Фавус

Методы диагностики

В большинстве случаев для диагностики дерматомикоза достаточно осмотра и опроса пациента. Так как заболевание имеет характерную клиническую картину, его несложно отличить от сходных по симптоматике болезней.

В качестве вспомогательных диагностических методов используют следующее:

1. Микроскопия чешуек кожи: частицы дермы, снятые с поражённых областей, переносятся на предметное стекло, обрабатываются 20% гидроксидом калия и изучаются под микроскопом. Этот способ даёт разглядеть нити мицелия гриба.
2. Осмотр под лампой Вуда: под светом диагностической лампы поражённые эпидермофитией области светятся зеленоватым цветом. Эритразма и другие болезни со схожей симптоматикой демонстрируют другой цветовой спектр.
3. Культуральное исследование: микроорганизмы, забранные с очагов поражения, помещаются в особую среду, выращиваются и изучаются. Этот метод позволяет узнать, какой грибок является возбудителем заболевания.

Как обнаружить заболевание

Точно поставить диагноз и назначить правильно лечение самостоятельно невозможно, поэтому необходимо обратиться к дерматологу. Нередко люди путают паршу с экземой, дерматитом или псориазом. Доктор обязательно должен провести осмотр, опрос и назначить дополнительные исследования. Поставить диагноз без них возможно только при высокой квалификации врача и скутулярной форме болезни.

В лаборатории изучаются частички пораженной кожи и волос, в ходе диагностики также определяется устойчивость грибка к лекарственным препаратам. Дополнительно пациент может быть осмотрен под лампой Вуда.

Как лечить грибковые инфекции?

Лечение микозов заключается в медикаментозном применении:

• антисептических растворов;

• противогрибковых паст, эмульсий, мазей, лаков;

• комбинированных мазей при присоединении вторичной инфекции, т.е. если одновременно наблюдается грибковая и бактериальная инфекции кожи;

• системных противогрибковых препаратов (при торпидности к наружной терапии или при тяжелых формах инфекции).

В основном, микозы развиваются у лиц, страдающих соматическими заболеваниями, со сниженным иммунитетом и различными патологиями

Поэтому, помимо соблюдения правил личной гигиены, важно следить за здоровьем в целом, укреплять иммунитет, придерживаться сбалансированного рациона питания и вести активный образ жизни

Список литературы

1. Иванова М.А. Заболеваемость дерматомикозами детского населения Российской Федерации в 2011 г.: Современная микология в России / Материалы 3-го Съезда микологов России. — М.: Национальная академия микологии, 2012. — Т. 3. — С. 468

2. Хисматуллина З.Р., Альхашаш С., Айдыбаева М.Г., Дагхамин И. Клинические проявления зооан-тропонозной трихофитии. Современные проблемы науки и образования. 2020;5:145-45

3. Щелкунова О.А., Решетникова Т.Б. Современные клинико-эпидемиологические особенности микроспории и трихофитии. Сибирское медицинское обозрение. 2012;1:93-6

4. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. 2-е изд. М.: Бином-Пресс, 2008. С. 480

5. Потекаев Н.Н., Корсунская И.М., Серов Н.Д. Микотическая инфекция в России: заболеваемость, клинические характеристики, опыт терапии отечественными антимикотиками. Клин дерматол венерол 2006; 3: 92-95.

6. Корюкина Е.Б., Глоба Е.И., Г оловенко Н.А. и др. Современные аспекты диагностики и лечения ониходистрофий. Клин. дерматология и венерология. 2020; 19 (3): 373-80.

7. Lahfa M et al. Efficacy, safety and tolerability of an optimized avulsion technique with onyster* (40% urea ointment with plastic dressing) ointment compared to bifonazole-urea ointment for removal of the clinically infected nail in toenail onychomycosis: a randomized evaluator-blinded controlled study. Dermatology 2013; 226 (1): 5-12

8. Бурова С.А. Особенности лечения грибковых инфекций кожи и ее придатков в группах риска. Клиническая дерматология и венерология. 2014. № 1. С. 47-51.

Лечение фавуса

Для лечения парши используют наружные противогрибковые препараты. Очаги поражения смазывают йодом, а также противогрибковой мазью. Если пораженные очаги воспалены, специалист может назначить топические стероидные препараты.

