Бактерии в моче: что это значит?

Этиология и патогенез

Самыми частыми возбудителями цистита являются кишечная палочка, стафилококк, протей. Все эти микроорганизмы условно-патогенны. Это значит, что для возникновения цистита необходимы дополнительные факторы, обусловливающие воспаление. Кроме того, цистит могут вызвать такие факторы, как проникающая радиация, химические вещества и яды, а также паразитарные агенты, например шистозомы.

Высокая частота заболеваемости циститом у женщин обусловлена анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы. Короткая и широкая уретра, парауретральные железы, в которых может депонироваться инфекция, обеспечивают легкость восходящего (уретрального) пути распространения инфекции, который чаще всего встречается в патогенезе цистита.

Значительно ускорить попадание инфекционных агентов в мочевой пузырь может детрузорно-сфинктерная диссинергия, которая вызывает нарушение ламинарного пассажа мочи по уретре, создавая условия для турбулентного течения. Таким образом, в уретре, как в горной реке, будут образовываться «водовороты», при которых моча, уже побывавшая в нижних отделах уретры, может забрасываться в мочевой пузырь. Аналогичным образом возникновению цистита способствует опущение органов малого таза. Это сопровождается изменением топографии мочевого пузыря и уретры, что также создает условия для турбулентного тока мочи. Кроме того, при этом нарушается кровоснабжение мочевого пузыря, что облегчает проникновение инфекции в слизистую оболочку.

Значимым фактором восходящего пути инфицирования мочевого пузыря является половая жизнь. Вариабельность расположения наружного отверстия уретры создает высокую вероятность влагалищной эктопии, при этом уретра открывается непосредственно в преддверие влагалища, что при половом контакте создает условия для ретроградного пассажа содержимого влагалища в мочевой пузырь. Кроме того, частым «осложнением» начала половой жизни является образование гименоуретральных спаек, что приводит к гипермобильности уретры, которая при коитусе смещается во влагалище. Несоблюдение половой гигиены в этом случае вызывает атаку острого цистита практически после каждого полового сношения.

Важным фактором патогенеза цистита являются регулярные колебания гормонального фона, которые приводят к эпизодам атонии уретры, что также облегчает восходящий путь инфицирования. Кроме того, после менопаузы уменьшение насыщенности эстрогенами приводит к атрофии не только влагалища, но и слизистой оболочки мочевого пузыря, в особенности в области шейки. Атрофия эпителия создает условия для лучшей адгезии инфекционных агентов, что приводит к большей подверженности циститам.

Другим путем проникновения инфекции в мочевой пузыря является нисходящий. При наличии длительно текущих гнойно-воспалительных процессов в почках, которые создают стойкую пиурию, достаточно часто поражается слизистая оболочка мочевого пузыря. Однако в этом случае тяжесть состояния пациента обусловлена заболеванием почек и цистит обычно исчезает после удаления или санации источника пиурии.

Исследования особенностей лимфатической системы малого таза доказали тесную связь между мочевым пузырем и внутренними половыми органами женщины. Это создает условия для лимфогенного пути распространения инфекции от матки и ее придатков к мочевому пузырю. Цистит достаточно часто встречается у женщин, страдающих хроническим сальпингоофоритом. С другой стороны, частые атаки цистита являются поводом для исследования состояния женских половых органов.

Большое значение в патогенезе цистита имеют возбудители урогенитальных инфекций, такие как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Вступая в микробные ассоциации с возбудителями цистита, данные микроорганизмы облегчают адгезию, способствуют хронизации воспалительного процесса. Например, хламидийная инфекция при цистите встречается у 33-42 % женщин. Поэтому все женщины, часто болеющие циститами, должны быть обследованы на урогенитальную инфекцию.

Попадание микроорганизмов в стенку мочевого пузыря возможно из очагов гнойно-деструктивного воспаления соседних органов. Так часто бывает при параметритах, абсцессах предстательной железы или аппендикулярном инфильтрате.

