Обследование при вывихе бедра
Осмотр травматолога. Врач осматривает и ощупывает поврежденный тазобедренный сустав
Обычно вывих выявить легко, но его важно отличить от других видов травм, описанных выше. Рентгенография
Проводится в обязательном порядке всем пациентам. Снимки делают в двух проекциях – спереди и сбоку. Это дает возможность лучше определить положение головки бедра, выявить повреждение окружающих тканей. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти исследования проводятся в тех случаях, когда после рентгенографического исследования у врача все еще остаются сомнения в диагнозе.
Обследование тазобедренного сустава.
Самым простым и дешевым способом определения патологии тазобедренного сустава является рентгенография в прямой и аксиальной проекциях.
Обзорная рентгенограмма таза, на которой видна патология правого тазобедренного сустава (коксартроз).
На рентгенограммах оцениваются качество костной ткани, индивидуальные анатомические особенности, что определяет планирование операции.
Если рентгенограмм недостаточно, иногда целесообразно выполнение МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).
Магнитно-резонансная томография, которая несет гораздо больше информации. Но зачастую достаточно обычных рентгенограмм.
Магнитно-резонансная томография, на которой отчетливо видны очаги остеонекроза (гибели костной ткани) в головках обеих бедренных костей.
В данном случае показано тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (то есть замена его на искусственный).
Что такое сустав
Суставы могут выдерживать колоссальные нагрузки – до сотни килограммов. Они представляют собой подвижные сочленения. По структуре это хрящи, расположенные в специальной защитной капсуле с синовиальной жидкостью. Последняя – смягчает трение во время движений и препятствует истиранию хрящевых поверхностей.
Суставы, расположенные в подвижных местах скелета, называют диартрозами (истинными суставами). Толщина хряща в них может быть разной – в зависимости от интенсивности движений: от 0,2 до 6 мм. Диартрозы бывают простыми (состоят из двух суставных поверхностей) и сложными (из нескольких).
Почему суставы такие разные
В процессе эволюции суставы человеческого тела видоизменялись и приспосабливались под нагрузку. Локтевой – стал максимально удобным для трудовой деятельности. Только он способен вращать предплечье вокруг своей оси, выполнять характерные движения по раскручиванию и закручиванию.
Головка плеча не ограничена в выполнении широких круговых движений рук, в отличие от головки бедра, поскольку на эти суставы возложены разные функции. Особое строение имеет коленный сустав, ведь на него приходится максимальная нагрузка при прямохождении.
С годами суставы человека эволюционировали
Лечение коксартроза суставов
Существует консервативная терапия лечения коксартроза (разгрузка сустава при ходьбе с опорой на трость, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов и другое). В некоторых случаях при начальном поражении сустава эффект консервативного лечения артроза тазобедренного сустава (коксартроза) достаточно, боль проходит, уменьшается болевая контрактура, увеличивается объем движений в тазобедренном суставе. Пациент возвращается к работе.
Однако, при выраженном разрушении сустава эффект от консервативной терапии недостаточен. При стойком болевом синдроме, нарушении трудоспособности человека, неэффективности курсов консервативной терапии показано эндопротезирование тазобедренного сустава (замена пораженных суставных поверхностей на искусственные).
Внешний вид эндопротеза тазобедренного сустава (фирма DePuy)
Рентгенограмма после тотального эндопротезирования левого тазобедренного сустава
После эндопротезирования тазобедренного сустава боль в суставе проходит, увеличивается объем движений в тазобедренном суставе, увеличивается опороспособность конечности, уменьшается хромота, увеличивается качество жизни пациента.
Как сохранить суставы здоровыми
-
- Контролировать массу тела, люди с ожирением больше подвержены развитию суставных патологий.
Интересный факт! Ученые выяснили, что снижение веса хотя бы на 10%, уменьшает риск развития заболевания тазобедренного сустава на 45-50%.
