Энтеробиоз у детей

Лечение энтеробиоза

Как только у человека обнаружился энтеробиоз, проявились симптомы и признаки, лечение у взрослых и членов их семей следует начинать незамедлительно. Самостоятельно лечить энтеробиоз не рекомендуется.

Самый верный способ избавиться от заразы обратиться в больницу. Лечащий врач назначит лечение, пропишет необходимые препараты, определит дозировку. При необходимости предложит лечение в стационаре.

При лечении энтеробиоза используют следующие препараты:

1. мебендазол лекарство, способное воздействовать на гельминта на клеточном уровне, что приводит к необратимым последствиям и гибели червя. Препарат следует применять 3 раза в день в течение трёх недель;
2. пирантел воздействует на мышечные волокна червя, вызывая их паралич и гибель гельминта. Препарат безопасен, применение его возможно в период беременности и кормления;
3. альбендазол воздействует на пищеварительные органы нематод, блокируется усвоение ими глюкозы, что приводит к разрушению клеток и гибели паразита. Препарат воздействует на взрослые особи и личинки. Употреблять его могут как взрослые, так и дети. Дозировка определяется врачом и зависит от степени инвазии и общего состояния больного.

Одновременно с применением антигельминтных препаратов проводится терапия, направленная на восстановление микрофлоры кишечника и его нормальной функциональности. Вылеченный таким образом пациент должен трижды сдать соскобы. Отрицательные пробы в течение двух недель свидетельствуют о полном излечении.

Жизненный цикл остриц

Как правило, жизненный цикл острицы начинается с попадания яиц гельминта в человеческий организм:

1. Под воздействием пищеварительных ферментов личинка освобождается от оболочек яйца и опускается в нижние отделы кишечника, где она переживает три линьки.
2. Именно в этом месте цикл развития острицы достигает стадии половозрелых особей. При этом после спаривания самцы сразу покидают кишечник.
3. Начинается следующая стадия развития, на которой самки прикрепляются к стенкам кишечника посредством головных везикул и присасывающего влияния пищевода. Внутри оплодотворенной самки созревает до 17 тысяч яиц.
4. Из-за растяжения матки происходит сдавливание пищевода и уменьшение присасывающей силы паразита. В результате этого он опускается ниже по кишечнику под действием его перистальтики.
5. На этом этапе начинается фаза активной миграции паразита в области прямой кишки. В это время яйца дозревают до личиночной стадии. Причем личинка гельминта имеет головастикоподобное строение.
6. Находясь в попе, самка преодолевает сфинктер и выползает в районе перианальных складок, на кожу возле ануса и промежности. Кислородное воздействие приводит к расслаблению мышцы вагины, в результате чего откладываются яйца. До инвазивного состояния они дозревают на теле хозяина.
7. Если в организме человека живут острицы, жизненный цикл паразита согласуется с циклом человека. То есть выползание самки и откладывание яиц обычно происходит ночью, когда мышцы сфинктера немного расслаблены. При существенной влажности и загрязненности ануса процесс кладки яиц откладывается, а паразиты продолжают странствовать. Иногда они заползают во влагалище, а оттуда проникают в матку и по фаллопиевым трубам попадают в район малого таза. Тут их можно обнаружить в инкапсулированном состоянии.
8. После откладывания яиц жизнь самки заканчивается. Она засыхает и превращается в комочек.

Диагностика

Заражение некоторыми видами гельминтов дает характерную клиническую картину. Врач при первом обращении пациента может предположить диагноз. Яйца и иные следы жизнедеятельности аскарид, остриц и других круглых червей, паразитирующих в кишечнике, выявляются при исследовании кала. Иногда черви видны на УЗИ. Но некоторых паразитов, имеющих малые размеры, выявить очень сложно. Диагностика проводится по совокупности симптомов и результатов инструментальных и лабораторных исследований.

При подозрении на гельминтоз у взрослых и детей необходимо сдать:

• Анализ кала. Позволяет с высокой точностью обнаружить присутствие в организме распространенных паразитов. Однако некоторые из них откладывают яйца только на определенных этапах жизненного цикла, поэтому рекомендуется провести исследование несколько раз с интервалом в 3-4 дня.
• Общий клинический анализ крови. Не указывает на наличие личинок, яиц, взрослых особей, но дает много информации об интенсивности воспалительного процесса, количестве лейкоцитов и т.д.
• Биохимический анализ. Дает подробную информацию о белковом обмене, выявляет аномальную потерю или повышенный синтез белка, позволяет исключить или предположить заражение определенными гельминтами.
• Анализ на показатели работы печени (билирубин, альфа-амилаза панкреатическая, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ). Диагностика печени, поджелудочной железы позволяет предположить заражение гельминтами.
• Анализ мочи, анализ крови с клубочковой фильтрацией. Дают врачу информацию о состоянии почек, возможности их поражения паразитами.