Значимым фактором развития цистита являются инструментальные исследования или манипуляции на мочевом пузыре. Даже однократная цистоскопия, катетеризация могут вызвать развитие цистита. Поэтому после любой манипуляции на мочевом пузыре необходимо назначать профилактическую антибактериальную, противовоспалительную терапию.

Что такое грибок?

Грибки – распространённые в окружающей среде микроорганизмы, которые при попадании в организм человека приводят к поражению покрова кожи, слизистых оболочек, ногтей, а также многих внутренних органов.

Концентрируясь в определённых участках тела человека, грибки начинают разрушать ткани.

Отдельные виды грибов в организме могут присутствовать постоянно, например, кандиды, которые необходимы для поддержки баланса микрофлоры кишечника, а также полости рта.

В медицине поражение грибковой инфекцией тканей человеческого органа носит название «микоз». Микоз – заболевание человека или животных, которое вызывается при попадании в организм большого количества паразитических грибов.

Грибковая инфекция представляет собой острую или хроническую болезнь, которая была спровоцирована попаданием в организм микроорганизмов. Данные грибки могут быть патогенными, то есть опасными при любых условиях и состояниях человека, либо условно-патогенными, то есть вызывающими в организме разрушение тканей при наличии неких обстоятельств. Как правило, ими выступает наличие сопутствующих бактерий, вирусов или заболеваний, которые снижают способности естественной защиты организма.

Микроскопическое исследование осадка мочи: методика диагностирования

Микроскопическое исследование осадка мочи является частью общего анализа мочи (ОАМ). Общий анализ мочи способен выявить ряд патологий, хронических заболеваний, и диагностировать проистекания болезней скрытого характера. Недуги без определенной симптоматики проявления представляют серьезную угрозу, поражая со временем многие системы жизнедеятельности.

Общий анализ урины предполагает трудоемкий исследовательский процесс в лабораторных условиях, часть которого сводится к изучению осадка биоматериала. Осадок получают путем переработки жидкости в центрифуге, после чего выявляются твердые частицы на дне пробирки. Из стеклянной емкости вещества (аморфные отложения, кристаллы и клетки), суспендированные из мочи, забирают с использованием пипетки на смотровое стекло под микроскоп.

При рассмотрении микроскопии фото осадочных веществ, допустимо увидеть их отображение схематического деления. Микро осадок подразделяется на два вида:

Вид организованный.

Организованный тип осадка содержит органические вещества, среди которых клетки эпителия, цилиндры, эритроциты и лейкоциты.

Неорганизованный тип соединений.

Данный вид включает неорганические элементы: грибы, слизь, соли и бактерии.

Суть методики диагностирования, изучая осадок мочи, заключена в выявлении, рассмотрении и сборе информации количественного содержания следующих компонентов:

• Лейкоциты являются клетками, циркулирующими в кровяном русле, вот и все причины их наличия в урине.
• Эритроциты, причины их присутствия в моче аналогичны – микроорганизмы попадают в биоматериал из крови.

Причины повышенного показателя эритроцитов в урине, которую сдает на анализ женщина, может заключаться в не правильном заборе материала при менструации. Рекомендовано перенести анализ на другие дни, поскольку частицы попадая в биоматериал, дают ложноположительный результат.

Эпителий, который может выявить анализ микроскопического исследования осадка мочи, бывает почечный, полиморфный и плоский. Эпителием является клеточная ткань, выстилающая поверхности всех без исключения слизистых и полостей органов.

Присутствие плоского эпителия в осадке считается нормой. Если обследование обнаружило почечный эпителий и полиморфный, то стоит искать причины, которые выявят патологии и разнообразные заболевания организма.

Цилиндры представляют собой белковые свернувшиеся соединения или же клеточную ткань почечного эпителия. Вещества бывают эпителиальными, лейкоцитными, эритроцитными, гиалиновыми, восковидными и зернистыми.

