ни было характера, если он персистирует (упорствует, сохраняется) без видимых причин в течение хотя бы нескольких дней, однозначно нуждается в медицинском вмешательстве.

Симптомы одышки

Так как в 90% случаев вызывают одышку: легочная астма, пневмония и другие инфекции дыхательных путей, ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, рассмотрим общие симптомы при этих патологиях.

Основные симптомы астмы:

• чувство стеснения в груди;
• хрипы;
• кашель.

Основные симптомы пневмонии:

• высокая температура;
• озноб;
• кашель с мокротой;
• боль в груди, связанная с дыханием или кашлем;
• хронический кашель с большим количеством мокроты;
• одышка во время физической активности;
• хрипы при дыхании;
• чувство стеснения в груди.

Основные симптомы  тромбоэмболии легочной артерии:

• низкое давление — гипотония;
• тахикардия;
• тахипноэ;
• пронзительная боль в груди — усиливается при дыхании;
• кашель — иногда с выделением крови, т.е. кровохарканьем;
• потеря сознания — обморок;
• поверхностное дыхание;
• обильное потоотделение;
• цианоз.

Основные симптомы инфаркта миокарда:

• давление, боль или спазмы в центре грудной клетки: боль — распространяется за пределы груди, в сторону плеча, руки, спины, а иногда даже до зубов и челюсти;
• одышка;
• потливость;
• тошнота и рвота.

Основные симптомы застойной сердечной недостаточности:

• пароксизмальная одышка — ощущение нехватки воздуха ночью;
• кашель;
• тахипноэ — повышенная частота дыхания;
• тахикардия;
• астения — генерализованная усталость;
• олигурия — снижение выработки мочи;
• никтурия — повышенный диурез в ночное время;
• растерянность;
• сонливость;
• возбуждение и нервозность;
• отек нижних конечностей;
• тургор яремных вен;
• гепатомегалия — увеличение объема печени.

Что такое инкубационный период ОРВИ?

Это отрезок времени от момента внедрения вируса до появления первых клинических проявлений (симптомов).

Инкубационный период большинства ОРВИ составляет от 2 до 7 дней. Для некоторых вирусов этот период может продолжаться от нескольких часов до 2 дней.

При попадании в клетку организма вирус начинает активно размножаться (активно копироваться), захватывая все новые и новые клетки. Больной ОРВИ с первого дня проявления симптомов становится источником инфекции. Максимальное выделение вируса происходит на 3 день после заражения и сопровождается наиболее выраженными симптомами. Обычно через 5 дней после начала болезни симптомы ослабевают, уменьшается выделение вируса.

Диагностика при одышке

Одышка — неспецифический симптом многих патологий, поэтому диагностика начинается со сбора анамнеза с анализом сопутствующих симптомов. Затем проводится тщательное физическое обследование.

Понять происхождение одышки помогут ответы на следующие вопросы:

• На протяжении какого времени и при каких обстоятельствах возникла одышка, резко или с постепенным нарастанием?
• Курит ли больной?
• Какими заболеваниями болеет или болел ранее?

Врач собирает сведения о любых заболеваниях, передающихся по наследству: муковисцидоз, астма или инфаркт миокарда. По необходимости назначаются лабораторные и визуальные тесты.

Особенности заболеваний нижних дыхательных путей у детей

Острая инфекция нижних дыхательных путей диагностируется у 60 % детей. Распространенными патологиями являются бронхиты острой и хронической формы. Острый воспалительный процесс бронхов появляется из-за осложненного течения респираторных инфекций. Хронические бронхиты у детей бывают первичными и вторичными.

Причины первичного бронхита у детей:

• хронические патологии носоглотки;
• инфекции;
• негативное воздействие загрязненного воздуха;
• табачный дым.

Вторичные бронхиты сопутствуют как осложнение заболеваний других органов. Вторичные бронхиты хронической формы сопутствуют развитию таких хронических заболеваний, как синдром цилиарной дискинезии, пороки в развитии бронхов и легких, муковисцидоз, хроническая аспирация пищи и др.