Наличие множественных очагов фавуса на голове свидетельствуют о том, что пациенту понадобится мощная противогрибковая терапия с применением гризеофульвина. Также рекомендована серная, серно-дегтярная и салициловая мази.

На вопрос как избавиться от парши вы получите квалифицированный ответ, обратившись к профессионалу. Кроме того, лечение фавуса (парши) сходно с лечением при заражении стригучим лишаем. При продолжительном и систематическом лечении фавуса (парши) и соблюдении всех мер безопасности, с учетом контроля микологических исследований, наступает полное выздоровление пациента.

Причины паховой эпидермофитии

Паховую эпидермофития – грибковое заболевание, передающееся бытовым путём. Заражение может произойти при использовании предметов личной гигиены больных людей, во время совместного купания в бассейне, принятия душа или сауны, при телесном контакте.

Также заболевание можно подхватить в лечебных учреждениях: применение нестерильных медицинских инструментов и предметов по уходу за больными, не прошедших предварительную обработку, повышает риск заражения экземой Хебра.

К факторам, повышающим риск возникновения болезни, относятся:

• повышенная влажность окружающей среды;
• высокая температура воздуха;
• избыточное потоотделение;
• недостаточная гигиена;
• избыточная масса тела;
• ссадины и царапины на кожных покровах.

Поражение волосистой части головы при фавусе

Инкубационный период при заболевании точно не установлен. Предполагается, что он варьируется в диапазоне от 2-х недель до 6 — 12 месяцев. Без лечения болезнь длится многие годы. Типичными для фавуса являются появление фавусных скутул (щитков), очаговые изменения в виде рубцовой атрофии кожи и специфическое поражение волос.

Клинически микоз проявляется в 3-х формах: типичной (скутулярной) и атипичной -импетигинозной и сквамозной.

При подозрении на заболевание проводится тщательный осмотр волосистой части головы с целью выявления малозаметных участков рубцовой атрофии, полноценное микологическое исследование (в том числе щелочной тест — КОН-тест и посев биологического материала на среду Сабуро). При фавусе в лучах лампы Вуда появляется серебристое свечение.

Рис. 5. Единичные скутулы на коже головы (фото слева) и множественные в виде конгломерата (фото справа).

Скутулярная форма фавуса

1. Скутула или фавусный щиток (scutula, лат. щиток) является специфическим элементом заболевания. Представляет собой сухую блюдцеобразную корку до 1,5 см в диаметре, желтовато-серой окраски, с западением в центре. Располагается скутула в роговом слое области усья волоса. Состоит из огромной массы гиф гриба, склеенных эксудатом. Центральная часть фавусного щитка пронизана волосом. Они пепельно-серой окраски, утратившие блеск и эластичность, ломкие, легко удаляются, не обламываются, а выпадают. Общий вид похож на старый парик или паклю.
2. После отхождения на месте скутулы обнажается кожный покров розово-красной окраски. Постепенно бледняя, он превращается в атрофический рубчик (гнездная атрофия кожи). Заболевание протекает длительно. Патологический процесс постепенно захватывает всю площадь головы, где развивается диффузная атрофия кожи (рубцовая алопеция), по периферии которой остается лишь венчик непораженных волос.
3. При прогрессировании заболевания скутулы группируются, образуя сплошную корку, по внешнему виду которая напоминает пчелиные соты зеленоватой или желто-бурой окраски, легко крошится. От головы исходит стойкий мышинный запах. При заболевании увеличиваются региональные лимфатические узлы. Фавус волосистой части головы следует отличать от микроспории, трихофитии, дискоидной красной волчанки, плоского лишая, атрофической алопеции (псевдопелады Брокка), себорейного дерматита, псориаза и др.

Рис. 6. Скутулы — специфические элементы заболевания.

Рис. 7. На фото фавус волосистой части головы.

Рис. 8. Скутулы, выпадение волос и рубцовая атрофия кожи — специфические признаки фавуса.

Поражение волос при фавусе

Trichophyton Schonleinii поражает волос по типу эндотрикс. Булавовидные споры гриба находятся внутри волоса цепочками. Кроме них при микроскопии обнаруживается ветвящийся мицелий, капельки жира и пузырьки воздуха. Некоторые гифы проникают сквозь волос, образуя внутри его структуры тоннели. Пораженные волосы долгое время удерживаются на голове, часть из них выпадает, часть ломается, они теряют цвет и блеск, становятся сухими, серыми, похожими на паклю. На месте выпавших волос развивается рубцовая ткань.