Присутствие гиалиновых клеток цилиндров в единичном количестве в осадке является нормой. Если исследование обнаружило другие виды цилиндров, то специалист начинает искать причины сбоя деятельности систем организма и патологические процессы.

• Соли так же являются неотъемлемой частью человеческого организма, и имеют множество разновидностей: оксалаты, ураты, фосфаты и прочие.
• Слизь так же обнаруживается в осадке. Причины содержания слизи в урине просты – выделяется вещество эпителием слизистой оболочки всех органов.
• Бактерии не должны быть обнаружены в составе. Причины их присутствия могут быть различны. В зависимости от того, какие причины вызывают инфекционные воспаления, специалистом назначается дополнительное обследование (бактериологический посев урины) и соответствующее адекватное лечение.

В условиях лабораторного исследования осадка мочи, лаборант, дабы избежать ошибочной постановки результатов, использует специальный атлас, где разложена микроскопия осадка мочи. Ведь для каждого отыскиваемого вещества существует особая общепринятая норма содержания.

Виды мочеполовых инфекций

Видов урогенитальных заболеваний существует множество. Мы перечислим наиболее распространенные.

Хламидиоз. Передается половым и крайне редко бытовым путем и внутриутробно (от матери к плоду). Может проявляться отеком слизистых, обильными выделениями из половых путей, вплоть до гнойных, но возможно и бессимптомное течение, единственным способом выявить которое является лабораторная диагностика.

Гонорея. Передается половым путем, проявляется обильными выделениями из влагалища, может сопровождаться неприятным запахом, однако возможно и бессимптомное течение.

Трихомониаз. Хотя незащищенный секс является главной причиной инфицирования, не исключена возможность заражения и бытовым путем. Начальные фазы болезни протекают без симптомов. В дальнейшем признаки у мужчин возникают быстрее, чем у женщин. У первых это болезненные мочеиспускания, у вторых — зуд и пенистые выделения.

Микоплазмоз. Мужчины подвержены этому недугу меньше женщин. Основная возможность передачи — секс без презерватива с носителем инфекции. Но инфицирование может также произойти во время родов — от зараженной матери к ребенку. Микоплазмоз может как протекать бессимптомно, так и проявляться выделениями и болезненными ощущениями в гениталиях.

Вирус папилломы человека. Распространен как среди женского, так и среди мужского населения. Передается при половых контактах и бытовым путем. Может сопровождаться наличием новообразований (папиллом) на слизистой и коже, однако возможно и бессимптомное течение, высокоонкогенные типы являются основным фактором, приводящим к раку шейки матки.

Вирус герпеса. Вирус передается половым и контактным путем, поражает слизистые, кожу, и проявляется, в основном, в виде пузырьковых высыпаний. При первичном заражении возможно общее недомогание, повышение температуры тела.

Цитомегаловирус. Чрезвычайно распространенный вирус из семейства герпетических инфекций. Передается через слюну, кровь, сперму. Проявления инфекции может иметь неспецифические симптомы (жар, мигрень, слабость, увеличение лимфоузлов) и проявляется при сниженном иммунитете. Но особую опасность представляет первичное заражение во время беременности.

Кандидоз («молочница»). Возбудителем является условно-патогенный дрожжеподобный грибок Кандида. Считается скорее женским недугом, хотя у мужчин тоже встречается нередко. Может передаваться половым путем, но также может выступать симптомом дисбактериоза. Основными признаками являются зуд, жжение в половых органах и мучнистые или творожистые выделения.

Уреаплазмоз. Также относится к условно-патогенной флоре и может выявляться у здоровых людей. Однако при повышении титра, наличии воспалительного процесса требует лечения. Этому недугу более подвержена молодежь, чаще девушки. Заболевание передается через незащищенный половой акт. Возбудитель провоцирует воспаление в мочевыводящих путях. Процесс может протекать бессимптомно, а может сопровождаться болевыми ощущениями, зудом при мочеиспускании или неприятными выделениями.