Особое место в структуре инфекционных патологий органов дыхания занимает пневмония. Это — одна из форм острой респираторной инфекции, что обусловлена наполнением альвеол экссудатом (жидкостью, что выделяется при воспалении). Часто заболевания нижних дыхательных путей встречаются у детей первого года жизни и дошкольников. В тяжелых формах заболевания приводят к смерти.

Клинические симптомы инфекций в нижних дыхательных путях у детей зависят от типа возбудителя, места воспаления, возраста ребенка, степени тяжести патологии. Основными проявлениями острых инфекций дыхательных путей являются приступообразный кашель и свистящие хрипы.

Основные причины непродуктивного кашля

По характеру отделения секрета кашель может быть продуктивный (влажный) или непродуктивный (сухой) (Делягин В.М., 2008; Бунятян Н.Д. и соавт., 2010). Следует отметить, что продуктивность или, напротив, непродуктивность кашля может зависеть от многих причин. Это фазность течения заболевания (при пневмонии кашель в течение некоторого времени остается сухим, при хроническом бронхите, бронхиальной астме нарастание обструкции может сопровождаться прекращением экспекторации мокроты), локализация процесса (например при различной локализации злокачественного процесса или туберкулеза легких — в паренхиме легкого, бронхах, плевре) (Синопальников А.И., Клячкина И.Л., 2004).

Наиболее мучительным бывает сухой непродуктивный кашель, отмечающийся у большинства пациентов (Morice A.H. et al., 2006). Такой кашель может сохраняться несколько дней, но в некоторых случаях продолжается и в течение более длительного отрезка времени (Кузьменко Л.Г., 2005).

Непродуктивный кашель развивается при химическом, механическом или термическом раздражении дыхательных путей (дым, пыль), атрофических процессах, часто полностью прекращается после устранения раздражителя. В качестве механических причин могут выступать инородные тела; давление на воздухоносные пути опухолей, аневризматически расширенной аорты, увеличенных медиастинальных лимфатических узлов; а также подтягивание легочной паренхимы при фиброзирующих процессах (ателектазы, фиброз). Кашель может развиваться при патологическом раздражении рецепторов кашлевого центра продолговатого мозга (кашель центрального генеза) (Синопальников А.И., Клячкина И.Л., 2004; Делягин В.М., 2008).

Сухой непродуктивный кашель отмечается также при инфекционных и аллергических заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхиальной астме, интерстициальных заболеваниях легких (фиброзирующие альвеолиты, пневмокониозы, саркоидоз), гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, левожелудочковой недостаточности (Синопальников А.И., Клячкина И.Л., 2004). Непродуктивный кашель отмечается при кори, коклюше, паракоклюше, респираторных хламидиозе и микоплазмозе (Кузьменко Л.Г., 2005). Заболеваемость коклюшем значительно снизилась после проведения вакцинации, однако у невакцинированных детей и некоторых взрослых нераспознанный коклюш может быть причиной длительного кашля, характеризующегося выраженностью и мучительным характером (Дворецкий Л.И., Дидковский Н.А., 2003; Morice A.H. et al., 2006). Эпидемиологическая ситуация, сложившаяся в Украине в последние годы, требует от врачей настороженности в отношении туберкулеза и оппортунистических инфекций дыхательных путей при ВИЧ/СПИДе (Яшина Л.А., Ищук С.Г., 2009).

Онконастороженность должны вызывать пациенты (особенно мужчины в возрасте старше 40 лет) с длительным анамнезом курения (Синопальников А.И., Клячкина И.Л., 2004; Яшина Л.А., Ищук С.Г., 2009).

Аллергический ринит и синуит

У детей аллергический ринит и синуит встречается часто, сочетаясь с вазомоторным компонентом. Выделение аллергического ринита и синуита в специальный раздел носит в известной мере искусственный характер — любая аллергическая реакция, в том числе в полости носа и околоносовых пазухах, является лишь местным проявлением общей повышенной чувствительности организма. Согласно современным представлениям, лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей у детей не может быть полноценным без учета аллергического фона организма.