Рис. 9. Микроскопия пораженного волоса при фавусе.

Рис. 10. При заболевании развивается вначале гнездная (фото слева), а затем диффузная алопеция.

Атипичные формы заболевания

Иногда фавус имеет атипичное течение и протекает в виде импетигинозной или сквамозной формах.

• При сквамозной форме на кожных покровах головы и гладкой коже появляются пятнистые высыпания, по внешнему виду напоминающие себорейную экзему. Отмечается обильное серовато-белого цвета шелушение.
• Импетигинозная форма заболевания характеризуется появлением в зонах поражения пустул (пузырьков, наполненных гноем).

Рис. 11. На фото Импетигинозная форма фавуса.

Вечные изгои

Средневековая эпидемия привела к появлению лепрозориев — лечебных и изоляционных центров для ухода за больными. Лепрозории стали главным способом сдерживания болезни. Проказа была настолько распространена, что в некоторых регионах поразила около трех процентов населения. Естественно, всех больных лепрозории вместить не могли, поэтому зачастую прокаженных объявляли «неприкасаемыми», их заставляли надевать узнаваемую закрытую одежду и носить с собой колокольчики, которые своим звоном предупреждали остальных о приближении больного.

Изображение больного проказой

Фото:

Популярные в то время мифы о лепре делали болезнь страшнее, чем она есть. Считалось, что проказа — это божественное наказание, а значит, больной несет в себе зло, грешен и способен навредить окружающим. Зараженные воспринимались обществом как проклятые и нечистые духом, их изгоняли из города, а диагностикой и «лечением» занимались эксперты по грехам — священники.

Лепра накладывала на людей клеймо проклятья, их считали почти что мертвецами и устраивали им «живые» похороны, после чего навсегда изгоняли из общества. Также известны случаи расправы над больными, когда прокаженных заживо закапывали в землю, сжигали на кострах подобно колдунам, сбрасывали в ущелья или топили.

Лепрозории создавались при монастырях, где больные могли чувствовать себя в относительной безопасности, а здоровые граждане чувствовали облегчение из-за того, что прокаженные держались от них подальше. К XIII веку в Европе появилось до двадцати тысяч лепрозориев, в том числе больницы при Ордене Святого Лазаря, позднее названные лазаретами.

Эпидермофития

Эпидермофития — грибковое заболевание кожи и ногтей. Различают паховую эпидермофитию и эпидермофитию стоп.

Паховая эпидермофития

Возбудитель — Epidermophyton floccosum поражает роговой слой. Источник инфекции — больной человек. Пути передачи: предметы ухода: подкладные судна, мочалки, губки, клеенки и др.

Предрасполагающие факторы — высокая температура и повышенная влажность окружающей среды; гипергидроз. Возможны внутрибольничные эндемии. Наблюдается преимущественно у мужчин.

Локализация — крупные складки, особенно пахово-бедренные и межъягодичная; возможно поражение других участков кожи и ногтей стоп.

Воспалительные пятна при эпидермофитии округлых очертаний, красно-коричневого цвета расположены, как правило, симметрично, четко отграничены от окружающей кожи отечным валиком, покрытым мелкими пузырьками, пустулами, корочками и чешуйками. В результате периферического роста пятна могут сливаться друг с другом, образуя обширные очаги фестончатых очертаний. Течение хроническое. Субъективно — зуд, жжение, болезненность, особенно при ходьбе.

Паховая эпидермофития

Эпидермофития стоп (грибок стопы)

Возбудитель — Tr. mentagrophytes var. interdigitale; располагается в роговом и зернистом слоях эпидермиса, проникая иногда до шиловидного, обладает резко выраженными аллергизирующими свойствами.

Локализация – грибок стопы поражает кожу и ногти только стоп, обычно у взрослых; нередко сопровождается аллергическими высыпаниями-эпидермофитидами.

Заражение грибком стопы происходит в банях, душевых, бассейнах, спортивных залах, где на кожу здорового человека попадают дерматофиты вместе с чешуйками больных, страдающих микозом стоп. Возможно, внутрисемейное заражение при нарушении элементарных правил личной гигиены (ношение одной обуви, чулок и т. д.).