- Для здоровья нужна физическая нагрузка, однако умеренная. Кроме того нужно научиться правильно поднимать тяжести без вреда для опорно-двигательного аппарата.
- Для здоровья суставов значение имеет сбалансированное питание. Необходимо употреблять продукты, богатые на Омега-3, кальций, витамины А и В. Отличным дополнением станут биологически активные добавки в составе которых коллаген и гиалуроновая кислота.
Особенности болей в тазобедренном суставе
отдачей
Почему болит тазобедренный сустав и отдает в ногу?
отдаютотдаютотдачи болейВыделяют следующие заболевания, при которых происходит иррадиация боли в ногу:
- Юношеский эпифизеолиз. Юношеский эпифизеолиз – это заболевание тазобедренного сустава, которое вызвано медленным выходом головки бедренной кости из сустава, разрывом его структур (например, связки головки бедра, капсулы сустава) и их воспалением.
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Боль в тазобедренном суставе, иррадиирующая (отдающая) в ногу и встречающаяся при этой болезни, вызвана некрозом (омертвлением) хрящевой суставной поверхности головки бедренной кости.
- Перелом головки или шейки бедренной кости. Эта патология вызвана нарушением анатомической целостности участков кости бедра, находящихся в полости тазобедренного сустава. Перелом головки или шейки бедренной кости нередко сопровождаются разрывом различных внутрисуставных тканей (в том числе и нервов), что и служит основной причиной появления иррадиирующих (отдающих) в ногу болей.
- Инфекционный артрит тазобедренного сустава. Данная патология заключается в повреждении структур (в том числе и нервов) тазобедренного сустава микроорганизмами различных видов.
- Опухоли тазобедренного сустава. Опухоли тазобедренного сустава возникают в результате нарушения размножения клеток тканей, формирующих этот сустав. Иррадиирующая (отдающая) в ногу боль появляется вследствие механической компрессии и воспаления нервных окончаний тазобедренного сустава.
Почему боль возникает при ходьбе в тазобедренном суставе?
мышц, околосуставных капсул, связок и др.В зависимости от характера появления, боли в тазобедренном суставе, возникающие при ходьбе, можно условно разделить следующие группы:
- стартовые боли;
- постепенно нарастающие боли;
- вечерние боли;
- постоянные легкие или средние боли;
- постоянные сильные боли.
Стартовые боливертельной, седалищной, подвздошно-гребешковойПостепенно нарастающие болиВечерние боливо время ходьбы, бега, занятий спортомПостоянные легкие или средние болиПостоянные сильные болиотсутствием активных движений
Почему болит тазобедренный сустав при отведении ноги?
большая, средняя, малая ягодичные мышцы и др.заболеваниясгибании, разгибании, приведении и др.Выделяют следующие основные причины, которые вызывают боли в тазобедренном суставе при отведении ноги:
- бурсит;
- тендинит;
- миозит отводящих мышц бедра.
БурситТендинитбольшая, средняя, малаяМиозит отводящих мышц бедра
Мышцы бедра
Человек совершает разносторонние движения. Мышцы тазобедренного сустава, анатомия бедренной кости тесно связаны. Особенность заключается в том, что без работы мышечной ткани костное соединение неподвижно.
Мышцы, двигающие нижнюю конечность, крепятся к верхнему концу бедренных и к выступам тазовых костей. Массивные мышцы фиксируют головку бедренной кости в вертлужной впадине. Кровеносные сосуды защищены от повреждения во время травм, предотвращается смещение осколков.
Вертикальная, переднезадняя и поперечная оси вращения сустава задействуют группы мышц, отвечающие за возможность человека сидеть, вращать бедром, наклонять тело, отводить и приводить бедро. Ягодичные и бедренные мышцы располагаются на передней поверхности бедра, обеспечивают человеку вертикальное положение тела.
Мышцы, сгибающие тазобедренный сустав, разгибающие коленный:
- Подвздошно-поясничная мышца — идет с подвздошной и крестцовой кости, и на малом вертеле бедренной. Отводит вперед конечность.
