Клиновидная кость человека

Главные задачи

Поверхность клиновидной кости (по латыни — os sphenoidale) напоминает по внешнему виду строение бабочки, это в определенной мере определяет ее симметричное строение, как будто у нее две одинаковые части, но это неверное мнение. Этот элемент является единым целым, при этом верхние грани имеют зазубренную форму. Почти все основные нервные ответвления и артерии проходят через эту область, именно по этой причине она играет множество важных функций.

Как и все остальные элементы скелета человека, все части клиновидной кости могут быть подвержены разным патологическим процессам, это провоцирует появление нарушений внутренних нервных окончаний. Также этот элемент берет участие в синтезе гормональных веществ гипофиза. Так, клиновидная косточка выполняет три главные задачи:

Помогает выработке гормонов гипофизу.
Объединяет поверхностные элементы черепной коробки, что обеспечивает их прочность.
Не допускает повреждений ветви центральной нервной системы, а также сосудов, которые питают мозг головы.

Перелом клиновидной кости

Механические травмы клинообразного сегмента являются опасным явлением, от которого можно ожидать, что угодно. Причиной может стать падение или сильный прямой удар твердым, тяжелым предметом. Переломы черепной коробки зачастую имеют серьёзные последствия, которые являются причиной нарушения мозговой деятельности, а значит, всего организма. В первую очередь, страдают нервные или кровеносные разветвления питающие мозговой центр, от чего может сильно болеть голова. Без клинического атласа, сложно определить какие осложнения могут вызвать подобные повреждения.

Чаще всего, переломы диагностируют по неврологическим симптомам. А нарушения циркуляции крови подтверждают этот фактор. Иногда, устранить последствия повреждений удаётся при помощи терапевтических методов, направленных на стабилизацию артериального давления или метаболических процессов головного мозга. Однако, при более сложных травмах, без хирургического вмешательства не обойтись.

Капли для суставов
Крем «Акулий жир»
Здоровье суставов
Тибетский чай
Биокрем для суставов
Спина без боли

Крыловидные отростки

Крыловидный отросток клиновидной кости берет начало в месте сочленения ранее рассматриваемых элементом с телом, а затем опускаются ниже. Они сформированы боковой и срединной пластиной. При их соединении передними концами, образуется крыловидная ямка. В отличии от них, нижние сегменты не имеют общих образований. Таким образом, медиальная клиновидная кость заканчивается своеобразными крючками.

Тыльный верхний отдел медиальной пластинки имеет широкое основание, где локализуется ладьевидное углубление, рядом с которой располагается ушной канал. Затем он плавно перетекает в нижнюю плоскость тыльной части большого крыла, а клиновидная кость анатомия которой обуславливается расположением рассматриваемых сегментов, определяет их основные функции. Они заключаются в пособничестве деятельности группы мышц, отвечающих за нормальную функциональность мягкого нёба и барабанных перепонок.

Малые крылья

Это два треугольных крыла, выступающих латерально из передневерхней части тела. Каждый состоит из:

Основание, образующее медиальный конец крыла.
Наконечник, образующий боковой конец крыла.
Верхняя поверхность, образующая дно передней черепной ямки .
Нижняя поверхность образует верхнюю границу верхней глазничной щели .
Задняя поверхность выступает в сильвиеву точку .
Медиально оканчивается передним клиноидным отростком.

Разработка

Рисунок 4: Клиновидная кость при рождении, задний вид.

До седьмого или восьмого месяца внутриутробного развития тело клиновидной кости состоит из двух частей: одна находится перед бугорком седла , пресфеноидом, с которым непрерывны маленькие крылья; другой, состоящий из турецкого седла и спинке sellae , в postsphenoid, с которым связаны большие крылья и крыловидные процессы.

Большая часть кости окостенела хрящом. Всего четырнадцать центров: шесть для пресфеноида и восемь для постсфеноида.

Пресфеноид

Примерно к девятой неделе развития плода окостеневший центр появляется на каждом из маленьких крыльев (орбито-сфеноид), латеральнее зрительного отверстия ; за этим следует появление двух ядер в пресфеноидной части тела.

Каждая клиновидная раковина развивается из центра, который появляется примерно на пятом месяце; при рождении они состоят из небольших треугольных пластинок, и только на третий год они становятся полыми и конусообразными; примерно на четвертый год они срастаются с лабиринтами решетчатой кости , а между девятым и двенадцатым годами они соединяются с клиновидной костью.