Бактериальный вагиноз. Заболевают преимущественно женщины репродуктивного возраста, хотя мужчины могут быть носителями инфекции. Заболевание не является венерическим. Возбудители изначально в небольшом количестве входят в состав естественной микрофлоры влагалища. Проявляться заболевание начинает при воздействии определённых факторов (сниженный иммунитет, дисбактериоз, гормональный фон и др.). Среди симптомов — зуд и жжение в половых органах, неприятно пахнущие выделения, рези при мочеиспускании.

Существует также термин «ХУГИ» (хроническая урогенитальная инфекция), обобщающий различные мочеполовые инфекции. ХУГИ способна вызвать развитие такие недугов, как хронический цистит, аднексит, простатит, пиелонефрит и провоцировать их регулярные рецидивы, а также вызвать мужское бесплодие и женское бесплодие.

Признаки инфекций мочеполовой системы

К распространенным симптомам урогенитальных инфекций относятся:

• расстройства мочеиспускания (учащенное, затрудненное, сопровождающееся жжением, резями, зудом);
• боль, неприятные ощущения внизу живота;
• нетипичные выделения из уретры;
• нетипичные выделения из влагалища у женщин;
• покраснения, налет, пузырьки, эрозии и т.д. на наружных половых органах.

Как мы уже упоминали, многие ИППП зачастую долгое время протекают бессимптомно. При таком положении дел поводом пройти срочную диагностику урогенитальных инфекций должен стать сам факт незащищенного сексуального контакта со случайным партнером или бытового контакта с человеком, чей инфекционный статус вызывает разумные опасения.

Причины изменения микрофлоры влагалища

Факторы риска развития вагиноза:

• несколько половых партнеров;
• чрезмерное подмывание влагалища водой или специальными средствами, нарушающими естественный бактериальный баланс за счет изменения рН слизистой;
• врожденный дефицит молочнокислых бактерий.

Также известно, что ослабляют иммунитет переохлаждение, наличие диабета и др. хронических заболеваний.

Причины вагинита у девочек:

• попадание во влагалище бактерий из кишечника из-за плохой гигиены промежности;
• химическое раздражение, возникающее из-за использования пены или мыльной ванны;
• инородное тело, например,  туалетная бумага; 
• сексуальное насилие.

Причины вагинита у женщин до менопаузы:

• бактериальный вагиноз: водянистые, серые выделения с неприятным рыбным запахом;
• кандидозная (грибковая) инфекция: творожистые выделения;
• трихомонадная инфекция: желто-зеленые пенистые выделения;
• инородное тело, например, забытый тампон или презерватив.

Причины вагинита у женщин после менопаузы:

После менопаузы снижается уровень эстрогенов, в результате этого слизистая оболочка влагалища становится тоньше, поэтому у неё возникает большая восприимчивость к инфекциям, вызывающим воспаление.

Снижение уровня половых гормонов может возникать после овариэктомии (удаления яичников), облучения органов малого таза и химиотерапии.

Атрофический вагинит, возникающий в постменопаузе, характеризуется сухостью во влагалище, диспареунией (болью во время полового акта) и скудными выделениями.

Плохая гигиена у неподвижных пациентов или пациентов с недержанием может привести к химическому раздражению мочой или калом.

Каковы причины повышения уровня лейкоцитов в моче?