- Напрягатель широкой фасции бедра — веерообразная, расположена между тазобедренным и коленным суставом, срастается с ягодичной.
- Гребешковая — короткая, веретенообразная, мясистая, расположена внутри угла тазобедренного сустава.
- Проксимально — на гребне лонной, дистально — на диафизе бедренной кости. Функция — расширяет родовые пути.
- Портняжная — плоская и длинная, лежит впереди от двуглавой мышцы бедра, образует бедренный канал.
- Большая приводящая мышца — мясистая, веретенообразная, расположена на седалищной кости. Функция — наклоняет тело вперед.
- Грушевидная и тонкая мышцы делают приведение ноги, поворачивают бедро наружу.
Мышцы-разгибатели тазобедренного, сгибающие коленный:
- Ягодичная группа крепится в области таза, проксимально — на крыльях крестцовой и подвздошной костей, дистально — на вертелах бедренной. Малая и средняя ягодичные мышцы отводят ногу. Большая ягодичная, состоящая из пучков волокон, полуперепончатая и полусухожильная мышцы участвуют в возможности человека вставать.
- Двуглавая мышца бедра идет по латеральной поверхности бедра, заканчивается тремя ветвями: коленной — на коленной чашечке, большеберцовой — на краниальном краю, пяточной — на пяточном бугре.
- Полусухожильная мышца — толстая, расположена позади двуглавой мышцы, имеет крестцовую и седалищную головку.
- Полуперепончатая — широкая, расположена на боковой поверхности бедра, идет по мыщелку бедренной кости, вплетается в ахиллово сухожилие.
- Квадратная мышца бедра — короткая, расположена с медиальной стороны под двуглавой мышцей бедра. Идет по поверхности тела седалищной кости до диафиза бедра.
Ортопеды рекомендуют укреплять мышечный корсет. Крепкие мышцы делают фигуру привлекательной, предотвращают травмы связок, развивают кровеносную систему. Хороший кровоток и обеспечение микроэлементами сустава помогут избежать дегенеративных изменений.
Типы суставных поверхностей
Суставные поверхности тоже бывают разными:
- цилиндрические – имеют форму цилиндра;
- блоковидные – выглядят как поперечно лежащий цилиндр;
- винтообразные – бороздка под углом и гребешок на сочлененных поверхностях образуют винтообразную линию;
- эллипсовидные – один конец кости выпуклый, второй вогнутый;
- мыщелковые – одна кость сочленения имеет округлый отросток, вторая напоминает впадину;
- седловидные – поверхности расположены одна на другой (кости движутся вдоль и поперек);
- шаровидные – поверхности выпуклая и вогнутая (круговые движения);
- чашеобразные – глубокая впадина на одной кости покрывает большую часть площади головки второй;
- плоские – из-за практически одинаковых размеров движения получаются ограниченными;
- тугие – сочленения костей разной формы и размера близко соединены и отличаются малой подвижностью.
Костная структура бедра
Тазобедренный сустав относится к шаровидным. Рассмотрим, какими костями образован тазобедренный сустав. Сочленение тазобедренного сустава состоит из сочленения бедренной головки и вертлужной ямки тазовой кости. Тазовая кость состоит из седалищной, подвздошной и лобковой костей.
Давайте рассмотрим, какие кости образуют строение тазобедренного сустава. Лобковая — парная кость, состоит из тела, верхней, нижней ветви, расположенных под углом.
Сочленение поверхностей боковых сторон лобковой кости, соединенных посередине волокнисто-хрящевой тканью, называется лонное сочленение. Ветвистое соединение формирует мембрану — запирательный клапан. Передний отдел вертлужной впадины — тело.
Седалищная кость — расположена на нижней поверхности таза, состоит из ветви и тела, примыкающего к лобковой и подвздошной костям в области впадины таза.
