Нормативные значения показателей
В медицинской сфере нет точного показателя, какая норма лимфоцитов, это зависит от самого пациента: его пола, возраста, способа жизни. К примеру, у детей наблюдается высокое количество элементов, которые могут снизиться в период его взросления. Также больше лимфоцитов наблюдается у женщин, в независимости от их возраста. Такая особенность вызвана больше активностью организма, его постоянной перестройкой, а также деятельностью лимфатической системы.
Повышенные лимфоциты
Зачастую повышены лимфоциты в крови появляются из-за появления различных вирусных инфекций в организме человека. Среди них можно отметить такие моменты: коклюш, сифилис или туберкулез. Также к высоким может приводить и другие болезни, например малярия. Помимо проблем, что связаны с подобными проблемами, высокий уровень элементов может появиться при обнаружении в организме таких факторов, как:
- Аутоиммунные виды заболеваний.
- Появление проблем с органами дыхания.
- Сильные стрессовые ситуации, в которых был пациент.
- Увеличение некоторых внутренних органов: почек: печени, поджелудочной.
- Развитие злокачественных опухолей или предопухолевые процессы в организме.
- Гиперчувствительность на определенные продукты, препараты или компоненты.
- Нарушение работы органов эндокринной системы, например увеличение щитовитки.
Однако важно помнить, что проблема не всегда появляется через определенные, ярко выраженные симптомы. Они могут меняться в зависимости от организма человека или наоборот могут быть скрытыми и незаметными
Чтобы убрать повышение лимфоцитов, необходимо вылечить появившееся заболевание, после этого уровень компонентов в крови будет восстановлен.
Пониженные лимфоциты
Когда лимфоциты понижены, врачи ставят диагноз лимфопения, которая может характеризоваться уменьшением некоторых органов, а так же ухудшением состояния иммунной системы, когда организм перестает вырабатывать нужное количество определенных компонентов. Такая проблема может появиться из-за таких факторов:
- СПИД или ВИЧ инфекции.
- Появление опухолей в лимфатических тканях.
- Если у человека произошло облучение радиацией.
- Патологические проблемы, заболевания костного мозга.
- После того, как человек долго принимал определенные препараты.
- Долгие инфекционные заболевания, которые очень сложно протекают.
Как и в предыдущем варианте, исправить ситуацию можно пройдя нужный курс лечения, который поможет избавиться от очага появления проблемы. Стоит знать и то, что понижение лейкоцитов может возникнуть у беременных женщин из-за ухудшения иммуннитета. Принимать определенные меры в данной ситуации не нужно, следует только повысить уровень наблюдения за состоянием девушки и развитием плода. А вот если изменение показателей произошло очень резко, тогда нужно пройти дополнительное обследование.
Как объяснить близким, что происходит?
В обществе до сих пор сохраняется негативное отношение к расстройствам психики, поэтому человеку с психиатрическим диагнозом сложно рассказать об этом даже близким людям. При этом, поддержка семьи и друзей играет очень важную роль в психологическом благополучии и дает силы справляться стрессовыми ситуациями.
Рассказывая об особенностях и симптомах БАР, вы всегда сможете воспользоваться описанием его симптомов, приведенных в начале этой статьи.
Почему важно информировать близких о своем состоянии:
- Родные и друзья смогут заметить опасные изменения в поведении, предшествующие эпизодам, и посоветовать сходить на внеплановый прием к врачу. У врача будет возможность вовремя скорректировать фармакотерапию, что позволит сократить длительность и интенсивность эпизода.
- Близкие не будут принимать поведение во время эпизода на свой счет и будут легче переносить вспыльчивость, обидчивость, агрессию. Снизится количество конфликтов и дополнительного стресса для вас. Если вы расскажете значимым людям о диагнозе, это поможет сделать общение с ними более экологичным, позитивным, менее травматичным.
Если вы не хотите в подробностях объяснять свое состояние, по крайней мере, не изолируйте себя от близких людей. Не создавайте для себя нового стресса в виде конфликтов и разрыва отношений с родными и друзьями. Можно просто сократить количество общения. Если во время эпизода вы будете меньше или реже общаться с близкими, это не обязательно вызовет подозрения. У всех бывают периоды высокой загруженности и занятости. И только вам решать — рассказывать кому-то о своем диагнозе или нет.