Постсфеноид

Первые оссифицирующие ядра — это ядра больших крыльев ( алисфеноидов ). Один появляется в каждом крыле между круглым и овальным отверстиями примерно на восьмой неделе. Глазничная пластинка и та часть клиновидной кости, которая находится в височной ямке, а также латеральная крыловидная пластинка окостенели мембраной (Fawcett).

Вскоре после этого появляются центры постсфеноидной части тела , по одному по обе стороны от турецкого седла, и сливаются вместе примерно в середине жизни плода.

Каждая медиальная крыловидная пластинка (за исключением ее гамулюса) окостенела мембраной, и ее центр, вероятно, появляется примерно на девятой или десятой неделе; Hamulus становится хондрифицированным в течение третьего месяца и почти сразу же окостеневает (Fawcett).

Медиаль присоединяется к латеральной крыловидной пластинке примерно на шестом месяце.

Примерно на четвертый месяц на каждом язычке появляется центр, который быстро соединяется с остальной частью кости.

Передняя часть тела клиновидной кости соединяются с postsphenoid о восьмом месяце, и при рождении клиновидного в трех частях : центральный, состоящий из тела и малых крыльев, и два боковых, каждая из которых состоит из большого крыла и крыловидного отростка.

В первый год после рождения большие крылья и тело соединяются, а маленькие крылья расширяются внутрь над передней частью тела и, встречаясь друг с другом по средней линии, образуют приподнятую гладкую поверхность, называемую jugum sphenoidale.

К двадцать пятому году клиновидная и затылочная кости полностью срастаются.

Между пре- и постсфеноидом иногда видны остатки канала, canalis cranio-pharyngeus, через который в раннем периоде жизни плода передается гипофизарный дивертикул буккальной эктодермы .

Клиновидные пазухи представляют собой крошечные полости во время рождения (Оноди), но достигают своего полного размера только после полового созревания.

Перелом клиновидной кости

Любые даже самые незначительные повреждения КК могут повлечь самые непредсказуемые последствия. В медицине такого рода травмы os sphenoidale принято относить к переломам основания черепа. Учитывая, что каналы клиновидной кости служат проводниками для огромного количества нервов, можно представить, какие последствия грозят человеку, получившему столь серьезные повреждения.

Как правило, клиническая картина патологии манифестирует с неврологических признаков, которые в дальнейшем дополняются сосудистыми проявлениями. Лечение в большинстве случаев направлено на устранение истечения ликвора, нормализацию внутричерепного давления, снятие отека с головного мозга. При неэффективности консервативной терапии прибегают к оперативным способам устранения проблемы.

Последствия перелома

Во время перелома клинообразной кости черепа, как правило, повреждается наружная оболочка мозга. То есть одним из основных симптомов этой травмы является кровотечение и вытекание спинномозговой жидкости из носовой полости и ушей. Во время наклона головы истечение ликвора усиливается. Через несколько дней после перелома образуются кровоподтеки под глазами. Зачастую нарушается слух, что обусловлено поражением слуховых нервных окончаний и нарушением работы лицевого нерва, в результате этого утрачивается подвижность лицевых мышц. Также вероятно нарушение вкусовых ощущений.

Наиболее опасным является открытый перелом, во время которого может произойти повреждение головного мозга осколками кости. Кроме того, так создаются идеальные условия для проникновения в рану бактерий, это чревато появлением разных осложнений: абсцесс мозга, менингит, энцефалит.

Переломы клиновидной кости относят к самым опасным и тяжелым травмам. Как правило, они появляются при ударах головой, уличных драках и автомобильных авариях.

Во время подозрения на перелом для начала необходимо произвести иммобилизацию пациента с помощью наложения на шею и голову шины, а при ее отсутствии — закрепить голову подручными средствами. При обнаружении выделения спинномозговой жидкости или кровотечений, необходимо наложить повязку, но не выполнять промываний. Во время замедления пульса пострадавшему нужно дать 30 капель валокордина или иного лекарственного средства с аналогичным действием, а также попытаться согреть человека, желательно бутылками с горячей водой или грелкой.

Во время перелома клинообразной косточки больше половины пациентов умирает в первые 24 часа после получения травмы. Естественно, много зависит от тяжести травмирования, но чаще всего черепно-мозговые травмы вызывают серьезные осложнения.

Опасен не сам перелом, а сопутствующее повреждение мозга, кровоизлияние, вероятное развитие отечности, повреждение артерий либо участков, которые отвечают за определенные функции. Перелом клинообразной кости, как правило, чреват нарушением работы мозга, потерей некоторых чувств, параличами конечностей.