Подвздошная кость — верхняя часть таза, составлена из крыла и поверхности крестца. Она соединяет тела лобковой и седалищной кости, образует вертлужную впадину.
Бедро — крупная трубчатая кость. Верхний эпифиз называется головкой бедренной кости, сочленяет бедренную кость с голенью и тазом в вертлужной ямке. Бедренная головка закрыта впадиной на две трети, поэтому сустав называется ореховидным. Связка головки укрепляет соединение.
Строение тазобедренного сустава у женщин отличается от мужского таза. Функция деторождения женщины обуславливает различия. У женщин таз в поперечном и продольном направлении низкий, широкий и больше объемом. Кости тонкие и гладкие. Крылья подвздошной кости и седалищные бугры развернуты сильнее. Вход в малый таз поперечно-овальной формы, больше мужского, полость не сужается.
У мужчин полость воронкообразной формы. Угол лонного сочленения тупой — 90-100 градусов. Таз женщины наклонен больше, чем у мужчин на 10-15%. Мышцы, прикрепленные к костям таза женщины, массивнее для того, чтобы прочно поддерживать детородные органы во время беременности в правильном положении.
Из чего состоит сустав
В составе подвижного сочленения всегда есть:
- суставные поверхности – разные по форме и размеру основания костей;
- хрящ – волокнистая ткань, которая покрывает поверхности костей;
- суставная капсула – покрывает сочленяющиеся косточки, оплетена сосудами и нервными окончаниями, поэтому при повреждении человек испытывает боль;
- суставная полость – закрытое пространство с синовиальной жидкостью, куда иногда попадают мениски;
- синовиальная жидкость – смазывает хрящевые поверхности, при ее дефиците развивается артроз колена или другого сустава;
- околосуставные ткани – мышцы и связки (фиксируют кости, обеспечивают им прочность и разную интенсивность движения).
Самый прочный сустав в человеческом организме – тазобедренный
Из-за чего мы слышим щелчки в бедре?
Появление щелкающих звуков в тех или иных районах бедра, зачастую ощущаемых и физически, наблюдается там, где ткани мышц и сухожилий размещены в максимальной близости от костей.
Наружная суставная поверхность
Очень часто возникновение щелкающих звуков наблюдается в районе наружной поверхности тазобедренного сустава, где над выстоящим кнаружи большим бедренным вертелом проходит находящийся в перманентно натянутом состоянии подвздошно-большеберцовый тракт.
Передняя суставная поверхность
Сухожилие прямой бедренной мышцы, проходящее по фронтальной суставной поверхности, также может являться причиной возникновения пощелкиваний, уловимых на слух. Это возникает потому, что, при совершении сгибательных движений, данное сухожилие перемещается относительно бедренной головки, и наоборот – при разгибании возвращается обратно.
Задняя бедренная поверхность (ягодичная область)
Причиной появления щелкающих звуков на данном анатомическом участке является прикрепленное к седалищной кости сухожилие двуглавой бедренной мышцы.
Травмы суставной хрящевой ткани
Различного рода травмы хрящевой ткани, расположенной в области вертлужной впадины, провоцируют не только появление щелкающих звуков, но и, даже, возникновение болевых ощущений, а также блокировку сустава.
Диагностика артрита тазобедренного сустава
Диагноз коксартрит может быть поставлен путем сбора истории болезни пациента и обоснованного клинического обследования специалистом в области ортопедии. Рентгенограмма показывает типичные признаки артрита — уменьшение пространства в суставах и образование остеофитов. Другие методы визуализации в поперечном сечении, такие как МРТ могут предоставить дополнительную информацию, которая важны для исключения патологий костно-мышечной системы, не относящихся к артриту. Также диагностика артрита включает:
- Анализ крови. Проведение анализа позволит выявить скорость оседания эритроцитов, что является косвенным показателем воспалительного процесса в организме, повлиявшего на суставную ткань.