Поддержку можно найти в психотерапевтических группах и группах поддержки для пациентов с биполярным аффективным расстройством. Это специальные группы с определенными правилами, в которых вы можете познакомиться с людьми с таким же диагнозом, обсуждать волнующие вас вопросы о БАР, получить понимание и поддержку.
Результаты
Результаты определения креатинина в крови или моче измеряются и интерпретируются разными способами.
Уровень креатинина в сыворотке крови
Креатинин обычно поступает в кровоток и фильтруется из кровотока с постоянной скоростью.
Креатинин сыворотки указывается в миллиграммах креатинина на децилитр крови (мг/дл) или в микромолях креатинина на литр крови (микромоль/л). Типичный диапазон сывороточного креатинина:
Пол |
Норма креатинина в крови |
Для взрослых мужчин |
от 0,74 до 1,35 мг/дл (от 65,4 до 119,3 мкмоль/л) |
Для взрослых женщин |
от 0,59 до 1,04 мг/дл (от 52,2 до 91,9 мкмоль/л) |
Скорость клубочковой фильтрации или СКФ
Измерение креатинина сыворотки может также использоваться для оценки того, насколько быстро почки фильтруют кровь – скорость клубочковой фильтрации. Из-за различий в сывороточном креатинине у разных людей СКФ может дать более точные данные о функции почек.
Формула для расчета СКФ учитывает количество креатинина в сыворотке и другие факторы, такие как возраст и пол.
Интерпретация результатов СКФ:
Возраст |
Норма |
до 1 года |
|
от 1 до 2,5 лет |
свыше 67 мл/мин |
с 2,5 до 5 лет |
свыше 92 мл/мин |
5 до 12 лет старше 76 мл/мин. |
свыше 76 мл/мин |
старше 12 лет |
свыше 90 мл/мин 60 – 89 мл/мин – сниженная функция почек без нарушения функции почек |
Как работает эндокринная система
Разные внешние или внутренние раздражители действуют на чувствительные рецепторы. В результате формируются импульсы, которые действуют на гипоталамус (отдел головного мозга). В ответ на них в гипоталамусе вырабатываются биоактивные вещества, поступающие по локальным сосудам в другой отдел головного мозга – гипофиз.
В ответ на их поступление в гипофизе вырабатываются гормоны гипофиза. Они попадают в кровь и, достигнув с кровотоком конкретной эндокринной железы, стимулируют в ней синтез того или иного гормона. А затем уже этот гормон поступает с кровью к гормональным рецепторам органов-мишеней, как описано выше.
По химическому строению гормоны делят на 4 вида
Стероиды – производные холестерина. Вырабатываются в коре надпочечников (кортикоиды) и половых железах (андрогены, эстрогены). В эту же группу входит кальцитриол.
Производные жирных кислот– эйкозаноиды. К ним относятся простагландины – повышают чувствительность рецепторов к боли и воспалительным процессам, тромбоксаны – участвуют в процессах свертывания крови, лейкотриены – участвуют в патогенезе бронхоспазма.
Производные аминокислот, преимущественно тирозина – гормон стресса адреналин, предшественник адреналина норадреналин и гормоны щитовидной железы.
Белково-пептидные соединения – гормоны поджелудочной железы инсулин и глюкагон, а также гормон роста соматотропин и кортикотропин – стимулятор синтеза гормонов коры надпочечников. В эту же группу входит антидиуретический гормон вазопрессин, «гормон материнства» окситоцин и ТТГ и АКТГ.
По месту образования выделяют гормоны:
- гипофиза и гипоталамуса;
- щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез;
- ЖКТ и надпочечников;
- яичек и яичников;
- жировой ткани;
- предсердия.
По механизму действия различают гормоны:
- проникающие в клетки – изменяют биосинтез белка;
- не проникающие в клетки – изменяют активность ферментов;
- мембранного действия – изменяют скорость транспортирования соединений через клеточные мембраны.