Также могут назначаться исследования желчи, мокроты, содержимого двенадцатиперстной кишки.

Для уточнения локализации паразитов, оценки степени поражения может быть назначена ультразвуковая диагностика. При подозрении на наличие гельминтов в головном мозге, глазах, проводится компьютерная томография. Для диагностики гельминтов в легких делаются рентгеновские снимки, в желудке, кишечнике — эндоскопия.

Комплексное обследование дает возможность быстро и точно определить причины заболевания и назначить адекватное лечение. Не отказывайтесь от обследования. Чем точнее врач определит причину плохого самочувствия, тем быстрее он сможет помочь.

Как избавиться от глистов

Анализ кала на энтеробиоз нужно сдавать несколько раз подряд

По-хорошему, при первых же симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью. Терапевт направит на анализы, чтобы найти сначала точный вид глистов. Соскоб на энтеробиоз сегодня – основной метод, и в целом информативный.

Но недостатком этого метода является его неточность. Существует множество факторов, которые дают ложный результат. Поэтому даже если он оказался отрицательным, а вероятность заражения была высокой, то следует пересдать анализ еще 2—3 раза. 

Избавиться от глистов сегодня несложно. Схема включает в себя медикаментозное лечение и внимательное соблюдение правил личной гигиены. Лекарство назначается в соответствии с конкретным видом червей. Самые популярные и эффективные препараты от глистов это Пирантел, Вермокс, Декарис, Вормил, Медамин, Пиперазин. Следует отметить, что все они достаточно токсичны, и принимать их без надобности и показания врача не следует.

Некоторые средства даже можно применять детям с шестого месяца жизни. Следует внимательно изучать инструкцию, ведь зачастую эти препараты имеют некоторые противопоказания. Все они применяются в два этапа, перерывом в две недели. На первом — уничтожаются непосредственно черви, а на втором — их яйца.

Что касается правил личной гигиены, то они включают обязательное посещение душа утром и вечером, ежедневная смена нижнего белья и многое другое. Если же в семье у кого-то были обнаружены глисты, то необходимо провести профилактику для всех ее членов.

Не стоит бояться врачей, своего диагноза или просто придумывать отговорки

Любите себя и относитесь к своему здоровью с должным вниманием. Ведь оно у вас единственное

Источники

• Zofkie AC., Fomina YY., Roberts SW., McIntire DD., Nelson DB., Adhikari EH. Effectiveness of Chlamydia Trachomatis expedited partner therapy in pregnancy. // Am J Obstet Gynecol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33894150
• Zofkie AC., Fomina YY., Roberts SW., McIntire DD., Nelson DB., Adhikari EH. Effectiveness of Chlamydia Trachomatis expedited partner therapy in pregnancy. // Am J Obstet Gynecol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33894147
• Shilling HS., Garland SM., Costa AM., Marceglia A., Fethers K., Danielewski J., Murray G., Bradshaw C., Vodstrcil L., Hocking JS., Kaldor J., Guy R., Machalek DA. Chlamydia trachomatis and Mycoplasma genitalium prevalence and associated factors among women presenting to a pregnancy termination and contraception clinic, 2009-2019. // Sex Transm Infect — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33782146
• Vercruysse J., Mekasha S., Stropp LM., Moroney J., He X., Liang Y., Vragovic O., Valle E., Ballard J., Pudney J., Kuohung W., Ingalls RR. Chlamydia trachomatis Infection, when Treated during Pregnancy, Is Not Associated with Preterm Birth in an Urban Safety-Net Hospital. // Infect Dis Obstet Gynecol — 2020 — Vol2020 — NNULL — p.8890619; PMID:33082702
• Olaleye AO., Babah OA., Osuagwu CS., Ogunsola FT., Afolabi BB. Sexually transmitted infections in pregnancy — An update on Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol — 2020 — Vol255 — NNULL — p.1-12; PMID:33059307
• Hoenderboom BM., van Bergen JEAM., Dukers-Muijrers NHTM., Götz HM., Hoebe CJPA., de Vries HJC., van den Broek IVF., de Vries F., Land JA., van der Sande MAB., Morré SA., van Benthem BHB. Pregnancies and Time to Pregnancy in Women With and Without a Previous Chlamydia trachomatis Infection. // Sex Transm Dis — 2020 — Vol47 — N11 — p.739-747; PMID:32701764
• He W., Jin Y., Zhu H., Zheng Y., Qian J. Effect of Chlamydia trachomatis on adverse pregnancy outcomes: a meta-analysis. // Arch Gynecol Obstet — 2020 — Vol302 — N3 — p.553-567; PMID:32643040
• Freeman J., Pettit J., Howe C. Chlamydia test-of-cure in pregnancy. // Can Fam Physician — 2020 — Vol66 — N6 — p.427-428; PMID:32532724
• Rajabpour M., Emamie AD., Pourmand MR., Goodarzi NN., Asbagh FA., Whiley DM. Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, and Trichomonas vaginalis among women with genitourinary infection and pregnancy-related complications in Tehran: A cross-sectional study. // Int J STD AIDS — 2020 — Vol31 — N8 — p.773-780; PMID:32517577
• Goggins ER., Chamberlain AT., Kim TG., Young MR., Jamieson DJ., Haddad LB. Patterns of Screening, Infection, and Treatment of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhea in Pregnancy. // Obstet Gynecol — 2020 — Vol135 — N4 — p.799-807; PMID:32168225