Характеристики эпидермофитии (грибка стопы)

Грибок стопы: локализация

Стертая форма грибка стопы
Локализация: складки между 5-6,4-3 пальцами
Симптомы: небольшое шелушение, иногда слабый зуд

Сквамозная форма грибка стопы
Локализация: свод стопы
Симптомы: небольшая эритема с шелушением, иногда утолщение кожи по типу омозолелости, слабый зуд

Дисгидротическая форма грибка стопы
Локализация: свод стопы
Симптомы: напряженные разнокалиберные пузыри, эрозии, корочки, часто сильный зуд

Итеригинозная форма грибка стопы
Локализация: складки между пальцами
Симптомы: мацерация, мокнутие, эрозирование, трещины, часто сильный зуд

Эпидермофития (грибок стопы)

Эпидермофития (грибок стопы) может осложниться рожистым воспалением голени, развитием, прежде всего на кистях, вторичных аллергических высыпаний, в которых никогда не обнаруживаются элементы гриба.

Причины фавуса

Trichophyton schoenleinii — это грибок, являющийся возбудителем фавуса и паразитирующий только на человеческом теле, а потому заразиться фавусом от животных невозможно. Заразиться фавусом можно тесно контактируя с инфицированным человеком и при контакте с его личными вещами, одеждой, бельем и банными предметами. Так как фавус — это медленно протекающая и хроническая болезнь и чаще встречается у женщин, именно поэтому фавусом часто инфицируются дети, контактируя с матерями и бабушками. В виду того, что фавус имеет меньший индекс контагиозности, чем остальные грибковые заболевания, болезнь может иметь латентную форму на протяжении долгого времени, хотя зараженные люди продолжают инфицировать окружающих дальше. Фавус обычно диагностируют случайно во время медосмотров или же непосредственно во время приема у врача.

Кожа является первичным местом внедрения возбудителя фавуса, особенно провоцирующими факторами для заражения являются ссадины, расчесы, микротравмы и прочие нарушения целостности кожи. Увеличить риск заражения грибком могут изменения защитных функций кожных покровов, ослабленный иммунитет, нарушения расходования и получения организмом необходимых витаминов, заболевания хронического характера, которые сопровождаются интоксикацией или общим истощением организма человека. Нарушенный обмен веществ и нездоровое питание также могут послужить причиной для инфицирования фавусом. Возбудитель имеет два пути распространения: по кожным покровам или по крови. Если грибок распространяется гематогенно, то в таком случае фавус поражает внутренние органы. Наиболее подверженными инфицированию грибком являются дети с ослабленным иммунитетом и те, которые недавно перенесли какое-то инфекционное заболевание. Возбудитель фавуса размножается на самом наружном слое эпидермиса (роговом). Скопления спор грибка, мицелия, шелушащейся кожи и кожного сала называют фавозными щитками (скутулами), которые характерны для этой болезни. Скутулу окружают лейкоциты и экссудат (воспалительный выпот) с разрушенными клетками эпителия по мере распространения фавуса. Затем, после проникновения возбудителем фавуса в дерму, начинает развиваться инфильтрат, который состоит из фибробластов и лимфоцитов. При заключительной стадии фавуса развивается необратимый процесс атрофии кожного покрова, разрушаются потовые и сальные железы, а эластические и коллагеновые волокна разрушаются, что дает начало формированию постфавусных рубцов.

Симптоматика заболевания

Парша имеет 4 вида проявления – это поражение волос, кожи, ногтей и внутренних органов. Каждый из них характеризуется своими симптомами, которые необходимо знать, чтобы не пропустить начальную форму. Можно подробно рассмотреть фавус у человека на многочисленных фото.

Фавус волосистой части головы

На голове первые симптомы появляются через 2 недели с момента заражения. Под волосами образуется пятно небольших размеров розового или красного цвета, постепенно появляются желтоватые точки около волосяного фолликула. Подобное называется скутулой и является первым клиническим признаком начала патологии. Состоит она из пораженных клеток кожи и спор грибка, размеры от 0,5–1 см. Пораженные волосы выглядят здоровыми, не ломаются, но их легко выдернуть.