Существует мнение, что аллергический ринит и синуит возникает еще в раннем детском возрасте, чему способствуют особенности организма в этом периоде, частые острые респираторные заболевания, наследственность, гормональные и другие факторы. Пути проникновения аллергена в организм ребенка различны: через плаценту, рот, дыхательные пути, кожу. Аллергический ринит и синуит у детей вызывают как экзогенные (бытовые, пищевые, пыльцевые, лекарственные, бактериальные, вирусные), так и эндогенные (воспаление и т.д.) аллергены, бактериальные и небактериальные (реакции немедленного и замедленного типа). Аллергический ринит и синуит могут вызывать лекарственные средства: антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты, бромиды и др.

Полость носа при аллергическом рините выглядит отёчной.

Особое значение у детей имеет прививочная (вакцинальная), грибковая и гельминтная аллергия. Пищевой аллергический ринит и синуит может быть от избыточного и однообразного питания. У детей чаще встречается полиаллергия. На первом году жизни аллергические реакции проявляются преимущественно на коже и слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, а в возрасте 2-3 лет — в верхних дыхательных путях.

Собирая аллергологические данные по специальной схеме, выясняют семейный анамнез: наличие аллергических заболеваний у отца, матери ребенка и их родственников; возникали ли аллергические реакции при контакте с животными, пылью, постельными принадлежностями; получал ли ребенок у-глобулин, переливание крови, плазмы, какую иммунизацию проводили ему ранее, применялись ли лечебные сыворотки и была ли реакция на их введение; уточняют перенесенные ранее аллергические заболевания и др.

При необходимости проводят кожно-аллергические пробы с одним или несколькими бактериальными аллергенами: стафилококковым, стрептококковым фибриаллергеном (гемолитическим), аллергеном зеленящего стрептококка, протея, энтерококка, кишечной, синегнойной палочки. При правильной постановке, оценке и диапазоне испытанных аллергенов этот метод заслуживает внимания, однако он не во всех случаях достоверен, так как кожа — не всегда шоковый орган.

Отёчные носовые раковины при аллергическом рините обильно продуцируют слизь, которая затем вытекает из носа и может затекать в глотку.

Эозинофилия носового секрета и содержимого пазух — также признак аллергии, хотя и непостоянный. Эозинофилия тканей в настоящее время трактуется как один из наиболее достоверных признаков аллергии, ее считают патогномоничным симптомом аллергического воспаления. Однако этот тест представляется ценным лишь в комплексной диагностике, а не отдельно взятый. К тому же он, как и другие указанные тесты, весьма вариабелен.

Общеизвестным и широко распространенным признаком аллергии у детей является (свыше 5-6%), однако, поскольку она часто встречается при гельминтозе, псориазе, пемфигусе, хроническом миелозе, детям проводят дополнительные исследования (кала на яйца глистов и др.), в ряде случаев — более полное исследование (с использованием небактериальных аллергенов, провокационных тестов и др.).

Для выявления пищевой аллергии и ее закономерной связи с тем или иным пищевым продуктом, кроме аллергических проб, прибегают к ведению пищевого дневника, в котором ежедневно записывают, что ел ребенок и какие аллергические реакции при этом были. Если после исключения из питания подозреваемого пищевого продукта аллергическая реакция исчезла, а при повторном введении в рацион данного продукта возникла вновь, это подтверждает предположение об аллергене.

3.Симптомы и диагностика

Главные симптомы продуктивного кашля ясны по определению: собственно кашель и обильно отхаркиваемая мокрота.

Реологические и физические свойства мокроты могут варьировать в широких пределах, – от прозрачной стекловидной жидкости до густой мутной слизи желтоватого, зеленого или иного оттенка, с неприятным запахом и гнойными включениями, – что детерминируется характером основного заболевания и конкретным патогеном (если имеет место инфекция). Чрезвычайно тревожным симптомом является появление крови в каком бы то ни было виде (сгустки, прожилки, примесь и т.п.). Следует также в деталях сообщать врачу о любых дополнительных симптомах, как то: слабость, общее недомогание, головная боль, боли в грудной клетке, абдоминальной области, спине; повышенная температура тела, одышка, тахикардия, потливость и т.п.