Способы заражения энтеробиозом

Болезнь распространяется от человека к человеку с помощью яиц остриц. Самки откладывают яйца вокруг заднего прохода (в перианальной области). Они выходят из кишечника наружу, потому что для созревания яиц необходим кислород. Затем яйца разнообразными способами попадают во внешнюю среду, а из неё через рот и нос — обратно в человека. Период от глотания, вдыхания яиц до появления новой кладки в перианальной области составляет 4—8 недель.

Проглоченные яйца попадают в двенадцатиперстную кишку, где из них появляются личинки. Они мигрируют через тонкую кишку к толстой, дважды линяют и становятся половозрелыми червями. Самцы остриц живут примерно 7 недель, самки — 5—13. Гельминты спариваются в подвздошной кишке, после чего самцы погибают и выводятся с калом. Самки оседают в подвздошной кишке, слепой кишке, восходящей ободочной кишке и аппендиксе, где прикрепляются к слизистой оболочке и поглощают содержимое кишечника, пока яйца созревают. Тело самки почти полностью наполнено яйцами: их от 11 до 16 тысяч. Когда приходит пора кладки, острицы мигрируют через толстую кишку к прямой со скоростью до 14 см в час. Они выходят из ануса, делают кладку, становятся непрозрачными и умирают.

Если в этот момент хорошо вымыть область заднего прохода с мылом или тщательно протереть дезинфицирующей салфеткой, можно погубить если не всю, то большую часть кладки. Потому в заражении острицами и излечении решающую роль играет личная гигиена.

Самозаражение и ретроинфекция

Первое заражение человека происходит от другого «хозяина» остриц. Последующие способы обычно сводятся к самозаражению. Если не соблюдать правила гигиены, не проводить лечение, цикл от кладки яиц до их проглатывания и новой кладки может длиться всю жизнь.

У 70 % заражённых первые симптомы возникают в тот момент, когда самки выходят из заднего прохода, чтобы отложить яйца. Кладка происходит ночью и сопровождается зудом разной интенсивности в перианальной области. Человек, особенно ребёнок, может чесаться во сне, даже не подозревая об этом.

Утром, если человек не умылся, а сразу сел завтракать, яйца с пальцев, из-под ногтей попадут на пищу, а с ней — в желудочно-кишечный тракт. Можно просто коснуться лица — и этого бывает достаточно для заражения. Перенести яйца от заднего прохода до рта можно и после посещения туалета. Если яйца попадут на пальцы, а руки не были вымыты, яйца рано или поздно с пищей окажутся внутри человека. При несоблюдении элементарной гигиены личинки остриц могут вылупиться из яиц и на слизистой оболочке анального отверстия. Они мигрируют вверх по кишечнику, где растут и развиваются. Этот механизм заражения называется ретроинфекцией.