По биологическим функциям различают гормоны, регулирующие:
- обмен белков, жиров и углеводов;
- водно-солевой обмен;
- обмен фосфатов и кальция;
- репродуктивные функции.
В чем причины биполярного расстройства психики?
К сожалению, наука не может ответить, почему возникает БАР. Известно только, что в этом участвует много взаимодействующих друг с другом факторов.
Сейчас возникновение и развитие болезни рассматривают через биопсихосоциальную модель (БПСМ). Согласно этой модели, на развитие заболевания влияют три фактора — биологический, психологический и социальный.
Биологический фактор включает в себя генетику, физиологические и биохимические особенности организма.
К психологическим факторам развития биполярного расстройства относятся количество и интенсивность стрессовых переживаний, копинг-стратегии, особенности характера, эмоциональной сферы, мышления.
Социальные факторы — культурно-политическая обстановка, экономическое положение, микросоциальная среда (семья, друзья, профессиональная среда, знакомые).
Возникновение и развитие БАР обусловлено не одним из этих факторов, а является следствием их взаимодействия.
Вопросы типа «Почему я?», «Из-за чего возникает БАР?», на которые невозможно получить ответ, называются руминациями. Мыслительные цепочки, которые возникают при обдумывании таких вопросов не приводят к ответу, а приводят к снижению настроения, повышению тревоги и чувству безысходности. Переключиться или абстрагироваться от таких мыслей помогут психотерапевтические техники и общение с близкими людьми.
Что нужно сделать, если в моче обнаружены повышенные концентрации белка
Поскольку такое состояние может быть вызвано не только нарушением работы почек, но и другими патологиями, больному необходимо провести дополнительные исследования:
- Общий анализ крови для выявления низкого гемоглобина (анемии), увеличенного количества лейкоцитов, ускоренного СОЭ, злокачественных (бластных) клеток. Исследование выявляет воспалительные, ревматические процессы, болезни кроветворения, патологии почек и лейкозы.
- Биохимию крови на показатели мочевыделения – мочевину, креатинин, общий белок, цистатин С, электролиты – калий, натрий, магний, хлор.
- Биохимическое исследование на нарушения в сердце и мышцах АЛТ, АСТ, ЛДГ, миоглобин, электролиты, разные типы холестерина, C-реактивный белок.
- Анализ на креатинфосфокиназу и креатинфосфокиназу-М, расщепляющие креатин в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.
- Исследование на гормоны щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
- Анализ на онкомаркер лейкоза бета-2-микроглобулин.
Кроме того, нужно сделать УЗИ почек с надпочечниками, чтобы убедиться в отсутствии опухолей, камней и других патологических состояний.
С полученными данными следует обратиться к урологу, который поставит диагноз и назначит лечение выявленных заболеваний. Иногда направляют на дополнительные обследования, уточняющие степень поражения почечной ткани.
Самые распространенные патологии:
- Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция надпочечников. В этом случае среди симптомов человек будет отмечать у себя быструю усталость и утомляемость, снижение работоспособности, слабость в мышцах. Вес будет постепенно уменьшаться, а тяга к жизни пропадать. Пациент становится пассивным, перестает радоваться жизни. При хронической недостаточности отмечается усиленная пигментация кожи в местах, где натирает одежда, становятся явно видны ореолы сосков, потемнения вокруг ануса. У больных на ранних стадиях отмечается пониженное артериальное давление. Могут быть боли в животе неясной этимологии, проявляться язвенные и другие заболевания ЖКТ. У женщин менструации становятся скудными, но длительными, вплоть до прекращения.
- Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм. Больные страдают резкими апатическими состояниями, вплоть до того, что не могут заставить себя встать с кровати по нескольку дней. Наблюдается сильное снижение массы тела, кожа становится сухой, шелушится, трескается, волосы будут ломкими и безжизненными, начинают выпадать. Утрата волосяного покрова наблюдается не только на голове, но и на половых органах, в подмышечных впадинах. Пропадает половое влечение, снижается пигментация сосков у женщин, происходит атрофия яичек у мужчин.