Диагностическое значение имеют также обстоятельства появления и динамика кашля (постепенно, внезапно, приступообразно, кратковременно или длительно, в связи с какой-либо конкретной ситуацией или спонтанно, и т.п.).

Причину продуктивного кашля в настоящее время удается установить практически всегда. Помимо изучения жалоб и анамнеза, обязательно производится общий осмотр, аускультация, измерение АД и ЧСС; назначаются лабораторные исследования крови, мочи, мокроты, смыва бронхоальвеолярного содержимого; по мере диагностической необходимости применяются эндоскопические и визуализирующие методы (бронхоскопия, рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, сцинтиграфия, ПЭТ и т.д.).

Профилактика респираторных заболеваний

Больному пациенту следует уменьшить социальные контакты, особенно с пожилыми, беременными и лицами, страдающими хроническими заболеваниями. Для уменьшения рисков заражения необходимо придерживаться нескольких простых правил:

• тщательно мыть руки с мылом
• ограничить контакты в период эпидемий, особенно с лицами, у которых есть катаральные проявления ОРВИ (кашель, чихание, насморк)
• промывать нос солевыми растворами после посещения общественных мест (в осенне-зимний период при включенном отоплении сухой воздух в помещении негативно влияет на слизистую носа, и она становится более уязвимой для проникновения различных возбудителей, а использование солевых растворов способствует ее увлажнению)
• регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку
• использовать общеукрепляющие методы, которые включают в себя закаливание, применение витаминов и БАДов, исключение вредных привычек, полноценное рациональное питание

Самым эффективным способом профилактики гриппа остается вакцинация. Прививка против гриппа защищает даже тогда, когда циркулирующие вирусы не полностью совпадают с вакцинными вирусами. Прививка позволяет избежать тяжелого течения заболевания и уменьшить вероятность появления осложнений и летального исхода

Особенно важно вакцинироваться против гриппа людям с хроническими заболеваниями и лицам, проживающим вместе с ними.

Заболевания

Есть конкретный список болезней, которые оказывают на легкие человека негативное влияние.

Бронхит

В процессе болезни у человека воспаляется слизистая оболочка бронхов. Острый бронхит развивается из-за нарушения фильтрации воздуха верхними дыхательными путями. Очень часто болеют бронхитом люди, которые имеют различные травмы грудной клетки, а также курильщики.

Во время болезни больной может жаловаться на болезненные ощущения в груди, на сухой кашель и на сильную слабость.

Обычно признаки, имеющий острый характер, начинают пропадать через 4-5 дней. При правильном лечении можно справиться с недугом за 10 дней.

Трахеит

В данном случае у человека начинаются воспалительные процессы слизистой трахеи. Причинами этого являются все те же вирусы. Пациент, страдающий трахеитом, обладает сухим кашлем и хриплым голосом, а также имеет трудности во время дыхания. Из-за приступов кашля начинается головная боль, которая является постоянным спутником больного. Особенно сильный кашель наблюдается вечером и утром, при этом может повыситься температура.

Ларингит

Это заболевание поражает гортань и голосовые связки. Больные жалуются на першение в горле, кроме этого их преследует чувство наличия в горле какого-то предмета. Кашель является постоянным спутником болезни, в большинстве случаев он сухой.

Гайморит

Это заболевание характеризуется постоянным ощущением дискомфорта в носу или около носа. Постепенно этот дискомфорт усиливается и переходит в головную боль, при этом человек испытывает трудности с дыханием, голос становится гнусавым. Нос человека постоянно заложен, иногда оттуда выделяется слизь, которая может быть прозрачная или зеленая. Температура у больного иногда поднимается до 38 градусов.

Ангина

Инфекция, возбуждающая заболевание, поражает небные миндалины и лимфатические узлы. Симптомами ангины являются: слабость, головная боль, озноб и боль в горле. Температура больного может доходить до 39 градусов. Иногда на миндалинах можно обнаружить места с гноем.