- Биохимический анализ крови. Проводится в качестве дифференциальной диагностики ревматологических заболеваний. Кроме того, дает возможность оценить работу внутренних органов.
- Ультразвуковое обследование (УЗИ). Проводится для оценки количества синовия (синовиальной жидкости) и состояния мягких тканей. УЗИ может проводиться как динамическое исследование: в ходе диагностики пациент совершает движения, таким образом, суставная патология становится очевидной.
Хотя проведение рентгенологического обследования — основополагающий метод для постановки диагноза, который позволяет определить стадийность поражения и его причину, для определения ранних изменений в суставе МРТ считается более информативным.
Анатомия тазобедренного сустава
Сложное строение тазобедренного сустава человека создается хрящевыми, костными, и мышечными тканями. Тазобедренный сустав образован соединением головки бедренной кости с вертлужной впадиной тазовой кости. Вертлужная впадина соединяет подвздошную, лобковую и седалищную кости.
Сочетание формы головки и впадины исключает износ тканей. Прочная, гладкая и упругая хрящевая ткань фиксирует шейку кости. Капсульный мешок охватывает головку, шейку и впадину, образуя полость, выстланную соединительной тканью, заполненную жидкостью. Около сустава расположены три синовиальные бурсы: подвздошно-гребешковая, вертельная и седалищная. Сумка работает амортизатором, убирает трение.
Поверх сумки расположены связки и сухожилия. Мускулы фиксируют сочленение, укрепляют и отвечают за движения бедренного сустава. Суставная вертлужная губа крепит капсулу к тазовой и бедренной костям.
Волокна хрящевой ткани оплетают ямку тазовой кости и сдерживают внутри головку бедра. Размер поверхности впадины увеличен за счет губы на 10%.
В состав гиалинового хряща входят вода и коллаген. Внутренняя поверхность хрящевой ткани ближе к расположению головки состоит из гиалуроновой кислоты, остальная часть ткани рыхлая.
Прочные соединительные ткани внутри тазового углубления лежат в окружении синовиальной оболочки с жидкостью, обеспечивают сочленению скольжение и подвижность. Давление на бедро распределяется правильно, исключается травмирование.
Губа переходит в поперечную связку, в которой к головке бедра проходят нервы и сосуды. Капсула крепится подвздошно-поясничной мышцей.
Сложное строение каркаса создает прочность. С помощью сочленения, выдерживающего большие нагрузки, человек полноценно передвигается, бегает, приседает и плавает.
Схема кровоснабжения
Стабильное снабжение полезными веществами требуется для сохранения функций таза и нижних конечностей. Система артерий проходит по мышцам до костного вещества, проникает в полость, питая хрящевую ткань. Кислород поставляют к тазу ягодичная и запирательная артерии. Отток крови идет по расположенным рядом подвздошной и глубокой венам.
Иннервация проходит как внутри, так и снаружи сустава. Болевые рецепторы проходят до полости сустава и сигнализируют о воспалительном процессе. Крупные нервы: бедренный, седалищный, ягодичный и запирательный. Тканевые метаболизмы происходят при нормальной работе мышечной и сосудистой систем.
Функциональное назначение сустава
В полости таза под защитой прочных костей находятся жизненно важные органы мочеполовой системы, репродуктивные и органы пищеварительной системы нижнего отдела брюшной полости. Для женщины во время беременности защита имеет особое значение — тазовое дно участвует в процессе вынашивания плода. Строение поддерживает матку в правильном положении.
Тазовая кость и крепкий бедренный сустав выполняют опорную функцию для верхней части тела, обеспечивая свободные движения в различных направлениях и плоскостях: функцию прямохождения, сгибание и разгибание ноги, поворачивание таза относительно нижних конечностей. Каркас удерживает все тело, формирует правильную осанку.
Тазобедренный сустав в здоровом состоянии прочный, обеспечивает человеку разные виды физической деятельности. Нарушение структуры и функций костей таза из-за болезней, травм приводит к снижению двигательной активности.