- Снижение уровня гормонов щитовидной железы. Самым распространенным заболеванием становится гипотиреоз, в совокупности с падением гормона кортизола в крови наблюдаются опасные для жизни состояния, до комы. Может наблюдаться тошнота и рвота, боли в животе, диарея, пониженная выработка желудочного сока и других секретов ЖКТ.
- Синдром Нельсона и ятрогенные заболевания. Проявляются нервозностью, нарушениями зрения, продуцируются опухоли в гипофизе. Пациенты с такими заболеваниями мнительны, быстро выходят из состояния эмоционального равновесия, подвержены депрессиям, тревогам и страхам.
- Адреногенитальный синдром. Это заболевание характеризуется повышенной выработкой мужских гормонов в организме людей обоих полов. При этом оно провоцирует рост грубых волос на лице, теле по мужскому типу.
Среди других заболеваний можно назвать опасные инфекционные болезни: СПИД, туберкулез и др. Снижение кортизола может вызвать длительный прием стероидных препаратов, а также кровоизлияния в надпочечники из-за повреждения сосудов физиологической или механической природы, гепатиты и цирроз печени.
В любом случае, когда наблюдаются эти симптомы необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Большинство заболеваний легко излечимы на ранних стадиях, не потребуют длительных и дорогостоящих процедур.
Ярко выраженные симптомы пониженного кортизола
Стоит посетить врача, в случаях если наблюдаются:
- плохой аппетит и резкое снижение веса;
- низкая трудоспособность;
- кружится голова, начались обмороки;
- присутствует частая тошнота, рвота, диарея;
- боль в животе неясной локализации;
- постоянно хочется соленого;
- на коже проступают пигментные пятна;
- падает тонус мышц;
- частые перепады настроения, депрессия, апатия, тревожность.
Если есть один или несколько подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Повышение: причины и клинические проявления
Высокий уровень кортизола в крови положительно сказывается на работе организме только тогда, когда не превышает верхних границ нормы. Это связано с его физиологическими функциями. Если гидрокортизон низкий — все биологические процессы замедляются, организм как будто впадает в спячку. При повышении происходит наоборот. Постоянное состояние стресса негативно сказывается на работе абсолютно всех органов и систем организма. Однако в отличие от пониженного, повышенный уровень гормона кортизола в крови могут вызвать вполне жизненные причины:
- длительный прием кортикостероидов;
- беременность и роды;
- очень сильное и длительное эмоциональное перенапряжение;
- гипертиреоз, нарушение работы щитовидной железы;
- лишний вес;
- длительный и частый отказ от пищи вне зависимости от причин;
- изнуряющие физические нагрузки, тренировки;
- употребление кофе, энергетиков;
- поликистоз яичников;
- прием алкоголя, курение, наркотики;
- некоторые лекарственные препараты: верошпирон, оральные контрацептивы.
Среди резко негативных патологических состояний следует выделить болезнь Иценко-Кушинга, новообразования гипофиза и коры надпочечников.
Симптомы белковой недостаточности
В первую очередь недостаточное питание вызывает слабость и быстрое утомление. При любой причине голодания в крови циркулирует меньше нужного белковых субстанций, главный образом, альбуминов, чуть позже снижается концентрация глобулинов. Когда содержание протеинов в литре плазмы крови доходит до 50-60 граммов, параллельно падает уровень сахара, все обменные процессы в организме замедляются — интенсивность общего обмена снижается на одну пятую часть. Нарушаются процессы кроветворения, снижается функция всех систем органов, понижается температура тела, выпадают волосы, неадекватна иммунная защита. Особенно сильно страдает образование ферментов пищеварительного тракта, что нарушает и без того неважный аппетит.
При снижении белковых субстанций до 30-40 граммов в литре плазмы появляются отёки, маскирующие мышечное истощение. В режиме хронического ограничения питательных веществ усугубляются нарушения функций внутренних органов, клетки головного мозга не в состоянии поддерживать свою работу — страдает интеллектуальная деятельность, сознание пациента заторможено. Основной обмен падает до 50-60% от нормы. Недостаток белков, из которых строится любая клетка, сказывается на всём — нормальные клетки органов и тканей отмирают, новые не появляются. Большую часть дня пациент проводит в постели, часто не имея силы обслужить себя.