Со временем скутула увеличивается в размерах и трескается, клетки пораженной кожи покрывают корни, появляется светлый налет. При запущенной форме возможна алопеция, после которой невозможно восстановить рост волос на больных зонах. На ощупь прическа становится жесткой, возможно появление мышиного запаха и пепельного оттенка. Пораженная кожа рубцуется и покрывается коркой. Существует классическое, импетигинозное и сквамозное протекание недуга. Некоторые фото парши у человека позволяют заметить перхоть при сквамозном типе, при этом боли и зуда нет. Во время импетигинозной формы часто образуются бордовые корки на голове и присоединяется вторичная инфекция, осложняющая процесс лечения.

Поражение гладкой кожи

По фото видно, что фавус начинается с волосистой части головы, а затем переходит на гладкую кожу: лицо, шею и туловище. Попасть возбудитель может через маленькие ранки на теле, которые не заметны. Грибок быстро распространяется под кожей и поражает верхние слои. Об этом расскажут характерные симптомы, их невозможно не заметить:

• появляются красные пятна в виде кружка с четкими краями;
• несколько очагов воспаления быстро срастаются в одну большую область;
• кожа начинает шелушиться, край эритематосквамозного очага может воспалиться и покрыться корочкой;
• запущенная форма поражает мягкие ткани, поэтому под скутулой ощущается небольшое уплотнение.

Заражение ногтевых пластин

Парша на ногтях ног встречается реже, чем разрушение пластин на руках. Заболевают чаще всего взрослые и пожилые люди после гормонального сбоя или сильного стресса. В такие периоды защитная функция организма не способна бороться с вирусом, который попал через порезы на руках. Основной признак болезни – маленькое пятнышко желтого оттенка, появившееся на ногте. Постепенно оно становится серым и охватывает всю пластину, далее происходит разрушение ногтя.

Оттягивать поход к врачу не стоит, со временем фавус ногтей переходит на здоровую кожу рук. В этот момент появляются другие симптомы: сухость кожи и болезненные трещинки, через которые легко проникают бактерии.

Поражение внутренних органов

Данная патология встречается в медицине довольно редко. Обычно фавус органов диагностируется у людей с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) или тяжелобольных туберкулезной инфекцией. При обследовании у них выявляют споры грибка в легких, печени, почках, головном мозге и даже костях. Лечение фавуса обязательно проводят в стенах стационара под наблюдением врача, но полное излечение невозможно.

Фавус

Фавус (латынь favus соты, сотовая ячейка; синонимы: парша) — хроническое грибковое заболевание кожи, вызываемое Trichophyton schoenleinii.

Фавус встречается во всех странах. В СССР фавус как массовое заболевание ликвидирован, отмечаются единичные случаи.

Этиология. Заболевание известно с глубокой древности, но лишь в середине 19 век был открыт его возбудитель. Р. Ремак в 1837 год обнаружил его в участках поражённой кожи, а И. Шенлейн в 1839 год и Груби (D. Gruby) в 1841 год установили его грибковую природу. Р. Ремак назвал возбудителя Achorion schoenleinii, Гравитц (G. Gravitz) в 1886 год впервые выделил грибок в культуре и описал его морфологию (смотри полный свод знаний: Ахорион).

Эпидемиология. Заражение происходит при контакте (часто длительном) с больным Фавус или с вещами, которыми он пользовался (головной убор, расчёска). Контагиозность заболевания невелика, однако возникновению Фавус способствуют длительно существующие семейно-бытовые очаги. Почти в половине случаев заболевание передаётся детям от больных Фавус матерей. В регионах, где сохранился обычай традиционного семейного ношения головных уборов, Фавус часто передаётся по мужской линии. Заболевают преимущественно дети, среди заболевших взрослых преобладают женщины. Длительное время Фавус может оставаться незамеченным. Человек может заразиться Фавус также от мышей и крыс. В этих случаях заболевание течёт более остро, напоминая инфильтративно-нагноительную трихофитию (смотри полный свод знаний), особенно при локализации процесса на волосистой части головы.