Важно проводить профилактические меры по оздоровлению и укреплению суставов. Физическая подготовка налаживает питание нижних конечностей, укрепляет суставы и предотвращает воспалительный процесс
Типы мышц человека
В зависимости от строения, функций и расположения вся мышечная ткань в организме человека делится на три группы.
- Гладкие мышцы составляют стенки внутренних органов и кровеносных сосудов. Они работают автоматически, непрерывно, не зависимо от сознания. С их помощью передвигается пищевой комок по пищеварительной системе, работает мочевой пузырь, поднимается или опускается артериальное давление.
- Сердечные мышцы располагаются только в сердце, служат для перекачивания крови. Работают тоже непрерывно и ритмично.
- Скелетные мышцы или поперечнополосатые составляют каркас тела. Именно эти мышцы интересны нам, т.к. именно их мы пытаемся накачать. Они отвечают не только за различные движения, но и за поддержание равновесия, определенного положения. Даже в покое, когда человек сидит или лежит, многие из них работают. Усилием воли человек может заставить их сокращаться или расслабляться. Эти волокна активно реагируют на нервные импульсы, с помощью нагрузок можно увеличить их силу и объем. Но непрерывная работа приводит к их утомлению.
Физические тренировки направлены на укрепление скелетных мышц. Но в организме все взаимосвязано.
Крепкий мышечный корсет поддерживает правильную работу внутренних органов, что приводит к улучшению пищеварения. Благодаря этому мышечные волокна получают больше питательных веществ и могут выдерживать еще большие нагрузки.
Так же связаны скелетные мышцы и с работой сердца. Во время тренировки укрепляется сердечная мышца. Это приводит к улучшению кровообращения и обеспечения миоцитов кислородом.
Свойства скелетных мышц
Поперечнополосатые или скелетные мышцы человека имеют самое сложное строение. Именно они составляют часть опорно-двигательного аппарата, на них направлены физические тренировки. Эти мышцы выполняют множество важных функций:
- поддерживают позу;
- участвуют в передвижении;
- в перемещении частей тела;
- защищают внутренние органы;
- регулируют дыхание, кровообращение, температуру тела.
Они способны проводить нервные импульсы и под их влиянием сокращаться
Важной также является способность этих волокон к расслаблению и сохранению состояния покоя. Характеризуются они такими свойствами:
- растяжимость – увеличение длины под действием силы, большинство волокон способно растягиваться на 150%;
- эластичность – восстановление первоначального вида после прекращения действия силы;
- сократимость – способность сжиматься, обычно на 30-50% длины;
- сила – удержание определенного груза
Скелетные мышцы могут функционировать в динамическом режиме, когда происходит их активное сокращение и растяжение, а также в изометрическом режиме. Это статическое напряжение, не приводящее к изменению длины волокон.
Так работают мышцы, поддерживающие вертикальное положение тела и работающие на преодоление силы тяжести.
Особенность скелетных мышц также зависит от типа и строения волокон.
- Красные или медленные волокна содержат много митохондрий. Расположены глубоко, в основном это отводящие мышцы и разгибатели. Возбуждаются медленно, требуют внешней стимуляции. Скорость проведения нервного импульса – до 8 м/с. Активно используют кислород, окисляют углеводы и жиры, участвуют в теплообмене.
- Быстрые или белые мышечные волокна расположены поверхностно. Это сгибатели и приводящие. Способны работать при дефиците кислорода. Сокращаются быстро, скорость проведения импульса до 40 м/с. Но то, какие волокна участвуют в движении, зависит не от скорости, а от приложенного усилия.
Считается, что соотношение разных мышечных волокон определяется генетически. Этим можно объяснить природную склонность людей к определенным видам спорта. Но при правильном распределении нагрузки можно заставить мышцы приспособиться и выполнять любую работу.