Малые крылья

Указанные парные сегменты КК отходят в обе стороны от передних углов тела в виде двух горизонтальных пластинок, у основания каждой из которых имеется круглое отверстие. Верхняя поверхность малых крыльев обращена внутрь черепа, тогда как нижняя направлена в полость глазницы и формирует верхнюю глазничную щель. Передний край малого крыла зазубренный, утолщенный, а задний гладкий и отличается вогнутой формой.

Важно отметить, что посредством указанных сегментов (alae minores) основная кость соединяется со структурами носа и лобной зоной. В основании каждого малого крыла проходит своеобразный канал, проводящий в глазницу зрительный нерв и глазную артерию, что в целом определяет функции данных структурных элементов уникального клиновидного образования черепа

Большие крылья

Большие крылья отходят кнаружи от боковых поверхностей тела кости. У большого крыла различают четыре поверхности и три края. У основания большого крыла располагаются три отверстия: круглое отверстие(foramen rotundum), через которое проходит верхнечелюстной нерв ; овальное(foramen ovale), через которое проходит нижнечелюстной нерв; остистое(foramen spinosum) (оно пропускает среднюю менингеальную артерию, вену и нерв).

Поверхности большого крыла

Мозговая поверхность
, верхняя, обращена в полость черепа.

Глазничная поверхность
, передневерхняя, имеет ромбовидную форму. Обращена в полость орбиты, образуя часть её латеральной стенки. Нижний край глазничной поверхности крыла наряду с задним краем глазничной поверхности верхней челюсти формирует нижнюю глазничную щель.

Верхнечелюстная поверхность
, передняя, имеет треугольную форму, небольшие размеры. Сверху ограничена глазничной поверхностью, сбоку с снизу — корнем крыловидного отростка. Верхнечелюстная поверхность участвует в формировании задней стенки крылонебной ямки . В ней расположено круглое отверстие.

Височная поверхность
, верхнебоковая, делится подвисочным гребнем на непосредственно височную и крыловидную
поверхности. Височная поверхность участвует в формировании височной ямки. На крыловидной поверхности открываются овальное и остистое отверстия. Крыловидная поверхность формирует переднюю стенку подвисочной ямки .

Края большого крыла

Лобный край
, верхний, соединяется с глазничной частью лобной кости , посредством клиновидно-лобного шва. Наружные отделы лобного края заканчиваются острым теменным краем, образующим с теменной костью клиновидно-теменной шов. Внутренние отделы лобного края переходят в тонкий свободный край, ограничивающий снизу верхнюю глазничную щель.

Скуловой край
, передний, соединяется с лобным отростком скуловой кости, формируя клиновидно-скуловой шов.

Чешуйчатый край
, задний, соединяется с клиновидным краем височной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов. Сзади и снаружи чешуйчатый край заканчивается остью клиновидной кости. Кнутри от ости чешуйчатый край располагается впереди каменистой части височной кости , образуя с ней клиновидно-каменистую щель, переходящую медиально в рваное отверстие.

Что такое клиновидная кость

Указанная часть черепа является непарным элементом, по форме напоминающим бабочку, чем и обусловлено название ее составляющих. Клиновидная кость (КК), или os sphenoidale, играет важную роль в краниосакральной терапии. Многие относящиеся к ЦНС нервные волокна проходят через этот отдел черепа, что самым непосредственным образом сказывается на их функционировании.

Так, проблема со зрением и боль в области лица в большинстве случаев возникают по причине раздражения этих структур вследствие патологии клиновидной (основной) кости. Кроме того, указанный сегмент черепа принимает самое непосредственное участие в процессе синтезирования гипофизарных гормонов. При всем этом КК выполняет две другие очень важные функции:

защищает нервы, мозг, сосуды;
формирует свод черепа.

Малые крылья

Это два треугольных крыла, выступающих латерально из передневерхней части тела. Каждый состоит из:

Основание, образующее медиальный конец крыла.
Наконечник, образующий боковой конец крыла.
Пол с превосходной поверхностью передняя черепная ямка.
Нижняя поверхность, образующая верхнюю границу верхняя глазничная щель.
Задняя поверхность выступает в Сильвианская точка.
Медиально оканчивается передним клиноидным отростком.

Разработка

Рисунок 4: Клиновидная кость при рождении, задний вид.

До седьмого или восьмого месяца развитие плода, тело клиновидной кости состоит из двух частей: одна перед tuberculum sellæ — пресфеноид, с которым непрерывны маленькие крылья; другой, состоящий из Sella Turcica и спинка спинки постсфеноид, с которым связаны большие крылья и крыловидные отростки.

Большая часть кости окостенела хрящом. Всего имеется четырнадцать центров, шесть для пресфеноида и восемь для постсфеноида.