Патологическая анатомия. Характерным морфологический элементом поражённой кожи является скутула, или фавозный щиток, представляющий собой скопление элементов грибка (спор в центре, мицелия по периферии), клеток эпидермиса и жирового детрита. Скутула окружена скоплениями лейкоцитов и экссудата, содержащего разрушенные клетки эпителия. Грибок вначале в обилии содержится в роговом слое эпидермиса, затем проникает в мальпигиев слой и даже дерму, в последующем поражает фолликул волоса и через внутреннее корневое влагалище проникает в луковицу и мозговое вещество волоса. В соединительной ткани дермы грибок вызывает выраженную воспалительную реакцию с образованием инфильтрата, состоящего из лимфоцитов, плазматических клеток и фибробластов. В стадии образования скутул в устьях (шейках) фолликулов происходит утолщение рогового слоя и гипертрофия мальпигиевого. В стадии атрофии эпидермис истончается, в базальном слое исчезает пигмент, сальные и потовые железы разрушаются, коллагеновая и эластическая ткань расплавляется, образуется рубец. Иногда развивается фавозная гранулема, строение которой может напоминать туберкулёзный бугорок. В регионарном лимфатических, узле часто отмечается утолщение капсулы и инфильтрация сосудов лимфоцитами. При поражении ногтей (смотри полный свод знаний: Онихомикоз) грибок обычно обнаруживается в ногтевой пластинке и тканях ногтевого ложа.

Патогенез. Развитию Фавус способствуют микротравмы рогового слоя эпидермиса, длительность контакта с инфицированными вещами (головной убор и другие), в значительной степени — снижение иммунной реактивности организма вследствие интоксикаций, хронический заболевания, неполноценного питания, гиповитаминоза. Грибок в организме может распространяться гематогенным путём.

Клиническая картина. Инкубационный период продолжается две недели. Различают фавус волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей. Иногда поражаются и внутренние органы. Типичной формой Фавус волосистой части головы является скутулярная; выделяют также сквамозную, импетигинозную, инфильтративно-нагноительную, алопециевидную и гранулематозную формы. При скутулярной форме на месте внедрения грибка появляется гиперемия, затем образуется пустула с шелушением и ростом очага по периферии. Подсыхая, она приобретает вид желтоватой корочки с блюдцеобразным вдавлением и поражённым волосом в центре — скутула; её размер от нескольких миллиметров до 3 сантиметров в диаметре. После снятия скутулы обнажается влажное, слегка гиперемированное углубление. Скутулы склонны к слиянию (рисунок 1), образуя при этом наслоения крупных грязно-серого цвета неприятно пахнущих корок. Волосы при Фавус не обламываются; они иногда скручиваются, постепенно становятся тусклыми, пигментированными или белесоватыми (седыми), теряют эластичность, напоминают паклю. В последующем, в результате атрофии фолликулов, волосы постепенно истончаются и выпадают.

Как блефарит влияет на функции век?

Кожа век и зоны вокруг глаз отличается тонкостью (ее толщина составляет около 0,3 мм), подкожная клетчатка очень рыхлая. В силу таких особенностей эти ткани восприимчивы к травматическим воздействиям, отекам и другим поражениям.
Блефарит часто развивается на фоне ослабленной иммунной системы, после травм или под влиянием внешнего токсического воздействия. Воспалительный процесс может начинаться в ресничных фолликулах или сальных железах. Инфекционные формы заболевания могут развиваться при попадании инфекции прямо в глаза или ее миграции из других органов с током крови. Так или иначе, при блефарите нарушается выработка сального секрета, происходит разрушение слезной пленки, начинается выпадение ресниц, то есть значительно ухудшаются естественные функции век.

Фавус, причины возникновения

Рассматривают два направления патологического воздействия на организм, последствием чего могут развиться деформационные изменения кожи с участием грибкового паразита. К воздействию внешнего фактора относят повреждение целостности структуры кожного покрова, такие как ссадины, порезы, ожоги термической и химической природы.

К внутренней системе предрасполагающего воздействия относят следующие состояния:

• общее снижение иммунной защиты;

• изменение гормонального соотношения компонентов в крови;

• недостаток витаминов в рационе;

• токсическое воздействие на органы и ткани различного характера;

• побочное воздействие определенных лекарственных препаратов, прием которых снижает защитные функции организма.

Возбудитель фавуса
может десятилетиями паразитировать в организме или на его поверхности, но своевременная диагностика и выполнение курса лечебных мероприятий обеспечивают благоприятный прогноз.

Полезная информация по теме:

• Вызов дерматолога на дом
• Грибковые инфекции
• Сыпь на теле
• Венерические болезни
• Как сдать анализы
• Удаление бородавок
• Удаление кондилом
• Анализы на ИППП
• Удаление папиллом
• Кожная сыпь
• Пиодермия
• Строение кожи
• Анализы на грибы
• Диагностика половых инфекций