Заболевание органов дыхания

Туберкулез

Инфекционная болезнь, которая может поражать все органы человека. В основном страдают легкие. Чтобы вылечить туберкулез, больному нужно пройти долгий и интенсивный курс лечения. Иначе эта болезнь может закончиться смертью. Все время болезни пациента мучает слабость и сильный кашель, который бывает с выделениями крови.

Чтобы уберечь здоровье, необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, а также отказаться от вредных привычек. Вообще, следует вести активный и здоровый образ жизни.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

• Получите качественную консультацию.
• Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
• Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
• Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

+7 (495) 120-60-89

Записаться на прием

Профилактика

Профилактические меры, которые способны существенно снизить опасность заболевания бронхолёгочной системы, состоят в простых правилах:

• Устранить все провоцирующие патологию факторы: пыль в квартире, вдыхание паров вредных веществ на работе, активное и пассивное курение.
• Своевременное и качественное лечение хронических болезней.
• Соблюдение принципов здорового питания и занятия спортом, регулярная дыхательная гимнастика.
• Профилактика аллергических проявлений организма.
• Повышение иммунной защиты.

При грамотном подходе к лечению и не затягивании проблемы, шансы на полное выздоровление и восстановление дыхательных функций очень высокие. Главное, вовремя обратиться к доктору и соблюдать все условия терапии, предписанные медициной.

Дифференциальная диагностика

Симптоматические отличия коронавируса от ОРВИ не могут быть основанием для постановки диагноза. Единственный достоверный критерий — результат лабораторных исследований. Лечащий врач назначает тест на антитела или ПЦР-исследование для определения возбудителя заболевания.

Дополнительные методы:

Компьютерная томография легких. Характер изменений в легочной ткани при коронавирусной пневмонии хорошо изучен, поэтому иногда результаты КТ указывают на ковид даже при отрицательном тесте на антитела.

Исследование крови

Специалисты обращают внимание на повышенную коагуляцию и биохимические маркеры воспалительного процесса.

Определение уровня кислородного насыщения крови (сатурации). Проводиться с помощью пульсоксиметра или анализа газового состава крови после госпитализации

Ковид чаще вызывает гипоксемию на фоне пневмонии.

Специфическое лечение подбирается только после определения возбудителя инфекционного процесса. Симптомы учитываются при постановке диагноза и выборе схемы терапии, но в большей степени специалисты ориентируются на результаты инструментальных и лабораторных обследований.

Мокрота – причины

Перепроизводство слизи провоцируется воспалительными, инфекционными и экологическими факторами:

• Заболевания носоглотки. Выделения на задней стенке горла, стекающие из носа и пазух — симптом простуды и респираторной инфекции. Мокрота может быть следствием ринита, синусита, вирусного эпиглоттита, трахеита и ларингита.
• Заболевания легких и бронхов. Мокрота образуется при бронхите, воспалении и и раке легких, туберкулезе и др. патологиях.
• Аллергия. У аллергиков наблюдается чрезмерное выделение мокроты в горле.
• Влияние стероидов. Астматики используют для лечения стероидные ингаляционные препараты. Побочный эффект этой терапии — повышенная секреция слизи, поэтому у больных возникает ощущение мокроты в горле.
• Влияние никотина. В случае с курильщиками организм защищается от вредных веществ и вырабатывает секрецию, увлажняющую горло. 
• Заболевания ЖКТ. Мокрота в горле, возникающая после еды — следствие гастроэзофагеального рефлюкса. Причина симптома — выбрасывание кислоты из желудка в пищевод.
• Психосоматические расстройства (невротическая мокрота). Проявляется ощущением наличия в горле инородного тела размером с грецкий орех. Это конверсионное расстройство, в основе которого лежит невроз.

Другие причины возникновения мокроты в горле:

• напряжение на вокальные связки;
• гормональные изменения — гипотиреоз, болезнь Хашимото;
• врожденные дефекты — искривление носовой перегородки;
• аутоиммунные заболевания;
• вдыхание загрязненного воздуха.

При наличии хронической мокроты любого типа необходимо обратиться к специалисту. 