Артрит тазобедренного сустава: симптомы и схема лечения
Постоянные, ноющие боли, утрата трудоспособности, потеря возможности нормально передвигаться — последствия артрита тазобедренного сустава. В медицине болезнь встречается под такими терминами как коксартроз или дегенеративное заболевание ТБС. Данный вид патологии принято относить к прогрессирующим ревматическим болезням, приводящим к поражению и дальнейшему разрушению хрящевой ткани, вследствие чего может наступить инвалидизация. Зачастую болезнь диагностируется после 50 лет, при этом, женщины страдают чаще. Как быстро прогрессирует артрит невозможно предсказать.
Почти всегда развиваются костные отложения (остеофиты) на головке бедра, которые нарушают подвижность сустава и затрудняют нормальное передвижение человека. Нередко начинающийся остеоартрит тазобедренного сустава не распознается годами и диагностируется уже на последних стадиях, требующих хирургического вмешательства.
Причины коксартроза
Существуют следующие причины развития коксартроза (артроза тазобедренного сустава):
Посттравматический коксартроз – предшествующая травма области тазобедренного сустава (ушиб тазобедренного сустава, перелом головки бедренной кости – перелом Пипкина, перелом вертлужной впадины, переломы бедренной кости) способствует развитию дегенеративно-дистрофических изменений сустава.
Диспластический коксартроз – недоразвитие тазобедренного сустава, как правило, начинается с рождения, с врожденного вывиха бедренной кости, а проявляется во взрослом возрасте. На долю диспластического коксартроза приходится около 20% всех артрозов тазобедренного сустава. При дисплазии крыша вертлужной впадины (то есть та часть вертлужной впадины, на которую происходит давление головки бедренной кости при опоре) недоразвита, она меньше по площади. Возникает увеличенная нагрузка на единицу площади суставной поверхности, что способствует более быстрому развитию патологического процесса.
На данной рентгенограмме представлен двусторонний диспластический коксартроз (недоразвитие крыши вертлужной впадины с 2-х сторон)
Перелом шейки бедренной кости. При переломе шейки бедренной кости происходит повреждение внутрикостных сосудов, которые играют немалую роль в питании головки бедренной кости. Нарушается питание костной ткани и хряща головки бедренной кости, что способствует развитию артроза.
Абдукционный перелом шейки бедренной кости слева
Ревматоидный артрит – это системное аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов по типу полиартрита неизвестной причины.
Головка бедренной кости полностью разрушилась при ревматоидном полиартрите с поражением тазобедренного сустава
Асептический некроз головки бедренной кости (аваскулярный некроз или остеонекроз). Вследствие разных причин нарушается питание участка костной ткани и хряща головки бедренной кости, хрящ «сминается» или «отслаивается» с дальнейшим развитием патологического процесса.
Асептический некроз головки левой бедренной кости
На магнитно-резонансной томографии четко виден очаг разрушения в нагружаемой части головки левой бедренной кости
-
Болезнь Педжета и вторичный деформирующий артроз тазобедренного сустава. При болезни Педжета костная ткань должным образом не восстанавливается, что приводит к нарушению структуры костной ткани, появлению «слабых участков» кости, деформациям и искривлениям костной ткани.
-
Идиопатический коксартроз. Когда причина развития коксартроза неизвестна, приходится говорить об идиопатическом коксартрозе, который встречается в 45-50 % случаев всех дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава.
Заключение
Тазобедренный сустав удерживает колоссальную нагрузку верхней части туловища
Важно внимательно следить за здоровьем тазобедренного сустава, проводить диагностику и лечение у специалиста. Невнимательное отношение к здоровью суставов может привести к полному обездвиживанию, потере трудоспособности
Если заниматься гимнастикой, то в старости можно избежать болей при двигательной активности. Упражнения по укреплению мышц таза помогают избежать травм связок, которые, становясь крепкими, развитыми, защищают капсулу. Правильное функционирование тазобедренного сустава поддерживает координацию движений человека, обеспечивает красивый рельеф ног и изящную походку.