Половые инфекции – самая частая причина повышения лейкоцитов в моче. Поэтому если нет никаких беспокойств общего характера обследование начинают с анализов на ЗППП.
Цистит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся болями внизу живота, частым мочеиспусканием. Для предупреждения перехода процесса в хроническую форму, требует обращения к врачу и своевременного лечения.
Уретрит, простатит. Воспалительные процессы, свойственные мужскому организму: поражение уретры и, соответственно, простаты. В обоих случаях уровень лейкоцитов в моче повышен. Заболевания порой трудно почувствовать, могут иметь место нарушения половой функции и мочеиспускания, но не всегда. При подозрении на болезнь следует незамедлительно обратиться к врачу.
Пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки, развивающееся под влиянием бактериальной флоры и сопутствующих факторов, таких как переохлаждение. Заболевание сопровождается болями в области поясницы или в брюшной полости, повышением температуры; но иногда клиническая картина болезни сглажена. Пиелонефрит необходимо вовремя диагностировать и лечить во избежание перехода процесса в хроническую форму. При пиелонефрите в анализе мочи всегда отмечается повышение лейкоцитов.
Гломерулонефрит. Повышение уровня лейкоцитов в моче может наблюдаться при гломерулонефрите, но на передний план выходит протеинурия — выделение белка с мочой, и гематурия — появление в моче эритроцитов. Гломерулонефрит сопровождается задержкой мочи, болями в поясничной области, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния.
Мочекаменная болезнь. При формировании камней в почках со временем развивается задержка мочи, поскольку камни закупоривают мочевыводящие пути. Процесс сопровождается повышением уровня лейкоцитов в моче, а кроме того, сильнейшими болями.
Воспалительные процессы в брюшной полости. Аппендицит и воспаление придатков матки сопровождается повышением уровня лейкоцитов. Данные патологии являются крайне опасными для жизни и здоровья человека, а, следовательно, требуют неотложной помощи.
Беременность. Увеличение размеров матки создает благоприятные условия для развития патогенной флоры во влагалище, что обусловлено укорочением мочеиспускательного канала и снижением иммунитета

Повышение лейкоцитов в моче беременной женщины требует наблюдения и осторожности, так как существует риск восходящей инфекции.

Лейкоциты в моче порой повышены в том случае, если человек принимает некоторые лекарственные средства: сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты лития, противоопухолевые средства.

Следует отметить, что причиной повышения лейкоцитов в моче является также недостаточна гигиена. Вот почему, чтобы получить достоверный анализ, перед сбором мочи следует подмываться.

Показания к обследованию

Микробиологическое исследование мочи позволяет с высокой достоверностью определить качественный и количественный состав флоры. Поэтому данный анализ широко используется в медицинской практике и в обязательном порядке назначается:

• беременным женщинам;
• пациентам с инфекциями мочеполовой системы;
• больным СПИД, сахарным диабетом и людям, имеющим различные нарушения в гормональном обмене.

К числу специфических симптомов для проведения посева мочи на микрофлору являются боли внизу живота, болезненное или учащенное мочеиспускание. У малышей уроинфекции могут проявляться раздражительностью, беспричинным снижением аппетита и даже повышением температуры тела.

Исследование часто назначается в качестве контрольного теста для подтверждения диагноза при нетипичных симптомах и для мониторинга эффективности назначенной терапии, а также для определения устойчивости флоры к основному и расширенному спектру антибиотиков. Анализ входит в общую программу подготовки пациентов перед различными хирургическими вмешательствами (пересадка почки, резекция предстательной железы и прочее) и назначается детям для подтверждения диагноза пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Что делать, если ph повышен

Незначительные отклонения от нормы или крайние значения, например, показатель 8.0, не свидетельствуют о заболеваниях организма. Чаще всего щелочную среду провоцирует питание. Так, если человек сидит на вегетарианской диете, то кислотно-щелочной баланс его биологического материала будет повышаться.

Повышенный показатель может свидетельствовать о развитии инфекции мочевыделительной системы. Поставить точный диагноз можно только при помощи дополнительных анализов и обследований.

Серьезные отклонения от нормы и щелочная среда могут быть вызваны патологиями:

1. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
2. Болезни желудка и других органов пищеварительного тракта.
3. Прием ряда препаратов, например, адреналина.
4. Астма.
5. Интоксикация организма на фоне отравления.
6. Опухоли.
7. Наличие паразитов.