Лечение ОРВИ и простуды

Стоит начать с немедикаментозных методов лечения.

1. Немедикаментозные методы лечения ОРВИ и простуды

Пациенту необходимо обеспечить:

• строгий постельный режим (в случае повышения температуры)
• обильное теплое питье: это может быть обычная питьевая вода, теплый чай с лимоном, морсы
• достаточное потребление белка (мясо, птица), овощей и фруктов
• физические методы снижения температуры

Особенно рекомендовано проветривание помещений, смена постельного белья. Стоит избегать душных и пыльных помещений. По возможности должна быть произведена влажная уборка.

2. Медикаментозное лечение ОРВИ и простуды

Медикаментозное лечение в основном направлено на устранение каких-либо выраженных симптомов: на снижение температуры, уменьшение головной боли или боли в горле, устранение насморка, заложенности носа и т.д.

Противовирусная терапия назначается при выявлении гриппа, и ее следует начать не позднее 48 часов после проявления первых симптомов

Это важно для обеспечения максимально эффективного терапевтического эффекта. Продолжительность применения препаратов и дозировка корректируются врачом

3. Антибактериальная терапия не применяется при лечении ОРВИ и гриппа.

Антибиотик не работает в отношении вирусов. Применение антибиотиков возможно только для лечения бактериальных заболеваний или бактериальных осложнений. Лечение антибиотиками ОРВИ и гриппа без назначения врача не рекомендовано.

4. Местная терапия

Применяется в виде полосканий горла растворами антисептиков, препаратов для уменьшения боли в горле (в виде спреев и таблеток). Актуальна при развитии воспалительного процесса в глотке.

Кашель. Фармацевтическая опека больных с простудными заболеваниями

И. А. Зупанец, Н. В. Бездетко, Национальная фармацевтическая академия
Украины

Заболевания органов дыхания достаточно часто встречаются среди всех слоев населения.
Их распространенность почти такая же, как заболеваний органов кровообращения, и
в разных возрастных группах составляет от 15 до 20%. Высокими являются временная
нетрудоспособность и инвалидность при заболеваниях дыхательной системы. К счастью,
наиболее часто встречающиеся заболевания системы дыхания достаточно непродолжительны,
чтобы оказать существенное влияние на состояние здоровья. Однако, если лечение
не будет проведено вовремя, высока вероятность перехода заболеваний в хроническую
форму, развития осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.

Наиболее частой жалобой при заболеваниях органов дыхания является кашель. Пациенты,
желающие приобрести средство для лечения кашля, составляют значительную часть посетителей
аптеки. При отпуске этой категории лекарств провизор должен помнить, что среди
многочисленных заболеваний органов дыхания самолечение с помощью безрецептурных
препаратов возможно только на первом этапе острых респираторных заболеваний (простуде)
и острого бронхита (нетяжелой формы). Обязательного участия врача в медикаментозной
терапии требуют острый бронхит (тяжелое течение), обострение хронического бронхита,
пневмония, бронхиальная астма, туберкулез, плеврит, абсцесс и опухоли легкого

В современных условиях, учитывая значительный рост заболеваемости туберкулезом,
провизору следует проявлять особую осторожность при отпуске безрецептурных препаратов
больным с жалобами на кашель

Каким бывает сухой кашель?

В зависимости от своей специфики он может быть:

• Длительным. Обычно не проходит как минимум несколько минут.
• Приступообразным. Сопровождается затруднением дыхания, сильными хрипами, чувством сдавливания в груди.
• «Лающим». Назван так за счет сходства со звуками, издаваемыми животными.
• Удушающим. Сопровождается невозможностью вдохнуть воздух, обычно на несколько секунд. Это самое опасное состояние, требующее срочной помощи.
• Ночным. Заставляет просыпаться и не проходит несколько минут. Могут появиться приступы удушья.

Эта классификация нужна для того, чтобы вы подробно смогли описать врачу свои симптомы

Важно рассказать о времени появления приступов, их продолжительности, болевых ощущениях или их отсутствии, отдаче в смежные части тела, и другие подробности