Внешнее заражение 

С кожи вокруг заднего прохода яйца попадают не только на пальцы, но и на бельё, одежду, с них — на мебель, домашних животных, ковры. В домашних условиях они остаются жизнеспособны до 3 недель. Со всех этих предметов, шерсти домашних животных (которые сами не заражаются) яйца могут попасть на руки, одежду других членов семьи, гостей, прочих посетителей квартиры. Если перед едой они не вымоют руки, яйца окажутся в желудочно-кишечном тракте — и цикл развития остриц начнётся. Яйца можно и вдохнуть с пылью. Через носоглотку они опять же попадут в кишечник.

Особенно масштабными бывают инвазии гельминтов в детских садах, школах, лагерях отдыха. Если хотя бы у 1 ребёнка в учреждении, месте коллективного отдыха обнаруживают остриц, лечение должны проходить все. То же самое распространяется и на членов семьи. Для предотвращения дальнейшего заражения во всех помещениях проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, проводят смену белья, обрабатывают все поверхности, игрушки, растения. Домашних животных, как активных разносчиков яиц остриц, моют со специальными шампунями или хозяйственным мылом.

Классификация заболевания и симптомы

Существует типичная форма сыпи с присущими ей чесоточными ходами, а также апатичные формы. К последним относятся:

• Чесотка, у которой нет ходов
  Появляется, если причиной заражения стали личинки. Больных мучает зуд из-за попадания паразитов в организм, но ходов нет потому, что личинки не способны прогрызть их. Однако чесотка это длится всего пару недель, до тех пор, пока насекомые не созреют и не вырастут.
• Болезнь чистоплотных (инкогнито)
  Отличается невнятной клинической картиной. Такая болезнь развивается у человека, который очень часто моется, тем самым смывая большую часть паразитов с тела.
• Скабиозная лимфоплазия
  Отличается тем, что около пораженных мест образуются небольшие плотные узлы багрового оттенка. Они сильно зудят. Узлы часто сливаются в бляшки, образуя сухую корочку. Сыпь остается на коже на протяжении 2-6 недель с момента появления чесотки. Это считается осложнением, поскольку больше всего от такого поражения страдает лимфоидная ткань.
• Скабиозная эритродермия
  Развивается у тех, кто заболел чесоткой, одновременно употребляя противоаллергические или гормональные препараты. Больные не страдают от зуда, следовательно, не чешут и не стирают кожу, оставляя большую часть паразитов невредимыми. Следовательно, их популяция увеличивается быстрее обычного, и клещи начинают распространяться даже в местах с повышенным количеством сальных желез. Ходов больше обычного. Кожа отличается сухостью, краснотой и уплотнениями около суставов.
• Норвежская форма
  Встречается очень редко. Она возникает на фоне подавления иммунитета, например, прием препаратов, усиливающих выработку гормонов, цитостатиков или при иммунодефиците. Болезнь схожа с эритродермией, однако количество паразитов в организме больше, чем при любой другой форме заболевания. На пораженных местах появляются толстые корки серого и бурого цвета (по 3 мм в толщину). Под ними обитают клещи. Поражается весь эпидермис, а также ногти. Болезнь становится системной – у человека повышается температура, а также увеличиваются лимфоузлы.
• Детская
  Особенность в том, что она распространяется по телу ребенка сильнее, чем по телу взрослого. У ребенка поражения найти даже на лице, голове, стопах и ладонях. У младенцев могут быть поражены ногти. На коже появляется очень много везикул и красных бугорков.
• У пожилых людей
  Чесотка пожилых людей характеризуется небольшим количеством симптомов. Чесоточных ходов меньше обычного, но вот количество расчесов и корочек очень большое.

Инкубационный период появляется или отсутствует в зависимости от того, подвергся ли человек заражению через личинку или через самку. В последнем случае инкубационного периода практически нет, симптомы проявляются сразу. Если личинка, с момента заражения до момента проявления первых симптомов пройдет 2 недели (это время нужно, чтобы личинка выросла).

Зуд – основной симптом, от которого страдают зараженные. Он указывает на деятельность паразита. Он может, как присутствовать только в отдельных участках кожи, так и распространятся по всему организму (кроме лица и мест на голове, покрытых волосами). Один из самых основных симптомов, указывающих, что человек заражен именно чесоткой – то, что зуд возникает преимущественно вечером и ночью.