Пресфеноид

Примерно к девятой неделе развитие плода оссифицирующий центр появляется для каждого из маленькие крылья (орбито-сфеноиды) чуть латеральнее зрительное отверстие; за этим следует появление двух ядер в пресфеноид часть тела.

Каждая клиновидная раковина развивается из центра, который появляется примерно на пятом месяце; при рождении они состоят из небольших треугольных пластинок, и только на третий год они становятся полыми и конусообразными; примерно на четвертый год они сливаются с лабиринтами решетчатая кость, а между девятым и двенадцатым годами они соединяются с клиновидной костью.

Постсфеноид

Первые оссифицирующие ядра — это ядра больших крыльев (алисфеноиды ). По одному появляется в каждом крыле между круглое отверстие и овальное отверстие примерно на восьмой неделе. Орбитальная пластинка и та часть клиновидной кости, которая находится в височной ямке, а также латеральная крыловидная пластинка окостенели мембраной (Fawcett).

Вскоре после этого центры постсфеноидная часть тела появляются по одному по обе стороны от турецкого седла и сливаются вместе примерно в середине жизни плода.

Каждый медиальная крыловидная пластина (кроме хамулюса) окостенел в перепонке, и его центр, вероятно, появляется примерно на девятой или десятой неделе; Hamulus становится хондрифицированным в течение третьего месяца и почти сразу же окостеневает (Fawcett).

Медиаль присоединяется к латеральной крыловидной пластинке примерно на шестом месяце.

В пресфеноид соединяется с постсфеноидом примерно на восьмом месяце, и при рождении клиновидная кость состоит из трех частей : центральный, состоящий из тела и малых крыльев, и два боковых, каждая из которых состоит из большого крыла и крыловидного отростка.

В первый год после рождения большие крылья и тело соединяются, а маленькие крылья выходят внутрь над передней частью тела и, встречаясь друг с другом по средней линии, образуют приподнятую гладкую поверхность, называемую jugum sphenoidale.

К двадцать пятому году клиновидная и затылочная кости полностью срастаются.

Между пре- и постсфеноидом изредка видны остатки канала, canalis cranio-pharyngeus, через который на ранних этапах жизни плода проходит гипофизарный дивертикул буккального канала. эктодерма передается.

Тело клиновидной кости

Данный сегмент образует средний отдел основной кости. Тело (corpus) КК имеет кубическую форму и состоит из множества других более мелких элементов. На его верхней поверхности, которая обращена в полость черепной коробки, находится специфическое углубление – турецкое седло (sella turcica). В центре этого образования имеется так называемая гипофизарная ямка, размер которой определяется величиной самой питуитарной железы.

Спереди граница sella turcica обозначена бугорком седла. Позади от него на боковой поверхности этого образования с необычным названием располагается средний наклоненный отросток. Спереди от бугорка седла проходит поперечная перекрестная борозда. Задняя часть последней представлена перекрестом зрительных нервов. Латерально борозда переходит в зрительный канал. Передний край верхней поверхности тела КК зазубрен и соединяется с задним концом решетчатой пластинки решетчатой кости, образуя в результате клиновидно-решетчатый шов.

В качестве задней границы sella turcica выступает спинка седла, которая по обеим сторонам заканчивается небольшими наклоненными отростками. По бокам от седла расположена сонная борозда. Последняя представляет собой внутренний след сонной артерии и сопровождающего ее сплетения нервных волокон. С наружной стороны борозды выступает клиновидный язычок. Анализируя расположение спинки седла (вид сзади), можно заметить переход этого образования в верхнюю поверхность базилярной части затылочной кости.

Передняя поверхность основной кости и определенная доля ее нижнего сегмента направлены в носовую полость. На середине фронтальной плоскости КК вертикально выступает клиновидный гребень. Нижний отросток этого образования заострен и формирует клиновидный клюв. Последний соединяется с крыльями сошника и образует сошниково-клювовидный канал. Латерально от гребня расположены изогнутые пластинки (раковины).

Последние образуют переднюю и частично нижнюю стенки клиновидной пазухи – парной полости, занимающей большую часть основной кости. В каждой раковине расположена апертура клиновидной пазухи (небольшое круглое отверстие). Снаружи от этого образования имеются углубления, которые закрывают ячейки заднего отдела лабиринта решетчатой кости. Наружные края этих «просветов» отчасти соединяются с глазничной пластинкой решетчатой кости, образуя при этом клиновидно-решетчатый шов.