Классификация ожирения
Выделяют три типа ожирения:
Гиноидное (по женскому типу, условно называется «груша»).
Накопление лишнего жира происходит в зоне бедер, ягодиц и в нижней части живота. В отличие от абдоминального типа, считается менее опасным, особенно на начальных стадиях, так как гормональный фон не страдает, а жир откладывается под кожей, а не висцерально (вокруг органов).
Абдоминальное (по мужскому типу, условно называется «яблоко»).
Жир откладывается на животе, плечах, грудной клетке и в незначительном количестве — на ногах. В большей степени этот тип присущ мужчинам, поэтому его часто называют андроидным или мужским. Если же оно развивается у женщины, то, как правило, это связано с нарушением баланса половых гормонов, а именно — с повышением уровня тестостерона.
Этот тип ожирения представляет для организма человека серьезную опасность. Деградация внутренних процессов начинается уже с первых этапов ожирения: снижается подвижность брюшной стенки, начинается рост внутрибрюшного давления, нарушается дыхание.
МКБ-10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра) относит абдоминальное ожирение к категории «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ».
Жир откладывается висцерально, то есть между органами брюшной полости. Он накапливает токсины, повышает уровень сахара и триглицеридов, разрушает сосуды и вызывает хронические заболевания, в том числе, — сахарный диабет.
В норме висцеральный жир составляет примерно 10% от общей массы всего жира в организме и даже участвует в функции размножения. Но если он накапливается до избыточного уровня, то это провоцирует выделение нездоровых белков, гормонов и химических веществ, повышающих уязвимость к многих заболеваниям. Так, к примеру, свободные жирные кислоты влияют на выработку липидов в крови, а цитокины увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Смешанное.
В этом случае отложение жира происходит относительно равномерно на всех участках тела.
Также существует первичное и симптоматическое ожирение.
В основе появления первичного ожирения лежит неправильный образ жизни (жирная пища, сидячий образ жизни, плохой сон, затяжной стресс), а также генетика. Часто оно появляется у пожилых людей вследствие снижения обмена веществ, нарушений функций аппетита в мозге и минимальной физической активности.
Симптоматическое ожирение характеризуется набором веса вследствие какого-то заболевания. Например, болезни Кушинга, гипотиреоза и других.
Отклонения от нормы
Факторы влияния на результат
- Экспериментальные исследования показывают, что даже умеренный психологический стресс небольшой продолжительности может привести к значимым изменениям белковых фракций.
- Гемолиз (искусственное или природное разрушение эритроцитов) может увеличить количество бета-глобулинов;
- Лечение пенициллином приводит к расщеплению альбуминов, что снижает их концентрацию в общем белке;
- Исследование с радиоконтрастными компонентами (ложный результат);
- Гемодиализ (метод внепочечного очищения крови) препятствует интерпретации теста;
- Плазмаферез (очищение крови от токсинов) снижает количество гамма-глобулинов;
- Наличие множественной миеломы (в 10% случаев соотношение белковых фракций остается в нормальных пределах);
- Нарушение правил подготовки тесту и процедуры забора крови.
Повышение значений | Понижение значений |
Альбумин | |
|
|
Альфа-глобулины | |
|
|
Бета-глобулины | |
|
|
Гамма-глобулины | |
|
|
Расшифровку результата анализа на белковые фракции может проводить врач-гематолог, а также онколог, терапевт, хирург и т.д.
Симптомы и признаки опухолей гипофиза
Не все новообразования вызывают проблемы со здоровьем – о наличии маленьких очагов их обладатели часто не подозревают.
Крупные опухоли – макроаденомы размером более 1см в диаметре, и карциномы гипофиза, способны сдавливать ближайшие нервы или мозг и вызывать целый ряд тяжелых симптомов:
- Слабость мышц, лишающую человека возможности смотреть в одном направлении обоими глазами одновременно.