При типичной чесотке также появляется чесоточный ход. Он представляет собой белую полосу, длиной от 5 до 7 мм. Чесоточных ход возвышается над эпидермисом. Чаще всего он образуется в следующих местах:

• складки между пальцами
• лучезапястный или локтевой сустав
• сгибательные поверхности
• передняя или боковые части живота
• подмышки
• в области груди (у представителей женского пола)
• возле гениталий (у представителей мужского пола)

При стандартном заболевании ходы не образуются в следующих местах:

• спина (верхняя часть)
• шея
• лицо
• волосяной покров головы

Причина в том, что в этих местах располагается самое большое количество сальных желез. Последние вырабатывают жир, который забивает ходы вентиляции, лишая паразитов доступа к кислороду.

Еще один симптом, когда на теле появляются небольшие плотные бугорки вокруг фолликул, так называемые папулы. Именно в них обитают личинки до момента созревания. Они предпочитают следующие места:

• передняя и боковые части туловища
• бедра
• ягодицы

Есть и другие проявления:

• Везикулы. Представляют собой пузырьки с прозрачным содержимым. Образуются на кистях, стопах и запястьях.
• Пустулы. То же, что и везикулы, но отличаются наличием гноя. Это указывает на заражение бактериями.
• Кровянистые корочки.
• Расчесы.

Все эти симптомы представляют собой побочную (аллергическую) реакцию на паразитов, продукты их жизнедеятельности, повреждения ткани и размножение там бактерий.

Лечение остриц у детей

Так выглядят острицы

Лечить острицы самостоятельно не рекомендуется. Родители обязательно должны обратиться за советом к врачу. Профессионал после обследования назначит эффективное лечение, которое поможет в выздоровлении и не нанесет дополнительного вреда здоровью. Специалисты рекомендуют:

• Соблюдать правила гигиены всей семье. Мыть руки перед едой и после еды, после посещения туалета.
• Подмываться утром и вечером.
• Влажная уборка.
• Постельное белье должно быть чистым и выглаженным. Термическая обработка убивает яйца гельминтов.
• Нижнее белье должно сменяться каждый день. Стирать в горячей воде и обязательно гладить

Самыми распространенными препаратами для лечения гельминтов являются:

1. Вермокс и медамин. Препараты в виде таблеток. Назначают всей семье. Подходят для детей от 2 лет. Обладает парализующим действием на паразитов. Мертвые острицы покидают организм вместе с калом.
2. Пиперапзин. Врач устанавливает дозировку в зависимости от возраста пациента. Лекарство обладает угнетающим действием на гельминты. Вследствие этого паразиты не могут находиться внутри кишечника.
3. Пирантел. Таблетки активно справляются с болезнью вне зависимости от ее развития. Дозировка разная, в зависимости от возраста.
4. Пирвиний памоат. Суспензия, эффективна против остриц. Препарат блокирует работу определенных ферментов, которые необходимы для жизнедеятельности глистов.

Не рекомендуется заниматься самолечением и устанавливать дозировки. Лекарственные препараты могут как вылечить, так и навредить или усугубить болезнь. Лечение должно проводиться только под наблюдением врача. Выздоровление произойдет после недельного приема лекарств. Возможно назначение повторного курса лечения по истечении 14 дней.

Симптомы энтеробиоза

До 30 % заражённых острицами людей не чувствуют никакого дискомфорта. При соблюдении личной гигиены и без повторного заражения от других людей энтеробиоз проходит у них без лечения.

Самый частый симптом — зуд в области заднего прохода, т. к. возникает он преимущественно ночью, родители могут некоторое время не замечать, что ребёнок чешется, особенно если он уже достаточно взрослый и гигиенические процедуры выполняет самостоятельно. При длительном течении и увеличении паразитарной нагрузки расчёсы становятся обширными и очень болезненными, возможны вторичные дермаинфекции.

Основные пути заражения

Человек является основным источником инвазии. Из-за сильного зуда, зараженный расчесывает кладку, переносит яйца руками на лицо, бытовые предметы, в рот. Также они попадают на нижнее и постельное белье. Их можно обнаружить на таких предметах:

• посуда;
• игрушки;
• стол;
• стулья;
• деньги;
• продукты питания;
• гигиенические принадлежности.

Яйца остриц могут переносить насекомые, перемещаться с пылью, на шерсти животных. Они могут сохранять жизненные функции при температуре -15-55 градусов по Цельсию. Обычно заражение происходит:

• через руки;
• бытовые предметы;
• не мытые и некачественно обработанные продукты питания;
• пыль;
• заглатывание воды из загрязненных водоемов, бассейна.