Надо сказать, что любые даже незначительные повреждения последнего могут привести к стойким нарушениям обоняния, что еще раз подчеркивает особое значение тела основной кости для нормальной работы всего организма. Помимо этого, средний отдел КК участвует в процессе синтезирования гормонов гипофиза и предохраняет этот эндокринный орган от травматизации. Наряду с указанными тело основной кости выполняет следующие важные функции:

защищает сонную артерию и другие более мелкие сосуды головного мозга;
образует клиновидную пазуху носа;
за счет большого количества круглых, овальных отверстий и каналов уменьшает массу черепа;
имеющиеся в теле основной кости синусы помогают организму реагировать на изменения давления окружающей среды.

Большие крылья

Alae majores отходят от боковых плоскостей тела латерально и вверх. Каждое большое крыло клиновидной кости имеет 4 поверхности: мозговую, глазничную, верхнечелюстную, височную. Стоит сказать, что некоторые специалисты выделяют 5 плоскостей, характерных для аlae majores. Данный факт обусловлен тем, что подвисочный гребень клиновидной кости делит последнюю на крыловидную и, собственно, саму височную части.

Верхняя мозговая часть большого крыла вогнута и обращена внутрь черепа. У оснований alae majores находятся специфические отверстия, каждое из которых имеет строго определенную функциональную нагрузку. Анатомические особенности последних, по сути, обусловливают «должностные обязанности» аlae majores перед организмом. Так, в каждом из больших крыльев располагаются следующие отверстия:

округлое – служит для прохода верхнечелюстной ветви тройничного нерва;
овальное – формирует путь для нижней части тройничного нерва;
остистое – образует канал, через который в череп заходят менингеальные артерии и верхнечелюстной нерв.

Вместе с этим важно упомянуть, что передний скуловой край большого крыла зазубрен. Задняя чешуйчатая область, соединяясь с клиновидным концом, образует клиновидно-чешуйчатый край

При этом ость клиновидной кости является местом крепления клиновидно-нижнечелюстной связки с мышцей, напрягающей небную занавеску. Несколько глубже от этого образования задний край большого крыла залегает впереди к так называемой каменистой части височной кости, ограничивая тем самым клиновидно-каменистую щель.

Другие животные

Клиновидная кость человека гомологична ряду костей, которые у других животных часто отделены друг от друга и имеют довольно сложное расположение.

У ранних рыб с лопастными плавниками и четвероногих крыловидные кости были плоскими, похожими на крылья, составляющими большую часть неба. Над крыловидными мышцами находились надптеригоидные кости, которые образовывали часть гибкого сочленения между черепной коробкой и небной областью, а также продолжали вертикальную перемычку кости по направлению к крыше черепа. Между крыловидными мышцами лежала удлиненная узкая парасфеноидная кость, которая также простиралась по некоторой части нижней поверхности черепной коробки и соединялась своим передним концом с клиновидной костью, помогающей защищать обонятельные нервы . Наконец, базисфеноидная кость составляла часть дна черепной коробки и располагалась непосредственно над парасфеноидом.

Помимо потери гибкого сустава в задней части неба, этот примитивный рисунок широко сохраняется у рептилий , хотя и с некоторыми индивидуальными изменениями. У птиц эпиптеригоиды отсутствуют, а крыловидные кости значительно уменьшены. У живых земноводных в этой области относительно упрощенный череп; широкий парасфеноид образует дно черепной коробки, крыловидные кости относительно малы, а все другие родственные кости, кроме сфенетмоида, отсутствуют.

У млекопитающих эти различные кости часто (хотя и не всегда) сливаются в единую структуру; клиновидная. Базисфеноид образует заднюю часть основания, а крыловидные отростки — крыловидные кости. Эпиптеригоиды простираются до стенки черепа; они называются алисфеноидами, когда они разделены у млекопитающих, и образуют большие крылья клиновидной кости, когда сливаются в более крупную структуру. Клиновидная кость состоит из трех костей: малого крыла и передней части основания. Эти две части сфенетмоида можно разделить на орбитосфеноиды и пресфеноиды , соответственно, хотя часто наблюдается некоторая степень слияния. Только парасфеноид, по-видимому, полностью отсутствует у млекопитающих.

У собаки клиновидная кость представлена 8 костями: базисфеноидом, алисфеноидом, пресфеноидом, орбитосфеноидами, крыловидными отростками. Эти кости остаются отдельными и являются:

2 Алисфеноида : каждое большое крыло
2 орбитосфеноида : каждое меньшее крыло
Базисфеноид : задняя часть тела.
Пресфеноид : передняя часть тела
2 Крыловидные кости : медиальная крыловидная пластинка