- Размытое или двоящееся изображение.
- Головные боли.
- Внезапную слепоту.
- Головокружения.
- Онемение лица.
- Обмороки.
Проблемы со зрением возникают при защемлении нервов, проходящих между глазами и мозгом. Внезапное кровотечение в новообразовании может привести к полной слепоте, потере сознания и даже смерти.
Кроме того, подобные опухоли способны сдавливать и разрушать здоровые области гипофиза. Такое воздействие вызывает нехватку одного или нескольких гормонов и появление дополнительных симптомов:
- тошноты;
- слабости;
- проблем с эрекцией у мужчин;
- потере волос на теле;
- ощущению холода;
- усталости;
- необъяснимой потере или увеличению веса;
- росту ткани молочной железы у мужчин;
- изменению или полному отсутствию менструальных циклов;
- снижению интереса к половой жизни, в основном у представителей сильного пола.
Большие новообразования могут давить на заднюю часть гипофиза и вызывать нехватку гормона вазопрессина. В результате его дефицита возникает несахарный диабет – сильная жажда, частые мочеиспускания и потеря большого количества воды. Такое состояние способно привести к обезвоживанию, изменению уровня минералов в крови, коме – потере сознания, и даже смерти.
Аденомы, выделяющие гормон роста, вызывают следующие симптомы у взрослых:
- Рост черепа, рук и ног.
- Понижение голоса.
- Изменение внешнего вида из-за увеличения лицевых костей.
- Боль в суставах.
- Повышенное потоотделение.
- Камни в почках.
- Увеличение расстояния между зубами и рост выступающей вперед челюсти.
- Утолщение кожи.
- Заболевания сердца.
- Ухудшение зрения.
- Рост волос на теле.
- Онемение или покалывание в руках и ногах.
- Головные боли.
- Утолщение языка и нёба, приводящие к храпу и апноэ – кратковременным остановкам дыхания во сне.
У детей они вызывают боль в суставах, повышенное потоотделение и очень быстрый рост.
Кортикотрофные аденомы приводят к развитию синдрома Кушинга и его симптомов:
- увеличению веса, что особенно заметно проявляется на лице, груди и животе;
- угревой сыпи;
- отекам и покраснению лица;
- депрессии или скачкам настроения;
- ухудшению зрения;
- повышению уровня сахара в крови или даже диабету – неспособности организма передавать глюкозу из крови в клетки тканей для получения необходимой им энергии;
- снижению интереса к половой жизни;
- образованию жировых отложений на задней части шеи;
- увеличению кровяного давления;
- усиленному росту волос на лице, груди или животе;
- головным болям;
- сбоям в менструальном цикле;
- появлению легко образующихся синяков на различных областях тела;
- снижению прочности костей.
Большинство вышеописанных признаков возникает и у детей. При развитии синдрома Кушинга рост таких пациентов замедляется, а успеваемость в школе ухудшается.
Пролактиномы, чаще всего встречающиеся у молодых женщин и пожилых мужчин, вызывают:
- бесплодие;
- потерю интереса к интимной жизни;
- сбои менструальных циклов или их прекращение;
- остеопороз – снижение плотности костей;
- выработку грудного молока у женщин;
- нарушение эрекции.
Редко возникающие тиреотрофные аденомы приводят к развитию гипертиреоза – излишней активности щитовидной железы, и его симптомов:
- быстрому или нерегулярному сердцебиению;
- тремору – дрожанию конечностей, туловища или головы;
- потере веса;
- повышенному аппетиту;
- проблемам с засыпанием;
- беспокойству;
- ускоренной работе кишечника;
- усиленному потоотделению;
- увеличению щитовидной железы, которая выглядит как припухлость в передней части шеи.
Гонадотропные аденомы нарушают менструальный цикл у женщин, а у мужчин понижают уровень тестостерона и интерес к половой жизни. Многие подобные опухоли не производят большого количества гормонов, вызывающих заметные симптомы, но они нередко становятся довольно крупными и провоцируют головные боли, а также ухудшают зрение.