Диастаза в моче

	1-17 Ед/ч.
Диастаза мочи (амилаза) имеет большое диагностическое значение. Благодаря этому анализу возможна диагностика такого заболевания как панкреатит. Амилаза — это фермент, который участвует в расщеплении длинных цепочек углеводов в процессе пищеварения. Наибольшая концентрация этого фермента в соке поджелудочной железы, которая ее синтезирует. При воспалении поджелудочной железы часть амилазы попадает в кровь. Растворенная в крови амилаза достигает почек, где, благодаря фильтрации, она остается в составе мочи и выводится из организма. Таким образом, организм очищается от амилазы, которая обладает токсичным действием.
Из вышеизложенного понятно, что при наличии повышенной амилазы в моче, она будет повышена и в крови.  Однако анализ мочи позволяет отслеживать концентрацию амилазы без забора крови. Значительное повышение показателя диастазы — свыше 8000 ЕД свидетельствует об остром панкреатите или об обострении хронического панкреатита.

Причины, возбудитель

Уреаплазмоз связан с повышенным содержанием или преобладанием в мочеполовой микрофлоре бактерий рода уреаплазм: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Это условно-патогенные бактерии, которые в малых количествах наблюдаются в составе микрофлоры здоровых мужчин. Само по себе их обнаружение не является диагнозом и не требует лечения, однако высокое содержание уреаплазм в организме может быть признаком дисбиоза и увеличивает риск развития воспалений.

Ureaplasma urealyticum. Фото: PHIL CDC

Дисбиоз может возникать по самым разным причинам. Спровоцировать изменения в составе нормальной микрофлоры могут:

• стресс,
• недостаток витаминов,
• сопутствующие инфекции,
• анемия,
• прием некоторых лекарств (например, антибиотиков),
• курение и алкоголь,
• недостаток питательных веществ,
• чрезмерное потребление сахара,
• недостаток клетчатки в составе рациона.

Сегодня ученые не могут прийти к единому мнению о том, насколько уреаплазмы опасны. Они могут участвовать в развитии ассоциированных воспалительных заболеваний, однако их роль до сих пор полностью не определена.

Есть данные, подтверждающие, что Ureaplasma urealyticum вместе с другим признанным патогеном из того же семейства Mycoplasma genitalium может вызвать негонококковый уретрит. Их выявляют также при:

• воспалительных изменениях шейки матки (цервитит) и влагалища (вагинит),
• воспалениях прямой кишки (проктит),
• воспалении горла (фарингит),
• заболеваниях органов малого таза,
• в более редких случаях — при воспалении почек (пиелонефрит).

При этом достоверно не известно, являются ли эти бактерии возбудителями названных инфекций.

Mycoplasma genitalium признана инфекцией, передающейся половым путем. Она требует скрининга и лечения обоих половых партнеров. Уреаплазмоз же врачи не лечат. Необходимо лечить ассоциированное воспалительное заболевание, которое развивается на фоне уреаплазмоза.

Пути передачи

Уреплазмы передаются половым путем: через вагинальный или оральный секс. Особенно рискуют люди, которые не используют презервативы. При этом эти бактерии часто сопровождают другие инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, гонорея, сифилис. Они ослабляют иммунитет и усиливают риск ассоциированных воспалений.

Другой путь — вертикальный, от матери к ребенку. Бактерии могут проникнуть в организм ребенка через пуповину еще до рождения или во время родов.

Очень редко наблюдают бытовой путь передачи уреаплазм: через средства гигиены, общее полотенце или нижнее белье. Нужно понимать, что бактерия должна со слизистой влагалища или поверхности уретры попасть на полотенце, а затем на слизистую здорового человека. Притом, что уреаплазмы фактически не живут вне клетки хозяина. Поэтому возможность такой передачи чрезвычайно сомнительна.