Лечение и профилактика остриц у детей

Как показывают многочисленные статистические исследования подверженность заражению острицами у детей при определенных условиях может составлять 100%. Порой этот процесс принимает характер эпидемии (в основном в детских садах). Но и у детей симптомы заражения острицами не всегда резко проявляются, особенно в начале.

Если не начать лечение своевременно, то заболевание может прогрессировать, а отравление детского организма токсинами гельминтов приводить к сильным болям в желудке, сказываться на психическом здоровье и общем состоянии организма ребенка.

На первом месте, конечно же, стоит профилактика заболевания. Понятно, что приучить ребенка к регулярному соблюдению правил личной гигиены удается далеко не сразу, но приложенные воспитательные усилия помогут избежать проблем с острицами в будущем.

Если все-таки заражение произошло и выявлено, следует немедленно начинать лечение. Подбор нужных медикаментов, дозировка и режим приема осуществляется исключительно врачом! Следует избегать самолечения, чтобы не усугубить заболевание и избежать повторного заражения.

Наиболее часто для лечения детского энтеробиоза применяются следующие лекарственные препараты:

• Левамизол;
• Пиперазин;
• Альбендазол-немозол (уникальное средство от остриц, проявило себя как наиболее сильное лекарство при заражении паразитами, назначается только врачом!);
• Пирантел;
• Мебендазол.

Перед приемом лекарств, необходимо подготовить детский организм надлежащим образом. Избежать сухой, тяжелой мясной пищи, закрепляющих продуктов, отдав предпочтение кисло-молочным вариантам, супам и фруктам. Ужин должен быть очень легким.

Согласно рекомендации врача по дозировке принимать медикаменты по утрам, а вечером дать ребенку слабительное для вывода погибших паразитов из организма. На период лечения необходимо всем членам семьи соблюдать строгие правила гигиены:

• тщательно мыть руки после туалета, перед едой;
• коротко стричь ногти;
• внимательно следить, чтобы больной ребенок не грыз ногти;
• как можно чаще менять нижнее белье ребенку;
• стирать и тщательно проглаживать постельное белье горячим утюгом;

Тщательно проводить дезинфекцию, особенно туалетной комнаты с использование дезинфицирующих средств.

Помимо непосредственно противогельминтных препаратов для смягчения зуда нужно принимать антигистаминные сиропы и капли для детей (например, цетрин, лоратодин), обрабатывать районы воспаления содовым раствором. При сильном зуде показано применение клизмы из раствора соды (половина чайной ложки соды на стакан теплой воды).

Для снятия симптомов токсикоза после гибели паразитов через сутки желательно дать ребенку какой-нибудь энтеросорбент (активированный уголь, энтеросгель, полифепан и другие). Но, именно через день, чтобы не снизить эффективность основного препарата.

Существует несколько известных народных средств для лечения энтеробиоза (в простонародье глистов). Рассмотрим наиболее известные.

Общая информация о профилактике

Основным фактором предотвращения заболеваний (особенно у детей), связанных с паразитами является прежде всего профилактика! Заключается она не только в соблюдении правил личной гигиены, но также в информировании родителей, детей и остальных граждан о способах предотвращения заражения, путях передачи возбудителей, последствиях заболеваний и способах лечения. Для этого следует использовать все возможные средства информации, от личных бесед и лекций до передач по телевидению, радио, интерактивных программ и интернета

Также необходимо взять во внимание следующие рекомендации:

• Мойте руки теплой водой и мылом после использования туалета. Будьте особенно осторожны после опорожнения кишечника и смены подгузников. Сделайте то же самое перед приготовлением пищи и еды. Это ЛУЧШЕЕ профилактическое мероприятие.
• Держите ногти сухими и чистыми.
• Откажитесь от привычек, грызть ноги или раскрывать старые раны или царапины, через них могут распространятся яйца остриц.
• Ежедневно утренний душ, чтобы удалить яйца остриц, которые могли быть отложены за ночь.
• Ежедневно меняйте белье и одежду.
• Стирайте вещи в горячей воде в стиральной машине, чтобы отмыть постельные принадлежности, одежду и полотенца, которые содержат яйца остриц.
• Комната должна быть хорошо освещена в течение всего дня, потому что яйца чувствительны к солнечному свету.