Кишечная палочка у женщин

кишечные инфекцииинфекции мочеполовых органов

• Несоблюдение гигиены (женщина не подмывается регулярно, на коже промежности, ануса и половых органов скапливаются остатки фекалий после испражнений и т.д.);
• Ношение слишком тесного нижнего белья (в таком случае кожа промежности потеет и частички фекалий, оставшиеся на коже анального отверстия после дефекации, перемещаются ко входу во влагалище, в конечном итоге попадая в него);
• Неправильная техника подмывания (женщина подмывает сначала область анального отверстия, и после этого той же грязной рукой моет наружные половые органы);
• Специфическая техника половых актов, при которых происходит проникновение сначала в прямую кишку, а затем во влагалище (в этом случае на половом члене или сексуальных игрушках после проникновения в прямую кишку остаются частицы фекалий с кишечными палочками, которые и заносятся во влагалище);
• Обычный вагинальный половой акт с семяизвержением во влагалище с мужчиной, страдающим хроническим простатитом, орхитом или эпидидимитом, вызванными кишечной палочкой (в этом случае со спермой во влагалище женщины попадают кишечные палочки, носителем которых является ее половой партнер).

вагинальными выделениямисальпингитыпереохлаждениестрессиммунитетапростуде

Микроскопическое исследование

Наличие эпителиальных клеток в умеренном количестве — нормальное явление в здоровой моче. Это могут быть клетки мочевого пузыря или половых органов. В зависимости от типа присутствующего эпителия делаются соответствующие выводы. Так, например, плоский эпителий в мужской моче говорит о протекающем уретрите, у женщин же это может и не означать болезнь. Наличие почечного эпителия означает вероятный нефроз почек или интоксикацию при отравлении. Норма эпителия – от 0 до 10 ед.

Что показывает анализ мочи

Высокая концентрация эритроцитов означает присутствие крови в моче. Это выявляется при протекании нефритов, циститов, почечной недостаточности и других заболеваниях. При мочекаменной болезни вероятна травма стенок сосудов или мочевого пузыря.
Избыток лейкоцитов иначе называют присутствием гноя в моче. Это всегда говорит о процессе воспаления в организме – уретрите, пиелоцистите и др. Также спровоцировать увеличение эритроцитов может употребление во время лечения ампициллина. У мужчин норма лейкоцитов до 3 ед., а у женщин – до 6 ед.

Наличие солей может варьироваться в зависимости от питания человека. Но, это может быть и сигналом о болезни. Так, фосфаты говорят о мочекаменной болезни и цистите. Соли мочевой кислоты можно обнаружить при подагре или пиелонефрите.

Цилиндры мочевого осадка подразделяются на несколько видов. Зернистые цилиндры показывают отравление свинцом или вирусные инфекции. Эритроцитарные виды характерны при гипертониях и варикозных болезнях.

Слизь и бактерии – признак инфекции и воспалительных процессов. Они характерны для заболеваний выделительной системы организма и мочевыводящих путей.

Биохимический анализ мочи исследует больше показателей, чем общий (клинический) и поэтому более ценен. В него входит определение процентного содержания микроэлементов необходимых для нормальной жизнедеятельности организма и токсических – опасных для здоровья. Существует множество специфических анализов мочи, например Зимницкого, который покажет насколько хорошо почки справляются со своей функцией.

Врач, ориентируясь на то, что показывает анализ мочи и крови, делает выводы о процессах, протекающих в организме, и назначает дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

• Получите качественную консультацию.
• Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
• Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
• Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

+7 (495) 120-60-89

Записаться на прием

Где сдать и цена анализа?

Бактериологическое исследование мочи можно сделать в государственных и частных медицинских учреждениях:

• районная поликлиника;
• городская больница;
• специализированные лаборатории;
• медицинские научные центры.

В государственной больнице процедура осуществляется бесплатно, в частных лабораториях анализ платный. Исходя из категории медицинского учреждения и уровня профессионализма персонала, средняя цена бакпосева с антибиотикограммой составляет 670 р. В платных диагностических центрах можно сделать срочный анализ. Стоимость экспресс-посева мочи будет выше – от 800 р.

Исследование мочи на стерильность и бактерии с высокой точностью выявляет возбудителя воспалительного процесса в мочевыделительной системе, его вид и чувствительность к антибактериальным препаратам

На результаты анализа влияют подготовка и сбор материала, при заборе урины важно соблюдать рекомендации врача. Сдать анализ реально как в обычной больнице, так и в частной лаборатории

Получить на руки результаты можно через 5–7 рабочих дней.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Анализ берется натощак из пальца или из вены.

Основные показатели крови:

ТРОМБОЦИТЫ – играют важную роль в свертываемости крови. Снижение тромбоцитов может быть вызвано повышенным потреблением тромбоцитов (хроническим кровотечением) или иммунными нарушениями, из-за которых тромбоциты частично перестают вырабатываться или имеют неправильную структуру. Повышение тромбоцитов чаще всего вызвано сгущением крови (обезвоживанием из-за рвоты или частого жидкого стула, малым потреблением воды).

ЛЕЙКОЦИТЫ – белые кровяные клетки отвечают. Повышение уровня лейкоцитов может говорить о воспаление. Значительное повышение уровня лейкоцитов (в 10 и более раз) может быть признаком лейкоза. Снижение уровня лейкоцитов является признаком угнетения кроветворения, истощения организма, иммунодефицита. Изменение лейкоцитарной формулы (процентного соотношения между собой различных разновидностей лейкоцитов), если в организме есть очаг инфекции, дает возможность уточнить, хроническая или острая это инфекция, позволяет предположить аллергические состояния и т.д. Повышение уровня эозинофилов — признак аллергии, наличия паразитов (глистов или лямблий) в организме.

ЭРИТРОЦИТЫ – красные кровяные клетки, основной функцией является перенос кислорода из лёгких к тканям тела, и транспорт углекислого газа в обратном направлении. 

ГЕМОГЛОБИН — сложный железосодержащий белок эритроцитов животных и человека, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. Снижение содержания гемоглобина (у взрослого человека ниже 110 г/л — говорит об анемии.

СОЭ (РОЭ) – скорость оседания эритроцитов – говорит о хроническом или остром воспалении в организме.

В норме анализ крови взрослого человека выглядит так:

— Гемоглобин (Hb)

муж: 130-160 г/л

жен: 120-140 г/л

— Эритроциты

муж: 4 х 10-5,1 х 10/л

жен: 3,7 х 10-4,7 х 10/л

— Лейкоциты: 4х10*9 — 8,5х10*9/л

Лейкоцитарная формула:

Нейтрофилы: норма 60-75% от общего числа лейкоцитов, палочкоядерных — до 6.

Эозинофилы: до 5

Лимфоциты:

Базофилы: 0-1

Моноциты: до 11.

— Тромбоциты: 180-360 тыс/мл.

— СОЭ – 2-15 мм/ч.

Классификация инфекций мочевыводящих путей

В зависимости от локализации инфекции, возраста пациента, выраженности симптомов и наличия дополнительных заболеваний была предложена следующая классификация ИМП:

В зависимости от выраженности клинических симптомов:

1. Симптоматические инфекции мочевыводящих путей.

а. простые — у людей без отягчающих факторов:

• острое воспаление нижних мочевыводящих путей;
• рецидивирующее воспаление нижних мочевыводящих путей;
• острый пиелонефрит.

Острый пиелонефрит

б. комплексные — у людей с отягчающими обстоятельствами:

• острое воспаление нижних мочевыводящих путей;
• рецидивирующее воспаление нижних мочевыводящих путей;
• острый пиелонефрит.

1. Бессимптомная бактериурия:

а. у пациентов без дополнительных факторов риска;

б. у пациентов с дополнительными факторами риска.

В зависимости от локализации инфекции:

1. Инфекции верхних мочевыводящих путей: почек, пузырно-тазовой системы, околопочечной области.
2. Инфекция нижних мочевыводящих путей: мочевого пузыря, уретры.