В настоящее время количество заболеваний, связанных с заражениями острицами (и другими паразитами) существенно снизилось, но тем не менее случаются периодические вспышки. Связаны они прежде всего с несоблюдением элементарных норм гигиены. Устранение этих недостатков и проведение систематической профилактической работ, особенно в детских образовательных учреждениях позволит снизить уровень заболеваемости паразитами еще больше.

Особенности жизненного цикла

Начинается эволюция с яйца, выделяемого из организма конечного хозяина вместе с калом. Яйцо содержит мирацидии, которые в дальнейшем трансформируются в материнскую и дочерние спороцисты с церкариями. Последние, в свою очередь, преобразуются в цисту, из которой в конце цикла разовьется взрослая особь, готовая к активному размножению.

Схема жизненного цикла ланцетовидного сосальщика

Промежуточные хозяева

Яйца гельминта для дальнейшего преобразования должны попасть в живой организм. Первый промежуточный хозяин ланцетовидного сосальщика — брюхоногие наземные моллюски. Когда улитка поедает растения, она соскабливает вместе с ними вышедшие наружу яйца сосальщика.

В улитке мирацидии попадают в пищеварительную систему, а затем перемещаются в легочную ткань. Вследствие отхаркивания улиткой слизи, наружу попадают шарики с преобразованными спороцистами. Слизь некоторое время защищает их от воздействия окружающей среды и обеспечивает наличие питательных веществ для выживания.

Второй хозяин, дополнительный, — муравей. При этом не все виды этих насекомых подвергаются инвазии. В основном страдают бурые лесные и некоторые другие представители рода Формика. В них формируются цисты, которые перемещаются по телу носителя к центральной нервной системе. Чтобы продлить жизнь хозяину, паразит «заклеивает» проделанные им ходы слизью.

После поражения мозга, муравей меняет свое поведение. Днем он ведет себя, как обычная рабочая особь, но в вечернее время остается на улице, забираясь на верхушку травы и других растений, в то время как здоровые сородичи уходят спать в муравейник. Это поведение способствует передаче цисты конечным хозяевам, так как облегчается путь заражения последних.

Паразит «заставляет» муравья висеть на траве

Окончательный хозяин

В большинстве случаев цикл развития ланцетовидного сосальщика замыкается на животных, питающихся растениями, на которых находятся зараженные муравьи, а также самими насекомыми. Носителями паразита могут стать:

Преимущественно замыкающим звеном становятся жвачные животные

Не исключена вероятность заражения человека, хотя это случается крайне редко.

Причины появления

Причина появления поражений – паразит Sarcoptes scabiei. Переносить его может любое живое существо, которое подверглось заражению. И чем больше поражений на теле больного, тем выше риск, что он может кого-то заразить.

как выглядит чесоточный клещ

Заражение осуществляют самки и личинки. Самка обитает в коже. В дневное время она неактивна, но вечером она активно прогрызает ходы, размножается, питается и выделяет продукты переработки. Следовательно, самый большой риск заразиться появляется именно в вечернее-ночное время, когда клещ проявляет большую активность.

Риску подержаны все, кто контактирует с зараженным. Например:

• член семьи
• сосед по палате
• сожитель по комнате

Однако заразиться можно и при непрямом контакте. К примеру в следующих местах:

• баня
• общественный душ
• места большого скопления людей

Интересно. За пределами живого организма самка способна жить до 3-х суток.

Болезнь быстро распространяется по причине того, что самка откладывает яйца, из которых вылупляются личинки. После созревания последние выползают наружу для спаривания. Самец погибает, а самка снова внедряется в кожу человека, чтобы продолжить цикл размножения и распространения.

Филогения и таксономия

Enterobius vermicularis (ранее известный как Oxyuris vermicularis) принадлежит к царству Animalia, типу нематоды, классу Secernentea, подклассу спирурии, отряду оксиурида, семейству оксиурида.

Пол острица включает около 25 видов паразитов у приматов, в то время как только Enterobius vermicularis паразитирует на людях.

Энтеробиус Грегорий, до сих пор известный в Европе, Африке и Азии, он также паразитирует на людях. Некоторые люди утверждают, что этот последний вид недействителен и что он касается ювенильных форм Enterobius vermicularis. Виды этого рода нематод развивались совместно с приматами..

Виды как Enterobius serratus, Enterobius pygatrichus и
Энтеробиус Закири были описаны как паразиты у маленьких приматов, в то время как Enterobius buckleyi является паразитом орангутана. У шимпанзе он представлен Enterobius anthropopitheci. В гориллах вид Enterobius lerouxi.